I. Pełna nazwa oddziału: Oddział Chirurgii i Traumatologii

I. Pełna nazwa oddziału: Oddział Chirurgii i Traumatologii

I.
Pełna nazwa oddziału: Oddział Chirurgii i Traumatologii Dziecięcej
II.
Specjalność: zabiegowa
III. Oferowany poziom świadczeń szpitalnych:
specjalistyczny i wysokospecjalistyczny
IV. Zakres świadczeń: diagnostyka i leczenie wad wrodzonych, schorzeń
chirurgicznych oraz urazów u dzieci i młodzieży od 0 do 18 roku życia
V.
Struktura Oddziału:
Ilość
POWIERZCHNIA W M2 NA JEDNO ŁÓŻKO
7,34
LICZBA ŁÓŻEK OGÓŁEM
30
LICZBA ŁÓŻEK ROOMING IN
LICZBA ŁÓŻEK INTENSYWNEJ OPIEKI
MEDYCZNEJ
2
LICZBA ŁÓŻEK INTENSYWNEGO NADZORU
KARDIOLOGICZNEGO
LICZBA MIEJSC DLA NOWORODKÓW OGÓŁEM
2
LICZBA INKUBATORÓW
1
LICZBA STANOWISK DIALIZACYJNYCH
LICZBA MIEJSC DZIENNYCH
OKREŚLENIE CZY SALA OPERACYJNA ZAWIERA
NIE
SIĘ W STRUKTURZE ODDZIAŁU
ILOŚĆ SAL OPERACYJNYCH SEPTYCZNYCH
ILOŚĆ SAL OPERACYJNYCH ASEPTYCZNYCH
SALA POOPERACYJNA ZAWIERA SIĘ W
STRUKTURZE ODDZIAŁU
TAK
LICZBA SAL POOPERACYJNYCH
1
CZY ODDZIAŁ POSIADA SALĘ ZABIEGOWĄ
TAK
CZY ODDZIAŁ POSIADA SALĘ OPATRUNKOWĄ
CZYSTĄ
TAK
CZY ODDZIAŁ POSIADA SALĘ OPATRUNKOWĄ
BRUDNĄ
TAK
CZY ODDZIAŁ POSIADA STANOWISKO
MONITOROWANIA CZYNNOŚCI ŻYCIOWYCH
TAK
LICZBA SAL JEDNOŁÓŻKOWYCH
2
LICZBA SAL DWUŁÓŻKOWYCH
8
LICZBA SAL TRZY I WIĘCEJ ŁÓŻKOWYCH
3
LICZBA WĘZŁÓW SANITARNYCH OGÓŁEM
12
LICZBA WĘZŁÓW SANITARNYCH
DOSTOSOWANA DLA OSÓB
NIEPEŁNOSPRAWNYCH
1
CZY POMIESZCZENIA W KTÓRYCH
PRZEBYWAJĄ PACJENCI SĄ KLIMATYZOWANE
NIE
VI. Oddziałem zarządza ordynator, któremu podlegają służbowo i merytorycznie
lekarze zatrudnieni w oddziale, niezależnie od formy zatrudnienia oraz służbowo
pielęgniarka oddziałowa i pozostały personel zatrudniony w oddziale.
VII. Zadania, zakres czynności i odpowiedzialność ordynatora, lekarzy, pielęgniarki
oddziałowej oraz pozostałego personelu określają dokumenty o zakresie
obowiązków, stanowiące załączniki do niniejszego regulaminu
VIII.
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w oddziale, klasyfikacja wg ICD-10
(Załącznik nr 1)
IX. Wykaz świadczeń – stosowanych w oddziale procedur terapeutycznych ICD-9
(Załącznik nr 2)
X. Organizacja pracy oddziału:
1.
Rozkład dnia:
700 - 800 - toaleta poranna, przygotowanie do wizyty ogólnej
740 - 800 - odprawa lekarska
800 - 900 - obchód lekarski
900 - 940 - śniadanie
900 - 1200 - opatrunki i zabiegi pielęgnacyjne
800 - 1400 - operacje: poniedziałek 800 - 1130
środa
845 - 1400
czwartek
800 - 1130
piątek
800 - 1400
1230 - 1310 - obiad
1300 - 1400 - odpoczynek po posiłku
1345 – 1430 - obchód lekarski
1415 - 1600 - zajęcia szkolne dla dzieci mogących w nich uczestniczyć
1600 - 1640 – podwieczorek
1640 – 1740 – zlecenia i zabiegi pielęgnacyjne popołudniowe
1630 - 1730 - zajęcia popołudniowe
1800 - 1900 - kolacja
1915 - 1930 - obchód lekarski
1930 - 2000 - toaleta wieczorna
2000 - 700 - cisza nocna
Rodzic lub opiekun prawny ( jedna osoba) ma prawo do przebywania z dzieckiem
przez całą dobę.
