Numer 2009-09 - Gazeta Lekarska
Transkrypt
Numer 2009-09 - Gazeta Lekarska
8-9 2009 Egzemplarz bezpłatny Koszyk pełen, a jednak pusty www.gazetalekarska.pl . nr 8-9 (224-225) 1 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA Spacerują w marzeniach Dziękuję Czytelnikom za kolorowe pocztówki, zdjęcia i sms-y z urlopowych eskapad po całym świecie. Mam nadzieję, że trochę odpoczęliście, wyprzęgnięci z codziennego szpitalnego kieratu, już to biurokracji, już to medycyny. „Kuba wyspa jak wulkan gorąca, palma liście obraca do słońca” – piszą do nas, jak w refrenie szlagierowej piosenki, Agata i Robert z Łodzi. Od siebie dodam nieśmiało, że od niedawna miesięczną rację czarnej fasoli na osobę, rzecz jasna na kartki dla mieszkańców tej uroczej wyspy, ograniczono z 10 uncji, do 5, a soli z 333 gramów do 174. Pamiętacie jeszcze 1982 r. w Polsce? Wziąłem wtedy wolny dzień w szpitalu, by wstać o czwartej nad ranem, ustawić się w kolejce, bo mieli właśnie „rzucić” mleko w proszku, a właśnie mieliśmy wówczas zaledwie rocznego synka. Dostałem to mleko... i jeszcze pół kilograma cukierków toffi, bo też je rzucili. Dziś wspominam to jak zły sen, bo choć krowy pasą się już tylko gdzie niegdzie gromadnie w Holandii, a naszym rolnikom podobno nic się nie opłaca, to mleka w sklepach jest tyle, że moje wnuczęta mogą sobie teraz powybrzydzać do woli. Ale tylko dlatego, że mojemu pokoleniu udało się. A co? No właśnie! Kłaniam się nisko wszystkim, także niezłomnym w wierze lekarzom, którym wtedy nie zabrakło odwagi i uporu, aby dziś cieszyć się wolnością. Ale nie wszystkim lekarzom na świecie poszło z tym tak gracko jak nam. Dzisiejsze doniesienia z Iranu i Chin, Północnej Korei i Kuby, gdzie nierzadko na czele ruchu na rzecz obrony praw człowieka stają lekarze, nie tylko zasmucają i zatrważają, ale wzywają do donośnego krzyku wobec szalejącej tam tyranii, prześladowaniom, torturom, skrytym morderstwom i bezkarności reżimów. Ta sama Kuba, która wabi dziś turystów, jednocześnie wrze i kipi z wulkanu cierpienia ludzi, którzy ośmielają się upomnieć o swą wolność. Zapamiętamy dr. José Luisa García Paneque, więźnia sumienia, skazanego na 24 lata, którego zmuszono do przebywania z pospolitymi zbirami i handlarzami narkotyków, którzy systematycznie bili go do nieprzytomności. Kubańska bezpieka (Seguridad de Estado Cubano) daje przywileje pospolitym przestępcom w zamian za prowokowanie, napaści, obelgi, poniżanie więźniów politycznych. Nie zapomnimy, jak dr Oscar Elias Biscet, jeden z weteranów opozycji demokratycznej na Kubie, tracił wzrok w mrocznej celi o najostrzejszym rygorze. 21 lipca 2009 r. „Darsi” Ferrer, inny kubański lekarz i działacz na rzecz praw człowieka, został brutalnie znów pobity, bezpieka skonfiskowała u niego... dwa worki cementu i kilka kawałków prętów metalowych, przeznaczonych do remontu jego mieszkania. Wszystko po to, by oskarżyć go o zamach i paserstwo, czyli przechowywanie jakichkolwiek dóbr lub przedmiotów o „nielegalnym” pochodzeniu. Dr Ferrer czeka na wyrok (do 8 lat!) w piekielnym więzieniu Valle Grande w Hawanie, a tymczasem reżim kubański uznał odwiedziny polskiego ambasadora u żony Ferrera za wtrącanie się w wewnętrzne sprawy kraju. No, skąd my to znamy? Strach przed cierpieniem jest straszniejszy niż samo cierpienie. Kuba Fidela Castro nie nadąża za rzeczywistością, którą ciągle nieudolnie dławi. Dysydenci i opozycjoniści, kontestująca młodzież, w sposób bezkrwawy i niegwałtowny drążą nowe przestrzenie w próchniejącym systemie dyktatury kubańskiej. Portal internetowy „Solidarni z Kubą” jest poświęcony społeczeństwu obywatelskiemu na Wyspie; społeczeństwu, które choć żyje w atmosferze stałego zagrożenia i narastających represji ze strony reżimu, rozwija się mając nadzieję na lepszą przyszłość. Przeczytajcie o tym, co się dzieje na Kubie i, proszę Was, zabierzcie głos w tej sprawie – www.solidarnizkuba.pl ! Chociaż tyle, a może aż tyle! Marek Stankiewicz [email protected] 2 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA nr 8-9 (224-225) www.gazetalekarska.pl . . www.gazetalekarska.pl nr 8-9 (224-225) 3 sierpień-wrzesień 2009 Wmiędzy numerze innymi Koszyk pełen, a jednak pusty 4-5 Okiem Prezesa 5 Ukryci zwolennicy rynku 6-7 Medycyna przyszłości, przyszłość medycyny 8-9 Tumiwisizm lekarski 10-11 Sięganie do rezerw NFZ 12-14 Lekarzem będę zawsze 16-17 Walka o indeks 18-19 U stomatologów 20-25 O diecie polskiej i śródziemnomorskiej 26-27 Bilans dwudziestolecia 28-31 Kompetencje miękkie lekarzy 35 Przychodzi lekarz do prawnika 34 Fortel pułkownika Strehla 36-37 Lekarski sport 38-42 Kalendarz – kursy, szkolenia, zjazdy 44-46 Książki nadesłane 48-49 Praca – konkursy, zatrudnię, szukam 52-75 Ogłoszenia różne 76-77 Biuletyn NRL 50-51 Baza polskich lekarzy za granicą www.polscylekarze.org www.blogilekarzy.pl Daj się poznać, pisz swojego bloga Największa baza ofert pracy dla lekarzy www.praca.gazetalekarska.pl Koszyk pełen, a jednak pusty ze środków publicznych wymusił na Sejmie Trybunał Konstytucyjny. W wyroku ze stycznia 2004 r. (sic!) stwierdził niezgodność z Konstytucją ustawy o ubezpieczeniu zdrowotnym w NFZ. Wskazał na konieczność sprecyzowania zakresu świadczeń finansowanych ze środków publicznych. Kolejni ministrowie zdrowia na różne sposoby próbowali uporać się z tym problemem. Największą pracę wykonano za czasów śp. Zbigniewa Religi, jednak jego następczyni wyrzuciła te opracowania do kosza. – W efekcie ciągle nie możemy się doczekać wprowadzenia dodatkowych ubezpieczeń zdrowotnych z prawdziwego zdarzenia. Rząd nie proponuje ani zachęt, ani konkurencji dla NFZ – tłumaczy Jan Prądzyński, prezes PIU. W opinii PIU monopol NFZ jest główną przyczyną ciągłego braku pieniędzy na ochronę zdrowia. A to oznacza, że w dalszym ciągu wielomiesięczne kolejki będą rzeczywistością polskich pacjentów. Agnieszka Katrynicz Jeśli ustawa koszykowa – jak zapewnia minister zdrowia Ewa Kopacz – nie jest krokiem w kierunku współpłacenia pacjentów za leczenie, to po co było ją wprowadzać? N a stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia niedawno ukazały się odpowiednie rozporządzenia. Wyliczają one, jakie badania, wizyty lekarskie i operacje będzie refundował NFZ od września. Problem w tym, że lista świadczeń to właściwie proste przepisanie listy procedur, które i tak dziś finansuje NFZ. Nic dziwnego, że Polska Izba Ubezpieczeń (PIU) podsumowała ten projekt krótko: „Nie o taki koszyk chodziło”. Podobnie zareagowała Naczelna Izba Lekarska. – Przy obecnym poziomie finansowania nie jest możliwe zagwarantowanie Polakom opieki zdrowotnej na oczekiwanym przez nich poziomie – mówi Konstanty Radziwiłł, prezes NRL. – Nieograniczony zakres gwarancji mamy na papierze, ale wiele procedur medycznych jest praktycznie nieosiągalnych, a dla świadczeniodawców oznacza ciągłe balansowanie na granicy bankructwa i niepewność, czy otrzymają zapłatę za tzw. nadwykonania. Także zdaniem Krzysztofa Bukiela, przewodniczącego OZZL, koszyk powinien być jak najmniejszy, trzeba za to wprowadzić szerokie współpłacenie. Tym bardziej, że przykład Słowacji, gdzie od niedawna obowiązują drobne odpłatności za usługi medyczne, pokazał, jak bardzo pomaga to zlikwidować patologie systemu i racjonalizuje wydatki na ochronę zdrowia. Mało tego – podobny system z powodzeniem działa u nas w stomatologii. Pacjent może leczyć zęby za darmo, ale jeśli chce mieć np. lepszą plombę, musi dopłacić. Dlatego izba lekarska od lat proponuje wyjęcie z koszyka świadczeń, które nie są niezbędne do ratowania zdrowia i życia, i wprowadzenie współpłacenia za niektóre świadczenia, zwłaszcza te tańsze i wykonywane częściej, co poprawi kondycję finansową zakładów opieki zdrowotnej i poprawi dostęp do świadczeń gwarantowanych. Jednak nie wszystko Czas mija… By sprawiedliwości stało się zadość warto przytoczyć te procedury, które w koszyku się nie znalazły. Jeszcze w czasie prac nad ustawą minister zapowiedziała, że poza koszykiem znajdą się m.in. szczepienia przeciwko grypie, okresowe badania kierowców, operacje plastyczne i większość usług stomatologicznych. To do tej pory także nie było