Układ sercowo-naczyniowy

Transkrypt

mgr Grzegorz Witkowski
Układ
sercowo-naczyniowy
Serce
-
-
Położone w worku
osierdziowym w
śródpiersiu dolnym
środkowym w klp miedzy
workami opłucnej
Oddzielone od kręgosłupa
przełykiem i aortą
Od j brzusznej przeponą
Przykryte od przodu
mostkiem i chrząstkami
żebrowymi
Serce
Przedsionek prawy:
-skład: zatoka żył głównych, cz właściwa
uwypuklająca się w uszko PP
- Ściana T – ujście ż GD i zatoki
wieńcowej
- Ściana B – ujścia ż przednich serca,
drobne uśjcia żył najmniejszych
- Ściana G – ujście ż GG
- Ściana P – wejście do Uszka PP
- Ściana Przyśrodkowa – przegroda,
dół owalny
- Ściana D – zastawka trójdzielna
Serce
Przedsionek lewy:
-uchodzą żyły płucne – po
dwie z prawej i dwie lewej
- Ze ściany P uwypukla się
uszko przedsionka
lewego
- Ściana – zastawka
mitralna
Serce
Komora prawa
- Cienka warstwa mm 5mm
- Ściany: przednia, tylna i
przyśrodkowa (przegrodowa)
- Ujście pnia płucnego –
zastawka półksiężycowata
pnia płucnego
- Mm brodawkowate –
przedni, tylny i gr
przegrodowych
Serce
Komora lewa
- Ściana 15 mm
- Wierzchołek – koniuszek
- Stożek tętniczy lewy – droga
odpływu krwi w kierunku
ujścia aorty – zastawka
półksiężycowata aorty
- Mm brodawkowate: przedni
i tylny
Serce
Przegroda serca:
- Międzyprzedsionkowa
- Między komorowa (cz
błoniasta i cz mięśniowa)
Ściana serca od zew do wew:
- Nasierdzie (blaszka trzewna
osierdzia surowiczego)
- Śródsierdzie (szkielet serca,
mm sercowy, uk przewodzący)
- Wsierdzie
Serce
Osierdzie
- Worek otaczający serce ( warstwy: surowicza i włóknista)
W warstwie surowiczej: blaszka trzewna – zrośnięta z m
sercowym i blaszka ścienna (pomiędzy tymi blaszkami znajduje
się jama osierdzia zawierająca płyn surowiczy znoszący tarcie)
Serce
Tętnice wieńcowe P i L:
P – w bruździe wieńcowej od aorty w
stronę prawą, a na pow przeponowej w
stronę lewą Gałęzie:
- Przedsionkowe wstępujące – ściana
PP i węzeł zatokowo-przedsionkowy
- Komorowe zstępujące – ścina
przednia i tylna KP
- Międzykomorowa tylna – w
bruździe międzykomorowej tylnej –
oddaje gałęzie do komór i do
przegrody międzykomorowej
Serce
Tętnica wieńcowa lewa
Rozpoczyna się pniem odchodzącym
od aorty – miedzy pniem płucnym i
uszkiem lewym
Po ok 1 cm pień oddaje –
 Gałąź międzykomorową przednią –
bruzda międzykomorowa przednia,
oddaje – g prawe do PK, g lewe do KL i
g do przegrody międzykomorowej
 Gałąź okalająca – oddaje g wstępujące
do PL i zstępujące zaopatrujące KL
Serce
Żyły serca
- Sercowa wielka: bruzda międzykomorowa przednia > bruzda
wieńcowa
- Sercowa średnia – w bruździe międzykomorowej tylnej
- Tylna komorowa lewa – ku górze na tylnej pow LK
- Skośna PL – ku dołowi i w str prawą po pow tylnej LP
Wszystkie uchodzą do zatoki wieńcowej w bruździe wieńcowej na
pow przeponowej serca do PP
- Żż sercowe przednia – uchodzi do PP
- Żż najmniejsze bezpośrednio do jam
Serce
Krążenie systemowe:
Lewa komora > aorta > tętnice obwodowe > sieci naczyń
włosowatych > żyły > żyła główna dolna i górna > prawy
przedsionek
Krążenie płucne:
