Cennik usług medycznych i niemedycznych dla nieubezpieczonych

Cennik usług medycznych i niemedycznych dla nieubezpieczonych

CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH I
NIEMEDYCZNYCH
SYMBOL
NAZWA PROCEDURY
CENA
RODZAJ
MATERIAŁU
CZAS
OCZEKIWANIA NA
WYNIK(dni)
HEMATOLOGIA
C55.083.02
MORFOLOGIA KRWI (PROFIL)
9,00 zł krew EDTA
C59.082.22
OB. ODCZYN BIERNACKIEGO
5,00 zł cytrynian
1
C32.083.131
ROZMAZ KRWI MET.MIKROSKOPOWĄ
7,40 zł krew EDTA
2
C69.083.131
RETIKULOCYTY
7,40 zł krew EDTA
1
C66.083.131
PŁYTKI KRWI met.mikroskopową
7,00 zł krew EDTA
1
C13.28.131
GRANULOCYTY KWASOCHŁONNE
( PLWOCINA )
7,40 zł plwocina
2
C13.99.131
GRANULOCYTY
KWASOCHŁONNE(ASPIRAT)
7,40 zł aspirat
2
C13.16.131
WYMAZ Z NOSA NA EOZYNOFILE
7,40 zł wymaz z nosa
2
C13.08.131
KOMÓRKI LE (met.mikroskopową)
20,00 zł krew pełna
7
C03.085.16
OPORNOŚĆ OSMOTYCZNA
ERYTROCYTÓW
ANALITYKA OGÓLNA
15,00 zł krew heparyna
1
A01.24.131
MOCZ BADANIE OGÓLNE
10,00 zł mocz
1
A07.24.191
BIAŁKO W MOCZU
7,40 zł mocz
1
A15.24.20
CUKIER W MOCZU
6,20 zł mocz
1
A07.24.26
BIAŁKO BENCE - JONESA W MOCZU
22,20 zł mocz
1
A01.242.131
LICZBA ADDISA
12,30 zł godz.
1
A21.05.131
KAŁ NA JAJA PASOŻYTÓW PR.I
15,00 zł kał
1
A21.05.131
KAŁ NA JAJA PASOŻYTÓW PR.II
13,00 zł kał
1
A21.05.131
KAŁ NA JAJA PASOŻYTÓW PR.III
13,00 zł kał
1
A17.05.059
KREW UTAJONA W KALE
15,00 zł kał
1
A22.05.131
PH KAŁU
6,20 zł kał
1
A23.05.131
RESZTKI POKARMOWE W KALE
15,00 zł kał
1
1
krew na
mocz z 12
wymaz z
A21.17.131
WYMAZ Z ODBYTU NA OWSIKI
7,40 zł odbytu
1
X13.05.1133
ANTYGEN GIARGIA LAMBLIA - TEST
IMMUNOENZYMATYCZNY
22,00 zł kał
7
U15.05.059
HELICOBACTER PYLORI W KALE
27,00 zł kał
1
A100.05.500
KALPROTEKTYNA W KALE
40,00 zł kał
1
A05.32.20.
PŁYN Z JAM CIAŁA (PROFIL
PODSTAWOWY)
37,00 zł ciała
A05.32.20.1
PŁYN Z JAM CIAŁA (PROFIL
PODSTAWOWY+LDH)
43,00 zł ciała
A05.32.20.2
PŁYN Z JAMY CIAŁA (PROFIL
ROZSZERZONY)
49,00 zł ciała
płyn z jamy
2
płyn z jamy
2
płyn z jamy
2
A03.29.20
PŁYN
MÓZGOWO_RDZENIOWY(PROFIL)
BIOCHEMIA KLINICZNA
18,50 zł rdzeniowy
1
L43.09.20
GLUKOZA
7,00 zł surowica
1
L43.09.20.01
GLUKOZA PO 1H PO 50g GLUKOZY
8,00 zł surowica
1
L43.09.20.1
GLUKOZA PO 1H PO 75g GLUKOZY
8,00 zł surowica
1
L43.09.20.02
GLUKOZA PO 2H PO 75g GLUKOZY
9,00 zł surowica
1
L43.09.20
GLUKOZA PO 30 MIN. PO 75g
GLUKOZY
7,00 zł surowica
1
L43.09.20
GLUKOZA PO 3H PO 75g GLUKOZY
7,00 zł surowica
1
L55.083.19
HEMOGLOBINA GLIKOWANA
28,00 zł krew EDTA
5
N13.09.20
MOCZNIK
7,50 zł surowica
1
M37.09.23
KREATYNINA + GFR
8,00 zł surowica
1
M37.24.20
KREATYNINA W JEDNORAZOWEJ
PORCJI MOCZU
10,00 zł surowica
1
M37.242.20.1 KLIRENS - KREATYNINY
surowica +
zbiórka moczu
25,00 zł z 24 godz.
1
O35.09.20
SÓD
7,50 zł surowica
1
O35.24.20
SÓD W JEDNORAZOWEJ PORCJI
MOCZU
10,00 zł mocz
1
N45.09.20
POTAS
7,50 zł surowica
1
N45.24.20
POTAS W JEDNORAZOWEJ PORCJI
MOCZU
10,00 zł mocz
1
I97.09.20
CHLORKI
7,40 zł surowica
1
płyn mózgowo-
O77.09.20
WAPŃ CAŁKOWITY
7,50 zł surowica
1
O77.24.20
WAPŃ W JEDNORAZOWEJ PORCJI
MOCZU
10,00 zł surowica
1
M87.09.20
MAGNEZ
9,00 zł surowica
1
M87.24.20
MAGNEZ W JEDNORAZOWEJ PORCJI
MOCZU
10,00 zł mocz
1
L23.24.191
FOSFOR W JEDNORAZOWEJ PORCJI
MOCZU
10,00 zł mocz
1
L23.09.191
FOSFOR
10,00 zł surowica
1
I19.09.20
ASPAT- AMINOTRANSFERAZA
ASPARAGINOWA
7,50 zł surowica
1
I17.09.20
ALAT- AMINOTRANSFERAZA
ALANINOWA
7,50 zł surowica
1
L11.09.191
FOSFATAZA ALKALICZNA - AP
8,00 zł surowica
1
L31.09.20
GAMMA GLUTAMYLOTRANSPEPTYDAZA GGTP
7,40 zł surowica
1
K33.09.191
DEHYDROGENAZA MLECZANOWA LDH
7,50 zł surowica
1
M18.09.20
KINAZA FOSFOKREATYNOWA - CPK
9,00 zł surowica
1
M19.09.191
KINAZA FOSFOKREATYNOWA
IZOENZYM CK-MB
9,50 zł surowica
1
I25.09.20
AMYLAZA (SUROWICA)
7,50 zł surowica
1
I25.24.20
AMYLAZA W MOCZU
7,50 zł mocz
1
M67.09.20
LIPAZA
9,00 zł surowica
1
I99.09.20
CHOLESTEROL
7,50 zł surowica
1
O49.09.20
TRÓJGLICERYDY
7,50 zł surowica
1
K01.09.20
HDL CHOLESTEROL
7,50 zł surowica
1
K03.09.23
LDL CHOLESTEROL (parametr wyliczany)
4,50 zł surowica
1
K03.09.23
LDL CHOLESTEROL
4,50 zł surowica
1
O83.09.1137
WITAMINA B12
25,00 zł surowica
1
LIPIDOGRAM - PROFIL
(CHOLESTEROL
CAŁK.,TRÓJGLICERYDY, HDL