finansowane przez NFZ. Nowością jest usunięcie z koszyka dotychczas refundowanego zabiegu usuwania stulejki, nie ma także mowy o refundowaniu tzw. KAOS (kompleksowej ambulatoryjnej opieki specjalistycznej) dla chorych na cukrzycę czy HIV. To dziwi, bo od lat lekarze postulują przeniesienie leczenia tych chorych ze szpitali do przychodni – po to, by zmniejszyć koszty tegoż leczenia. W projekcie nie ma też mowy o finansowaniu pobrania np. wątroby, wprowadzenia dwóch (lub więcej) stentów naczyniowych, embolizacji tętniaków wewnątrzczaszkowych, operacji stawu biodrowego czy też sporej grupy zabiegów wykonywanych techniką laparoskopową/endoskopową. To oznacza, że chce się zrezygnować z drogich, nowoczesnych procedur, które jednak dają mniejszą liczbę powikłań na rzecz metod przestarzałych i wymagających długich hospitalizacji. I w efekcie droższych. Musi to dziwić tym bardziej, że opinie o tym, jakie procedury powinny znaleźć się w koszyku (lub z niego wypaść) wydaje Agencja Oceny Technologii Medycznych, w porozumieniu z konsultantami krajowymi, prezesem NFZ i radą konsultacyjną. Jednak ostateczna decyzja należy do ministra zdrowia, co oznacza, że za każdym razem będzie to decyzja polityczna, bo w końcu każdy minister jest politykiem. W dodatku możliwości konstruowania koszyka (czyli dodawania do niego procedur) ogranicza budżet – bo to „pod niego” jest on krojony. Czy naprawdę o taki koszyk świadczeń gwarantowanych chodziło? Jednak w Polsce ciągle politycy boją się współpłacenia. Widać to było już podczas obrad Białego szczytu, kiedy to premier stanowczo stwierdził, że nie będzie sięgać do kieszeni Polaków. Tyle, że historia tworzenia koszyka jest znacznie dłuższa. Zmiany w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych REKLAMA REKLAMA Drodzy Koledzy, Z radością pragniemy zaprosić Was do Międzynarodowego Centrum Medycyny Anti-aging. 10-letnie doświadczenie szkoleniowe Stowarzyszenia Lekarzy Dermatologów Estetycznych zaowocowało powołaniem Fundacji Medycyny Anti-aging, która rozpoczyna działalność edukacyjną jako Międzynarodowe Centrum Medycyny Anti-aging. Do udziału w tym projekcie zaprosiliśmy najwybitniejszych specjalistów medycyny estetycznej i przeciwstarzeniowej. Chcemy, aby zaproponowany przez nas program edukacyjny był dla Państwa prawdziwą kopalnią wiedzy i ogromną szansą na zdobycie cennego doświadczenia zawodowego. Mamy nadzieję, że wyjątkowa formuła naszego projektu, kładąca nacisk na praktyczne przygotowanie do prowadzenia specjalistycznej praktyki lekarskiej, będzie dla Państwa ważnym argumentem. 3-letni program kształcenia da każdemu z Państwa możliwość zgłębiania niezwykle ciekawej, nowej gałęzi medycyny. Kontakt i informacje Biuro SLDE i Fundacji Medycyny Anti-aging Ewa Naperty 605332776 Agnieszka Kozłowska 695803801 [email protected] [email protected] www.antiaging.edu.pl nr 8-9 (224-225) Zapraszamy i życzymy www.gazetalekarska.pl sukcesów! 4 sierpień-wrzesień 2009 www.gazetalekarska.pl . . Okiem Prezesa W akacje mijają. Wracamy do codzienności. Lato jednak, oprócz chwil oddechu, zachwycenia przyrodą i bliskością kochanych osób, obfitowało w istotne wydarzenia w polskim systemie ochrony zdrowia, które zasługują na chwilę refleksji. Tuż przed wakacjami parlament uchwalił nowelizację ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tzw. koszykową). Wszystko wskazywało na wysokie prawdopodobieństwo zawetowania jej przez Prezydenta. Ku zaskoczeniu wielu obserwatorów Prezydent jednak ustawę 20 lipca podpisał. Okazuje się, że fakt ten zaskoczył najbardziej Ministerstwo Zdrowia, które okazało się nieprzygotowane do wydania w terminie miesiąca szeregu przepisów wykonawczych. A sprawa była niebagatelna, bo chodziło o określenie priorytetów w ochronie zdrowia, a następnie zawartości koszyka gwarantowanych świadczeń zdrowotnych i ewentualnego współpłacenia za nie. Wydanie takich regulacji tak, aby mogły one obowiązywać od 31 sierpnia było oczywiście niemożliwe. W związku z tym przyjęto (powtarzało się to kilkakrotnie w deklaracjach przedstawicieli kierownictwa Ministerstwa Zdrowia), że mimo wejścia w życie nowych przepisów „nic się nie zmieni” (sic!). Projekty aktów prawnych liczące kilkaset stron i będące fundamentem wypełnienia przez państwo konstytucyjnych zobowiązań wobec obywateli (art. 68 Konstytucji RP) zostały poddane kilkudniowej „konsultacji”. Co gorsza, Agencja Oceny Technologii Medycznych, mająca być podstawowym źródłem oceny zasadności zaliczania świadczeń do koszyka, musiała tego dokonać w stosunku do tysięcy świadczeń także w tak krótkim czasie. Szkoda, że wszystko to tak wygląda, bo idei określenia realnego zakresu gwarancji państwa dostosowanego do możliwości finansowych publicznego systemu oraz wprowadzenia współpłacenia za świadczenia zdrowotne należałoby tylko przyklasnąć. Niestety, tryb wprowadzania zmian i powtarzane zapewnienia o tym, że nadal wszystkim wszystko będzie się należeć za darmo nie pozwalają widzieć w tym projekcie żadnego przełomu. Prawdopodobieństwo, że wszystko pozostanie jak było, jest niestety duże. Minione wakacje były także czasem rozważań na temat zbliżającej się epidemii świńskiej grypy. Wielu znawców, zwracając uwagę na stosunkowo niską zakaźność oraz małą inwazyjność (łagodne przebiegi) nowego wirusa, nazywa ją epidemią przeziębienia. Mimo to w mediach, zwłaszcza w dniach, kiedy nie ma nic ciekawszego, licznik zachorowań bije, a ilość bzdur, które przy okazji pada, nie ma granic. Faktem jednak jest także, że Polska, w przeciwieństwie do wielu innych krajów, nie posiada jednoznacznych scenariuszy na wypadek katastrof lub masowych zagrożeń zdrowotnych. Powinny to być proste i powszechnie dostępne (także dla zwykłych obywateli) algorytmy postępowania w określonych sytuacjach. Odpowiedzialność za brak takich instrukcji politycy próbują przerzucać na pracowników ochrony zdrowia, a media nieźle żyją z powszechnej niewiedzy. Ostatnie miesiące to także czas, kiedy coraz większa liczba lekarzy zauważa, że ich wynagrodzenia podstawowe są niższe niż ich młodszych kolegów. Samorząd lekarski od dawna zwracał uwagę, że podniesienie wynagrodzeń lekarzy specjalizujących się jest jednym z warunków zatrzymania ich w Polsce. Dlatego wszyscy cieszyliśmy się, kiedy Ministerstwo Zdrowia ogłosiło podwyżkę wynagrodzeń rezydentów. Niestety, po jej wprowadzeniu w życie okazało się, że wielu nauczycieli zawodu ma pensje niższe od swoich uczniów. Ta niedopuszczalna sytuacja jest możliwa, ponieważ mimo wielu apeli rząd pozostaje głuchy na oczekiwanie ustalenia minimalnych wynagrodzeń lekarzy i lekarzy dentystów na poziomie 2 średnich miesięcznych wynagrodzeń w przemyśle (dla specjalistów odpowiednio 3 średnich). Zrealizowanie tego postulatu będzie tym trudniejsze, że Premier wycofał się z poparcia dla podwyższenia składki zdrowotnej od 2010 r., co zresztą obiecywał podczas konferencji Białego szczytu w 2008 r. nr 8-9 (224-225) 5 sierpień-wrzesień 2009 Konstanty Radziwiłł Ukryci zwolennicy rynku bo nie można w gospodarce rynkowej ustalać płac minimalnych dla poszczególnych zawodów: Jedyną minimalną płacą w Polsce jest minimum socjalne. O innych gwarancjach ustawowych nie może być mowy – stwierdził poseł Piecha. Warto przypomnieć, że pan dr Piecha, jako wiceminister zdrowia, opowiedział się jednak, po strajkach lekarzy w roku 2006, za ustawową gwarancją 30 % wzrostu płac pracowników służby zdrowia, zamiast za odpowiednim wzrostem wyceny świadczeń dokonywanej przez NFZ, o co postulował OZZL. Krzysztof Bukiel fot. Marek Stankiewicz Słuchając – w ostatnich kilkunastu miesiącach – wypowiedzi różnych polityków, w tym lekarzy, na temat rządowych propozycji zmian w ochronie zdrowia można było nabrać przekonania, że w czym, jak w czym, ale w jednym wszystkie partie są zgodne: żadnego rynku w służbie zdrowia być nie może. N iektórzy politycy mówili to wprost, jak np. pan prezydent, przedstawiciele PiS czy przewodniczący SLD, deklarujący: „Wierzę w państwową służbę zdrowia”. Inni (jak poseł Marek Balicki z alternatywnej lewicy) swój sprzeciw wobec rozwiązań rynkowych wyrażali w sposób bardziej zawoalowany, krytykując