Prawa komora > pień płucny> tętnice płucne> tętnice
płatowe i segmentowe płuc > włośniczki pęcherzyków
płucnych> żyły międzyzrazikowe i międzysegmentowe >
żyły płucne > lewy przedsionek
Serce
Tętnice krążenia wielkiego:
Aorta: cz wstępująca > łuk aorty > cz
zstępująca (przepona dzieli na aortę
piersiową i aortę brzuszną)
- Wstępująca : t wieńcowa prawa,
tętnica wieńcowa lewa
- Łuk aorty:
 Pień ramienno-głowowy> t
szyjna wspólna prawa i t
podobojczykowa prawa
 T szyjna wspólna lewa
 T podobojczykowa lewa
Serce
T podobojczykowa: tt kręgowa, t piersiowa wew, pień tarczowo szyjny > t tarczową dolną i t
poprzeczna szyi i t nadłopatkową , pień żebrowo-szyjny > t szyjną głęboką i t międzyżebrową
najwyższą
T piersiowa wew > t mięśniowo-przeponową i t nadbrzuszną górą, oddaje gałęzie do trzew
klp
Gałęzie aorty piersiowej: ścienne (9 par tt międzyżebrowych, para tt podżerbrowych, para tt
przeponowych górnych
Trzewne ( gg oskrzelowe, tt odżywcze płuca, gg osierdziowe, gg śródpiersiowe, gg
przełykowe.
Serce
Żyły krążenia wielkiego:
- Ż główna górna: zbiera krew z nadprzeponowej cz ciała, powstaje z obu żył
ramienno-głowowych , główny dopływ to ż nieparzysta
- ŻŻ ramienno-głowowe: z kończyn górnych, szyi, głowy i klp, z ż
podobojczykowej i ż szyjnej wew > tworzy obustronnie kąt żylny
- Żż piersiowe wew
- Żż nieparzyste : ż nieparzysta, nieparzysta krótka, nieparzysta krótka
dodatkowa, żż kręgosłupa, żż skórne przedniej ściany tułowia
Naczynia
Tętnice kończyny górnej:
T pachowa: przedłużenie
podobojczykowej, gałęzie: t piersiowa
górna, t piersiowo-barkowa, t piersiowo
boczna, t podłopatkowa, tt okalające
ramię przednią i tylną
Przechodzi na dolnym brzegu mm
piersiowego większego w:
T ramienną: przyśrodkowa str ramienia,
gałęzie: t głęboka ramienia, tt poboczne
łokciowe górna i dolna
Dzieli się pod rozcięgnem m
dwugłowego ramienia na:Układ sercowo-naczyniowy
Serce
T łokciowa: większa gałąź t ramiennej, gg tt
wsteczne łokciowe, t międzykostna wspólna:
przednia i tylna, nadgarstkowe dłoniowe i
grzbietowe, stanowi główny dopływ łuku
dłoniowego powierzchownego
T promieniowa: gałęzie: t wsteczne
promieniowa do sieci stawowej łokcia, gg
nadgarstkowe, przedłuża się w łuk dłoniowy
głęboki (oddaje) > tt dłoniowe śródręcza, tt
przeszywające łączące się z tt strony
grzbietwowej. Łuk dłoniowy powierzchowny
oddaje > tt dłoniowe wspólne palców>
dzielące się na tt dłoniowe własne palców.
Naczynia:
Żyły kończyny dolnej:
Układ powierzchowny
Układ głęboki: żyły towarzyszące tt, zwykle po dwie
Żyły ręki:
• Żylne łuki dłoniowe+sieć żylna grzebietowa
• Po str bocznej przedłuża się w ż odpromieniową
• Po str przyśrodkowej > żyła odłokciowa
Żyły przedramienia:
Ż odłokciowa
- Ż odpromieniowa
- Ż powierzchowna przedramienia
Żyły ramienia:
• Odłokciowa – łączy się z żż ramiennymi tworząc żyłę
pachową
• Odprominiowa – uchodzi do żyły pachowej
Aorta brzuszna
Trzy grupy gałęzi:
- Parzyste ścienne: tt
przeponowe dolne i 4 pary tt
lędźwiowych
- Parzyste trzewne: tt
nadnerczowe środkowe,
nerkowe, jądrowe bądź
