sztuka kreowania uśmiechu - Dental Tribune International

sztuka kreowania uśmiechu - Dental Tribune International

magazyn
Bartosz Cerkaski
Sztuka
kreowania
UśmiechU
32
Zostań twórcą idealnego uśmiechu
Dzięki DSD stworzysz projekt graczny
planowanej odbudowy protetycznej przed
podjęciem leczenia. Wykorzystanie obrazów
to doskonały wizualny przewodnik kliniczny
oraz wsparcie dla zespołu na każdym etapie
leczenia, co usprawnia pracę i pozwala
zminimalizować błędy w postępowaniu
protetycznym. Dzięki integracji środowisk
cyfrowych i unikalnej możliwości edycji
on-line łączników Atlantis, powstaje plan
leczenia uwzględniający indywidualną
charakterystykę pacjenta. Wdrożenie idei
DSD gwarantuje uzyskanie przewidywalnych
i satysfakcjonujących rezultatów leczenia.
Daje poczucie komfortu i bezpieczeństwa
Pacjentom i zespołowi lekarzy specjalistów
– twórcom idealnego uśmiechu.
Łącznik indywidualny ATLANTIS
Dentsply Sirona
jest partnerem
strategicznym
Akademii DSD
33
34
Uśmiech
taki jak
Ty
Co jest potrzebne, by stworzyć autentyczny uśmiech? Poczucie
estetyki, znajomość technik preparacji czy sztuka komunikacji
i umiejętność wsłuchania się w potrzeby Pacjenta?
DSD
znaczy: projektować. Ta innowacyjna koncepcja, wysuwająca się na fronton wizerunkowy wielu klinik to jedna z tych
idei, którym się nie przygląda, ale których się doświadcza.
Bezpośredniość przekazu, łatwość porozumienia i namacalna trafność sprawia,
że wszystko jest jakby bliżej. Nie chodzi tylko o to, że wszyscy w zespole mają
spójny plan i klarowną wizję, ale także o to, że poszczególne dziedziny stomatologii zdają się wyjątkowo łatwo przeplatać. Tak na pewno jest prościej prowadzić
transdysyplinarne leczenia, ale to nie wszystko. Tak podana stomatologia zdecydowanie przypada do gustu Pacjentom, wyzwala ukryte głęboko emocje i jest
autentycznie bliżej ich natury i osobowości.
35
Projektując leczenie estetyczne i funkcjonalne, wychodząc
od dynamicznej analizy twarzy Pacjenta, lekarz jest naprawdę wystawiony na działanie bardziej holistyczne, dostrzega
pełnię indywidualnej harmonii i rys charakteru. Bez problemu
dostrzega istotne detale, piękno, ale również złożoność czy
ryzyko potencjalnych trudności. Kiedy lekarz wybiera ścieżkę
postępowania, mając obraz twarzy Pacjenta, wzrasta trafność podejmowanych decyzji i zaufanie do własnych umiejętności. I nie chodzi o to, że zmieniają się jego kompetencje
kliniczne, ale że świadomie i jednoznacznie potrai dopasować swoją wiedzę zdobytą na specjalistycznych szkoleniach,
żeby w przewidywalny sposób stworzyć atrakcyjny wizerunek
Pacjenta. Żeby traić w jego gust i z przekonaniem doprowadzić podróż kliniczną do końca wiedząc, że sprawdzi się
przez kolejne lata. Codzienne pełne wdzięczności uczucie, że
taka koncepcja opieki „pracuje dla ciebie” i służy jak dobrze
dobrane ubranie czy narzędzie, to jedno z podstaw komfortu.
Zaraz za nim idzie szczerość i rzetelność – ilary zaufania. Jak
w domu…, bo dom to nie miejsce w którym mieszkasz, ale
miejsce, gdzie cię rozumieją…
Tym jest dla mnie Digital Smile Design…
Bartosz Cerkaski
DSD Instructor
VicePrezydent Polskiej Akademi
Stomatologii Estetycznej
36
37
DOSKONAŁOŚĆ StOmAtOlOgii ReKONStRuKcyjNej
Bartosz Cerkaski, Christian Coachman
38
Digital Smile Design (DSD) to metoda cyfrowego projektowania uśmiechu, dopasowanego do twarzy opracowana
przez dr. Christiana Coachman’a, która święci triumfy na
świecie. Każdego roku przybywa lekarzy i klinik oraz techników i laboratoriów, które korzystają z tej metody.
Współczesna interdyscyplinarna stomatologia rekonstrukcyjna powinna rozpoczynać się od procesu projektowania bazującego na algorytmie naśladującym naturalne kanony estetyki, żeby zapewnić przewidywalne ostateczne efekty
pozostające w harmonii z twarzą i dynamiką ust Pacjenta.
Planowanie leczenia to proces podejmowania decyzji, „burzy
mózgów”, którego celem jest znalezienie najlepszych procedur i technologii umożliwiających rehabilitację. Na tym etapie
konsylium lekarskie powinno posiadać precyzyjne informacje
na temat aktualnej sytuacji klinicznej i przeciwstawić je wizji
przyszłych rozwiązań. To znaczy, że w stomatologii estetycznej nawigowanej twarzą Pacjenta proces projektowania powinien poprzedzać planowanie leczenia.
Narzędzia cyfrowe doskonae wspomagają ten proces. Cyfrowe szkice i rysunki linii referencyjnych na fotograiach cyfrowych twarzy tworzą tzw. Cyfrową Ramę DSD, która stanowi
cyfrowy przewodnik sugerujący najlepszą pozycję 3D zębów
i tkanek miękkich w odniesieniu do ust i twarzy. Rama DSD to
baza do powstania Projektu Architektury Uśmiechu DSD i może
być skalibrowana z analogowym modelem gipsowym albo plikami STL i CBCT. Ten proces daje możliwość diagnostycznego
nawoskowania w formie klasycznej albo cyfrowej i stworzenia
prototypu nowego uśmiechu. Prorotyp przymierzony jest przed
leczeniem i podjęciem ostatecznych decyzji klinicznych. Na
etapie prac klinicznych Projekt DSD jest fundamentem wytwarzania każdego rodzaju akcesoriów w postaci indeksów, szablonów chirurgicznych, redukcyjnych, implantologicznych, szyn,
nakładek ortodontycznych i prac tymczasowych, utrzymując
przewidywalną zależność pomiędzy pierwotnym projektem
a ostatecznym efektem. Technologia cyfrowa DSD wspomaga
pracę zespołów klinicznych na 5 płaszczyznach:
1. WiZjA
2. PReZeNtAcjA
Cyfrowy Projekt Architektury Uśmiechu
wzmacnia i ułatwia zdolności diagnostyki estetycznej pozwalając na precyzyjne ustalenie estetycznych linii referencyjnych
stanowiących Cyfrową Ramę Uśmiechu DSD. Projekt Uśmiechu zintegrowany z twarzą pacjenta jest pierwotnym fundamentem całego planu leczenia estetycznego.
Prezentacja Planu Leczenia
Poprzez wizualizacje i prototypy pozwalające pokazać
efekt ostateczny przed rozpoczęciem leczenia włącza się Pacjenta w proces kreowania własnego uśmiechu, zwiększając
zaangażowanie, motywację i świadomość.
Doskonała natychmiastowa integracja z twarzą, ładne,
szybkie Foto&Video, strategia Prezentacji Slajdów to elementy protokołu DSD powodujące wzrost rozpoznawalnej wartości leczenia stomatologicznego i akceptowalności planów
leczenia.
Platforma DSD jest wszechstronnym narzędziem
diagnostyczny i komunikacyjnym,umożliwiającym zespołowe planowanie leczenia estetycznego i tworzenie
projektów uśmiechów pozostających w pełnej harmonii
z twarzą Pacjenta.
Praca w środowisku DSD daje wymierne korzyści
zarówno na etapie planowania i analizy w trakcie interdyscyplinarnego postępowania klinicznego, jak i przygotowania ostatecznych rekonstrukcji.
Biegłość w DSD umożliwia lekarzowi prowadzenie wielu planów leczenia w wymiarze równoległym, co
zwiększa jego wydajność, a dzięki rzetelnym harmonogramom codziennej pracy wpływa bezpośrednio na
oszczędność czasu.
Wprowadzając protokół DSD, dzięki doskonałej komunikacji wizualnej lekarz ma w swoim zespole pełną
klarowność potrzeb estetycznych Pacjenta, możliwość
podejmowania w pełni świadomych decyzji, co do sposobów ich realizacji, rzetelną kontrolę etapów pośrednich, i dużą przewidywalność efektu ostatecznego. To
także doskonała platforma do porozumienia i dialogu
z Pacjentem pozwalająca poznać jego oczekiwania i włączyć w proces projektowania uśmiechu, ułatwiająca Pacjentowi proces podejmowania decyzji również w kwestiach inansowych.
4. tecHNOlOgiA
Produkcja i Protokoły Kliniczne DSD
DSD umożliwia integrację wszystkich środowisk analogowych i cyfrowych (.dicom, .stl., .jpg, .mov) w jeden czytelny
ekosystem systematyzujący analogowe, numeryczne i cyfrowe protokoły kliniczne.
Cyfrowy projekt DSD jest bazą do wytwarzania każdego rodzaju niezbędnych szablonów i akcesoriów w formie
drukowanych lub frezowanych modeli, szablonów, stentów,
czy szyn oraz komponentów, łączników i prac ostatecznych.
100% Cyfrowa stomatologia jest rzeczywistością.
3. KOmuNiKAcjA
5. KONtROlA
Konsylium i Planowanie
Precyzyjna wizualna komunikacja pomiędzy specjalistami
i członkami zespołu leczniczego znacznie usprawnia podejmowanie decyzji, ocenę ryzyka, planowanie i tworzenie spójnej strategii postępowania klinicznego integrującej wszystkie
specjalności stomatologiczne.
Wspólny Cyfrowy Blat Roboczy zawierający skalibrowane
informacje kliniczne pozwala na tworzenie bardziej logicznych
i prostolinijnych sekwencji klinicznych oszczędzających czas,
materiały i minimalizując liczbę korekt.
