Cennik - Wojewódzki Szpital Podkarpacki im. Jana Pawła II w Krośnie

Transkrypt

Cennik usług Wojewódzkiego Szpitala Podkarpackiego im. Jana Pawła II w Krośnie obowiązuje od 1 kwietnia 2016 roku
Lp.
I
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
4260
4500
4000
4200
4401
4450
4100
4220
4421
4600
4180
4610
4272
4300
4280
4740
4580
4640
4050
2700
Usługa
Koszty hotelowe jednego osobodnia w oddziale szpitalnym
Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii
Oddział Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Naczyniowej
Oddział Chorób Wewnętrznych i Metabolicznych
Oddział Dermatologiczny
Oddział Dziecięcy
Oddział Ginekologiczno-Położniczy
Oddział Kardiologiczny z Ośrodkiem Implantacji Stymulatorów Serca
Oddział Neurologiczny z Pododdziałem Udarów Mózgowych
Oddział Noworodkowy z Pododdziałem Intensywnej Terapii Noworodków
Oddział Okulistyczny
Oddział Opieki Paliatywnej
Oddział Otorynolaryngologii i Otorynolaryngologii Dziecięcej
Oddział Pulmonologiczny
Oddział Rehabilitacyjny z Pododdziałem Rehabilitacji Neurologicznej
Oddział Reumatologiczny
Oddział Terapii Uzależnienia od Alkoholu
Oddział Urazowo-Ortopedyczny
Oddział Urologiczny
Oddział Gastroenterologii
Dzienny Oddział Psychiatryczny
21
5170
Zakład Opiekuńczo-Leczniczy
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
II
1
2
3
4
5
4260
4500
4000
4200
4401
4450
4100
4220
4421
4600
4180
4610
4272
4300
4280
4740
4580
4640
4050
Kod
Koszty opieki medycznej jednego osobodnia w oddziałale szpitalnym
Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii
Oddział Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Naczyniowej
Oddział Chorób Wewnętrznych i Metabolicznych
Oddział Dermatologiczny
Oddział Dziecięcy
Oddział Ginekologiczno-Położniczy
Oddział Kardiologiczny z Ośrodkiem Implantacji Stymulatorów Serca
Oddział Neurologiczny z Pododdziałem Udarów Mózgowych
Oddział Noworodkowy z Pododdziałem Intensywnej Terapii Noworodków
Oddział Okulistyczny
Oddział Opieki Paliatywnej
Oddział Otolaryngologii i Otolaryngologii Dziecięcej
Oddział Pulmonologiczny
Oddział Rehabilitacyjny z Pododdziałem Rehabilitacji Neurologicznej
Oddział Reumatologiczny
Oddział Terapii Uzależnienia od Alkoholu
Oddział Urazowo-Ortopedyczny
Oddział Urologii i Urologii Onkologicznej
Oddział Gastroenterologii
Diagnostyka laboratoryjna
Pobranie Krwi
Tryb cito - dopłata do każdego badania
Pobieranie materiału do badań bakteriologicznych - wymazy
Pobieranie materiału na posiew moczu
Podłoża do posiewów kwi
6
Badania wysłane do podwykonawców zwenętrznych
7
8
Koszt wysyłki badań na zewnątrz brutto
Odpis wyniku badań brutto
Analityka ogólna
Badanie ogólne moczu
Liczba Addisa
9
10
A01.24.131
A.24.131
Cena netto
131,00 zł
41,00 zł
wg.
obowizujących
zasad
78,00 zł
4,00 zł
5,00 zł
3,00 zł
5,00 zł
20,00 zł
cena wg aktual.
cennika firmy
zewnętrznej
21,00 zł
2,00 zł
8,00 zł
10,00 zł
1 z 15
11
12
13
14
15
16
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
M83.24.110
I25.24.194
A07.24.194
A15.24.194
L43.07.065
N11.07.065
A03.29.131
A05.32.194
A17.05.110
A21.05.131
U15.05.110
P13.24.110
P79.24.110
R05.24.110
P07.24.110
P60.24.110
P68.24.110
P44.24.110
P45.24.110
P.24.110
O29.072.065
O75.09.065
P41.083.194
P61.083.194
33
34
35
36
37
38
39
C55.083.02
C53.083.02
C69.083.02
C55.083.131
C51.42.94
C59.082.02
C03.085.131
40
41
42
43
44
G21.102.17
G11.102.17
G53.102.17
G49.102.17
G15.07.17
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
L11.09.194
I17.09.194
I19.09.194
I25.09.194
M67.09.194
L31.09.194
M18.09.194
M19.09.1137
K33.09.194
I09.09.194
I89.09.194
I87.09.194
I99.09.194
K01.09.194
K03.09.194
O49.09.194
M37.09.194
L43.09.194
N33.09.1137
L55.083.1113
I77.09.194
I79.09.072
Łańcuchy lekkie w moczu (białko Bence Jonesa)
Amylaza w moczu
Białko całkowite moczu
Glukoza w moczu
Glukoza we krwi kapilarnej
Mleczany we krwi kapilarnej
Płyny mózgowo-rdzeniowego (PMR)
Płyny z jam ciała (PJC)
Kał na krew utajoną
Kał na jaja pasożytów
Helicobacter pyroli – antygen w kale
Barbiturany w moczu
Benzodwuazepiy w moczu
Trójcykliczne antydepresanty - (TCA) w moczu
Amphetamina w moczu
Metamphetamina w moczu
Morphina w moczu
Mariphuana w moczu
Kokaina w moczu
Ekstaza w moczu
Gazometria we krwi kapilarnej - RKZ
Wykonanie CA++
Hemoglobina tlenkowęglowa
Methemoglobina
Hematologia
Morfologia 5diff (z rozmazem z aparatu)
Morfologia 3diff - CBC
Retikulocyty
Rozmaz mikroskopowy (manualnie)
Barwienie szpiku
Odczyn opadania erytrocytów (OB)
Oporność osmotyczna erytrocytów
Koagulologia
Czas protrombinowy (PT)
Czas kaolinowo-kefalinowy (APTT)
Fibrynogen
D-dimery
Czas krwawienia
Chemia kliniczna
Fosfataza alkaliczna
Aminotransferaza alaninowej (ALAT)
Amnotransferaza asparaginianowej (ASPAT)
Amylaza w surowicy
Lipaza
Gamma - glutamylotranspeptydaza (GGTP)
Kinaza fosfokreatynowa (CPK)
Izoenzym CK-MB
LDH w surowicy
Albumina
Bilurubiny całkowita
Bilurubina bezpośrednia
Cholesterolu całkowity
Cholesterol - HDL
Cholesterol - LDL (ilościowo)
Trójglicerydy
Kreatynina
Glukoza w surowicy
C-peptyd
HbA1c
Białko całkowite w surowicy
Elektroforeza białek w surowicy krwi (proteinogram)
22,00 zł
8,00 zł
6,00 zł
5,00 zł
6,00 zł
10,00 zł
25,00 zł
25,00 zł
14,00 zł
20,00 zł
25,00 zł
10,00 zł
10,00 zł
10,00 zł
10,00 zł
10,00 zł
10,00 zł
10,00 zł
10,00 zł
10,00 zł
16,00 zł
16,00 zł
16,00 zł
16,00 zł
8,00 zł
6,00 zł
15,00 zł
7,00 zł
5,00 zł
4,00 zł
10,00 zł
8,00 zł
8,00 zł
9,00 zł
30,00 zł
6,00 zł
7,00 zł
5,00 zł
5,00 zł
8,00 zł
12,00 zł
7,00 zł
7,00 zł
25,00 zł
9,00 zł
8,00 zł
5,00 zł
6,00 zł
5,00 zł
8,00 zł
20,00 zł
6,00 zł
6,00 zł
5,00 zł
30,00 zł
25,00 zł
6,00 zł
25,00 zł
2 z 15
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
M45.09.194
N13.09.194
O77.09.194
M87.09.194
L23.09.194
O95.09.194
O93.09.194
O43.09.1113
L05.09.1137
L93.09.1113
L85.09.1113
L95.09.1113
I95.09.1113
I65.09.1113
P31.103.194
P31.09.194
T33.09.11343