Odwiedziny ( w przypadku dzieci obłożnie chorych jedna osoba przy łóżku chorego):
Poniedziałek 1500 - 1800
Wtorek
1100 - 1200 i 1500 - 1800
Środa
1500 - 1800
Czwartek
1100 – 1200 i 1500 - 1800
Piątek
1500 - 1800
Soboty, niedziele i święta 1100 - 1800
Informacji o stanie zdrowia dziecka udzielona są rodzicom, opiekunom prawnym i
osobom przez nich upoważnionym przez ordynatora lub upoważnionego przez niego
lekarza codziennie w godz. 1100 - 1300
W godzinach dyżuru informacji o stanie zdrowia dzieci w stanie ciężkim i
nowoprzyjętych udziela lekarz dyżurny.
2. System przyjęcia chorego w Oddział:
W sytuacji planowej:
Pacjent rejestruje się w Izbie Przyjęć planowych na podstawie skierowania z Poradni
Specjalistycznej lub od lekarza rodzinnego, po uprzednim ustaleniu w sekretariacie
Oddziału terminu planowego przyjęcia. Zasadność skierowania i termin przyjęcia są
weryfikowane przez ordynatora. Następnie, w przypadkach zabiegów
z planowanym znieczuleniem ogólnym, zgłasza się do Poradni Anestezjologicznej
celem zakwalifikowania do znieczulenia. Po założeniu historii choroby zgłasza się z
rodzicem (lub opiekunem prawnym) w Oddziale. Pielęgniarka w Oddziale przebiera
dziecko w piżamę, waży, mierzy ciepłotę ciała, zakłada dokumentację (wpis do księgi
przyjęć, karta gorączkowa, karta zleceń lekarskich, karta epidemiologiczna, karta
stanu odżywienia) zakłada opaski identyfikacyjne.
Lekarz, powiadomiony przez pielęgniarkę o planowym przyjęciu, zbiera wywiad od
rodziców, bada dziecko, ustala zakres koniecznych badań dodatkowych i zleceń.
Pobiera zgody na planowane leczenie i badania. Pielęgniarka zapoznaje dziecko z
topografią Oddziału, wskazuje salę i łóżko, pobiera zlecone przez lekarza badania,
wykonuje zlecenia.
W sytuacji nagłej:
Pacjent, po decyzji lekarza dyżurnego oddziału o konieczności hospitalizacji,
rejestrowany jest w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym i po założeniu historii choroby
przekazywany do Oddziału Chirurgii Dziecięcej w asyście sanitariusza lub
pielęgniarki. Dalsza procedura podobna jest do procedury przyjęcia planowego.
3. System wypisywania chorego z Oddziału:
Decyzję o wypisie dziecka z Oddziału podejmuje Ordynator lub lekarz go zastępujący.
Lekarz prowadzący uzupełnia dokumentację, historię choroby, kartę statystyczną,
wydaje zalecenia dotyczące dalszego leczenia i kontroli. Sekretariat Oddziału
przygotowuje kartę informacyjną, kompletuje dokumenty niezbędne do wypisu.
Ordynator Oddziału sprawdza i akceptuje sporządzoną dokumentację. Wypisy dzieci z
Oddziału odbywają się codziennie od godziny 1100. Do odbioru dziecka z Oddziału
uprawnieni są rodzice, bądź osoba przez nich upoważniona, zawsze przy wypisie
należy sprawdzić tożsamość osoby odbierającej dziecko.
4. Dokumentacja oddziałowa i obieg dokumentów:
Sekretarka Oddziałowa prowadzi Księgę Główną Oddziału, do której codziennie
wpisuje pacjentów nowo przyjętych (imię, nazwisko, PESEL, adres, imiona rodziców,
dokument ubezpieczenia, datę przyjęcia ), przy wypisie uzupełnia o datę wypisu,
rozpoznanie.
Historia choroby dziecka zakładana jest w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym. W
Oddziale, po spisaniu danych do Księgi Głównej, historia choroby prowadzona jest
przez lekarza prowadzącego. Jest ona stale dostępna dla lekarza dyżurnego. Lekarz
wpisuje również zlecenia do kart gorączkowych i kart zleceń lekarskich zakładanych
przez pielęgniarki oddziału w chwili przyjęcia.