Monitoring DSD
Każdy etap kliniczny można odnieść do pierwotnego projektu dając, unikalną szansę oceny prawidłowości postępów
prac klinicznych i ewentualnych korekt w czasie trwania rehabilitacji interdyscyplinarnej
Clinical DSD Follow-up, Orto Monitoring DSD, PostPrep
DSD Protocol to drogowskazy do uzyskania najbardziej przewidywalnych efektów estetycznych.
39
„Smile is a
signature
not a stereotype”
…by Christian Coachman
T
That’s obvious! I’ve been designing smiles for some of the
best dentists and toughest patients for the last 20 years and
if I didn’t understand this basic principle I would be in trouble.
„Digital tools are just tools...” That’s also obvious. I was
never a digital addict, I just use simple tools that can guide
me through the creative process of integrating smiles to faces
and characters.
Guidelines are just guidelines, not rules. If designing beautiful smiles was so obvious we wouldn’t have this huge
amount of horrible restorative cases all over the world. If we
really pretend to teach something, we better develop protocols to help people solve problems with more predictability,
otherwise we are just showing of! Make good quality minimally invasive dentistry more democratic was always a dream for
me. Helping people to do better!
Fancy statements will not help people to deliver better dentistry. The huge majority of lectures all over the world are focused on protocols that can only be applied by 5% of the dentists
worldwide leaving 95% of the population without an answer.
Before any treatment plan, we need to visualize well our
inal destination. Helping our eyes to see... Our brain to think...
Our hands to create... Link the facial harmony to smile design
was always a grey zone in dentistry. Dentists all over the world
are tx planning without having a good visual understanding
of the facial-dental discrepancies. We need to create better
protocols for better dento-facial integration. I was tired of improvisation, lack of communication, unpredictability. I worked
with great teams and we still had problems.
If somebody believes that digital tools will solve all the
problems in dentistry, this person is in big trouble. This is
obvious.
40
In our courses we always mention: Customization of smiles, Never use golden proportion for smiles, use the guidelines just to avoid big mistakes, connect the patients face to
the working model, use your creativity, analyze the face in
motion, listen to your patients, develop your eye-hand skills,
create a facially guided design and than integrate this design
with function and biology on the most minimally invasive way.
Understand how to take advantage of the beautiful world
of interdisciplinary dentistry to create more simple solution,
DON’T DO CROWN LENGTHENING IF ESTHETICALLY IS
NOT RELEVANT. Facially generated tx plan! Plan from outside
in, reverse and predictable tx planning. SIMPLICITY, PREDICTABILITY, EFFICIENCY.
Make your patient happy, exceed expectations! Create
beautiful, healthy and conident smiles that can last many
years!!! There are no rules, just a strong background on science, technique, art and passion. Make your patient fall in love
with your treatment plan!!! Make dentistry a higher priority in
people life. Increase the value of dentistry towards the general
public! Dentistry is amazing and unique and the whole world
needs to know this!!!
Whatever we developed, we did following these principles. My humble goal is to try to ind simple solutions for old
problems that I realized are common all over the world. Who
has the perfect solutions??? We will keep working on it and
moving forward... Besides all the negative energy coming
from people that criticize before even asking and understanding what we are doing... Thank God our team is getting bigger and bigger with thousands of amazing people from all
over the world that are sharing the same basic principles of
putting our egos aside and serving better our patients.
41
christian coachman
Dr Christian Coachman uzyskał tytuł technika dentystycznego w 1995 r. oraz ukończył studia stomatologii na Uniwersytecie w São Paulo w Brazylii w 2002 r. Jest członkiem Brazylijskiej Akademii i Towarzystwa Stomatologii Estetycznej oraz
Amerykańskiej Akademii Stomatologii Estetycznej (AAED).
Brał udział w programie specjalizacyjnym z prac ceramicznych
w centrum szkoleniowym Ceramoart Training Centre, w którym
pracuje obecnie jako wykładowca. W 2004 r. dr Coachman został, z inicjatywy dr. Goldsteina, Garbera i Salamy z zespołu
w Atlancie, wiodącym ceramikiem ich laboratorium, którą to
funkcję sprawował przez ponad 4 lata. Współpracował z wieloma wybitnymi dentystami z całego świata, takimi jak: dr Van
Dooren (Belgia), Gürel (Turcja), Fradeani (Włochy), Bichacho
(Izrael), Ricci (Włochy) czy Calamita (Brazylia).
Obecnie dzieli swój czas pomiędzy rodzinną kliniką stomatologiczną w Sao Paulo w Brazylii, prowadzoną wspólnie
z ojcem i bratem a siedzibą Digital Smile Design w Madrycie
w Hiszpanii. Jest Dyrektorem Naukowym programu DSD Residency i koordynatorem naukowym strony e-learningowej
www.identalclub.com. Pracuje jako konsultant dla irm i podmiotów stomatologicznych opracowujących i wdrażających nowe
produkty i koncepcje oraz wygłasza wykłady i publikuje na arenie
międzynarodowej w dziedzinie stomatologii estetycznej, fotograii dentystycznej, rehabilitacji jamy ustnej, ceramiki dentystycznej
i implantologii. Jest twórcą współczesnych koncepcji: Pink Hybrid Implant Restoration, Digital Smile Design i Virtual Lab.
Kontakt
Coachman-Well Clinic Dentistry Rua Bento de
Andrade,
116 Sao Paulo-SP. Brasil - 04503-000 T
el: +55 11-3887-7225
www.digitalsmiledesign.com www.wellclinic.com.br
E-mall: [email protected]
42
Bartosz cerkaski
Dr Bartosz Cerkaski jest ekspertem, nauczycielem i trenerem w zakresie klinicznej mikroendodoncji, estetycznej
stomatologii rekonstrukcyjnej, implantologii, cyfrowego projektowania i planowania oraz fotograii stomatologicznej. Vice-prezydent Polskiej Akademii Stomatologii Estetycznej (PASE). Postać, która w inspirujący sposób łączy pasję z życiem
zawodowym. Prekursor ilozoii i idei Digital Smile Design w Polsce – architekt i główny inicjator Akademii DSD, która służy
propagowaniu ilozoii DSD i szerzeniu wiedzy na temat świadomego planowania i prowadzenia leczenia stomatologicznego. Certyikowany Instruktor Digital Smile Design w gronie najbliższych współpracowników dr. Christiana Coachmana.
Dr Bartosz Cerkaski jest absolwentem i doktorem nauk medycznych Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu, wieloletnim asystentem w Katedrze Stomatologii Zachowawczej i Periodontologii. Autor prac naukowych, autor, inicjator i koordynator programu zajęć endodoncji przedklinicznej prowadzonych na Oddziale Stomatologii Uniwersytetu Medycznego
w Poznaniu dla studentów polsko- i anglojęzycznych. Prowadził czynne badania epidemiologiczne dla WHO. Odbył staż
naukowo-szkoleniowy w Dptm of Endodontics University of Michigan, AnnArbor, USA i program Curriculum Implantologicznego na Uniwersytecie we Frankfurcie.
Członek Rady Programowej Czasopisma PTE Endodoncja.pl, Endodoncja w Praktyce i Editorial Board magazynu
Roots – International Magazine of Endodontology oraz Digital Dentistry. Członek American Association of Endodontists,
European Society of Endodontology, Polskiego Towarzystwa Endodontycznego. Członek założyciel Polskiego Towarzystwa Ergonomii Stomatologicznej.
Aktualnie dr Bartosz Cerkaski jest czynnym klinicystą, dyrektorem medycznym założonej przez siebie Kliniki EndoEstetica – wysoko wyspecjalizowanej kolebki profesjonalizmu i sztuki leczenia w oparciu o najbardziej ergonomiczny dla Pacjenta
i zespołu system pracy ‚6-rąk’ z czynnym udziałem mikroskopu, ukierunkowanej na kompleksową rehabilitację estetyczno-funkcjonalną w oparciu o koncepcję DSD i obsługę Pacjenta na najwyższym poziomie
Jest twórcą, właścicielem i wykładowcą Centrum Edukacyjnego DentalSkills. Opracował autorski program endodontyczno-protetyczny, jest cenionym wykładowcą międzynarodowym, pracuje jako konsultant naukowy i opinionleader dla irm stomatologicznych na polu: endodoncji, implantologii i stomatologii estetycznej.
Kontakt:
EndoEstetica Prywatna Praktyka Stomatiologiczna Bartosz Cerkaski,
ul. Fabryczna 59
Luboń 62-030, Polska - tel. 0048 - 61 8139073 www.endoestetica.pl
DentalSkills sp. z o.o. - Centrum Edukacyjne i Akademia DSD, ul. Fabryczna 61
Luboń 62-030, Polska - tel. 0048 - 507 742 133 www.akademiadsd.pl
www.dentalskills.pl
E-mall: [email protected]
43
„„Magda Sensmęcka, Ksenia Koga
W stronę
uśmiechu
Luboń. Zachodnia część Poznania...
Tu powstała Akademia DSD.
Śmiały projekt dr. Bartosza Cerkaskiego;
otwarta na przestrzeń edukacyjno-dydaktyczną
koncepcja będąca wynikiem połączenia wizji,
pasji i doświadczeń.
Akademia DSD służy propagowaniu świadomej
kompleksowej stomatologii skoncentrowanej na
Pacjencie w oparciu o koncept Digital Smile Design –
kształceniu lekarzy i techników, z ambicją wniesienia
tej innowacyjnej technologii w przestrzeń gabinetów
na terenie całej Polski i wdrożenia w standardy
praktyki leczenia. Wszystko po to, aby zmienić
stosunek do problemów dentystycznych, aby pomóc
dostrzec wartości płynące z dobrze
i świadomie przyrządzonej stomatologii...
Przyrządzanie świadomej stomatologii jest przejawem
ich radości życia....
44
Zdjęcia: Jakub Witchen, Piotr Oleszak
45
46
47
Wartość
Akademia DSD skupia wokół siebie ludzi, dla których uśmiech to emocja, której
wartość się mnoży, jeśli można ją dzielić z innymi… a jeśli naszych Pacjentów szczery
uśmiech kosztuje zdrowie, nerwy, uczucie wstydu, uzewnętrznienie kompleksów?
Pacjentom wydaje się często, że estetyka znana ze zdjęć w kolorowych pismach
czy albumów stomatologicznych jest nierealna do osiągnięcia. Tymczasem…
Stomatologia ma dziś odpowiedź – Digital Smile Design (DSD).
