pobierz - Max Computers Sp. z o.o.

Niżej przykładowo wypełniona deklaracja wekslowa. Kolorem czerwonym oznaczono
dane, które wypełnia wystawca oraz poręczyciel/poręczyciele weksla.
DEKLARACJA DO WEKSLA WŁASNEGO „IN BLANCO”
I. Oświadczenie WYSTAWCY weksla własnego “in blanco”:
Niżej podpisany wystawca weksla własnego “in blanco”:
Jedynka sp. j.
Nowa 9
...................................................................................................................................... z siedzibą: ul…………………………………….
Nowa Ruda
789665433
00 018 ..........................................,
........................................................, .....-..........
wpisaną pod numerem KRS: ............................. do rejestru
Wrocławia - Fabrycznej
przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla..........................................................................................................................
,
12376896
000 000 00 00 REGON: ………………………………………..
XI Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, NIP: ......-.....-.....-.......,
.......
którą reprezentuje:
Jan Kowalski
Andrzej Nowak
zwana dalej WYSTAWCĄ
oświadcza, że celem zabezpieczenia roszczeń (istniejących i przyszłych) MAX Computers Sp. z o.o. o zapłatę należności
wynikających z dokonanych przez MAX Computers Sp. z o.o. sprzedaży z odroczonym terminem płatności na rzecz WYSTAWCY
składa do dyspozycji MAX Computers Sp. z o.o. weksel własny “in blanco” i wyraża zgodę na jego wypełnienie w każdym czasie,
zgodnie z niniejszym porozumieniem.
W punkcie „II. Oświadczenie poręczycieli” powinny być wpisane dane wszystkich
II. Oświadczenie poręczycieli:
poręczycieli (wspólnicy spółki jawnej i ich małżonki/małżonkowie).
Niżej podpisani poręczyciele:
Anna Nowak, ul. Krajowa 3/6, 55-099 Ostrów nr PESEL 1234567891
1. __________________________________________________________________________________________________
(imię i nazwisko, adres zamieszkania i nr pesel / lub nazwa, adres, miejsce i numer rejestrowy osoby prawnej, oraz imię i nazwisko osoby reprezentującej)
__________________________________________________________________________________________
Jan Kowalski, ul. Nowa 4/11, 55-088 Ostrów nr PESEL 1234567891
2. __________________________________________________________________________________________
(imię i nazwisko, adres zamieszkania i nr pesel/ lub nazwa, adres, miejsce i numer rejestrowy osoby prawnej, oraz imię i nazwisko osoby reprezentującej)
__________________________________________________________________________________________
Andrzej Nowak, ul. Krajowa 3/6, 55-099 Ostrów nr PESEL 1234567891
3. __________________________________________________________________________________________
(imię i nazwisko, adres zamieszkania i nr pesel/ lub nazwa, adres, miejsce i numer rejestrowy osoby prawnej, oraz imię i nazwisko osoby reprezentującej)
__________________________________________________________________________________________
Beata Kowalska, ul. Nowa 4/11, 55-088 Ostrów nr PESEL 1234567891
4.__________________________________________________________________________________________
(imię i nazwisko, adres zamieszkania i nr pesel/ lub nazwa, adres, miejsce i numer rejestrowy osoby prawnej, oraz imię i nazwisko osoby reprezentującej)
__________________________________________________________________________________________
oświadczają, że solidarnie z WYSTAWCĄ poręczają weksel “in blanco” i wyrażają zgodę na jego wypełnienie” przez MAX
Computers Sp. z o.o. zgodnie z niniejszym porozumieniem.
III. Uprawnienia MAX Computers Sp. z o.o. co do sposobu wypełnienia weksla “in blanco”.
W razie nie wywiązania się w terminie przez WYSTAWCĘ z obowiązku zapłaty należności powstałych z tytułu zakupów z
odroczonym terminem płatności dokonanych w MAX Computers Sp. z o.o., MAX Computers Sp. z o.o. jest uprawniony do
wypełnienia weksla “in blanco” w następujący sposób:
MAX Computers Sp. z o.o. wpisze według swojego uznania datę i miejsce jego wystawienia oraz datę płatności,
MAX Computers Sp. z o.o. wpisze według swojego uznania miejsce płatności, przy czym może umieścić klauzulę domicyliatu
MAX Computers Sp. z o.o. ma prawo uzupełnić weksel klauzulą „bez protestu”,
MAX Computers Sp. z o.o. ma prawo wypełnić weksel na sumę wekslową obejmującą:
- niezapłacone należności wraz z przysługującymi odsetkami i innymi należnościami ubocznymi,
- koszty windykacji,
- koszty procesowe w razie dochodzenia zapłaty weksla przed sądem.
W razie pisemnego wezwania do wykupu wypełnionego weksla listem poleconym wysłanym przynajmniej na 7 dni przed datą
płatności weksla na wyżej wskazany adres WYSTAWCY, WYSTAWCA (PORĘCZYCIELE) zapłacą kwotę weksla bez protestu
w terminie wyznaczonym w wezwaniu do zapłaty. Ewentualne spory strony poddają rozstrzygnięciu przez właściwy Sąd Gospodarczy
lub Cywilny. WYSTAWCA i PORĘCZYCIELE oświadczają, że ponoszą pełną odpowiedzialność za wystawiony przez
WYSTAWCĘ i uzupełniony przez MAX Computers Sp z o.o. w sposób przewidziany niniejszą deklaracją weksel „in blanco”, oraz
ponoszą odpowiedzialność za bezwarunkową zapłatę sumy pieniężnej z weksla.
W tym miejscu należy przybić pieczęć
Weksel podlega zwrotowi WYSTAWCY,
jego
żądanie,
wyłącznie
po uiszczeniu
wszelkich należności wynikających z wyżej
W na
tym
miejscu
powinni
podpisać
się
wystawcy (spółka jawna).
wymienionego
tytułu,
bezpośrednio
do
rąk
WYSTAWCY
lub
listem
poleconym
wysłanym na wskazany pisemnie przez
Pod pieczęcią osoby reprezentujące spółkę
poręczyciele (wspólnicy spółki jawnej
WYSTAWCĘ
adres.
powinny złożyć
podpisy w
formie pełnego
wraz z małżonkami). Podpisy powinny
imienia i nazwiska, pismem odręcznym,
być złożony w formie pełnego imienia i
.............................., dnia....................................
niedrukowanym.
nazwiska, pismem odręcznym.
……………………………
Wystawca weksla:
…….………………………..
Poręczyciele:
……………………………………..
Za MAX Computers Sp. z o.o.