karta zgłoszenia uczestnika

KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNIKA
II Zachodniopomorski Festiwal Duetów Instrumentów Dętych
Szkół Muzycznych I st.
27 marca (poniedziałek) 2017r.
Nazwa szkoły: ……………………………………………………………………...
Imię i nazwisko ucznia: …………………………………………….
Klasa: ………………………. Rok nauki: ……………………….
Imię i nazwisko ucznia: …………………………………………….
Klasa: ………………………. Rok nauki: ……………………….
Proszę zakreślić wybraną kategorię
Kategoria I: z towarzyszeniem fortepianu
Kategoria II: bez akompaniamentu
Kategoria III: kategoria mieszana (jeden duet z akompaniamentem, drugi utwór bez
fortepianu)
Duet I (autor, tytuł) ………………………………………………
Duet II (autor, tytuł) ………………………………………………
Imię i nazwisko nauczyciela: ……………………………………
Imię i nazwisko akompaniatora: ……………………………………
Telefon kontaktowy nauczyciela: ……………………………………
Adres e-mail nauczyciela: ……………………………………………
1