Koncept, który zmienia kulturę relacji w stomatologii. Model, który zapewnia Pacjentom lekarzy stosujących protokół DSD, ale też pracownikom, dostawcom, partnerom wartości, które przekraczają ich oczekiwania. Model zapewniający powtarzalny
i przewidywalny proces obsługi pacjenta oraz środowisko, w którym praca jaką wykonujemy, odzwierciedla to, kim jesteśmy i jakie mamy wartości. Model przywracający
Pacjentowi znaczenie w całym procesie leczenia. Obrazowe przedstawienie etapów
i efektów leczenia odwraca jego porządek, dzięki czemu Pacjenci znają efekt końcowy leczenia jeszcze przed przystąpieniem do niego! W skali rozwoju stomatologii jest
to rewolucyjne przesunięcie, całkowicie zmieniające dynamikę leczenia i komunikacji!
Dlatego właśnie DSD tak fascynuje…, bo otwiera ogromne możliwości…
Inauguracja
Na początku stycznia w Poznaniu 2015 r. odbyło się spotkanie blisko 50 wybitnych klinicystów – dentystów zajmujących się szeroko pojętą stomatologią
estetyczną, implantologów, chirurgów, protetyków, ortodontów oraz techników
stomatologicznych inaugurujące działalność Akademii DSD utworzonej przez VicePrezydenta Polskiej Akademii Stomatologii Estetycznej, dr. Bartosza Cerkaskiego. Celem, jaki przyświeca Akademii jest popularyzacja koncepcji Digital Smile
Design poprzez cykl szkoleń praktycznych i warsztatowych z pokazami na żywo,
które pozwolą na wprowadzenie do codziennej praktyki narzędzi do projektowania
uśmiechu, wspomagających proces planowania leczenia, włączających Pacjentów
do tego procesu i zwiększających zdolności komunikacyjne pomiędzy członkami
zespołu prowadzącego leczenie (specjalistów i techników).
W spotkaniu brało udział wiele sław polskiej stomatologii: prof. Anna Surdacka
(Prodziekan UM w Poznaniu), dr hab. Jan Pietruski (Prezydent PASE), dr Krzysztof Chmielewski i dr Dagmara Karczewska-Purzycka (członkowie Zarządu PASE),
dr Tomasz Śmigiel (Redaktor Naczelny „Digital”) z małżonką dr Barbarą Śmigiel,
dr Dorota Stankowska (założycielka Akademii Dawsona w Polsce) i wielu uznanych wykładowców, opinionleaderów, specjalistów oraz właścicieli renomowanych
ośrodków stomatologicznych w Polsce.
Profesja
Akademia Digital Smile Design jest oicjalnym przedstawicielstwem międzynarodowej grupy Digital Smile Design z siedzibą w Sao Paulo (Brazylia) i skupia orędowników
niespiesznej, starannej i świadomej stomatologii, zwolenników przedkładania jakości
nad ilość – robienia wszystkiego tak dobrze, jak to możliwe, a nie tak szybko, jak to
możliwe. Akademia DSD to grupa przyjaciół, zarówno początkujących, jak i doświadczonych, nierzadko opiniotwórczych, osób związanych ze stomatologią: lekarzy, techników, fotografów, projektantów, higienistek, managerów, którzy po okresie hurraoptymizmu i pokory stawiają na dostrzeganie relacji i budowanie partnerskich związków
między sobą i pacjentami... Poświęcających czas drugiemu człowiekowi, aby określić
w jasny sposób jego potrzeby i priorytety, celebrujących proces planowania leczenia,
dokładności klinicznej i utrzymywania wieloletniej trwałości jego efektów. Pielęgnujących uważność w komunikacji, czułych na detale oraz myśli i uczucia, skupiających
się na wzbogacaniu życia swojego, Pacjentów i partnerów. Nie postrzegających siebie
nawzajem jako konkurentów, którzy tylko zawistnie czekają na jakiś poślizg, a zorientowanych na przekazywaniu sobie nawzajem i Pacjentom swoich umiejętności.
48
49
Opinie:
DSD to dzisiaj abecadło prowadzenia prawdziwej stomatologii.
dr hab. Jan Pietruski, prezydent PASE
Dziękuję bardzo za zaproszenie. Kurs jest super i rekomenduje go każdej osobie, która chce się nauczyć Digital Smile
Design.
dr Kris Chmielewski, współzałożyciel PASE, Gdańsk
Dziękuję za pokazanie nowej drogi w interedyscyplinarnej
stomatologii, Za to, że poszerzasz nasze horyzonty i jesteś
w tym aż „do bólu” konsekwentny.
dr Krystain Szumiński, Poznań
Nie sztuką jest iść za kimś i komplikować świat innym.
Sztuka to oświetlać drogę i prostować zakręty następnym.
Dziękuję!
dr Maciek Drosd,
Klinika Stomatologii Estetycznej KSE Toruń, Włocławek
DSD spaja, składa w jedną całość, to jest bardzo fajny koncept. To były najlepsze dwa dni w ciągu ostatnich wielu lat,
bardzo energetyczne.
dr Monika Dzieciątkowska, Alfabet Usmiechu, Łódź
Dzisiejsze wydarzenie to początek nowej rewolucji w polskiej stomatologii. Dziękuję za wspaniała inspirację i pozytywną energię do działania w metodzie DSD.
dr Hanna Sobota, SOBOTADENT, Poznań
Serdeczne dzięki za trzy wspaniałe dni w naszym życiu.
Super kurs, atmosfera i super ludzie. Mam nadzieję, że od
dziś moje życie zawodowe się zmieni.
tech. dent. Rafał Przekora, Lublin
Dziękuję za możliwość nauczenia się tych nowych rzeczy,
za motywację i pasję, nie mogę się doczekać następnych
kursów…
dr Małgorzata Stefańska, United Kingdom
Niesamowite doświadczenie, super opieka, wykładowców
trzeba poznać, a szczególnie doktora Cerkaskiego.
dr Iyad Sai, Musselkanaal Holandia
50
Szkolenia
DSD w postaci kursów teoretyczno-praktycznych przewidziane jest dla dentystów i specjalistów związanych z szeroko
pojętą stomatologią oraz techników dentystycznych, dla których uśmiech dopasowany do twarzy ma wielkie znaczenie.
Dotychczas 7 edycji szkoleń Akademia DSD ukończyło ponad 170 profesjonalistów z 5 krajów, z tego ponad 35 techników dentystycznych. Z ponad 135 godzin szkoleń powstało
blisko 3500 zdjęć i 13 fabularyzowanych wideorelacji, które
dostępne są w mediach społecznościowych Akademii DSD.
Materiał, który doskonale oddaje atmosferę spotkań Akademii DSD oraz ideę i piękno DSD na żywo.
DSD Experience to oicjalne szkolenia prowadzone przez dr
Bartosza Cerkaskiego prowadzone wg światowych standardów
szkoleniowych DSD, dopasowane do polskich realiów. DSD
Experience to przyszłość stomatologii estetyczno-funkcjonalnej,
której dotykasz dziś. Lekarze i technicy, którzy ukończą szkolenie DSD Experience otrzymują certyikat o międzynarodowej
randze i stają się członkami elitarnej grupy Oficial DSD Team
Member. Podczas 3-dniowego spotkania przekazywana jest
solidna dawka wiedzy o stomatologii estetyczno-funkcjonalnej,
zasady wykonywania projektów DSD i zastosowania technologii cyfrowych. Symulacje wizyt i demonstracje nowoczesnego
podejścia w leczeniu zorientowanym na wizualną komunikację z Pacjentem i innymi specjalistami wprowadzają w arkana
stomatologii emocjonalnej. To również pokaż na żywo, sesja
portretowa, efekt WOW, to łzy i emocje tak samo uczestników,
jak i modela. DSD Experience to także warsztaty, na których
uczestnicy samodzielnie wykonują projekt DSD i dowiadują się jak wprowadzić tę technologię do własnych praktyk. To
niekończące się, inspirujące debaty z wykładowcami i innymi
uczestnikami poza salami wykładowymi w ramach DSD Coctail.
Gościnnie występowali na scenie Akademii DSD: dr Dagmara
Karczewska-Purzycka, dr Maciej Drosd, tech. dent. Bartosz Troczyński, dr Łukasz Lassmann i Michał Katarzyński.
Szkolenie DSD Success to rozwinięcie idei DSD i przekazanie zestawu narzędzi, które umożliwiają wprowadzenie
i praktyczne zastosowanie DSD w warunkach własnej praktyki. Z warsztatami foto&video prowadzonymi przez dr. Bartosza Cerkaskiego i skutecznymi technikami komunikacyjnymi
wg Doskonałej Obsługi Pacjenta przedstawianymi przez samego twórcę – niezwykle skutecznego coacha i managera
Michała Katarzyńskiego.
Droga
Patrząc z dystansu, można poddać się przekonaniu, że
jest to koncept nadmiernie ozdobny, nazbyt skomplikowany, może nawet niepotrzebny. Ale, czy nie bywa zbyt często naszym udziałem uczucie niedosytu? Szczególnie, gdy
nikt na nas nie patrzy. Wrażenia, że stworzony uśmiech,
choć satysfakcjonujący, to jednak nie do końca wpisuje się
w przestrzeń twarzy, że nie jest to w zasadzie architektura
pierwszej klasy… Czego zabrakło? Czy to kwestia techniki,
planowania, czy porozumienia z kolegami? Na jakim etapie
można było skierować leczenie na inne tory? Współczesne
naśladownictwo natury w dentystyce uwydatnia się, szukamy rozwiązań bardziej udolnych, prostszych, choć zdecydowanie nie naiwnych, wynikających z wieloletniej obserwacji zmian materiałów i technik w czasie. Ale mimo wszystko,
zbyt często wydaje się nam, że można było więcej. Czyściej.
