Lekcja 2 - OSWAJANIE Z WODĄ

8 SOBOTA, NIEDZIELA
7, 8 LIPCA
TRUSKAWKOWE DZIECI
Rozmowa z KRYSTYNĄ GEDYMIN, specjalistą ginekologiem-położnikiem z Gorzowa
Każdego roku zbyt wiele dzieci ginie w wypadkach nad wodą. Dlatego prowadzimy
wakacyjną szkołę pływania. Nasze lekcje
nauczą rodziców zasad bezpieczeństwa,
które będą mogli wpoić swoim pociechom.
Prostych rad udziela Przemysław Wilant, właściciel
szkoły pływania dla niemowląt Hipcio w gorzowskiej
Słowiance. Ćwiczenia prezentuje roczna Julia Skabardis i jej rodzice: Agnieszka i Sebastian.
LEKCJA DRUGA - OSWAJANIE Z WODĄ
Podstawowym elementem w nauce pływania jest zanurzenie głowy pod wodę. Bez tego nie jesteśmy w stanie nauczyć się poprawnej
techniki pływania, skakania, nurkowania. Tę umiejętność najłatwiej
przyswajają dzieci w wieku od dwóch miesięcy do dziewięciu - automatycznie wstrzymują oddech tak, jak robiły to będąc jeszcze u mamy w brzuszku. Starsze dzieci można uczyć następująco:
Jeśli dziecko nie znosi myZachęćmy dziecko, by pocia głowy lub wody na twa- 2 kazało, jak myje buźkę co1
rzy, zacznijmy od polewania ma- raz większą ilością wody.
łymi strumieniami tyłu główki.
Możemy to robić za pomocą
wiaderka, konewki albo dłoni.
Stopniowo przesuwajmy strumień w kierunku twarzy.
- Jak należy odżywiać się, by nie jeść za
dwoje?
- Kobieta spodziewająca się dziecka powinna zjadać 200-300 kcal więcej niż przed ciążą.
To są dodatkowe dwa serki dziennie lub sześć
jabłek, a nie ekstra obiad z dokładką. Dopuszcza się przyrost wagi o maksymalnie 15 kg
czyli o kilo, półtora na miesiąc. Posiłki powinny być odpowiednio zbilansowane. I powinno
ich być w ciągu dnia ok. pięciu. Jeśli tęga kobieta odpowiednio odżywia się w czasie ciąży,
potrafi przytyć zaledwie dwa, trzy kilogramy.
Resztę organizm czerpie z zapasów.
- Na rynku jest mnóstwo zestawów witamin przeznaczonych specjalnie dla ciężarnych. Zażywać je czy nie?
- Jestem zwolenniczką zażywania. Nie do
końca wierzę swoim pacjentkom, gdy mówią, że przez dziewięć miesięcy będą się dobrze odżywiać. Jedna tabletka dziennie jeszcze nikomu nie zaszkodziła. Poza tym według ostatnich badań, tylko 10-20 proc. ciężarnych nie ma anemii. Spowodowane to
jest złą dietą i ciągłym odchudzaniem się.
Preparaty witaminowe zawierają w sobie
także żelazo, co pozwala łatwo uzupełnić jego braki.
- A kwas foliowy? Jest potrzebny?
- Bezwarunkowo. Pamiętajmy, by zażywać
go przynajmniej na dwa miesiące przed zajściem w ciążę. Kwas foliowy ułatwia zamykanie
się cewy nerwowej, z której powstaje kręgosłup. Jeśli cewa się nie zamknie, grozi to przepukliną rdzeniową albo nerwową. Jest on w
zielonych warzywach, ale jemy ich zbyt mało.
- A gdy ciąża jest nieplanowana?
- Dowiadujemy się o niej w trzecim,
czwartym tygodniu. To już jest za późno na
branie kwasu foliowego.
Fot. KAZIMIERZ LIGOCKI
PŁYWAJ Z NAMI!
- Coraz częściej słyszy się o dużej wadze
urodzeniowej u noworodków. Mamy rodzą
maluchy, które ważą cztery kg i więcej. Co
może mieć na to wpływ?
- Zacznijmy od przyczyn chorobowych.
Mam na myśli konflikt serologiczny, który
wpływa na obrzęk płodu i cukrzycę, za sprawą
której rodzą się po prostu tłuste dzieci. Ale z
tym wszystkim medycyna potrafi sobie poradzić. Dzięki wczesnej profilaktyce i dobrze
rozwiniętej diagnostyce nie spotyka się immunizacji czyli utworzenia się przeciwciał w ciele
matki przeciwko płodowi, gdy ma on inną
grupę krwi niż matka. Jeśli chodzi o cukrzycę,
nie wyklucza już ona zajścia w ciążę i urodzenia zdrowego dziecka. Tak więc, to że kobieta
rodzi dużego noworodka nie musi mieć związku z chorobą, a może mieć związek z genetyką lub ze złym odżywianiem się w czasie ciąży.
KRYSTYNA GEDYMIN
Specjalista ginekolog-położnik, pracuje w szpitalu w Barlinku. Prywatną praktykę ma w
Gorzowie. Sprowadziła się tu w 1988 r. ze Szczecina. Uwielbia podróżować. Stara się wyjechać gdzieś dwa razy do roku. Dzięki temu zwiedziła już prawie cały świat.
- Jakich witamin kobiecie spodziewającej dzeniu waży dwa kilogramy. Jest niedożywione, gorzej się rozwija, gorzej przyswaja posię maluszka potrzeba najbardziej?