Po decyzji o wypisie pacjenta lekarz uzupełnia historię choroby o epikryzę, zalecenia
i rozpoznanie ostateczne, sekretariat przygotowuje kartę informacyjną podpisywaną
przez lekarza prowadzącego i Ordynatora, a całość dokumentacji chorego trafia do
historii choroby i razem z historią do Sekcji Dokumentacji Chorych.
5. Zasady współpracy z innymi komórkami organizacyjnymi:
• Zespół Bloków Operacyjnych - zabiegi operacyjne odbywają się na głównym
bloku operacyjnym w Sali nr 5 przypisanej do Oddziału Chirurgii i Traumatologii
Dziecięcej. Zabiegi planowe wykonywane są:
w poniedziałki w godzinach od 8°° - 1130
w środy w godzinach
845 – 1400
w czwartki w godzinach
800 – 1130 (znieczulenia miejscowe)
w piątki w godzinach
800 - 1400
zabiegi nagłe - w zależności od potrzeb.
Do zabiegów planowych dzieci zgłaszają się w przeddzień, po uprzedniej konsultacji
anestezjologicznej. Zespół anestezjologiczny oraz instrumentariuszek w dni zabiegów
planowych jest obecny zgodnie z harmonogramem, zaś w przypadku zabiegów
nagłych zgłasza się na wezwanie.
• Zakład Diagnostyki Obrazowej: badania wykonywane są na podstawie skierowania
na odpowiednim druku wystawionego przez lekarza oddziału. Zdjęcia RTG
wykonywane są w pracowni RTG, lub w razie potrzeby przy łóżku dziecka, badania
USG i TK we właściwych pracowniach. Opisy badań wykonywane są przez lekarzy
Zakładu Diagnostyki Obrazowej.
• Badania laboratoryjne wykonywane są na podstawie wystawionego przez lekarza
skierowania, zależnie od potrzeb, według odpowiednich procedur.
• Badania mikrobiologiczne - jak wyżej.
• Badania Patomorfologiczne -jak wyżej, po odpowiednim zabezpieczeniu materiału
i opisaniu materiału przez lekarza. Wyniki badań otrzymywane są po około 2
tygodniach, istnieje możliwość doraźnego badania, po uprzednim uzgodnieniu.
• Zakład Fizjoterapii - po uprzednim zgłoszeniu, na podstawie wystawionego przez
lekarza skierowania, zajęcia i zabiegi odbywają się bądź w Gabinetach Fizjoterapii,
bądź przyłóżkowo.
• Apteka Zakładowa - braki leków w punktach pielęgniarskich zgłaszane są przez
pielęgniarki odcinkowe Pielęgniarce Oddziałowej, która wypisuje zapotrzebowanie
sprawdzane i akceptowane przez lekarza. Zamówienia realizowane są przez Aptekę w
wyznaczone dni to jest wtorki i czwartki lub w razie pilnej potrzeby w inne dni.
• Centralna Sterylizatornia - narzędzia po wstępnym umyciu i dezynfekcji
przekazywane są do Centralnej Sterylizatorni, gdzie są myte, sterylizowane i
pakowane w pakiety. Narzędzia i materiał opatrunkowy przynoszony jest w pakietach
według potrzeb.
• Pracownie diagnostyczne wykonują badania na podstawie skierowań wystawionych
przez lekarza, na bieżąco według potrzeb.
Załącznik Nr 1
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w Oddziale Chirurgii i Traumatologii
Dziecięcej klasyfikacja ICD-10
I50
184
I 85
186
l 88
J 93
K 09
K 20
K25
K 26
K 29
C31
K 35
K 36
K 37
K 38
K 40
K 41
K42
K43
K45
K 50
K 51
K 52
K 56
K 59
K 60
K 61
K62
K63
K 65
K 66
K 80
K 81
K 83
K 85
K 86
K 91
K 92
L 02
L03
L 04
LOS
L 08
L 55
L 60
L 72
L 84
L 89
Zapalenie żył zakrzepowe zapalenie żył
Guzy krwawnicze odbytu
Żylaki przełyku
Żylaki o innym umiejscowieniu
Nieokreślone zapalenie węzłów .chłonnych krezki
Odma opłucnowa
Torbiele jamy ustnej (nie sklasyfikowane gdzie indziej)
Zapalenie przełyku
Wrzód żołądka
Wrzód dwunastnicy
Zapalenie żołądka i dwunastnicy
Inne choroby żołądka i dwunastnicy
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
Inne zapalenie wyrostka robaczkowego
Zapalenie wyrostka robaczkowego ,nie określone.