Przyjaźniej. Lepiej…
Dobry projekt nie potrzebuje ozdobników. Dobry projekt
urzeka naturalnością. Doświadcza się kojącej biologicznie
czystej faktury. Podchodzimy bliżej, dotykamy detali i wiadomo, że każdy wykonano z pietyzmem… Pierwsze wrażenie bywa oszałamiające, bo forma ubranej w nowy uśmiech
twarzy wykracza poza oczekiwania, jest wręcz nawet monumentalna. Nie ma chaosu. Harmonia. Wysokie, wysklepione
kształty. Naturalne. Przemyślane, dobrze zaznaczone akcenty. Dominujące, nie schowane jak dotąd. Już przy pierwszym wrażeniu własne i udomowione… Chyba dlatego DSD
tak szybko urzeka… Pokazuje efekt na samym początku…
Motywuje. Inspiruje. Zachwyca.
Taką drogę pokazuje Akademia DSD… Zaraża, inspiruje…
51
„„Bartosz Cerkaski
Prywatna Praktyka EndoEstetica, Luboń, DSD Instructor
„„Marcin Olejniczak
Laboratorium Techniki Dentystycznej DentalArt, Poznań, DSD Member
Numeryczna
periochirurgia plastyczna
i kompleksowa
rewitalizacja uśmiechu
52
53
Współcześnie dla wielu Pacjentów i lekarzy jama ustna wolna od problemów natury biologicznej i czynnościowej nie
jest już satysfakcjonującym osiągnięciem. Ich pragnienie to
naturalny piękny uśmiech, w pełni harmonijny z cechami ich
psychiki, oraz, co najważniejsze, z ich osobowością. Lekarze pracujący w systemie DSD są w pełni świadomi natury
wszystkich czynników koniecznych do tego, by zapewnić
pacjentom o wiele większą satysfakcję z leczenia niż w przypadku konwencjonalnej stomatologii. Zdolność kreowania wizji artystycznej i opanowanie zestawu właściwych umiejętności są niezbędne, by móc stać się prawdziwym projektantem
uśmiechu. Każdy zindywidualizowany projekt leczenia może
być w czytelny sposób zwizualizowany i poprawiony zgodnie
z oczekiwaniami pacjenta. Ważnym jest, aby zawsze włączyć
w proces projektowania Pacjenta, co pozwala określić kluczowe problemy i oczekiwania i sprawić aby Jej/Jego wizja
estetyki stała się rzeczywistością. Dlatego koncepcja DSD
pozwala lekarzom uwzględnić w leczeniu cechy uśmiechu
korzystne w odczuciu samych pacjentów, tworząc uśmiech,
który odzwierciedla ich osobowość i sprawia, że czują się
z nim bardzo dobrze, a tym samym są niezwykle zadowoleni
z osiągniętego wyniku leczenia.
Pomimo, że kanony i wytyczne estetyki stomatologicznej
są od wielu lat jasno określone, kreowanie uśmiechu pozostaje procesem delikatnym, w którym używa się wszystkich
zmysłów, aby osiągnąć możliwie najlepszy rezultat, zawsze
próbując replikować naturę z dobrym smakiem.
Chcąc uzyskać przewidywalny i spójny rezultat leczenia, lekarz deiniuje projekt ostatecznego uzupełnienia na
wczesnym etapie pracy. Wykorzystując środowisko cyfrowe,
analizę estetyczną wykonuje się przed rozpoczęciem prac
klinicznych. Uzyskane dane cyfrowe nawigują kolejne fazy
rehabilitacji pozwalając na doskonałą integrację wszyskich
oczekiwań estetycznych Pacjenta wraz z jego potrzebami funkcjonalnymi, strukturalnymi i biologicznymi. Stanowią
ramę referencyjną dla każdego etapu postępowania klinicznego. Podstawowym celem protokołu DSD jest uproszczenie
komunikacji i transfer głównych informacji z twarzy pacjenta
na model roboczy, prace tymczasowe, szablony i ostatecznie
na inalną pracę protetyczną.
Rehabilitacja w oparciu o protokół Digital Smile Design
odbywa się w chronologicznej kolejności.
1. Diagnostyka: Gromadzenie danych obejmujące wykonanie krótkich sekwencji video, foto, zdjęć radiologicznych
i CBCT oraz pobranie wycisków sytuacyjnych i rejestratów okluzyjnych do oceny statusu biologicznego, funkcjonalnego i strukturalnego.
2. Analiza: Dynamiczna analiza materiału video pod kątem
oceny mimiki/fonetyki i określenie fundamentalnych linii
referencyjnych twarzowo-zębowych stanowiących Cyfrową Ramę Uśmiechu DSD.
3. Projekt: Poprzez wybór kształtu, formy, wielkości zębów
w odniesieniu do Cyfrowej Ramy Uśmiechu DSD powstaje Cyfrowy Projekt Architektury Uśmiechu DSD zintegrowany z twarzą pacjenta, który jest pierwotnym fundamentem całego planu leczenia estetycznego.
54
4. Plan Leczenia: Precyzyjna wizualna komunikacja pomiędzy specjalistami i członkami zespołu leczniczego na
podstawie projektu znacznie usprawnia planowanie i tworzenie dobrej strategii postępowania klinicznego łączącej
idealną estetykę z potrzebami funkcjonalnymi, strukturalnymi i biologicznymi.
5. Prototyp: Na podstawie ostatecznie zaakceptowanej
przez wszystkich specjalistów wersji projektu DSD laboratorium wykonuje trójwymiarowy prototyp przyszłego
uśmiechu w formie analogowego wax-up’u albo cyfrowego wydruku 3D.
6. Próba: Wykorzystując odpowiednio przygotowany indeks
transferowy, lekarz przenosi prototyp do jamy ustnej Pacjenta, a efekt oceniany jest podczas sesji foto&video. Celem jest brak korekt wewnątrzustnych i natychmiastowa
integracja estetyczna z twarzą Pacjenta. Zdarza się, że
pacjenci nie wierzą, że będą mogli tak wyglądać, podchodzą bardzo emocjonalnie do nowego wizerunku i są
bardzo wzruszeni. Na tym etapie w proces projektowania
może włączyć się Pacjent, który przekazuje swoje uwagi
i koryguje projekt.
7. Omówienie: Proste wizualizacje i szkice bezpośrednio
odnoszące się do własnych zębów ułatwiają Pacjentowi
zrozumienie własnych potrzeb i proponowanego planu
postępowania. Zwiększenie świadomości i motywacji pozwala w efekcie ocenić wartość przedstawionych
rozwiązań, przekładając się na wzrost akceptowalności
kompleksowych planów leczenia. Dopiero, jeżeli Pacjent
w pełni zaakceptuje prezentowane rozwiązania, zespół
kliniczny przystępuje do pracy.
8. Leczenie: Projekt DSD daje jednoznaczne i klarowne wytyczne do prowadzenia każdego rodzaju zabiegów klinicznych: ortodontycznych, ortognatycznych, periodontologicznych, implantologicznych, na rekonstrukcyjnych
i protetycznych kończąc. Ponadto, ponieważ DSD umożliwia integrację wszystkich środowisk analogowych i cyfrowych (.dicom, .stl., .jpg, .mov) w jeden czytelny ekosystem
systematyzujący analogowe, numeryczne i cyfrowe protokoły kliniczne jest bazą do wytwarzania każdego rodzaju
niezbędnych szablonów i akcesoriów w formie drukowanych lub frezowanych modeli, szablonów, stentów czy szyn
oraz komponentów, łączników i prac ostatecznych.
9. Kontrola: Żaden zabieg nie odbywa się bez odniesienia
do projektu referencyjnego, pozwalając na realną integrację pomiędzy specjalnościami stomatologicznymi. Monitoring postępów klinicznych zwiększa bezpieczeństwo,
obniżając ryzyko błędów proceduralnych i skutkując wysoką przewidywalnością leczenia.
55
Ponieważ użycie DSD w znacznym stopniu poprawia
efektywność diagnostyki i spójność planowania leczenia wysiłek niezbędny do zaimplementowania tej koncepcji jest warty poniesienia, skutkując powstawaniem bardziej logicznych
i prostolinijnych sekwencji klinicznych oszczędzających czas,
materiały i minimalizując liczbę korekt.
Ten artykuł ma na celu przybliżenie i podkreślenie kilku
kroków klinicznych i laboratoryjnych strategii opartej o Digital
Smile Design pozwalających na osiągnięcie przewidywalnych
rezultatów.
Dynamiczna analiza parametrów uśmiechu na podstawie
krótkich sekwencji video wykonanych za pomocą smartfona była pierwszym etapem protokołu DSD. Nieformalna atmosfera umożliwia zapis najbardziej naturalnego uśmiechu
i wybór klatek, na których zarejestrowane są: maksymalny
uśmiech, spoczynkowe położenie ust, wzór aktywności mimicznej mięśni. Ocena relacji pomiędzy zębami, wargami
i twarzą na ruchomym obrazie pozwala na dużo lepszą widoczność parametrów estetycznych, jak pożądana długość
zębów siecznych, przebieg krzywej uśmiechu, czy wypełnienie korytarzy policzkowych, stając się doskonałą podstawą
do kolejnych etapów projektowania.
Podstawowe ujęcia techniczne DSD
Do wykonania podstawowej analizy DSD niezbędne są
4 fotograie: 2 ujęcia twarzy w identycznym kadrowaniu (jedno z retraktorami policzkowymi, drugie bez), ujęcie z perspektywy godz. 12.00 i zdjęcie okluzyjne.
Naturalny algorytm powstawania projektu DSD
Po umieszczeniu zdjęć w programie do tworzenia prezentacji Keynote (Apple) można rozpocząć ich analizę, rysując linie referencyjne bezpośrednio na fotograiach i tworząc
tzw. Cyfrową Ramę Uśmiechu DSD. Pozioma linia źrenic, linia
symetrii i krzywa uśmiechu oznaczone na fotograii twarzy są
przeniesione na zdjęcie wewnątrzustne. Precyzyjna ocena
proporcji aktualnych zębów i proponowanych decydują o położeniu pożądanej linii zenitów dziąsłowych i brodawek, dając
optyczne referencje do wyboru najbardziej dopasowanych do
charakteru Pacjentki kształtów zębów.
56
Prosty proces kalibracji cyfrowej projektu DSD na podstawie pomiarów rzeczywistych przekształca projekt DSD
w precyzyjne narzędzie do analizy ilościowej defektów estetycznych.