CHOLESTEROL, LDL CHOLESTEROL)
27,00 zł surowica
1
TROPONINA
25,00 zł surowica
1
O59.09.1137
I89.09.20
BILIRUBINA CAŁKOWITA
7,50 zł surowica
1
I87.09.191.1
BILIRUBINA Z ROZDZIAŁEM NA
FRAKCJE
19,00 zł surowica
1
I09.09.191
ALBUMINA
7,50 zł surowica
1
I77.09.20
BIAŁKO CAŁKOWITE
7,50 zł surowica
1
I81.09.20
BIAŁKO CRP
9,00 zł surowica
1
K21.09.012
LATEX RF-met. Jakościowa
7,50 zł surowica
1
M45.09.20
KWAS MOCZOWY
8,00 zł surowica
1
O95.09.20
ŻELAZO FE
8,00 zł surowica
1
O93.09.20
TIBC CAŁKOWITA ZDOLNOŚĆ
WIĄZANIA ŻELAZA
15,00 zł surowica
1
O93.09.20.1
PANEL (FE+ TIBC+ SAT%)
30,00 zł surowica
1
L89.09.1137
IGE CAŁKOWITE
24,00 zł surowica
1
krew
O29.072.065.1 GAZOMETRIA WŁOŚNICZKOWA
20,00 zł włośniczkowa
GAZOMETRIA WŁOŚNICZKOWA
O29.072.065.1 AMBULATORYJNA
20,00 zł włośniczkowa
1
029.062.065.2 GAZOMETRIA TĘTNICZA
25,00 zł krew tętnicza
1
O75.083.065
12,30 zł heparynę litową
1
70,00 zł surowica
1
12,30 zł pot
2
1
krew
krew na
WAPŃ ZJONIZOWANY
N58.09.11342 PROKALCYTONINA (PCT)
I97.38.12
JONOFOREZA PILOKARPINOWA CHLORKI W POCIE
KOAGULOLOGIA
osocze
G21.082.17
CZAS PROTROMBINY
8,00 zł cytrynianowe
G53.082.17
FIBRYNOGEN
15,00 zł cytrynianowe
1
G15.07.17
CZAS KRWAWIENIA
6,50 zł krew pełna
1
G19.08.17
CZAS KRZEPNIĘCIA PEŁNEJ KRWI
6,50 zł krew pełna
1
1
osocze
osocze
G49.082.11.32 D - DIMERY
32,00 zł cytrynianowe
1
G11.082.17
CZAS CZĘŚCIOWEJ
TROMBOPLASTYNY PO
AKTYWACJI(APTT)
ENDOKRYNOLOGIA
10,00 zł cytrynianowe
1
L69.09.1137
TSH 3 -GEN.
14,00 zł surowica
1
osocze
O69.09.1137
FT4
14,00 zł surowica
1
O55.09.1137
FT3
14,00 zł surowica
1
L65.09.11342 FSH HORMON FOLIKULOTROPOWY
23,00 zł surowica
1
L67.09.11342 LH HORMON LUTENIZUJĄCY
23,00 zł surowica
1
N59.09.11342 PRL PROLAKTYNA
23,00 zł surowica
1
K99.09.11342 ESTRADIOL
23,00 zł surowica
1
N55.09.11342 PRG PROGESTERON
23,00 zł surowica
1
O41.09.11342 TES TESTOSTERON
25,00 zł surowica
1
35,00 zł surowica
1
N59.09.11342. PROLAKTYNA PO TABLETCE
1
METOKLOPRAMIDONU
IMMUNOLOGIA
23,00 zł surowica
1
V40.09.1137
HBS ANTYGEN
18,50 zł surowica
1
V48.09.1137
ANTY HCV
35,00 zł surowica
1
F91.09.11342
WIRUS I PRZECIWCIAŁA NABYTEGO
NIEDOBORU ODPORNOŚCI HIV
35,00 zł surowica
1
F50.09.11342
P/C IGM PRZECIW MONONUKLEOZIE
ZAKAŹNEJ (EBV IgM)
40,00 zł surowica
1
F42.09.11342
P/C IGG PRZECIW MONONUKLEOZIE
ZAKAŹNEJ(EBV IgG)
35,00 zł surowica
1
28,00 zł surowica
1
L47.09.1137
BHCG GONADOTROPINA
KOSMÓWKOWA
P/C IGG PRZECIW HELIKOBACTER
U10.09.11342 PYROLI
1
S25.09.11342
BORELIOZA IgM-TEST
PÓŁILOŚCIOWY(LYM IgM)
31,00 zł surowica
1
S21.09.11343
BORELIOZA IgG-TEST
PÓŁILOŚCIOWY(LYM IgG)
31,00 zł surowica
1
P/C IGG PRZECIW TOXOPLASMA
X43.09.11342 GONDII
30,00 zł surowica
1
P/C IGM PRZECIW TOXOPLASMA
X45.09.11342 GONDII
35,00 zł surowica
1
F23.09.11342
P/C IgM CYTOMEGALI (CMV)
40,00 zł surowica
1
F19.09.11342
P/C IGG PRZECIW WIRUSOWI
CYTOMEGALI (CMV)
35,00 zł surowica
1
V24.09.11342 P/C IGM PRZECIW RÓŻYCZCE
40,00 zł surowica
1
V19.09.11342 P/C IGG PRZECIW RÓŻYCZCE
35,00 zł surowica
1
115,00 zł surowica
7
L91.09.111
PANEL WZIEWNY
L91.09.111.1
PANEL POKARMOWY(IgE)
115,00 zł surowica
7
L91.09.113.1
PANEL ODDECHOWY(IgE)
115,00 zł surowica
7
L91.09.111.2
PANEL PEDIATRYCZNY(IgE)
115,00 zł surowica
7
L91.09.111.3
PANEL ATOPOWY
115,00 zł surowica
7
L91.09.111.4
PANEL MLEKO PLUS GLUTEN
65,00 zł surowica
7
N66.09.1137
PRZECIWCIAŁA ANTY-CCP
39,00 zł surowica
7
S23.09.1106
BORELIOZA IgG WESTERN BLOT
90,00 zł surowica
21
S27.09.1106
BORELIOZA IgM WESTERN BLOT
90,00 zł surowica
21
S21.09.500.1
BORELIOZA P/C VLsE ILOŚCIOWO
90,00 zł surowica
15
O91.09.1137
VIT.D TOTAL 25OHD
50,00 zł surowica
1
N81.09.111
CELIAKIA 1 IgG
65,00 zł surowica
7
N83.09.111
CELIAKIA 2 IgA
65,00 zł surowica
7
021.09.111
ANA3 (STD-X)
MARKERY NOWOTWOROWE
110,00 zł surowica
7
I61.09.1137
TOTAL PSA
23,00 zł surowica
1
I53.09.11342
CEA(S) (m.in.marker raka jamy brzusznej)
34,00 zł surowica
1
I41.09.11342
CA - 125 (m.in.marker raka jajnika)
35,00 zł surowica
1
I45.09.11342
CA - 19-9 (m.in.marker raka przewodu
pokarmowego)
35,00 zł surowica
1
I43.09.11342
CA - 15-3 (m.in.marker raka piersi)
35,00 zł surowica
1
161.09.500
PPSA Wskaźnik PSA
TOKSYKOLOGIA