T59.09.11343
O35.09.065
N45.09.065
I97.09.065
M73.09.065
O61.09.1137
N24.09.1137
I81.09.1113
N58.09.1137
N66.09.1137
N11.10.194
N05.24.113
Ix09.1133
Kwasu moczowy
Mocznik
Wapń
Magnez
Fosforany nieorganiczne
Żelazo
Zdolność wiązania żelaza (TIBC)
Transferynya
Ferrytyna
Immunoglobuliny IgG
Immunoglobuliny IgA
Immunoglobuliny IgM
Ceruloplazmina
Alfa 1 - antytrypsyna
Amoniak w osoczu
Alkohol etylowy w surowicy
Karbamazepina w surowicy
Kwas walproinowy w surowicy
Sód
Potas
Chlorki
Lit
Troponina T
NT-proBNT
CRP (ilościowo)
Prokalcytonina (PCT)
anty - CCP
Mleczany w osoczu
Mikroalbumina w moczu ilościowo
Kalprotektyna w kale
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
L69.09.1137
O55.09.1137
O69.09.1137
O09.09.1134
O18.09.1134
O15.09.1137
N59.09.1134
L65.09.1134
L67.09.1134
K99.09.1134
N55.09.1134
O41.09.1134
N30.09.1137
M31.09.1137
K27.09.1137
TSH
fT3
fT4
anty-TPO
anty-TG
TRAb
Prolaktyna (PRL)
FSH
LH
Estradiol
Progesteron
Testosteron
Parathormon (PTH)
Kortyzol
DHEAS
112
113
114
115
116
117
118
119
120
L07.09.1134
L46.09.1137
I61.09.1137
I63.09.1137
I53.09.1137
I41.09.1137
I43.09.1137
I45.09.1137
I5209.1137
AFP w surowicy
ß-HCG
PSA Total
PSA wolne (fPSA)
CEA
CA-125
CA-15-3
CA-19-9
He4
121
122
123
O91.09.1134
O83.09.1137
M41.09.1137
Witamina D3
Witamina B12
Kwas foliowy
7,00 zł
5,00 zł
6,00 zł
6,00 zł
6,00 zł
7,00 zł
15,00 zł
20,00 zł
22,00 zł
15,00 zł
15,00 zł
15,00 zł
20,00 zł
20,00 zł
25,00 zł
15,00 zł
45,00 zł
45,00 zł
4,00 zł
4,00 zł
4,00 zł
12,00 zł
25,00 zł
100,00 zł
12,00 zł
85,00 zł
37,00 zł
15,00 zł
20,00 zł
60,00 zł
Hormony
11,00 zł
12,00 zł
12,00 zł
27,00 zł
27,00 zł
65,00 zł
23,00 zł
23,00 zł
26,00 zł
23,00 zł
26,00 zł
24,00 zł
30,00 zł
25,00 zł
30,00 zł
Markery nowotworowe
28,00 zł
26,00 zł
20,00 zł
27,00 zł
20,00 zł
26,00 zł
26,00 zł
26,00 zł
50,00 zł
Witaminy
50,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
Diagnostyka infekcji
3 z 15
124
153
154
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
V39.09.1137
V41.09.1137
V42.09.1134
V35.09.1134
V38.09.1134
V31.09.1134
V33.09.1134
V29.09.1134
V27.09.1134
V47.09.1137
F91.09.1134
V23.09.1134
V21.09.1134
X45.09.1134
X43.09.1134
F23.09.1134
F19.09.1134
F50.09.1134
F48.09.1134
S21.09.1133
S25.09.1133
S23.09.1106
S27.09.1106
147
148
149
150
151
152
99.801
99.801
L89.09.1137
L91.09.1106
L91.09.1106
L91.09.1106
152
153
154
155
156
157
158
159
160
O21.09.8192
N69.09.8192
N81.09.8192
N83.09.8192
O21.09.1106
N69.09.1106
O21.09.1106
N83.09.1133
N81.09.1134
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
U.24.76
U.99.77
U.99.77
U.99.773
W.99.77
U.99.872
U.99.771
U.99.79,87
U.99.704
U.99.79,87
U.99.791
U.99.771,701
U.99.87
U.99.771,701
X13.05.1133
F37.05.110
U43.09.1133
U41.09.1133
S63.09.1133
S65.09.1133
S67.09.1133
S69.99.110
U75.09.803
K21.09.803
K21.09.803
11,00 zł
45,00 zł
28,00 zł
38,00 zł
38,00 zł
35,00 zł
45,00 zł
40,00 zł
35,00 zł
30,00 zł
27,00 zł
42,00 zł
28,00 zł
30,00 zł
28,00 zł
40,00 zł
28,00 zł
35,00 zł
35,00 zł
25,00 zł
25,00 zł
85,00 zł
85,00 zł
Antygen HBs
Test potwierdzenia antygenu HBs
Przeciwciała anty - HBs
Antygen HBe
Przeciwciała anty - Hbe
Przeciwciała anty- HBc total
Przeciwciała anty - HBc IgM
Przeciwciała anty - HAV IGM
Przeciwciała anty - HAV total
Przeciwciała anty HCV
Przeciwciała anty - HIV
Rubella IgM
Rubella IgG
Toxoplazmoza IgM
Toxoplazmoza IgG
Cytomegalia IgM
Cytomegalia IgG
Mononukleoza IgM
Mononukleoza IgG
P/ciała anty-Borrelia w klasie IgG met.Elisa
P/ciała anty-Borrelia w klasie IgM met.Elisa
P/ciała anty Borrelia IgG met. Westernblot
P/ciała anty Borrelia IgM met.Westernblot
Alergologia
Test Prick
Testy podstawowe - naskórkowe
Oznaczanie IgE
Alergeny - panel wziewmy
Alergeny - panel pokarmowy
Alergeny - panel pediatryczny
Autoimmunologia
P/ciała ANA, AMA,ASMA, LKM 1 met. Immunofluorescencji pośredniej
P/ciała ANCA MP
P/ciała przeciw endomysium IgG
P/ciała przeciw endomysium IgA
Diagnostyka potwierdzenia ANA
Diagnostyka potwierdzenia ANCA
Diagnostyka ANA - panel wątrobowy
P/ciała przeciwko transglutaminazie tkankowej IgA
P/ciała przeciwko transglutaminazie tkankowej IgG
Mikrobiologia
Posiew moczu
Posiewy wszelkiego rodzaju wymazów
Posiewy wszelkiego rodzaju materiałów w war.beztlenowych
Posiewy krwi i wszelkich płynów ustrojowych
Posiewy w kierunku mykologicznym
Oznaczenie MIC 1 antybiotyku metodą E-testu
Posiew w kierunku GBS
Posiew w kierunku GBS (kolonizacja + antybiogram)
Badanie biocenozy (czystość pochwy)
Monitoring skażenia powierzchni
Monitoring procesów sterylizacyjnych
Posiew w kierunku prątka gruźlicy + preparat AFB
Badanie lekowrażliwości prątka gruźlicy
Posiewy w kierunku pratka gruźlicy systemem micro MGIT
Badanie kału w kierunku antygenu lamblii
Badanie kału w kierunku rotawirusów
Oznaczania p/ciała mykoplasma pneumonia IgM
Oznaczenie p/ciała Mycoplazma pneumonia IgG
Chlamydia pniumoniae IgA
Chlamydia pniumoniae IgM
Chlamydia pniumoniae IgG
Wykrywanie antygenu chlamydia trachomatis
Oznaczenie miana ASO
Oznaczenie miana Walera Rossego
Test lateksowy R F
121,00 zł
150,00 zł
25,00 zł
100,00 zł
100,00 zł
100,00 zł
35,00 zł
95,00 zł
45,00 zł
45,00 zł
100,00 zł
65,00 zł
100,00 zł
45,00 zł
45,00 zł
30,00 zł
35,00 zł
50,00 zł
65,00 zł
30,00 zł
25,00 zł
10,00 zł
15,00 zł
10,00 zł
35,00 zł
8,00 zł
30,00 zł
55,00 zł
50,00 zł
30,00 zł
20,00 zł
30,00 zł
25,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
10,00 zł
15,00 zł
5,00 zł
4 z 15
186
187
188
189
190
191
192
193
U85.09.803
V14.99.110
U75.99.110
V03.99.110
S82.05.110
S81.05.110
S49.05.110
Fx.05.110
Test kiłowy RPR
Test immunochromat. do wykrywania wirusa RSV
Test immunochromat. do wykrywania str. gr.A w gardle
Test immunochromat. do wykrywania antygenów grypy typ A i B
GDH (Clostridium Difficile - antygen w kale)
Toksyna A i B (Clostridium Difficile)
Campylobacter - antygen w kale
Norowirus w kale
7,00 zł
35,00 zł
20,00 zł
