1. Dane nośnika 2. Dane teleadresowe 3. Dane techniczne 4
Transkrypt
1. Dane nośnika 2. Dane teleadresowe 3. Dane techniczne 4
Odzyskiwanie danych www.vsdata.pl • email: [email protected] tel. 24h: 503 360 360 • tel: 58 661 45 28 • fax: 58 661 46 28 Biuro Obsługi Klienta: ul. Świętojańska 55/16, 81-391 Gdyni FORMULARZ DANYCH TECHNICZNYCH 1. Dane nośnika Rodzaj nośnika: ……………………………………………………………….. Numer seryjny: ………………………………………………………………... Pojemność: ……………………………………………………………………. Model: ……………………………………………………………………......... Czy nośnik jest na gwarancji: TAK/NIE Czy można nośnik otwierać w laboratorium: TAK/NIE 2. Dane teleadresowe 2. Dane teleadresowe Imię i nazwisko:……………………………………………………………….. Ulica i numer: …………………………………………………………………. Kod pocztowy i miasto:……………………………………………………….. Telefon:……………………………………………………………………….... Adres email:……………………………………………………………………. 3. Dane techniczne 3. Dane techniczne System operacyjny:…………………………………………………………… Rozkład partycji: ……………………………………………………………… Okoliczności utraty danych: …………………………………………………. Do odzyskania:…………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………… 4. Ustalenia końcowe 4. Ustalenia końcowe Niniejszym potwierdzam: zapoznanie się z warunkami świadczenia usług firmy VS DATA oraz cennikiem, na stronie www.vsdata.pl i ich akceptację, poprawność i autentyczność powyższych danych oraz oświadczam, iż posiadam wszelkie pełnomocnictwa do dysponowania w/w nośnikiem oraz danymi na nim zawartymi, w przypadku nieodebrania nośnika/danych w ciągu 3 miesięcy od podpisania niniejszego zlecenia zostanie on zutylizowany zgodnie z Warunkami Świadczenia Usług firmy VS DATA. Niniejszym zamawiam diagnozę w/w nośnika pod kątem określenia możliwości odzyskania danych w trybie standardowym 99 pln netto. Akceptuję warunki diagnozy, zgodnie z 2 pkt. "Warunków świadczenia usług". Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych w formularzu zamówienia niezbędnych do realizacji usługi przez VS DATA* Wyrażam zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych w celach marketingowych przez VS DATA z siedzibą w Gdyni, ul. Świętojańska 55/16 (81-391), NIP 588-209-68-02 zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. 2002 r. Nr 101 poz. 926 z późn. zm.) oraz na otrzymywanie od VS DATA informacji handlowych drogą elektroniczną zgodnie z ustawą z dnia 18.07.2002 r. (Dz.U. nr 144, poz.1204 z późn. zm.) o świadczeniu usług drogą elektroniczną. *Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowo do zaznaczenia. Data i podpis…………………………………………………………………