F334 Informacje do oceny ryzyka

Transkrypt

F334 Informacje do oceny ryzyka
Strona 1 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
Załącznik nr 9
Numer nadany przez Zamawiającego: WAT.272.14.2016
Numer nadany przez Kancelarię Brokerską: 217/2016/N/Wrocław
INFORMACJE DO OCENY RYZYKA
Zamawiający:
Nazwa: Wojewódzki Inspektorat Ochrony Środowiska we Wrocławiu
Adres siedziby: ul. Paprotna 14, 51-117 Wrocław
Adresy innych lokalizacji objętych ubezpieczeniem:
1. Laboratorium WIOŚ we Wrocławiu, ul. Pułaskiego 54,50-443 Wrocław,
2. Delegatura WIOŚ w Jeleniej Górze, ul. Warszawska 28,
3. Delegatura WIOŚ w Legnicy, ul. Rzeczypospolitej 10/12,
4. Delegatura WIOŚ w Wałbrzychu, ul. Mickiewicza 16.
Stacje pomiarowe: Działoszyn, Czerniawa, Dzierżoniów, Wałbrzych, Zgorzelec, Jelenia
Góra, Wrocław-Korzeniowskiego, Wrocław-Wiśniowa, Wrocław-Bartnicza, Legnica,
Ząbkowice Śląskie, Oława, Kłodzko, Osieczów, Nowa Ruda, Kudowa-Zdrój, Bolesławiec.
Poborniki pyłu zawieszonego: Wrocław-Orzechowa, Wrocław-Na Grobli, Jelenia GóraSokoliki, Głogów, Szczawno Zdrój, Świdnica, Złotoryja, Polkowice, Oleśnica.
I. UBEZPIECZENIA MIENIA
Adresy lokalizacji firmy:
Laboratorium WIOŚ we Wrocławiu, ul. Pułaskiego 54
ANKIETA OCENY OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ
ZASTOSOWANE ZABEZPIECZENIA PRZECIWPOŻAROWE
gaśnice
hydranty wewnętrzne
urządzenia sygnalizujące powstanie pożaru
OCENA BUDYNKÓW I BUDOWLI
Budynki stoją w zabudowie zwartej
Budynki nie stoją na posesji ogrodzonej
Posesja jest oświetlona
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
Strona 2 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
Konstrukcja budynków: materiały mieszane
Budynki są wykonane z płyt warstwowych z palnym wypełnieniem np.
styropianem lub pianką poliuretanową.
Ściany działowe wykonane są z: materiałów niepalnych
Wystrój wnętrz budynków wykonany jest z materiałów: materiałów
palnych, materiałów palnych zabezpieczonych ognioodpornie
Obiekty posiadają wymaganą i sprawną instalację odgromową
Istnieją centralne wyłączniki prądu odcinające dopływ energii do
wszystkich urządzeń
OCENA OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ
Odległość od najbliższej jednostki straży pożarnej- 2 km
Czas dojazdu jednostek straży pożarnej- 15 min
Istnieje możliwość dojazdu jednostek straży pożarnej o każdej porze roku
Oznakowane są:
drogi pożarowe
drogi i wyjścia ewakuacyjne
lokalizacje sprzętu ppoż.
Budynki są wyposażone w sprzęt ratowniczo-gaśniczy zgodnie z
wymaganiami
Istnieje regulamin ppoż.
Pracownicy przechodzą szkolenie na wypadek pożaru i prowadzenia akcji
gaśniczej
Na terenie zakładu istnieje zakaz palenia
Zatrudniony jest specjalista z zakresu ochrony ppoż.
