plamki (AMD) - Prywatny szpital Weiss Klinik

plamki (AMD) - Prywatny szpital Weiss Klinik

zmie
dziś...
ż
u
j
e
i
c
ży
ń swoje
zwyrodnienie
plamki (AMD)
Spis treści
1. Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem
(AMD-Age-related Macular Degeneration) .......................................1
2. Czynniki ryzyka rozwoju AMD :.......................1
3. Diagnoza ......................................................................3
4. Profilaktyka...................................................................4
5. Dieta.................................................................................4
6. Leczenie AMD ...........................................................7
7. Dlaczego my?.......................................................... 10
8. Jak do nas trafić...................................................... 16
zmień
swoje
ż ycie ju
ż dziś..
.
1. Zwyrodnienie plamki
związane z wiekiem
(AMD-Age-related Macular Degeneration)
to choroba przewlekła, postępująca wraz
z wiekiem po 45 roku życia i prowadząca
do zmian morfologicznych plamki siatkówki, co w konsekwencji doprowadza
do spadku ostrości wzroku i upośledzenia
centralnego widzenia. W zaawansowanej
postaci zostaje utracona zdolność widzenia liter, własnego odbicia w lustrze, twarzy
rozmówcy, obrazu telewizji oraz przedmiotów w trakcie np. przygotowywania
posiłków. W stanach terminalnych zostaje
utracona aktywność życiowa i niezależność
egzystencjonalna, a nawet pojawienie się
stanów depresyjnych.
2. Czynniki ryzyka rozwoju AMD :
– wiek: ryzyko wystąpienia choroby wzrasta wraz z każdą dekadą po 45 rż (po 70
roku dotyczy 30% populacji)
– palenie papierosów
– choroby naczyniowe: nadciśnienie tętnicze, niskie ciśnienie krwi, choroba niedokrwienna serca
– choroby endokrynologiczne: cukrzyca,
niedoczynność tarczycy
– nadwaga
– niebieskie tęczówki
– przewlekła niedokrwistość (niski poziom
hemoglobiny)
– zła dieta
– genetyczne uwarunkowania
...
cie już dziś
y
ż
e
j
o
w
zmień s
1
Choroba statystycznie częściej występuje
u kobiet.
AMD przebiega pod postacią suchą
(ok. 80%) lub wysiękową.
Proces chorobowy rozpoczyna się w komórkach nabłonka barwnikowego (RPE), który
wraz z wiekiem staje się mniej wydolny.
W postaci suchej początek choroby może
mieć charakter bezobjawowy, niezauważony przez chorego, a jedynie rozpoznany
w trakcie badania przez lekarza okulistę.
3. Diagnoza
powinna być potwierdzona i monitorowana wykonaniem dodatkowych badań OCT
(optyczna koherentna tomografia), a także
angiografią fluoresceinową.
W późniejszym etapie choroby mogą występować:
• mroczki
• krzywienie się obrazu
• ubytki centralne pola widzenia
• trudności w czytaniu
zmień
swoje
2
ż ycie ju
Zniekształcenia i mroczki widziane przez chorego z AMD
w teście Amslera
ż dziś..
.
Gdy objawy dyskomfortu widzenia narastają powoli, stwierdza się zwykle druzy twarde, defekt nabłonka barwnikowgo (postać
sucha AMD).
W przypadku nagle pojawiających się zaburzeń widzenia (zniekształcenie obrazu,
plama w centrum widzenia, widzenie za
mgłą) mamy do czynienia z postacią wysiękową AMD: miękkie zlewne druzy,
uniesienie surowicze części neurosensorycznej siatkówki, odwarstwienie nabłonka barwnikowego, krwotok podsiatkówkowy w przebiegu CNV (choroidal neovascularyzation).
Nie leczona postać wysiękowa AMD skutkuje powstaniem blizny w plamce i trwałym uszkodzeniem widzenia.
prawidłowe widzenie
obraz z pustymi plamami (mroczki)
prawidłowe widzenie
obraz falisty lub zakrzywiony
(metamorfopsje)
prawidłowe widzenie
obraz z mroczkiem centralnym
w połączeniu z metamorfopsjami
...
cie już dziś
y
ż
e
j
o
w
zmień s
3
4. Profilaktyka
– Systematyczne badania okulistyczne
z oceną dna oka
– Wyeliminowanie czynników zewnętrznych: zerwanie z nałogiem palenia papierosów, okulary przeciwsłoneczne,
ograniczenie nasłonecznienia
– Diagnostyka internistyczna, pomiar ciśnienia tętniczego
– Właściwa dieta
– Witaminy i suplementy
5. Dieta
Preferowana jest dieta śródziemnomorska
z przewagą warzyw, owoców, ryb, tłuszczy
nienasyconych.
zmień
swoje
4
ż ycie ju
ż dziś..
.
Należy ograniczyć spożycie mięsa wieprzowego i tłuszczy pochodzenia zwierzęcego
(np. smalec) oraz tłuszczy trans (margaryna).