42,00 zł surowica
7
P07.24.110
AMFETAMINA W MOCZU
8,00 zł mocz
1
P13.24.110
BARBITURANY W MOCZU
8,00 zł mocz
1
P79.24.110
BENZODIAZEPINY W MOCZU
8,00 zł mocz
1
P60.24.110.1
EKSTAZA W MOCZU
8,00 zł mocz
1
P45.24.110
KOKAINA W MOCZU
8,00 zł mocz
1
P99.24.110
MARIHUANA W MOCZU
8,00 zł mocz
1
P57.24.110
METADON W MOCZU
8,00 zł mocz
1
P60.24.110
METAMFETAMINA W MOCZU
8,00 zł mocz
1
P05.24.110
OPIATY W MOCZU
8,00 zł mocz
1
R05.24.110
TRICYKLICZNE ANTYDEPRESANTY W
MOCZU
8,00 zł mocz
1
18,50 zł surowica
1
P31.09.20
ALKOHOL ETYLOWY
DOBOWE ZBIÓRKI
N13.242.20
DOBOWE WYDALANIE MOCZNIKA Z
MOCZEM
12,30 zł godzin
A07.242.194
DOBOWE WYDALANIE BIAŁKA Z
MOCZEM
12,30 zł godzin
M37.242.20
DOBOWE WYDALANIE KREATYNINY
W MOCZU
12,30 zł godzin
O77.242.20
DOBOWE WYDALANIE WAPNIA W
MOCZU
12,30 zł godzin
L23.242.194
DOBOWE WYDALANIE FOSFORU W
MOCZU
12,30 zł godzin
M87.242.20
DOBOWE WYDALANIE MAGNEZU W
MOCZU
12,30 zł godzin
M45.242.20
DOBOWE WYDALANIE KWASU
MOCZOWEGO W MOCZU
12,30 zł godzin
O35.242.20
DOBOWE WYDALANIE SODU W
MOCZU
12,30 zł godzin
N45.242.20
DOBOWE WYDALANIE POTASU W
MOCZU
12,30 zł godzin
mocz z 24
1
mocz z 24
1
mocz z 24
1
mocz z 24
1
mocz z 24
1
mocz z 24
1
mocz z 24
1
mocz z 24
1
mocz z 24
1
200.99.99
POBRANIE KRWI
2,00 zł
Ksero lub odpis wyniku
1,00 zł
BADANIA WYKONYWANE U PODWYKONAWCÓW
S25.09.500
BORELIOZA IGM ILOŚCIOWO MET.ELISA
30,00 zł surowica
7
S21.09.500
BORELIOZA IGG ILOŚCIOWO MET.ELISA
30,00 zł surowica
7
S71.09.500
P/C IGA CHLAMYDIA TRACHOMATIS
39,00 zł surowica
15
S63.09.500
P/C IGA CHLAMYDIA PNEUMONIAE
39,00 zł surowica
15
S75.09.500
P/C IGM CHLAMYDIA TRACHOMATIS
33,50 zł surowica
7
S65.09.500
P/C IGM CHLAMYDIA PNEUMONIAE
33,50 zł surowica
7
S73.09.500
P/C IGG CHLAMYDIA TRACHOMATIS
33,50 zł surowica
7
S67.09.500
P/C IGG CHLAMYDIA PNEUMONIAE
33,50 zł surowica
7
L85.09.500
IMMUNOGLOBULINY A
22,00 zł surowica
7
L95.09.500
IMMUNOGLOBULINY M
22,00 zł surowica
7
L93.09.500
IMMUNOGLOBULINY G
22,00 zł surowica
7
L85.09.500.1
IMMUNOGLOBULINY(A,G,M)
35,50 zł surowica
7
V42.09.500
PRZECIWCIAŁA ANTY-HBS ILOŚCIOWO
22,00 zł surowica
3
O09.09.500
P/C ANTY-TPO (przeciw peroksydazie
tarczycowej)
24,40 zł surowica
3
O18.09.500
P/C P.TYREOGLOBULINIE (aTG)
24,40 zł surowica
3
L63.09.500
ACTH
26,00 zł krew EDTA
3
L07.09.500
AFP ALFA-FETOPROTEINA
25,00 zł surowica
3
M73.09.500
LIT W SUROWICY
18,00 zł surowica
3
T59.09.500
KWAS WALPROINOWY
29,20 zł surowica
3
T33.09.500
KARBAMAZEPINA
29,20 zł surowica
3
O21.09.500
P/C ANA1
35,60 zł surowica
14
O21.09.500.1
P/C ANA2
58,00 zł surowica
21
V32.09.500
P/C HBC IGM
34,00 zł surowica
7
X49.09.500
TOXOPLASMA IGG AWIDNOŚĆ
56,50 zł surowica
7
M41.09.500
KWAS FOLIOWY
27,00 zł surowica
3
N75.09.500
P/C P.DS DNA
50,00 zł surowica
15
V47.09.500
HBV PCR ILOŚCIOWO
M11.09.500
KALCYTONINA
34,00 zł surowica
3
N29.09.500
PARATHORMON
27,00 zł surowica
3
M31.09.500
KORTYZOL
24,00 zł surowica
3
N79.09.500.1
P/C IGA P.ENDOMYSIUM
50,00 zł surowica
21
N79.09.500.2
P/C IGG P.ENDOMYSIUM
50,00 zł surowica
21
U43.09.500
P/C IGM MYCOPLASMA PNEUM.
30,00 zł surowica
7
S05.09.500
P/C IGA KRZTUSIEC
41,00 zł surowica
14
370,00 zł krew EDTA
30
S09.09.500
P/C IGM KRZTUSIEC
40,00 zł surowica
14
S07.09.500
P/C IGG KRZTUSIEC
40,00 zł surowica
14
N79.09.500.5
P/C IGA P.TRANSGLUTAMINAZIE
TKANKOWEJ
66,00 zł surowica
30
N79.09.500.6
P/C IGG P.TRANSGLUTAMINAZIE
TKANKOWEJ
66,00 zł surowica
30
X33.09.500
TOXOCARA CANIS IGG
38,00 zł surowica
14
O91.09.500
VITAMINA D3 METABOLIT 25OH
54,00 zł surowica
3
K27.09.500
DHEAS (siarczan dehydroepiandosteronu)
22,00 zł surowica
3
N79.09.500
P/C P.ENDOMYSIUM I GLIADYNIE
(ŁĄCZNIE)
74,00 zł surowica
21
V35.09.500
HBE ANTYGEN
34,00 zł surowica
3
V38.09.500
HBE PRZECIWCIAŁA
32,00 zł surowica
3
V31.09.500
HBC PRZECIWCIAŁA CAŁKOWITE
32,00 zł surowica
3
V27.09.500
HAV PRZECIWCIAŁA CAŁKOWITE
33,00 zł surowica
7
O15.09.500
P/C P. RECEPTOROM TSH
45,00 zł surowica
14
N79.09.500.4
P/C P.TRANSGLUTAMINAZIE
TKANKOWEJ IGA + IGG
103,50 zł surowica
30
L15.09.500
FOSFATAZA KWAŚNA
15,60 zł surowica
2
N71.09.500
P/C P.CZYNNIKOWI WEW.CASTLEA
66,00 zł surowica
21
U41.09.500
P/C IGG MYCOPLASMA PNEUM.