25,00 zł
35,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
28,00 zł
Pakiety badań
Pakiet podstawowy [OB., morfologia, mocz, glukoza, kreatynina, elektrolity, cholesterol, ALAT,
194
ASPAT]
Pakiet rozszerzony [OB, morfologia z rozmazem, mocz, mocznik, kreatynina, kwas moczowy,
195
elektrolity, białko, glukoza, lipidogram, próby wątrobowe (bilirubina, ASPAT, ALAT), TSH)]
Pakiet pełny [OB., CRP, morfologia z rozmazem, mocz, mocznik, kreatynina, kwas moczowy,
196
elektrolity, Ca, P, MG, białko, glukoza, lipidogram, próby wątrobowe ( bilirubina, ASPAT, ALAT,
ALP, GGTP), amylaza, lipaza, TSH, HbsAg, HCV, IgE, PT, APTT]
Pakiet mężczyzna dojrzały [OB., morfologia, mocz, glukoza, mocznik, kreatynina, kwas moczowy,
197
elektrolity (Na, K, Cl), bilirubina, ASPAT, ALAT, lipidogram, PSA, TSH]
Pakiet mężczyzna dojrzały+ [OB., morfologia z rozmazem, mocz, glukoza, mocznik, kreatynina,
198
kwas moczowy, elektrolity (Na, K, Cl), bilirubina, ASPAT, ALAT, AFP, lipidogram, krew utajona w
kale PSA, fPSA, testosteron, TSH]
Pakiet kobieta dojrzała [OB., morfologia, mocz, glukoza, mocznik, kreatynina, Ca, kwas moczowy,
199
elektrolity (Na, K, Cl), bilirubina, ASPAT, ALAT, lipidogram]
Pakiet kobieta dojrzała+ [OB, morfologia z rozmazem, mocz, glukoza, mocznik, kreatynina, Ca,
200
kwas moczowy, elektrolity (Na, K, Cl), bilirubina, ASPAT, ALAT, AFP, lipidogram, krew utajona w
kale, CA 15-3, Ca 125, FSH, LH, Prolaktyna, Estradiol]
201
Pakiet dziecko [morfologia z rozmazem, CRP, IgE, żelazo, glukoza, kał na pasożyty]
202
Pakiet serce [elektrolity ( Na, K, Cl), ASPAT, ALAT, lipidogram]
Pakiet serce+ [elektrolity (Na, K, Cl), ASPAT, ALAT, lipidogram, CK, CK-MB, TNT-hs, NT203
proBNP]
204
Pakiet miażdżyca [lipidogram (cholesterol, trójglicerydy, HDL-chol, LDL-chol]
205
Pakiet nerki [OB., morfologia, mocz, kreatynina, elektrolity (Na, K, Cl)]
Pakiet nerki+ [OB., morfologia, mocz, mocznik, kreatynina, kwas moczowy, białko, albumina,
206
elektrolity (Na, K, Cl)]
207
Pakiet wątroba [OB., morfologia, bilirubina, ASPAT, ALAT]
Pakiet wątroba+ [OB., morfologia, białko, albumina, bilirubina, ASPAT, ALAT, ALP, GGTP, LDH,
208
HBsAg, HCV]
209
Pakiet trzustka [CRP, morfologia, glukoza, cholesterol, amylaza w surowicy i moczu, lipaza]
210
Pakiet cukrzyca [glukoza, mocz]
211
Pakiet cukrzyca+ [glukoza, HbA1C, C-peptyd, lipidogram, mocz]
212
Pakiet tarczyca [TSH, FT3, FT4]
213
Pakiet tarczyca+ [TSH, FT3, FT4, anty-TPO, anty TG, TRAB]
214
Pakiet stawy [OB., CRP, morfologia, kwas moczowy, ASO, RF]
Pakiet stawy+ [OB., CRP, morfologia, kwas moczowy, ASO, RF, odczyn Walera-Rose, elektroforeza,
215
anty-CCP, ANA]
216
Pakiet kości [OB., CRP, fosfataza alkaiczna, Ca, P, PTH]
217
Pakiet anemia [OB., morfologia z rozmazem, żelazo, ferrytyna, transferyna]
218
Pakiet alergie [morfologia z rozmazem, IgE]
219
Pakiet alergie+ [morfologia z rozmazem, IgE, panel wziewny, panel pokarmowy]
220
Pakiet krzepniecie [PT, APTT, fibrynogen]
III
Badania serologiczne
A. Oznaczanie grup krwi układu ABO i Rh
E67.10.41.422/B.0
1
Oznaczenie grupy krwi ABO i Rh (z kontrolą p/c)
1
2
E65.10.41/B.02
Oznaczenie grupy krwi ABO i Rh (bez p/c)
3
E61.10.41/B.03
Oznaczenie grupy krwi ABO i Rh noworodka (bez p/c)
E61.10.41.422/B.0
4
Oznaczenie grupy krwi ABO i Rh noworodka (z kontrolą p/c)
4
5
E87.10.41/B.05
Kontrola antygenów A i B z układu ABO
6
E59.10.41/B.06
Kontrola antygenu D z układu Rh
7
J15.10.41/B.07
Ustalenie antygenu D z układu Rh (słaba ekspresja)
B. Próby zgodności
E89.10.41.422/B.0 Próba zgodności biorca/dawca dla 1 jedn. krwi (z p/c i kontrolą antygenów A i B u biorcy i dawcy
8
8
oraz antygenu D u biorcy)
E91.10.41.422/B.0 Próba zgodności biorca/dawca dla kolejnej jednostki krwi (z kontrolą antygenów A i B u dawcy)
9
9
52,00 zł
114,00 zł
246,00 zł
126,00 zł
211,00 zł
103,00 zł
275,00 zł
71,00 zł
55,00 zł
197,00 zł
36,00 zł
33,00 zł
56,00 zł
23,00 zł
93,00 zł
51,00 zł
12,00 zł
97,00 zł
32,00 zł
139,00 zł
40,00 zł
141,00 zł
59,00 zł
55,00 zł
30,00 zł
210,00 zł
23,00 zł
55,00 zł
30,00 zł
35,00 zł
55,00 zł
15,00 zł
8,00 zł
15,00 zł
75,00 zł
35,00 zł
5 z 15
Próba zgodności biorca/dawca dla 1 jedn. krwi wykonana na ciepło (z p/c i kontrolą antygenów A i B
u biorcy i dawcy oraz antygenu D u biorcy)
E97.10.41.422/B.1 Próba zgodności do transfuzji uzupełniającej dla noworodka z kontrolą antygenów A, B, D u biorcy i
11
1
dawcy oraz p/c i BTA u dziecka) - brak krwi matki
E99.10.41.422/B.1 Próba zgodności do transfuzji wymiennej lub uzupełniającej dla noworodka z krwią matki (z kontrolą
12
2
antygenów A, B, D u matki, dziecka i dawcy oraz p/c u matki i BTA u dziecka)
Próba zgodności do transfuzji wymiennej lub uzupełniającej dla noworodka z krwią matki (z kontrolą
13
J01.10.41.422/B.13
antygenów A, B, D u matki, dziecka i dawcy) - kolejna jednostka krwi
Próba zgodności do transfuzji wymiennej lub uzupełniającej dla noworodka - zestawienie konfliktowe
14
J03.10.41.422/B.14 w układzie ABO (z kontrolą antygenów A, B, D u matki, dziecka i dawcy, p/c u matki i BTA u
dziecka)
Próba zgodności do transfuzji wymiennej lub uzupełniającej dla noworodka - zestawienie konfliktowe
15
J05.10.41.422/B.15
w układzie ABO (z kontrolą antygenów A, B, D u dziecka i dawcy) - kolejna jednostka krwi
Próba zgodności biorca/dawca dla kolejnej jednostki krwi wykonana na ciepło (z kontrolą antygenów
16
E93.11.41/B.16
A i B u dawcy)
C. Kwalifikacje do podania immunoglobuliny anty-D
17
E29.10.422/B.17 Kwalifikacja do podania immunoglobuliny anty-D w ciąży lub po poronieniu
18
E31.10.422/B.18 Kwalifikacja do podania immunoglobuliny anty-D po porodzie
18A
E31.10.41/B.18A Kwalifikacja do podania immunoglobuliny anty-D po porodzie – oznaczenie RhD
10
75,00 zł
E93.10.41/B.10
75,00 zł
75,00 zł
50,00 zł
75,00 zł
50,00 zł
35,00 zł
30,00 zł
45,00 zł
16,00 zł
D. Bezpośredni Test Antyglobulinowy (BTA)
19
E17.10.41/B.19