Protokół wizualnej komunikacji z laboratorium protetycznym pozwala na przeniesienie linii referencyjnych twarzy i relacji zębowo-wargowych w cyfrowej formie graicznej
projektu DSD z pomiarami o dokładności 0.2 mm. Technik,
który otrzymał tak precyzyjne wytyczne znakomicie pozycjonujące ustawienie 3D zębów w relacji do twarzy Pacjentki może przystąpić do wykonania próbnego nawoskowania.
Ten sam projekt stanowi pierwotny fundament i referencję
do planowania wszystkich zabiegów klinicznych.
Próba uśmiechu to wyjątkowe spotkanie lekarza z Pacjentką. Wykonany na podstawie dynamicznej analizy wax-up pozwala na przeniesienie za pomocą indeksu prototypu
bezpośrednio na zęby bez wykonywania korekt i uzyskanie
natychmiastowej integracji estetycznej z twarzą. Portretowa
sesja zdjęciowa pokazująca potencjał estetyczny wyzwala
często niespotykane emocje i jest najlepszym sposobem na
pokazanie spodziewanych efektów przed podjęciem leczenia. Połączenie wizualnych technik przekazu wykorzystujących proste, zrozumiałe treści, stomatologii emocjonalnej
z rzetelną strategią i planem leczenia to najbardziej etyczny
sposób komunikacji z pacjentem.
Chirurgia plastyczna przyzębia
na podstawie projektu DSD
Analiza projektu DSD skłoniła do wykonania korekty przebiegu girlandy dziąsłowej, której nieregularny przebieg wymaga korekty o od 1.7 mm na zębie #23, poprzez 0.2 mm
na #22, 1.2 mm na #21, 1.5 mm na #11, 0.8 mm na #12 do
1.6 mm na #13. Zważywszy na dużą ekspozycję strefy dziąseł podczas uśmiechu wymagane jest osiągnięcie idealnej
harmonii.
Numeryczna periochirurgiczna technika zabiegowa
rozpoczęła się od pomiaru pozycji pożądanego poziomu
zenitów do aktualnych brzegów siecznych na skalibrowanym projekcie DSD. Pomiar ten przeniesiony został sondą
UNC-15 na pole zabiegowe, wskazując precyzyjnie miejsce
cięcia tkanek miękkich przy wszystkich zębach. Uwzględniając wielkość szerokości biologicznej (3 mm) wykonano
wirtualne, cyfrowe mapowanie wyrostka kostnego, a pomiary wykorzystano bezpośrednio podczas zabiegu. Brzegi
sieczne zębów są bardzo stabilnymi punktami referencyjnymi zarówno przed, jak i po mobilizacji płata, zaś śródzabiegowe numeryczne pomiary sondą UNC-15 na podstawie
skalibrowanego projektu DSD pewnym i łatwo dostępnym
narzędziem do kontroli poziomu redukcji wyrostka kostnego. Na zamieszczonych fotograiach pokazano przebieg
mapowania przy zębie #11.
a. ocena położenia przyszłego poziomu zenitu - 11.1 mm
od aktualnego poziomu brzegu siecznego.
57
b. śródzabiegowa ocena po podniesieniu płata – wierzchołek sondy UNC-15 (11.1 mm od brzegu siecznego) wskazuje na położenie przyszłego zenitu i relację do zastanego
poziomu kosci.
c. sonda wskazuje pożądany poziom girlandy kostnej po
uwzględnieniu szerokości biologicznej – 14.1 mm od aktualnego brzegu siecznego.
d. redukcja wyrostka nawigowana numerycznie na bazie
projektu DSD.
e. śródzabiegowa kontrola zakresu cięcia kości z wykorzystaniem sondy UNC-15. Pomiar koreluje z projektem
58
DSD. Wykorzystanie pomocy optycznych (lupy, mikroskop) zwiększa poziom precyzji i odwzorowania projektu DSD n w polu zabiegowym. Ponieważ linie projektu
DSD są jednoznaczne z liniami referencyjnymi twarzy,
chirurg wykorzystując numeryczne mapowanie tkanek
miękkich i wyrostka kostnego ma pewność, że ostateczny poziom pozabiegowy będzie korespondował
z ogólnym wizerunkiem pacjenta i ostatecznym pożądanym kształtem pracy protetycznej.
Protokół Rekonstrukcyjny DSD:
Po okresie gojenia i zakończeniu funkcjonalnej części
planu leczenia oraz przywróceniu zbalansowanej i stabilnej okluzji można przystąpić do wykonania ostatecznych
prac. Preparacja przez mock-up wykonany na podstawie
pierwotnego projektu DSD daje pewność redukcji tkanek
odpowiedniej dla planowanego uzupełnienia protetycznego w odniesieniu do kształtu koron określonych podczas
fazy projektowej. W ten sposób forma ostatecznych prac
może być w największym stopniu zbliżona do formy, którą
Pacjentka zaakceptowała przed leczenia. Po zakończeniu
preparacji wykonane są ponownie 4 ujęcia techniczne, a integracja cyfrowa pola protetycznego po preparacji ze skalibrowanym pierwotnym projektem daje jednoznaczne i precyzyjne wytyczne dla ceramisty do wykonania ostatecznych
prac protetycznych.
Plan leczenia obejmował wyrównanie i zbalansowanie
okluzji. Niezbędne okazały się ekstrakcje źle rokujących
zębów w odcinkach skrzydłowych i uzupełnienia oparte
na wszczepach z połączeniem stożkowym. Implantacje
(Astratech Osseospeed TX, DentsplySirona) wykonano
podczas 2 zabiegów, z jednym niepowodzeniem w projekcji #36 zaopatrzonym ponownie po okresie 3 miesięcy.
Rekonstrukcje ostateczne respektujące harmonię okluzyjną wykonane zostały z wykorzystaniem łączników indywidualnych Atlantis (DentsplySirona) i koron Cercon HT
(DeguDent, DentsplySirona) oraz kompozytowych uzupełnień adhezyjnych typu onlay. Możliwość edycji on-line
projektu łącznika Atlantis daje unikalną możliwość dopasowania profilu wyłaniania do wytycznych wynikających
z projektu DSD.
Kontrola zgodności ostatecznych prac ceramicznych
z pierwotnym projektem DSD – wychwycenie ewentualnych
błędów na tym etapie jest łatwe, pozwalając uniknąć kłopotliwych i niezręcznych sytuacji oraz konieczności odsyłania
pracy do pracowni na korekty.
Przewidywalność estetyczna prac wykonywanych zgodnie z protokołem DSD daje duże bezpieczeństwo i pewność
całemu zespołowi klinicznemu i laboratoryjnemu jednocześnie dając niekłamaną satysfakcję pacjentom.
Od zawsze bolączką dentystów było niedokładne zrozumienie potrzeb pacjenta, jego oczekiwań i marzeń. Teraz możemy zobrazować każdą kwestię estetyczną, mając
świadomość, że cyfrowa analiza DSD skoryguje nie tylko
problemy zauważalne przez pacjenta, ale będzie pracowała nad całością uśmiechu. Pacjent zaś przeżywa niezwykłą
przygodę.
Każdy chce się uśmiechać i każdy chciałby uśmiechać
się pięknie. Uśmiech przełamuje bariery, zbliża ludzi, zjednuje
przyjaciół. Badania naukowe dowodzą, że osoby, które często się uśmiechają żyją dłużej i szczęśliwiej. Niestety, niewiele
osób posiada naturalnie idealny uśmiech.
Kiedy człowiek ma problem z uśmiechem, często ma też
problem z wyrażaniem siebie, zaczyna świadomie i podświadomie kontrolować swoją ekspresję. Autokontrola zaczyna stawać się drugą naturą, poczucie własnej wartości spada. To potrai odbierać poczucie wolności i komfortu życia. Rewitalizacja
uśmiechu, który jest dopasowany do charakteru i twarzy, staje
się jak własny, pozwala odbudować własną wiarę w siebie. Kiedy człowiek kocha siebie, swoją duszę i swoje ciało – emanuje
wewnętrznym pięknem, siłą i blaskiem. Nie ma lepszego rodzaju atrakcyjności – niż to, kiedy jesteś atrakcyjna/y dla siebie.
Leczenie prowadzone według modelu DSD, który zapewnia Pacjentom, specjalistom, pracownikom, technikom,
wartości, które przekraczają ich oczekiwania, zapewnia powtarzalny i przewidywalny proces obsługi pacjenta oraz zapewnia środowisko, w którym praca, jaką wykonujemy pozwalnia uwolnić to co nosimy w sobie – radość.
Wszystko po to, aby zmienić stosunek do problemów
dentystycznych, aby pomóc dostrzec wartości płynące z dobrze i świadomie przyrządzonej stomatologii… Przyrządzanie
świadomej stomatologii jest przejawem dobrego rozumienia
zdrowia i piękna…
59
IMPLANTOLOGIA
NAWIGOWANA PROJEKTEM UŚMIECHU DSD
DOKUMENTACJA
PROJEKTOWANIE
MODEL 3D
01
04
03
Dynamiczna
Diagnostyka DSD
Diagnostyka DSD wymaga
wykonania odpowiednio
kadrowanych fotograii. Krótkie
sekwencje wideo wykonane
smartfonem i powstałe na
ich bazie zrzuty ekranu
odpowiednich klatek ilmu
tworzą podstawowe kadry do
planowania DSD z punktem
wyjścia na twarzy Pacjenta.
Dynamiczna dokumentacja
obejmuje ujęcia twarzy
z przodu, z proilu i z pozycji
godz. 12.00 oraz funkcjonalne
i strukturalne wideo
wewnątrzustne. Wykonane
są zdjęcia rtg, CBCT i wyciski
protetyczne.
AKCEPTACJA
Portret DSD
Analogowy
Wax-up DSD
02
Bartosz Cerkaski,
EndoEstetica, Luboń
Anna Marczak,
DentalArt, Poznań
Cyfrowa Rama
Uśmiechu DSD
Bartosz Cerkaski,
EndoEstetica, Luboń
Linie referencyjne tworzą
ramę, która stanowi wytyczne
do pozycjonowania zębów
3D w odniesieniu do twarzy
w formie szybkich szkiców
na ekranie komputera. Do
tego celu wykorzystuje
się ogólnodostępne
oprogramowanie prezentacyjne
(np. Keynote, Apple).
Podejmowanie Decyzji na
Bazie Dynamicznej Analizy
w Fazie Projektu to ogromna
przewaga techniki DSD.