Prowadzi się kontrole sprzętu ratowniczo-gaśniczego
Źródła dostarczenia wody (proszę wymienić) WODOCIĄG MIEJSKI
INFORMACJE DODATKOWE
1
2
3
TAK NIE
Wykazane w arkuszu technicznym lokalizacje znajdują się na terenie
X
zalewowym
Na terenie wymienionych w arkuszu technicznym lokalizacji począwszy od
X
1997 r. wystąpiła powódź
W odniesieniu do obiektów posiadających w swej konstrukcji elementy TAK
drewniane – instalacja elektryczna prowadzona jest w niepalnych peszlach
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
Strona 3 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
4
5
6
7
8
W odniesieniu do obiektów zawierających w konstrukcji elementy drewniane
– elementy te zostały zaimpregnowane ognioochronnie (impregnacja
wykonana przez wyspecjalizowane firmy posiadające odpowiednie
certyfikaty)
Mienie będące przedmiotem ubezpieczenia lub pozostające w związku
z ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej jest zabezpieczone w sposób
przewidziany obowiązującymi przepisami aktów prawnych w zakresie ochrony
przeciwpożarowej, w szczególności:
Ustawą z dnia 24.08.1991 r. o ochronie przeciwpożarowej (Dz.U. z 2009 r. Nr
178 poz. 1380 z późn. zm.)
Rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 12.04.2002 r. w sprawie
warunków technicznych, jakimi powinny odpowiadać budynki i ich
usytuowanie (Dz.U. z 2015 r. poz. 1422)
Rozporządzeniem Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia
7.06.2010 r. w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych
obiektów budowlanych i terenów (Dz.U z 2010 r. Nr 109 poz. 719)
Stanowiska pracy spełniają wymagania dotyczące bezpieczeństwa i higieny
pracy w środowisku pracy, w szczególności zapisane w Rozporządzeniu
Ministra Gospodarki z dnia 8.07.2010 r. w sprawie minimalnych wymagań,
dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy, związanych z możliwością
wystąpienia w miejscu pracy atmosfery wybuchowej (Dz.U. z 2010 r. Nr 138
poz. 931)
Obiekty budowlane są użytkowane i utrzymywane zgodnie z przepisami
Ustawy z dnia 7.07.1994 r. Prawo budowlane (Dz.U. z 2013 r. poz. 1409
z późn. zm.)
Obiekty budowlane oraz wykorzystywane instalacje techniczne podlegają
regularnym przeglądom okresowym stanu technicznego i/lub dozorowi
technicznemu, wykonywanym przez uprawnione podmioty. W protokołach
z dokonanych przeglądów nie stwierdzono zastrzeżeń warunkujących ich
użytkowanie. W szczególności przeglądy okresowe dotyczą:
przydatności do użytkowania obiektu budowlanego, estetyki obiektu
budowlanego oraz jego otoczenia;
sprzętu przeciwpożarowego;
instalacji elektrycznej i odgromowej;
instalacji gazowej;
przewodów kominowych (dymowe, spalinowe, wentylacyjne);
instalacji wodociągowej przeciwpożarowej;
instalacji ciśnieniowych;
urządzeń dźwigowych.
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
ZABEZPIECZENIA PRZECIWKRADZIEŻOWE
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
Strona 4 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
1. Czy budynki użytkowane są wyłącznie przez Ubezpieczającego?
tak
X
nie
2. Czy otwory wejściowe oraz okienne są w dobrym stanie technicznym i czy są należycie
zabezpieczone?
tak
X
nie
Stosowane zabezpieczenia antywłamaniowe:
Lokalizacja (nr poz. z tabeli
nieruchomości – wykaz środków
trwałych gr. I-II)
Stosowane zabezpieczenia
Kraty lub żaluzje p/włamaniowe w oknach na parterze
TAK
Alarm p/włamaniowy
TAK
Alarm p/włamaniowy z monitoringiem
TAK
PIAST GROUP Sp. z o.o.