BTA - poliwalentny (IgG+C3d)
20
E13.10.41/B.20
BTA - IgG
21
E17.123.422/B.21 BTA - IgG+C3d (mikrometoda)
22
E13.123.423/B.22 BTA- IgG (mikrometoda)
23
E19.123.42/B.23
BTA - screening (IgA, IgG, IgM, C3d, C3c) (mikrometoda)
E. Badania przeciwciał
24
E05.11.422/B.24
Badanie w kierunku nieregularnych przeciwciał (screening p/c)
25
E83.10.431/B.25
Badanie p/c w PTA-LISS - 3 rodzaje krwinek wzorc. + AC (autokontrola)
26
E05.10.441/B.26
Badanie p/c w teście LEN - 3 rodzaje krwinek wzorc. + AC
27
E05.10.441/B.27
Badanie p/c w teście papainowym - 3 rodzaje krwinek wzorc. + AC
28
E05.10.422/B.28
Badanie p/c w PTA (mikrotest AHG)- 3 rodzaje krwinek wzorc. + AC
29
E05.10.423/B.29
Badanie p/c w PTA (mikrotest IgG A)- 3 rodzaje krwinek wzorc. + AC
30
E05.10.424/B.30
Badanie p/c - mikrotest papainowy - 3 rodzaje krwinek wzorc. +AC
31
E85.10.41/B.31
Badanie p/c w PTA- klasycznym - 3 rodzaje krwinek wzorc. + AC
E05.10.45.42/B.32 Badanie p/c w teście solnym – mikrotest (3 rodzaje krwinek czerwonych + AC)
32
E05.11.45.42/B.33 Identyfikacja p/c w teście solnym – mikrotest (poszerzony panel krwinek czerwonych)
33
34
E79.10.41/B.34
Badanie przeciwciał anty-A lub anty-B z klasy IgG (ze screeningiem p/c u matki i BTA u dziecka)
35
E79.10.423/B.35
Badanie przeciwciał anty-A lub anty-B z klasy IgG (mikrotest IgG)
36
E73.11.422/B.36
Miano przeciwciał odpornościowych z układu Rh
37
E69.11.422/B.37
Miano przeciwciał odpornościowych spoza układu Rh
38
E83.11.432/B.38
Identyfikacja p/c w PTA-LISS (poszerzony panel krwinek czerwonych)
39
E05.11.442/B.39
Identyfikacja p/c w LEN (poszerzony panel krwinek czerwonych)
40
E05.11.424 /B.40 Identyfikacja p/c w teście enzymatycznym- mikrotest (poszerzony panel krwinek czerwonych)
20,00 zł
25,00 zł
20,00 zł
20,00 zł
55,00 zł
45,00 zł
25,00 zł
20,00 zł
35,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
25,00 zł
35,00 zł
75,00 zł
53,00 zł
53,00 zł
100,00 zł
100,00 zł
60,00 zł
60,00 zł
85,00 zł
85,00 zł
85,00 zł
190,00 zł
41
E05.11.423/B.41
Identyfikacja p/c w PTA - mikrotest IgG (poszerzony panel krwinek czerwonych)
42
E05.11.422/B.42
Identyfikacja p/c w PTA - mikrotest AHG (poszerzony panel krwinek czerwonych)
43
E.21.10.41.42/B.43 Identyfikacja przeciwciał w diagnostyce konfliktu matczyno-płodowego
F. Określanie antygenów różnych układów grupowych krwinek czerwonych
44
E33.10.41/B.44
Określenie antygenu P (z układu P)
45
E35.10.41/B.45
Określenie antygenu k (Cellano) - z układu Kell
46
E37.10.41/B.46
Określenie antygenu K (z układu Kell)
47
E39.10.41/B.47
Określenie antygenu S (z układu MNS)
48
E55.10.41/B.48
Określenie antygenu s (z układu MNS)
49
E55.10.41/B.49
Określenie antygenu M (z układu MNS)
50
E55.10.41/B.50
Określenie antygenu N (z układu MNS)
51
E49.10.41/B.51
Określenie antygenu Fy a (z układu Duffy)
52
E49.10.41/B.52
Określenie antygenu Fy b (z układu Duffy)
53
E51.10.41/B.53
Określenie antygenu Jk a (z układu Kidd)
54
E51.10.41/B.54
Określenie antygenu Jk b (z układu Kidd)
55
E53.10.41/B.55
Określenie antygenu Le a (z układu Lewis)
56
E53.10.41/B.56
Określenie antygenu Le b (z układu Lewis)
57
E57.10.41/B.57
Określenie antygenu Cw (z układu Rh)
58
E57.10.41/B.58
Określenie antygenu C (z układu Rh)
59
E57.10.41/B.59
Określenie antygenu c (z układu Rh)
60
E57.10.41/B.60
Określenie antygenu E (z układu Rh)
61
E57.10.41/B.61
Określenie antygenu e (z układu Rh)
25,00 zł
42,00 zł
15,00 zł
20,00 zł
25,00 zł
20,00 zł
20,00 zł
32,00 zł
36,00 zł
25,00 zł
25,00 zł
25,00 zł
25,00 zł
15,00 zł
15,00 zł
15,00 zł
15,00 zł
15,00 zł
6 z 15
G. Określanie fenotypów różnych układów grupowych krwinek czerwonych
62
J17.10.41/B.62
Ustalenie fenotypu układu Rh i antygenu K (Cw, C, c, E, e, K)
63
E41.10.41/B.63
Określenie fenotypu układu Duffy
64
E43.10.41/B.64
Określenie fenotypu układu Kidd
65
E45.10.41/B.65
Określenie fenotypu układu Lewis
66
E47.10.41/B.66
Określenie fenotypu układu MNS
H. Inne procedury
67
Cito/B.67
Tryb pilny - dopłata do każdego badania
68
Krewkarta/B.68
Wpis grupy krwi na krewkartę
69
Odpis/B.69
Odpis wyniku badań
70
KKCZ/B.70
Przechowywanie i wydawanie 1 jednostki KKCZ
71
FFP/B.71
Przechowywanie i wydawanie 1 jednostki FFP
72
SAHARA/B.72
Rozmrażanie osocza
IV
Badania radiologiczne
- każda dodatkowa projekcja celowana na badaną okolicę
1
2
87.03
TK głowy i oczodołów + cena kontrastu
3
87.034
TK kości skroniowych
4
87.034
TK oczodołów + cena kontrastu
5
87.033
Angio TK głowy
6
87.033
Angio TK tętnic szyjnych
7
87.030
TK głowy bez kontrastu
8
87.031
TK głowy + cena kontrastem
9
87.037
TK krtani i gardła + cena kontrastu
10
87.034
TK zatok obocznych nosa; TK twarzoczaszki
11
87.164
RTG zatok
12
87.16
RTG kanałów nerwów wzrokowych wg Rhezego
13
87.177
RTG stawów skroniowo-żuchwowych
14
87.175
RTG żuchwy
15
87.165
RTG boczne nosa
16
87.175
RTG oczodołów A-P i boczne
17
87.176
RTG czaszki P-A lub P-A + boczne
18
87.174
RTG twarzoczaszki
19
87.222
RTG celowane na C1 i C2 A-P i/lub boczne
20
87.222
RTG czynnościowe kr. C
21
87.221
RTG kręgosłupa szyjnego A-P i boczne
22
87.231
RTG kręgosłupa Th AP i/lub bok
23
87.242
RTG kości krzyżowej i ogonowej w dwóch projekcjach
24
87.241
RTG kręgosłupa LS AP i bok
25
88.339
RTG kręgosłupa piersiowo-ledżwiowego z panewkami AP
26
88.339
RTG kręgosłupa piersiowo-ledżwiowego boczny
27
87.372
Mammografia
28
87.371
Mammografia jednej piersi
29
87.373
Mammografia skriningowa obu piersi
30
87.411
TK klatki piersiowej z kontrastem + cena kontrastu
31
87.410
TK klatki piersiowej bez kontrastu
32
87.415
Angio TK aorty piersiowej
33
87.415
AngioTK płuc w kierunku zatorowości płucnej
34
87.410
TK klatki piersiowej HRCT
35
87.432
RTG mostka boczne i ewentualne skos
36
87.433
RTG obojczyka
37
87.431
RTG żeber A-P + skosy
38
87.441
RTG klatki piersiowej boczne
39
87.44
RTG klatki piersiowej P-A + boczne
40
87.44
RTG klatki piersiowej P-A i boczne z kontrastem