Inne choroby wyrostka robaczkowego
Przepuklina pachwinowa
Przepuklina udowa
Przepuklina pępkowa
Przepuklina brzuszna
Inne przepukliny brzuszne
Choroba Leśniowskiego - Crohna.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Inne niezakaźne zapalenie żołądkowo-jelitowe i grubego
Niedrożność porażenna i niedrożność jelit bez przepukliny.
Inne czynnościowe zaburzenia jelit
Szczelina i przetoka okolic odbytu odbytnicy
Ropień okolic odbytu i odbytnicy
Inne choroby odbytu i odbytnicy
Inne choroby jelit
Zapalenie otrzewnej
Inne zaburzenia otrzewnej
Kamica żółciowa
Zapalenie pęcherzyka żółciowego
Inne choroby przewodów żółciowych
Ostre zapalenie trzustki
Inne choroby trzustki
Pooperacyjne zaburzenia układu pokarmowego (niesklasyfikowane gdzie indziej)
Inne choroby układu pokarmowego
Ropień skóry czyrak i czyrak gromadny
Zapalenie tkanki łącznej
!
Ostre zapalenie węzłów chłonnych
Torbiel pilonidalna
Inne miejscowe zakażenia skóry i tkanki podskórnej
Oparzenie słoneczne
Choroby paznokcia
Torbiele mieszkowe skóry i tkanki podskórnej
Nagniotki i modzele
Owrzodzenia odleżynowe
L 91 Przerostowe choroby skóry
L 92 Ziarniniakowe choroby skóry i tkanki podskórnej
L 98 Inne choroby skóry i tkanki podskórne
M 00 Ropne zapalenie stawów
M 02 Odczynowe zapalenie stawów
M 08 Młodzieńcze zapalenie stawów
M 13 Inne zapalenia stawów
M 25 Inne choroby stawu (krwiak, wysięk, ból stawu)
M 62 Inne choroby mięśni
M 65 Zapalenie błony maziowej
M 71 Inne choroby kaletek maziowych(cysta podkolanowa, i in.)
M 85 Inne zaburzenia mineralizacji kości (m.in. torbiel pojedyncza kości)
M 86 Zapalenie kości i szpiku
M 87 Martwica kości
M 89 Inne choroby kości
M 92 Inne osteochondrozy młodzieńcze
M 12 Cewkowo śródmiąższowe zapalenie nerek.
M 13 Uropatia zaporowa i opływowa
N 20 Kamica nerki i moczowodu
N 23 Nieokreślona kolka nerkowa
N 32 Inne zaburzenia pęcherza moczowego
N 34 Zapalenie cewki moczowej i zespół cewkowy
N 39 Inne zaburzenia układu moczowego
N 43 Wodniak jądra i powrózka nasiennego
N 44 Skręt jądra
N 45 Zapalenie jądra i zapalenie najądrza
N 47 Nadmiar napletka, stulejka i załupek
N 48 Inne zaburzenia prącia
N 49 Choroby zapalne męskich narządów płciowych
N 62 Przerost sutka
N 75 Choroby gruczołu przedsionkowego większego (Bartholina)
N 83 Niezapalne schorzenie jajnika. jajowodu i więzadła szerokiego macicy
N 94 Ból i inne stany związane z żeńskimi narządami płciowymi i cyklem miesiączkowym
P 13
Uraz porodowy kości
P 15
Inne urazy porodowe
P 38
Zapalenie pępka noworodka
P 54
Inne krwotoki u noworodka
P 78
Inne okołoporodowe zaburzenia przewodu pokarmowego
Q 17 Inne wrodzone wady rozwojowe ucha
Q 18 Inne wrodzone wady rozwojowe twarzy i szyi.