LEGNICA - monitorowanie przez
Stację Monitorowania Alarmów
lokalnego systemu alarmowego
Firma ochrony
Adresy innych lokalizacji firmy:
Delegatura WIOŚ w Legnicy, ul. Rzeczypospolitej 10/12,
ANKIETA OCENY OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ
ZASTOSOWANE ZABEZPIECZENIA PRZECIWPOŻAROWE
gaśnice
OCENA BUDYNKÓW I BUDOWLI
Budynki nie stoją w zabudowie zwartej
Minimalne odległości między budynkami- 3 m
Budynki stoją na posesji ogrodzonej- częściowo
Posesja jest oświetlona
Konstrukcja budynków: materiały mieszane
Budynki są wykonane z płyt warstwowych z palnym wypełnieniem np.
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
Strona 5 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
styropianem lub pianką poliuretanową.
Ściany działowe wykonane są z: materiałów niepalnych
Wystrój wnętrz budynków wykonany jest z materiałów: materiałów
palnych, materiałów palnych zabezpieczonych ognioodpornie
Obiekty posiadają wymaganą i sprawną instalację odgromową
Istnieją centralne wyłączniki prądu odcinające dopływ energii do
wszystkich urządzeń
Rodzaj istniejącej instalacji grzewczej: ogrzewanie wodne
OCENA OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ
Odległość od najbliższej jednostki straży pożarnej- 2 km
Czas dojazdu jednostek straży pożarnej- 15 min
Istnieje możliwość dojazdu jednostek straży pożarnej o każdej porze roku
Oznakowane są:
drogi pożarowe
drogi i wyjścia ewakuacyjne
lokalizacje sprzętu ppoż.
Budynki są wyposażone w sprzęt ratowniczo-gaśniczy zgodnie z
wymaganiami
Istnieje regulamin ppoż.
Pracownicy przechodzą szkolenie na wypadek pożaru i prowadzenia akcji
gaśniczej
Na terenie zakładu istnieje zakaz palenia
Zatrudniony jest specjalista z zakresu ochrony ppoż.
Prowadzi się kontrole sprzętu ratowniczo-gaśniczego
Źródła dostarczenia wody (proszę wymienić)- WODOCIĄG MIEJSKI
INFORMACJE DODATKOWE
1
2
3
4
TAK NIE
Wykazane w arkuszu technicznym lokalizacje znajdują się na terenie
X
zalewowym
X
Na terenie wymienionych w arkuszu technicznym lokalizacji począwszy od
1997 r. wystąpiła powódź
W odniesieniu do obiektów posiadających w swej konstrukcji elementy TAK
drewniane – instalacja elektryczna prowadzona jest w niepalnych peszlach
W odniesieniu do obiektów zawierających w konstrukcji elementy drewniane
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
Strona 6 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
5
6
7
8
– elementy te zostały zaimpregnowane ognioochronnie (impregnacja
wykonana przez wyspecjalizowane firmy posiadające odpowiednie
certyfikaty)
Mienie będące przedmiotem ubezpieczenia lub pozostające w związku
z ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej jest zabezpieczone w sposób
przewidziany obowiązującymi przepisami aktów prawnych w zakresie ochrony
przeciwpożarowej, w szczególności:
Ustawą z dnia 24.08.1991 r. o ochronie przeciwpożarowej (Dz.U. z 2009 r. Nr
178 poz. 1380 z późn. zm.)
Rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 12.04.2002 r. w sprawie
warunków technicznych, jakimi powinny odpowiadać budynki i ich
usytuowanie (Dz.U. z 2015 r. poz. 1422)
Rozporządzeniem Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia
7.06.2010 r. w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych
obiektów budowlanych i terenów (Dz.U z 2010 r. Nr 109 poz. 719)
Stanowiska pracy spełniają wymagania dotyczące bezpieczeństwa i higieny
pracy w środowisku pracy, w szczególności zapisane w Rozporządzeniu
Ministra Gospodarki z dnia 8.07.2010 r. w sprawie minimalnych wymagań,
dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy, związanych z możliwością
wystąpienia w miejscu pracy atmosfery wybuchowej (Dz.U. z 2010 r. Nr 138
poz. 931)
Obiekty budowlane są użytkowane i utrzymywane zgodnie z przepisami
Ustawy z dnia 7.07.1994 r. Prawo budowlane (Dz.U. z 2013 r. poz. 1409
z późn. zm.)