41
87.44
RTG klatki piersiowej P-A i boczne z kontrastem u dziecka
42
87.440
RTG klatki piersiowej P-A lub A-P
43
87.44
RTG klatki piersiowej P-A u dziecka do 6 lat
44
87.441
RTG celowane na szczyty płuc
45
87.599
Badania dróg żółciowych przez dren
46
87.691
Badanie kontrastowe przełyku
47
87.691
Badanie kontrastowe przełyku i żołądka
48
87.65
Wlew doodbytniczy jelita grubego
49
87.699
Pasaż przewodu pokarmowego
50
88.013
Angio TK tętnic nerkowych
51
87.733
Urografia dorosłych
52
87.733
Urografia u dziecka + cena kontrastu
50,00 zł
65,00 zł
45,00 zł
45,00 zł
75,00 zł
10,00 zł
22,00 zł
7,00 zł
10,00 zł
10,00 zł
12,00 zł
25,00 zł
350,00 zł
400,00 zł
330,00 zł
600,00 zł
600,00 zł
300,00 zł
330,00 zł
370,00 zł
300,00 zł
30,00 zł
35,00 zł
35,00 zł
30,00 zł
25,00 zł
35,00 zł
35,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
40,00 zł
40,00 zł
40,00 zł
35,00 zł
40,00 zł
100,00 zł
100,00 zł
90,00 zł
45,00 zł
90,00 zł
430,00 zł
400,00 zł
600,00 zł
600,00 zł
350,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
35,00 zł
30,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
35,00 zł
35,00 zł
25,00 zł
100,00 zł
60,00 zł
120,00 zł
150,00 zł
150,00 zł
600,00 zł
230,00 zł
150,00 zł
7 z 15
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
87.79
87.79
87.76
87.77
87.83
88.013
88.010
88.011
88.010
88.011
88.02
88.191
88.21
88.21
88.331
88.21
88.22
88.22
88.22
88.23
88.23
88.23
88.249
88.26
88.110
88.339
88.26
88.26
88.27
88.27
88.27
88.27
88.27
88.28
88.28
88.28
88.28
88.299
88.28
88.28
88.301
88.302
88.303
88.304
88.387
88.385
88.383
88.010
88.011
88.303
88.381
88.7
88.7
88.71
88.714
88.72
88.732
88.74
88.751
88.77
88.77
Pielografia wstępująca
Pielografia zstępująca
Cystoureterografia mikcyjna u dzieci
Cystografia dorosłych
HSG (histerosalphingografia)
Angio TK aorty brzusznej
TK jamy brzusznej bez kontrastu
TK jamy brzusznej z kontrastem + cena kontrastu
TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej bez kontrastu
TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej z kontrastem + cena kontrastu
TK klatki piersiowej i jamy brzusznej + cena kontrastu
RTG przeglądowe jamy brzusznej
RTG dwóch stawów barkowych - porównawcze
RTG kości ramienia w dwóch projekcjach
RTG łopatki + boczne
RTG stawu barkowego
RTG dwóch stawów łokciowych - porównawcze
RTG przedramienia AP i boczne
RTG stawu łokciowego w dwóch projekcjach
RTG dłoni – wiek kostny
RTG dłoni porównawcze
RTG nadgarstka w dwóch projekcjach
RTG palca dłoni w dwóch projekcjach
RTG jednego stawu biodrowego lub krzyżowo-biodrowego
RTG miednicy i/lub stawów biodrowych
RTG stawów biodrowych + stawów kolanowych + stawów skokowych AP
RTG stawów krzyżowo-biodrowych w dwóch projekcjach
RTG stawów biodrowych + osiowe
RTG jednego stawu kolanowego w dwóch projekcjach
RTG kości udowej w dwóch projekcjach
RTG osiowe rzepki
RTG podudzia w dwóch projekcjach
RTG stawów kolanowych w dwóch projekcjach - porównawcze
RTG boczne dwóch kości piętowych
RTG boczne kości piętowej
RTG dwóch stawów skokowych - porównwcze
RTG jednej stopy w dwóch projekcjach
RTG palca stopy w dwóch projekcjach
RTG stawu skokowego w dwóch projekcjach
RTG stóp w dwóch projekcjach
TK kończyna górna bez kontrastu
TK kończyna górna bez kontrastu i z kontrastem
TK kończyna dolna bez kontrastu
TK kończyna dolna bez kontrastu i z kontrastem
TK kręgu lędźwiowego
TK kręgu piersiowego
TK kręgu szyjnego
TK miednicy bez kontrastu
TK miednicy z kontrastem + cena kontrastu
TK stawów + ewentualnie cena kontrastu
Angio TK kończyn dolnych
USG jąder + Doppler
USG narządów położonych powierzchownie
USG szyi
USG Doppler tt. domózgowych
USG serca (Echo serca)
USG piersi
USG jamy brzusznej
USG tt. narządów miąższowych (tt. nerkowych)
USG Doppler tt. kończyn dolnych lub górnych
USG żył kończyn dolnych lub górnych
Cyfrowe zdjęcie RTG
Dokumentacja badania RTG na płycie CD
Opis zdjęć własnych
Skopia RTG
100,00 zł
100,00 zł
150,00 zł
100,00 zł
100,00 zł
600,00 zł
400,00 zł
430,00 zł
430,00 zł
450,00 zł
500,00 zł
35,00 zł
35,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
40,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
35,00 zł
120,00 zł
35,00 zł
50,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
25,00 zł
30,00 zł
40,00 zł
30,00 zł
25,00 zł
40,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
40,00 zł
300,00 zł
350,00 zł
300,00 zł
350,00 zł
320,00 zł
320,00 zł
320,00 zł
350,00 zł
400,00 zł
320,00 zł
600,00 zł
50,00 zł
70,00 zł
70,00 zł
80,00 zł
85,00 zł
70,00 zł
70,00 zł
110,00 zł
110,00 zł
110,00 zł
20,00 zł
2,00 zł
20,00 zł
20,00 zł
8 z 15
118
119
120
87.441
88.39
pojemność opak.
121
100 ml
122
123
124
125
126
127
V
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
20 ml
50 ml
50 ml
100 ml
50 ml
18
19
20
VI
1
2
3
4
5
6
7
VII
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
VIII
1
Skopia RTG + zdjęcie celowane
- za każdą dodatkową projekcję
- za każdą dodatkową projekcję
do badania angio TK doliczana jest cena kontrastu
nazwa kontrastu
IOMERON 400
ULTRAVIST 300
ULTRAVIST 300
ULTRAVIST 370
ULTRAVIST 370
UROGRAFIN 76%
Dokumentacja badania TK na płycie CD
Badania endoskopowe
33.22
Bronchofiberoskopia
43.41
Gastroskopia + polipektomia (1 polipa) + ocena histopatologiczna polipa
44.161
Gastroskopia z testem ureazowym
44.16
Esofakogastroduodenoskopia (EDG) z biopsją
44.43/ A
Gastroskopia z zabiegiem beamerowania (APC) zmian naczyniowych lub krwawienia
44.43/ B
Gastroskopia z tamowaniem krwawienia przez ostrzykiwanie
45.131
Esofakogastroduodenoskopia (EDG) diagnostyczna
45.23
Kolonoskopia diagnostyczna
45.24
Sigmoidoskopia diagnostyczna
45.253
Kolonoskopia z 1 wycinkiem histopatologicznym i jego oceną
45.25 sigm. Sigmoidoskopia z 1 wycinkiem histopatologicznym i jego oceną
45.42
Kolonoskopia z polipektomią jednego lub więcej polipów o średnicy do 1 cm (z badaniem hist.-pat.)