te elementy systemu, które w istocie decydują o „rynkowości”, jak np. prywatyzacja szpitali, działanie zakładów opieki zdrowotnej „dla zysku”, współpłacenie przez pacjentów za leczenie itp. Co ciekawe również rządząca PO (wraz z koalicyjnym PSL), chociaż z jednej strony przedstawiała swój program jako „rynkowy”, z drugiej – w praktyce – usuwała z niego wszystkie wspomniane wyżej „kontrowersyjne” a jednocześnie kluczowe dla „rynkowości” elementy. Według rządu miał to być więc „rynek” uregulowany w 100 %, w którym politycy arbitralnie ustalą wysokość nakładów na lecznictwo oraz „koszyk” świadczeń dostępnych bezpłatnie, a urzędnik z NFZ-u wyznaczy ceny na te świadczenia i ich limit dla każdego szpitala (co oznacza w istocie roczny budżet zakładu). Determinacja polityków, aby nie wprowadzać do ochrony zdrowia rozwiązań rynkowych, wydawała się tak głęboka i niewzruszona, że cudem trze- List OZZL do lekarzy w Polsce Szanowne Koleżanki i Koledzy, od paru miesięcy obowiązują nowe stawki wynagrodzenia zasadniczego lekarzy rezydentów. Są one istotnie wyższe niż dotychczas i stanowią duży krok w kierunku zbliżenia zarobków lekarskich do zarobków innych zawodów porównywalnych wynagradzanych również ze środków publicznych. OZZL i zapewne wszyscy lekarze przyjęli podwyżki płac rezydentów z zadowoleniem. Okazało się jednak, że w wielu przypadkach wynagrodzenia zasadnicze rezydentów są wyższe lub niewiele niższe niż płace specjalistów. To przeczy nie tylko zdrowemu rozsądkowi, ale i zasadom prawa pracy. Teraz powinny zatem wzrosnąć również płace specjalistów, aby zachować właściwe proporcje między wynagrodzeniem „mistrza” (lekarza specjalisty) a „ucznia” (lekarza rezydenta). W związku z powyższym OZZL uznał, że działania w tym kierunku będą priorytetem związku w najbliższych miesiącach. Elementem tych działań ma być zorganizowanie ogólnopolskiego protestu z udziałem tych szpitali (i innych zakładów opieki zdrowotnej), w których płace specjalistów są niższe lub niewiele wyższe niż płace rezydentów. Preferowanym przez nas sposobem działania będzie wypowiedzenie dotychczasowych umów o pracę przez lekarzy specjalistów i złożenie oferty zatrudnienia na nowych warunkach. Musimy wiedzieć jak wiele jest takich zakładów i czy zatrudnieni w nich lekarze gotowi są do wspólnych działań, bo akcja obejmująca jednocześnie wiele szpitali daje większą szansę powodzenia. W związku z tym zwracamy się do Was o przesyłanie na adres ZK OZZL ([email protected]) informacji – gdzie, w jakim szpitalu lub innym zakładzie opieki zdrowotnej płace zasadnicze lekarzy specjalistów (także „jedynkowiczów”) są mniejsze lub niewiele większe od najwyższej płacy lekarza rezydenta. W praktyce chodzi nam o takie miejsca, gdzie płaca zasadnicza lekarza specjalisty nie przekracza 4400 zł. Do końca roku, najprawdopodobniej w listopadzie, zorganizujemy wspólne spotkanie lekarzy – przedstawicieli tych wszystkich zakładów i ZK OZZL, aby opracować metodę i kalendarz wspólnych działań. Także zbliżające się okręgowe zjazdy lekarzy (samorządu lekarskiego) będą dobrą okazją, aby zająć się tą sprawą. Zarząd Krajowy OZZL nr 8-9 (224-225) 6 sierpień-wrzesień 2009 ba byłoby nazwać jakąkolwiek zmianę w tym zakresie. I oto proszę – cud nastąpił. Stało się to za przyczyną jednego listu OZZL do posłanek i posłów-lekarzy, w którym związek zaproponował, aby wystąpili oni z inicjatywą poselską w sprawie ustawowego określenia minimalnych płac dla lekarzy – przynajmniej na okres przejściowy. Podobną inicjatywę parę lat temu zgłosił również samorząd lekarski. Nasze uzasadnienie dla tej propozycji było proste: skoro wszystkie najważniejsze parametry finansowe w systemie ochrony zdrowia ustalane są administracyjnie (nakłady na lecznictwo, „koszyk” świadczeń bezpłatnych, ceny usług, limity świadczeń), to trzeba również „sparametryzować” płace. W innym przypadku będą one bowiem przez dyrektorów szpitali dowolnie zaniżane, bo koszt wynagrodzeń jest największym elementem kosztów świadczeń zdrowotnych, a przy tym jest jedynym istotnym, na który dyrektor szpitala ma bezpośredni wpływ. Nasza propozycja ustalenia płac minimalnych była więc – w istocie – reakcją (obronną) na brak mechanizmów rynkowych w ochronie zdrowia, a nie sprzeciwem na te mechanizmy. Odpowiedź posłów-lekarzy na propozycję OZZL była zaskakująca. Okazało się, że wszyscy oni stali się nagle zwolennikami rozwiązań rynkowych. Uważam, że płace powinien regulować rynek – odpowiedziała dziennikarzom szefowa komisji zdrowia Beata Małecka-Libera z PO. Poseł Bartosz Arłukowicz z SLD jest także zwolennikiem mechanizmu rynkowego: Pensja lekarza powinna być pochodną jakości świadczonych przez niego usług. Jeśli jest dobry, powinien zarabiać dużo. Jeśli słaby: mało. Proste. Z kolei wiceminister zdrowia w rządzie PiS Bolesław Piecha i lewicowy szef resortu zdrowia Marek Balicki uznali, że propozycja OZZL jest wręcz niekonstytucyjna, Jak ocenić tę nagłą metamorfozę polityków (lekarzy) w ich stosunku do „rynkowości” w ochronie zdrowia? A może to raczej nie metamorfoza, ale ambiwalencja? Aby płace w publicznej służbie zdrowia były rynkowe, rynkowe muszą być też przecież inne elementy systemu, w tym zwłaszcza rynkowe ceny i wolna konkurencja, a tego wszystkiego nie da się wprowadzić przy całkowitej bezpłatności usług, przy limitowaniu świadczeń i arbitralnym ustalaniu cen przez NFZ. Dlaczego więc politycy (lekarze) z różnych partii, opowiadając się za rynkową regulacją płac w ochronie zdrowia, sprze- www.gazetalekarska.pl . . 14 sierpnia 2009 r. REKLAMA REKLAMA www.gazetalekarska.pl ciwiają się jednocześnie urynkowieniu innych elementów systemu? A może – tak naprawdę – są oni rzeczywiście gorącymi zwolennikami rozwiązań rynkowych w ochronie zdrowia? Nie zdradzają się jednak ze swymi poglądami na tych polach, gdzie budziłoby to sprzeciw ich partyjnych szefów i zagrażało doraźnym interesom partii, śmiało natomiast prezentują swoje prorynkowe przekonania w tym zakresie, w którym uzyskali partyjne przyzwolenie. Można powiedzieć: prorynkowe podziemie w Sejmie. nr 8-9 (224-225) 7 sierpień-wrzesień 2009 Agnieszka Katrynicz Polska ciągle odstaje od średniej europejskiej, jeśli chodzi o innowacyjność medycyny. I nic nie zapowiada, że w najbliższym czasie się to zmieni. P olsce daleko w zakresie innowacyjności do Japonii lub Stanów Zjednoczonych. Przyczyną nie jest zły poziom edukacji, ale brak połączenia na styku nauka-praktyka. We wdrażaniu innowacji nie pomaga także duży stopień sformalizowania procedur. Unia stawia na medycynę – Jeszcze nie tak dawno temu, bo w połowie XX w., od innowacyjności zależało 50 proc. PKB. Obecnie to już niemal 90 proc. To jeden z powodów, dla których Unia Europejska w perspektywie finansowej na lata 2007-2013 zwiększyła pulę środków na badania z 19 do 54 mld euro – mówi prof. Jerzy Buzek, były premier, dziś przewodniczący Parlamentu Europejskiego, podkreślając jednocześnie, że najwięcej skorzysta na tym medycyna, skupiająca najważniejsze osiągnięcia nauki w rozwoju nowych technologii medycznych, technik diagnostycznych i profilaktyki zdrowotnej. Jednak brak pieniędzy to nie jedyny hamulec nauki. Zdaniem Jakuba Szulca, wiceministra zdrowia, główny problem to... sami uczeni. – W ciągu ostatnich dziesięciu lat finansowanie wzrosło dwukrotnie, ale jakoś nowych rozwiązań nie widać. To najlepszy dowód, że nauka to przede wszystkim sposób organizacji i myślenia. Oczekiwania wobec tego systemu są przestarzałe, trzeba zmienić sposób podejścia – mówi wprost. Kajetany potwierdzają Potwierdzeniem słów wiceministra są osiągnięcia zespołu prof. Henryka Skarżyńskiego, dyrektora Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu w podwarszawskich Kajetanach. To bodaj najprężniejszy ośrodek naukowy w Polsce. W ciągu ostatnich dziesięciu lat w placówce udało się opracować i doprowadzić do szerokiego zastosowania kilkadziesiąt nowatorskich rozwiązań. Warto wymienić choćby niektóre. Prof. Skarżyński opracował program leczenia całkowitej głuchoty za pomocą implantów ślimakowych, zainicjował program leczenia całkowitej głuchoty i zmian nowotworowych za pomocą