Obiekty budowlane oraz wykorzystywane instalacje techniczne podlegają
regularnym przeglądom okresowym stanu technicznego i/lub dozorowi
technicznemu, wykonywanym przez uprawnione podmioty. W protokołach
z dokonanych przeglądów nie stwierdzono zastrzeżeń warunkujących ich
użytkowanie. W szczególności przeglądy okresowe dotyczą:
przydatności do użytkowania obiektu budowlanego, estetyki obiektu
budowlanego oraz jego otoczenia;
sprzętu przeciwpożarowego;
instalacji elektrycznej i odgromowej;
instalacji gazowej;
przewodów kominowych (dymowe, spalinowe, wentylacyjne);
instalacji wodociągowej przeciwpożarowej;
instalacji ciśnieniowych;
urządzeń dźwigowych.
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
ZABEZPIECZENIA PRZECIWKRADZIEŻOWE
1. Czy budynki użytkowane są wyłącznie przez Ubezpieczającego?
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
Strona 7 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
tak
X
nie
2. Czy otwory wejściowe oraz okienne są w dobrym stanie technicznym i czy są należycie
zabezpieczone?
tak
X
nie
Stosowane zabezpieczenia antywłamaniowe:
Lokalizacja (nr poz. z tabeli
nieruchomości – wykaz środków
trwałych gr. I-II)
Stosowane zabezpieczenia
Alarm p/włamaniowy
TAK
Alarm p/włamaniowy z monitoringiem
TAK
PIAST GROUP Sp. z o.o.
LEGNICA - monitorowanie przez
Stację Monitorowania Alarmów
lokalnego systemu alarmowego
Firma ochrony
Adresy innych lokalizacji firmy:
Delegatura WIOŚ w Jeleniej Górze, ul. Warszawska 28,
ANKIETA OCENY OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ
ZASTOSOWANE ZABEZPIECZENIA PRZECIWPOŻAROWE
gaśnice
hydranty wewnętrzne
urządzenia sygnalizujące powstanie pożaru
stały dozór
Inne- nadzór elektroniczny- monitorowanie
OCENA BUDYNKÓW I BUDOWLI
Budynki nie stoją w zabudowie zwartej
Minimalne odległości między budynkami- ok 40 m
Budynki nie stoją na posesji ogrodzonej
Posesja jest oświetlona
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
Strona 8 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
Konstrukcja budynków: materiały mieszane
Budynki są wykonane z płyt warstwowych z palnym wypełnieniem np.
styropianem lub pianką poliuretanową.
Ściany działowe wykonane są z: materiałów palnych
Wystrój wnętrz budynków wykonany jest z materiałów: materiałów
palnych, materiałów palnych zabezpieczonych ognioodpornie
Obiekty posiadają wymaganą i sprawną instalację odgromową
Istnieją centralne wyłączniki prądu odcinające dopływ energii do
wszystkich urządzeń
Rodzaj istniejącej instalacji grzewczej: ogrzewanie wodne
OCENA OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ
Odległość od najbliższej jednostki straży pożarnej- ok. 4 km
Czas dojazdu jednostek straży pożarnej- 5 min
Istnieje możliwość dojazdu jednostek straży pożarnej o każdej porze roku
Oznakowane są:
drogi pożarowe
drogi i wyjścia ewakuacyjne
lokalizacje sprzętu ppoż.
Budynki są wyposażone w sprzęt ratowniczo-gaśniczy zgodnie z
wymaganiami
Istnieje regulamin ppoż.
