WNIOSEK Upoważnienie do wyjazdu za granicę RP - EFL

....................................... dnia…......................
Dane kontaktowe składającego wniosek:
Nazwa firmy:…………………………………………….
NIP:………………………………………………………
Telefon:………………………………………………….
E-mail:…………………………………………………...
Nr Umowy……………………………………………….
WNIOSEK
Upoważnienie do wyjazdu za granicę RP
Zwracam się z prośbą o wystawienie upoważnienia do wyjazdu za granicę RP.
Osoby upoważnione do poruszania się pojazdem:
Proszę wypełnić drukowanymi literami.
Imię, Nazwisko
Nr dowodu osobistego
Nr paszportu
1.
2.
3.
4.
Dokument należy wystawić w następujących językach:
 Polski,  Angielski,  Niemiecki,  Francuski,  Włoski,  Ukraiński,  Rosyjski
 Samochód będzie przebywał na terenie byłego związku ZSRR, do wniosku załączam dodatkowe ubezpieczenie
pojazdu.
Zgodnie z aktualnie obowiązującą Tabelą Opłat i Prowizji EFL S.A. za realizację wniosku zostanie naliczona opłata.
Tabelę Opłat i Prowizji EFL S.A. możecie Państwo pobrać ze strony: http://efl.pl/tabela-oplat-i-prowizji/
Opłata zostanie uwzględniona na kolejnej fakturze czynszowej.
Akceptuję opłatę
………………………………………………….…
/podpis i pieczęć Leasingobiorcy/
Informacja dla Klienta:
Użytkownik pojazdu zobowiązany jest posiadać przy sobie upoważnienie do używania leasingowanego pojazdu poza granicą Polski. Warunkiem wystawienia upoważnienia jest brak
zaległości płatniczych wobec EFL S.A. Upoważnienie wystawiane jest do konkretnej umowy z określonym terminem ważności.
Dokument może być wystawiony w języku polskim, angielskim, niemieckim, francuskim, włoskim ukraińskim i rosyjskim. Pozwolenie wydawane jest na wszystkie kraje Europy
z zastrzeżeniem, że na kraje byłego ZSRR wymagane jest dodatkowe ubezpieczenie sprzętu.
WAŻNA INFORMACJA
Zapraszamy do skorzystania z platformy Portal KlientEFL, gdzie mają Państwo możliwość samodzielnej i bezpłatnej
realizacji wniosku. Dostęp do usługi możliwy jest po zalogowaniu na stronie: https://klient.efl.com.pl.
Wniosek proszę wysłać na adres: [email protected] lub faxem pod nr: 71/3771419.