Niezbędne są tłuszcze z serii omega 3 i omega 6 nazywane wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi. Kwasy te są niezbędne do
prawidłowego funkcjonowania narządów,
a zwłaszcza siatkówki, mózgu i serca.
Międzynarodowe zalecenia mówią o potrzebie przyjmowania przez dorosłych ok.
200 mg omega 3 dziennie. Głównym jego
źródłem są drapieżne, głębinowe ryby
morskie. Inne ryby takie jak łosoś, halibut,
śledź, sardynka, makrela, tuńczyk, flądra zawierają nieco mniej kwasów omega 3 (43200g w porcji) w zleżności od gatunków.
Zaleca się minimum 2 razy w tygodniu
spożycie tłustej ryby co w przybliżeniu odpowiada podaży 500mg/dobę.
Dawkowanie suplementów kwasów omega 3 należy uzgodnić z lekarzem dlatego iż
przedawkowanie zagraża ryzykiem krwotoków zwłaszcza u przyjmujących leki przeciwzakrzepowe.
Kuracja kwasami omega 3 powinna być
długofalowa.
...
cie już dziś
y
ż
e
j
o
w
zmień s
5
Stosunek kwasów omega 3 (tłuszcz rybi)
do omega 6 (nienasycone tłuszcze roślinne-oliwa) powinien wynosić 4 do 1.
Na ogół nielubiany przez dzieci, a także
przez osoby dorosłe tran powinien zyskać
akceptację i na stałe stać się nieodłącznym
składnikiem diety.
Dla prawidłowego funkcjonowania nabłonka barwnikowego i ochrony fotoreceptorów
(czopki i pręciki) niezbędna jest luteina – żółty barwnik (karotenoid). Luteina neutralizuje
wolne rodniki (reaktywne cząsteczki wiążące
się z tkankami i uszkadzające komórki).
W zdrowej plamce luteina działa jak filtr pochłaniający większość światła niebieskiego. Dobowe zapotrzebowanie wynosi od
6–10mg.
Najłatwiej jest przyswajana krystaliczna luteina i tylko takie suplementy należy przyjmować.
Dawkę należy ustalić z lekarzem.
Produkty bogate w luteinę to szpinak, brokuły, brukselka, żółtko jaja kurzego, świeży
sok z pomarańczy, gorzka czekolada.
zmień
swoje
6
ż ycie ju
ż dziś..
.
Inne produkty zawierające antyoksydanty to czerwona i pomarańczowa papryka,
pomidory, suszone pomidory, czarna borówka, czerwone winogrona, melon, czerwone wino.
Zalecane są produkty bogate w witaminy
E, C, B3 (wątróbka, podroby, fasola, drożdże,
ryby, soja, orzechy, suszone brzoskwinie,
grzyby) oraz w mikroelementy selen, cynk
i (jaja, pestki dyni, ziarna zbóż, ziarna słonecznika, orzechy brazylijskie, czosnek, dziki ryż, owoce morza, kiełki pszenicy) miedź.
Nie należy przyjmować syntetycznej witaminy A, lecz jedynie pokarmy z jej zawartością np. marchew, masło.
...
cie już dziś
y
ż
e
j
o
w
zmień s
7
6. Leczenie AMD
W przypadku postaci suchej nie ma konkretnego leku, możemy mówić jedynie
o spowolnieniu rozwoju choroby dobierając indywidualny przez lekarza zestaw
witamin i suplementów.
Postać wysiękowa z obecnością CNV
wymaga leczenia w możliwie jak najszybszym trybie.
Stosuje się leki w injekcji doszklistkowej
neutralizujące proangogenny czynnik
wrostu śródbłonka naczyń (VEGF) np.
lucentis (ranibizumab), macugen (pegaptanib) oraz terapię fotodynamiczną
z użyciem visudyne (werteporfine).
Obowiązuje elastyczny schemat postępowania przy leczeniu zastrzykami doszklistkowymi – min 3 inj. Należy pamiętać, że leki te nie pozwalają na pełne
wyleczenie lecz na opóźnianie procesów destrukcyjnych centralnej siatkówki. Po zastosowanym leczeniu chory
wymaga stałych kontroli, gdyż może wystąpić wznowa procesu neowaskularyzacji.
Obraz postaci wysiękowej AMD w badaniu OCT
zmień
swoje
8
ż ycie ju
ż dziś..
.
OCT
...
cie już dziś
y
ż
e
j
o
w
zmień s
9
7. Dlaczego my?
Nowoczesne metody leczenia, indywidualne podejście do pacjenta oraz najwyższa jakość świadczonych usług. Tak
po krótce można scharakteryzować Weiss
Klinik. Ten, założony w marcu 2005 r, Prywatny Szpital Okulistyczny, dziś znany jest
jako jeden z najlepszych ośrodków okulistycznych zarówno w Polsce, jak i poza granicami kraju.
W czym tkwi wyjątkowość Weiss Klinik ?