30,00 zł surowica
7
I83.09.500
SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe)
30,00 zł surowica
7
MIOGLOBINA
38,00 zł surowica
14
P/C P.MIĘŚNIOM GŁADKIM (ASMA)
50,00 zł surowica
21
158,00 zł surowica
21
N91.09.500
INHIBINA B
L91.09.500
IGE SPEC.- GLISTA LUDZKA
30,00 zł surowica
7
N89.09.500.1
P/C IGG P.B-GLIKOPROTEINIE-1
66,00 zł surowica
45
N89.09.500.2
P/C IGM P.B-GLIKOPROTEINIE-1
66,00 zł surowica
45
I31.09.500
ANDROSTENDION
34,00 zł surowica
10
N89.09.500.3
P/C IGG P.KARDIOLIPINIE
34,00 zł surowica
21
N89.09.500.4
P/C IGM P.KARDIOLIPINIE
34,00 zł surowica
21
L33.09.500
GASTRYNA
58,00 zł surowica
7
L79.09.500
17-HYDROKSYPROGESTERON
34,00 zł surowica
10
O65.09.500
TYREOGLOBULINA
30,00 zł surowica
14
K15.09.500
CYNK W SUROWICY
34,00 zł surowica
14
L91.09.500.4
IGE SPEC.- JAD KOMARA
30,00 zł surowica
7
K21.09.500
CZYNNIK REUMATOIDALNY ILOŚCIOWO
RF
16,00 zł surowica
3
I51.09.500
CYFRA 21-1
52,40 zł surowica
10
I15.09.500
ALDOSTERON
38,00 zł surowica
14
F93.09.500
ŚWINKA IGM
46,00 zł surowica
21
F93.09.500
ŚWINKA IGG
46,00 zł surowica
21
N69.09.500
P/C P.CYTOPLAŹMIE NEUTROFILÓW
58,00 zł surowica
21
W35.15.500
PNEUMOCYSTIS CARINI - WYMAZ
25,20 zł wymaz
3
O51.09.500
TRIJODOTYRONINA CAŁKOWITA
20,50 zł surowica
2
O67.09.500
TYROKSYNA CAŁKOWITA
20,50 zł surowica
2
L62.09.500
HOMOCYSTEINA
39,00 zł surowica
3
N33.09.500
PEPTYD C
28,00 zł surowica
3
L97.09.500
INSULINA
27,00 zł surowica
3
L91.09.500.3
IGE SPEC.- JAD PSZCZOŁY
30,00 zł surowica
7
F65.09.500
HERPES SIMPLEX (HSV) IGM
30,00 zł surowica
14
F64.09.500
HERPES SIMPLEX (HSV) IGG
30,00 zł surowica
14
I05.103.500
ADRENALINA
osocze
85,00 zł EDTA
21
O41.09.500
TESTOSTERON WOLNY
46,00 zł surowica
7
I91.09.500.5
IGE SPEC.- JAD OSY
30,00 zł surowica
7
O32.09.500
SOMATOMEDYNA C (IGF-1)
50,00 zł surowica
7
K25.09.500
DHEA (dehydroepiandosteron)
29,00 zł surowica
7
L93.09.500.4
IMMUNOGLOBULINA IGG4
90,00 zł surowica
14
L93.09.500.5
IMMUNOGLOBULINA IGG1
90,00 zł. surowica
15
O101.09.500
AMH HORMON ANTYMULLEROWSKI
115,00 zł surowica
14
V68.09.500
P/C IGG OSPA WIETRZNA
58,00 zł surowica
21
V48.09.500
P/C ANTY-HCV - WERYFIKACJA
32,00 zł surowica
3
F50.09.500
EBV - TEST LATEKSOWY
23,60 zł surowica
2
I79.09.500
ELEKTROFOREZA BIAŁEK
37,00 zł surowica
14
L97.09.500
INSULINA PO 1H PO 75g GLUKOZY
27,00 zł surowica
3
L97.09.500
INSULINA PO 2H PO 75g GLUKOZY
27,00 zł surowica
3
G68.09.500
MIEDŹ W SUROWICY
34,00 zł surowica
14
O103.09.500
MARKER RAKA JAJNIKA (ROMA)
100,00 zł surowica
21
L71.09.500
HORMON WZROSTU
30,00 zł surowica
7
U90.09.500
YERSINIA ENTEROCOLITICAL
IgA,IgM,IgG
140,00 zł surowica
21
L.05.09.500
FERRYTYNA
23,90 zł surowica
7
KSERO WYNIKÓW LABORATORYJNYCH
1,00 zł
O.43.09.500
TRANSFERYNA
26,00 zł surowica
14
123.083.500
AMONIAK
27,00 zł surowica
7
V69.09.500
Ospa wietrz.IgM(p/cp.VARICELLA ZOSTER
Wirus IgM)
58,00 zł surowica
7
O102.09.500
HE4-Marker jajnika
85,00 zł surowica
7
L91.09.500.1
IgEsp.-mleko krowie
30,00 zł surowica
7
K95.09.500
Cholinesteraza
16,00 zł surowica
7
Dopłata za badanie CITO
N25,09,500
Osmolalność surowicy
5,00 zł
24,00 zł surowica
7
N25.24.500
Osmolalność moczu
24,00 zł surowica
7
V55.09.500
HCV met.PCR jakościowo
180,00 zł surowica
15
W.35.09.500
Pneumocystis IgM+IgG
150,00 zł surowica
14
I95.09.500
Ceruloplazmina
35,00 zł surowica
7
K77.09.500
C-4 składowa dopełniacza
YERSINIA ENTEROCOLOTICA
IGM
YERSINIA ENTEROCOLOTICA
IGA
YERSINIA ENTEROCOLOTICA
IGG
40,00 zł surowica
7
60,00 zł surowica
7
60,00 zł surowica
7
60,00 zł surowica
7
U.09.500.2
U.09.500.1
U.09.500.3
Badania wykonane u podwykonawcy wg.