implantów wszczepianych do pnia mózgu oraz program wczesnego wykrywania uszkodzeń słuchu u noworodków i niemowląt. Dziś test otoemisji akustycznej jest jednym z podstawowych badań przesiewowych i obejmuje niemal wszystkie noworodki w Polsce. W ubiegłym roku zespół w Kajetanach przełamał kolejną barierę w implantologii – w Instytucie został zoperowany nr 8-9 (224-225) Winni uczestnicy? Nie zawsze kolorowo Jacek Paszkiewicz, prezes NFZ, nie zgodził się ze stwierdzeniem, że resort zdrowia i NFZ nie wspierają nowych projektów. Jego zdaniem po prostu nie wszystkie nowe technologie powinny być finansowane z funduszy publicznych. Wiele z nich, wbrew słowom ich twórców, nie ma bowiem charakteru innowacyjnego. O tym, na które projekty przeznaczyć pieniądze, powinno decydować ministerstwo. Na Zachodzie istnieją organizacje zajmujące się śledzeniem nowych technologii medycznych, by w porę wychwycić najbardziej obiecujące. Dzięki temu można zapewnić fundusze niezbędne do wsparcia najlepszych technologii. W Polsce taki system nie istnieje. Nie ma także na tyle bogatych przedsiębiorstw prywatnych, które mogłyby z własnych środków wesprzeć naukowców. Dlatego wiceminister Szulc nie ma wątpliwości: ochrona zdrowia potrzebuje zmian także w części, która odpowiada za innowacyjność w medycynie. – W ciągu ostatnich dwudziestu lat nie udało się wypracować jasnych reguł finansowania badań klinicznych, w efekcie czego jeden naukowiec potrafi ich prowadzić i 60 w ciągu roku – podkreśla wiceminister. – To tylko jeden z przykładów, który pokazuje, jak wiele jest do zrobienia. Warto także pamiętać, że choć wynalazki od lat pojawiają się na świecie, zapotrzebowanie na nie jest wciąż olbrzymie i nigdy się nie skończy, zwłaszcza w medycynie. Nadal co piąty mieszkaniec Europy umiera przedwcześnie, co czwarty przypadek zgonu na świecie spowodowany jest chorobą zakaźną. Tylko w Europie 20 mln osób cierpi z powodu schorzeń rzadkich, wciąż narasta oporność na leczenie, a dotychczasowe terapie nie gwarantują bezpieczeństwa. Dlatego z nadzieją medycy patrzą na terapie celowane, badania genetyczne i biotechnologie. Tylko czy Polskę będzie na to stać? Jednak wiele ekspertów podkreśla, że prof. Skarżyskiemu pomaga jego sława i to, że jest jedynym takim ośrodkiem nie tylko w Polsce, ale i Europie Środkowo-Wschodniej. Inni już tak łatwo nie mają. – Opracowaliśmy bardzo dobry program zapobiegania nowotworom piersi u kobiet – wystarczy badanie genetyczne, które kosztuje 50 euro, jednak nie możemy go wdrożyć na większą skalę, bo ciągle trafiamy na mur niezrozumienia – mówi prof. Jan Lubiński z Ośrodka Nowotworów Dziedzicznych Pomorskiej Akademii Nauk. Jego zespół jako pierwszy na świecie wykazał, że skłonności genetyczne predysponują do wszystkich typów raków, udało się również udowodnić, że stary lek – cisplatyna, kosztujący jedynie 3 euro, leczy raka piersi spowodowanego genem BRCA1 aż u 83 proc. pacjentek. Tymczasem mutacje w tym właśnie genie odpowiadają za zdecydowaną większość nowotworów piersi w Polsce. – Innowacja potrafi przełożyć się na zyski. Na świecie powstają firmy zwane spin-off, zajmujące się innowacyjnością. W Polsce jest to wciąż nowością. Dodatkowo innowatorzy napotykają trudności, bo panuje u nas brak szacunku dla merytoryczności. I to na każdym poziomie – ministerstwa, płatnika itp. O projektach decydują ludzie, którzy sami nigdy nie mieli żadnego wdrożenia – twierdzi prof. Lubiński. Podobnego zdania jest dr Tomasz Ciach z Laboratorium Inżynierii Biomedycznej Politechniki Warszawskiej, który opracował cewnik ze specjalnym pokryciem ułatwiającym wprowadzanie i zapobiegającym „rośnięciu” bakterii. – Cewniki sprzedają się doskonale, ale... w Niemczech – komentuje naukowiec. – Polski pacjent dalej się męczy, ponieważ nowy cewnik jest o 2-3 proc. droższy. Dlatego przegrywa w szpitalnych przetargach, w których jedynym kryterium wyboru jest cena. 8 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA Dziełem zespołu dr. Ciacha są również aktywne implanty elektroniczne, sztuczne „gruczoły wydzielania wewnętrznego” dozujące leki. Urządzenie pobiera wodę ze śliny, przyrządza roztwór leku i wstrzykuje go do błon śluzowych policzka. Specyfik podany tą drogą ma 100-procentową biodostępność. Implant zajmuje (na razie) tyle miejsca, ile dwa zęby trzonowe. W przyszłości będzie dwukrotnie mniejszy. Komunikuje się poprzez system telefonii komórkowej z lekarzem, który opiekuje się pacjentem i czuwa nad dozowaniem leku. Dr Ciach ma już plany na najbliższe lata. Chce poświęcić się badaniom nad nowym lekiem do stentów wieńcowych, ale przede wszystkim medycynie regeneracyjnej kości, chrząstki i naczyń krwionośnych. Wie jedno: łatwo nie będzie. – Ograniczeń w pracy badawczej jest wiele, ale najbardziej przeszkadzają warunki finansowania i biurokracja – nie ukrywa Tomasz Ciach. – Kiedy dostaję projekt unijny i idę z nim do dziekana, okazuje się, że muszę zrezygnować z całego przedsięwzięcia, ponieważ uczelnia nie ma pieniędzy na zapłacenie podatku VAT. Inne kraje europejskie potrafiły zorganizować sprawy tak, że ośrodki naukowe VAT-u nie płacą. W Polsce pilnuje się rygorystycznie, żeby koniecznie zapłaciły, czasem nawet dwa razy. Kolejna kłoda pod nogami to biurokracja. Urzędnicy na wysokich stanowiskach ministerialnych nie chcą podpisywać wniosków badawczych. Nie mają odpowiednich kompetencji, aby je ocenić i boją się odpowiedzialności. Problemem są także polskie środowiska biznesowe. Biznes na całym świecie z oczywistych powodów wspiera innowacyjność, przyjmując przy tym do wiadomości, że zainwestowane pieniądze nie zwrócą się z nawiązką jutro, ale za kilka lat. Nasi przedsiębiorcy wydają się tego nie rozumieć. Chcą zarobić w ciągu dwóch tygodni, a najdalej miesiąca. A tego obiecać nie mogę – mówi z rozżaleniem. www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) REKLAMA Medycyna przyszłości, przyszłość medycyny pierwszy w świecie pacjent, u którego dokonano obustronnego wszczepienia implantów do pnia mózgu. Projekty te wielokrotnie nagradzane złotymi medalami na arenie międzynarodowej służą dziś milionom pacjentów i samemu instytutowi. – Rezultaty naszych innowacji mówią same za siebie: czterokrotnie obniżyliśmy bezpośrednie koszty operacyjne, a efekty ekonomiczne wzrosły o 70 proc. – wyjaśnia prof. Skarżyński. – Co nie oznacza, że było łatwo. Wręcz odwrotnie. Rola innowatora należy w Polsce do najtrudniejszych. Resortowi zdrowia jestem wdzięczny, że przynajmniej nie przeszkadzał. Jeśli chodzi o resort nauki, mam poczucie, że gdyby nasze projekty oceniali kompetentni urzędnicy, ludzie odpowiednio przygotowani merytorycznie, finansowanie byłoby o wiele lepsze. W Kajetanach udało się m. in. stworzyć programy internetowe „Słyszę, mówię, widzę”, z którymi zetknęło się ok. 16 mln osób z 63 krajów świata. Dzięki urządzeniu Kuba Mikro możliwe było rozpoczęcie w pięciu ośrodkach w Polsce przesiewowych badań słuchu u noworodków. Badania pilotażowe rozpoczęto już także na Białorusi i Ukrainie. Aparat Kuba Mikro AS doskonale zdaje egzamin w masowych badaniach słuchu u dzieci w wieku szkolnym. Dotychczas objęto nimi ok. 150 tys. uczniów od 7 do 12 lat ze wschodnich województw Polski. – Kolejną ważną innowacją były materiały alloplasyczne w otochirurgii – wymienia prof. Henryk Skarżyński. – Znajdują one zastosowanie w przypadku ponad 15 tys. procedur otochirurgicznych rocznie. Dzięki nim jesteśmy w stanie wykonać kilkanaście tysięcy takich zabiegów więcej niż wiodące amerykańskie kliniki. Na liście innowacyjnych osiągnięć zespołu w Kajetanach znajduje się także system dopasowania implantu słuchowego (obecnie w kraju powstaje sieć specjalnych ośrodków) oraz SRA – nowa elektroda do leczenia głuchoty. Premiera tego najnowszego projektu odbyła się w maju br. 9 sierpień-wrzesień 2009 Ryszard Kijak fot. Marek Stankiewicz Jednym z modnych wśród lekarzy tematów do narzekań jest samorząd lekarski. Że izba niewiele robi dla środowiska, a jak już coś zrobi, to zaraz sknoci. Że tylko zdziera składki, a w zamian nic nie daje. Że nie walczy, nie staje w obronie, nie załatwia podwyżek