Zarówno porównywanie opcji
leczniczych, i jak i eliminacja
błędów projektowych na tym
etapie nie pociągają za sobą
konsekwencji klinicznych.
Przeniesienie lini referencyjnych
twarzy na model umożliwia
sekwencja transferowa DSD.
Linie referencyjne na modelu
odpowiadają jednoznacznie
liniom referencyjnym twarzy.
Na bazie skalibrowanego
projektu i pomiarów za pomocą
cyfrowej linijki technik wykonuje
precyzyjny klasyczny wax-up.
Prezentacja prototypu uśmiechu
w formie atrakcyjnych zdjęć ma
ogromne znaczenie dla pacjenta
i zwiększa jego akceptację
i zrozumienie wartości
planowanej zmiany. Lekarzowi
potwierdza prawidłowość
procesu projektowania.
DSD IMPLANTY
75% Digital
Strategia Implantoprotetyczna
Nawigowana Projektem Digital Smile Design
Bartosz Cerkaski, EndoEstetica, Luboń
Piotr Nagadowski, DDS-Pro, Łódź
Zbigniew Bartosik, Natrodent, Łódź
Anna Marczak, DentalArt, Poznań
Z ROZWOJEM diagnostycznych technik cyfrowych (DICOM),
indywidualizowanych komponentów protetycznych, czy
materiałów na podbudowy, leczenie implantoprotetyczne
przeszło metamorfozę w ostatnich latach. Nawigacja
komputerowa, druk 3D szablonów pozwala dentystom
zapewnić wsparcie w precyzyjnym wykonawstwie różnych
protez usprawniających funkcję żucia i komfort życia Pacjentów.
Technologia CAD/CAM (computer-assisted design/computer-
assisted manufacturing) całkowicie zmienia podejście do
implantoprotetyki. Digital Smile Design wspomaga proces
planowania i projektowania w środowiskach cyfrowych.
Całkowita integracja projektu DSD z ogólnym wizerunkiem
Pacjenta stanowiąca referencję do wszystkich etapów
rehabilitacji umożliwia także unikalne łączenie klasycznych
„analogowych” technik implantoprotetycznych ze środowiskami
cyfrowymi.
INTEGRACJA
PLANOWANIE CAD
TECHNOLOGIA CAM
08
06
05
Fuzja
Środowisk Cyfrowych
Zbigniew Bartosik,
Natrodent, Łódź
Bartosz Cerkaski,
EndoEstetica, Luboń
Po akceptacji inalnego
wyglądu i kształtu ostatecznych
uzupełnień i potwierdzenia
harmonii z twarzą Pacjenta,
zespół implantoprotetyczny
może przystąpić do planowania
zabiegów. Ekosystem DSD
umożliwia integrację danych
pochodzących z wielu
środowisk cyfrowych:
.jpg – pliki fotograiczne, które
stanowią bazę do powstania
projektu DSD. Na fotograiach
naniesione są cyfrowe szkice
stanowiące linie referencyjne,
.dicom – pliki tomograii komputerowej stanowiące bazę
do oceny przestrzennej bazy
kostnej i planowania pozycji
implantów,
.stl – pliki cyfrowych modeli.
Digitalizacja sytuacji wyjściowej
i wax-up’u powstałego na bazie
DSD i wszyskich modeli przejściowych (ilary po oszlifowaniu)
Oprogramowanie „DDS-Pro”
(Natrodent) pozwala na integrację i superimpozycję wszystkich
modeli cyfrowych, a projekt
DSD nawiguje pozycjonowanie
ich względem twarzy.
KLINIKA
Implanty DSD
Pozycjonowanie
Implantów do Twarzy
Bartosz Cerkaski,
EndoEstetica, Luboń
Ustaloną na podstawie DSD
i potwierdzoną próbą uśmiechu,
pożądana pozycja przestrzenna
koron zębów implementuje
się do oprogramowania
wspomagającego
umiejscowienie implantów.
„DDS-Pro” to aplikacja do analizy i wizualizacji 3D materiałów
cyfrowych pochodzących z tomografu i skanerów 3D. Ocena
warunków kostnych i planowanie położenia implantów
odbywa się w odniesieniu do
pierwotnego projektu DSD. Wizualna komunikacja pomiędzy
implantologiem, protetykiem
i technikiem na bazie czytelnych
graik ułatwia podejmowanie
decyzji.
Bartosz Cerkaski,
EndoEstetica, Luboń
07
Druk 3D szablonów
Zbigniew Bartosik,
Natrodent, Łódź
Po pozycjonowaniu implantów
zgodnie z projektem DSD
i warunkami kostnymi
„DDS-Pro” umożliwia
wygenerowanie prowadnicy
wiertniczej pozwalającej
wykonać łoża implantów
we właściwych miejscach
w szczęce pacjenta. Średnicę
i rodzaj otworów prowadzących
ustala się podczas
projektowania. Prowadnica
wiertnicza staje się realnym
obiektem dzięki możliwości
drukowania modelu z „DDS-Pro” na drukarce 3D.
Wydrukowana prowadnica
wiertnicza zapewnia komfort
procesu wykonania otworów
i pewność uzykania pozycji
implnatów umożliwiającej
wykonanie uzupełnienia
protetycznego w harmonii
z twarzą Pacjenta. Podczas
zabiegu chirurg traci
makroskopowe punkty
referencyjne, koncentrując
uwagę na warunkach
kostnych. Integracja
planowania cyfrowego i DSD
daje przewidywalne rezultaty
funkcjonalne i estetyczne,
a stosowanie szablonów
powstałych na podstawie
protokołu DSD wspomaga
etapy chirurgiczne i protetyczne,
zmniejszając obciążenie
pacjenta i pozwalając
na wykonanie zabiegów
w najbardziej precyzyjny sposób
w krótszym czasie.
AKADEMIA DSD REKOMENDUJE laboratoria, które znają i stosują protokół DSD w pracy
i komunikacji z lekarzami certyikowanymi jako DSD Team Member, DSD Master i DSD
Instructor. Kończąc szkolenie DSD Experience, technik dentystyczny może wprowadzić
technologię projektowania DSD oraz wytwarzania na podstawie projektu DSD
akcesoriów i pomocy klinicznych jak i ostatecznych uzupełnień zarówno w technologiach
analogowych, częściowo cyfrowych, jak i w pełni cyfrowych. Praca laboratorium
w oparciu o kompleksową, kalibrowaną dokumentację wizualną pozwala technikowi
działać efektowniej i skuteczniej, w pełni rozumiejąc intencje lekarza i zespołu klinicznego.
75% CYFROWO
Bartosz Cerkaski
Ekosystem Digital Smile Design doskonale sprawdza się jako platforma integracyjna
zarówno dla lekarzy, którzy stopniowo chcą łączyć techniki analogowe z cyfrowymi,
jak i tych, którzy otwarci są na całkowicie cyfrowy protokół implantoprotetyczny.
Projekt DSD poprzez łatwość integrowania z każdą platformą cyfrową
(implantologiczną, ortodontyczną, protetyczną, ortognatyczną) jest czytelną
referencją dla każdego specjalisty, wspomagając zarówno proces podejmowania
decyzji na etapie projektu, jak i jego wykonanie na każdym etapie.
IMPLANTOLOGIA
NAWIGOWANA PROJEKTEM UŚMIECHU DSD
DOKUMENTACJA
PROJEKTOWANIE
MODEL 3D
AKCEPTACJA
03
01
Dynamiczna
Diagnostyka DSD
Bartosz Cerkaski,
EndoEstetica, Luboń
PROTOKÓŁ Cyfrowy
VIRTUAL LAB do
przeprowadzenia prawidłowej
indywidualnej analizy wymaga
prostej dokumentacji video
i foto, zdjęć rtg, CBCT
i cyfrowych modeli sytuacyjnych
w formie plików .stl
Cyfrowy Wax-up DSD
02
Cyfrowa Wizja DSD
Francis Coachman,
DSD Virtual Lab,
Madryt, Hiszpania
W programie NemoDSD 2D
zespół ekspertów tworzy Design
Uśmiechu w harmonii z twarzą
Pacjenta poprzez analizę linii
referencyjnych i parametrów
estetycznych stanowiących
cyfrową ramę uśmiechu
2D sugerując najlepsze
położenie zębów i tkanek
miękkich w stosunku do ust
i twarzy Pacjenta. Projekt 2D
przekształcony jest następnie
w wirtualny wax-up 3D.
Francis Coachman,
DSD Virtual Lab,
Madryt, Hiszpania
DO KLINIKI dostarczone są
drukowane modele 3D, które są
reprezentacją projektu 2D DSD.
Dołączonego indeksu z folii
termoplastycznej lekarz może
użyć do przeniesienia prototypu
do jamy ustnej Pacjenta
i wykonania makiety. Tych
samych indeksów można także
używać do wykonywania prac
tymczasowych na kolejnych
etapach pracy.
100% Digital
DSD IMPLANTY
Przyspieszony Pełnocyfrowy Protokół
Implantoprotetyczny Digital Smile Design
Bartosz Cerkaski, EndoEstetica, Luboń, Polska
Christian Coachman, DSD Founder, Sao Paolo, Brazylia
Francis Coachman, DSD Virtual Lab, Madryt, Hiszpania
Guillermo Manzano, DSD Virtual Lab, Madryt, Hiszpania
100% Cyfrowy PROTOKÓŁ DSD VIRTUAL LAB
wychodzi daleko poza produkcję odbudów
i szablonów.
DSD stanowi punkt wyjścia do interdyscyplinarnego
planowania strategii leczenia pomagając lekarzom
w kreacji idealnego projektu uśmiechu i wdrożeniu tego
projektu do procedur klinicznych. Zarówno proces
projektowania, planowania jak i wszystkie komponenty
zabiegowe i protetyczne tworzone są w cyfrowo, na
bazie oprogramowania, które integruje dynamiczną
analizę estetyczną DSD , analizę funkcjonalną
i wydajne narzędzia do planowania leczenia w jednym
środowisku. W leczeniu implantoprotetycznym
DSD Virtual LAB, wykorzystując narzędzia cyfrowe
zapewnia wsparcie na bazie trzech unikalnych
procedur Cyfrowego Leczenia: DSD Mockup, DSD
Guided Surgery and DSD Restorations.