Q 38 Inne wady rozwojowe układu pokarmowego
Q 40 Inne wrodzone wady rozwojowe górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Q 43 Inne wrodzone wady rozwojowe jelit
Q 52 Inne wady wrodzone narządów płciowych żeńskich
Q 53
Niezstąpienie jąder
Q54
Spodziectwo
Q 55
Inne wady rozwojowe męskich narządów płciowych
Q 68
Wrodzone zniekształcenia mięśniowo-kostne
Q 69
Palce dodatkowe
Q 70
Palcozrost
Q 79
Wrodzone wady układu mięśniowo-szkieletowego
Q 89
Inne wady wrodzone
R 22
Umiejscowiony guzek. guz obrzęk skóry i tkanki podskórnej
S 00
S 01
S 02
S 03
Ś 05
S 06
S 08
5 09
S10
S 11
S 12
S 13
S 14
S 16
S 19
S 20
S 21
Ś 22
S 23
S 24
S 27
S 29
S 30
S 31
S 32
S 33
S 34
S 36
S 37
S 39
S 40
S 41
S 42
S 43
S 45
S 46
S 48
S 49
S 50
S 51
S 52
S 53
S 54
S 55
S 56
3 57
S 58
S 59
S 60
S 61
S 62
S 63
Powierzchowny uraz głowy
Otwarta rana głowy
Złamanie kości czaszki
Zwichnięcie, skręcenie i naderwanie stawów i więzadeł głowy
Uraz oczodołu
Uraz śródczaszkowy
Urazowa amputacja części głowy
Inne i nieokreślone urazy głowy
Powierzchowny uraz szyi
Otwarta rana szyi
Złamania w obrębie szyi
Zwichnięcie, skręcenie i naderwanie stawów i więzadeł na poziomie szyi
Uraz nerwów i rdzenia kręgowego szyjnego odcinka kręgosłupa
Uraz mięśnia i ścięgna na poziomie szyi
Inne i nieokreślone urazy szyi
.
Powierzchowny uraz klatki piersiowej
Rana otwarta klatki piersiowej
Złamanie mostka. żeber i odcinka piersiowego kręgosłupa
Zwichnięcie, skręcenie i naderwanie stawów i więzadeł klatki piersiowej
Uraz nerwów i rdzenia kręgowego piersiowego odcinka kręgosłupa
Uraz. innych i nieokreślonych narządów klatki piersiowej
Inne i nieokreślone urazy klatki piersiowej
Powierzchowny uraz brzucha. dolnej części grzbietu i miednicy
Otwarta rana brzucha. dolnej części grzbietu i miednicy
Złamanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa i miednicy
Zwichnięcie, skręcenie i naderwanie stawów i więzadeł odcinka lędźwiowego
kręgosłupa i miednicy
Uraz nerwów i rdzenia odcinka lędźwiowego kręgosłupa
Uraz narządów jamy brzusznej
Uraz narządów miednicy
Inne i nieokreślone urazy brzucha, dolnej części grzbietu i miednicy
Powierzchowny uraz barku i ramienia
Otwarta rana barku i ramienia
Złamanie barku i ramienia
Zwichnięcie. skręcenie i naderwanie stawów i więzadeł obręczy barkowej
Uraz naczyń krwionośnych na poziomie barku i ramienia
Uraz mięśnia i ścięgna na poziomie barku i ramienia
Urazowa amputacja barku i ramienia
Inne i nieokreślone urazy barku i ramienia
Powierzchowny uraz przedramienia
Otwarte rany przedramienia
Złamanie przedramienia
Zwichnięcie, skręcenie i naderwanie stawów i więzadeł stawu łokciowego
Urazy nerwów na poziomie przedramienia
Uraz naczyń krwionośnych na poziomie przedramienia
Uraz mięśnia i ścięgna na poziomie przedramienia
Uraz zmiażdżeniowy przedramienia
Urazowa amputacja przedramienia
Inne i nieokreślone urazy przedramienia
Powierzchowny uraz nadgarstka i ręki
Otwarta rana nadgarstka i ręki
.
.