aktualnego cennika z umowy + koszt
pobrania i przechowywania materiału
U.24.76.771
PRACOWNIA BAKTERIOLOGICZNA
Posiew moczu
37,00 zł
U.140.771
U.160.771
Posiew wymazu z gardła
Posiew wymazu z nosa
37,00 zł
37,00 zł
U.350.771
Posiew wymazu z oka
36,00 zł
2-5
2-5
2-5
2-5
U.170.771
Posiew wymazu z odbytu
37,00 zł
U.190.771
Posiew wymazu z ucha
37,00 zł
U.26.771
Posiew nasienia
37,00 zł
2-5
2-5
2-5
U.28.772
Posiew plwociny (flora jamy ustnej)
38,00 zł
U.29.771
Posiew płynu mózgowo – rdzeniowego
37,00 zł
U.29.881
Wykrywanie antygenów bakteryjnych w
płynie mózgowo - rdzeniowym
25,00 zł
U.32.772
Posiew płynu z jam ciała
37,00 zł
U.39.771
Posiew ropy
37,00 zł
U.47.771
Posiew wydzieliny (wymaz) z cewki
moczowej
37,00 zł
U.53.771
Posiew żółci
37,00 zł
U.220.771
Posiew wymazu ze skóry
37,00 zł
U.480.771
Posiew z pochwy
43,00 zł
U.01.771
Posiew materiałów z cewników
38,00 zł
U.150.771
Posiew wymazu z jamy ustnej
37,00 zł
U.08.771
Posiew krwi
38,00 zł
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
V.05.99
Wykrywanie rotawirusów i adenowirusów w
kale
31,00 zł
U. 480.705
Biocenoza Pochwy
25,00 zł
E27.09.012
Odczyn ASO
24,00 zł
2-5
2-5
2-5
K21.09.014
Odczyn Waaler – Rose
28,00 zł
U.37.772
Posiew BAL (jałowy)
37,00 zł
U.33.772
Posiew płynu z opłucnej jałowy
36,00 zł
U.17.86
Wykrywanie toksyn Clostridium difficile w
kale
55,00 zł
U.14.99
Wykrywanie wirusa RSV
38,00 zł
U.480.773
GBS
30,00 zł
U.99.873
Antybiogram następny
20,00 zł
U.99.873
Antybiogram 1
20,00 zł
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
U.99.793
Identyfikacja
28,00 zł
W.99.771
Opis lub xero wyników
Posiew w kierunku grzybów
drożdżopodobnych
1,00 zł
20,00 zł
U.99.77.2
Posiew w kierunku nosicielstwa
Stahylococcus aureus
30,00 zł
U.99.771
Próba czystości biologicznej powierzchni
30,00 zł
U.39.772
Wymaz z rany (beztlenowy)
20,00 zł
2-5
2-5
2-5
2-5
2-5
U.99.500
Posiew sporali na podłoże namnażające 2
krążki
36,00 zł
U.140.99
Wykrywanie wirusa grypy
35,00 zł
V.05.99.1
Test na norowirusy w kale
40,00 zł
2-5
2-5
2-5
44.13
44.132
44.14
45.27
45.271
45.272
45.239
89.34
44.133
44.134
44.135
PRACOWNIA ENDOSKOPII
Gastroskopia
Gastroskopia z biopsją i poli.
Endoskopowa biopsja żołądka
Kolonoskopia z biopsja jelita
Kolonoskopia z biopsja i poli.
Kolonoskopia +biopsja+poli.+argon
Kolonoskopia inne
Badanie palcem odbytu
Gastroskopia z argonem
Gastroskopia+biopsja+poli.+argon
Gastroskopia+ostrzykiwanie wrzodu
250,00 zł
300,00 zł
200,00 zł
330,00 zł
350,00 zł
400,00 zł
300,00 zł
26,00 zł
200,00 zł
350,00 zł
250,00 zł
44.136
45.273
Gastroskopia+tamowanie krwawienia z
górnego odcinka przew.pokar.+biopsja
Kolonoskopia + argon
300,00 zł
200,00 zł
45.274
Kolonoskopia+tamowanie krwawienz
dol.odcinka
250,00 zł
45.275
48.242
44.19
100.00
33.24
33.22
89.383
89.384
87.123 K
87.175 D
87.175 D
87.174 D
Kolonoskopia+tamowanie krwawienz
dol.odcinka+biopsja
Wziernikowanie odbytnicy/esicy z biopsją
Test ureazowy
Znieczulenie ogólne
Wycinek histopatologiczny
SPIROMETRIA
Endoskopowa biopsja oskrzela
Bronchoskopia fiberoskopowa
Spirometria
Spirometria+ próba rozkurczowa
PRACOWNIA RTG
RTG zębowe na kliszy
RTG, żuchwa w rzucie PA i obu skośnych
RTG, bródka AP( spojenie żuchwy)
RTG, część twarzowa czaszki, potylicznoczołowe wg Clementschitscha (na stawy
skroniowo-żuchwowe)
300,00 zł
150,00 zł
20,00 zł
119,00 zł
25,00 zł
340,00 zł
210,00 zł
30,00 zł
40,00 zł
15,00 zł
62,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
87.174 D
RTG, czaszka, część twarzowa, rzut
półosiowy, PA i boczny
42,00 zł
87.176 D
RTG, czaszka – 3 projekcje
87.175 D
87.175 D
RTG, oczodoły, rzut PA lub AP i boczny
RTG, okolica jarzowo-szczękowa, osiowe (na
łuki jarzmowe)
62,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
87.164 D
87.165 D
87.15 D
87.176.D
87.176 D
RTG, zatoki przynosowe, PA
RTG, nos
RTG, celem wykrycia ciała obcego
RTG, czaszka, 2 projekcje
RTG, czaszka, całkowite co najmniej 4
projekcje
RTG, podstawa czaszki
RTG, siodło tureckie
RTG, stawy skroniowo- żuchwowe-2pr
RTG, jama brzuszna, AP
RTG, jama brzuszna poziomym promieniem
RTG, Fluoroskopia, przewód pokarmowy,
górny odcinek- jednokontrastowe
35,00 zł
35,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
62,00 zł
RTG, Fluoroskopia jelito grubejednokontrastowe
RTG, Fluoroskopia jelito grube, ze środkiem
kontrastującym do przetoki
120,00 zł
RTG, Fluoroskopia, pasaż jelitowy
RTG, Fluoroskopia, jelito grubedwukontrastowe
RTG, Fluoroskopia, cholangiografia lub
pankreatografia: badanie śródoperacyjne
120,00 zł
120,00 zł
87.176 D
87.177 D
87.175.D
88.191 D
88.191 D
87.691.D
87.699 D
87.699 D
87.699 D
87.699.D
87.52 D
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 z
70,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
87.691 D
RTG, Fluoroskopia, przełyk z doustnie
podaniem środka kontrastującego
100,00 zł
87.732 D
87.77.D
87.83 D
87.440 D
RTG, urografia
RTG, cystografia
RTG, Histerosalpingografia (HSG)
RTG, klatka piersiowa, 1 projekcja (PA) lub
boczne
RTG, klatka piersiowa, 2 projekcje (PA i
boczne)
RTG, klatka piersiowa w pozycji leżącej, 1
projekcja
RTG, klatka piersiowa celowane na szczyt
płuc, 1 projekcja
190,00 zł
110,00 zł
170,00 zł
42,00 zł
87.440 D
87.440.D
87.441 D
62,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
87.441 D
87.431.D
RTG, klatka piersiowa, projekcje specjalne
RTG, żebra, jednostronne, dwie projekcje (AP
i skośne)
42,00 zł
62,00 zł
87.431 D
RTG, żebra jednostronne 1 projekcja
87.432 D
87.432.D
RTG, mostek, 2 projekcje
RTG, stawy mostkowo obojczykowe, 2
projekcje
RTG, klatka piersiowa, 1 projekcja (boczne) z
doustnym środkiem kontrastującym
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
87.495 D
87.495 D
87.372.K
