Oświadczenie o niepobieraniu stypendium na

Załącznik Nr 7 do Regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń pomocy materialnej dla studentów
AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO IM. JERZEGO KUKUCZKI W KATOWICACH
OŚWIADCZENIE
O NIEPOBIERANIU ŚWIADCZEŃ POMOCY MATERIALNEJ
NA WIĘCEJ NIŻ JEDNYM KIERUNKU STUDIÓW
w roku akademickim ………… / ……….…
……………………………………………..
Imię i nazwisko studenta, nr albumu
……………………………………………………………..……………………………………
Wydział, kierunek
Świadomy(a) odpowiedzialności karnej za fałszywe zeznania z art. 233 § 1 w zw. z § 6
ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553, z późn. zm.) oraz
odpowiedzialności dyscyplinarnej za podawanie nieprawdziwych danych oświadczam, iż
nie pobieram na więcej niż jednym kierunku studiów (w tym także na innej uczelni
wyższej) świadczeń pomocy materialnej, o których mowa w art. 173 ustawy z dnia
27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. z 2005 Nr 164, poz. 1365 ze zm.),
to jest: stypendium socjalnego, stypendium socjalnego w zwiększonej wysokości z tytułu
zamieszkania w domu studenckim lub w obiekcie innym niż dom studencki, stypendium
specjalnego dla osób niepełnosprawnych, zapomogi, stypendium rektora dla najlepszych
studentów.
…….……………………………..
data, czytelny podpis studenta
*Student składa oświadczenie po otrzymaniu decyzji o przyznaniu świadczenia”.