GMINA POPIELÓW UL. OPOLSKA 13 46
Transkrypt
GMINA POPIELÓW UL. OPOLSKA 13 46
MIESIĘCZNE SPRAWOZDANIE SPORZĄDZONE PRZEZ PODMIOT ODBIERAJĄCY ODPADY KOMUNALNE OD WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁYCH NA TERENIE GMINY POPIELÓW SPRAWOZDANIE PODMIOTU ADRESAT ODBIERAJĄCEGO ODPADY KOMUNALNE GMINA POPIELÓW OD WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI UL. OPOLSKA 13 ZAMIESZKAŁYCH ZA 46-090 POPIELÓW MIESIĄC ………….. 20…… ROK I. DANE PODMIOTU ODBIERAJĄCEGO ODPADY KOMUNALNE OD WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI Numer rejestrowy 1) Imię i nazwisko lub nazwa podmiotu Oznaczenie siedziby i adres Województwo Kod pocztowy Miejscowość Ulica Nr domu Nr lokalu NIP REGON II. MASA POSZCZEGÓLNYCH RODZAJÓW ODPADÓW KOMUNALNYCH ZBIERANYCH I ODEBRANYCH SELEKTYWNIW – W RAMACH USŁUG PODSTAWOWYCH ORAZ SPOSÓB ICH ZAGOSPODAROWANIA Nazwa i adres Sposób instalacji, Kod Rodzaj Masa odebranych zagospodarowania5) do której zostały odebranych odebranych odpadów odebranych przekazane odpadów odpadów komunalnych4) odpadów odpady komunalnych3) komunalnych3) [Mg] komunalnych komunalne 2) III. MASA ODPADÓW KOMUNALNYCH ZMIESZANYCH ODEBRANYCH – W RAMACH USŁUG PODSTAWOWYCH I SPOSÓB ICH ZAGOSPODAROWANIA Nazwa i adres Sposób instalacji, Kod Rodzaj Masa odebranych zagospodarowania5) do której zostały odebranych odebranych odpadów odebranych przekazane odpadów odpadów komunalnych4) odpadów odpady komunalnych3) komunalnych3) [Mg] komunalnych komunalne 2) V. MASA ODPADÓW KOMUNALNYCH W POSTACI ODPADÓW BUDOWLANOREMONTOWYCH, ZBIERANYCH I ODEBRANYCH SELEKTYWNIE I MASA ODPADÓW ZMIESZANYCH GROMADZONYCH W SPECJALNYCH WORKACH – W RAMACH USŁUG DODATKOWYCH ORAZ SPOSÓB ICH ZAGOSPODAROWANIA Nazwa i adres Kod Sposób instalacji, Rodzaj Masa odebranych odebranych zagospodarowania5) do której zostały odebranych odpadów odpadów odebranych przekazane odpadów komunalnych4) komunalnych odpadów odpady komunalnych3) [Mg] 3) komunalnych komunalne 2) Gruz zmieszany Gruz czysty Zmieszane odpady komunalne VI. ILOŚĆ PODSTAWIONYCH POJEMNIKÓW NA ODPADY KOMUNALNE ILOŚĆ Z POPRZEDNIEGO MIESIĄCA ILOŚĆ DODATKOWO PODTAWOWYCH POJEMNIKÓW ILOŚĆ POJEMNIKÓW ODEBRANYCH OD WŁAŚCICIELI ILOŚĆ POJEMNIKÓW ZA MIESIĄC ROZLICZENIOWY ODPADY ZMIESZANE ODPADY ZBIERANE SELEKTYWNIE ODPADY BIODEGRADOWALNE VII. ILOŚĆ UDOSTĘPNIONYCH I ODEBRANYCH WORKÓW NA ODPADY KOMUNALNE ZMIESZANE – W RAMACH USŁUG DODATKOWYCH VIII. WSKAZANIE NIERUCHOMOŚCI, Z KTÓRYCH WŁAŚCICIELE ZBIERAJĄ ODPADY KOMUNALNE W SPOSÓB NIEZGODNY Z REGULAMINEM UTRZYMANIA CZYSTOŚCI I PORZĄDKU NA TERENIE GMINY POPIELÓW 6) Adres nieruchomości IX. ILOŚĆ UDOSTĘPNIONYCH I OPRÓŻNIONYCH POJEMNIKÓW NA ODPADY BUDOWLANO – REMONTOWE ( W RAMACH USŁUG DODATKOWYCH) Z POSZCZEGÓLNYCH NIERUCHOMOŚCI NA TERENIE GMINY POPIELÓW W DANYM MIESIĄCU – może być w formie załącznika Pojemność pojemników Liczba pojemników Adres nieruchomości lub punktu wywozowego X. LICZBA WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI OD KTÓRYCH ODEBRANE ODPADY KOMUNALNE W DANYM MIESIĄCU ODPADY ZMIESZANE ZOSTAŁY ODPADY SEGREGOWANE XI. DANE OSOBY WYPEŁNIAJĄCEJ SPRAWOZDANIE Imię Nazwisko Telefon służbowy Faks służbowy Data Podpis i pieczątka odbierającego (lub osoba upoważniona) odpady komunalne od właścicieli nieruchomości E-mail służbowy O b j a ś n i e n i a: 1) 2) 3) 4) 5) 6) Numer rejestrowy, o którym mowa w art. 9c ust. 7 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (dz. U. z 2012 r. poz. 391). Lub nazwa i adres podmiotu posiadającego zezwolenie na zbieranie i transport odpadów, któremu przekazano odebrane odpady komunalne. Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Środowiska z dnia 27 wrześnie 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206) Z dokładnością do jednego miejsca po przecinku. Przez sposób zagospodarowania odpadów komunalnych rozumie się procesy odzysku wymienione w załączniku nr 5 do ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach (Dz. U. z 2010 r. Nr 185, poz. 1243, z późn. zm.) oraz procesy unieszkodliwiania odpadów, wymienione w załączniku nr 6 do tej ustawy. W przypadku niedopełnienia przez właściciela nieruchomości obowiązku w zakresie selektywnego zbierania odpadów komunalnych – wynika z art. 9f ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach.