Zakres świadczeń zdrowotnych (MAXIMUM) (od 1 marca 2016)
Transkrypt
Zakres świadczeń zdrowotnych (MAXIMUM) (od 1 marca 2016)
A ALLLLIIA AN NZZ O OP PIIEEK KA A ZZD DR RO OW WO OT TN NA A 24-GODZ. INFOLINIA MEDYCZNA tel. 22 567 67 68 lub mailowo www.allianz.pl/obsluga-i-kontakt/placowki/placowki-medyczne,952.html W zakresie informacji udzielanych świadczeń zdrowotnych, zamawiania wizyt domowych oraz rezerwacji terminu konsultacji lekarskich i terminów badań dodatkowych Nielimitowana opieka lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej Konsultacje lekarskie z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej będą udzielane w godzinach pracy placówek medycznych oraz zgodnie z aktualnym harmonogramem pracy placówek medycznych. Konsultacje lekarskie z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej realizowane są przez: internistę, lekarza rodzinnego, pediatrę (dostępnego w ramach Pakietu Rodzinnego). Konsultacje lekarskie dają możliwość zasięgania porad bez ograniczeń ich ilości u lekarzy dostępnych we wskazanych przez Allianz placówkach medycznych, z zastrzeżeniem konsultacji psychologa i psychiatry. Nielimitowana opieka lekarzy specjalistów Konsultacje lekarskie z zakresu opieki specjalistycznej będą udzielane przez lekarzy specjalistów wskazanych przez placówkę medyczną do udzielania świadczeń zdrowotnych należnych w ramach wybranego wariantu ubezpieczenia bez konieczności posiadania skierowania lekarskiego, w godzinach pracy placówek medycznych chirurga ogólnego, urologa, pulmonologa, reumatologa, dermatologa, ginekologa, laryngologa, neurologa, neurochirurga okulistę, alergologa, gastrologa, kardiologa, chirurga naczyniowego, chirurga onkologa, diabetologa, endokrynologa, hematologa, onkologa, ortopedę. Prowadzenie ciąży obejmuje opiekę lekarza ginekologa (ginekologa-położnika) oraz wykonanie wszystkich koniecznych badań i konsultacji lekarskich dostępnych dla danego Ubezpieczonego w ramach wybranego wariantu ubezpieczenia. Konsultacyjne zabiegi ambulatoryjne to usługi w formie zabiegów wykonywanych w warunkach ambulatoryjnych w gabinecie lekarskim lub zabiegowym. Konsultacyjne zabiegi ambulatoryjne mogą być wykonywane zarówno przez lekarza, jak i pielęgniarkę podczas lub po konsultacji lekarskiej. Zakres zabiegów ambulatoryjnych jest uwarunkowany dostępnością w danej placówce medycznej i obejmuje badania z zakresu: alergologii, chirurgii, ginekologii, okulistyki, ortopedii, urologii, laryngologii. Diagnostyka laboratoryjna wykonywana jest w ramach leczenia ambulatoryjnego na podstawie skierowania specjalisty dostępnego w ramach wybranego wariantu ubezpieczenia i o ile istnieje możliwość wykonania w danej placówce medycznej Badania biochemiczne Diagnostyka miażdżycy, chorób tarczycy, cukrzycy, niedokrwistości, markery nowotworowe, badania: hematologiczne, immunologiczne oraz diagnostyka alergii, serologiczne, hormonalne, endoskopowe, bakteriologiczne, mykologiczne w kierunku drożdży grzybów pleśni antymykogramem, moczu, kału, cytologiczne, histopatologiczne, radiologiczne – RTG, ultrasonograficzne – USG, tomografia komputerowa – TK, rezonans magnetyczny – NMR. Badania diagnostyczne, wykonywane w zależności od zalecenia lekarskiego, z kontrastem dożylnym lub bez (z wyłączeniem badań w opcji naczyniowej – angiografii/ANGIO). Badania czynnościowe: układu krążenia, układu ruchu, układu oddechowego, narządu słuchu, układu nerwowego. Szczepienia wraz z konsultacją lekarską przed szczepieniem Nieodpłatna konsultacja przed szczepieniem obejmująca kwalifikację do szczepienia w placówkach medycznych wskazanych za pośrednictwem infolinii Allianz, iniekcję oraz koszt szczepionki przeciw: p. grypie raz w rocznym okresie ubezpieczenia, podanie anatoksyny p. tężcowej. Konsultacje profesorskie przebiegu leczenia Ambulatoryjna opieka pielęgniarska: pomiar ciśnienia tętniczego, iniekcje: dożylne, domięśniowe, podskórne, badanie moczu metodą paskową, próba uczuleniowa na lek, założenie lub zmiana opatrunku. REHABILITACJA – MONDIAL ASSISTANCE tel. 22 522 27 19; fax 22 522 25 20 Rehabilitacja pokrycie kosztów rehabilitacji do łącznej kwoty 700 zł w odniesieniu do jednego zdarzenia ubezpieczeniowego. świadczenia rehabilitacyjne – świadczenia zdrowotne określone w załączniku, zorganizowane dla Ubezpieczonego po wystąpieniu zdarzenia ubezpieczeniowego; 2) zdarzenie ubezpieczeniowe – zdarzenie objęte odpowiedzialnością Allianz na podstawie dodatkowej umowy ubezpieczenia, polegające na wystąpieniu u Ubezpieczonego choroby lub obrażeń ciała doznanych w wyniku wypadku skutkujących koniecznością wykonania u Ubezpieczonego w okresie ochrony świadczonej przez Allianz, wynikającej z niniejszej dodatkowej umowy, świadczeń rehabilitacyjnych, pod warunkiem że objawy chorób będących bezpośrednią lub pośrednią przyczyną wykonania świadczeń rehabilitacyjnych lub wypadek, który był przyczyną wykonania świadczeń rehabilitacyjnych wystąpią w okresie ograniczonym datami rozpoczęcia i wygaśnięcia odpowiedzialności Allianz. 1) MIESIĘCZNA SKŁADKA OD UBEZPIECZONEGO Pakiet indywidualny: 94 zł Pakiet rodzinny: 235 zł Chętnych prosimy o składanie deklaracji, które znajdują się w sekretariacie Komisji Zakładowej bud. G-10,ul. Gdańska 13, p.208 w godz. 8.00-14.00 i na stronie: http://www.nszz-solidarnosc-pwr-wroc.pl Wrocław, 09 lutego 2016 r. Jadwiga Szymonik KZ NSZZ „Solidarność” w Politechnice Wrocławskiej