Złamanie na poziomie nadgarstka i ręki
Zwichnięcie, skręcenie i naderwanie stawów i więzadeł nadgarstka i ręki
S 64
S 65
S 66
S 67
S 68
S 69
S 70
8 71
S 72
S 73
S 76
S 78
S 79
S 80
S 81
S 82
S 83
S 86
S 87
S 88
S 89
S 90
S 91
S 92
S 93
S 96
S 97
S 98
S 99
T 00
T 01
T 02
T 03
T 05
T 18
T 20
T 21
T 22
T 23
T 24
T 25
T 27
T 28
T 29
T 33
T 34
T 35
T 74
T 75
T 79
T 90
T 91
T 92
Uraz nerwów na poziomie nadgarstka i ręki
Uraz naczyń krwionośnych na poziomie nadgarstka i ręki
Uraz mięśnia i ścięgna na poziomie nadgarstka i ręki
Uraz zmiażdżeniowy nadgarstka i ręki
Urazowa amputacja nadgarstka i ręki
Inne i nieokreślone urazy nadgarstka i ręki
Powierzchowny uraz biodra i uda
Otwarta rana biodra i uda
Złamanie kości udowej
Zwichnięcie. skręcenie i naderwanie stawu i więzadeł biodra
Uraz mięśnia i ścięgna na poziomie biodra i uda
Urazowa amputacja biodra i uda
Inne i nieokreślone urazy biodra i uda
Powierzchowny uraz podudzia
Otwarta rana podudzia
Złamanie podudzia ze stawem skokowym
Zwichnięcie. skręcenie i naderwanie stawów i więzadeł
Uraz mięśnia i ścięgna na poziomie podudzia
Uraz zmiażdżeniowy podudzia
Urazowa amputacja podudzia
Inne i nieokreślone urazy podudzia
Powierzchowny uraz stawu skokowego i stopy
Otwarta rana stawu skokowego i stopy
Złamanie stopy bez stawu skokowego
Zwichnięcie. skręcenie. naderwanie stawów i więzadeł stawu skokowego i stopy
Uraz mięśnia i ścięgna stawu skokowego i stopy
Uraz zmiażdżeniowy stawu skokowego i stopy
Urazowa amputacja stawu skokowego i stopy
Inne i nieokreślone urazy stawu skokowego i stopy
Powierzchowne urazy obejmujące liczne okolice ciała
Otwarte rany obejmujące liczne okolice ciała
Złamania obejmujące liczne okolice ciała
Zwichnięcia, skręcenia i naderwania obejmujące liczne okolice ciała
Urazowe amputacje obejmujące liczne okolice ciała
Ciało obce przewodu pokarmowego,
Oparzenia termiczne i chemiczne głowy i szyi
Oparzenia termiczne i chemiczne tułowia
Oparzenia termiczne i chemiczne barku i kończyny górnej
Oparzenia termiczne i chemiczne nadgarstka i ręki
Oparzenia termiczne i chemiczne biodra i kończyny dolnej
Oparzenia termiczne i chemiczne stawu skokowego i stopy
Oparzenia termiczne i chemiczną dróg oddechowych
Oparzenia termiczne i chemiczne innych narządów wewnętrznych
Oparzenia termiczne i chemiczne mnogich okolic ciała
Powierzchowne odmrożenie
Odmrożenie z martwicą tkanki
Odmrożenie obejmujące mnogie okolice ciała i odmrożenie nieokreślone
Zespoły maltretowania
Skutki działania innych czynników zewnętrznych
Określone wczesne powikłania pourazowe
Następstwa urazów głowy
Następstwa urazów szyi i tułowia
Następstwa urazów kończyny górnej
T 93
T 94
T 95
T 98
Z 03
Z 04
Z 09
Z 46
Z 47
Z 48
D 10
D 12
D 16
D 17
D 18
D 21
D 22
D 23
D 27
D 62
Następstwa urazów kończyny dolnej
Następstwa urazów obejmujących mnogie okolice ciała
Następstwa oparzeń termicznych. chemicznych i odmrożeń
Następstwa innych i nieokreślonych skutków działania czynników zewnętrznych
Obserwacja medyczna przypadków podejrzanych o chorobę
Badanie i obserwacja z innych przyczyn
Badanie kontrolne po leczeniu stanów innych niż nowotwory złośliwe
Założenie i dopasowanie innych aparatów
Inna ortopedyczna pomoc pochorobowa
Inna ortopedyczna pomoc pochorobowa
Nowotwory niezłośliwe jamy ustnej i gardła
Nowotwory niezłośliwe okrężnicy, odbytnicy, odbytu
Nowotwory niezłośliwe kości i chrząstek stawowych
Nowotwory niezłośliwe z tkanki tłuszczowej
Naczyniaki krwionośne i chłonne jakiegokolwiek umiejscowienia