87.371.K
87.371 K
88.221.D
RTG, Fluoroskopia klatki piersiowej
RTG, mammografia obu piersi
RTG, mammografia jednej piersi
RTG, mammografia, preparat usunięty w
czasie zabiegu chirurgicznego- projekcje
dodatkowe
RTG, kręgosłup szyjny bok, 1 projekcja
RTG, kręgosłup szyjny, AP i bok
RTG, kręgosłup szyjny, celowane na ząb
obrotnika
RTG, kręgosłup szyjny, skosy- 2 projekcje
87.222 D
RTG, kręgosłup szyjny, boczne, 2
czynnościowe- 3 projekcje
87.221 D
87.221 D
88.222 D
88.222 D
88.222 D
87.231.D
87.232 D
87.241 D
RTG, kręgosłup szyjny, czynnościowe – 2
projekcje
RTG, kręgosłup celowane C7-TH1 -2
projekcje
RTG, kręgosłup piersiowy, Ap i bok- 2
projekcje
RTG, kręgosłup, celowane TH7-L5- 2
projekcje
RTG, kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy, AP i
bok- 2 projekcje
52,00 zł
52,00 zł
65,00 zł
45,00 zł
20,00 zł
35,00 zł
42,00 zł
35,00 zł
42,00 zł
62,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
87.241 D
RTG, kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy, skosy2 projekcje
42,00 zł
87.242 D
RTG, kręgosłup, celowane L5-S1 -2
projekcje
RTG, kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy,
czynnościowe- 2 projekcje
42,00 zł
87.424 D
RTG, kręgosłup piersiowo-lędźwiowy, w
pozycji stojącej (skolioza)- 2 projekcje
42,00 zł
87.242 D
RTG, kość krzyżowa i ogonowa AP i bok- 2
87.242 D
42,00 zł
42,00 zł
projekcje
RTG, stawy krzyżowo-biodrowe, 2 projekcje ,
skosy
87.242 D
88.110 D
88.110 D
88.111 D
88.26 D
88.26 D
88.26 D
88.27 D
RTG, miednica, projekcje dodatkowe
RTG, spojenie łonowe- 1 projekcja
RTG, stawy biodrowe, AP- 1 projekcja
RTG, staw biodrowy, AP -1 projekcja
RTG, staw biodrowy, osiowe -1 projekcja
RTG, kość udowa, AP i bok
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
88.27 D
88.27 D
RTG, stawy kolanowe, porównawcze AP i
boczne - 3 projekcje
RTG, stawy kolanowe, dodatkowe projekcje
62,00 zł
30,00 zł
RTG, miednica, AP -1 projekcja
88.28 D
88.28 D
RTG, stawy kolanowe, AP i boczne na stojąco3 projekcje
RTG, staw kolanowy, AP i bok- 2 projekcje
RTG, rzepka, osiowe
RTG, kość podudzia, AP i bok- 2 projekcje
RTG, staw skokowy, AP i bok- 2 projekcje
RTG, porównawcze stawy skokowe- 3
projekcje
RTG, kość piętowa, bok
88.28 D
RTG, kość piętowa, boczne i osiowe 2
projekcje
88.27 D
88.27 D
88.27 D
88.27 D
88.28 D
88.28 D
88.28 D
88.28 D
RTG, kość piętowa, osiowe
RTG, stawy stopy, AP i bok na stojąco- 2
projekcje
RTG, śródstopie, AP i skos- 2 projekcje
88.28 D
88.28 D
RTG, stopa, grzbietowo-podeszwowe, skos- 2
projekcje
RTG, porównawcze stóp- 3 projekcje
88.28 D
RTG, porównawcze stóp- 1 projekcja
88.291 D
88.331 D
88.265.D
88.21 D
RTG, palec stopy, AP i bok- 2 projekcje
RTG, łopatka, AP i styczne- 2 projekcje
RTG, obojczyk, AP - 1 projekcja
RTG, staw ramienny, AP- 1 projekcja
88.21 D
RTG, staw ramienny 2 projekcje
88.21 D
88.21 D
88.22 D
88.22 D
88.23 D
88.23 D
RTG, staw ramienny, projekcje dodatkowe
RTG, kość ramienna, AP i bok- 2 projekcje
RTG, staw łokciowy, AP i bok- 2 projekcje
RTG, staw łokciowy, projekcje dodatkowe
RTG, porównawcze stawy łokciowe- 3
projekcje
RTG, kości przedramienia AP i bok- 2
projekcje
RTG, kości nadgarstka, AP i bok- 2 projekcje
RTG , kość nadgarstka, projekcje dodatkowe
RTG, ręce, porównawcza- 1 projekcja
RTG, ręka, grzbietowo-dłoniowe, skos- 2
projekcje
RTG, ręka, AP i bok- 2 projekcje
88.23 D
RTG,
88.22 D
88.22 D
88.23 D
88.23 D
88.23 D
porównawcze
nadgarstków-
62,00 zł
42,00 zł
30,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
62,00 zł
35,00 zł
42,00 zł
35,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
62,00 zł
30,00 zł
35,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
30,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
30,00 zł
62,00 zł
42,00 zł
42,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
1
42,00 zł
42,00 zł
30,00 zł
projekcja
87.440 D
RTG, palce ręki, grzbietowo-dłoniowe, bok- 2
projekcje
RTG, klatka piersiowa dzieci do lat 6-ciu- 2
projekcje
87.440 D
RTG, klatka piersiowa dzieci do lat 6-ciu- 1
projekcja AP, lub boczne
88.241 D
42,00 zł
42,00 zł
30,00 zł
88.713
88.714
88.715
88.717
88.718
88.732
88.734
RTG, klatka piersiowa dzieci do lat 6-ciu z
kontrastem- pojekcja (boczne)
RTG, klatka piersiowa dzieci do lat 6-ciu- 2
projekcje
Dodatkowa dokumentacja DVD
Dodatkowa dokumentacja klisza
Konsultacja Radiologiczna
Pracownia USG
USG tarczycy i przytarczyc
USG naczyń szyi- doppler
USG węzłów chłonnych szyi
USG ślinianek
USG głowa przezciemiączkowa
USG piersi
USG jamy opłunej
70,00 zł
70,00 zł
60,00 zł
60,00 zł
50,00 zł
70,00 zł
50,00 zł
88.751
88.761
88.764
88.769
USG naczyń nerkowych- doppler
USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej
USG transwaginalne
USG brzucha -inne
70,00 zł
70,00 zł
60,00 zł
60,00 zł
88.771
USG zakrzepicy żył głębokich- doppler żył
kończyny górnej
80,00 zł
88.771
88.776
USG zakrzepicy żył głębokich- doppler żył
kończyny dolnej
USG naczyń kończyny górnej- doppler tętnic
80,00 zł
80,00 zł
88.777
88.781
88.790
88.791
88.791
95.13
88.792
88.797
USG naczyń kończyny dolnej -doppler tętnic
USG płodu
USG węzłów chłonnych
USG wielomiejscowe (pachwina, pacha)
USG tkanek miękkich, ścięgien
USG gałki ocznej
USG macicy nieciężarnej i przydatków
USG stawów biodrowych dzieci
80,00 zł
80,00 zł
70,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
60,00 zł
50,00 zł
88.797
88.798
88.796
88.796
88.794
88.795
88.796
88.796
88.799
USG stawu biodrowego dorośli
USG stawu kolanowego
USG stawu skokowego
USG stawów stóp
Usg stawu barkowego
USG stawów łokciowych
USG stawu nadgarstka
USG stawów rąk
USG moszny w tym jąder i najądrzy
70,00 zł
70,00 zł
70,00 zł
70,00 zł
70,00 zł
70,00 zł
70,00 zł
70,00 zł
70,00 zł
87.495 D
87.495 D
152.