wynagrodzeń, nie ułatwia robienia specjalizacji, nie płaci za kursy itd. itp. Że jest to towarzystwo wzajemnej adoracji, bo kręcą się tam ciągle te same osoby. Jakby wszyscy zapomnieli, że izba jest dokładnie taka, jak jej szeregowi członkowie. C o do izb lekarskich to mam o nich takie samo zdanie jak większość. Są jedynie zainteresowane składkami. I tylko tyle! Więc po co się w to angażować? A w izbach siedzi towarzystwo wzajemnej adoracji. Dzisiaj ja, jutro ty i tak dalej. Obserwuję to od początku ich powstania. Początkowo próbowałem uczestniczyć w ich pracy, ale to było ponad moje siły. Dajmy z tym spokój, a właściwie to ja sobie dałem i jest mi z tym dobrze – napisał do mnie mój przyjaciel w odpowiedzi na dokonaną przeze mnie próbę agitacji na rzecz korporacji. Łapanka Aby jednak móc autorytatywnie stwierdzić, czym faktycznie zajmuje się izba lekarska i czy rzeczywiście jej działacze obijają się czy nie, najlepiej byłoby sprawdzić to od środka, czyli włączyć się samemu w ich szeregi. Na to jednak nie ma chętnych. Zbyt duża fatyga. Ci, którzy dają się wybrać w organizowanych co cztery lata kampaniach, często są aktualnymi funkcyjnymi. Nie boją się podjąć kolejnego zadania, bo znają sprawę i wiedzą, że podołają. Natomiast większość nowych przedstawicieli pochodzi z łapanek. Rzadko kiedy na pytanie „Kto chciałby zostać delegatem na zjazd okręgowy, aby reprezentować nasze interesy?” ktoś wstaje i dobrowolnie zgłasza swój akces. Nowi – albo ulegają namowom kolegów, albo poddają się presji czasu: „Jeśli ktoś jeszcze się nie zgłosi, to nie skończymy zebrania wyborczego”. O ile oczywiście takie zebranie uda się zorganizować i uzyskać kworum. W tym celu okręgowa komisja wyborcza tworzy rejony wyborcze. Następnie – dla poszczególnych rejonów – wyznacza się obserwatorów. Ci muszą zapoznać się dokładnie z regulaminem wyborów i z obowiązującymi dokumentami, muszą też poszukać kandydatów na przewodniczących zebrań oraz zaznajomić ich z tematem. Wówczas ustalane są daty i miejsca zebrań wyborczych, o czym wszyscy lekarze dowiadują się z pism wysłanych do ich domów. BHP i GTW Co się dzieje dalej – opiszę na przykładzie mojego rejonu wyborczego (Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku – pion zabiegowy), gdzie zostałem kandydatem na prowadzącego zebranie. Załatwiłem salę, termin, godzinę, wszyscy zainteresowani otrzymali powiadomienia. 23 czerwca. Niedobrze. Egzaminy, konferencje, kursy, a przede wszystkim – urlopy. Jednak wcześniej nie było wolnego pomieszczenia. Powstało więc pytanie: Czy spośród 156 figurujących na liście członków znajdzie się przynajmniej 31 „sprawiedliwych”, potrzebnych do osiągnięcia 20-procentowego kworum, których przyprowadzi na zebranie wyłącznie poczucie obowiązku? Jak się przekonałem wcześniej, na to nie ma co liczyć. Przez całe lata dziewięćdziesiąte nasz pion zabiegowy nie miał swoich delegatów, bo spontanicznie nigdy nie zebrała się wymagana liczba uczestników. Sytuacja zmieniła się dopiero osiem lat temu, gdy całkiem przypadkowo zebranie wyborcze zaczęło się tuż po kursie BHP, obowiązkowym dla lekarzy. Zaraz po zakończeniu kursu drzwi sali wykładowej zostały zamknięte na głucho, wyjść mogli jedynie ci, których nie było w spisie. Pozostałym zwrócono wolność dopiero po oddaniu głosu. I w ten oto sposób, po wielu latach, nr 8-9 (224-225) 10 sierpień-wrzesień 2009 dzięki BHP, mogłem po raz pierwszy zostać delegatem na zjazd okręgowy, gdzie powierzono mi funkcje członka ORL (z siedzibą w Białymstoku) i delegata na Krajowy Zjazd Lekarzy, na którym zresztą kandydowałem nawet na prezesa NRL, ale wtedy Konstanty Radziwiłł otrzymał trochę więcej głosów i wygrał. Zaś cztery lata temu frekwencję zapewniła w moim rejonie pewna „grupa trzymająca władzę”, która postanowiła zrobić „skok na izbę”, w związku z czym wydała uzależnionym od niej lekarzom nakaz udania się na zebranie, z karteczką zawierającą zestaw pięciu nazwisk, które należało zgłosić i głosować na nie. O ile pierwsza część planu „gtw” (zapewnienie obecności) wypadła znakomicie, to już druga (swoi ludzie) – nie tak bardzo, czego jestem najlepszym przykładem, bo pomimo że mojego nazwiska nie było wśród preferowanych, to zostałem zgłoszony z sali i bez żadnych problemów uzyskałem wymaganą liczbę głosów, dzięki czemu zostałem później nie tylko członkiem ORL (z siedzibą w Białymstoku), ale i NRL (z siedzibą w Warszawie). Obiecanki No i nadszedł dzień wyborów. Sprawdziłem sytuację na bloku operacyjnym. Okazało się, że kierownicy klinik zabiegowych, których prosiłem o dostosowanie, w miarę możliwości, planów zabiegów, spisali się na medal i poszli na rękę. O wyznaczonej godzinie prawie wszystkie sale operacyjne były puste. Mimo to, idąc na salę wykładową, gdzie miało się odbyć zebranie, byłem pełen niepokoju. I słusznie, jak się rychło przekonałem. Zastałem tam bowiem raptem... 17 osób! Na 156 członków rejonu i na 50, którzy obiecali mi, że na pewno przyjdą. A gdzie pozostali!? Ani na sali operacyjnej, ani na sali wyborczej... Tak to właśnie wygląda zainteresowanie izbą, wyborami i tak właśnie wygląda realizacja składanych bezpośrednio obietnic. Molestowanie W tegorocznej turze wyborów szło mi jednak nie tyle o to, czy mnie wybiorą czy nie, ale o to, czy bez pomocy BHP lub „grupy trzymającej władzę” uda mi się w ogóle zorganizować zebranie wyborcze. Bo tym razem, jak sprawdziłem, ani jedna, ani druga możliwość nie wchodziła w rachubę: komórka BHP kogo miała wyszkolić, to wyszkoliła, a następcy starej „gtw” nie przejawili najmniejszej ochoty do opanowania izby, niestety. Można by było zastosować wersję dyrektorską, która sprawdziła się www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . REKLAMA Dobrze jednak, że się od razu nie rozeszliśmy. Po prawie trzech kwadransach oczekiwania liczba wyborców jakimś cudem podwoiła się, dotarli koledzy, którzy nie mogli przybyć wcześniej, a kilku zostało ściągniętych telefonicznie. Nawiasem mówiąc, najbardziej zawiodły kliniki transplantologii i kardiochirurgii, z których nie pojawił się nikt. Pojedynczy lekarze trafili się z laryngologii i torakochirurgii, żenująco mało liczebną (mimo zobowiązań) reprezentację wystawili ginekolodzy i położnicy. Spośród chirurgów – z pierwszej kliniki przybył tylko jeden, z drugiej – każdy, kto się zdeklarował. Największą frekwencję zrobili anestezjolodzy, ortopedzi, neurochirurdzy i urolodzy. Chwała wszystkim, którzy przyszli. Szansa dla kwękaczy Gdy już znalazło się kworum, a wskaźnik liczby obecnych członków osiągnął 22 procent (przy wymaganych 20), komisje były tak przygotowane, że cała reszta odbyła się zaledwie w 25 minut. Najdłużej trwało wyłanianie piątego delegata. Wszyscy opędzali się przed tym zaszczytem jak od muchy gnojki. Pewien chirurg stwierdził, że się zgodzi, ale dopiero za cztery lata, w następnych wyborach, gdy już będzie bardziej znany. I nie było takiej siły, aby go namówić, by skrócił swój okres adaptacji o tyleż samo. Nie dał się też przekonać, że już jest znany. Choć to prawda. Wreszcie jeden z czujnych uczestników wykrył w gronie zebranych obecność kolegi charakteryzującego się dość dużą nieśmiałością i wskazał go publicznie, a wyborcy tak go zagadali, że ten wreszcie dla świętego spokoju wyraził zgodę na swoją kandydaturę, czym uszczęśliwił P.T. gremium, które przez cały czas zebrania siedziało na sali jak na świeżo położonym, miękkim, gorącym i śmierdzącym asfalcie. Zaraz po tym fakcie wypełniono karty do głosowania i wszyscy z wielką ulgą hurmem opuścili w popłochu pomieszczenie, nie czekając nawet na ogłoszenie wyników. Tak więc jeśli chodzi o tych, co kwękają i narzekają (a dotyczy to przecież nie tylko mojego rejonu wyborczego), to stracili oni kolejną okazję, aby swoim przykładem pokazać, jak chcieliby, aby działał samorząd lekarski. Tym samym zapewnili sobie kolejne cztery lata spokojnego, radosnego, aczkolwiek bezproduktywnego kwękania. nr 8-9 (224-225) 11 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA Tumiwisizm lekarski w niektórych rejonach: dyrektor wydaje rozkaz, wszyscy idą na wybory izbowe. Ale ponieważ w szpitalach klinicznych kierownicy