Wydruk faksu na całej stronie - Biuletyn Informacji Publicznej
Transkrypt
Wydruk faksu na całej stronie - Biuletyn Informacji Publicznej
Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. RECEPTARIUSZ SZPITALNY SZPITALA KLINICZNEGO DZIECIĄTKA JEZUS Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus Centrum Leczenia Obrażeń ul. Lindleya 4 02-005 Warszawa Data 1.02.2007 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. SPIS TREŚCI 1. Wprowadzenie 2. Część szczegółowa Prace nad Receptariuszem Szpitalnym Wprowadzanie leków do Receptariusza Skreślanie leków z Receptariusza Wprowadzenie Receptariusza Szpitalnego 3. Słownik 4. Spis załączników 5. Formularze 6. Szpitalna Lista Leków Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. WPROWADZENIE 27 lutego 2006 Dyrektor Szpitala wydał zarządzenie powołujące w Szpitalu Klinicznym Dzieciątka Jezus – Centrum Leczenia Obrażeń Szpitalny Komitet Terapeutyczny, będący strukturą doradczą przy Dyrektorze Szpitala, której głównym zadaniem jest przedstawianie i opiniowanie propozycji regulujących gospodarkę lekami (załączniki 9 i 10). Jednym z zadań szczegółowych Komitetu jest modyfikacja i aktualizacja Receptariusza Szpitalnego, dokonywana co 6 miesięcy na podstawie wniosków napływających od Kierowników Klinik (załączniki 7 i 8) lub z powodu zmian w dostępności leków na rynku polskim. Celem wprowadzenia Receptariusza Szpitalnego jest racjonalizacja farmakoterapii z dostosowaniem jej do profilu Klinik, Oddziałów i Zakładów wchodzących w skład Szpitala. Podstawową przesłanką za umieszczeniem określonych leków w Receptariuszu jest wykazanie ich skuteczności i bezpieczeństwa w wiarygodnych badaniach klinicznych i rekomendacja ich stosowania w przyjętych w Polsce standardach farmakoterapii opracowywanych przez towarzystwa naukowe. Podstawowym ograniczeniem jest budżet Szpitala. Szpitalna Lista Leków (SLL) to spis leków usystematyzowanych zgodnie z międzynarodową klasyfikacją Anatomiczno-Terapeutyczno-Chemiczną (ATC), w której leki są pogrupowane według działów terapeutycznych i przynależności do grup farmakologicznych (więcej informacji patrz: http://www.whocc.no/atcddd/). Leki są wymienione według nazw międzynarodowych, przy których zamieszczono także nazwy handlowe i postaci farmaceutyczne tych preparatów, które były kupowane do Apteki Szpitalnej w 2006 roku. Nie oznacza to jednak, że w Szpitalu nie mogą być dostępne preparaty leków znajdujących się na SLL o innych nazwach handlowych. Wynika to ze zmian asortymentu w hurtowniach, które po przetargach dostarczają leki Aptece Szpitalnej. Wszystkie leki na SLL zostały dodatkowo usystematyzowane według trzech kategorii dostępności w Szpitalu (patrz też słownik): 1. leki zalecane (LZ, bez dodatkowych oznaczeń) - decyzję o stosowaniu LZ może podjąć każdy lekarz pracujący w Szpitalu; 2. leki rezerwowe (LR) - decyzję o stosowaniu LR podejmuje Ordynator Oddziału lub Osoba przez Niego upoważniona Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 3. leki rezerwowe zastrzeżone (LRZ) - LRZ mogą być zastosowane tylko w ściśle określonych sytuacjach klinicznych, po zaakceptowaniu takiej terapii w każdym przypadku przez Dyrektora ds. Lecznictwa na wniosek Kierownika Kliniki lub Osoby przez Niego upoważnionej, po uprzednim zaopiniowaniu przez Farmakologa Klinicznego Szpitala – w takich przypadkach wymagane jest wypełnienie odpowiedniego wniosku (załączniki 1, 2 i 3). Na SLL, od obecnego wydania Receptariusza, zamieszczone są informacje o średnim dobowym koszcie terapii ogólnoustrojowej określonym produktem leczniczym w Szpitalu. Koszt ten oszacowano dla przeciętnej dawki dobowej leku w głównym wskazaniu (Defined Daily Dose (DDD), ustalonej przez WHO (więcej informacji patrz: http://www.whocc.no/atcddd/) z uwzględnieniem cen produktów leczniczych według umów zawartych przez Szpital. W sytuacjach kiedy DDD nie jest określona, zamieszczone są informacje o cenie brutto jednego opakowania produktu leczniczego według umów zawartych przez Szpital. Brak informacji o kosztach terapii oznacza, że nie został zakończony proces przetargu na dany lek. Przy cenach leków objętych wykazem produktów leczniczych nabywanych przez zakłady lecznictwa zamkniętego po cenach urzędowych hurtowych (Rozporządzenie MZ z dn. 30.11.2006 i 6.12.2006, Dz.U. 2006, Nr 231, poz. 1685 i 1686) umieszczono adnotację C.U. Dostęp do leków zamieszczonych na SLL jest w Szpitalu zagwarantowany w wyniku procesu przetargowego. System ordynacji leków w Szpitalu przewiduje także terapie z zastosowaniem leków spoza SLL. Przy zastosowaniu w Szpitalu leczenia lekiem nie umieszczonym na SLL finansowanym z budżetu Szpitala zastosowanie ma procedura akceptacji przez Dyrektora ds. Lecznictwa na wniosek Kierownika Kliniki, po uprzednim zaopiniowaniu przez Farmakologa Klinicznego Szpitala - w takich przypadkach wymagane jest wypełnienie odpowiedniego wniosku (załączniki 4 i 5). Tryb sprowadzania produktów leczniczych nie posiadających pozwolenia na dopuszczenie do obrotu na terenie Polsce szczegółowo określa Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 18 kwietnia 2005 roku (Dz. U. 2005 Nr 70, poz. 636) ze zmianami wprowadzonymi 23 października 2006 roku (Dz. U. 2006 Nr 199, poz. 1470). W załączniku 6 zamieszczony jest przygotowany przez Okręgową Izbę Aptekarską ujednolicony tekst w/w rozporządzenia ze zmianami zaznaczonymi podkreśleniem. Wzór zapotrzebowania na leki sprowadzane z zagranicy, załącznik do rozporządzenia (w Receptariuszu załącznik 5) nie uległ żadnym zmianom. Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA Prace nad Receptariuszem Szpitalnym Możliwość wpływu na Receptariusz Szpitalny powinni mieć lekarze pracujący w Klinikach i Oddziałach Szpitala. Przewidywany jest następujący tryb aktywnego uczestniczenia lekarzy w tworzeniu Receptariusza. Wprowadzanie leków do Receptariusza Szpitalnego 1. Kierownicy Klinik będą przekazywać propozycje dotyczące leków zarejestrowanych w Polsce pochodzące od ich zespołów z podaniem uzasadnienia do Farmakologa Klinicznego w postaci pisemnej (załącznik 7). Wnioskodawcą w tej sprawie może być także Dyrektor ds. Lecznictwa lub Przewodniczący Komitetu Terapeutycznego. 2. Farmakolog Kliniczny będzie omawiał przedstawione wnioski z Kierownikami Klinik lub wyznaczonymi przez nich Lekarzami i na tej podstawie przygotowywał opinię wniosku. 3. Farmakolog Kliniczny będzie przedstawiał wnioski i swoje opinie Komitetowi Terapeutycznemu do zaakceptowania. 4. Komitet Terapeutyczny będzie zajmował stanowisko w odniesieniu do przedstawionych i zaopiniowanych wniosków. W przypadku braku akceptacji Komitet będzie przedstawiał odpowiednie wyjaśnienie i wskazywał na sposoby rozwiązania niezgodności dotyczących obecności określonych leków w Receptariuszu Szpitala. Skreślanie leków z Receptariusza Szpitalnego 1. Kierownicy Klinik będą przekazywać propozycje pochodzące od ich zespołów z podaniem uzasadnienia do Farmakologa klinicznego w postaci pisemnej (załącznik 8). Wnioskodawcą w tej sprawie może być także każdy Członek Komitetu Terapeutycznego. 2. Farmakolog Kliniczny będzie omawiał przedstawione wnioski z Kierownikami Klinik lub wyznaczonymi przez nich Lekarzami i na tej podstawie przygotowywał opinię wniosku. 3. Farmakolog Kliniczny będzie przedstawiał wnioski i swoje opinie Komitetowi Terapeutycznemu do zaakceptowania. 4. Komitet Terapeutyczny będzie zajmował stanowisko w odniesieniu do przedstawionych i zaopiniowanych wniosków. W przypadku braku akceptacji Komitet będzie przedstawiał odpowiednie wyjaśnienie i wskazywał na sposoby rozwiązania niezgodności dotyczących obecności określonych leków w Receptariuszu Szpitala. Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Wprowadzenie Receptariusza Szpitalnego Zaakceptowana wersja Receptariusza Szpitalnego będzie przedstawiona przez Komitet Terapeutyczny do zatwierdzenia Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa, a następnie Dyrektorowi Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus. Po uzyskaniu akceptacji Receptariusz Szpitalny będzie wprowadzany w życie na mocy odpowiedniego zarządzenia Dyrektora Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus. Receptariusz Szpitalny będzie aktualizowany co 6 miesięcy. Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. SŁOWNIK SLL: Szpitalna Lista Leków LZ lek zalecany (na SLL bez dodatkowych oznakowań) LR lek rezerwowy, czyli taki którego zastosowanie wymaga akceptacji Ordynatora Oddziału lub Osoby przez Niego upoważnionej LRZ lek rezerwowy zastrzeżony, czyli taki którego zastosowanie wymaga akceptacji wniosku Kierownika Kliniki lub Osoby przez Niego upoważnionej przez Dyrektora ds. Lecznictwa, po uprzednim zaopiniowaniu przez Farmakologa Klinicznego Szpitala (załączniki 1, 2 i 3) Lek spoza SLL: LS lek sprowadzony, czyli taki który nie znajduje się na SLL, a którego zastosowanie będzie możliwe wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach, po akceptacji wniosku Kierownika Kliniki lub Osoby przez Niego upoważnionej przez Dyrektora ds. Lecznictwa, po uprzednim zaopiniowaniu przez Farmakologa klinicznego (załącznik 4 lub 5) w historii choroby obowiązuje adnotacja o stosowaniu LS oraz sprawozdanie dotyczące jego działań niepożądanych LB lek badany, czyli będący przedmiotem badań klinicznych (nie finansowany z funduszów Szpitala) LB nie wolno stosować bez zgody Dyrektora ds. Lecznictwa po zaopiniowaniu przez Komitet Terapeutyczny w historii choroby obowiązuje adnotacja o stosowaniu LB oraz sprawozdanie dotyczące jego działań niepożądanych LD lek darowany (nie finansowany z funduszów Szpitala) LD muszą być ewidencjonowane w Aptece Szpitala; jeśli LD nie jest zarejestrowany w Polsce to nie wolno go stosować bez zgody Dyrektora ds. Lecznictwa po zaopiniowaniu przez Komitet Terapeutyczny w historii choroby obowiązuje adnotacja o stosowaniu LD oraz sprawozdanie dotyczące jego działań niepożądanych Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. ZAŁĄCZNIKI 1. Zamówienie na lek rezerwowy zastrzeżony (LRZ) niesłużący do profilaktyki ani leczenia zakażeń 2. Zamówienie na lek rezerwowy zastrzeżony (LRZ) służący do leczenia zakażeń 3. Zamówienie na lek rezerwowy zastrzeżony (LRZ) służący do profilaktyki zakażeń 4. Zamówienie na lek zarejestrowany w Polsce, nieznajdujący się na Szpitalnej Liście Leków 5. Zamówienie na lek nie zarejestrowany w Polsce, niezbędny dla ratowania życia lub zdrowia chorego, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18.04.2005 r. w sprawie sprowadzania z zagranicy produktów leczniczych nie posiadających pozwolenia na dopuszczenie do obrotu 6. Rozporządzenie MZ z dnia 18.04.2005 w sprawie sprowadzania z zagranicy produktów leczniczych nieposiadających pozwolenia na dopuszczenie do obrotu, niezbędnych dla ratowania życia lub zdrowia pacjenta (Dz.U. 2005 nr 70 poz. 636), ze zmianą z dn. 23.10.2006 (Dz.U. 2006 nr 199, poz 1470) – zamieszczono ujednolicony tekst rozporządzenia, a zmiany zostały zaznaczone podkreśleniem 7. Wniosek o wprowadzenie leku na Szpitalną Listę Leków 8. Wniosek o skreślenie leku ze Szpitalnej Listy Leków 9. Rozporządzenie Dyrektora Szpitala powołujące Komitet Terapeutyczny 10. Komitet Terapeutyczny Szpitala – skład i telefony kontaktowe Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Załącznik 1 do Receptariusza Szpitalnego JEDNOSTKA ZLECAJĄCA WARSZAWA, dn. ZAMÓWIENIE NA LEK REZERWOWY ZASTRZEŻONY (LRZ) NIESŁUŻĄCY DO PROFILAKTYKI ANI LECZENIA ZAKAŻEŃ 1. Dane pacjenta Imię i nazwisko chorego ……………………………………………………………………. Wiek ………………………………………………………………………………………… Nr księgi głównej……………………………………………………………………………. 2. Informacje o produkcie leczniczym Nazwa/postać farmaceutyczna produktu leczniczego……………………………………….. Dawka dobowa………………………………………………………………………………. Przewidywany sposób stosowania leku (dawkowanie i czas trwania terapii) ………………………………………………………………………………………………… Koszt produktu leczniczego (po uzgodnieniu z Apteką)……………………………………… 3. Rozpoznanie z dotychczas zastosowanym leczeniem ………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... 4. Uzasadnieniem konieczności włączenia leku będącego przedmiotem zamówienia …………………………………………………………………………………………………... ………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………….. Podpis i pieczątka Kierownika Kliniki Podpis i pieczątka Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Załącznik 2 do Receptariusza Szpitalnego ZAMÓWIENIE NA LEK REZERWOWY ZASTRZEŻONY (LRZ) SŁUŻĄCY DO LECZENIA ZAKAŻEŃ (dotyczy jednego chorego) Imię i nazwisko chorego.................................................................................................................... Nr historii choroby......................Procedury med.............................................................................. Data przyjęcia do oddziału.............................. Wiek.......... Alergie.................................................. Oddział............................................................................................................................................... Uzasadnienie wyboru antybiotyku i czasu leczenia: Rodzaj zakażenia .................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................... I. Leczenie celowane: zamówienie do 7 dni Nr wyniku badania bakteriologicznego ...................................................................lub: Patogen.................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................. Istotna wrażliwość................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................. II. Leczenie empiryczne: zamówienie do 5 dni Zlecone posiewy: nie zlecono plwocina popłuczyny mocz rana krew inne ...................................................... dawka droga częstość liczba dni data godz. antybiotyk jednorazowa podania podawania leczenia na dobę .............................................. podpis lekarza .............................................. podpis Kierownika Kliniki Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Załącznik 3 do Receptariusza Szpitalnego PROFILAKTYKA OKOŁOZABIEGOWA ZAMÓWIENIE NA LEK REZERWOWY ZASTRZEŻONY (LRZ) SŁUŻĄCY DO PROFILAKTYKI ZAKAŻEŃ KLINIKA / ODDZIAŁ ANTYBIOTYK / ZESTAW / DAWKA DATA 1....................................................... 2....................................................... Imię i nazwisko chorego Nazwa / kod procedury med. Data zabiegu Antybiotyk 1 lub 2 Liczba dawek ............................................................ podpis Ordynatora Wypełnia Zespół d/s Antybiotykoterapii Załącznik 4 do Receptariusza Szpitalnego 1................................liczba dawek...................................... 2................................liczba dawek...................................... Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Załącznik 4 do Receptariusza Szpitalnego JEDNOSTKA ZLECAJĄCA WARSZAWA, dn. ZAMÓWIENIE NA LEK ZAREJESTROWANY W POLSCE NIEZNAJDUJĄCY SIĘ NA SZPITALNEJ LIŚCIE LEKÓW 1. Dane pacjenta Imię i nazwisko chorego ……………………………………………………………………. Wiek ………………………………………………………………………………………… Nr księgi głównej……………………………………………………………………………. 2. Informacje o produkcie leczniczym Nazwa/postać farmaceutyczna produktu leczniczego……………………………………….. Dawka dobowa………………………………………………………………………………. Przewidywany sposób stosowania leku (dawkowanie i czas trwania terapii) ………………………………………………………………………………………………… Koszt produktu leczniczego (po uzgodnieniu z Apteką)……………………………………… 3. Rozpoznanie z dotychczas zastosowanym leczeniem ………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... 4. Uzasadnieniem konieczności włączenia leku będącego przedmiotem zamówienia …………………………………………………………………………………………………... ………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………….. Podpis i pieczątka Kierownika Kliniki Podpis i pieczątka Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Załącznik 5 do Receptariusza Szpitalnego Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 18 kwietnia 2005 r. (poz. 636) Zapotrzebowanie na sprowadzenie z zagranicy produktu leczniczego nieposiadającego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu, niezbędnego dla ratowania życia lub zdrowia pacjenta ........................................., dnia ................. r. Część A ................................................... (nazwa wystawiającego zapotrzebowanie) ................................................... (imię, nazwisko, wiek chorego) ................................................... (kod pocztowy, adres) ................................................... ................................................... (adres) ................................................... (numer telefonu, telefaksu) ................................................... (numer PESEL) ................................................... (nazwa i identyfikator oddziału Funduszu) (stempel wnioskodawcy) produkt leczniczy 1) ............................................................................................................... (nazwa produktu leczniczego) 2) ............................................................................................................... (nazwa powszechnie stosowana) 3) ............................................................................................................... (postać farmaceutycza, dawka) 4) ............................................................................................................... (określenie ilości produktu leczniczego) 5) ............................................................................................................... (czas trwania kuracji) 6) ............................................................................................................... (nazwa wytwórcy) Wystawiający zapotrzebowanie jest świadomy, że zamawia produkt leczniczy niedopuszczony do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej; przedmiotowy produkt leczniczy będzie stosowany na odpowiedzialność wystawiającego zapotrzebowanie. ............................................................................. (podpis i pieczątka lekarza prowadzącego leczenie)* ........................................................................ (podpis i pieczątka dyrektora szpitala lub osoby upoważnionej przez dyrektora szpitala)* .......................................................................................... (podpis i pieczątka konsultanta z danej dziedziny medycyny) _____________ Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. * Wypełnić, jeżeli dotyczy. Część B Potwierdzenie przez ministra właściwego do spraw zdrowia ........................................................... (Nr potwierdzenia nadany przez ministra właściwego do spraw zdrowia) a) potwierdzam, że względem produktu leczniczego nie zaszły okoliczności, o których mowa w art. 4 ust. 3 ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne** b) potwierdzam, że względem produktu leczniczego zaszły okoliczności uniemożliwiające sprowadzenie z zagranicy, o których mowa w art. 4 ust. 3 ustawy z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne**, polegające na: ............................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ............................., dnia ............... ..................................................................................... (podpis i pieczęć ministra właściwego do spraw zdrowia) Objaśnienie oznaczeń: Część A - wypełnia lekarz prowadzący leczenie. Część B - wypełnia minister właściwy do spraw zdrowia. _______________________________________________________ Część C - wypełnić tylko w przypadku wystąpienia z wnioskiem o refundację Potwierdzenie przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia okoliczności, o których mowa w art. 36 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych a) wyrażenie zgody na objęcie refundacją produktu leczniczego** b) odmowa wyrażenia zgody na objęcie refundacją produktu leczniczego** ..........................., dnia ............... .......................................................................... (podpis Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia) .......................................................................... (pieczęć Narodowego Funduszu Zdrowia) _____________ ** Niepotrzebne skreślić. Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Załącznik 6 do Receptariusza Szpitalnego Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Załącznik 7 do Receptariusza Szpitalnego - awers WARSZAWA, dn WNIOSEK O WPROWADZENIE LEKU NA SZPITALNĄ LISTĘ LEKÓW (dotyczy wyłącznie leków zarejestrowanych w Polsce) 1. Nazwa międzynarodowa leku……………………………………………………………… 2. Postać………………………………………………………………………………………… 3. Uzasadnienie zastosowania na terenie Szpitala (jednostki chorobowe, pozycja w stosunku do leków ze SLL służących do terapii tych samych schorzeń) ………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... 4. Czy stosowanie leku jest rekomendowane przez standardy leczenia? Jeśli tak proszę o podanie organu, który standard wprowadził i daty wprowadzenia …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... 5. Czy lek znajduje się w Physicians’ Desk Reference................................................................. Jeśli tak proszę przejść do punktu 7 6. Czy lek badano w randomizowanym badaniu klinicznym z zastosowaniem metody podwójnie ślepej próby (proszę podać dane źródłowe dotyczące publikacji) …………………. …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... 7. Cena opakowania produktu leczniczego zarejestrowanego w Polsce ……………………….. 8. Schemat dawkowania i koszt całej kuracji…………………………………………………… 9. Określenie porównawczych kosztów terapii w odniesieniu do terapii alternatywnych (z Pomocą Komitetu Terapeutycznego) …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... WNIOSKODAWCA Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Załącznik 7 do Receptariusza Szpitalnego - rewers WARSZAWA, dn DECYZJA KOMITETU TERAPEUTYCZNEGO PRZYJĄĆ JAKO: 1. LZ 2. LR 3. LRZ ODRZUCIĆ UZASADNIENIE: ……………………………………………………………………………………………............... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ............................................................................................................... Podpis i pieczątka Przewodniczącego Komitetu Terapeutycznego Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Załącznik 8 do Receptariusza Szpitalnego WARSZAWA, dn WNIOSEK O SKREŚLENIE LEKU ZE SZPITALNEJ LISTY LEKÓW 1. Nazwa międzynarodowa leku……………………………………………………………… 2. Postać………………………………………………………………………………………… 3. Zastosowanie (jednostki chorobowe) ………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... 4. Kategoria leku według receptariusza …………………………………………………………………………………………………... 5. Uzasadnienie …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... WNIOSKODAWCA DECYZJA KOMITETU TERAPEUTYCZNEGO LEK SKREŚLIĆ: NIE SKREŚLAĆ LEKU UZASADNIENIE: ……………………………………………………………………………………………............... ........................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... Podpis i pieczątka Przewodniczącego Komitetu Terapeutycznego Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Załącznik 9 do Receptariusza Szpitalnego Zarządzenie Nr / 2006 Dyrektora Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus - Centrum Leczenia Obrażeń z dnia 27. 02. 2006 r. w sprawie powołania i trybu pracy Komitetu Terapeutycznego Na podstawie § 11 statutu Szpitala zarządzam: § 1. Powołuję Komitet Terapeutyczny w następującym składzie: dr med. Iwona Korzeniewska – Rybicka Główny Farmakolog Szpitala - Przewodniczący mgr Danuta Symon Kierownik Apteki - Z-ca Przewodniczącego lek. med. Zygmunt Stopa I Klinika Chirurgii Szczękowo – Twarzowej - Członek dr med. Maciej Jagielak II Klinika Chirurgii Szczękowo – Twarzowej - Członek dr med. Jarosław Czerwiński Klinika Chirurgii Ogólnej i Transplantacyjnej - Członek dr med. Elżbieta Borowiecka Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii - Członek dr med. Tomasz Rogoziński Klinika Dermatologiczna - Członek dr med. Joanna Ciszewska Klinika Okulistyki - Członek lek. med. Danuta Wielogórska – Uchman Klinika Ortopedii i Traum. Narządu Ruchu - Członek dr med. Bronisława Pietrzak Klinika Położnictwa i Ginekologii - Członek lek. med. Paweł Szalecki Klinika Urologiczna - Członek Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. dr med. Małgorzata Mikaszewska – Sokolewicz Oddział Intensywnej Terapii - Członek dr med. Piotr Leszczyński Kierownik Zespołu ds. Zakażeń Członek - § 2. 1. Do zadań Komisji należy opracowanie zasad gospodarki lekami i materiałami medycznymi, a w szczególności: 1/ nowelizacja receptariusza szpitalnego z podziałem na leki rekomendowane, leki rezerwowe oraz leki rezerwowe zastrzeżone, 2/ nadzór nad właściwym doborem leków i materiałów medycznych uwzględnieniem dbałości o jakość usług medycznych oraz zasad z gospodarności i oszczędności, 3/ opracowanie zasad dystrybucji leków i materiałów medycznych wewnątrz Szpitala, 4/ ustalenie zasad dystrybucji i ewidencji leków wewnątrz oddziałów szpitalnych, 5/ zatwierdzanie długofalowych drogich procedur terapeutycznych opracowanych przez poszczególne Kliniki, 6/ nadzór nad prawidłową realizacją rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 18.04.2005 r. w sprawie sprowadzania z zagranicy produktów leczniczych nieposiadających pozwolenia na dopuszczenie do obrotu, niezbędnych dla ratowania życia lub zdrowia pacjenta (Dz. U. nr 70 poz. 636), 7/ ustalenie zasad kontroli oraz kontrolowanie gospodarki lekami w Szpitalu i jego jednostkach organizacyjnych, 8/ powołanie i koordynowanie prac tematycznych zespołów d/s farmakoterapii, 9/ udział w konsultacjach lekarskich w szczególnie skomplikowanych sytuacjach klinicznych, 10/ gromadzenie i analizowanie zgłoszeń dotyczących polekowych działań niepożądanych, 11/ udział w komisjach przetargowych dotyczących zakupu leków i materiałów medycznych. Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 2. Komisja w swym działaniu kieruje się obowiązującym prawem, zarządzeniami i instrukcjami Ministra Zdrowia i zaleceniami nadzoru farmaceutycznego. Celem prac Komisji powinno być racjonalizowanie wydatków Szpitala na zakupy leków i materiałów medycznych przy zachowaniu odpowiedniej jakości usług medycznych, ograniczenie zakupów produktów leczniczych, których skuteczność nie uzasadnia wysokiej ceny oraz o nie udowodnionej skuteczności i bezpieczeństwie klinicznym. § 3. Efektem prac Komisji powinny być: a/ projekty zarządzeń Dyrektora w sprawie racjonalnej farmakoterapii oraz gospodarki lekami i materiałami medycznymi, b/ edycje receptariusza szpitalnego. § 4. Komisja składa okresowe sprawozdania ze swojej działalności, nie rzadziej niż raz w roku. § 5. 1. Komisja przystąpi do swoich prac niezwłocznie. 2. Komisja ustala kwartalny harmonogram swoich prac. § 6. Komisja może korzystać z usług ekspertów i specjalistów. § 7. Nadzór nad działalnością Komitetu Terapeutycznego sprawuje Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa. § 8. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania . Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Załącznik 10 do Receptariusza Szpitalnego KOMITET TERAPEUTYCZNY SZPITALA KLINICZNEGO DZIECIĄTKA JEZUS dr med. Iwona Korzeniewska – Rybicka Główny Farmakolog Szpitala telefon, fax, e-mail Tel. 0 22 502 12 83 fax 0 22 502 21 39 602 521 402 [email protected] mgr Danuta Symon Kierownik Apteki Tel. 0 22 502 14 83 fax. 0 22 502 21 04 lek. med. Zygmunt Stopa Klinika Chirurgii Czaszkowo- Szczękowo – Twarzowej Tel. 0 22 502 12 29 fax 0 22 502 21 14 dr med. Maciej Jagielak Klinika Chirurgii Czaszkowo-Szczękowo Twarzowej, Chirurgii Jamy Ustnej i Implantologii dr med. Jarosław Czerwiński Klinika Chirurgii Ogólnej i Transplantacyjnej [email protected] 501 195 701 [email protected] 601 330 471 [email protected] dr med. Elżbieta Borowiecka Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Tel 0 22 502 11 44; 502 12 43; fax. 0 22 502 12 42 602 630 417 dr med. Anna Górkiewicz-Petkow Klinika Dermatologiczna Tel. 0 22 502 13 25 fax. 0 22 502 21 06 601 612 293 [email protected] Dr med. Jolanta Gozdowska Klinika Medycyny Transplantologicznej i Nefrologii Tel. 502 17 07 fax. 502 21 29 605 532 525 [email protected] dr med. Joanna Ciszewska Klinika Okulistyki Tel. 0 22 502 15 54 [email protected] lek. med. Danuta Wielogórska – Uchman Klinika Ortopedii i Traum. Narządu Ruchu dr med. Bronisława Pietrzak Klinika Położnictwa i Ginekologii lek. med. Paweł Szalecki Klinika Urologiczna dr med. Małgorzata Mikaszewska – Sokolewicz Oddział Intensywnej Terapii dr med. Piotr Leszczyński Kierownik Zespołu ds. Zakażeń Tel. 0 22 502 12 08 601 243 942 600 029 494 [email protected] 606 406 000 [email protected] 602 725 113 [email protected] [email protected] Tel. 0 22 502 13 44; fax. 0 22 502 21 39 507 121 356 [email protected] Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. SZPITALNA LISTA LEKÓW SZPITALA KLINICZNEGO DZIECIĄTKA JEZUS Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus Centrum Leczenia Obrażeń ul. Lindleya 4 02-005 Warszawa Data 1.02.2007 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Zmiany na SLL wprowadzone w okresie od poprzedniego wydania Receptariusza (VI. 2006) Wprowadzono: Kod ATC Lek (nazwa Lek (nazwa międzynarodowa) handlowa) Kategoria na SLL B03XA02 Darbepoetyna alfa Aranesp LRZ, procedura standardowa u chorych dializowanych; program terapeutyczny u chorych w okresie predializacyjnym H05BX01 Cinacalcet Mimpara LRZ, terapia niestandardowa J01DH03 Ertapenem Invanz LRZ J01FA01 Erytromycyna Erythromycinum intravenosum LZ (nowa postać) S01LA03 Pegaptanib Macugen LRZ, terapia niestandardowa Strona 96 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. wprowadzono Wykreślono: Kod ATC Lek (nazwa międzynarodowa) Lek (nazwa handlowa) A03BB01 Butyloscopolamina Scopolan, drażetki A11DA01 Tiamina Cocarboxylasum A11HA01 Nikotynamid Vitaminum PP A11HA04 Ryboflawina Vitaminum B2 H02AB08 Triamcinolon Polcortolon tabl. a 4 mg J01FG02 Dalfopristina/chinupristina Synercid J02AB02 Ketokonazol Ketokonazol M05BA02 Kwas klodronowy Bonefos N02AA01 Morfina MST Continus, tabl. a 0,01 o przedłużonym uwalnianiu N05BA01 Diazepam Relsed wlewki doodbytnicze R03CC04 Fenoterol Fenoterol, tabl. a 0,005 R05CB02 Bromheksyna Flegamina amp. 0,004/2 ml Strona 97 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. wykreślono Korekty: Kod ATC Lek (nazwa międzynarodowa) Lek (nazwa handlowa) Inne Decyzja KT A02BC01 Omeprazol Losec Umową przetargową w szpitalu objęta jest tylko parenteralna postać esomeprazolu A11GA01 Kwas askorbinowy Vitaminum C 0,5/5 ml Wniosek Stacji Dializ Przywrócono C01DA02 Triazotan glicerolu Nitroderm 5 TTS Nitroderm 10 TTS Wniosek anestezjologów; do krótkotrwałego stosowania Przywrócono G02AD02 Dinoproston Propess – wkładka dopochwowa Postać omyłkowo nie wpisana na SLL Skorygowano pomyłkę – wymienioną postać dopisano N01BB52 Lidokaina + noradrenalina Lidocainum Postać omyłkowo nie wpisana na SLL Skorygowano pomyłkę – wymienioną Hydrochloricum cum postać dopisano Noradrenalino, amp. A 2 ml Strona 98 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. korekty N02AA01 Morfina Morfinum sulfas spinal Zmiana asortymentu u producenta na amp. a 0,002/2 ml wpisaną postać Wpisano wymienioną postać na SLL N02AB03 Fentanyl Durogesic TTS 0,025; 0,05; 0,1 Przywrócono – ze względu na brak innych możliwość zlecenia tej postaci leku w Szpitalu V03AE02 Sewelamer Renagel Omyłkowo nie wpisany do poprzedniej Skorygowano pomyłkę – lek dopisano edycji SLL Leki do stosowania miejscowego: Kod ATC Lek (nazwa Lek (nazwa handlowa) Inne międzynarodowa) Decyzja KT D06AX02 Chloramfenikol Przywrócono – ze względu na brak innych możliwość zlecenia tej postaci leku w Szpitalu Detreomycyna 1% maść 5,0 2% maść 5,0 Strona 99 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. korekty D07AA02 Hydrokortyzon (octan) Hydrocortisonum 1% krem 15,0 Skorygowano pomyłkę – lek dopisano D06AX04 Neomycyna Neomycinum aerozol Przywrócono – ze względu na wniosek dermatologów S01AA01 Chloramfenikol Oftalmologa cusi chloramphenicol 1% maść do oczu Przywrócono – ze względu na brak innych możliwość zlecenia tej postaci leku w Szpitalu S01AA03 Neomycyna Neomycinum 0,5% maść do oczu Przywrócono – ze względu na brak innych możliwość zlecenia tej postaci leku w Szpitalu S01AX02 Azotan srebra Mova Nitrat pipetce 1% krople do oczu Postać omyłkowo nie wpisana do poprzedniej edycji SLL Strona 100 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Skorygowano pomyłkę – lek dopisano korekty Spis treści Grupy leków wg kodów ATC Str. LEKI DO STOSOWANIA OGÓLNOUSTROJOWEGO A02A Leki neutralizujące kwas solny 1 A02B Leki w chorobie wrzodowej i refluksowej przełyku 1 A02BA Antagoniści receptora H2 1 A02BC Inhibitory pompy protonowej A03A Leki w chorobach czynnościowych jelit 2 A03AB Syntetyczne cholinolityki 2 A03AD Izochinolinowe alkaloidy opium 2 A03B Naturalne alkaloidy tropanowe o działaniu cholinolitycznym A03FA Leki prokinetyczne Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 1 -- 2 2 -- 3 3 A04A Leki przeciwwymiotne 3 A04AA Antagoniści receptorów 5-HT3 3 A04AD Inne leki przeciwwymiotne A05A Leki w chorobach dróg żółciowych 4 A05AA Kwasy żółciowe 4 A06A Leki przeczyszczające 4 A06AB Związki kontaktowe 4 A06AD Związki osmotyczne 5 A06AG Związki przeczyszczające doodbytnicze 5 A07A Leki w zakażeniach przewodu pokarmowego 5 A07B Związki adsorbujące A07D Leki przeciwbiegunkowe 6 A07E Leki w chorobach zapalnych jelit 6 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 3 -- 4 5 -- 6 A07F Drobnoustroje p-biegunkowe 6 A09AA Enzymy trzustkowe 6 A10A Insuliny 6 A10AB Insuliny i analogi insulin krótkodziałające 7 A10AC Insuliny o pośrednim czasie działania 7 A10AD Mieszaniny insulin o krótkim i pośrednim czasie działania A10AE Insuliny o długim czasie działania 8 A10B Doustne leki hipoglikemizujące 8 A10BA Biguanidy 8 A10BB Pochodne sulfonylomocznika A11 Witaminy A12 Związki do suplementacji minerałów 10 B01A Leki wpływające na hemostazę 10 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 7 -- 8 8 -- 9 9 -- 10 B01AA Antagoniści witaminy K B01AB Heparyny B01AC Leki antyagregacyjne B01AD Enzymy (fibrynolityczne) B02 Leki przeciwkrwotoczne B03 Leki do leczenia niedokrwistości 12 -- 13 B05 Płyny infuzyjne 13 -- 14 B05AA Płyny infuzyjne koloidalne B05BA03 Płyny infuzyjne z glukozą B05BC Płyny infuzyjne wywołujące diurezę osmotyczną 15 B05C Płyny irygacyjne 15 B05XA Płyny infuzyjne - krystaloidy 15 -- 16 C01A Glikozydy nasercowe 16 -- 17 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 10 10 -- 11 11 11 -- 12 12 14 14 -- 15 C01B Leki antyarytmiczne klas I i III C01CA Adrenomimetyki o działaniu inotropowym dodatnim C01DA Leki rozkurczające naczynia w chorobie wieńcowej 18 C01E Inne leki stosowane w kardiologii 19 C01EA Prostaglandyny 19 C01EB Inne leki grupy C01E 19 C02 Leki przeciwnadciśnieniowe C03 Leki moczopędne 20 C04 Leki rozszerzające naczynia obwodowe 21 C05 Leki o działaniu ochronnym na naczynia 21 C07 Beta-adrenolityki 21 -- 22 C08 Antagoniści wapnia 22 -- 23 C09A Inhibitory konwertazy angiotensyny Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 17 17 -- 18 19 -- 20 23 C09CA Antagoniści receptorów AT1 dla angiotensyny II 24 C10 Leki hipolipemizujące 24 C10AA Statyny 24 C10AB Fibraty 24 -- 25 C10AC Żywice jonowymienne 25 D05B Leki p-łuszczycowe do stosowania ogólnego 25 D10B Leki p-trądzikowe do stosowania ogólnego 25 G02A Leki przyspieszające poród G02CB Inhibitory prolaktyny 26 G03 Hormony płciowe i leki modulujące czynność układu płciowego 26 G03CA Naturalne i półsyntetyczne estrogeny 26 G03D Progestogeny G03GA Gonadotropiny Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 25 -- 26 26 -- 27 27 G03X Inne leki grupy G03 G04 Leki urologiczne G04C Leki stosowane w łagodnym rozroście gruczołu krokowego 28 H01 Hormony przysadki i podwgórza 28 H02 Glikokortykosteroidy do stosowania ogólnoustrojowego H03 Leki stosowane w chorobach tarczycy 30 H03A Hormony tarczycy 30 H03B Tyreostatyki 30 H04 Hormony trzustkowe 30 H05 Leki wpływające na równowagę wapniową 30 J01 Leki p-bakteryjne do stosowania ogólnoustrojowego 31 J01A Tetracykliny 31 J01C Penicyliny 31 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 27 27 -- 28 28 -- 29 J01CA Penicyliny o poszerzonym zakresie działania 31 J01CE Penicyliny naturalne 32 J01CF Penicyliny p-gronkowcowe 32 J01CR Połączenia penicylin i inhibitorów beta-laktamaz J01D Inne niż penicyliny antybiotyki beta-laktamowe 33 J01DB Cefalosporyny I generacji 33 J01DC Cefalosporyny II generacji 33 J01DD Cefalosporyny III generacji 34 J01DE Cefalosporyny IV generacji 34 J01DF Monobaktamy 34 J01DH Karbapenemy 34 -- 35 J01E Sulfonamidy i trimetoprim J01FA Makrolidy Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 32 -- 33 35 35 -- 36 J01FF Linkosamidy J01G Aminoglikozydy J01MA Fluorowane chinolony 37 J01XA Glikopeptydy 38 J01XB Polimyksyny 38 J01XD Pochodne imidazolu 38 J01XE Pochodne nitrofuranu 38 J01XX Inne leki p-bakteryjne 39 J02A Leki p-grzybicze do stosowania ogólnoustrojowego 39 J02AA Antybiotyki 39 J02AC Pochodne triazolu J02AX Inne leki p-grzybicze 40 J04A Leki przeciwgruźlicze 40 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 36 36 -- 37 39 -- 40 J05 Leki p-wirusowe do stosowania ogólnoustrojowego J06A Surowice odpornościowe J06B Przeciwciała J07 Szczepionki 42 L01 Leki p-nowotworowe 42 L01A Leki alkilujące 43 L01D Antybiotyki cytotoksyczne i substancje o podobnej strukturze 43 L01X Inne leki grupy L01 43 L02 Leki hormonalne stosowane w onkologii 44 L03 Leki immunostymulujące 44 L04 Leki immunosupresyjne M01 Leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne 46 M01A Niesteroidowe leki p-zapalne 46 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 40 -- 41 41 41 -- 42 44 -- 45 M01C Specyficzne leki stosowane w reumatologii 46 M03 Leki zwiotczające mięśnie szkieletowe 47 M04 Leki p-dnie moczanowej M05 Leki stosowane w chorobach kości 48 N01 Leki znieczulające 48 N01A Leki znieczulające ogólnie 48 -- 49 N01B Leki znieczulające miejscowo 49 -- 50 N02 Leki p-bólowe N02A Opioidy N02B Nieopioidowe leki p-bólowe i p-gorączkowe 51 N02C Leki p-migrenowe 52 N03 Leki p-padaczkowe N04 Leki stosowane w chorobie Parkinsona Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 47 -- 48 50 50 -- 51 52 -- 53 53 N05A Neuroleptyki 53 N05B Leki p-lękowe 54 N05BX Inne leki p-lękowe 54 N05C Leki uspokajająco-nasenne N06A Leki p-depresyjne 55 N06D Leki p-otępienne 55 N07A Cholinomimetyki 56 N07B Leki stosowane w uzależnieniach od substancji psychoaktywnych 56 P01 Leki p-pierwotniakowe 56 P02 Leki p-robacze R03 Leki stosowane w chorobach przebiegających ze skurczem oskrzeli 57 R03A Beta-adrenomimetyki wziewne 57 R03AK Beta-mimetyki wziewne + inne leki rozkurczające oskrzela 57 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 54 -- 55 56 -- 57 R03BA Glikokortykosteroidy wziewne 58 R03BB Cholinolityki wziewne 58 R03C Adrenomimetyki do stosowania ogólnoustrojowego 58 R03CC Beta-adrenomimetyki do stosowania ogólnoustrojowego R03DA Metyloksantyny R05C Leki wykrztuśne i mukolityczne R05D Leki p-kaszlowe 60 R06A Leki p-histaminowe do stosowania ogólnoustrojowego 60 R07 Inne leki stosowane w chorobach układu oddechowego 60 -- 61 S01EC Inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania ogólnoustrojowego w jaskrze 61 V03AB Odtrutki 61 V03AE Leki stosowane w leczeniu hiperkaliemii i hiperfosfatemii 61 V03AF Leki zmniejszające toksyczność leków przeciwnowotworowych Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 58 -- 59 59 59 -- 60 61 -- 62 LEKI DO STOSOWANIA MIEJSCOWEGO A01AA Profilaktyka p-próchnicza A01AB Leki p-zakaźne i antyseptyczne do stosowania w jamie ustnej A01AC Kortykosteroidy do stosowania w jamie ustnej 64 C05AX Preparaty miejscowe do leczenia guzków krwawniczych odbytu 64 D01A Leki p-grzybicze do stosowania miejscowego w dermatologii D02 Substancje natłuszczające i ochronne D03 Preparaty do leczenia ran i owrzodzeń D05A Leki p-łuszczycowe do stosowania miejscowego D06A Antybiotyki do stosowania miejscowego w dermatologii D06BA D06C 63 63 -- 64 64 -- 65 65 65 -- 66 66 66 -- 67 Chemioterapeutyki do stosowania miejscowego w dermatologii 67 Kombinacje leków p-zakaźnych do stosowania miejscowego w dermatologii 67 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. D07A Jednoskładnikowe preparaty kortykosteriodów do stosowania miejscowego w dermatologii 67 D07AA Słabe kortykosteroidy 67 D07AB Umiarkowanie silne kortykosteroidy 68 D07AC Silne kortykosteroidy 68 D07AD Bardzo silne kortykosteridy 68 D07B Kortykosteroidy w połączeniach ze środkami antyseptycznymi i innymi substancjami D07C Kortykosteridy w połączeniach z antybiotykami D08A Środki odkażające i antyseptyczne 69 -- 70 D10A Leki p-trądzikowe do stosowania miejscowego 70 -- 71 D11 Inne preparaty dermatologiczne 71 G01A Leki p-zakaźne i antyseptyczne - preparaty ginekologiczne 71 G01AF Pochodne imidazolu - preparaty ginekologiczne G01AX Inne leki grupy G01A Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 68 -- 69 69 71 -- 72 72 M02A Niesteroidowe leki p-zapalne do stosowania miejscowego 72 P01 Leki p-pierwotniakowe 72 P03 Leki p-pasożytnicze do stosowania zewnętrznego 73 R01A Leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej i inne donosowe preparaty do stosowania miejscowego S01 Preparaty okulistyczne do stososowania miejscowego S01A Leki p-zakaźne i antyseptyczne - preparaty okulistyczne 73 -- 74 S01B Leki p-zapalne - preparaty okulistyczne 74 -- 75 S01CA01 Leki p-zakaźne i p-zapalne - preparaty okulistyczne 75 S01CB Kortykosteroidy 75 S01E Leki p-jaskrowe 75 -- 76 S01F Leki rozszerzające źrenicę 76 S01GA Leki kurczące naczynia krwionośne - preparaty okulistyczne 77 S01GX01 Leki przeciwalergiczne - preparaty okulistyczne 77 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 72 -- 73 73 S01H Leki znieczulające miejscowo - preparaty okulistyczne 77 S01LA Leki zapobiegające nowotworzeniu naczyń w okulistyce 77 S01X Inne leki grupy S01 S03 Leki p-zakaźne i p-zapalne - preparaty okulistyczne i otolaryngologiczne 77 -- 78 78 Leki niezbędne do leczenia w szpitalu, których nie ma w polskim lekospisie 79 -- 81 Środki diagnostyczne i stosowane pomocniczo 82 -- 86 Preparaty żywieniowe 87 -- 94 95 Zmiany na SLL wprowadzone w okresie od poprzedniego wydania Receptariusza (VI. 2006) Wprowadzono 96 Wykreślono 97 Korekty Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 98 -- 100 Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii LEKI DO STOSOWANIA OGÓLNOUSTROJOWEGO Kod ATC Grupy leków/leki - nazwy międzynarodowe Leki - nazwy handlowe A02A Leki neutralizujące kwas solny A02AD01 Wodorotlenek glinu + wodorotlenek magnezu A02B Leki w chorobie wrzodowej i refluksowej przełyku A02BA Antagoniści receptora H2 Klasyfikacja wg SLL Postać farmaceutyczna Przeciętna dawka dobowa w głównym wskazaniu (DDD) 250 ml zaw. (100 ml = 3,5 wodorotlenku glinu + 4,0 75 ml wodorotlenku magnezu) A02BA02 Ranitydyna Ranigast tabl. powl. a 0,15 0,3 A02BA02 Ranitydyna Solvertyl amp. a 0,05/2 ml 0,3 A02BA02 Ranitydyna Ranigast 100 ml roztw. do wlewu 0,5 mg/1 ml 0,3 Gasec-20 Gastrocaps, Omeprazol-Egis, Polprazol kaps.a 0,02 0,02 A02BC Inhibitory pompy protonowej A02BC01 Omeprazol Strona 1 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii A02BC02 Pantoprazol Controloc LR tabl.a 0,04 0,04 A02BC02 Pantoprazol Controloc LR fiol. a 0,04 0,04 A02BC05 Esomeprazol Nexium LR fiol. a 0,04 0,03 Spasmophen duplex draż. a 0,01 0,025 A03AD01 Papaweryna Papaverinum hydrochloricum amp. a 0,04/2 ml 0,1 A03AD02 Drotaweryna Galospa, No-Spa Forte tabl. a 0,04 tabl. a 0,08 0,1 A03AD02 Drotaweryna No-Spa amp. a 0,04/2ml 0,1 A03A Leki w chorobach czynnościowych jelit A03AB Syntetyczne cholinolityki A03AB03 Oksyfenonium A03AD A03B Izochinolinowe alkaloidy opium Naturalne alkaloidy tropanowe o działaniu cholinolitycznym Strona 2 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii A03BA01 Atropina Atropinum sulfuricum amp. a 0,5 mg/1 ml amp. a 1 mg/1 ml 1,5 mg A03BB01 Butyloskopolamina Scopolan czopki a 0,01 0,06 A03BB01 Butyloskopolamina Buscolysin amp. a 0,02/1 ml 0,06 A03FA Leki prokinetyczne A03FA01 Metoklopramid Metoclopramidum tabl. a 0,01 0,03 A03FA01 Metoklopramid Metoclopramidum amp. a 0,01/2 ml 0,03 A04A Leki przeciwwymiotne A04AA Antagoniści receptorów 5-HT3 Atossa amp. a 0,004/2 ml amp. a 0,008/2 ml 0,016 Aviomarin tabl. a 0,05 0,4 A04AA01 Ondansetron A04AD Inne leki przeciwwymiotne A04AD Dimenhydrinat Strona 3 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii A04AD Dimenhydrinat Aviomarin amp. a 0,05/1 ml 0,4 A04AD Tietylperazyna Torecan draż. a 0,0065 0,0195 A04AD Tietylperazyna Torecan czopki a 0,0065 0,0195 A04AD Tietylperazyna Torecan amp. a 0,0065/ 1ml 0,0195 A05A Leki w chorobach dróg żółciowych A05AA Kwasy żółciowe Ursopol kaps. a 0,3 0,75 A06AB02 Bisakodyl Bisacodyl czopki a 0,01 0,01 A06AB06 Owoc strączyńca/sennozydy X-Prep flakon płynu doustnego 0,15/75 ml nie ustalona wg producenta 75 ml A05AA02 Kwas ursodeoksycholowy A06A Leki przeczyszczające A06AB Związki kontaktowe LR Strona 4 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | A06AD Związki osmotyczne A06AD11 Laktuloza A06AG DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Lactulosum 1000 ml syrop 6,5/10ml 6,7 czyli ok. 15 ml Związki przeczyszczające doodbytnicze A06AG01 Fosforany sodu Enema, Rectanal 150 ml płynu doodbytniczego nie ustalona wg producenta 150 ml A06AG04 Glicerol Suppositoria glycerini czopki a 2 g nie ustalona wg producenta 1 czopek A07A Leki w zakażeniach przewodu pokarmowego A07AA01 Neomycyna Neomycinum tabl. a 0,25 5 A07AA02 Nystatyna Nystatyna draż. a 500 tys. j.m. zawiesina 2,4 mln j.m./5 ml 1,5 mln j.m. A07AX03 Nifuroksazyd Nifuroksazyd tabl. a 0,1 0,6 Carbo Medicinalis tabl. lub kaps. a 0,2 lub 0,3 5 A07B Związki adsorbujące A07BA01 Węgiel aktywowany Strona 5 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | A07BC05 Smektyn dwuoktanościenny A07D Smecta saszetki a 3,76 proszku do przygotowania roztw. doustnego 9 Loperamid WZF tabl. a 0,002 0,01 Leki przeciwbiegunkowe A07DA03 Loperamid A07E DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Leki w chorobach zapalnych jelit A07EC01 Sulfasalazyna Sulfasalazin tabl. powl.a 0,5 2 A07EC02 Mesalazyna Pentasa tabl.o przedłużonym uwalnianiu a 0,5 1,5 Enterol 250 kaps. a 0,25 1 Lipancrea 16000 kaps. 16 000 j.Ph.Eur. lipazy, 11 500 j. Ph.Eur. amylazy, 900 j. Ph.Eur. proteaz nie ustalona wg producenta 5000 j. Ph.Eur. lipazy/kg m.c. A07F Drobnoustroje p-biegunkowe A07FA02 Sacharomyces boulardi A09AA Enzymy trzustkowe A09AA02 Pankreatyna A10A Insuliny Strona 6 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | A10AB DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Insuliny i analogi insulin krótkodziałające A10AB01 Insulina biosyntetyczna ludzka Actrapid Penfill, A10AB03 Insulina monokomponentna Insulinum Maxirapid WO-S fiol. a 800 j.m./10 ml 40 j.m. A10AB03 Insulina jednoszczytowa Insulinum Maxirapid ChO-S fiol. a 800 j.m./10 ml 40 j.m. A10AB04 Analogi insuliny szybkodziałające Humalog, NovoRapid A10AC Insuliny o pośrednim czasie działania LRZ 40 j.m. LRZ 40 j.m. LRZ 40 j.m. A10AC01 Insulina biosyntetyczna ludzka Insulatard Penfill A10AC03 Insulina monokoponentna Insulinum Semilente WO-S Insulinum Lente WO-S fiol. a 800 j.m./10 ml 40 j.m. A10AC03 Insulina jednoszczytowa Insulinum Lente ChO-S fiol. a 800 j.m./10 ml 40 j.m. A10AD Mieszaniny insulin o krótkim i pośrednim czasie działania A10AD01 Insulina biosyntetyczna ludzka Humulin M3 LRZ 40 j.m. Strona 7 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | A10AD04 Insulina lispro z zawiesiną protaminową insuliny lispro A10AE Isuliny o długim czasie działania Humalog Mix 25 Humalog Mix 50 LRZ DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii 40 j.m. Insulinum Ultralente ChO-S fiol. a 800 j.m./10 ml 40 j.m. Metformax Glucophage tabl. a 0,5 tabl. a 0,85 2 A10BB01 Glibenklamid Euclamin tabl. a 0,005 0,01 A10BB03 Tolbutamid Diabetol tabl. a 0,5 1,5 A10BB07 Glipizyd Glibenese tabl. a 0,005 0,01 A10BB08 Glikwidon Glurenorm tabl. a 0,03 0,06 A10AE03 Insulina jednoszczytowa A10B Doustne leki hipoglikemizujące A10BA Biguanidy A10BA02 Metformina A10BB Pochodne sulfonylomocznika Strona 8 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Diaprel MR, Diazidan tabl. a 0,08 tabl. o przedł. uwalnianiu a 0,03 0,16 różne tabl. a 0,001 tabl. a 0,002 tabl. a 0,003 tabl. a 0,004 0,002 A11CC03 Alfakalcydol 1(OH)D3 Alfadiol Alfakalcidol kaps. a 0,25 mcg kaps. a 1 mcg 1 mcg A11CC05 Cholekalcyferol (D3) Devicap krople a 15 tys. j.m./1 ml ( 1 kropla = ok.. 500 j.m. vit. D3) nie ustalona A11CC06 Kalcyfediol 25(OH)D3 Devisol krople a 0,015 mg/1 ml (1 kropla = 5 mcg kalcyfediolu) nie ustalona A11GA01 Kwas askorbinowy Cebion krople doustne 0,1/1 ml 0,2 A11GA01 Kwas askorbinowy Vitaminum C amp. a 0,5/5 ml 0,2 A11HA01 Nikotynamid (PP) Vitaminum PP tabl. a 0,2 0,15 A11HA02 Pirydoksyna (B6) Vitaminum B6 tabl. a 0,05 0,16 A11HA02 Pirydoksyna (B6) Vitaminum B6 amp. a 0,05/2 ml 0,16 A10BB09 Gliklazyd A10BB12 Glimepiryd A11 Witaminy Strona 9 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | A11HA03 Tokoferol ( E) A12 Vitaminum E DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii 30 kaps. a 0,1 10 ml kropli a 0,3/1 ml 0,2 Związki do suplementacji minerałów A12AA04 Węglan wapnia Calperos kaps. a 1,0 (= 0,4 wapnia elementarnego) 3,0 węglanu wapnia A12BA01 Chlorek potasu Kalipoz prolongatum tabl. a 0,75 (= 10 mmol K elementarnego) 3,0 chlorku potasu granulat a 20 mmol K elementarnego w saszetce nie ustalona Zincteral tabl. a 0,124 (= 0,045 cynku elementarnego) 0,6 siarczanu cynku Magnezin tabl. a 0,2 (= 0,052 magnezu elementarnego) tabl. a 0,5 (= 0,13 magnezu elementarnego) nie ustalona Acenocumarol tabl. a 0,004 0,005 A12BA51 Chlorek potasu + wodorowęglan Kalium effervescens potasu A12CB01 Siarczan cynku A12CC Zasadowy węglan magnezu B01A Leki wpływające na hemostazę B01AA Antagoniści witaminy K B01AA07 Acenokumarol B01AB Heparyny Strona 10 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii B01AB01 Heparyna Heparinum fiol. a 25 000 j.m./5 ml 10 000 j.m. B01AB02 Antytrombina III Antithrombin III Imuno LRZ amp. a 500 j.m. amp. a 1000 j.m. 2100 j.m. B01AB05 Enoksaparyna Clexane B01AB06 Nadroparyna Fraxiparine Fraxodi B01AC 20 mg (=2000 j. aXa) 2850 j. AXa Leki antyagregacyjne B01AC04 Klopidogrel różne B01AC05 Tiklopidyna B01AC06 Kwas acetylosalicylowy B01AD ampstrz. a 0,02/02 ml ampstrz. a 0,04/0,4 ml ampstrz. a 0,06/0,6 ml ampstrz. a 0,08/0,8 ml ampstrz. 0,1/1,0 ml ampstrz. a 2850 j. aXa/0,3 ml ampstrz. a 3800 j. aXa/0,4 ml ampstrz. a 5700 j. aXa/0,6 ml ampstrz. a 7600 j aXa/0,8 ml ampstrz. a 9500 j. aXa/1,0 ml ampstrz. a 11400 j. aXa/0,6 LR tabl. powl. a 0,075 0,075 różne tabl. powl. a 0,25 0,5 różne tabl. a 0,075 tabl. a 0,325 1 tabl. niezależnie od dawki Streptase 1500 Streptokinase fiol. a 1,5 mln j.m. 1,5 mln j.m. Enzymy B01AD01 Streptokinaza Strona 11 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | B01AD02 Alteplaza (tPA) B02 Actilyse LRZ DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii fiol. a 0,02 lub 0,05 0,1 Leki przeciwkrwotoczne B02AA02 Kwas traneksamowy Exacyl amp. a 0,5/5 ml 2 B02AB01 Aprotynina Traskolan amp. a 500 tys. j.m. 500 tys. j.m. B02AD10 Drotrekogina alfa Xigris amp. a 0,005 lub 0,02 0,04 B02BA01 Fitomenadion Vitacon tabl. drażowane 0,01 0,02 B02BA01 Fitomenadion Vitacon amp. a 0,001/0,5 ml lub 0,01/1 ml 0,02 B02BD09 Nonacog alfa (VIIA) NovoSeven 60, NovoSeven 120 fiol. a 60 000 j.m. lub 120 000 j.m. 1000 j.m. B02BD30 Trombina Trombina 400 amp. a 400 j.m. nie ustalona B02BX01 Etamsylat Cyclonamine amp. 0,25/2 ml nie ustalona B03 LRZ LRZ Leki do leczenia niedokrwistości Strona 12 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii B03AA03 Glukonian żelaza II Ascofer draż. a 0,2 glukonianu żelaza II (0,024 żelaza II elementarnego) 0,2 żelaza II elementarnego B03AA07 Siarczan żelaza II Hemofer prolongatum draż. a 0,325 siarczan żelaza II (0,105 żelaza II elementarnego) 0,2 żelaza II elementarnego B03AB04 Wodorotlenek żelaza III Ferrum Lek syrop 0,05 żelaza III elementarnego/5 ml (kompleks nie ustalona z polimaltozą) B03AB04 Wodorotlenek żelaza III Ferrum Lek Venofer B03BA01 Cyjanokobalamina (B12) B03BB01 Kwas foliowy B03XA01 Erytropoetyna alfa B03XA01 Erytropoetyna beta amp. a 0,1/2 ml amp. a 0,1/5 ml 0,1 żelaza III elementarnego Vitaminum B12 amp. a 0,1 mg/1 ml amp. a 0,001/2 ml 0,02 mg Acidum folicum Folacid tabl. a 0,005 tabl. a 0,015 dawka lecznicza 0,01 ampstrz. a 1000 j.m./0,5 ml ampstrz. a 2000 j.m./0,5 ml ampstrz. a 4000 j.m./0,5 ml 1000 j.m. Eprex NeoRecormon B03XA02 Darbepoetyna alfa (2007 nowy) Aranesp B05 LR LRZ ampstrz. a 1000 j.m./0,3 ml ampstrz. a 2000 j.m./0,3 ml ampstrz. a 5000 j.m./0,3 ml ampstrz. a 6000 j.m./0,3 ml wkład z subst. a 10000 j.m. wkład z subst. a 20000 j.m. fiol. z subst. a 50000 j.m. ampstrz. a 10 mcg/0,4 ml ampstrz. a 15 mcg/0,375 ml ampstrz. a 30 mcg/0,3 ml ampstrz. a 60 mcg/0,3 ml LRZ LRZ 1000 j.m. 45 mcg Płyny infuzyjne Strona 13 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | B05 Woda do wstrzyknięć B05AA Płyny infuzyjne koloidalne Aqua pro iniectione DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii roztwór do wstrzyknięć opakowania: 1/ a 10 ml 2/ a 500 ml nie dotyczy B05AA01 Albumina ludzka 20% LR 20 % roztwór i.v. butelka 10,0/90 ml nie dotyczy B05AA01 Albumina ludzka 5% LR 5 % rotwór i.v. butelka 12,5/250 ml nie dotyczy B05AA05 Dekstran 40000 10 % 10% roztwór i.v. butelka 50,0/500 ml nie dotyczy B05AA05 Dekstran 70000 6 % 6% roztwór i.v. 30,0/500 ml nie dotyczy B05AA06 Żelatyna 4% Gelofusine 4 % 4% roztwór i.v. 20,0/500 ml nie dotyczy B05AA07 Hydroksyetyloskrobia 6% . Voluven 6% roztwór i.v. 30,0/500 ml nie dotyczy B05AA07 Hydroksyetyloskrobia 10% . Hydroksyetyloskrobia 10% 200/0,5 10% roztwór i.v. 50,0/500 ml nie dotyczy Glucosum 5% 5% roztwór i.v. 25,0/250 ml 5% roztwór i.v. 50,0/500 ml nie dotyczy B05BA03 Płyny infuzyjne z glukozą B05BA03 Glukoza 5% Strona 14 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii B05BA03 Glukoza 10% Glucosum 10% 10% roztwór i.v. 50,0/500 ml nie dotyczy B05BA03 Glukoza 20% Glucosum 20% 20% roztwór i.v. 2,0/10 ml 20% roztwór i.v. 100,0/500 ml nie dotyczy B05BA03 Glukoza 40% Glucosum 40% 40% roztwór i.v. 4,0/10 ml nie dotyczy Mannitol 20% 20% roztwór i.v. 50,0/250 ml nie ustalona wg producenta 100 g B05CX03 Glicyna Glicyna 1,5% płyn do płukania pęcherza a 3000 ml 2% płyn do płukania pęcherza a 3000 ml nie dotyczy B05CX10 Sorbitol + mannitol Purisole SM diluted płyn do płukania pecherza nie dotyczy B05XA01 Chlorek potasu Kalium chloratum 15% roztwór i.v. amp. 1,5/10 ml (20 mmol K elementarnego) 15% roztwór i.v. fiol. 3,0/20 ml (40 mmol K elementarnego) nie ustalona B05XA02 Wodorowęglan sodu Natrium bicarbonicum 8,4% roztwór i.v. amp. a 20 ml (84 mg/ml) nie ustalona B05BC Płyny infuzyjne wywołujące diurezę osmotyczną B05BC01 Mannitol 20 % B05C Płyny irygacyjne B05XA Płyny infuzyjne - krystaloidy Strona 15 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii B05XA03 Chlorek sodu Natrium chloratum 0,9% roztwór i.v. opakowania: 1/ a 10 ml, 2/ a 100 ml, 3/ a 250 ml, 4/ a 500 ml, 5/ a 1000 ml 6/ a 3000 ml B05XA03 Chlorek sodu Natrium chloratum 10% roztwór i.v a 10ml nie dotyczy B05XA05 Siarczan magnezu Magnesium sulfuricum 20% roztwór i.v. amp. 2,0/10 ml nie ustalona B05XA07 Chlorek wapnia Calcium chloratum 10% roztwór i.v. amp. a 1,0/10 ml nie ustalona B05XA07 Glukonian wapnia Calcium Pliva 10% roztwór i.v. amp. a 1,0/10 ml nie ustalona B05XA30 Elektrolity - połączenia Płyn wieloelektrolitowy fizjologiczny iotoniczny roztwór i.v. opakowania a 500 ml nie dotyczy B05XA30 Elektrolity - połączenia Solutio Ringeri roztwór i.v. opakowania a 250 ml i 500 ml nie dotyczy B05XA30 Elektrolity - połączenia Solutio Ringeri Lactate roztwór i.v. opakowania a 500 ml i 1000 ml nie dotyczy Digoxin tabl. a 0,25 mg 0,25 mg C01A nie dotyczy Glikozydy nasercowe C01AA05 Digoksyna Strona 16 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii C01AA05 Digoksyna Digoxin amp. a 0,5 mg/2 ml 0,25 mg C01AA08 Metylodigoksyna Medigox 30 tabl. a 0,1 mg 0,2 mg C01BA01 Chinidyna Chinidinum sulfuricum draż. a 0,2 1,2 C01BB01 Lidokaina Lignocainum hydrochloricum amp. a 0,02/2 ml amp. a 0,04/2 ml 3 C01BB02 Meksyletyna Mexicord kaps. a 0,2 0,8 C01BC03 Propafenon Polfenon tabl. powl. a 0,15 tabl. powl. a 0,3 0,3 C01BC03 Propafenon Rytmonorm amp. a 0,07/20 ml 0,3 C01BD01 Amiodaron Opacorden tabl. a 0,2 0,2 C01BD01 Amiodaron Cordarone amp. a 0,15/3 ml 0,2 C01B C01CA Leki antyarytmiczne klas I i III Adrenomimetyki o działaniu inotropowym dodatnim Strona 17 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii C01CA03 Noradrenalina Levonor amp. a 0,001/1 ml 0,006 C01CA04 Dopamina Dopaminum hydrochloricum amp. a 0,2/5 ml 0,5 C01CA07 Dobutamina Dobutamin-Hexal fiol. a 0,25 0,5 C01CA24 Adrenalina Adrenalinum amp. 0,001/ml 0,5 mg C01CE02 Milrinon Corotrope amp. a 0,01/10 ml 0,05 C01DA Leki rozkurczające naczynia w chorobie wieńcowej C01DA02 Triazotan glicerolu Nitroglycerinum tabl. podjęz. a 0,5 mg 2,5 mg C01DA02 Triazotan glicerolu Nitromint aerozol 0,4 mg/dawkę 2,5 mg C01DA02 Triazotan glicerolu Nitroderm 5 TTS Nitroderm 10 TTS 0,005/24 h (konieczna 8-10 h/24 h przerwa) 0,01/24 h (konieczna 8-10 h/24 h przerwa) 5 mg C01DA02 Triazotan glicerolu Nitracor amp a 0,01/5 ml nie ustalona C01DA14 Monoazotan izosorbidu Effox, Mononit retard tabl. a 0,02 tabl. a 0,04 tabl. a 0,06 tabl. a 0,1 0,04 Strona 18 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | C01E Inne leki stosowane w kardiologii C01EA Prostaglandyny DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii C01EA01 Alprostadil Prostin VR LRZ amp. a 0,5 mg/1 ml 0,5 mg C01EA01 Alprostadil alfadex Prostavasin 20 LRZ amp. a 0,02 nie ustalona Adenocor amp. a 0,006/2 ml 0,015 Dopegyt tabl. a 0,25 2 C02AC01 Klonidyna Iporel tabl. a 0,075 mg 0,45 mg C02CA04 Doksazosyna różne tabl. a 0,001 tabl. a 0,002 tabl. a 0,004 0,004 C02CA06 Urapidil Ebrantil amp. a 0,025/5 ml 0,05 C01EB Inne leki grupy C01E C01EB10 Adenozyna C02 Leki przeciwnadciśnieniowe C02AB Metyldopa LR Strona 19 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | C02DB01 Dihydralazyna DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Dihydralazinum tabl. a 0,025 0,075 C03AA03 Hydrochlorotiazyd Hydrochlorothiazidum tabl. a 0,025 0,025 C03BA04 Chlortalidon Hygroton tabl. a 0,05 0,025 C03BA11 Indapamid Tertensif SR tabl. o przedłużonym działaniu a 0,0015 tabl. powl. a 0,0025 0,0025 wg producenta postaci zmodyfikowanej 0,0015 C03CA01 Furosemid Furosemidum tabl. a 0,04 0,04 C03CA01 Furosemid Furosemidum amp. a 0,02/2 ml 0,04 C03CA04 Torasemid Diuver Trifas tabl. a 0,01 tabl. a 0,2 0,015 C03DA01 Spironolakton Spironol tabl. a 0,025 0,075 C03DA01 Spironolakton Aldactone amp. a 0,2/10 ml C03AX01 Hydrochlorotiazyd + amilorid Tialorid mite tabl. a 0,025 hydrochlorotiazydu + 0,0025 amiloridu C03 Leki moczopędne LR Strona 20 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 0,025 w przeliczeniu na hydrochlorotiazyd leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | C04 DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Leki rozszerzające naczynia obwodowe C04AD03 Pentoksyfilina Polfilin, Polfilin prol. tabl. o przedłużonym działaniu a 0,4 tabl. o przedłużonym działaniu a 0,6 1 C04AD03 Pentoksyfilina Polfilin amp. a 0,1/5 ml amp. a 0,3/15 ml 0,3 5 amp. 1%; 2% lub 5% roztw/2 ml nie dotyczy tabl. powl. a 0,45 diosminy + 0,05 hesperydyny nie ustalona C05 Leki o działaniu ochronnym na naczynia C05BB02 Polidokanol Aethoxysklerol 1%, 2%, 3% LR C05CA53 Diosmina + hesperydyna C07 Beta-adrenolityki C07AA05 Propranolol Propranolol tabl. a 0,01 tabl. a 0,04 0,16 C07AA05 Propranolol Propranolol amp. a 0,001/1 ml 0,16 C07AA07 Sotalol Biosotal tabl. a 0,04 tabl. a 0,08 tabl. a 0,16 0,16 C07AA07 Sotalol Sotahexal amp. a 0,04/4 ml 0,16 Strona 21 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii C07AB02 Metoprolol Metocard tabl. a 0,05 tabl. o przedłużonym uwalnianiu a 0,025 i 0,1 0,15 C07AB02 Metoprolol Betaloc amp. a 0,005/5 ml 0,15 C07AB03 Atenolol Atenolol tabl. a 0,025 tabl. a 0,05 0,075 C07AB04 Acebutolol Abutol tabl. powl. a 0,2 0,4 C07AB07 Bisoprolol różne tabl. a 0,005 tabl. a 0,01 0,01 C07AG01 Labetalol Pressocard tabl. powl. a 0,2 0,6 C07AG02 Karwedilol różne tabl. a 0,0125 tabl. a 0,025 0,0375 C08CA01 Amlodipina Aldan Amlopin Amlozek Tenox tabl. a 0,005 tabl. a 0,01 0,005 C08CA05 Nifedipina Cordafen tabl. powl. a 0,01 0,03 C08CA06 Nimodypina Nimotop S amp. a 0,01/50 ml 0,05 C08 Antagoniści wapnia LR Strona 22 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Nitrendypina tabl. a 0,01 tabl. a 0,02 0,02 C08DA01 Werapamil Lekoptin Retard Staveran tabl. powl./draż. a 0,04 tabl. powl./draż. a 0,08 tabl. powl./draż. a 0,12 tabl. o przedłużnym uwalnianiu a 0,12 tabl. o przedłużnym uwalnianiu a 0,24 0,24 C08DA01 Werapamil Lekoptin amp. a 0,005/2 ml 0,24 C08DB01 Diltiazem Dilzem retard Oxycardil tabl. a 0,06 tabl. o przedłużonym uwalnianiu a 0,09 0,24 C08CA08 Nitrendypina C09A Inhibitory konwertazy angiotensyny C09AA01 Kaptopril Captopril tabl. a 0,0125 tabl. 0,025 tabl. 0,05 0,05 C09AA02 Enalapril Enarenal, Mapryl tabl. a 0,005 tabl. a 0,01 tabl. a 0,02 0,01 C09AA03 Lisinopril tabl. a 0,005 tabl. a 0,01 tabl. a 0,02 0,01 C09AA04 Prindopril tabl. a 0,004/0,005 tabl. a 0,008/0,01 0,004 C09AA05 Ramipril tabl. a 0,0025 tabl. a 0,005 0,0025 C05AA10 Trandolapril tabl. a 0,5 mg tabl. a 0,002 0,002 Strona 23 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | C09CA DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Antagoniści receptorów AT1 dla angiotensyny II C09CA01 Losartan tabl. a 0,05 0,05 C09CA03 Walsartan LR tabl. a 0,08 tabl. a 0,016 0,08 C09CA04 Irbesartan LR tabl. a 0,15 0,15 C09CA06 Kandestartan-cilexetil LR tabl. a 0,008 tabl. a 0,016 0,008 C10AA01 Simwastatyna tabl. a 0,01 tabl. a 0,02 tabl. a 0,04 tabl. a 0,08 0,015 C10AA02 Lowastatyna tabl. a 0,02 0,03 C10AA05 Atorwastatyna tabl. a 0,01 tabl. a 0,02 tabl. a 0,04 tabl. a 0,08 0,01 C10 Leki hipolipemizujące C10AA Statyny C10AB Fibraty Strona 24 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | C10AB05 Fenofibrat C10AC Grofibrat kaps. a 0,1 kaps. a 0,2 0,2 zmikronizowany Vasosan P Vasosan S proszek 400,0 14 Żywice jonowymienne C10AC01 Kolestyramina D05B DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Leki p-łuszczycowe do stosowania ogólnego D05BA02 Metoksalen Geralen LR kaps. a 0,02 0,01 D05BB02 Acitretyna Neotigason LR kaps. a 0,01 kaps .a 0,025 0,035 LRZ kaps. a 0,01 kaps. a 0,02 0,03 D10B Leki p-trądzikowe do stosowania ogólnego D10BA01 Izotretinoina G02A Roaccutane Leki przyspieszające poród G02AB01 Metyloergometryna Methylergometrin amp. a 0,2/1 ml 0,2 G02AD01 Dinoprost Enzaprost F 5 amp. a 0,005/1 ml 0,025 Strona 25 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | G02AD02 Dinoproston G02CB Prepidil Propess LR DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii żel 0,5 mg dopochwowy system terapeutyczny (władka) a 0,01 0,5 mg tabl. a 0,0025 0,005 Inhibitory prolaktyny G02CB01 Bromokryptyna Bromergon G03 Hormony płciowe i leki modulujące czynność układu płciowego G03CA Naturalne i półsyntetyczne estrogeny G03CA03 Estradiol Estrofem tabl. powl. a 0,002 0,002 G03CA03 Estradiol Estradiol depot amp. a 0,001/1 ml 0,001 G03CA03 Estradiol Systen plastry TTS 0,05 mg/24 h 0,05 mg/24 h G03D LR Progestogeny G03DA02 Medroksyprogesteron Provera tabl. a 0,005 0,005 G03DA02 Medroksyprogesteron Depo-Provera fiol. a 0,15/1 ml: 1/ fiol. a 3,3 ml 2/ fiol. a 6,7 ml 0,007 Strona 26 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii G03DA03 Hydroksyprogesteron Kaprogest amp. a 0,25/2 ml wg WHO 0,01 wg producenta 1 x 0,25-0,5/hbd G03DA04 Progesteron Luteina 50 tabl. podjęz. a 0,05 brak G03DA04 Progesteron Luteina tabl. dopochwowych a 0,05 0,09 G03DA04 Progesteron Progesteronum amp. a 0,025/1 ml 0,005 G03DB01 Dydrogesteron Duphaston tabl. a 0,01 0,01 G03DC03 Linestrenol Orgametril tabl. a 0,005 0,005 G03GA Gonadotropiny G03GA01 Gonadotropina kosmówkowa G03X LR amp. 5000 j.m. wg WHO 250 j.m. wg producenta 5000 j.m./kurs Danazol LR tabl. a 0,2 0,6 Inne leki grupy G03 G03XA01 Danazol G04 Biogonadyl 5000 Pregnyl Leki urologiczne Strona 27 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | G04BD04 Oksybutynina różne G04BE01 Alprostadil Prostin VR G04C Leki stosowane w łagodnym rozroście gruczołu krokowego G04CA02 Tamsulozyna H01 różne DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii tabl. a 0,005 0,015 amp. a 0,5 mg/1 ml 0,25 mg do ciał jamistych LR kaps. o przedłużonym uwalnianiu a 0,4 mg 0,004 LRZ Hormony przysadki i podwgórza H01BA02 Desmopresyna Minirin LRZ amp. a 4 mcg/1 ml 4 mcg H01BA04 Terlipresyna Remestyp LR amp. a 0,2 mg/2 ml amp. a 1 mg/10 ml 0,012 H01BB02 Oksytocyna Oxytocin amp. a 5 j.m./1 ml 15 j.m. H01CB02 Oktreotyd Sandostatin amp. a 0,1 mg/1 ml 0,7 mg amp. a 0,004/1 ml 0,0015 H02 Glikokortykosteroidy do stosowania ogólnoustrojowego H02AB01 Betametazon (sól disodowa fosforanu) LRZ Celestone Strona 28 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | H02AB02 Deksametazon DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Pabi-Dexamethason tabl. a 0,001 0,0015 amp. a 0,004/1 ml 0,0015 H02AB02 Deksametazon (sól disodowa fosforanu) Dexaven H02AB04 Metyloprednizolon (wodorobursztynian) Solu-Medrol LR fiol. a 0,125 fiol. a 0,5 fiol. a 1,0 0,02 H02AB04 Metyloprednizolon (octan) Depo-Medrol LR fiol. a 0,04/1 ml 0,02 H02AB06 Prednizolon Encortolon LR 20 tabl. a 0,005 0,01 LR fiol. a 0,025 0,01 H02AB06 Prednizolon (wodorobursztynian) Fenicort H02AB07 Prednizon Encorton tabl. a 0,005 tabl. a 0,01 tabl. a 0,02 0,01 H02AB08 Triamcinolon Polcortolon 40 fiol. a 0,04/1 ml 0,075 H02AB09 Hydrokortyzon Hydrocortisonum tabl. a 0,02 0,03 Corhydron amp. a 0,025 amp. a 0,1 amp. a 0,25 0,03 Hydrocortisonum amp. a 0,125 nie dotyczy H02AB09 Hydrokortyzon (wodorobursztynian) H02AB09 Hydrokortyzon (octan) Strona 29 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | H03 Leki stosowane w chorobach tarczycy H03A Hormony tarczycy DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Letrox tabl. a 0,025 mg tabl. a 0,05 mg tabl. a 0,1 mg 0,15 mg H03BA02 Propylotiouracyl Thyrosan tabl. a 0,05 0,1 H03BB02 Tiamazol Metizol 50 tabl. a 0,005 0,01 GlucaGen HypoKit, Glucagon fiol. a 0,001 0,001 H03AA01 Lewotyroksyna H03B H04 Tyreostatyki Hormony trzustkowe H04AA01 Glukagon H05 Leki wpływające na równowagę wapniową H05BA Kalcytonina Calcitonin LR amp. a 100 j.m./ml 100 j.m. H05BX01 Cinakalcet (2007 nowy) Mimpara LRZ tabl. a 0,03 tabl. a 0,06 tabl. a 0,09 60 mg Strona 30 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii J01 Leki p-bakteryjne do stosowania ogólnoustrojowego J01A Tetracykliny J01AA02 Doksycyklina Doxycyclinum kaps. a 0,1 0,1 J01AA02 Doksycyklina Doxycyclinum fiol. a 0,1/5 ml 0,1 J01AA07 Tetracyklina Tetracyclinum tabl. a 0,25 1 J01C Penicyliny J01CA Penicyliny o poszerzonym zakresie działania J01CA01 Ampicylina Ampicillin fiol. a 0,25 fiol. a 0,5 fiol. a 1,0 2 J01CA04 Amoksycylina Amotaks Hiconcil kaps. a 0,25 kaps. a 0,5 kaps. a 1,0 1 J01CA04 Amoksycylina Amotaks zawiesina doustna 0,125/5 ml zawiesina doustna 0,25/5 ml 1. J01CA12 Piperacylina Piperacillin fiol. a 2,0 14 LR Strona 31 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | J01CE Penicyliny naturalne J01CE01 Benzylopenicylina (penicylina krystaliczna) J01CE08 Penicillinum Crystallisatum DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii fiol. a 1 mln j.m. (= 0,6) fiol. a 3 mln j.m. (= 1,8) 3,6 Benzylopenicylina benzatynowa Debecylina fiol. a 1,2 mln j.m. (= 0,9) 3,6 J01CE09 Benzylopenicylina prokainowa Penicillinum proc. fiol. a 1,2 mln j.m. (=1,2) fiol. a 2,4 mln j.m. (=2,4) 0,6 J01CF Penicyliny p-gronkowcowe J01CF02 Kloksacylina Syntarpen tabl. a 0,5 2 J01CF02 Kloksacylina Syntarpen fiol. a 1,0 2 J01CR Połączenia penicylin i inhibitorów beta-laktamaz J01CR01 Ampicylina + sulbaktam Unasyn fiol. a 1,5 fiol. a 3,0 2,0 w przeliczeniu na ampicylinę J01CR01 Amoksycylina + kw. klawulanowy Augmentin Taromentin tabl. powl. a 0,375 tabl. powl. a 0,625 tabl. powl. a 1,0 1,0 w przeliczenia na amoksycylinę J01CR01 Amoksycylina + kw. klawulanowy Augmentin zawiesina 0,156/5 ml zawiesina 0,3125/5 ml zawiesina 0,457/5 ml 1,0 w przeliczeniu na amoksycylinę Strona 32 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii fiol. a 0,6 fiol. a 1,2 flakon a 2,2 3,0 w przeliczeniu na amoksycylinę LRZ fiol. a 1,6 fiol. a 3,2 15 w przeliczeniu tikarcylinę LRZ fiol. a 2,25 fiol. a 4,5 14 w przeliczeniu na piperacylinę Tarfazolin 1 fiol. a 1,0 3 Biodroxil Duracef kaps. a 0,5 tabl. powl. a 1,0 2 Cefuroksym-axetil Bioracef Xorimax tabl. powl. a 0,25 tabl. powl. a 0,5 0,5 J01DC02 Cefuroksym-axetil Zinnat zawiesina 0,125/5 ml 0,5 J01DC02 Cefuroksym Zinacef fiol. a 0,75 fiol. a 1,5 3 J01CR01 Amoksycylina + kw. klawulanowy Agmentin Taromentin J01CR03 Tikarcylina + kwas klawulanowy Timentin J01CR05 Piperacylina + tazobaktam J01D Inne niż penicyliny antybiotyki beta-laktamowe J01DB Cefalosporyny I generacji J01DB04 Cefazolina J01DB05 Cefadroksyl J01DC Cefalosporyny II generacji J01DC02 Tazocin Strona 33 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii J01DD Cefalosporyny III generacji J01DD01 Cefotaxim Biotaksym LR fiol. a 1,0 4 J01DD02 Ceftazidym Biotum Fortum LRZ 1 fiol. a 1,0 1 fiol. a 2,0 4 J01DD04 Ceftriakson Lendacin Tartriakson LR fiol. a 0,25 fiol. a 1,0 fiol. a 2,0 2 J01DD12 Cefoperazon Dardum LRZ 1 fiol. a 1,0 1 fiol. a 2,0 4 J01DD62 Cefoperazon + sulbaktam Sulperazon LRZ fiol. a 1,0 fiol. a 2,0 4,0 w przeliczeniu na cefoperazon J01DE Cefalosporyny IV generacji J01DE01 Cefepim Maxipime LRZ fiol. a 1,0 fiol. a 2,0 2 J01DF Monobaktamy J01DF01 Aztreonam Azactam LRZ fiol. a 1,0 4 J01DH Karbapenemy Strona 34 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Meronem LRZ fiol. a 0,5 fiol. a 1,0 2 J01DH03 Ertapenem (nowy 2007) Invanz LRZ fiol. a 1,0 1 J01DH51 Imipenem + cilastatyna Tienam LRZ fl. a 0,5 imipenemu + 0,5 cilastatyny 2 (odnosi się do imipenemu) J01E Sulfonamidy i trimetoprim J01EA01 Trimetoprim Trimesan, Urotrim tabl. a 0,1 0,4 nie ustalona wg producenta 1,6 sulfametoksazolu + 0,32 trimetoprimu nie ustalona wg producenta 1,6 sulfametoksazolu + 0,32 trimetoprimu J01DH02 Meropenem J01EE01 Ko-trimoksazol Biseptol tabl. a 0,48 (0,4 sulfametoksazolu + 0,08 trimetoprimu) tabl. a 0,96 (0,8 sulfametoksazolu + 0,16 trimetoprimu) J01EE01 Ko-trimoksazol Biseptol 480 amp. a 0,48/5 ml (0,4 sulfametoksazolu + 0,08 trimetoprimu) J01FA Makrolidy J01FA01 Cykliczny węglan erytromycyny Davercin J01FA01 Erytromycyna Erythromycinum intravenosum (nowa postać 2007) J01FA02 Spiramycyna Rovamycyna LR tabl. powl. a 0,25 1 fiol. a 0,3 1 tabl. powl. a 3 mln j.m. 3 Strona 35 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii J01FA09 Klaritromycyna Fromilid, Klacid tabl. a 0,25 0,5 J01FA09 Klaritromycyna Fromilid, Klacid 1 fiol. a 0,5 1 J01FA10 Azitromycyna Sumamed LR tabl. a 0,5 0,5 J01FA10 Azitromycyna różne LR fiol. a 0,5 0,5 J01FF Linkosamidy J01FF01 Klindamycyna Klimicin kaps. a 0,15 kaps. a 0,3 1,2 J01FF01 Klindamycyna Klimicin amp./fiol. a 0,3/2 ml amp./fiol. a 0,6/4 ml 1,8 J01G Aminoglikozydy J01GA01 Streptomycyna Streptomycinum fiol. a 1,0 1 J01GB03 Gentamicin Gentamycinum amp. a 0,04/2 ml amp. a 0,08/2 ml 0,24 J01GB03 Gentamicin Garamycin gąbka a 0,130 nie dotyczy Strona 36 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii J01GB06 Amikacyna Biodacyna, Amikin LR fiol. a 0,25/2 ml fiol. a 0,5/2 ml fiol. a 1,0/4 ml 1 J01GB07 Netilmicyna Netromycine LR fiol. a 0,05/2 ml fiol. a 0,2/2 ml 0,35 J01MA Fluorowane chinolony J01MA01 Ofloxacin Tarivid tabl. powl. a 0,2 0,4 J01MA01 Ofloxacin Tarivid fiol. a 0,2/100 ml 0,4 J01MA02 Ciprofloksacyna Cipronex Proxacin tabl. a 0,25 tabl. a 0,5 1 J01MA02 Ciprofloksacyna Proxacin amp./fiol. a 0,1/10 ml amp./fiol. a 0,2/20 ml 0,5 J01MA03 Pefloksacyna Pefloxacin tabl. a 0,4 0,8 J01MA06 Norfloksacyna Nolicin tabl. a 0,4 0,8 J01MA14 Moksyfloksacyna Avelox tabl. powl. a 0,4 0,4 J01XA LRZ Glikopeptydy Strona 37 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii J01XA01 Wankomycyna Vancomycin-MIP LR fiol. a 0,5 fiol. a 1,0 2 J01XA02 Teikoplanina Targocid LRZ fiol. a 0,2 fiol. a 0,4 0,4 J01XB Polimyksyny J01XB01 Kolistyna Colistin LRZ fiol. a 1 mln j.m. 3 mln j.m. J01XD Pochodne imidazolu J01XD01 Metronidazol Metronidazol tabl. a 0,25 2 J01XD01 Metronidazol Metronidazol amp. a 0,1/20 ml 100 ml flakon 0,005/1 ml 1,5 J01XE Pochodne nitrofuranu J01XE Furazydyna Furaginum tabl. a 0,05 nie ustalona wg producenta 0,3-0,4 J01XE01 Nitrofurantoina Siraliden 100 ml zawiesiny 0,05/5 ml 0,2 J01XX Inne leki p-bakteryjne Strona 38 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii J01XX01 Fosfomycyna Monural LRZ saszetki a 3,0 3 J01XX08 Linezolid Zyvoxid LRZ tabl. a 0,6 1,2 J01XX08 Linezolid Zyvoxid LRZ zawiesina 0,02/1 ml (150 ml) 1,2 J01XX08 Linezolid Zyvoxid LRZ 10 worków a 0,6/300 ml 1,2 J02A Leki p-grzybicze do stosowania ogólnoustrojowego J02AA Antybiotyki J02AA01 Amfoterycyna B postać zmodyfikowana farmaceutycznie LRZ Ambisome fiol. a 0,05 0,035 dla postaci konwencjonalnej nieokreślona dla postaci zmodyfikowanej J02AC Pochodne triazolu J02AC01 Flukonazol Fluconazole tabl. a 0,05 tabl./kaps.a 0,1 syrop 0,05/10 ml (150 ml) 0,2 J02AC01 Flukonazol Mycosyst 1 fl. a 0,2/100 ml 0,2 J02AC02 Itrakonazol Orungal kaps. a 0,1 0,2 LR Strona 39 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii J02AC03 Worikonazol Vfend LRZ tabl. a 0,2 0,4 J02AC03 Worikonazol Vfend LRZ fiol. a 0,2 0,4 J02AX Inne leki p-grzybicze J02AX01 Flucytozyna Ancotil LR fl. a 250 ml 0,01/1 ml 10 J02AX04 Kaspofungina Cancidas LRZ amp. a 0,07 amp. a 0,05 0,05 J04A Leki przeciwgruźlicze J04AB02 Rifampicyna Rifampicin LR kaps. a 0,15 kaps. a 0,3 0,6 J04AC01 Izoniazyd Isoniazidum LR tabl. a 0,05 0,3 J04AK01 Pirazynamid Pyrazinamid LR tabl. a 0,5 1,5 J04AK02 Etambutol Ethambutol LR 250 kaps. a 0,25 1,2 J05 Leki p-wirusowe do stosowania ogólnoustrojowego Strona 40 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii J05AB01 Acyklowir Heviran tabl. a 0,2 tabl. a 0,4 tabl. a 0,8 4 J05AB01 Acyklowir Acix Herpesin amp./fiol. a 0,25 lub 0,5 4 J05AB04 Ribawiryna Rebetol LRZ kaps. a 0,2 1 J05AB06 Gancyklowir Cymevene LR kaps.. a 0,25 3 J05AB06 Gancyklowir Cymevene LR fiol. a 0,5 0,5 J05AB14 Walgancyklowir Valcyte LR tabl. a 0,45 0,9 J05AF05 Lamiwudyna Epivir, Zeffix LR tabl. a 0,1 tabl. a 0,15 0,3 J05AF08 Dipiwoksyl adefowiru Hepsera LR tabl. a 0,01 0,01 J06A Surowice odpornościowe J06AA03 Antytoksyna jadu żmij amp. a 500 j.a./5 ml nie dotyczy J06B Przeciwciała Antytoksyna jadu żmij Strona 41 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii J06BA02 Ludzkie nieswoiste Endobulin S/D immunoglobuliny do stosowania Intraglobin F i.v. LRZ fiol.a.5,0 g fiol. a 2,5 g/50 ml fiol. a 5,0 g/100 ml nie ustalona J06BB02 Immunoglobuliny przeciwtężcowa ludzka Tetabulin S/D LR amp. 250j.m./ml nie ustalona J06BB03 Immunoglobuliny p-ospie wietrznej Varitect LRZ amp. a 0,1/1 ml nie ustalona J06BB04 Immunoglobuliny p-HBsAg do stosowania i.m. Gamma Anty HBs 200 Gamma Anty-HBs LR 1000 amp. a 200 j.m. amp. a 1000 j.m. nie ustalona J06BB04 Immunoglobuliny przeciw HBsAg do stosowania i.v. Hepatect 500 j.m. LR amp. a 500 j.m./10 ml nie ustalona J06BB09 Immunoglobuliny p-wirusowi cytomegalii Cytotect LR fiol. a 1000 j.m./20 ml fiol.a. 500 j.m./10 ml nie ustalona J07 Szczepionki J07AL01 Oczyszczona poliwalentna szczepionka p-paciorkowcowa Pneumovax 23 LR fiol. a 0,5 ml nie dotyczy amp. a 40 j.m./0,5 ml nie dotyczy ampstrz. a 0,02 mg/1 ml nie dotyczy J07AM01 Anatoksyna tężcowa TT-szczepionka tężcowa adsorbowana J07BC01 Szczepionka p-wzw B Engerix B L01 Leki p-nowotworowe LR Strona 42 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | L01A DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Leki alkilujące L01AA01 Cyklofosfamid Endoxan LR draż. a 0,05 nie ustalona L01AA01 Cyklofosfamid Endoxan LR amp. a 0,2 nie ustalona L01AA02 Chlorambucil Leukeran LR tabl. a 0,002 nie ustalona L01D Antybiotyki cytotoksyczne i substancje o podobnej strukturze L01DB01 Doksorubicyna Adriblastina RD LR fiol. a 0,01 fiol. a 0,05 nie ustalona L01DC03 Mitomycyna Mitomycin C LR fiol. a 0,002 nie ustalona L01X Inne leki grupy L01 L01XC02 Rituximab MabThera LRZ amp. a 0,01/1 ml nie ustalona L02 Leki hormonalne stosowane w onkologii L02BA01 Tamoksyfen LR tabl. a 0,01 tabl. a 0,02 0,02 Tamoxifen Strona 43 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | L03 DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Leki immunostymulujące L03AA02 Filgrastim Neupogen LR fiol. a 30 mln j.m./1 ml = 0,3 mg/1 ml 0,35 mg L03AA10 Lenograstim Granocyte 34 LR fiol. a 33,6 mln j.m./1 ml = 0,263 mg/1 ml 0,35 mg 7,5 mcg L03AB05 Peginterferon alfa-2b Pegintron LRZ fiol. a 0,05 mg/0,7 ml fiol. a 0,08 mg/0,5 ml fiol. a 0,10 mg/0,5 ml fiol. a 0,12 mg/0,5 ml fiol. a 0,15 mg/0,7 ml L03AB11 Peginterferon alfa-2a Pegasys LRZ amp. a 0,135 mg/0,5 ml amp. a 0,18 mg/0,5 ml 26 mcg LR amp. 0,1 prątków BCG różne zalecena w zależności od producenta L03AX03 Szczepionak BCG dopęcherzowa Onko BCG 100 L04 Leki immunosupresyjne L04AA01 Cyklosporyna Sandimmun Neoral LR kaps. a 0,025 kaps. a 0,05 kaps. a 0,1 0,25 L04AA01 Cyklosporyna Sandimmun Neoral Equoral LR 50 ml roztw. doustnego 0,1/ 1 ml 0,25 L04AA01 Cyklosporyna Sandimmun LR amp. a 0,05/1 ml 0,25 LR amp. a 0,1/5 ml nie ustalona L04AA04 Immunoglobuliny p-tymocytarne ATG Fresenius, Strona 44 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii LR kaps. a 0,0005 kaps. a 0,001 kaps. a 0,005 0,005 L04AA06 Kwas mykofenolowy CellCept, Myfortic LR kaps. a 0,25 (CellCept) tabl. powl. a 0,5 (CellCept) tabl. 0,18 (Myfortic) tabl. 0,36 (Myfortic) 2 L04AA06 Kwas mykofenolowy CellCept LR fiol. a 0,5 2 L04AA08 Daklizumab Zenapax LRZ fiol. a 0,025/5 ml 0,35/kurs L04AA09 Basiliximab Simulect LRZ fiol. a 0,02/5 ml 0,04/kurs L04AA10 Sirolimus Rapamune LR tabl. a 0,001 0,003 L04AA18 Ewerolimus Certican LRZ tabl. a 0,25 mg tabl. a 0,75 mg 0,0015 L04AX01 Azatiopryna Azathioprine LR tabl. a 0,05 0,15 L04AX01 Azatiopryna Imuran LR fiol. a 0,05 0,15 L04AX03 Metotreksat Methotrexat tabl. a 0,0025 0,0025 L04AX03 Metotreksat Methotrexat Methotreksat-Ebewe fiol. a 0,05/20 ml amp. a 0,005/1 ml nie ustalona L04AA05 Takrolimus Prograf Strona 45 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | M01 Leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne M01A Niesteroidowe leki p-zapalne M01AB05 Diklofenak + mizoprostol Arthrotec M01AB55 Diklofenak + lidokaina Dicloratio LR DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii tabl. a 0,05 diklofenaku + 0,2 mizoprostolu nie ustalona amp. a 0,075 diklofenaku + 0,02 lidokainy/2 ml 0,1 w przeliczeniu na diklofenak M01AE01 Ibuprofen tabl. a 0,2 tabl. a 0,4 1,2 M01AE01 Ibuprofen zawiesina 0,1/5 ml 1,2 M01AE03 Ketoprofen Ketonal Profenid kaps. a 0,05 tabl. powl. a 0,1 tabl. powl. a 0,2 0,15 M01AE03 Ketoprofen Profenid czopki a 0,1 0,15 M01AE03 Ketoprofen Ketonal amp. a 0,1/2 ml 0,15 tabl. a 0,25 0,5 M01C Specyficzne leki stosowane w reumatologii M01CC01 D-penicylamina Cuprenil Strona 46 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | M03 DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Leki zwiotczające mięśnie szkieletowe M03AB01 Suksametonium Chlorsuccillin fiol. a 0,2 nie dotyczy M03AC01 Pankuronium Pancuronium amp. a 0,004/2 ml nie dotyczy M03AC03 Wekuronium Norcuron amp. a 0,004 nie dotyczy M03AC04 Atrakurium Tracrium amp. a 0,05/5 ml nie dotyczy M03AC09 Rokuronium Esmeron amp. a 0,05/5 ml nie dotyczy M03AC11 Cisatrakurium Nimbex LR amp. a 0,01/5 ml nie dotyczy M03AX01 Toksyna botulinowa Botox, Dysport LR LR fiol. a 100 j.m fiol. a 500 j.m. nie dotyczy M03BX04 Tolperyzon Mydocalm draż. a 0,05 0,2 Allupol tabl. a 0,1 tabl. a 0,3 0,4 M04 Leki p-dnie moczanowej M04AA01 Allopurinol Strona 47 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | M04AC01 Kolchicyna M05 Colchicum Dispert DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii tabl.a 0,5 mg 0,001 fiol.a 0,03 fiol. a 0,06 fiol. a 0,09 0,06/kurs tabl. a 0,01 0,01 flakon 250 ml płynu nie dotyczy Leki stosowane w chorobach kości M05BA03+A524 Pamidronian Pamifos LRZ M05BA04 Alendronian N01 Leki znieczulające N01A Leki znieczulające ogólnie N01AB01 Halotan Narcotan N01AB06 Izofluran Forane LRZ flakon 250 ml płynu nie dotyczy N01AB07 Desfluran Suprane LR flakon 240 ml płynu nie dotyczy N01AB08 Sewofluran Sevoran LR flakon 250 ml płynu nie dotyczy N01AF03 Thiopental fiol. a 0,5 fiol. a 1,0 nie dotyczy Tiopental Strona 48 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | N01AH01 Fentanyl Fentanyl N01AH02 Alfentanil Rapifen N01AH03 Sufentanil DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii amp. a 0,1 mg/2 ml nie dotyczy LR amp. a 0,001/2 ml nie dotyczy Sufenta, Sufentanil Torrex LR amp. a 0,01 mg/2 ml amp. a 0,05 mg/10 ml nie dotyczy N01AH06 Ramifentanil Ultiva LR amp. a 0,001; 0,002 i 0,005 nie dotyczy N01AX03 Ketamina Ketanest, Calypsol fiol. a 0,2/20 ml fiol. a 0,5/10 ml nie dotyczy N01AX07 Etomidat Etomidate-Lipuro Hypnomidate amp. a 0,02/10 ml amp. a 0,02/10 ml nie dotyczy N01AX10 Propofol Diprivan Diprivan PFS Plofed Propofol 1% Fresenius amp. a 0,2/20 ml amp. a 0,5/50 ml nie dotyczy N01AX13 Podtlenek azotu Nitrogenum oxygenatum butla 7 kg nie dotyczy N01BA02 Prokaina Polocainum hydrochloricum 1% roztw. amp. a 0,1/10 ml nie dotyczy N01BB01 Bupiwakaina Bupivacainum hydrochloricum Marcaine 0,5% Spinal Heavy, 0,5% roztw. amp. a 0,05/10 ml 0,5% roztw. amp. a 0,02/4 ml nie dotyczy N01B Leki znieczulające miejscowo Strona 49 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii N01BB02 Lidokaina Lignocainum h/chlor Xylocaine 1% a 2 ml 1% a 20 ml 2% a 2 ml 2% a 50 ml 3% 4% a 30 ml N01BB02 Lidokaina Lignocainum Lidokain 2% żel A 2% żel U 10% aerozol 38,0 nie dotyczy N01BB09 Ropiwakaina Naropin amp. a 0,1/10 ml nie dotyczy N01BB52 Lidokaina + noradrenalina Lidocainum hydrochloricum cum Noradrenalino amp. a 2 ml (2% lidokaina) nie dotyczy N01BB52 Lidokaina + prilokaina EMLA 5% krem tubki a 5,0 nie dotyczy N01BX01 Chlorek etylu Aethylum chloratum aerozol a 70 g nie dotyczy N02AA01 Morfina Sevredol (nowa postać) MST Continus tabl. a 0,02 tabl./kaps. o przedłużonym uwalnianiu a 0,03 tabl./kaps. o przedłużonym uwalnianiu a 0,06 0,1 N02AA01 Morfina Morphinum sulfas, Morphinum sulfas spinal amp. a 0,01/1 ml amp. a 0,02/1 ml amp. a 0,001/1 ml amp. a 0,002/2 ml amp. a 0,005/ 5 ml 0,03 N02 Leki p-bólowe N02A Opioidy LR LR Strona 50 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. nie dotyczy leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii N02AB02 Petidyna Dolargan amp. a 0,1/2 ml 0,4 N02AB03 Fentanyl Durogesic TTS TTS 0,025 mg/h TTS 0,05 mg/h 0,1 mg/h 1,2 mg N02AE01 Buprenorfina Bunondol tabl.podjęzykowych a 0,2 mg 0,0012 N02AX02 Tramadol Poltram Tramal tabl./kaps. a 0,05 tabl. o przedłużonym uwalnianiu a 0,1 0,3 N02AX02 Tramadol Poltram Tramal amp. a 0,05/1 ml amp. a 0,1/2 ml 0,3 N02B Nieopioidowe leki p-bólowe i p-gorączkowe N02BA01 Kwas acetylosalicylowy Polopiryna S tabl. a 0,3 3 N02BB02 Metamizol Pyralginum amp. a 1,0/2 ml amp.a 2,5 /5 ml 3 N02BE01 Paracetamol różne tabl. a 0,5 zawiesina 0,12/5 ml (150 ml) 3 N02BE01 Paracetamol różne czopki a 0,25 czopki a 0,5 3 N02BE01 Paracetamol Perfalgan fiol. a 1,0/100 ml 3 Strona 51 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | N02C DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Leki p-migrenowe N02CC01 Sumatriptan LR tabl. powl. a 0,05 tabl. powl. a 0,1 0,05 N02CC01 Sumatriptan LR amp. a 0,006/0,5 ml 0,006 N03 Leki p-padaczkowe N03AA02 Fenobarbital Luminalum tabl. a 0,1 0,1 N03AA02 Fenobarbital Luminalum czopki a 0,015 nie ustalona wg producenta 0,030,09 N03AB02 Fenytoina Phenytoinum LR tabl. a 0,1 0,3 N03AB02 Fenytoina Epanutin parenteral LR amp. a 0,25/5 ml 0,3 N03AE01 Klonazepam Clonazepamum amp. a 0,001/1 ml 0,008 N03AF01 Karbamazepina Amizepin tabl. a 0,2 1 N03AG01 Walproinian sodu + kwas walproinowy Depakine Chrono tabl. a 0,3 tabl. a 0,5 1,5 LR Strona 52 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | N03AX09 Lamotrygina różne N04 Leki stosowane w chorobie Parkinsona N04BA02 Lewodopa + inhibitor dekarboksylazy N05A Neuroleptyki LR DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii tabl. a 0,025 tabl. a 0,05 tabl. a 0,1 0,3 tabl. a 0,05 + 0,0125 tabl. a 0,1 + 0,025 tabl. a 0,2 + 0,05 0,06 N05AA01 Chlorpromazyna Fenactil draż. a 0,025 0,3 N05AA01 Chlorpromazyna Fenactil amp. a 0,025/5 ml amp. a 0,05/2 ml 0,1 N05AA03 Promazyna Promazin draż. a 0,025 0,3 N05AA03 Promazyna Promazin amp. a 0,1 0,1 N05AC02 Tiorydazyna Thioridazin draż. a 0,01 draż. a 0,025 0,3 N05AD01 Haloperidol Haloperidol tabl. a 0,001 krople 0,002/1 ml (10 ml) 0,008 N05AD01 Haloperidol Haloperidol 10 amp. a 0,005/1 ml 0,008 Strona 53 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | N05B DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Leki p-lękowe N05BA01 Diazepam Relanium tabl. a 0,002 tabl. a 0,005 0,1 N05BA01 Diazepam Relanium amp. a 0,01/2 ml 0,01 N05BA04 Oksazepam Oxazepam tabl. a 0,01 0,05 N05BA06 Lorazepam Lorafen draż. a 0,001 draż. a 0,0025 0,0025 N05BB01 Hydroksyzyna Hydroxizinum tabl. powl./draż. a 0,01 tabl. powl./draż. a 0,025 syropu 0,01/ 5 ml (250 ml) 0,075 N05BB01 Hydroksyzyna Hydroxizinum amp. a 0,1/2 ml 0,075 150 ml nie ustalono tabl. a 0,015 tabl. a 0,0075 0,015 N05BX Inne leki p-lękowe N05BX Wyciąg płynny z owoców głogu i Neospasmina korzenia kozłka N05C Leki uspokajająco-nasenne N05CD08 Midazolam Dormicum Strona 54 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | N05CD08 Midazolam Midanium N05CM18 Deksmedetomidyna Precedex N06A LR DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii amp. a 0,005/1 ml amp. a 0,005/5 ml amp. a 0,015/3 ml amp. a 0,05/10 ml 0,015 amp. a 0,1/1 ml nie ustalona Leki p-depresyjne N06AA02 Imipramina Imipramin draż. a 0,01 draż. a 0,025 0,1 N06AA05 Opipramol Pramolan draż. a 0,05 0,15 N06AA09 Amitryptylina Amitriptylinum draż. a 0,01 draż. a 0,025 0,075 N06AA12 Doksepina Doxepin kaps. a 0,01 lub 0,025 0,1 tabl. a 0,02 0,02 N06AB03 Fluoksetyna N06AX03 Mianseryna N06D Lerivon LR tabl. a 0,01 tabl. a 0,03 0,06 różne LR tabl. a 0,005 tabl. a 0,01 0,0075 Leki p-otępienne N06DA02 Donepezil Strona 55 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | N07A Cholinomimetyki N07AA01 Neostygmina Polstigminum N07AA03 Distygmina Ubretid N07AA03 Distygmina Ubretid N07B DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii amp. a 0,5 mg/1 ml 0,002 LR tabl. a 0,005 0,005 LR amp. a 0,5 mg/1 ml 0,25 mg 0,1% syrop (0,001 g/ml) 0,025 Arechin tabl. a 0,25 0,5 Leki stosowane w uzależnieniach od substancji psychoaktywnych N07BC02 Metadon Methadone hydrochloride LR P01 Leki p-pierwotniakowe P01BA01 Chlorochina P02 Leki p-robacze P02CA01 Mebendazol Vermox tabl. a 0,1 0,2 P02CA03 Albendazol Zentel tabl. a 0,2 0,4 Strona 56 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | P02CC01 Pyrantel Pyrantelum R03 Leki stosowane w chorobach przebiegających ze skurczem oskrzeli R03A Beta-adrenomimetyki wziewne DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii tabl. a 0,25 zawiesina 0,25/5 ml (15 ml) 0,075 R03AC02 Salbutamol Salbutamol aerozol 0,1 mg/dawka 0,8 mg R03AC02 Salbutamol Seri-Neb Salamol płyn do nebulizacji 0,005/2,5 ml 0,01 R03AC04 Fenoterol Berotec N 100 aerozol 0,1 mg/dawka 0,6 mg R03AC12 Salmeterol Serevent LR aerozol 0,025 mg/dawka inh. proszkowy 0,05 mg/dawka 0,1 mg R03AC13 Formoterol Oxis LR inh. proszkowy 9 mcg/dawka 24 mcg R03AK03 Fenoterol + bromek ipratropium Berodual N aerozol 0,05 mg fenoterolu + 0,02 mg ipratropim/dawka nie ustalona wg producenta 3-6 dawek R03AK03 Fenoterol + bromek ipratropium Berodual płyn do nebulizacji 1 ml = 0,5 mg fenoterolu + 0,25 mg ipratropium nie ustalona wg producenta 4-8 ml (80-160 