jajnikowe
- Nieparzyste gg trzewne: pień
trzewny, t krezkowa górna i
dolna
Naczynia
Najgrubsza gałąź: pień trzewny
Dzieli się na tt żołądkową lewą (łączy się z t żołądkową prawą ), wątrobową wspólną i
śledzionową.
T wątrobowa oddaje: gałęzie trzustkowe, tt żołądkowo-dwunastniczą i gg końcową – t
wątrobową właściwą
T krezkowa górna: gałęziami trzustkowo-dwunastniczymi zaopatruje trzustkę i
dwunastnicę
T krezkowa dolna: gałąź końcowa t odbytnicza górna
TT biodrowe wspólne: podział na tt biodrowe wew i zew > wew > pień przedni i tylny
Pień tylny> tt biodrowo-lędźwiowe, krzyżowe boczne i pośladkowa górna
Pień przedni > t zasłonowa, pośladkowa dolna, pępkowa, pęcherzykowa dolna,
maciczna(nasieniowodu) , pochwowa, odbytnicza środkowa, sromowa wew
Naczynia
Żyły brzucha
Żyła udowa> ż biodrowa zew > ż biodrowa wew = ż
biodrowa wspólna (obie = ż biodrowa wspólna) => daje
początek ż głównej dolnej – biegnie do góry po prawej
stronie kręgosłupa >> przechodzi na pow trzewną wątroby > otwór żyły głównej
wnika do śródpiersia > tylna ściana PP.
Zbiera naczynia: ścienne – ż przeponowe dolne, lędźwiowe,
trzewne – żż nadnerczowe prawa, jądrowa (jajnikowa)
prawe nerkowe, wątrobowe,
Naczynia
Żyły miednicy:
• Większości do ż biodrowej wew ( z
ż sromowej wew, splotów:
odbytniczego, pęcherzowego,
sterczowego, macicznego,
pochwowego, i ż biodrowolędźwiowych, krzyżwych
bocznych, pośladkowych górnych i
dolnych.
Naczynia
Żyła wrotna:
Korzenie: ż śledzionowa, ż kreskowa dolna i górna
> Wstępuje między dwie blaszki otrzewnowe więzadła
wątrobowa dwunastniczego > w obrębie wrót wątroby
dzieli się na P i L > dzielą się na małe naczynia> żyły górnej
dolnej
Naczynia kończyny dolnej
T udowa – przedłożenie t biodrowej zew –
rozpoczyna się pod więzadłem
pachwinowym
Gałęzie: t nadbrzuszna powierzchowna, t
okalająca biodro powierzchowna, tt
sromowe zew – unaczynią narządy płciowe
zew, t głęboka uda (tt okalające udo i tt
przeszywające), t zstępująca kolana
Przechodzi w dole podkolanowym w:
T podkolanową:
Gałęzie: 5 tt do okolicy stawu kolanowego
(sieć stawowa kolana)
T piszczelowa przednia:
Gałęzie: do sieci stawowej kolana, tt kostkowe przednie:
boczna i przyśrodkowa, gg mięśniowe, g końcowa (t
grzbietowa stopy)
T piszczelowa tylna:
- Bezpośrednie przedłużanie t podkolanowej
Gałęzie: do okolicy stawu kolanowego, t strzałkowa, gg
kostek: przyśrodkowej i bocznej, gg piętowe, tt
podeszwowe: przyśrodkowe i boczna
T stopy:
- grzbiet: T grzbietowa stopy >> t łukowata
- podeszwa: t podeszwowa boczna
- Tętnice te oddają tt śródstopia: grzbietowe i
podeszwowe dzielące się na tt palców.
Żyły kończyny dolnej:
Żyły głębokie towarzyszą tętnicom kończyny
dolnej.
Układ żył powierzchownych rozpoczyna się
żyłami palców > łączą się poprzez łuki i sieci żyle
w > ż piszczelowe (uk głęboki) i żż
powierzchowne : ż odpiszczelową i odstrzałkową
> ż odpiszczelowa wnika do ż udowej.
Dziękuję za uwagę !
Grzegorz Witkowski
[email protected]

Układ sercowo-naczyniowy

Transkrypt

Podobne dokumenty

UKŁAD NACZYNIOWY