45.42 sigm. Sigmoidoskopia + polipektomia (1 polipa) + ocena histopatologiczna polipa
48.23
Rektoskopia diagnostyczna
48.242
Rektoskopia z 1 wycinkiem histopatologicznym i jego oceną
96.22
Znieczulenie ogólne dożylne długotrwałe (powyżej 15 minut)
96.8
Sedacja do zabiegu
Pobranie dodatkowych wycinków histopatologicznych + ocena (kolejnego) bloczka parafinowego
IX A
(cena za każdy wycinek)
IX B
Polipektomia każdego (dodatkowego) polipa z jego oceną histopatologiczną
IX C
Zastosowanie beamera argonowego (koagulacja APC)
Badania okulistyczne
95.121
Angiografia fluoresceinowa
95.05
Badanie pola widzenia polomierzem zwykłym, dynamiczne
95.05/K
Komputerowe badanie pola widzenia obu oczu
95.05/A
Szczególne programy (Flicker, progi pobudzenia, kierowcy)
95.13
USG okulistyczne
Opis do badań w pozycjach nr 1, 3, 5
88.38
OCT - optyczna koherentna tomografia oka
Badania audiologiczno-foniatryczne
95.41
Audiometria impendancyjna
95.47
Audiometria słowna
95.41
Audiometria tonowa
95.47
Otoemisja akustyczna
95.47
Słuchowe potencjały wywołane z pnia mózgu (ABR)
99.9955
Próby nadprogowe
95.431
Pomiar szumu własnego
95.412
Test drożności trąbki słuchowej
99.9955
Wolne pole słuchowe
99.9955
Test dyskryminacji mowy
95.48
Dobór aparatu słuchowego (do 4 roku życia dziecka)
95.47
Słuchowe potencjały wywoływane z pnia mózgu ABR (500 Hz, 1000 Hz, trzask)
95.414
Wizualne badanie audiometryczne
95.414
Behawioralna ocena audiologiczna
89.02
Wizyta konsultacyjna audiologiczno-foniatryczna
23.0105
Konsultacja logopedyczna
23.0105
Konsultacja psychologiczna
23.0105
Konsultacja pedagogiczna
30,00 zł
25,00 zł
25,00 zł
za każdy mililitr
podanego
kontrastu
25,00 zł
55,00 zł
56,00 zł
114,00 zł
29,00 zł
2,00 zł
220,00 zł
190,00 zł
145,00 zł
180,00 zł
160,00 zł
150,00 zł
110,00 zł
270,00 zł
90,00 zł
360,00 zł
150,00 zł
950,00 zł
190,00 zł
70,00 zł
120,00 zł
200,00 zł
45,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
400,00 zł
50,00 zł
60,00 zł
100,00 zł
80,00 zł
40,00 zł
94,00 zł
40,00 zł
40,00 zł
30,00 zł
60,00 zł
100,00 zł
30,00 zł
30,00 zł
25,00 zł
40,00 zł
40,00 zł
150,00 zł
150,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
80,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
Inne badania
67.19
65,00 zł
Badanie kolposkopowe szyjki macicy
9 z 15
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
89.394
Badanie przewodnictwa we włóknach czuciowych
89.394
Badanie przewodnictwa we włóknach ruchowych z falą F
31.4
Badanie stroboskopowe krtani
91.446
Cytologia szyjki macicy (pobranie i opracowanie materiału)
89.14
EEG (sam opis)
89.14
EEG (z opisem i wydrukiem)
89.14
EEG (z opisem)
89.51
EKG spoczynkowe (sam opis - 6,00 zł)
89.394
EMG - badanie jednego mięśnia
Przykładowe ceny badań EMG w poszczególnych jednostkach chorobowych:
- podejrzenie miastenii (2 układy)
- podejrzenie polineuropatii (4 nerwy + 1 mięsień)
- podejrzenie SLA (3 nerwy + 3 mięsień)
- podejrzenie zespołu cieśni kanału nadgarstka
95.24
ENG - badanie elektronystagmograficzne
95.241
GDX - analiza włókien nerwowych
89.501
Holter RR
89.393
KTG
89.394
Pełne badanie nerwu
89.394
Próba męczliwości w jednym układzie
89.383
Spirometria
89.41
Test wysiłkowy - badanie wysiłkowe serca
95.41
Tympanometria
99.9956
Test pochyleniowy
95.242
Video ENG
89.389
Spirometria + próba rozkurczowa
88.763
USG gruczołu krokowego
88.792
USG macicy i przydatków
69.59
Aspiracyjne łyżeczkowanie macicy
Świadczenia medyczne nieujęte w cenniku
26
IX
1
2
87.73
95.02
3
83.21
4
83.21
5
6
7
8
9
10
59.8
93.3
67.3
22.19
08.21
86.32
11
14.24
12
86
13
14
15
14.25
09.49
16
86.1
17
89.00
18
89.00
19
89.00
20
21
13.9
22.01
22
22.01
23
24
99.821
97.1
30,00 zł
50,00 zł
55,00 zł
37,00 zł
35,00 zł
80,00 zł
65,00 zł
12,00 zł
40,00 zł
140,00 zł
360,00 zł
360,00 zł
160,00 zł
97,00 zł
56,00 zł
60,00 zł
25,00 zł
80,00 zł
70,00 zł
22,00 zł
55,00 zł
25,00 zł
66,00 zł
115,00 zł
50,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
120,00 zł
Według stawek
NFZ
Inne świadczenia medyczne (ambulatoryjne)
Badanie urodynamiczne kompleksowe z profilometrią cewkową
Badanie wzroku w kierunku retinopatii u wcześniaków
Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa z diagnostyką mikroskopową bez użycia techniki obrazowej z
badaniem cytologicznym
Biopsja cienkoigłowa jednej zmiany ogniskowej z użyciem techniki obrazowej, z badaniem
cytologicznym obejmującym 2-4 rozmazy (za każdą zmianę ogniskową)
Cewnikowanie i wypłukanie skrzepów krwi z pęcherza
Elektrokoagulacja / krioterapia / laseroterapia zmian powierzchownych - za każdy zabieg
Elektrokoagulacja / krioterapia / laseroterapia zmian szyjki macicy
Endoskopia zatok obocznych nosa
Gradówka - leczenie operacyjne ambulatoryjne (w tym badanie histopatologiczne)
Kompleksowa kriochirurgia zmian miejscowych (za każdą procedurę)
Laseroterapia p/jaskrowa (gonioplastyka, trabekuloplastyka, iridektomia, cyklofotokoagulacja),
Laseroterapia ogniskowa siatkówki
Nacięcie powłok-ewakuacja, sączkowanie krwiaka i/lub ropnia, ciało obce-usunięcie z powłok i/lub z
naturalnych otworów ciała, zaopatrzenie ran powierzchownych
Nastawienie złamania i/lub unieruchomienie zewnętrzne (za każde świadczenie odnoszące się do
odrębnego ICD10)
Panfotokoagulacja - jeden zabieg
Płukanie dróg łzowych
Pobranie i/lub wycięcie pojedynczych zmian ze skóry, błon śluzowych i tkanek miękkich z niezbędną
diagnostyką, w tym badanie histopatologiczne
Porada ambulatoryjna w poradni specjalistycznej (cena porady nie obejmuje procedur diagnostycznoterapeutycznych, które doliczane są dodatkowo)
Porada internistyczna w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym (cena porady obejmuje badania
diagnostyczne z wyjątkiem badań kosztochłonnych np.TK, MRI)
Porada zabiegowa w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym (cena porady obejmuje badania
diagnostyczne z wyjątkiem badań kosztochłonnych np.TK, MRI)
Przecięcie torby tylnej soczewki (kapsulotomia laserowa)
Punkcja diagnostyczno-terapeutyczna jam ciała, stawu, zatok, skóry i torbieli
Punkcja diagnostyczno-terapeutyczna jam ciała, zatok, stawów, skóry i torbieli z pełną diagnostyką
(cytologia, mikrobiologia, analityka)
Leczenie naświetlania promieniami ultrafioletowymi chorób skóry
Usunięcie opatrunku gipsowego (za każde świadczenie odnoszące się do odrębnego ICD10)
387,00 zł
108,00 zł
80,00 zł
120,00 zł
172,00 zł
38,00 zł
125,00 zł
122,00 zł
108,00 zł
75,00 zł
144,00 zł
40,00 zł
82,00 zł
216,00 zł
50,00 zł
128,00 zł
80,00 zł
75,00 zł
100,00 zł
144,00 zł
41,00 zł
82,00 zł
7,50 zł
16,00 zł
10 z 15
25
26
27
28
29
30
31
32
33
86.23
97
97
86.22
69.7
99
96.4
55.93
64.91
34
81.92
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
08.2
10.3
93.5
57.32
55.022
48
89.00
49
89.04
X
1
93.0
Usunięcie paznokcia, łożyska paznokcia lub obrąbka naskórkowego
Usunięcie rurki tracheostomijnej, usunięcie/wymiana cewnika, stomii, tamponady
Usunięcie szwów
Usunięcie zmian ze skóry, błon śluzowych i tkanek miękkich
Wkładka wewnątrzmaciczna - usunięcie/założenie (bez kosztu wkładki)
Wykonanie iniekcji dożylnej/domięśniowej
Wykonanie wlewki leku do pęcherza moczowego
Wymiana lub usunięcie cewnika w przetoce nerkowej
Zabieg usunięcia stulejki
Zabieg wykonania blokady dostawowej - podanie leku dostawowo i/lub okołostawowo (za każdą
procedurę)
Zaopatrzenie chirurgiczne (wycięcie/zeszycie) ran powierzchownych aparatu ochronnego oka
Zaopatrzenie chirurgiczne (wycięcie/zeszycie) ran powierzchownych spojówki
Zmiana opatrunków (za każde świadczenie odnoszące się do odrębnego ICD10)
Przygotowanie do pielęgnacji i karmienia piersią
Przygotowanie do porodu aktywnego
Szkoła Rodzenia (1 spotkanie)
Szkoła Rodzenia (kurs indywidualny)
