Szpital Akademii Medycznej w Gdańsku

AkademickieCentrumKliniczne
SzpitalAkademiiMedycznejw Gdarisku
Klinika NeurologfiRozwojowej
80-952Gdariskoul Dgbinki 7
tel. (0-58)3492390,
fax (0-58)3492395
KARTA INFORMACYJNA
Gdansk.dnia 04-07-2007
Nr Ks.Gl.3 1046/Addz286
Imig i nazwisko: Lena Tuziriska
Dataurodzenia: 25-11-2t)06
Pobyt w klinice: 24-06-2M7do 04-07-2007
Rozpoznanie:
Obustronne przewlekle krwiaki podtward6wkowe u dziecka z
zaburzeniem
rozwojupsychoruchowego,
maloglowiem,
niedowladem
polowicrymlewostronnym,
padaczkqoraz podejrzeniemzaburzefr
widzenia.Stanpo operacjiwrodzonejwady serca(13.03.2007).
wYr{rKI BADANpODATKOWYCU
lvlorfoloqiaknl'i
Hb {g9/o)10,42
ALAT (UA) 4
Erytr.([4/pl]3,632
Ht (%) 2e,00
ASPATrun) 12
CGTPrun)
Plt (IVpl) 326.5
Leukoc.(K/pl)8.84
ncut (%) 44,96
limf (?'c,)
46,19
mono (%) 8,32
eoz('/r) 0,21
bilirubina (me/dl)
fosf.alk.(U/l)
bialko calk. (g/l)
albumina(%)
Globulin-v:ctr (%)
o:(%)
bazo(%)0,32
OB ll
CRP
gU,1
y(%)
glukoza(mg7o)67
BUN (mg7")
krcatvnina (mg%)
Posiewmoczu 227.06.A7ujemny
Na (mEqll)143
K (mEq/l)4,1
Ca (mg/dl)
Me (mg/dl)
cholest.(mg%)
triglic.(me%)
HDL (mg%)
LDL (mg%)
Mocz - bad.ogolne
c.wl
pH
bialko
cukier
osad
Krew na toksoplazmoze
: IgM (ujemny),IgG(ujemny)
Krew na cytomegalie:IgM(ujemny),IgG
(dodatni33 UA/ml)
BADANIE EEG nr 1406t/8545z dnia
Badanierwkonanor.ve6nie spontaniczn-'-m.
bez leczenia.Cechybioelektryczne
snu obecne.W trakcie
- gdy2dzicckow trakcie
badaniazarejestrowano
liczneartcfakt-v
ruchor.ve
i biologiczne,
glorvnieze ssaniem
badaniarvl'budzalosiq. W przervaZaiqcej
czq$cizapisuzmianv pod postaci4wyladowanuogolnionychfal
woln.v*ch
2-6 c/sek o ampl do 240pV fal osuy*chi o zaostrzonymrysunku, zespol6wfala ostra-wolna
pojedyncz-""ch
iglic i zespolorviglica-fala wolna trwajEcych l-3 sek wystqpuj4cychna przemianz
kilkusckundowymi
odcinkamibioelcktrycznego
splaszczenia
zapisuo ampl. ponizej50pV. Wnioski:zapis
snunieprawidlowl'zczmianamit-"'pusuppressionburstactivitv
BADANIE MRI : nr 206271273834
z 29.07.2ffi7
Badanie MR mozgorvianr 25435/P. W badaniu MR '*ykazano obustronnieprzewlekle krwiaki
prz]'mozgowepo stronielervcjw okolicl'poty'liczno-ciemieniou'ej
o grubo$ci ok.8mm, po stronieprawej
rv okolicy'cicmicniowo-czolorvcjo gruboiciok. 12 mm. Po stronicprarvejzarvartoSc
krw'iakajest bardziej
nicjednorodna
co wskazujena jcgo roznoczaso*.osi.
Nicwielkaimpresjana tkankqmozgowqza,nurczor:n
jest po stronie prarvej.Zmian ogniskorv.v-ch
rv mozgorviu nie w-vkazano.Komory szersze,ustarvione
poSrodkorvo.
przestrzen
Poszerzona
pl1'norvaprzl'mozgorvaprzl'strzalkorvoi rv okolicachskroniorvl.ch.
W ni oski: Obustronne
f rzcwleklekruiaki podtrvardow.korve.
KONSULTACJE:
Okulistycma: Badanie dna oka. Poza blado3ci4tarcz (tak w neuropatii) bez patologii. Wskazanebadanie
-stymulacja
wzrokowa.
elektrofizjologiczne. Zalecenia
do
ZASTOSOWANELECZENIE :Sabril,Covulex.Captopril,Vidantol,Multicebion,krople
nosa,rehabilitacja
nosa.oczyszczanie
ciryZowo-porodowym,urodzonaz wad4
EPIKRYZA: Dziewczynka7,5 miesiqcznaz cit4iyI, z obci42eniem
serca-operowan413.0i.2002r. W przebiegupoop.ru",vjnlmpowiklaniaskutkuj4ceobjawamiusz-kodzenia
rozwoju
OUN z iespolempiramidowympod postaiiqniedorvladupolowiczego,zaburzeniem
z Kliniki
informacfne
karty'
(lv
psychorucho*.goorazpodejrzeniemzaburzenwidzenia zal4czeniu
padaczkowe
napady
kardiologii i Kardiochirutgtil.OApocz4tkuczerwcabie24cegoroku dol4czyt"vsiE
podczashospitalizacjikliniczne
zgiqciowe.ZtegopowoduprzyjEtado tutejszejKliniki. Obsenvowano
nip'uAy, badani-eEf,C *Vf."ruto-zmiany dcharakterzesuppression-burstactivrty LeczenieSabrilem
spo*odo*alo ust4pienienapadowpodczaspobytu.Badaniemneurologicznymz odchylet'r:zaburzenie
niidowtad polowiczylewostronny,podejrzeniezaburzehwidzenia.
malogl,owie,
rozwojupsychoruchowego,
Rodzicezabralidzieckoz
tvtzumoigowia wykazatoobustronneprzewleklekrwiaki podtward6wkowe.
badanorazkonsultacj4chirurgad'ieciQcego.O istocie
Kliniki na wlasnez4danieprzedukoriCzeniem
rodzicom badanieMRI
rodzicezostalipoinformowani.Wydano
choroby,i konsekwencjach
q
kataralna
infekcj
przechodzilo
pobytu
dziecko
mozgowia(zdj
ecia)Wtrakcie
ZALECENIA:
Koniecznapilna konsultacja Kliniki Chirurii Dzieciecej.
DalszastalaopiekaPoradni NeurologiiDzieciecejorazprzyjmowaniedalszeSabrilulv dawce2+500mg
orazkardiologiczna
badaniaelektrofizjologicznego)
Dalszastalaopiekaokulistyczna(lv-n-konanie
Kierownik Kliniki
Lekarz prowadz4cy
rdtilqilAr^l,I.,
rytorysrl
urlirCn-uytr
med.Ludwd
cr
-r&-rra
'-'t'#rr*
;tr;ffih^,ff
rb