Nawigowany projektem DSD w pełni cyfrowy protokół
implantoprotetyczny jest precyzyjny i efektywny. Dzięki
spójnej innowacyjnej technologii cyfrowej stosowanej
przez laboratoria i lekarzy można uzyskać naturalne
i realistyczne efekty estetyczne przy równoczesnym
skróceniu i uproszczeniu procedur technicznych
i klinicznych.
04
Portret DSD
Bartosz Cerkaski,
EndoEstetica, Luboń
CAŁY KONCEPT opiera się
na analizie twarzy i odnosi się
do twarzy Pacjenta. Polega
na zrozumieniu proporcji
i zależności pomiędzy
zębami, dziąsłami, ustami,
uśmiechem a cechami twarzy
Pacjenta wyrażającego
różne emocje. Pojawia się
oddziaływanie emocjonalne
– różnica pomiędzy tym co
piękne i niezapomniane.
Zrozumienie nauki stojącej
za przekazem emocjonalnym
pozwala lekarzowi na lepszą
komunikację z Pacjentem,
zrozumienie jego potrzeb
i dopasowanie indywidualne
w każdym przypadku.
Środowisko cyfrowe
umożliwia z jednej strony
wykonywanie pięknych
portretów, a z drugiej poprzez
rysowanie na cyfrowych
fotograiach, tworzenie prostych
schematów bezpośrednio na
zdjęciach Pacjenta tworząc
unikalną ścieżkę dydaktyczną
dla Pacjenta. Poprzez
zrozumienie i uświadomienie
problemu stomatologicznego
w kontekście swojego
potencjału estetycznego
Pacjent uzyskuje realną wiedzę
i motywację do podjęcia dobrej
dla niego decyzji.
Portret DSD, czyli pokazanie
Pacjentowi nowego uśmiechu
zanim przeprowadzone zostanie
leczenie jest elementem
przedstawiania opcji planu
leczenia.
100% CYFROWO
INTEGRACJA I PLANOWANIE
TECHNOLOGIA
05
06
Guillermo Manzano, DSD Virtual Lab, Madryt, Hiszpania
Guillermo Manzano,
DSD Virtual Lab,
Madryt, Hiszpania
Pozycjonowanie Implantów do Twarzy
Bazę do przedkliniczeego planowania stanowi kombinacja
przestrzennej pozycji 3D zębów (z projektu 2D DSD) nałożona na
CBCT pacjenta. Oprogramowanie Nemo3D DSD wykorzystywane
przez DSD Virtual Lab (Madryt, Hiszpania) posiada moduł
implantologiczno-chirurgiczny w klarowny sposób wizualizujący
proponowaną pozycję implantu do wcześniej wykonanego cyfrowego
ustawienia zębów. Podczas planowania prac pełnołukowych wirtualny
wax’up zintegrowany z CBCT służy do planowania pozycji implantów,
procedur augmentacji i/lub redukcji kości.
Ponieważ DSD i software NemoDSD 2D i 3D są kompatybilne
ze wszystkimi środowiskami i programami cyfrowymi (.dicom,
.stl) procedura integracji jest przeprowadzana jednorazowo, co
znacznie ułatwia pracę technikowi i minimalizuje błędy wynikające
z wielokrotnego nakładania obrazów cyfrowych. Korzystanie
z wirtualnego laboratorium i komunikacji on-line znacznie upraszcza
procedury przygotowania do zabiegu dając zespołowi klinicznemu
dużą pewność kliniczną i wymierną oszczędność czasu dzięki
eliminacji etapów pośrednich.
Magic Box
KOMPLETNA strategia
CAD/CAM do rehabilitacji
pełnego łuku wykonana
w środowisku DSD umożliwia
produkcję wszelkiego rodzaju
akcesoriów w technologii
frezowania i/lub druku
3D. DSD Magic Box to
skompletowane indywidualnie
do danego zabiegu akcesoria
przekazywane do kliniki i może
zawierać oprócz modeli 3D
indeksy pozycjonujące piny,
szablony implantologiczne,
redukcyjne oraz prace
tymczasowe. Należy zwrócić
uwagę, że wszystkie
produkowane są z systemem
pinowania dla zachowania tej
samej integracji twarzowej,
okluzji i wymiaru pionowego
zgodnie z pierwotnym
projektem DSD.
KLINIKA
07
OneDay 100% Digital
Bartosz Cerkaski,
EndoEstetica, Luboń
Używając akcesoriów
wyprodukowanych
i dostarczonych przez DSD
Virtual LAB, postępowanie
kliniczne ogranicza się do
jednej wizyty. Ekstrakcje,
redukcje wyrostka, osadzanie
i pozycjonowanie implantów
(Astra OsseoSpeed
TX, DentsplySirona)
i multiabutmentów
(UniAbutment, DentsplySirona)
oraz natychmiastowa
odbudowa i obciążenie pracą
tymczasową z zachowaniem
parametrów pierwotnego
projektu DSD i warunków
funkcjonalnych.
Christian Coachman – DSD Founder
DSD VIRTUAL LAB is born with the purpose of bringing Dental Clinics and Labs into the new era
of Digital Dentistry based on Smile Design. Digital Smile Design (DSD) is a conceptual protocol for dentists,
technicians, specialists and staff members that strengthens their communication skills improving the process of
aesthetic diagnoses, smile design, interdisciplinary treatment plan, patient education and motivation, increasing
case acceptance. Complete DSD digital worklow: from the DSD 2D/3D until the DSD Guided Surgery
is ready – the future it is now.
„„Krzysztof Chmielewski
Dentystyczna dokumentacja fotograiczna
do celów analizy i planowania jest dość obszerna
i zawiera wszystkie ujęcia zębów,
ust i twarzy pacjenta,
których może być ponad 40.
64
Podstawowa
dokumentacja
fotograiczna
do protokołu DSD
65
W celu przeprowadzenia cyfrowego planowania uśmiechu wymagane jest minimum 6 zdjęć (Ryc. 1).
1. Zdjęcie twarzy na wprost z retraktorami
2. Zdjęcie twarzy w uśmiechu na wprost z zębami oddalonymi od siebie
3. Proil twarzy w spoczynku
4. Proil twarzy w uśmiechu
5. Zdjęcie twarzy z pozycji godz. 12.00
6. Zdjęcie okluzyjne łuku górnego.
Narzędzia potrzebne do wykonania zdjęć:
1. Zestaw fotograiczny: aparat, obiektyw i lampa błyskowa
2. Retraktory
3. Pudełko rękawiczek lub chusteczek higienicznych
4. Końcówka ślinociągu lub wałeczki ligninowe
Do wykonania zdjęć można użyć różnych aparatów, jednak najlepszą jakość oferuje aparat typu lustrzanka cyfrowa
(DSLR). Zestaw minimum to lustrzanka cyfrowa, dedykowany
obiektyw makro oraz lampa pierścieniowa (Ryc. 2).
Optymalne/rekomendowane zestawy fotograiczne do
dokumentacji dentystycznej:
Zestawy z aparatami z pełną matrycą:
Aparat Canon EOS 6 D + obiektyw makro Canon EF
100mm f/2.8L Macro IS USM + lampa błyskowa Canon MR-14EX II Macro Ring Lite
Aparat Nikon D750 + obiektyw makro Nikon 105mm AFS
VR + lampa błyskowa Metz 15MS-1
Zestawy z aparatami z matrycą
typu APS-C (crop-factor):
Aparat Canon EOS 80D + obiektyw makro Canon EF
100mm f/2.8L Macro IS USM + lampa błyskowa Canon MR-14EX II Macro Ring Lite
Aparat Nikon D7200 + obiektyw makro Nikon 105mm
AFS VR + lampa błyskowa Metz 15MS-1
Najpierw należy wykonać 2 zdjęcia twarzy z przodu.
Przy ich wykonywaniu zęby powinny być od siebie oddalone
w celu lepszej wizualizacji problemów estetycznych oraz ekspozycji zębów dolnych. Będzie to pomocne na etapie planowania. Aby uzyskać stały odstęp pomiędzy zębami pacjenta,
włóż pomiędzy trzonowce po obu stronach wałeczki ligninowe lub przytnij i wykorzystaj końcówkę ślinociągu (Ryc. 3).
Bardzo ważne jest też zachowanie względnie tej samej pozycji aparatu i twarzy pacjenta w czasie wykonywania zdjęć.
66
W tym celu pacjent powinien siedzieć na stołku blisko ściany
lub drzwi. Za głową pacjenta umieść pudełko z rękawiczkami
lub chusteczkami higienicznymi i poleć pacjentowi dociśnięcie
pudełka głową do ściany i utrzymanie go w tej pozycji (Ryc. 4). Ta
technika pozwoli na utrzymanie stabilnej pozycji głowy w czasie
wykonywania 2 kolejnych zdjęć. Tak uzyskane zdjęcia można
wówczas na siebie „nałożyć” w procesie planowania.
1. Zdjęcie twarzy na wprost z retraktorami (Ryc. 5). Zwróć
uwagę, aby uszy po lewej i prawej stronie były widoczne
w ten sam sposób. Głowa jest zablokowana (pudełko za
głową pacjenta), a odstęp między zębami ustalony przez
stoper (przycięta końcówka ślinociągu). Pacjent trzyma
retraktory i patrzy wprost do obiektywu.
Ustawienia:
Tryb: Preselekcja przysłony (Av-Canon, A-Nikon)
Przysłona: f/16
Autofocus ustawiony na oko
Lampa błyskowa w trybie TTL
2. Zdjęcie twarzy w uśmiechu na wprost z zębami oddalonymi od siebie (Ryc. 6). Zwróć uwagę, aby uszy po lewej
i prawej stronie były widoczne w ten sam sposób. Pozycja
głowy i odstęp między zębami są jak w poprzednim zdjęciu. Pacjent patrzy wprost w obiektyw.
Ustawienia:
Tryb: Preselekcja przysłony (Av-Canon, A-Nikon)
Przysłona: f/16
Autofocus ustawiony na oko
Lampa błyskowa w trybie TTL
3. Proil twarzy w spoczynku (Ryc. 7)
Ustawienia:
Tryb: Preselekcja przysłony (Av-Canon, A-Nikon)
Przysłona: f/16
Autofocus ustawiony na oko
Lampa błyskowa w trybie TTL
4. Proil twarzy w śmiechu (Ryc. 8)
Ustawienia:
Tryb: Preselekcja przysłony
(Av-Canon, A-Nikon)
Przysłona: f/16
Autofocus ustawiony na oko.