Szkoła Rodzenia (pełny kurs obejmuje 8 zajęć)
Zaświadczenie lekarskie wydane na życzenie pacjenta
Wszycie Esperalu
Cystoskopia przezcewkowa
Wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia
Zaświadczenie specjalisty psychoterapii uzależnień wydane na życzenie pacjenta
Porada ambulatoryjna udzielana w ramach nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej (nie obejmuje
kosztów dojazdu do pacjenta)
Świadczenie ambulatoryjne pielęgniarskie udzielane w ramach nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej
(nie obejmuje kosztów dojazdu do pacjenta)
80,00 zł
43,00 zł
16,00 zł
56,00 zł
42,00 zł
20,00 zł
172,00 zł
215,00 zł
60,00 zł
43,00 zł
144,00 zł
144,00 zł
8,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
23,00 zł
280,00 zł
185,00 zł
20,00 zł
150,00 zł
200,00 zł
450,00 zł
20,00 zł
50,00 zł
20,00 zł
Fizjoterapia
30,00 zł
Porada fizjoterapeutyczna
Zabigi fizjoterapeutyczne
Kinezyterapia
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
93.11
93.13
93.13
93.13
93.13
93.12
93.13
93.19
93.15
93.17
93.16
93.18
14
15
16
17
18
19
93.21
93.21
93.21
93.21
93.21
93.21
20
21
22
23
24
25
93.22
93.22
93.22
93.22
93.22
93.22
26
27
93.23
93.23
28
29
93.25
93.25
30
93.24
Ćwiczenia bierne
Ćwiczenia czynne w odciążeniu
Ćwiczenia czynne w odciążeniu z oporem
Ćwiczenia czynne wolne
Ćwiczenia czynne z oporem
Ćwiczenia czynno-bierne i wspomagane
Ćwiczenia izometryczne
Ćwiczenia ogólnousprawniające i inne
Ćwiczenia specjalne, metody reedukacji nerwowo-mięśniowej
Mobilizacje i manipulacje
Pionizacja i nauka poruszania się
Wyciągi
Masaż
Masaż limfatyczny leczniczy
Masaż podwodny całkowity
Masaż podwodny hydropowietrzny
Masaż podwodny miejscowy
Masaż suchy całkowity
Masaż suchy częściowy
Elektrolecznictwo
Elektrostymulacja
Galwanizacja
Jonoforeza
Prądy diadynamiczne
Prądy interferencyjne, TENS, Traberta, Kotza
Tonoliza
Leczenie polem elektromagnetycznym
Impulsowe pole magnetyczne małej częstotliwości - Magnetronic
Impulsowe pole magnetyczne wielkiej częstotliwości - Terapuls
Sonoterapia
Ultradźwięki miejscowe
Ultrafonoforeza
Światłolecznictwo
Laseropunktura
15,00 zł
8,00 zł
8,00 zł
8,00 zł
8,00 zł
10,00 zł
8,00 zł
8,00 zł
30,00 zł
20,00 zł
15,00 zł
8,00 zł
20,00 zł
20,00 zł
15,00 zł
12,00 zł
40,00 zł
20,00 zł
8,00 zł
6,00 zł
7,00 zł
6,00 zł
6,00 zł
7,00 zł
6,00 zł
7,00 zł
8,00 zł
8,00 zł
8,00 zł
11 z 15
31
32
93.24
93.24
33
93.26
34
35
93.27
93.27
36
37
XI
1
2
3
4
93.28
93.28
5
6
7
8
XII
1
2
3
4
5
XIII
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
XIV
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
8,00 zł
6,00 zł
Laseroterapia - skaner
Naświetlanie promieniami IR, UV, Sollux, światło spolaryzowane
Ciepłolecznictwo
Okłady żelowe ciepłe
Hydroterapia
Kąpiel wirowa całościowa
Kąpiel wirowa kończyn
Krioterapia
Krioterapia - miejscowa (azot, dwutlenek węgla)
Krioterapia - miejscowa (żele, lód)
Porady z zakresu medycyny pracy
Badanie dla celów sanitarno-epidemiologicznych „Książeczka Zdrowia”
Badanie do celów sanitarno-epidemiologicznych przy produkcji i obrocie żywnością
Badanie kontrolne (po 30 dniach niezdolności pracy)
Badanie laryngologiczne wraz z badaniem ogólnolekarskim
Badanie lekarskie + wydanie zaświadczenia lekarskiego zgodnego z Kodeksem Pracy (bez badań
diagnostycznych)
Badanie osób zatrudnionych przy pracach na wysokości (obejmuje konsultacje laryngologiczną,
okulistyczną, neurologiczną) 6 zaświadczenie o zdolności do pracy
Badanie stroboskopowe więzadeł głosowych
Uczestnictwo lekarza w komisji bhp
Trakt Sekcyjny
Transport zwłok z oddziału do chłodni traktu sekcyjnego
Przygotowanie zwłok do wydania
Wyposażenie sali sekcyjnej w celu wykonania sekcji zwłok
Przechowywanie zwłok w chłodni traktu sekcyjnego - 1 doba
Udostępnienie sali sekcyjnej (netto)
Usługi ksero
Kserokopia dokumentacji medycznej 1 osoby dla zakładów ubezpieczeń:
za pierwszą stronę
za każdą następną stronę
Jedna strona sporządzonego wyciągu z dokumentacji medycznej (brutto)
Jedna strona sporządzonego odpisu z dokumentacji medycznej (brutto)
Jedna strona kserokopii z dokumentacji medycznej (brutto)
W przypadku udostępniania dokumentacji medycznej prowadzonej w postaci elektronicznej, pobiera
się opłatę w wysokości:
- za sporządzenie jej wyciągu na elektronicznym nośniku danych (brutto)
- za sporządzenie jej odpisu na elektronicznym nośniku danych (brutto)
- za sporządzenie jej kopii na elektronicznym nośniku danych (brutto)
W przypadku wysyłania do pacjenta kserokopii dokumentacji medycznej listem poleconym za
potwierdzeniem odbioru pobiera się opłatę w wysokości
Dokumentacja niemedyczna
Format A4 1 strona
Format A3 1 strona
Ofertówka miękka brutto
Ofertówka twarda brutto
Papierowa teczka wiązana brutto
5,00 zł
15,00 zł
12,00 zł
12,00 zł
6,00 zł
10,00 zł
50,00 zł
25,00 zł
80,00 zł
25,00 zł
80,00 zł
60,00 zł
110,00 zł
50,00 zł
180,00 zł
250,00 zł
65,00 zł
700,00 zł
27,35 zł
1,00 zł
7,00 zł
7,00 zł
0,70 zł
2,00 zł
2,00 zł
2,00 zł
8,30 zł
1,00 zł
2,00 zł
0,20 zł
0,50 zł
1,00 zł
Usługi sterylizacji
Rękawy papierowo-foliowe z opakowaniem
Pakiet duży - para wodna
Pakiet duży - tlenek etylenu
Pakiet średni - para wodna
Pakiet średni - tlenek etylenu
Pakiet mały - para wodna
Pakiet mały - tlenek etylenu
Rękawy papierowo-foliowe bez opakowania
Pakiet duży - para wodna
Pakiet duży - tlenek etylenu
Pakiet średni - para wodna
Pakiet średni - tlenek etylenu
Pakiet mały - para wodna
Pakiet mały - tlenek etylenu
Papier krepowany
Pakiet duży (podwójny)
Pakiet średni (podwójny)
12,00 zł
16,00 zł
11,00 zł
14,00 zł
10,50 zł
13,00 zł
11,00 zł
15,00 zł
10,00 zł
13,00 zł
9,50 zł
12,00 zł
13,00 zł
12,00 zł
12 z 15
15
Pakiet mały
10,00 zł
Inne
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
XV
1
XVI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Duże
Średnie
Małe
Pieluchy (pakiet)
Inkubacja testów biologicznych
Woda zdemineralizowana - 1 l
Sterylizacja plazmowa
Rękawy bezcelulozowe TYVEK
Pakiet duży - nadtlenek wodoru
Pakiet średni - nadtlenek wodoru
Pakiet mały - nadtlenek wodoru
Sterylizacja parowa (podwójny rękaw)
Pakiet duży
Pakiet średni
Pakiet mały
Sterylizacja parowa (podwójny rękaw)
Pakiet duży
Pakiet średni
Pakiet mały
Sterylizacja plazmowa (podwójny rękaw Tyvek)
Pakiet duży
Pakiet średni
Pakiet mały
Pełna usługa sterylizacji z myciem, dezynfekcją i pakowaniem materiału do sterylizacji
Sterylizacja parowa - narzędzia i sprzęt medyczny
Pakiet narzędziowy mały od 3-5 narzędzi pakowany w rękaw foliowo-papierowy (szer. do 10 cm, dł.
do 20 cm)
Pakiet narzędziowy średni od 6-10 narzędzi pakowany w rękaw foliowo-papierowy (szer. do 20 cm,
dł. do 40 cm)
Pojedyńcze narzędzia duże XL pakowane w rękaw foliowo-papierowy (szer. od 25-40 cm, dł.
powyżej 40 cm)
Zestaw narzędziowy mały, siatka narzędziowa o wymiarach około 23 cm x 24 cm x 5 cm, pakowana
w podwójną warstwę papieru krepowego)
Zestaw narzędziowy średni, siatka narzędziowa o wymiarach około 35 cm x 35 cm x 5 cm, pakowana
w podwójną warstwę papieru krepowego
Zestaw narzędziowy duży, siatka narzędziowa o wymiarach około 50 cm x 25 cm x 5 cm pakowana w
podwójną warstwę papieru krepowego
Kontener narzędziowy duży, wymiary około 58 cm x 28 cm x 11,5 cm
Kontener narzędziowy średni, wymiary około 46,5 cm x 24 cm x 10,5 cm
Kontener narzędziowy mały, wymiary około 28,5 cm x 28 cm x 10,5 cm
Sterylizacja plazmowa
Optyka w opakowaniu, szerokość rękawa TYVEK 35 cm
Cystoskop, w kontenerze niebieskim
Zestaw narzędziowy mały, szerokość rekawa TYVEK 15 cm
Zestaw narzędziowy średni, szerokość rękawa TYVEK 25 cm
Leki recepturowe
0,25% Sol. Fluoresceini - 10 ml
Usługi różne
Pranie pościeli za 1kg
Pranie fartuchów za 1szt.