Pracownicy przechodzą szkolenie na wypadek pożaru i prowadzenia akcji
gaśniczej
Na terenie zakładu istnieje zakaz palenia
Prowadzi się kontrole sprzętu ratowniczo-gaśniczego
Źródła dostarczenia wody (proszę wymienić): Hydrant miejski
INFORMACJE DODATKOWE
1
2
3
Wykazane w arkuszu technicznym lokalizacje znajdują się na terenie
zalewowym
Na terenie wymienionych w arkuszu technicznym lokalizacji począwszy od
1997 r. wystąpiła powódź
W odniesieniu do obiektów posiadających w swej konstrukcji elementy
drewniane – instalacja elektryczna prowadzona jest w niepalnych peszlach
TAK NIE
X
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
X
x
Strona 9 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
4
5
6
7
8
W odniesieniu do obiektów zawierających w konstrukcji elementy drewniane
– elementy te zostały zaimpregnowane ognioochronnie (impregnacja
wykonana przez wyspecjalizowane firmy posiadające odpowiednie
certyfikaty)
Mienie będące przedmiotem ubezpieczenia lub pozostające w związku
z ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej jest zabezpieczone w sposób
przewidziany obowiązującymi przepisami aktów prawnych w zakresie ochrony
przeciwpożarowej, w szczególności:
Ustawą z dnia 24.08.1991 r. o ochronie przeciwpożarowej (Dz.U. z 2009 r. Nr
178 poz. 1380 z późn. zm.)
Rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 12.04.2002 r. w sprawie
warunków technicznych, jakimi powinny odpowiadać budynki i ich
usytuowanie (Dz.U. z 2015 r. poz. 1422)
Rozporządzeniem Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia
7.06.2010 r. w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych
obiektów budowlanych i terenów (Dz.U z 2010 r. Nr 109 poz. 719)
Stanowiska pracy spełniają wymagania dotyczące bezpieczeństwa i higieny
pracy w środowisku pracy, w szczególności zapisane w Rozporządzeniu
Ministra Gospodarki z dnia 8.07.2010 r. w sprawie minimalnych wymagań,
dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy, związanych z możliwością
wystąpienia w miejscu pracy atmosfery wybuchowej (Dz.U. z 2010 r. Nr 138
poz. 931)
Obiekty budowlane są użytkowane i utrzymywane zgodnie z przepisami
Ustawy z dnia 7.07.1994 r. Prawo budowlane (Dz.U. z 2013 r. poz. 1409
z późn. zm.)
Obiekty budowlane oraz wykorzystywane instalacje techniczne podlegają
regularnym przeglądom okresowym stanu technicznego i/lub dozorowi
technicznemu, wykonywanym przez uprawnione podmioty. W protokołach
z dokonanych przeglądów nie stwierdzono zastrzeżeń warunkujących ich
użytkowanie. W szczególności przeglądy okresowe dotyczą:
przydatności do użytkowania obiektu budowlanego, estetyki obiektu
budowlanego oraz jego otoczenia;
sprzętu przeciwpożarowego;
instalacji elektrycznej i odgromowej;
instalacji gazowej;
przewodów kominowych (dymowe, spalinowe, wentylacyjne);
instalacji wodociągowej przeciwpożarowej;
instalacji ciśnieniowych;
urządzeń dźwigowych.
x
x
x
x
x
ZABEZPIECZENIA PRZECIWKRADZIEŻOWE
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
Strona 10 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
1. Czy budynki użytkowane są wyłącznie przez Ubezpieczającego?
tak
X
nie
2. Czy otwory wejściowe oraz okienne są w dobrym stanie technicznym i czy są należycie
zabezpieczone?
tak
X
nie
Stosowane zabezpieczenia antywłamaniowe:
Stosowane zabezpieczenia
Lokalizacja (nr poz. z tabeli
nieruchomości – wykaz środków
trwałych gr. I-II)
Alarm p/włamaniowy
TAK
Alarm p/włamaniowy z monitoringiem
TAK
Firma ochrony
PIAST GROUP Sp. z o.o.