klinik i lekarze uniwersyteccy są w zasadzie niezależni od dyrektora, droga ta odpadała. Nawet więc nie zgłosiłem mu takiej propozycji. A pójście na żywioł z pewnością skończyłoby się fiaskiem. Postanowiłem zatem zastosować metodę peregrynacji i na tydzień przed wyborami zacząłem odwiedzać dyżurki, molestując znajomych w sprawie wyborów. Każdemu wręczałem „kartkę-przypominajkę”, niektórych prosiłem o pomoc w przeprowadzeniu zebrania. Chodziło o kandydatów na funkcje sekretarza i członków komisji mandatowej oraz skrutacyjnej. Pytałem też, kto zechciałby zostać delegatem. Spośród około osiemdziesięciu osób, z którymi udało mi się porozmawiać, wyłoniłem osoby, które zgodziły się obsadzić wszystkie funkcje potrzebne do przeprowadzenia wyborów (nikt z nich nie zawiódł!) oraz czterech ewentualnych pretendentów na delegatów (przy pięciu mandatach do obsadzenia). Poza tymi, którzy mieli zaplanowane urlopy albo inne zajęcia, około pół setki lekarzy obiecało, że przyjdą na pewno. Wydawało mi się, że to dobry wynik, jak na konieczność zgromadzenia 31-osobowego kworum, zważywszy, iż przecież każdy dostał zawiadomienie do domu i powinien zjawić się nawet bez przypominania z mojej strony. Ale to mi się tylko tak wydawało. Wojciech Marquardt fot. Marek Stankiewicz Samorząd zawodowy lekarzy, parlamentarzyści i organizacje zrzeszające świadczeniodawców apelują do NFZ o przeznaczenie części środków zgromadzonych na funduszu zapasowym z wyników finansowych za lata 2005-2007 oraz wyniku finansowego za 2008 r. na zwiększenie planu kosztów świadczeń zdrowotnych w oddziałach wojewódzkich Funduszu w 2009 r. w celu zapłaty za świadczenia ponadlimitowe w 2009 r. J eśli chodzi o zapłatę za świadczenia tzw. ponadlimitowe Fundusz wyjaśnia, że zgodnie z przepisami ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej podstawą udzielania świadczeń opieki zdrowotnej jest umowa, która określa m.in. rodzaj i zakres udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej, zasady rozliczeń pomiędzy Funduszem a świadczeniodawcami oraz kwotę zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawcy. W związku z tym, co do zasady, świadczenia są finansowane przez NFZ do wysokości limitów określonych umową. Natomiast możliwość sfinansowania dodatkowych świadczeń zrealizowanych ponad limit określony umową może być rozważana w konkretnej sytuacji, wynikającej m.in. z dysponowania przez NFZ dodatkowymi środkami finansowymi. Z przepisów ustawy dotyczących gospodarki finansowej NFZ wynika, że plan finansowy NFZ powinien być zrównoważony w zakresie przychodów i kosztów, a łączna suma zobowiązań Funduszu wynikających z zawartych ze świadczeniodawcami umów nie może przekroczyć wysokości kosztów przewidzianych w planie finansowym Funduszu. Kłopoty ze zrównoważeniem bieżących finansów W pierwszym półroczu 2009 r. wiele zakładów opieki zdrowotnej wykonało świadczenia zdrowotne ponad limit określony w umowach zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia. Oczekują więc zapłaty za wykonane świadczenia. W poprzednich latach NFZ nie wydawał wszystkich pieniędzy, jakimi dysponował. Fundusz zbudował sobie spory kapitał zapasowy, który obecnie wynosi 2,793 mld zł. Wynik finansowy za 2008 r. podniesie wartość funduszu zapasowego o kolejne 1,152 mld zł. Wartość świadczeń ponadlimitowych wynikająca z zawartych umów w okresie styczeń-maj 2009 i, po skompensowaniu z wartością świadczeń niewykonanych w tym okresie, wynosi ok. 911 076 tys. zł. Czy prezes NFZ zdecyduje się na przeznaczenie funduszu zapasowego na podwyższenie kosztów świadczeń wykonanych w 2009 r., czy będzie chciał skorzystać z tych środków w kolejnych trudnych latach? Obecnie NFZ ma kłopoty ze zrównoważeniem bieżących finansów. Problemy finansowe to mniej składek ubezpieczeniowych, niż zapisano w planie finansowym. Ubytek za 6 miesięcy sięga ponad 700 mln zł. Dodatkowo wyższe od zakładanych są wydatki na refundację leków oraz na podstawową opiekę zdrowotną. Jeśli wydatki na leki w aptekach będą rosły z takim samym natężeniem jak dotąd, to do końca roku może na nie zabraknąć kolejnych 600 mln zł. Przewidywane wykonanie kosztów NFZ różnić się będzie od kosztów zaplanowanych o 1,7 mld zł. Tyle zabraknie pieniędzy w budżecie 2009 r. Aby zrównoważyć bilans, należałoby: podnieść składkę zdrowotną (nie ma na to zgody premiera), uzyskać dodatkowe przychody z innych źródeł (nie ma takiej perspektyw), obniżyć koszty świadczeń zdrowotnych (świadczeniodawcy nr 8-9 (224-225) 12 sierpień-wrzesień 2009 dostaliby mniej pieniędzy), sięgnąć do rezerw funduszu lub zaciągnąć kredyt. Jak wybrnie z tej sytuacji Fundusz, jaką wybierze strategię? W pierwotnym planie finansowym z 18 czerwca NFZ przewidywał zbyt optymistycznie przychody, obecnie może mieć poważne kłopoty z realizacją planu, zarówno po stronie przychodów, jak i kosztów. Od 2009 r. minister zdrowia przerzuciła na NFZ koszty przeszczepów, za które dotychczas płacił resort zdrowia. NFZ zapłaci 123 mln zł, o 20 mln zł więcej niż zapłaciłby resort. Dodatkowe wydatki pociągnęły też decyzje o leczeniu rzadkich chorób genetycznych – 50 mln zł i hemofilii – ok. 100 mln zł. Fundusz nie może się również doczekać zwrotu należności z budżetu państwa. Za opiekę medyczną nad nieubezpieczonymi dziećmi, kobietami w ciąży, osobami uzależnionymi Ministerstwo Zdrowia zalega 105 mln zł. W celu dotrzymania bezpieczeństwa planu finansowego NFZ na 2009 r. prezes NFZ wystąpił do ministrów zdrowia i finansów z wnioskiem o pozytywne zaopiniowanie uruchomienia w trybie art. 124 ust. 6 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych rezerwy ogólnej, w wysokości 542 728 tys. zł, z przeznaczeniem na pokrycie niedoboru przychodów ze składek na ubezpieczenie zdrowotne przekazywanych za pośrednictwem KRUS. Po uruchomieniu rezerwy ogólnej prognozowany niedobór środków ze składek na ubezpieczenie w planie 2009 r. może wynieść ok. 1 246 913 tys. zł. Problemy z ustaleniem kosztów Na podstawie prognozy przychodów ze składek na ubezpieczenie zdrowotne na 2009 r. sporządzana jest prognoza przychodów na lata 2010-2012. W stosunku do pierwotnego planu finansowego na 2009 r. prognoza wskazuje na możliwość przeszacowania przychodów ze składek na ubezpieczenie zdrowotne o kwotę ok. 1 789 641 tys. zł. Wyznaczone w prognozie 2010-2011 przychody nie pozwalają zabezpieczyć środków finansowych na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich NFZ na poziomie planu finansowego na 2009 r., tj. 53 489 067 tys. zł, przy czym dla 2010 r. nie pozwalają na wypełnienie dyspozycji wynikającej z ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . REKLAMA Sięganie do rezerw NFZ publicznych, tj. zasady, że planowane koszty finansowania świadczeń opieki zdrowotnej przez dany oddział wojewódzki na rok następny nie mogą być niższe niż koszty finansowania świadczeń opieki zdrowotnej dla danego oddziału w roku poprzednim, zaplanowanych w planie finansowym. Prognozowane nakłady na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich w latach 2010-2011 wynikające z prognozy na lata 2010-2012 wynoszą: 51 432 835 tys. zł w 2010 r. i 53 132 318 tys. zł w 2011 r. W związku z problemami w ustaleniu odpowiednich nakładów w oddziałach wojewódzkich w latach 2010-2011 kluczowe dla gospodarki finansowej NFZ będzie rozdysponowanie środków zgromadzonych na funduszu zapasowym. Narodowy Fundusz Zdrowia rozważał kilka wariantów sposobu podziału środków zgromadzonych na funduszu zapasowym z wyników finansowych za lata 2005-2007 oraz wyniku finansowego za 2008 r.: Wariant 1 1.Zwiększenie nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu w latach 2009-2010 łącznie o 3 885 363 tys. zł, w tym: a. zwiększenie w 2009 r. w stosunku do obecnie obowiązującego planu finansowego o 1 152 117 tys. zł (wynik finansowy za 2008 r.), b. zwiększenie w 2010 r. w stosunku do nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu wynikających z „Prognozy przychodów na lata 2010-2012” – o 2 733 246 tys. zł (fundusz zapasowy z wyników finansowych za lata 2005-2007). Wariant 2 1.Wyrównanie nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu w latach 2009-2010 łącznie o 3 885 363 tys. zł do poziomu 54 403 633 tys. zł, a. zwiększenie w 2009 r. w stosunku do obecnie obowiązującego planu finansowego o 914 565 tys. zł, b. zwiększenie w 2010 r. w stosunku do nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu wynikających z „Prognozy przychodów na lata 2010-2012” – o 2 970 798 tys. zł. dokończenie na str. 14 nr 8-9 (224-225) 13 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA 30 lipca br. Rada NFZ, po uzyskaniu pozytywnej opinii ministra zdrowia oraz ministra finansów, zdecydowała o przeznaczeniu 1152117055,64 zł (zatwierdzonego zysku netto Narodowego Funduszu Zdrowia za 2008 r.) na fundusz zapasowy w celu zwiększenia planowanych kosztów świadczeń opieki zdrowotnej w 2009 r. 4 sierpnia prezes NFZ podpisał zarządzenie, na mocy którego ponad 1,151 mld zł pochodzące z zysku za 2008 r. przeznaczono na pokrycie m.in. kosztów zwiększonej refundacji leków, lecznictwa szpitalnego i podstawowej opieki. Środkami tymi dysponują obecnie dyrektorzy oddziałów wojewódzkich Funduszu, co stwarza warunki do zwiększenia finansowania świadczeń opieki zdrowotnej w poszczególnych zakresach. Obecnie w budżecie NFZ na 2009 r. nie ma środków pozwalających na sfinansowanie kosztów świadczeń ponadlimitowych (powyżej kosztów określonych w rezerwach zawartych umowach). Dodatni wynik finansowy za 2008 r. (zysk) NFZ – 1,15 mld – zostanie podzielony na finansowanie: POZ (429 mln zł), leczenia szpitalnego (356 mln zł), refundacji leków (315 mln zł). W rezerwach pozostaje jeszcze około 2,5 mld zł. Fundusz szacuje, że w przyszłym roku do jego budżetu trafi o 2 mld zł mniej niż w tym. Na pokrycie braku NFZ w 2010 r. prezes NFZ zamierza wziąć pieniądze z rezerwy. W 2011 r. przychody Funduszu też będą niższe. Aby to zrównoważyć, wykorzystane zostaną ostatnie środki z tej puli. Co czeka publiczną ochronę zdrowia? dokończenie ze str. 13 Wariant 3 1.Wyrównanie nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu w latach 2009-2011 łącznie o 3 885 363 tys. zł do poziomu 53 979 861 tys. zł, w tym: a. zwiększenie w 2009 r. w stosunku do obecnie obowiązującego planu finansowego o 490 794 tys. zł, b. zwiększenie w 2010 r. w stosunku do nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu wynikających z „Prognozy przychodów na lata 2010-2012” – o 2 547 026 tys. zł, c. zwiększenie w 2011 r. w stosunku do nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu wynikających z „Prognozy przychodów na lata 2010-2012”. Wariant 4 1.Pokrycie niedoboru środków w planie finansowym na 2009 r. – w wysokości 1 246 913 tys. zł. 2.Wyrównanie nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu w latach 2009-2010 łącznie o 2 638 450 tys. zł do poziomu 53 780 176 tys. zł, w tym: a. zwiększenie w 2009 r. w stosunku do obecnie obowiązującego planu finansowego o 291 109 tys. zł, b. zwiększenie w 2010 r. w stosunku do nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu wynikających z „Prognozy przychodów na lata 2010-2012” – o 2 347 341 tys. zł. Tabela 1 prezentuje wysokość prognozowanych nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich w latach 2009-2011 z uwzględnieniem wariantów podziału środków zgromadzonych na funduszu zapasowym z wyników finansowych za lata 2005-2007 oraz wyniku finansowego za 2008 r. W przypadku podziału środków zgromadzonych na funduszu zapasowym z wyników finansowych za lata 2005-2007 oraz wyniku finansowego za 2008 r. zgodnie z wariantem 1, 2, 3 nie pozwala na wypełnienie dyspozycji wynikającej z art. 118 ust. 4 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w odniesieniu do planowanych nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu w 2011 r. bez podniesienia składki na ubezpieczenie zdrowotne. Tabela 1 [w tys. zł] Wariant 1 Wariant 2 Wariant 3 Wariant 4 Wariant 5 A Plan pierwotny 18.09.2008 52 641 593 52 641 593 52 641 593 52 641 593 52 641 593 B 2009 Plan 1.07.2009 53 489 067 53 489 067 53 489 067 53 489 067 53 469 067 C Plan po zmianach 54 641 184 54 403 632 53 979 861 53 780 176 53 564 223 D 2010 54 166 081 54 403 632 53 979 861 53 780 176 53 564 223 D – A różnica 2010 – plan pierwotny 2009 1 524 488 1 762 039 1 338 268 1 138 583 922 630 nr 8-9 (224-225) D–B różnica 2010 – plan 1.07.2009 677 014 914 565 490 794 291 109 95 156 14 sierpień-wrzesień 2009 Obecnie obowiązujące przepisy ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych nie określają trybu zwiększenia planowanych kosztów świadczeń zdrowotnych w oddziałach wojewódzkich Funduszu o wysokość środków zgromadzonych na funduszu zapasowym poza planem roku, w którym Rada Funduszu dokonuje podziału zysku netto za rok poprzedni (art. 129 ust. 3 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych) i stanowią, że plan pierwotny tworzony przez prezesa Funduszu na rok następny musi być zrównoważony w zakresie przychodów i kosztów (art. 118 ust. 1 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych). 23 lipca 2009 r. Rada NFZ, po rozpatrzeniu wniosku prezesa NFZ z 15 lipca 2009 r., pozytywnie zaopiniowała projekt planu finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia na 2010 r. Przychody zostały zaplanowane w wysokości 53 156 228 000 zł (w tym składka od ZUS 49,75 mld zł, składka od KRUS 3,4 mld zł, dotacja z budżetu państwa na realizację zadań zespołów ratownictwa medycznego 1,73 mld zł). Biorąc pod uwagę prognozowane zmniejszenie w roku 2010 przychodów ze składki na ubezpieczenie zdrowotne w porównaniu do przychodów z tego tytułu ujętych w planie finansowym na rok 2009 oraz stabilną wysokość składki na ubezpieczenie zdrowotne na poziomie 9 % podstawy wymiaru składki, a także konieczność zbilansowania w planie finansowym przychodów i kosztów w pozycji „pozostałe przychody” ujęto środki w wysokości 2 733 246 tys. zł, tj. odpowiadającej funduszowi zapasowemu NFZ utworzonemu z wyników finansowych za lata 2005-2007. W 2010 r. koszty Funduszu zostały zaplanowane w wysokości 57 982 761 000 zł (w tym koszty świadczeń zdrowotnych 54 593 311 000 zł (zaledwie 102,9% planu 2009 r.). Niestety, los wielu poradni, przychodni i szpitali zależy od kondycji finansowej NFZ. Dlatego tyle miejsca poświęciłem na analizę planów finansowych i sposobu ich realizacji. REKLAMA Wariant 5 1.Pokrycie niedoboru środków w planie finansowym na 2009 r. w wysokości 1 246 913 tys. zł. 2.Wyrównanie nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu w latach 2009-2011 łącznie o 2 638 450 tys. zł do poziomu 53 564 223 tys. zł, w tym: a. zwiększenie w 2009 r. w stosunku do obecnie obowiązującego planu finansowego o 75 156 tys. zł, b. zwiększenie w 2010 r. w stosunku do nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu wynikających z „Prognozy przychodów na lata 2010-2012” – o 2 131 388 tys. zł, c. zwiększenie w 2011 r. w stosunku do nakładów na świadczenia opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu wynikających z „Prognozy przychodów na lata 2010-2012” – o 431 906 tys. zł. 09-11-października 2009 Mrągowo Hotel Klub Mazury ultrasonograf kompaktowy-przenośny Kluczowe zagadnienia spotkania 09.11.2009 12 12 pkt. Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego i punkty edukacyjne 14.00-18.00 Standardy współczesnej diagnostyki ultrasonograficznej Aparatura ultrasonograficzna- jaka,do czego, dla kogo? Kształcenie w ultrasonografii- dla kogo, jakie, według jakich zasad? Końcowy cel- profesjonalizm Prowadzący prof. dr hab. n. med. Wiesław Jakubowski 9.00-11.00 11.30-12.00 12.00-13.30 14.30-16.00 Anatomia ultrasonograficzna i jej warianty- dr med. Agnieszka Brodzisz Kliniczne guzy- przydatność ultrasonografii- prof. dr hab. n. med. Wiesław Jakubowski Ostry brzuch- znaczenie ultrasonografii- dr med. Maria KrystynaWalas Choroby naczyń krwionośnych- co lekarz rodzinny powinien zdiagnozować? - dr med. Anna Drelich-Zbroja Niekliniczny rak sutka- możliwości ultrasonografii- prof. dr hab. n. med. Wiesław Jakubowski Urazy- miejsce, rola i przydatność ultrasonografii- prof. dr hab. n. med. Wiesław Jakubowski 16.00-17.00 17.00-18.00 9.00-10.00 10.00-10.30 11.00-12.30 12.30 Ultrasonografia z wykorzystaniem ultrasonografów kompaktowych - prof. dr hab. n. med. Wiesław Jakubowski Prezentacja ultrasonografów produkcji Firmy Dramiński Praktyczne pokazy Zakończenie konferencji opłata za uczestnictwo, dwa noclegi 450 zł- w pokoju jednoosobowym Opłata za uczestnictwo w konferencji pobierz zgłoszenie ze strony www.kursusg.pl Wpłaty należy dokonać na konto BRE BANK S.A. Odział w Olsztynie 72 1140 1111 0000 2554 0100 1001 z dopiskiem: Mazurskie Dni USG, imię i nazwisko uczestnika wyślij e-mailem: ultrasonografi[email protected] zadzwoń na numer 089 527 11 30 Organizator Konferencji www.gazetalekarska.pl . . 