Szeroki wachlarz metod chirurgii oka
- doskonałe wyposażenie, nowoczesny
sprzęt i wysokie kwalifikacje personelu kliniki pozwalają na skuteczne i bezpieczne
leczenie różnych typów schorzeń: krótkowzroczności, dalekowzroczności, astygmatyzmu, aberracji wyższego rzędu, zaćmy, jaskry i schorzeń siatkówki.
Doświadczenie – nasi lekarze przeprowadzili już ponad 3 000 zabiegów laserowych i ogółem około 8 000 operacji zaćmy,
jaskry, operacji ciała szklistego (operacje
witreoretinalne) i odwarstwienia siatkówki. Ponadto biorą czynny udział w licznych
sympozjach, organizują warsztaty lekarskie,
a swe doświadczenia publikują w najbardziej renomowanych czasopismach specjalistycznych.
zmień
swoje
10
ż ycie ju
ż dziś..
.
Nowoczesny sprzęt – gabinety lekarskie
i sale operacyjne Weiss Klinik wyposażone
są w najnowocześniejsze urządzenia medyczne. Współpracujemy z takimi firmami
jak Zeiss, Novartis, Alcon, Optopol, Consultronix. Do laserowego leczenia schorzeń
okulistycznych nasi lekarze posługują się
wysokiej jakości laserami Yag, Argon. Jako
nieliczni posiadamy najnowszej technologii laser do korekcji wady wzroku firmy Zeiss Mel 80. Do dokładnego diagnozowania
i operacji używa się najnowocześniejszych
urządzeń. Ponadto na oddziale dysponujemy trzema apartamentami oraz dwudziestoma dwoma łóżkami w przytulnych jedno i dwuosobowych pokojach z pełnym
węzłem sanitarnym, TV i telefonem przy
łóżku oraz możliwością bezpłatnego dostępu do internetu.
...
cie już dziś
y
ż
e
j
o
w
zmień s
11
Udostępnianie szczegółowych informacji
dotyczących przebiegu leczenia
– Chcemy, aby mieli Państwo możliwość
zaznajomienia się z aktualnie stosowanymi metodami i możliwościami leczenia.
Naszym celem jest m.in. by wspólnie z lekarzami mogli Państwo współdecydować
o doborze najodpowiedniejszej dla siebie
metody leczenia. Dlatego też wszystkie informacje dotyczące wspomnianych możliwości leczenia staramy się podać Państwu
w jak najbardziej jasny i przystępny sposób.
zmień
swoje
12
ż ycie ju
ż dziś..
.
Wysoki poziom opieki lekarskiej
– W trosce o wysoką jakość świadczonych
usług na bieżąco badamy nasze wyniki,
z uwagą obserwujemy trendy panujące
w świecie oraz udoskonalamy sprzęt medyczny i metody leczenia. Wprowadziliśmy ponadto system jakości ISO 9001:2000
i przygotowujemy się do uzyskania Akredytacji medycznej. A wszystko po to by móc
świadczyć opiekę na najwyższym światowym poziomie.
...
cie już dziś
y
ż
e
j
o
w
zmień s
13
Ponadto w Weiss Klinik wykonujemy:
••
••
••
••
••
••
••
••
••
••
••
zmień
swoje
14
Zabiegi
Laserowa korekcja wady wzroku
Leczenie zaćmy
Leczenie jaskry
Leczenie AMD
Kapsolotomia Laserowa ND YAG
Irdektomia Laserem ND YAG
Laseroterapia siatkówki
Trabekuloplastyka laserem argonowym
Operacje na powiekach
Leczenie schorzeń siatkówki
ż ycie ju
ż dziś..
.
Badania
••
••
••
••
••
••
••
••
Badania USG A/B
Perymetria statyczna
Pachymetria
UBM
OCT
Angiografia fluoresceinowa
Panfudoskopia
Gonioskopia
Zapraszamy
...
cie już dziś
y
ż
e
j
o
w
zmień s
15
Jak do nas trafić…
Media Markt
ka
ejs
Wi
icka
Katow
Prywatny Szpital
„Weiss Klinik”
41-503 Chorzów
ul. Wiejska 4
Ręba
czy
ZPM Barbara
Leg
nic
Stabik
a
wa
Krzyżo
St
ac
yjn
a
ka
Nowa
Świętochłowice, Zabrze
Mc Donald’s
Statoil
icka
Katow
3 Maja
wców
Metalo
Katowice
zmień
swoje
16
ż ycie ju
ż dziś..
.
Huta Kościuszko
Siemianowice Śl, Czeladź, Będzin
Bytom, Piekary Śl,
Tarnowskie Góry
...
cie już dziś
y
ż
e
j
o
w
zmień s
Prywatny Szpital
„Weiss Klinik”
ul. Wiejska 4, 41-503 Chorzów
rejestracja:
tel.
+48
gsm
+48
+48
fax: +48
32 245 97 63 do 65
606 690 188
664 040 000
32 245 97 62
e-mail: [email protected]
zmień swoje życie
już dziś...
zmień
swoje
ż ycie ju
ż dziś..
.