LEGNICA - monitorowanie przez
Stację Monitorowania Alarmów
lokalnego systemu alarmowego
Stały dozór (jaki?)
Nadzór elektroniczny
Adresy innych lokalizacji firmy:
Delegatura WIOŚ w Wałbrzychu, ul. Mickiewicza 16.
ANKIETA OCENY OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ
ZASTOSOWANE ZABEZPIECZENIA PRZECIWPOŻAROWE
gaśnice
hydranty wewnętrzne
OCENA BUDYNKÓW I BUDOWLI
Budynki stoją w zabudowie zwartej
Minimalne odległości między budynkami- 2 m
Budynki nie stoją na posesji ogrodzonej
Posesja jest oświetlona
Konstrukcja budynków: materiałów niepalne, materiały mieszane
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
Strona 11 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
Budynki są wykonane z płyt warstwowych z palnym wypełnieniem np.
styropianem lub pianką poliuretanową.
Ściany działowe wykonane są z: materiałów niepalnych
Wystrój wnętrz budynków wykonany jest z materiałów: materiałów
palnych, materiałów niepalnych
Obiekty posiadają wymaganą i sprawną instalację odgromową
Rodzaj istniejącej instalacji grzewczej: ogrzewanie wodne
OCENA OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ
Odległość od najbliższej jednostki straży pożarnej- 2 km
Czas dojazdu jednostek straży pożarnej- 15 min
Istnieje możliwość dojazdu jednostek straży pożarnej o każdej porze roku
Oznakowane są:
drogi pożarowe
drogi i wyjścia ewakuacyjne
lokalizacje sprzętu ppoż.
Budynki są wyposażone w sprzęt ratowniczo-gaśniczy zgodnie z
wymaganiami
Istnieje regulamin ppoż.
Pracownicy przechodzą szkolenie na wypadek pożaru i prowadzenia akcji
gaśniczej
Na terenie zakładu istnieje zakaz palenia
Prowadzi się kontrole sprzętu ratowniczo-gaśniczego
Źródła dostarczenia wody (proszę wymienić): hydranty
INFORMACJE DODATKOWE
1
2
3
4
Wykazane w arkuszu technicznym lokalizacje znajdują się na terenie
zalewowym
Na terenie wymienionych w arkuszu technicznym lokalizacji począwszy od
1997 r. wystąpiła powódź
W odniesieniu do obiektów posiadających w swej konstrukcji elementy
drewniane – instalacja elektryczna prowadzona jest w niepalnych peszlach
W odniesieniu do obiektów zawierających w konstrukcji elementy drewniane
– elementy te zostały zaimpregnowane ognioochronnie (impregnacja
wykonana przez wyspecjalizowane firmy posiadające odpowiednie
certyfikaty)
TAK NIE
X
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
X
NIE
Strona 12 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
5
6
7
8
Mienie będące przedmiotem ubezpieczenia lub pozostające w związku
z ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej jest zabezpieczone w sposób
przewidziany obowiązującymi przepisami aktów prawnych w zakresie ochrony
przeciwpożarowej, w szczególności:
Ustawą z dnia 24.08.1991 r. o ochronie przeciwpożarowej (Dz.U. z 2009 r. Nr
178 poz. 1380 z późn. zm.)
Rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 12.04.2002 r. w sprawie
warunków technicznych, jakimi powinny odpowiadać budynki i ich
usytuowanie (Dz.U. z 2015 r. poz. 1422)
Rozporządzeniem Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia
7.06.2010 r. w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych
obiektów budowlanych i terenów (Dz.U z 2010 r. Nr 109 poz. 719)
Stanowiska pracy spełniają wymagania dotyczące bezpieczeństwa i higieny
pracy w środowisku pracy, w szczególności zapisane w Rozporządzeniu
Ministra Gospodarki z dnia 8.07.2010 r. w sprawie minimalnych wymagań,
dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy, związanych z możliwością
wystąpienia w miejscu pracy atmosfery wybuchowej (Dz.U. z 2010 r. Nr 138
poz. 931)
Obiekty budowlane są użytkowane i utrzymywane zgodnie z przepisami
Ustawy z dnia 7.07.1994 r. Prawo budowlane (Dz.U. z 2013 r. poz. 1409
z późn. zm.)