153.
150.
40,00 zł
52,00 zł
8,00 zł
10,00 zł
25,00 zł
06.111
26.11
83.21
85.111
89.141
USG biopsja aspiracyjna cienkoigłowa
tarczycy
USG biopsja igłowa ślinianek
USG biopsja tkanek miękkich
USG przeskórna cienkoigłowa biopsja piersi
PRACOWNIA EEG
Elektroencefalogram
PRACOWNIA URODYNAMICZNA
Badanie urodynamiczne układu moczowego
PRACOWNIA SEROLOGII- BANK KRWI
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
72,00 zł
200,00 zł
100.99.99
WYSTAWIENIE KREWKARTY Z
BADANIEM WERYFIKUJĄCYM GRUPY
KRWI
60,00 zł
200.99.99
POBRANIE PRÓBKI KRWI
6,00 zł
E01.08.014
OZNACZANIE GRUPY KRWI UKŁADU
A, B, O, RH(D) Z OCENĄ HEMOLIZYN
35,00 zł
E05.08.015.1
BADANIE W KIERUNKU OBECNOŚCI
NIEREGULARNYCH PRZECIWCIAŁ
33,00 zł
E05.08.015.2
OKREŚLENIE MIANA PRZECIWCIAŁ W
SUROWICY KRWI
60,00 zł
E09.08.01.1
PRÓBA ZGODNOŚCI SEROLOGICZNEJ
BIORCZY I DAWCY
70,00 zł
E09.08.01.2
PRÓBA ZGODOŚCI SEROL.BIORCY I
DAWCY Z KOLEJNĄ JEDNOSTKĄ
KRWI
40,00 zł
E09.08.01.4
BADANIA WYKONYWANE PRZED
PRZETOCZENIEM KRWI U
NOWORODKÓW I NIEMOWLĄT W
CIAGU PIERWSZYCH 4 M-CY ŻYCIA
WYDANIE KRWI DO PILNEJ
TRANSFUZJI W NAGŁYCH
PRZYPADAKCH
E11.08.01
DIAGNOSTYKA ChHPN W KONFLIKCIE
ABO
E13.08.01
KWALIFIKACJA DO PODANIE
IMMONOGLOBULINY ANTY- RH (D)
E09.08.01.3
TEST WYKRYWAJACY
U84.09.05.059 PRZECIWKRĘTKOWI KIŁY-WR
WPIS OZNACZENIA GRUPY KRWI DO
DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI Z
BADANIEM WERYFIKACYJNYM
GRUPY KRWI
ZESPÓŁ RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
Wyjazd karetki transportowej dla
pacjentó ubezpieczonych posiadających
zlecenie z częściową odpłatnością
38,00 zł
42,00 zł
130,00 zł
50,00 zł
5,00 zł
40,00 zł
za 1 km
1 osoba (kierowca-ratownik)
0,95 zł
2 osoby ( kierowca+ ratownik )
0,95 zł
za 1 godz.
16,00
zł
32,00
zł
87,00
3 osoby ( kierowca+ratownik+lekarz
0,95 zł
zł
1 osoba (kierowca-ratownik)
4,50 zł
zł
2 osoby (kierowca+ratownik)
4,50 zł
zł
3 osoby (kierowca+ratownik+lekarz)
Wyjazd karetki P
4,50 zł
zł
Wyjazd karetki transportowej dla
pacjentów nieubezpieczonych nie
posiadających zlecenia i dla podmiotów
gospodarcych
20,00
80,00
180,00
z 2 osobami ( ratownik +ratownik
medyczny) +procedury do wyliczenia
Wyjazd karetki S
z 3 osobami ( ratownik medyczny kierowca+
pielęgniarka +lekarz)+procedury do
wyliczenia
3,50 zł
80,00 zł
3,50 zł
130,00 zł
Patrol ratowniczy do zabezpieczenia impez
masowych (2 osoby)
IZBA PRZYJĘĆ
Nakłucie tętnicy
11,00 zł
Nakłucie żyły i podłączenie wlewu
nawadniającego
Podłączenie igły vigo
16,50 zł
7,70 zł
Nakłucie żyły i pobranie krwi do badań
laboratoryjnych
5,50 zł
Nakłucie żyły i podł. wlewu kropl. z lekiem
rozkurczowym
16,50 zł
Wstrzyknięcie lub wlew innych subst. leczn.
lub profil.
Porada lekarska ogólna
Porada lekarza specjalisty
16,50 zł
38,50 zł
58,00 zł
Wydanie zaśw. lekarskiego na podst.
badania/w tym dla potrzeb policji przed
zatrzymaniem/
27,50 zł
Toaleta rany, zmiana opatrunku, opatrunek
pierwotny
Zastrzyk z użyciem sprzętu szpitalnego
Nakłucie diagnostyczne lub lecznicze
Zaopatrzenie chirurgiczne rany prostej
Zaopatrzenie chirurgiczne rany powikłanej
Nacięcie ropnia
19,00 zł
11,00 zł
20,00 zł
20,00 zł
33,00 zł
20,00 zł
Unieruchomienie gipsowe stawów
małych/ręki, stopy/
27,50 zł
Unieruchomienie gipsowe stawu
dużego/łokieć,bark,kolano,biodro/
Gorset gipsowy
55,00 zł
88,00 zł
Nastawienie zwichnięcia w znieczuleniu
ogólnym
36,00 zł
143,00 zł
Nastawienie złamania w znieczuleniu
miejscowym
Nastawienie złamania w znieczuleniu
ogólnym
Zdjęcie opatrunku gipsowego
Zmiana cewnika/cewnik i worek pacjenta/
Zmiana cewnika/cewnik i worek szpitalny/
Płukanie worka spojówkowego z usunięciem
ciała obcego
Usunięcie ciała obcego z nosa, ucha
Tamponada nosa przednia
Szycie zębodołu
Podanie anatoksyny p/tężcowej
Opieka pielęgniarki
Pomiar ciśnienia tętniczego
Znieczulenie ogólne
Znieczulenie miejscowe
Pomiar tętna
Zastrzyk z użyciem sprzętu szpitalnego
Resuscytacja krążeniowo-oddechowa
Antytoksyna jadu żmij
ODDZIAŁ PEDIATRYCZNY
132,00 zł
187,00 zł
9,00 zł
16,50 zł
33,00 zł
27,50 zł
27,50 zł
38,50 zł
27,50 zł
25,00 zł
18,00 zł
5,50 zł
119,00 zł
68,00 zł
2,20 zł
11,00 zł
300,00 zł
477,91 zł
Pobyt osoby towarzyszącej pacjentowi
podczas jego hospitalizacji- pobyt
wynikajacy z zalecenia lekarza.