Lampa błyskowa w trybie TTL
5. Zdjęcie twarzy z pozycji godz.
12.00 (Ryc. 9). Celem
jest
zilustrowanie
pozycji
brzegów
siecznych zębów
górnych względem wargi dolnej w pełnym uśmiechu. To
zdjęcie może być wykonane na 2 sposoby.
Sposób 1:
Pacjent leży na fotelu dentystycznym rozłożonym i opuszczonym do najniższej pozycji. Lekarz wykonuje zdjęcie zza głowy pacjenta (Ryc. 10). Pacjent powinien uśmiechnąć się i bez
zmiany pozycji głowy spojrzeć do tyłu w kierunku obiektywu.
Sposób 2:
Pacjent jest w pozycji siedzącej na krześle z tułowiem
pochylonym do przodu i łokciami podpartymi na kolanach
(Ryc. 11). Lekarz stoi przed pacjentem i wykonuje zdjęcie
znad głowy. Pacjent powinien uśmiechnąć się i bez zmiany
pozycji głowy spojrzeć do góry w kierunku obiektywu.
Ustawienia:
Tryb: Preselekcja przysłony (Av-Canon, A-Nikon)
Przysłona: f/16
Ostrość ustawiona na powierzchnię przednich zębów
górnych
Lampa błyskowa w trybie TTL
6. Zdjęcie okluzyjne łuku górnego (Ryc. 12). Może być wykonane z pomocą lustra okluzyjnego (Ryc. 13) lub gdy
pacjent ma odchyloną głowę do tyłu i pozostaje w pozycji
siedzącej (Ryc. 14). Minimalny zasięg zdjęcia to widoczny łuk od pierwszego przedtrzonowca po pierwszego
przedtrzonowca strony przeciwnej. Bardzo ważne jest,
aby uniknąć zniekształceń perspektywy. Na prawidłowo
wykonanym zdjęciu będą widoczne brzegi sieczne i powierzchnie podniebienne siekaczy.
Ustawienia:
Tryb: Preselekcja przysłony (Av-Canon, A-Nikon) lub manual (M)
Przysłona: f>22/ czas 1/60 – 1/200sec
Ostrość ustawiona na brzegi sieczne jedynek lub powierzchnie żujące zębów czwartych
Lampa błyskowa w trybie TTL.
67
„„Aneta Golis
Uśmiechając
się
do
końca...
Mam 31 lat. Mam dwie córki – bliźniaczki.
Prowadzę agencję marketingową. I od dziecka
wstydziłam się własnego uśmiechu.
Na tyle, że z biegiem lat nauczyłam się
uśmiechać... Starannie. W pełni świadomie.
Nauczyłam się uśmiechać, nie uśmiechając do końca.
68
Zdjęcia: Bartosz Cerkaski
69
Projekt uśmiechu, mimo pozornie banalnej wymowy i niefortunnie brutalnych
skojarzeń z fotelem dentystycznym, zdaje się idealnie otwierać przestrzeń dla
dialogu o potrzebie zmian. Mimo nieprzyjaznych początkowo warunków, prostota
i ciepło użytych technik tworzą obietnicę radości i zadowolenia.
To nowy wymiar stomatologii...
70
Kiedy byłam nastolatką, po usunięciu jednego zęba, górna szczęka przesunęła mi się o kilka milimetrów, co sprawiło,
że moja twarz straciła jakąkolwiek symetrię. Nie jest to coś,
co zauważa się na pierwszy rzut oka, ale nie zdawałam sobie nawet sprawy, jak bardzo mi to przeszkadza. Najlepsze
decyzje, jakie podjęłam w moim życiu, zazwyczaj poprzedzone były zdarzeniami krytycznymi, które stawiały mnie przed
koniecznością poszukiwania nowych metod działania i zmiany.
Nigdy nie myślałam, że moja prywatna zasada równowagi
zdarzeń rozciągnie się również na obszar stomatologiczno-dentystyczno-ortodontyczny.
Do momentu, gdy traiłam pod skrzydła zespołu doktora
Bartosza Cerkaskiego. Tak zaczęła się moja przygoda z Digital
Smile Design. Przygoda, która trwa do dziś i przechodzi różne
etapy, nieodmiennie zachwycając mnie procesem projektowania
uśmiechu, z którym właśnie tutaj spotkałam się po raz pierwszy.
Zaskoczenie
Po pierwszej wizycie wiedziałam już, że traiłam najlepiej jak mogłam. Leczenie poprzedziły wnikliwe konsultacje, specjalistyczne badania i prześwietlenia. Kolejna wizyta i praca kilkuosobowego, zgranego zespołu, Byłam pod
wrażeniem precyzji działań, których postępy były szczegółowo dokumentowane za pomocą aparatu fotograicznego.
Na początku zrobiono mi zdjęcia. Dużo zdjęć. Ze wszystkich stron.
A potem pokazano, jak mogę wyglądać. Jak będę
wyglądać. Wiedziałam już, że jest to coś zupełnie innego
od klasycznego podejścia stosowanego przez ortodontów.
Kiedy słyszałam, że ktoś znajomy zdecydował się na wyprostowanie zębów, myślałam głównie o aparacie, metalowych
kleszczach i dyskomforcie.
71
W klasycznym podejściu najważniejsza jest wada zgryzu,
mechaniczne przesunięcie zębów tak, by całość powróciła
do normy. Tymczasem tutaj podejście jest inne.
Dzięki komputerowej wizualizacji zobaczyłam nową siebie.
I to jest właśnie początek, i zarazem cel terapii ortodontycznej
stosującej metodę Digital Smile Design: uświadomienie pacjentowi, jak będzie wyglądał po jej zakończeniu.
Jako specjalista od nowych mediów wiem, jak ważny jest
promienny uśmiech i jak kluczową rolę spełnia w komunikacji.
Znam teorię pierwszego wrażenia.
Trudno jest wywrzeć dobre pierwsze wrażenie, gdy nie
lubi się swojego uśmiechu. Krzywe zęby i nierówny zgryz
potraią skutecznie utrudniać kontakty międzyludzkie – a na
pewno nie pomagają. Jestem tego najlepszym przykładem.
Zmiana, która ma się dokonać, została rozpoczęta
w świetle lesza. Dosłownie…
W przygabinetowym mini-studiu przeprowadzona została
sesja zdjęciowa, która uwieczniła studium mojego uśmiechu.
Nagrano także krótki ilm, podczas którego wypowiedziałam
kilka zdań.
Następnie w gabinecie pobrano wyciski mojej szczęki
i odbyły się wszystkie techniczne pomiary, których rezultat
został przesłany do laboratorium.
72
Gdzieś w tym wszystkim przemyca się najważniejszy cel:
sprawienie, by ktoś, kto zawsze wstydził się swoich zębów, mógł się nareszcie,
po raz pierwszy w życiu, naprawdę, prawdziwie uśmiechnąć.
73
Projekt uśmiechu, mimo pozornie banalnej wymowy i niefortunnie brutalnych
skojarzeń z fotelem dentystycznym, zdaje się idealnie otwierać przestrzeń dla
dialogu o potrzebie zmian. Mimo nieprzyjaznych początkowo warunków, prostota
i ciepło użytych technik tworzą obietnicę radości i zadowolenia.
To nowy wymiar stomatologii...
74
efekt
Podczas kolejnej wizyty przekonałam się, jakiego efektu
spodziewać się mogę po dwuletnim leczeniu.
Symulacja odbyła się poprzez ułożenie na moich zębach
specjalnej warstwy, która symulowała pożądany i możliwy do
osiągnięcia efekt końcowy. Mój nowy-przyszły uśmiech został
utrwalony podczas kolejnej, krótkiej sesji fotograicznej. Dzięki
niej mogłam zobaczyć, jak będę wyglądać po całym procesie
leczenia i świadomie podjąć decyzję o jego rozpoczęciu. Jak
zareagowałam, gdy zobaczyłam nową siebie?
Byłam zachwycona
Ja, zawsze uśmiechnięta nieco powściągliwie, zobaczyłam na zdjęciach roześmianą, piękną kobietę. Z idealnie równymi zębami!
Widziałam, co czeka mnie na końcu ortodontycznej przygody.
Zdecydowałam, że właśnie im chcę powierzyć naprawę
swojego uśmiechu. Tak naprawdę to chyba czekałam na coś
takiego... Była to doskonała okazja na uporanie się z problemem, który męczył mnie od lat. Czy wahałam się? Oczywiście.
Terapia jest długoterminowa i wymaga wiele wysiłku. Jednak
dopiero wtedy zorientowałam się, jak bardzo ten kompleks –
kompleks uśmiechu – wpływał na całe moje życie, prywatne
i zawodowe, nawiązywanie nowych kontaktów i spotkania
twarzą w twarz.
Proces projektowania uśmiechu, jaki odbył się w EndoEstetica, umożliwił mi poznanie efektu terapii, jeszcze zanim
do niej przystąpiłam. Mam pewność, że będę zadowolona.
Dlatego zdecydowałam: Działamy dalej.
…bo uśmiech jest bardzo ważny…
75
FILMOWY SKAN
Y
Z
S
ER
NAJSZ
YB
Cyfrowa moc i precyzja
IERA
M
E
R
P
!
2016
w Twoich rękach
Ponieważ cenisz PROSTOTĘ i DOSKONAŁOŚĆ
SKANER CS 3600
– STWORZONY
DLA TWOJEJ WYGODY
By ułatwić skanowanie moglibyśmy zbudować w pełni
automatyczne, łatwe w kontroli, cybernetyczne ramię.
Zamiast budowy robota zdecydowaliśmy się obdarzyć
pełną cyfrową jakością, szybkością i precyzją
nasz nowy filmowy skaner CS 3600.
Od dziś pobieranie cyfrowych wycisków
jest naprawdę łatwe i intuicyjne.
Dowiedz się więcej o nowej rzeczywistości na www.optident.pl
76
Infolinia: 22 188 11 89