Obiekty budowlane oraz wykorzystywane instalacje techniczne podlegają
regularnym przeglądom okresowym stanu technicznego i/lub dozorowi
technicznemu, wykonywanym przez uprawnione podmioty. W protokołach
z dokonanych przeglądów nie stwierdzono zastrzeżeń warunkujących ich
użytkowanie. W szczególności przeglądy okresowe dotyczą:
przydatności do użytkowania obiektu budowlanego, estetyki obiektu
budowlanego oraz jego otoczenia;
sprzętu przeciwpożarowego;
instalacji elektrycznej i odgromowej;
instalacji gazowej;
przewodów kominowych (dymowe, spalinowe, wentylacyjne);
instalacji wodociągowej przeciwpożarowej;
instalacji ciśnieniowych;
urządzeń dźwigowych.
TAK
TAK
TAK
TAK
ZABEZPIECZENIA PRZECIWKRADZIEŻOWE
1. Czy budynki użytkowane są wyłącznie przez Ubezpieczającego?
tak
X
nie
2. Czy otwory wejściowe oraz okienne są w dobrym stanie technicznym i czy są należycie
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
Strona 13 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
zabezpieczone?
tak
X
nie
Stosowane zabezpieczenia antywłamaniowe:
Stosowane zabezpieczenia
Lokalizacja (nr poz. z tabeli
nieruchomości – wykaz środków
trwałych gr. I-II)
Kraty lub żaluzje p/włamaniowe w oknach na parterze
TAK KRATY
Alarm p/włamaniowy
TAK
Alarm p/włamaniowy z monitoringiem
TAK
Firma ochrony
PIAST GROUP Sp. z o.o.
LEGNICA - monitorowanie przez
Stację Monitorowania Alarmów
lokalnego systemu alarmowego
INFORMACJA O SZKODOWOŚCI
UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ
ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH SZKÓD WG DATY ZDARZENIA
PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 3 LAT (TJ. OD 01.01.2013)
Brak szkód.
UBEZPIECZENIA MIENIA
ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH SZKÓD WG DATY ZDARZENIA
PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 3 LAT (TJ. OD 01.01.2013)
Rok
2013
2014
2016
2016
Rodzaj ubezpieczenia
Kradzież z włamaniem
Sprzęt elektroniczny
Kradzież z włamaniem
Mienie od ognia i
innych zdarzeń
1
1
1
Kwota
wypłaconych
odszkodowań
328,00 zł
3 000,00 zł
347,01 zł
Kwota
utworzonych
rezerw
0 zł
0 zł
0 zł
1
1 314,01 zł
0 zł
Liczba szkód
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl
Strona 14 z 14
SUPRA BROKERS ®
F334 Dokument chroniony prawem autorskim
© Supra Brokers S.A.
_____________________________________________________________________________
UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE
ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH SZKÓD WG DATY ZDARZENIA
PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 3 LAT (TJ. OD 01.01.2013)
Rok
2013
2013
2013
2014
2015
2015
2016
2016
Rodzaj ubezpieczenia
OC
AC
ASS
AC
AC
ASS
AC
ASS
Liczba szkód
3
7
4
5
10
3
7
3
Kwota
wypłaconych
odszkodowań
11 200 zł
31 311,82 zł
1 304,69 zł
10 119,91 zł
37 156,32 zł
1 258,24 zł
7 544,29 zł
378,84 zł
Kwota
utworzonych
rezerw
0 zł
0 zł
0 zł
0 zł
0 zł
0 zł
0 zł
0 zł
SUPRA BROKERS®
54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected]
Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834,
kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234
www.suprabrokers.pl

Podobne dokumenty