Inne nowotwory niezłośliwe tkanki łącznej i tkanek miękkich
Znamiona barwnikowe
Inne niezłośliwe nowotwory skóry
Nowotwór niezłośliwy jajnika
Inne niedokrwistości
Załącznik Nr 2
Wykaz świadczeń - stosowanych w Oddziale Chirurgii i Traumatologii Dziecięcej
procedur medycznych ICD-9
01.09 Nakłucie czaszki
02.02 Podniesienie złamanego fragmentu czaszki
04.3
Szycie nerwu obwodowego/czaszkowego
18.29 Wycięcie lub zniszczenie zmiany ucha zewnętrznego
18.4
Szycie rany ucha zewnętrznego
21.81 Szycie rany nosa
24.32 Szycie rozerwanego dziąsła
25.92 Wycięcie wędzidełka języka
25.1810 Chirurgiczne zaopatrzenie małej rany obejmującej 2-3 zębodołów włącznie
z opracowaniem i szwami
25.51
Szycie rany języka
25.91 Podcięcie wędzidełka języka
27.51 Szycie rany wargi
27.52 Szycie rany jamy ustnej - inne
27. 61 Szycie rany podniebienia
29.2
Wycięcie torbieli bocznej szyi lub pozostałości szczeliny skrzelowej
27.91 Nacięcie wędzidełka wargi
34.04 Wprowadzenie drenu do jamy opłucnej przez międzyżebrze
34.71 Szycie rany ściany klatki piersiowej
34.81 Szycie rany przepony
38.92 Cewnikowanie żyły pępkowej
38.93 Cewnikowanie żył - inne
38.94 Wenesekcja
38.99 Nakłucie żyły – inne
39.0
Szycie naczynia krwionośnego
39.91 Uwolnienie naczynia
40.2
Proste wycięcie tkanki limfatycznej
41.5
Splenectomia
41.95 Zabieg naprawczy i plastyka śledziony
43.3
Pyloromyotomia
44.40 Zaszycie wrzodu trawiennego - inne
44.41 Zaszycie wrzodu żołądka
44.42 Szycie rozerwania dwunastnicy
44.61 Szycie rozerwania żołądka
45.33 Miejscowe wycięcie zmiany lub tkanki jelita cienkiego
45.41 Miejscowe wycięcie zmiany lub tkanki jelita grubego
45.42 Endoskopowe wycięcie polipa jelita grubego
45.6
Inna resekcja w zakresie jelita cienkiego
45.7
Częściowe wycięcie jelita grubego
45.9
Zespolenie jelitowe
46.0
Wyłonienie jelita
46.2
Ileostomia
46.3
Enterostomia – inne
46.5
Zamknięcie przetoki jelitowej
46.7
Inne zabiegi naprawcze w zakresie jelit
46.73 Szycie jelita cienkiego za wyjątkiem dwunastnicy
46.74 Zamknięcie przetoki jelita cienkiego za wyjątkiem dwunastnicy
46.75 Szycie rozerwania jelita grubego
47.0 Appendectomia
47.2 Drenaż ropnia okołowyrostkowego
47.9 Inne zabiegi w zakresie wyrostka robaczkowego
48.0
48.23
48.31
48.36
48.71
49.01
49.1
49.21
49.71
50.61
51.22
52.3
52.4
53.0
53.1
53.2
53.49
53.5
53.7
54.0
54. 01
54. 03
54. 1
54. 3
54. 5
54. 6
54. 92
61.0
61.2
79.9
83.61
86.21
86.61
93.54
54.95
65.52
81.91
84.0
84.1
84.3
86.01
86.03
86.04
86.05
86.09
86.60
86.22
86.23
86.26
86.27
86.28
86.4
86.5
Nacięcie odbytnicy
Procto-sigmoidoskopia sztywnym wziernikiem
Radykalna elektrokoagulacja zmiany odbytu
Endoskopowe usunięcie polipa odbytu
Szycie rozerwania odbytnicy
Nacięcie ropnia okołoodbytniczego
Nacięcie lub wycięcie przetoki odbytu
Anoskopia
Szycie rany odbytu
Zamknięcie rany wątroby
Cholecystectomia
Marsupializacja torbieli trzustki
Drenaż wewnętrzny torbieli trzustki
Jednostronna operacja przepukliny udowej
Obustronna operacja przepukliny pachwinowej
Jednostronna operacja przepukliny udowej
Operacja przepukliny pępkowej
Operacja innych przepuklin przedniej ściany jamy brzusznej bez wszczepu
Operacja przepukliny przeponowej (dostęp brzuszny)
Nacięcie ściany brzucha
Drenaż ściany jamy brzusznej
Drenaż ropnia przestrzeni zaotrzewnowej
Laparotomia
Wycięcie lub zniszczenie zmiany lub tkanki jamy brzusznej lub pępka
Usuniecie zrostów otrzewnowych
Zeszycie ściany jamy brzusznej i otrzewnej