CENA BRUTTO (usługi zwolnione z Vat na
podstawie art.43 ust 1 pkt 18 ustawy o
podatku od towarów i usług, związane z
profilaktyką, zachowaniem, ratowaniem,
przywracaniem i poprawą stanu zdrowia).
16,20 zł
Pobyt osoby towarzyszącej pacjentowi
podczas jego hospitalizacji- pobyt bez
zalecenia lekarza.
CENA BRUTTO.(usługi z 23% VAT, nie
związane z profilaktyką, zachowaniem,
ratowaniem, przywracaniem i poprawą stanu
zdrowia).
16,20 zł
ODDZIAŁ GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZY
Za odzież ochronną dla osoby towarzyszącej
przy porodzie
PORADY SPECJALISTYCZNE
Por. Diabetologiczna
Por. Neurologiczna
Por. Gruźlicy i Chorób Płuc
Por. Reumatologiczna
Por. Rehabilitacyjna
Por. Ginekologiczna
Por. Chirurgii Ogólnej
Por. Urazowo-ortopedyczna
Por. Zdrowia Psychicznego
Por. Leczenia Uzależnień
Por. Gruźlicy i Chorób Płuc dla Dzieci
20,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
Por. Kardiologiczna
Por. Psychologiczna
Por. Leczenia bólu
Por. Gastroenterologiczna
Por. Neonatologiczna
Por. Medycyny Pracy
Konsultacja specjalistyczna
anestezjologiczna
Porady specjalistyczne świadczone przez podwykonawców
Por. Laryngologiczna
Por. Okulistyczna
REHABILITACJA
93.11
Ćwiczenia bierne
93.12
Ćwiczenia czynno-bierne i wspomagane
93.13
Ćwiczenia czynne
93.16
Pionizacja i nauka poruszania się
93.17
Mobilizacje
93.18
Wyciągi
93.19
Ćwiczenia ogólnousprawniające i inne
93.21
Masaż suchy całkowity kręgosłupa
Masaż suchy częściowy
93.21.1
Masaż limfatyczny
93.21.2
Masaż pneumatyczny
93.22
Elektrolecznictwo
93.24
Światłolecznictwo
93.25
Ultradźwięki
93.26
Ciepłolecznictwo
93.28
Krioterapia
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
93.0503
Ocena zakresu ruchu, pomiary
15,00 zł
93.1909
Ćwiczenia indywidualne do 30 min.
20,00 zł
93.3302
Masaż wirowy LS
20,00 zł
93.3302
Masaż wirowy KKD
15,00 zł
93.3301
Masaż wirowy KKG
15,00 zł
93.3982
Terapuls
8,00 zł
93.3983
Magnetronik
8,00 zł
93.3944
Ultrafonoforeza
8,00 zł
93.3939
Laseroterapia punktowa
8,00 zł
93.3939
Laseroterapia scan
6,00 zł
93.3927
Tonoliza z podkładem
10,00 zł
80,00 zł
35,00 zł
35,00 zł
15,00 zł
15,00 zł
10,00 zł
15,00 zł
15,00 zł
15,00 zł
10,00 zł
20,00 zł
10,00 zł
15,00 zł
15,00 zł
10,00 zł
6,00 zł
7,00 zł
8,00 zł
6,00 zł
93.3923
Kąpiele IV komorowe
15,00 zł
93.3921
Kąpiel II komorowa kkg
10,00 zł
93.3922
Kąpiel II komorowa kkd
10,00 zł
93.3314
Aqavibron
6,00 zł
93.1305
Ćwiczenia czynne z oporem
8,00 zł
93.3988
Elektrostymulacja mięśni
10,00 zł
93.3930
Prądy Tens z podkładem
10,00 zł
93.3932
93.393
Prądy Trbert z podkładem
Prądy Kotza z podkładem
10,00 zł
10,00 zł
93.1205
Ćwiczenia w Ugulu
10,00 zł
93.1305
Rower
5,00 zł
93.1132
Ćwiczenia wspomagane kkg
Odpis lub ksero zaświadczenia dla lekarza
PRACOWNIA PRÓB WYSIŁKOWYCH EKG
89.521
Badanie EKG
Badanie EKG + opis
89.441
HOLTER
89.41
Badanie wysiłkowe EKG
STERYLIZACJA
1 kg materiału sterylizowanego + rękaw papierowy
Inkubacja ampułkowa wskaźnika biologicznego kontroli
sterylizacji parowej wraz ze wskaźnikiem
XERO DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
format A-4 jednostronnie ( 1 szt.)
format A-4 dwustronnie ( 1 szt.)
format A-3 jednostronnie ( 1 szt.)
format A-3 dwustronnie ( 1 szt.)
strona A-4 odpisu, wyciągu z dokumentacji
medycznej
Inne
6,00 zł
1,00 zł
20,00 zł
25,00 zł
90,00 zł
80,00 zł
16,00 zł
17,00 zł
0,78 zł
1,56 zł
1,56 zł
3,12 zł
7,79 zł
zaświadczenie wydane na wniosek pacjenta
lub instytucji w innych celach niż udzielanie
świadczeń medycznych
20,00 zł
Usługi gastronomiczne
Zestaw obiadowy mięsny
Zestaw obiadowy rybny
Zestaw obiadowy półmięsny
Zestaw obiadowy podrobowy
Zestawski jarski
9,00 zł
9,00 zł
7,00 zł
7,00 zł
6,00 zł
Śniadanie
Kolacja
Kanapka
Bułeczka drożdżowa
Kapuśniaczek
Pasztecik
Pizzerka z nadzieniem
Surówka
Surówka I
Surówka II
Ciasto z makiem 1 kg.
Ciasto z makiem porcja
Sernik 1 kg.
Sernik porcja
Ciasto z jabłkami 1 kg.
Ciasto z jabłkami porcja
Pojemnik na zupę
Pojemnik na 2 danie
3,00 zł
3,00 zł
2,50 zł
1,50 zł
1,50 zł
1,50 zł
1,50 zł
1,80 zł
2,50 zł
4,00 zł
20,00 zł
3,00 zł
17,00 zł
3,00 zł
13,00 zł
2,50 zł
0,50 zł
0,50 zł