- Każdych. Teraz jest dobry okres na za- karm. Jeśli noworodek waży 2,5 kg, ale przez
chodzenie w ciążę, bo rodzą się potem tzw. dziewięć miesięcy wszystko przebiegało prawidłowo, to nie jest to potruskawkowe dzieci. Mamy
wód do niepokoju. Kobiety,
świeże warzywa, owoce, duktóre w ciąży palą papierosy,
żo słońca, wszystko czego
Jeśli mama
piją alkohol lub zażywają
potrzeba, by płód w ciągu
ma cukrzycę
narkotyki, rodzą o 10, 20
pierwszego trymestru prawimoże urodzić
proc. chudsze dzieci niż nordłowo się rozwijał. Miesiące
tłuste dziecko
malnie. To w jaki sposób odletnie to też czas urlopów. A
to, czy mama jest wypoczęta, ma wpływ na żywia się i dba o siebie przyszła mama, ma
wpływ na to, jak później będzie żyło jej dziecsamopoczucie jej przyszłego dziecka.
ko. I czy będzie zdrowe.
- Czy duża waga urodzeniowa może być
- Dziękuję.
zapowiedzią przyszłych kłopotów ze zdrowiem?
- Raczej nie. Pod warunkiem, że maluch nie
TATIANA MIKUŁKO
jest przez mamy i babcie przekarmiany. Pato0 95 722 57 72
logią jest niedowaga czyli gdy dziecko po [email protected]
RELACJA Z DYŻURU
Nauczmy malucha mrugać
Spontanicznie machajmy ręoczkami. Ta umiejętność 4 koma, nogami, tak by woda
3
przyda się, gdy do oczu dostanie ochlapała dziecko, spadła mu na
PYTANIA O RECEPTY
się woda.
Na pytania dotyczące nowych zasad wystawiania recept odpowiadał ZBIGNIEW WALCZAK z lubuskiego oddziału NFZ
Wyrzucajmy wodę pełnymi
Namówmy dziecko do chodłońmi wysoko, aby dziec- 6 wania części twarzy pod
5
ko obserwowało, gdzie spadną wodę, np. ucha, policzka, bródkrople. Najlepiej, gdyby spadały
na jego główkę.
ki, ust..., a może już całej głowy.
spisała (tami)
PODSUMOWANIE
r Nie zmuszajmy dziecka do ćwiczeń. Chwalmy niezależnie od efektów
r Uciekajmy się do zabaw typu: deszczyk pada, pokaż mi, jak to robisz
r Postarajmy się sami wykonać te ćwiczenia i zademonstrować je
maluchowi
ZA TYDZIEŃ - Praca nóg w wodzie
- Czy mogę sam dopisać na
recepcie PESEL, jeśli lekarz o
tym zapomni?
- Nie. Musi to zrobić lekarz.
Dopisać numer PESEL może
także farmaceuta, ale na podstawie przedstawionego dokumentu pacjenta, na którego wystawiono receptę, np. dowodu osobistego.
Fot. TOMASZ GAWAŁKIEWICZ
główkę.
ZBIGNIEW WALCZAK
Ukończył AM we Wrocławiu, wcześniej pracował w
aptekach. W NFZ pracuje
od 2004 r., ma żonę, dwoje
dzieci.
- Do tej pory lekarz wypisywał mi sześć opakowań tabletek
antykoncepcyjnych na jednej recepcie. Czy teraz, po zmianie
przepisów, mogę wykupić tylko
część, a resztę recepty zrealizować później?
- Jest to możliwe. Farmaceuta
musi jednak sporządzić tzw. odpis recepty. To znaczy, że sprzeda pani np. tylko dwa opakowania. Na cztery pozostałe wystawi
odpis, czyli wydrukuje drugą re-
ceptę. Na tej recepcie będzie data
wystawienia i data realizacji. Musi ona jednak być zrealizowana w
tej samej aptece, która ją wydrukowała. Ale uwaga! W ten sposób można postępować tylko w
przypadku leków pełnopłatnych.
- Biorę leki na nadciśnienie.
Cieszę się, że lekarz będzie mógł
mi wypisać tabletki na trzy miesiące do przodu i nie będę musiała wykupić ich za jednym zamachem. Jak mam jednak realizować te dzielone recepty?
- Na każdej recepcie znajduje
się data realizacji, po której
można wykupić leki w aptece.
Musi pan jednak pamiętać, że
recepta ma swoją „datę ważności”. To znaczy, że można ją wykupić przez określony czas.
- Jak długo są ważne recepty?
- Najczęściej 30 dni. Są jednak
wyjątki. Te wystawione na antybiotyk lub przez pomoc doraźną
(np. na pogotowiu) - przez siedem dni. Na preparaty immunologiczne wytwarzane dla konkretnego pacjenta - 90 dni, a leki sprowadzane z zagranicy też
indywidualnie - 120 dni.
- Czy mogę kupić tylko część
opakowania leku, który lekarz
mi przepisał?
- Leki refundowane wydaje
się tylko w pełnych opakowaniach. Dzielić można natomiast
opakowania z lekami nie refundowanymi, o ile jest to możliwe.
- Czy receptę wypisywaną w
Polsce na leki refundowane mogę wykupić za granicą?
- Tak, ale zapłaci pani za nie
100 proc. ceny. Ta sama zasada
dotyczy pacjentów z UE, którzy
przyjeżdżają do nas ze swoimi
receptami.
- Kupuję dużo leków, do których nie dopłaca NFZ. Czy mogę się starać w NFZ o dopłatę
do nich?
- Nie jest to możliwe. Listę leków refundowanych ustala raz
na kilka miesięcy resort zdrowia.
Może pani jednak wystąpić o to
do opieki społecznej. To czy dostanie pani taką pomoc finansową zależy od tego, jakie ma pani
dochody miesięczne.
(syl)