Maglowanie poszwy brutto
Maglowanie prześcieradła brutto
Maglowanie poszewki (na poduszkę) brutto
Maglowanie poszewki (na jasiek) brutto
Maglowanie obrusu brutto
Maglowanie bieżnika, serwety, ręcznika, ścierki brutto
Skracanie spodni brutto
Skracanie spódnicy brutto
Skracanie rękawa brutto
Wymiana zamka u spodni (bez zamka) brutto
Wymiana zamka u spódnicy (bez zamka) brutto
Wymiana zamka w kurtce (bez zamka) brutto
Dopasowanie spodni brutto
Dopasowanie spódnicy brutto
11,00 zł
10,00 zł
9,50 zł
12,00 zł
7,00 zł
5,50 zł
20,00 zł
18,00 zł
16,00 zł
17,00 zł
15,00 zł
13,50 zł
21,00 zł
18,00 zł
16,00 zł
28,00 zł
24,00 zł
20,00 zł
16,00 zł
17,00 zł
15,00 zł
25,00 zł
32,00 zł
55,00 zł
75,00 zł
60,00 zł
40,00 zł
75,00 zł
75,00 zł
54,00 zł
85,00 zł
18,00 zł
3,50 zł
3,40 zł
1,80 zł
1,50 zł
0,90 zł
0,70 zł
1,50 zł
0,80 zł
10,00 zł
10,00 zł
10,00 zł
10,00 zł
10,00 zł
25,00 zł
15,00 zł
15,00 zł
13 z 15
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
27
28
29
30
31
32
33
XVII
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
XVIII
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Godzina usługi warsztatowej (netto) w Stacji Obsługi
Wynajęcie sali konferencyjnej podmiotom medycznym (netto za 1 godzinę)
Wynajęcie sali konferencyjnej podmiotom niemedycznym (netto za 1 godzinę)
Pobyt w szpitalu osoby towarzyszącej ( korzystanie z łóżka szpitalnego)– doba bez wyżywienia
(brutto)
Pobyt w szpitalu osoby towarzyszącej – doba bez wyżywienia i bez korzystania z łóżka szpitalnego
(brutto)
Pobyt w szpitalu osoby towarzyszącej - doba z wyżywieniem (brutto)
Wyjazd samochodu sanitarnego w promieniu do 100 km
Wyjazd samochodu sanitarnego w promieniu powyżej 100 km
Godzina pracy sanitariusza (przy wyjeździe do 100 km)
Wynajęcie samochodu sanitarnego z obsadą w składzie: lekarz, pielęgniarka lub ratownik medyczny,
kierowca-ratownik medyczny
Wynajęcie samochodu sanitarnego z obsadą w składzie: pielęgniarka lub ratownik medyczny,
kierowca-ratownik medyczny
Usługi wykonywane na rzecz podmiotów zewnętrznych (za każdą rozpoczętą godzinę pracy):
- drobne prace remontowo-budowlane, ślusarskie, stolarskie, elektryczne, sanitarne, itp.
- prace serwisowe, naprawy sprzętu medycznego, sprzętu RTV, AGD, itp.
- maszynowe mycie posadzki wodoodpornej
- dezynfekcja pomieszczeń przez zamgławianie
Mycie i dezynfekcja łóżka
Pranie dywanów (poniżej 25m2) brutto
Pranie dywanów (powyżej 25m2) brutto
Usługi gastronomiczne
Zestaw obiadowy (zupa + II danie + kompot)
Dietetyczny zestaw obiadowy (zupa + II danie + kompot)
Abonamentowy zestaw obiadowy (obejmuje wykupienie co najmniej 18 obiadów w danym miesiącu)
Dietetyczny abonamentowy zestaw obiadowy (obejmuje wykupienie co najmniej 18 obiadów w
danym miesiącu)
Dopłata do zestawów obiadowych pakowanych do pojemników styropianowych (na wynos)
I danie z zestawu obiadowego (dotyczy również zestawu dietetycznego)
II danie + kompot z zestawu obiadowego (dotyczy również zestawu dietetycznego)
Posiłek regeneracyjny
Kanapka z bułki
Drożdżówka
Chałka
Chleb
Bułka
Osobodzień wyżywienia (cena netto)
Posiłek dla pacjenta dializowanego
Kompot
Pozostałe usługi
Ogłoszenie w formie papierowej (dopuszczalne formaty A-2, A3, A4, A5, B3) na tablicy ogłoszeń za
każdy dzień (bez względu na ilość ogłoszeń)
Ogłoszenie w formie papierowej formatu (dopuszczalne formaty A-2, A3, A4, A5, B3) na tablicy
ogłoszeń abonament za 30 dni (bez względu na ilość ogłoszeń)
Ogłoszenie w formie elektronicznej (intranet) za każdy dzień
Ogłoszenie w formie elektronicznej (intranet) abonament za 30 dni
Ogłoszenie w formie papierowej i elektronicznej (intranet) za każdy dzień
Ogłoszenie w formie papierowej i elektronicznej (intranet) abonament za 30 dni
Ekspozycja ulotek, materiałów informacyjnych w wyznaczonych punktach pobierania ulotek (opłata
za 14 dni, w ilości 100 szt.)
za 30 dni, w ilości 100 szt.)
za 14 dni, w ilości 100-500 szt.)
Ekspozycja roll-upu (opłata za 1 dzień, 1 szt.)
Ekspozycja roll-upu (opłata za 30 dni, 1 szt.)
Ekspozycja baneru reklamowego (cena za 1 m2)
Pakiet - Obiekty Sportowe Fit Sport pracownik
35,00 zł
25,00 zł
60,00 zł
17,00 zł
10,00 zł
36,60 zł
1,60 zł/km
1,80 zł/km
20,00 zł
165,00 zł/godz.
132,00 zł/godz.
45,00 zł
65,00 zł
80,00 zł
140,00 zł
11,00 zł
7,00 zł/m2
6,00 zł/m2
Ceny brutto
9,00 zł
9,00 zł
8,50 zł
8,60 zł
1,00 zł
2,20 zł
7,50 zł
5,00 zł
2,00 zł
1,40 zł
2,50 zł
2,00 zł
0,50 zł
20,00 zł
2,50 zł
0,50 zł
Ceny netto
1,50 zł
38,00 zł
1,00 zł
25,00 zł
2,00 zł
50,00 zł
10,00 zł
18,00 zł
20,00 zł
36,00 zł
40,00 zł
72,00 zł
1,00 zł
30,00 zł
20,00 zł
27,75 zł
14 z 15
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
Pakiet - Zajęcia Sportowe Fit Sport pracownik
Pakiet - Obiekty Sportowe Fit Sport dziecko
Pakiet - Zajęcia Sportowe Fit Sport dziecko
Pakiet - Obiekty Sportowe Fit Sport os. towarzysząca
Pakiet - Zajęcia Sportowe Fit Sport os. towarzysząca
Wynajem pokoju gościnnego (1 doba) brutto (dla potrzeb zarządu Szpitala)
Opłata parkingowa za 1 godzinę parkowania - brutto
Opłata za zagubiony bilet parkingowy - brutto
Wypożyczenie łóżka za 1 dzień - brutto
Opłata dodatkowa za każdy dzień po upływie terminu zwrotu łóżka - brutto
31,73 zł
44,25 zł
50,58 zł
47,88 zł
54,71 zł
15,00 zł
1,00 zł
10,00 zł
1,50 zł
0,50 zł
15 z 15

Cennik - Wojewódzki Szpital Podkarpacki im. Jana Pawła II w Krośnie

Transkrypt

Podobne dokumenty

Usługi w zakresie wykonywania badań USG i opisów zdjęć RTG z

RTG kręgosłupa L-S, RTG miednicy, RTG stawów krzyżowo

Rozdział 12. Ryzyko gabinetu radiologicznego