kropli) R03AK Beta-mimetyki wziewne + inne leki rozkurczające oskrzela Strona 57 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | R03BA DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Glikokortykosteroidy wziewne R03BA01 Beklometazon Beclocort forte Beclocort mite aerozol 0,25 mg/dawka aerozol 0,05 mg/dawka 0,8 mg R03BA02 Budezonid Budesonid aerozol 0,2 mg/dawka aerozol 0,05 mg/dawka 0,8 mg R03BA02 Budezonid Pulmicort zawiesina do nebulizacji 0,125 mg/1 ml zawiesina do nebulizacji 0,25 mg/1 ml 0,0015 R03BB Cholinolityki wziewne R03BB01 Bromek ipratropium Atrovent aerozol 0,02 mg/dawka 0,12 mg R03BB01 Bromek ipratropium Atrovent 20 ml płynu do nebulizacji 0,25 mg/1 ml 0,3 mg R03C Adrenomimetyki do stosowania ogólnoustrojowego amp. a 0,025/1 ml 0,05 amp. a 0,5 mg/1 ml 0,012 R03CA02 Efedryna R03CC Ephedrinum hydrochloricum Beta-adrenomimetyki do stosowania ogólnoustrojowego R03CC02 Salbutamol Salbutamol WZF Strona 58 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | R03CC04 Fenoterol DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Fenoterol amp. a 0,5/10 ml nie ustalona R03DA04 Teofilina Theovent 300 prolongatum tabl. a 0,3 0,4 R03DA05 Aminofilina Aminophyllinum amp. a 0,25/10 ml 0,6 R05CB01 Acetylocysteina ACC kaps./tabl. musujących a 0,2 kaps./tabl. musujących a 0,6 0,5 R05CB01 Acetylocysteina ACC amp. a 0,3/3 ml nie ustalona wg producenta w przedawkowaniu paracetamolu 0,3/kg/20 h R05CB02 Bromheksyna Flegamina tabl. a 0,008 syrop a 0,004/5 ml (120 ml) 0,024 R05CB05 Mesna Mistabron amp. a 0,6/3 ml nie ustalona R05CB06 Ambroksol Ambrosol tabl. a 0,03 syrop 0,015/5 ml syrop 0,03/5 ml 0,12 R05CB06 Ambroksol Aflegan amp. a 0,015/2 ml nie ustalona wg producenta 0,030,135 R03DA R05C Metyloksantyny Leki wykrztuśne i mukolityczne LR Strona 59 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | R05CB06 Ambroksol R05D płyn do nebulizacji 0,0075/1 ml (100 ml) nie ustalona wg producenta 2-3 ml (0,015-0,0225) tabl. a 0,02 0,1 Leki p-kaszlowe R05DA04 Kodeina R06A Mucosolvan DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii Codeinum phosphoricum LR Leki p-histaminowe do stosowania ogólnoustrojowego R06AA04 Klemastyna Clemastinum tabl. a 0,001 syrop 0,001/10 ml (100 ml)l 0,002 R06AA04 Klemastyna Clemastinum 5 amp. a 0,002/2 ml 0,002 R06AD02 Prometazyna Diphergan draż. a 0,025 syrop 0,005/5 ml (150 ml) 0,025 R06AD02 Prometazyna Diphergan 10 amp. a 0,05/2 ml 0,025 R06AE07 Cetiryzyna CetAlergin Zyrtec tabl. a 0,01 krople 0,01/1 ml 0,01 amp. a 0,12/1,5 ml 0,16 R07 Inne leki stosowane w chorobach układu oddechowego R07AA02 Poractant alfa Curosurf LR Strona 60 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | R07AB07 Almitryna Armanor LR tabl. powl. a 0,05 S01EC Inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania ogólnoustrojowego w jaskrze S01EC01 Acetazolamid V03AB Odtrutki Diuramid LR DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii 0,1 tabl. a 0,25 0,75 V03AB14 Siarczan protaminy Protaminum sulfuricum 1 amp. a 0,05/5 ml nie ustalona w zależności od dawki heparyny V03AB15 Nalokson Naloxonum hydrochloricum 10 amp. a 0,4 mg/1 ml nie ustalona wg producenta 0,4 mg1,2 mg V03AB25 Flumazenil Anexate 5 amp. a 0,5 mg/5 ml nie ustalona wg producenta 0,3 mg0,6 mg proszek 400,0 nie ustalona wg producenta p.o. 4560 g; p.r. 30 g w 150 ml wody kaps. twarde a 0,403 tabl. powl. 0,8 6,40 V03AE Leki stosowane w leczeniu hiperkaliemii i hiperfosfatemii Sól sodowa sulfonianu V03AE01 polistyrenu Resonium A V03AE02 Sewelamer Renagel V03AF LRZ LRZ Leki zmniejszające toksyczność leków przeciwnowotworowych Strona 61 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe | Klasyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | V03AF01 Mesna Anti-Uron V03AF03 Folinian wapnia Leucovorin Ca LR DDD | Cena brutto pojedynczej dawki | Średni koszt dobowej terapii 50 amp. a 0,2/2 ml nie ustalona 10 fiol. a 0,025 0,06 Strona 62 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki ogólnoustrojowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł LEKI DO STOSOWANIA MIEJSCOWEGO Kod ATC Grupy leków/leki - nazwy międzynarodowe A01AA Profilaktyka p-próchnicza A01AA04 Fluor A01AB Leki p-zakaźne i antyseptyczne do stosowania w jamie ustnej A01AB11 Fenol + kamfora Kamfenol płyn 10 ml A01AB11 Kwas acetylosalicylowy + hydroksybenzoesan propylu Nipas 100 tabl. zębodołowych A01AB11 Lignokaina + eugenol Alvogyl pasta pasta 12,0 A01AB17 Metronidazol Metronidazol 10% pasta do stosowania w jamie ustnej 5,0 Leki - nazwy handlowe Fluormex żel Strona 63 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Klasyfikacja wg SLL Postać farmaceutyczna 1,25% żel 50,0 leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł Kalium hypermanganicum surowiec farmaceutyczny tabl a 0,1 g A01AB11 Nadmanganian potasu A01AB11 Tlenek cynku A01AB11 Trójodometan A01AB11 Tymol A01AC Kortykosteroidy do stosowania w jamie ustnej A01AC02 Deksametazon + framycetyna + polimyksynaDexadent B C05AX Preparaty miejscowe do leczenia guzków krwawniczych odbytu C05AX02 Preparat złożony wieloskładnikowy z zasadowym galusanem bizmutawy D01A Leki p-grzybicze do stosowania miejscowego w dermatologii D01AA02 Natamycyna Pimafucin 2% krem D01AC01 Klotrimazol Clotrimazolum 1% krem 20,0 1 % płyn 15,0 1% aerozol 15,0 surowiec farmaceutyczny Jodoform surowiec farmaceutyczny Hemorectal Strona 64 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. maść 5,0 czopki leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł D01AC03 Ekonazol Pevaryl 1% krem 15,0 D01AC04 Chlormidazol + kwas salicylowy Polfungicid płyn do stosowania na skórę 0,5 + 0,1/10 ml D01AE22 Naftifina Exoderil 1% krem 15,0 D02 Substancje natłuszczające i ochronne D02AA Oleje silikonowe Silol 150 ml płynu D03AX Alantoina + tlenek cynku Alantan proszek 100,0 2 % maść 30,0 D03AX Wazelina biała Wazelina biała masć 20,0 lub 30,0 D03AX Wielonienasycone kwasy tłuszczowe (F) Linomag krem 30,0 maść 30,0 D03 Preparaty do leczenia ran i owrzodzeń Strona 65 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł D03AX03 Deksapantenol Panthenol LR aerozol 130,0 D03BA02 Klostridiopeptydaza Iruxol mono LR maść 20,0 D05A Leki p-łuszczycowe do stosowania miejscowego D05AA Dziegieć Delatar D05AX02 Kalcipotriol Daivonex LR 0,05 mg/1 g maść 30,0 0,05 mg/g krem 30,0 0,05 mg/1 ml płyn 30,0 ml D05AX04 Takalcitol Curatoderm LR 0,00417 mg/g maść 20,0 i 60,0 D05AX05 Tazaroten Zorac LR 0,05% i 0,1% żel 10,0 D06A Antybiotyki do stosowania miejscowego w dermatologii D06AX01 Kwas fusydowy Fucidin LR 2% maść 2 % krem D06AX02 Chloramfenikol Detreomycyna LZ 1% maść 5,0 2% maść 5,0 D06AX04 Neomycyna Neomycinum 2% maść 50,0 1% mieszanina dziegci w postaci szamponu Strona 66 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. aerozol 55,0 leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | D06AX09 D06BA Leki nazwy handlowe Mupirocyna Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł Bactroban LRZ 2% maść 15,0 Chemioterapeutyki do stosowania miejscowego w dermatologii D06BA01 Sól srebrowa sulfadiazyny Dermazin 1% krem 50,0 D06BA02 Sól srebrowa sulfatiazolu Argosulfan 2% krem 40,0 D06BX01 Metronidazol Metronidazol 1% żel 15,0 1% krem 15,0 D06C D06C D07A Kombinacje leków p-zakaźnych do stosowania miejscowego w dermatologii Neomycyna + bacytracyna Bivacin aerozol 150,0 Jednoskładnikowe preparaty kortykosteriodów do stosowania miejscowego w dermatologii D07AA Słabe kortykosteroidy D07AA02 Hydrokortyzon (octan) Hydrocortisonum 1% krem 15,0 D07AA03 Prednizolon Mecortolon 0,5% krem 10,0 Strona 67 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł D07AB Umiarkowanie silne kortykosteroidy D07AB02 Hydrokortyzon (maślan) Laticort 0,1% lotio 20,0 0,1% krem 15,0 0,1% maść 15,0 D07AB03 Flumetazon Lorinden lotio 15,0 D07AB19 Deksametazon Dexapolcort aerozol 55,0 D07AC Silne kortykosteroidy D07AC04 Fluocinolon Flucinar 0,025% żel 15,0 D07AC13 Mometazon Elocom 0,1% krem 15,0 0,1% maść 15,0 D07AC17 Flutikazon Cutivate 0,005% maść 15,0 0,05% krem 15,0 D07AD Bardzo silne kortykosteridy D07AD01 Klobetazol D07B Kortykosteroidy w połączeniach ze środkami antyseptycznymi i innymi substancjami Clobederm Strona 68 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. LRZ LRZ 0,05% maść 25,0 0,05% krem 25,0 leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł D07BA04 Hydrokortyzon + chlorchinaldol Laticort-CH maść 15,0 krem 15,0 D07XB01 Flumetazon + kliochinol Lorinden C maść 15,0 D07XB01 Flumetazon + kwas salicylowy Lorinden A maść 15,0 D07C Kortykosteridy w połączeniach z antybiotykami D07CA01 Hydrokortyzon + neomycyna + natamycyna Pimafucort D07CC04 Betametazon + gentamicyna D08A Środki odkażające i antyseptyczne D08AB Oktanowinian glinu Diprogenta krem 15,0 maść 15,0 lotio 15,0 LR maść 15 g Altacet (nowy) 1% żel 75,0 D08AB, D08AD Oktanowinian glinu + kwas borowy Altacet tabl. a 1,0 D08AG02 Jodopowidon Polseptol Betadine Braunol 10% maść 20,0 płyn a 100 ml płyn a 250 ml D08AH02 Chlorchinaldol Chlorchinaldin 3% maść 20,0 Strona 69 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł maść D08AH30 Kliochinol + domifen + trypelenamina Viosept D08AJ57 Oktenidyna Oktanisept D08AX01 Nadtlenek wodoru Woda utleniona 3% 1l D08AX03 Propanol Sterillium płyn a 1000 ml D08AX05 Izopropanol Izopropanol D08AX08 Etanol Desderman N 70% spirytus skażony hibitanem D08A Preparaty złożone Skinsept Pur: etanol + izopropanol + nadtlenek wodoru Kodan barwiony: propanol, nadtlenek wodoru D10A Leki p-trądzikowe do stosowania miejscowego D10AD01 Tretinoina Atrederm 0,025%; 0,05%; 0,1% płyn D10AE01 Nadtlenek benzoilu Benzacne 10% żel 30,0 D10AD54 Izotretinoina + ertromycyna Isotrexin żel 30,0 Strona 70 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. płyn a 1000 ml leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł D10AF01 Klindamycyna Dalacin T Klindacne Clindacin 1% żel 30,0 1% emulsja 30,0 1% płyn 30,0 D10AF02 Cykliczny węglan erytromycyny Davercin 2,5% płyn na skórę 30 ml D10AX02 Rezorcinol Pigmentum castelani płyn a 50 g D11 Inne preparaty dermatologiczne D11AX14 Takrolimus Protoptic (nowy) LR 0,1% maść D11AX15 Pimekrolimus Elidel (nowy) LR 2% krem G01A Leki p-zakaźne i antyseptyczne - preparaty ginekologiczne G01AA01 Nystatyna G01AF Pochodne imidazolu - preparaty ginekologiczne G01AF01 Metronidazol Metronidazol tabl. dopochwowe a 0,5 G01AF02 Klotrimazol Clotrimazolum tabl. dopochwowe a 0,1 Nystatyna tabl. dopochw. Strona 71 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. tabl. a 100 tys. j.m. leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | G01AF04 Mikonazol G01AX Inne leki grupy G01A G01AX03 Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł Gyno-femidazol tabl. dopochwowe a 0,1 Polikrezulen Vagothyl fl 50,0 G01AX11 Jodopowidon Polseptol Betadine glob. dopochwowe a 0,2 G01AX14 Lactobacillus Lactovaginal glob. dopochwowe M02A Niesteroidowe leki p-zapalne do stosowania miejscowego M02AA01 Fenylbutazon P01 Leki p-pierwotniakowe P01AB01 Metronidazol P03 Leki p-pasożytnicze do stosowania zewnętrznego P03AB02 Lindan Butapirazol 5% maść 30,0 Metronidazol czopki a 0,5 czopki a 1,0 0,3% płyn 100 ml Jacutin Strona 72 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł P03AC04 Permetryna Nix 1% roztw. P03AX Krotamiton Crotamiton 10% maść 40,0 R01A Leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej i inne donosowe preparaty do stosowania miejscowego R01AA05 Oksymetazolina Nasivin 0,01% krople do nosa 5 ml R01AA07 Ksylometazolina Xylometazolin 0,1% 0,05% i 0,1% krople do nosa 10 ml R01AX06 Mupirocyna Bactroban S01 Preparaty okulistyczne do stososowania miejscowego S01A Leki p-zakaźne i antyseptyczne - preparaty okulistyczne S01AA01 Chloramfenikol Cusi Chloramphenicol S01AA03 Neomycyna Neomycinum 0,5% maść do oczu 3,0 S01AA11 Gentamicyna Gentamicin, Gentamicin 0,3% 0,3% maść do oczu 3,0 0,3% krople do oczu 5 ml Strona 73 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. LRZ 2% maść donosowa 3,0 LZ 1% maść do oczu 3,0 leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł LR 0,3% krople do oczu 5 ml 0,3% maść do oczu 3,5 S01AA12 Tobramycyna Tobrex S01AA17 Erytromycyna Oftolmolosa cusi erythromycin S01AA21 Amikacyna Biodacyna S01AA30 Neomycyna + bacitracyna Bivacyn maść do oczu 3,5 S01AB04 Sulfacetamid Sulfacetamidum 12 minimsów 10% kropli do oczu S01AD03 Acyklowir Zovirax 3% maść do oczu 4,5 S01AX02 Azotan srebra Mova Nitrat pipette 1% krople do oczu S01AX11 Ofloksacyna Floxal 0,3% maść do oczu 5 ml S01AX13 Ciprofloksacyna Ciloxan 0,3% krople do oczu 5 ml S01AX19 Lewofloksacyna Oftaquix 0,5% krople do oczu 5 ml S01B Leki p-zapalne - preparaty okulistyczne Strona 74 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 0,5% maść do oczu 3,5 LR 0,3% krople do oczu 5 ml leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł S01BA Fludrokortyzon Cortineff 0,1% maść do oczu 3,0 S01BA01 Deksametazon Dexamethason 0,1% zawiesina 5 ml S01BC01 Indometacyna Indocollyre 0,1% 0,1% krople do oczu S01BC03 Diklofenak Naclof 0,1% krople do oczu 5 ml S01BA04 Prednizolon Prednisolonum 0,5% 0,5% zawiesina do oczu 10 ml S01CA01 Leki p-zakaźne i p-zapalne - preparaty okulistyczne S01CA01 Deksametazon + neomycyna + polimyksyna Maxitrol B S01CA01 Deksametazon + tobramycyna S01CB Kortykosteroidy S01CB05 Fluorometolon S01E Leki p-jaskrowe krople do oczu 5 ml, maść do oczu 3,5 g Tobradex Flarex Flucon LR zawiesina do oczu 5 ml 0,1% zawiesina do oczu 5 ml Strona 75 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł 2% krople do oczu 10 ml 2% maść do oczu 3,0 S01EB01 Pilokarpina Pilocarpinum S01EB02 Karbachol Miostat LR 12 amp. do wstrzyknięć dogałkowych 0,01% a 1,5 ml S01EC03 Dorzolamid Trusopt LR 2% krople do oczu 5 ml S01EC04 Brynzolamid Azopt LR 1% krople do oczu fl. 5 ml S01ED01 Timolol Oftensin 0,25% i 0,5% krople do oczu 5 ml S01ED02 Betaksolol Betoptic, Betoptic S 0,5% krople do oczu 5 ml 0,25% krople do oczu 10 ml S01EE01 Latanoprost Xalatan LR 0,005% krople do oczu 2,5 ml S01EE04 Trawoprost Travatan LR 0,004% krople do oczu 2,5 ml S01F Leki rozszerzające źrenicę S01FA01 Atropina Atropinum sulfuricum 1% krople do oczu 5 ml S01FA06 Tropikamid Tropicamidum 0,5% krople do oczu 10 ml 1% krople do oczu 10 ml Strona 76 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł S01GA Leki kurczące naczynia krwionośne - preparaty okulistyczne S01GA05 Fenylefryna S01GX01 Leki przeciwalergiczne - preparaty okulistyczne S01GX01 Kromoglikan disodowy S01H Leki znieczulające miejscowo - preparaty okulistyczne S01HA02 Oksybuprokaina Novesin S01HA04 Proxymetakaina Alcaine S01LA Leki zapobiegające nowotworzeniu naczyń w okulistyce S01LA01 Werteporfina Visudyne LR fiol. a 0,05 S01LA03 Pegaptanib (2007 nowy) Macugen LRZ strz. a 0,3 mg S01X Inne leki grupy S01 Neosynephrin-Pos 10% 10% krople do oczu 10 ml różne (nowy) 1% krople do oczu 10 ml LR 0,4% krople do oczu fl. 10 ml 0,5% krople do oczu 15 ml Strona 77 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. leki miejscowe Kod ATC | Grupy leków - leki nazwy międzynarodowe | Leki nazwy handlowe Klsyfikacja wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania w zł S01XA03 Preparat złożny z 5% chlorkiem sodu Adsorbonac krople do oczo 10 ml S01XA12 Dekspantenol + kwas poliakrylowy Corneregel 5% żel do oczu 10 g S01XA20 Alkohol poliwinylowy Lacrimal 1,4% krople do oczu 10 ml S01XA20 Kwas poliakrylowy Vidisic S03 Leki p-zakaźne i p-zapalne - preparaty okulistyczne i otolaryngologiczne S03CA04 Hydrokortyzon + oksytetracyklina + polimyksyna B Atecortin zaw. 5 ml S03CA05 Fludrokortyzon + gramicydyna + neomycyna Dicortineff zaw. do oczu i uszu 5 ml maść 3,0 g LR Strona 78 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. żel 10,0 leki miejscowe Kod ATC | Grupa leków - leki nazwy międzynarodowe | | Postać farmaceutyczna | DDD Leki nazwy handlowe | Klasy wg SLL Leki niezbędne do leczenia w szpitalu, których nie ma w polskim lekospisie Kod ATC Grupy leków/leki - nazwy międzynarodowe C01B Leki antyarytmiczne klas I i III C01BD05 Ibutilid C02 Leki przeciwnadciśnieniowe C02DD01 Nitroprusydek sodu C07 Beta-adrenolityki C07AG01 Labetalol w postaci i.v. H01 Hormony przysadki i podwgórza Leki - nazwy handlowe Klasyfikacja Postać farmaceutyczna wg SLL Przeciętna dawka dobowa w głównym wskazaniu (DDD) Corvert LRZ amp. a 0,1 mg/1 ml 1,0 mg Sodium Nitroprusside LRZ fiol. a 0,01/1 ml 0,05 Trandate LRZ fiol. 0,1/20 ml 0,6 Strona 79 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. brak w Polsce Kod ATC | Grupa leków - leki nazwy międzynarodowe | | Postać farmaceutyczna | DDD Leki nazwy handlowe | Klasy wg SLL Synacthen Synacthen Depo LRZ amp. a 0,25/ 1 ml amp. a 0,001/1 ml 0,25 mg Favistan LRZ amp. a 0,04/ml nie ustalono Brulamycin Nebicin LRZ amp. a 0,08 0,25 LRZ amp. a 0,05 0,035 LRZ fiol. a 20 mg nie ustalono H01AA02 Tetrakozaktyd H03 Leki stosowane w chorobach tarczycy H03BB02 Tiamazol w postaci i.v. J01G Aminoglikozydy Jo01GB01 Tobramycyna J02A Leki p-grzybicze do stosowania ogólnoustrojowego J02AA01 Amfoterycyna B postać konwencjonalna Fungizone M03 Leki zwiotczające mięśnie szkieletowe M03CA01 Dantrolen Dantrolen Strona 80 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. brak w Polsce Kod ATC | Grupa leków - leki nazwy międzynarodowe | | Postać farmaceutyczna | DDD Leki nazwy handlowe | Klasy wg SLL M04 Leki p-dnie moczanowej M04AB01 Probenecid N05B Anksjolityki N05BA06 Lorazepam w postaci i.v. S01EC01 Inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania ogólnoustrojowego w jaskrze S01EC01 Acetazolamid w postaci i.v. Benemid LRZ tabl. a 0,1 1 Lorazepam LRZ amp. a 0,004/1 ml nie ustalono fiol. 0,5 0,75 Diamox LRZ Strona 81 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. brak w Polsce Kod ATC | Grupa środków - nazwa międzynarodowa | Preparaty - nazwy handlowe Klasa wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania Środki diagnostyczne i stosowane pomocniczo Klasyfikacja wg SLL Kod ATC Grupy środków - nazwy międzynarodowe A01AD Preparaty stosowane pomocniczo w stomatologii A01AD11 Antyseptyczny opatrunek stomatologiczny Dikamfen płyn 10 ml A01AD11 Cetalkonium + salicylan choliny Sachol żel stom żel 10,0 A01AD11 Chlorek glinu + siarczan 8hydroksychinoliny Alustin (chinozol) 10 ml płynu A01AD11 Eugenol płyn 10 ml Preparaty - nazwy handlowe Eugenol Strona 82 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. Postać farmaceutyczna śr. diagnostyczne i pomocnicze Kod ATC | Grupa środków - nazwa międzynarodowa | Preparaty - nazwy handlowe Klasa wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania płyn 10 ml A01AD11 Formaldehyd + trójkrezol Formokrezol A01AD11 Hydroksyapatyt Ha biocer A01AD11 Materiał do wypełniania kanałów korzeniowych Endomethason N proszek 14,0 A01AD11 Opatrunek wodorotlenkowowapniowy Biopulp płyn 10 ml A01AD11 Paraformaldehyd Para-pasta pasta 5,0 A01AD11 Preparat do poszerzania kanałów korzeniowych z wersenianem disodowym Endosal płyn 10 ml S01J Preparaty do diagnostyki w okulistyce LR Strona 83 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 1 amp. a 0,650 śr. diagnostyczne i pomocnicze Kod ATC | Grupa środków - nazwa międzynarodowa | Preparaty - nazwy handlowe S01JA01 Fluoresceina Fluorescite S01K Związki stosowane pomocniczo w chirurgii okulistycznej S01KA01 Kwas hialuronowy Biocorneal S01KA02 Hydroksypropylo metoceluloza S01KA51 Kwas hialuronowy + chondroitynian sodu S01KX Błękit trypanu Vision Blue Membrane Blue S01KX Dekalina (dekahydronaftalen) Decalin Klasa wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania LR 10% rotw. do wstrzykiwań amp. a 5 ml LR 1% roztwór - ampstrz. a 0,55 i 0,88 ml 1,35% roztwór -ampstrz. a 1 ml 2% roztwór ampstrz. a 1,0 i 1,5 ml LR ampstrz. a 0,5 ml LR ampstrzyk. a 0,5 fiol. a 5 ml fiol. a 7 ml Strona 84 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. śr. diagnostyczne i pomocnicze Kod ATC | Grupa środków - nazwa międzynarodowa | Preparaty - nazwy handlowe Klasa wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania Oxane HDVRL 700 Sil 1000 Sil 5000 Silikonol fiol. a 15 ml strzykawki a 10 ml S01KX Oleje silikonowe V04C Związki diagnostyczne - różne V04CF01 Tuberkulina V08 Środki cieniujące stosowane w diagnostyce radiologicznej V08 Gadodiamid Omniscan 10 fiol 2,87g/10 ml 10 fiol 5,74g/20 ml V08 Jodiksanol Visipaque 10 fl. 27,5g/50 ml V08 Joheksol Omnipaque 300 0,3g jodu /ml fiol. a 50 ml, 100 ml Tuberculin PPD-RT 23 SSI Strona 85 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. 10 fiol. 2 j.m./0,1 ml śr. diagnostyczne i pomocnicze Kod ATC | Grupa środków - nazwa międzynarodowa | Preparaty - nazwy handlowe Klasa wg SLL | Postać farmaceutyczna | Cena brutto jednego opakowania V08 Kwas aminotryzonowy Uropolina 60% amp. a 20 ml 75% amp. a 20 ml V08 Siarczan baru Barium sulfuricum 100 g / 100 ml fl. a 200 ml Strona 86 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. śr. diagnostyczne i pomocnicze Kod ATC | Skład preparatu| Nazwa handlowa | Klasyfikacja wg SLL Opakowanie | Cena jednego opakowania brutto Preparaty żywieniowe Kod ATC Skład preparatu V06 Żywienie dojelitowe Preparaty - nazwy handlowe Klasyfikacja Opakowanie wg SLL Białko 2 g/100 ml (białka serwatkowe : kazeina 70:30). Tłuszcz 3,4 g/100 ml (w tym triglicerydy o średniej długości łańcucha 38%; kwas linolowy : a-linolenowy 10:1). Węglowodany 7,9 g/100 ml (laktoza 76%, maltodekstryna 24%). Składniki mineralne (w tym Ca : P = 1,5; Fe 1 mg/100 ml). Witaminy. Wzbogacone w taurynę, L-karnitynę, cholinę i inozytol. Wartość energetyczna 70 kcal/100 ml. Osmolarność 238 mOsmol/l. Alprem flak. a 90 ml Białko 1,5 g/100 ml (kazeina : białka serwatkowe 40:60). Tłuszcz 3,5 g/100 ml (mieszanina tłuszczu mlecznego i roślinnego). Kwas linolowy 0,266 g/100 ml, a-linolenowy 0,03 g/100 ml (8,8:1). Węglowodany 7,5 g/100 ml (wyłącznie laktoza). Składniki mineralne (w tym Ca : P = 1,8; Fe 0,7 mg/100 ml). Witaminy. Zawiera taurynę. Wartość energetyczna 67 kcal/100 ml. Osmolarność 270 mOsmol/l. Produkt bezglutenowy. Bebiko 1 flak. a 100 ml Strona 87 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. żywienie Kod ATC | Skład preparatu| Nazwa handlowa | Klasyfikacja wg SLL Opakowanie | Cena jednego opakowania brutto Białko 1,7 g/100 ml (białko serwatkowe 1,7 g/100 ml). Tłuszcz 3,6 g/100 ml (olej palmowy, kokosowy, slonecznikowy, rzepakowy). Kwas linolowy 0,513 g/100 ml, kwas a-linolenowy 0,095 g/100 ml. Węglowodany 7,7 g/100 ml (w tym laktoza 5,4 g/100 ml, skrobia). Oligosacharydy prebiotyczne GOS i FOS 0,8 g/100 ml. Składniki mineralne (w tym Ca : P = 2; Fe 0,65 g/100 ml). Witaminy. Zawiera taurynę, Lkarnitynę, cholinę i inozytol. Wartość energetyczna 7 kcal/100 ml (295 kJ/100 ml). Bebiko HA 1 flak a 100 ml Enzymatyczny hydrolizat kazeiny i białek serwatkowych. Równoważnik białka 0,8 g/100 ml. Węglowodany 3 g/100 ml. Składniki mineralne. Witaminy. Bebilon BMF (nowy) saszetki a 2,1 proszku Białko 2,4 g/100 ml (białka serwatkowe : kazeina 60:40). Tłuszcz 4,4 g/100 ml (w tym długołańcuchowe kwasy tłuszczowe). Węglowodany 7,8 g/100 ml (laktoza 77%, maltodekstryny 23%). Składniki mineralne (w tym Ca : P = 2, Fe 0,9 mg/100 ml). Witaminy. Wzbogacone w L-karnitynę,cholinę, inozytol i taurynę. Wartość energetyczna 80 kcal/100 ml. Osmolarność 260 mOsmol/l. Produkt bezglutenowy Bebilon Nenatal flak a 60 ml Strona 88 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. żywienie Kod ATC | Skład preparatu| Nazwa handlowa | Klasyfikacja wg SLL Opakowanie | Cena jednego opakowania brutto Równoważnik białka 1,6 g/100 ml (hydrolizowane białka serwatkowe). Tłuszcz 3,6 g/100 ml (tłuszcze roślinne: olej rzepakowy, słonecznikowy, kukurydziany). Węglowodany 6,8 g/100 ml (syrop glukozowy 62%, laktoza 38%). Składniki mineralne (w tym Ca : P = 2, Fe 0,5 mg/100 ml). Wzbogacany w L-karnitynę, taurynę, cholinę, inozytol. Wartość energetyczna 66 kcal/100 ml. Osmolarność 230 mOsmol/l. Produkt bezglutenowy Bebilon Pepti flak a 100 ml Białko 1,2 g/100 ml (białka serwatkowe : kazeina 70:30). Tłuszcz 3,6 g/100 ml. Kwas linolowy : alinolenowy 8:1. Węglowodany 7,5 g/100 ml (wyłącznie laktoza). Składniki mineralne (w tym Ca : P = 1,95; Fe 0,4 mg/100 ml). Witaminy. Wzbogacane w taurynę, L-karnitynę, cholinę i inozytol. Wartość energetyczna 67 kcal/100 ml. Osmolarność 258 mOsmol/l. Produkt bezglutenowy. NAN 1 flak a 90 ml Białko 1,5 g/100 ml (hydrolizat białek serwatkowych o częściowym stopniu hydrolizy). Tłuszcz 3,4 g/100 ml (tłuszcze roślinne). Kwas linolowy 0,5 g/100 ml. Węglowodany 7,6 g/100 ml (laktoza 70%, maltodekstryna 30%). Składniki mineralne (w tym Ca : P = 1,9; Fe 0,8 g/100 ml). Wzbogacone w karnitynę, taurynę, cholinę i inozytol. Wartość energetyczna 67 kcal/100 ml. Osmolarność 254 mOsm/l NAN HA 1 flak. a 90 ml Strona 89 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. żywienie Kod ATC | Skład preparatu| Nazwa handlowa | Klasyfikacja wg SLL Opakowanie | Cena jednego opakowania brutto Białko 6 g/100 ml. Węglowodany 18,4 g/100 ml (cukry proste i dwucukry 6,7 g/100 ml), tłuszcz 5,8 g/100 ml. Składniki mineralne, pierwiastki śladowe, witaminy. Wzbogacone w cholinę. Osmolarność 455 mOsm/l. Wartość energetyczna 150 kcal/100 ml. Nutridrink 200 ml Białko 6 g/100 ml. Węglowodany 18,5 g/100 ml (laktoza <0,025 g/100 ml). Tłuszcz 5,8 g/100 ml. Składniki mineralne, pierwiastki śladowe i witaminy. Wzbogacony w cholinę. Osmolarność 385 mOsm/l. Wartość energetyczna 150 kcal/100 ml. Nutrison Energy 500 ml Białko 4 g/100 ml. Węglowodany 12,3 g/100 ml. Tłuszcz 3,9 g/100 ml. Błonnik 1,5 g/100 ml. Składniki mineralne, pierwiastki śladowe i witaminy. Wzbogacony w cholinę. Osmolarność 210 mOsm/l. Wartość energetyczna 100 kcal/100 ml. Nutrison Multi Fibre 500 ml Strona 90 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. żywienie Kod ATC | Skład preparatu| V06 Nazwa handlowa | Klasyfikacja wg SLL Opakowanie | Cena jednego opakowania brutto Białko 4 g/100 ml. Węglowodany 12,3 g/100 ml (cukry proste i dwucukry 1 g/100 ml, laktoza mniej niż 0,02 g/100 ml). Tłuszcz 3,9 g/100 ml. Składniki mineralne, pierwiastki śladowe i witaminy. Wzbogacony w cholinę. Osmolarność 260 mOsm/l. Wartość energetyczna 100 kcal/100 ml. Nutrison Standard 500 ml 100 g proszku zawiera: 16,5 g białka, 55 g węglowodanów (polimery glukozy, sacharoza), 22 g tłuszczów (w tym triglicerydy średniołańcuchowe [MCT] 18,9 g, kwas linolowy 1,5 g). Składniki mineralne. Witaminy. Tauryna. Wartość energetyczna 470 kcal/100 g proszku. Osmolarność po rozpuszczeniu 144 g proszku w 900 ml wody wynosi 210 mOsmol/l. Portagen proszek - Protifarm 450 g Koncentrat pierwiastków śladowych Addamel N(ovum) amp. a 10 ml Roztwór aminokwasów Aminomel Nephro 500 ml Żywienie pozajelitowe Strona 91 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. żywienie Kod ATC | Skład preparatu| Nazwa handlowa | Klasyfikacja wg SLL Opakowanie | Cena jednego opakowania brutto Preparat złożony Aminomix 1 1500 ml Roztwór aminokwasów Aminoplasmal E 10% 500 ml Roztwór aminokwasów Aminosteril N Hepa 8% 500 ml Glicerofosforan sodu Glycophos fiol. A 20 ml Emulsja tłuszczowa Intralipid 20% Lipofundin 20% 100 ml, 500 ml Emulsja tłuszczowa Intralipid 10 % Ivelip 10% 500 ml Preparat złożony Kabiven Peripheral 1440 ml 1920 ml Zestaw amninokwasów i elektrolitów Nutriflex Basal 2000 ml Strona 92 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. żywienie Kod ATC | Skład preparatu| Nazwa handlowa | Klasyfikacja wg SLL Opakowanie | Cena jednego opakowania brutto Zestaw amninokwasów i elektrolitów Nutriflex Peri 2000 ml Preparat złożony Nutriflex Plus 2000 ml Emulsja tłuszczowa Omegaven flak. a 100 ml Koncentrat pierwiastków śladowych Peditrace fiol. a 0,25/10 ml Roztwór elektrolitów, aminokwasów i glukozy Periplasmal 3,5% z glukozą 1000 ml Roztwór pediatryczny aminokwasów Primene 10% 100 ml Liofilizat zawierający witaminy rozpuszczalne w wodzie Soluvit N fiol. zawierające proszek Strona 93 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. żywienie Kod ATC | Skład preparatu| Nazwa handlowa | Klasyfikacja wg SLL Opakowanie | Cena jednego opakowania brutto Emulsja zawierająca witaminy rozpuszczalne w tłuszczach Vitalipid N Adult fiol. a 10 ml koncentratu emulsji Emulsja pediatryczna zawierająca witaminy rozpuszczalne w tłuszczach Vitalipid N Infant fiol. a 10 ml Strona 94 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. żywienie Substancje recepturowe Acidum boricum Kalium chloridum Saccharum lactis Acidum salicylicum Kalium iodatum Sapo kalinus Ammonii bituminosulfonas Lactosum anhydricum Silol-350F płyn Anaesthesinum Lanolinum anhydricum Sulfur praepicitatum Argentum nitricum Methyleum coeruleum Talcum Bismuthi subgallas Metronidazol subst. Tinctura valerianae Bismuthi subnitras Natrium bicarbonicum Unguentum cholesteroli Błękit bromotymolowy Natrium chloridum Urea pura Calcium carbonicum ppt. Natrium citricum Vaselinum album Chloraminum B pulv. Natrium phosphoricum bibasicum Vaselinum flavum Chloramhenicol Natrium phosphoricum monobasicum Zincum oxydatum Dermatol Natrium tetraboricum Dithranol Oleum cacao Eucerinum anhydricum Oleum rape Glicerolum 86% Oleum ricini Glucosum pulv. Papverinum hydrochloricum Homatropini hydrobromidum Paraffinum liquidum Hydrocortisonum Paraffinum solidum Iodum purum Pasta cynkowa Jodoform Pix liquida Pini Jodyna 3% Podophyllinum Strona 95 Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message. subst. recepturowe