Usunięcie ciała obcego z jamy otrzewnej
Nacięcie i drenaż moszny i osłonki pochwowej jądra
Wycięcie wodniaka osłonki pochwowej jądra
Inne operacje urazu kości
Szycie pochewki
Wycięcie cysty lub zatoki pilonidalnej
Pełnej grubości przeszczep skóry na rękę
Założenie szyny
Nacięcie otrzewnej
Usunięcie jedynego jajnika
Nakłucie stawu
Amputacja kończyny górnej
Amputacja kończyny dolnej
Rewizja kikuta po amputacji
Aspiracja ze skóry i tkanki podskórnej
Nacięcie torbieli skórzanej
Nacięcie (drenaż skóry) tkanki podskórnej - inne
Nacięcie skóry i tkanki podskórnej usunięcie ciała obcego
Nacięcie skóry/tkanki podskórnej
Przeszczep wolny skóry - inne
Oczyszczenie/wycięcie rany zakażenia oparzenia
Usunięcie paznokcia łożyska paznokcia lub obrąbka naskórkowego
Podwiązanie wyrośli skórnej
Oczyszczenie paznokcia/łożyska/wału paznokciowego
Oczyszczenie rany zakażenia oparzenia bez wycinania
Radykalne wycięcie zmiany skóry/
Szycie skóry i tkanki podskórnej
86.62
86.63
86.91
86.99
93.4
93.51
93.52
93.53
93.56
93.57
96.6
96.8
97.0
97.4
97.1
97.5
98.01
98.05
99.0
99.1
99.38
55.81
57.01
57.11
57.51
58.47
61.41
62.2
62.51
62.61
63.1
63.3
64.0
64.41
64.91
65.20
71.25
71.26
77.0
79.2
79.3
79.4
79.5
79.6
79.7
79.8
1.92
J1.93
81.95
82.4
82.9
83.39
Przeszczep skóry/na rękę - inne
Przeszczep pełnej grubości skóry na inne miejsce
Wycięcie skóry do przeszczepu
Operacja skóry/tkanki podskórnej - inne
Wyciągi szkieletowe i inne wyciągi
Założenie gorsetu gipsowego
Założenie kołnierza szyjnego
Założenie innego unieruchomienia gipsowego
Założenie opatrunku uciskowego
Założenie opatrunku na ranę - inne
Znieczulenie miejscowe
Sedacja do zabiegu
Nieoperacyjna wymiana sondy/rurki źołądkowo-jelitowe
Nieoperacyjne usunięcie urządzenia terapeutycznego z klatki piersiowej
Nieoperacyjne usunięcie urządzenia założonego w obrębie układu mięśniowo
szkieletowego i powłok ciała
Nieoperacyjne usunięcie urządzenia terapeutycznego z układu pokarmowego
Usunięcie ciała obcego ze światła jamy ustnej bez nacięcia
Usunięcie ciała obcego ze światła prostnicy i odbytu bez nacięcia
Przetoczenie krwi i produktów krwiopochodnych
Wstrzyknięcie lub wlew substancji leczniczej lub profilaktycznej
Podanie anatoksyny tężcowej
Zeszycie rany nerki
Drenaż pęcherza bez nacięcia
Przezskórne opróżnienie pęcherza /nakłucie i aspiracja/
Wycięcie moczownika
Plastyka ujścia zewnętrznego cewki moczowej/meatoplastyka
Jednoczasowe wycięcie obu jąder
Usunięcie lub zniszczenie zmiany jądra
Uruchomienie i sprowadzenie jądra do moszny
Szycie rany jądra
Wycięcie żylaków i wodniaka powrózka nasiennego
Wycięcie zmian powrózka nasiennego/najądrza
Obrzezanie
Szycie rany prącia
Grzbietowe/boczne/nacięcie napletka
Otwarcie torbieli jajnika (jajników)
Nacięcie ropnia gruczołu Bartholina
Marsupializacja ropnia gruczołu Bartholina
Wycięcie martwaka
Otwarte nastawienie złamania bez zewnętrznej stabilizacji
Otwarte nastawienie złamania z wewnętrzną stabilizacją
Zamknięte nastawienie oddzielonej nasady kości
Otwarte nastawienie oddzielonej nasady kości
Oczyszczenie otwartego złamania
Zamknięte nastawienie zwichnięcia .
Otwarte nastawienie zwichnięcia
Wstrzyknięcie leku do stawu lub więzadeł
Szycie torebki stawowej (więzadeł kończyny górnej)
Szycie torebki stawowej (więzadeł nogi) -inne
Szycie mięśnia, ścięgna i powięzi ręki
Inne zabiegi w zakresie mięśni i ścięgien i powięzi ręki
Wycięcie zmiany tkanek miękkich - inne
97.8
Inne nieoperacyjne usunięcie urządzenia terapeutycznego