390 zł w pokoju dwuosobowym Jak zgłosić swój udział na konferencji ? wyślij faxem na numer 089 527 84 44 Wojciech Marquardt www.gazetalekarska.pl 28 tylko 28 dni do konferencji Piątek 09 października 2009 REKLAMA Sięganie do rezerw NFZ Patronat merytoryczny Polskiego Towarzystwa ultrasonograficznego nr 8-9 (224-225) 15 sierpień-wrzesień 2009 Zapraszamy do odwiedzenia naszego stoiska na targach Medica Pawilon 10 Stoisko A37 w dniach 18-21.11.2009 Lekarzem będę zawsze • Widzę, że ciągnie cię jednak do polityki? – Nie powiem, że nie mam nęcących ofert politycznych. Ale powiem coś, czego nigdy dotychczas publicznie nie wyznałem. Przez kilka lat kontestowałem samorząd lekarski, nawet nie chciałem płacić składki członkowskiej. Kiedyś jednak mój starszy kolega, świetny chirurg i fantastycznie przyzwoity człowiek prof. Ireneusz Kozicki, który już wcześniej działał w samorządzie, podrażnił moją ambicję, gdy powiedział: Andrzej, przestań narzekać, daj się wybrać i zobaczymy, co ci się uda. No i tak od 1997 roku zaczęła się moja działalność, która mnie z izbą lekarską związała na dobre i na złe. Myślę po latach, że nie mam się czego wstydzić. Nie brak mi odwagi przed kamerą i bez kamery, aby uderzyć pięścią w stół, kiedy ktoś celowo dokonuje deprecjacji etosu zawodu lekarza, tak jak to do niedawna czynili niektórzy politycy Prawa i Sprawiedliwości. Z Andrzejem Włodarczykiem, wiceprezesem Naczelnej Rady Lekarskiej rozmawia Marek Stankiewicz • Czy Andrzej Włodarczyk to izbowy awanturnik i rozrabiaka? – Pokorny nigdy nie byłem i pewnie już nie będę. Mam swoje zdanie, o czym przekonali się również w przeszłości moi lekarscy szefowie. Mówię to, co myślę, ale zawsze prosto w oczy, nigdy za plecami. Rodzice i chirurgia wpoili mi prawdomówność. A prawda jest czasem nieznośna i bolesna. Pewnie dlatego nie wszystkim się podobam. Powiem dziś bez żadnej goryczy, że gdybym nie zaangażował się w pracę w izbie lekarskiej, pewnie dziś byłbym profesorem. Ale kiedy zostałem szefem warszawskiej izby, to habilitacji nie pozwolono mi dokończyć. Natomiast nie zgadzam się z opinią, że moja misja w ministerstwie była nieudana. Zobaczyłem od kuchni, jak wyglądają kulisy władzy, co jest nie byle jakim życiowym doświadczeniem. • Lubisz pracować w atmosferze konfliktu? – Z zasady nie dążę do konfliktu, ale kiedy do niego dochodzi, nie lubię udawać, że nic się nie dzieje. Wiem, że wojna rujnuje, zgoda buduje, ale nie dam sobie chodzić po głowie. • To dlaczego tak szybko rozstałeś się z tą władzą? – Jednym z powodów były kłopoty zdrowotne. Wylądowałem nawet jako pacjent w szpitalu na ostrym dyżurze… • W izbie uchodzisz za człowieka, który kłóci się z kim popadnie… – Czasem może zbyt impulsywnie i dobitnie prezentuję w lekarskich gremiach swoje poglądy i opinie. Potrafię się zagalopować, ale potrafię również przeprosić. • Masz za sobą udaną karierę zawodo- wą, ale chyba niezbyt udany, bo tylko półroczny epizod jako wiceminister zdrowia? Czego tam właściwie szukałeś w ministerstwie, a może czego nie znalazłeś? – Nie ukrywam, że moim zawodowym marzeniem było uzyskanie habilitacji, od której byłem kiedyś o krok. • A co cię tam najbardziej zirytowało? – Zbyt wolne tempo zmian. Za dużo gadania, za mało konkretnej pracy. Miałem również wrażenie, że najważniejsze decyzje strategiczne nie zapadają na Miodowej, lecz w Ministerstwie Finansów. I to jest złe. Otwarcie krytykował już to kiedyś Mariusz Łapiński. • A styl pracy pani minister Ewy Kopacz cię nie zirytował? – Liczyłem na więcej, że będę mógł zrealizować chociaż część postulatów samorządu lekarskiego. W tym środowisku znajduje się wielu wybitnych ekspertów, którzy chcą nie tylko dobrze dla lekarzy, ale przede wszystkim mają przed oczyma chorego i jego potrzeby. I, moim zdaniem, źle się stało, ze nie znaleźli się w gronie doradców ministra zdrowia… nr 8-9 (224-225) 16 sierpień-wrzesień 2009 • Deprecjacji czy bardziej degradacji? – Degradacji też, ale to zupełnie inna bajka. O tym warto by porozmawiać ze środowiskiem akademickim i naszym mistrzom bez ogródek wytknąć parę spraw. To nie są często ci sami i tacy sami mistrzowie, których zapamiętaliśmy z czasów studiów. • W styczniu 2008 r. twierdziłeś, że polski system ochrony zdrowia przypomina durszlak. Nieważne, ile byśmy do niego wody wlali, to i tak cała wycieknie. Dziś też tak sądzisz? – Oczywiście. Co więcej, mam przekonanie, że dochodzi do marnotrawstwa nie tylko wielu środków finansowych, ale także inicjatyw i ludzkiej pracy. Każdy, kto czynnie uprawia medycynę, dokładnie widzi, którędy wyciekają pieniądze, które można by przeznaczyć np. na wyższe wynagrodzenia. Polsce potrzebna jest reforma, która to marnotrawstwo ostatecznie ukróci. • A może to chirurgia już ci się znudziła? Krytycy izb lekarskich twierdzą, że kariery w samorządzie są udziałem zawodowych nieudaczników, którym nie chce się pracować z chorymi. – Ani chirurgia mnie, ani ja chirurgii się nie wyrzekłem. Ani przez chwilę moje prawo wykonywania zawodu nie było zagrożone. Od kilkunastu lat jestem konsultantem chirurgicznym w warszawskim szpitalu ginekologiczno-położniczym przy ul. Inflanckiej. Pracy w tym szpitalu nie przerwałem, nawet gdy byłem wiceministrem. Obecnie dyżuruję także w jednym z największych stołecznych szpitali. Mam kontakt z lekarzami i wiem, co im dokucza. Rozmawiamy po koleżeńsku, niektórzy nawet nie rozpoznają we mnie prezesa warszawskiej izby. Podczas tegorocznych wakacji miałem po 10 dyżurów w miesiącu. Trochę ciężko to znoszę, bo 56 lat to nie jest wiek do wyczynów kondycyjnych, ale zapału nie straciłem. Chcę pozostać czynnym zawodowo lekarzem. • No to widzę, że zgadzasz się z kategorycznym wezwaniem Ewy Kopacz do dyscyplinowania lekarzy? – System ochrony zdrowia to nie tylko lekarze, choć to oni są jego solą. Nikt ich nie zastąpi, a bez leczenia nie będzie systemu ochrony zdrowia. Tymczasem marnotrawstwo to także błędne decyzje ministra zdrowia, złe ustawy parlamentu, niekompetentny dyrektor szpitala itp., kończąc na sprzątaczce w laboratorium, która niefrasobliwie wylewa do zlewu odczynniki warte tysiące złotych. To jest właśnie ten durszlak. www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . • Ale przecież sporo lekarzy nie lubi swojego samorządu, a wręcz w niektórych kręgach lekarskich walenie jak w bęben w izbę zalicza się do dobrego tonu. Po co więc uparcie bronisz obowiązkowej przynależności lekarzy do samorządu? – Bo nie wyobrażam sobie realizacji na innych zasadach ustawowego zadania sprawowania pieczy nad właściwym wykonywaniem zawodu lekarza i lekarza dentysty. Mam wrażenie, że ci lekarze, którzy nie chcą należeć do izby, nie bardzo wiedzą, co czynią. Dowód na to, że korporacja jest dla zawodu dobrodziejstwem, stanowi długą kolejkę, w której czekają na status zawodu zaufania publicznego i swój samorząd inne zawody, w tym np. architekci i psycholodzy. nr 8-9 (224-225) 17 sierpień-wrzesień 2009 • Chciałbyś zostać kolejnym prezesem Naczelnej Rady Lekarskiej? – Tak. I będę o to energicznie zabiegał. Wiem, że tylko część lekarzy sądzi, że jestem izbowym awanturnikiem, a niewyparzony czasami język nie przystoi lekarskiemu majestatowi. A to, że niektórym naruszam ich święty spokój i dobre samopoczucie, to dobrze. Jestem przekonany, że wokół mnie powstanie Wiem, co dokucza lekarzom, bo z nimi dyżuruję i operuję drużyna, w której każdy znajdzie pole do samorealizacji na miarę swoich talentów, z pożytkiem dla naszego zawodu i jego dobrego imienia. Analizując frekwencję w czasie tegorocznych wyborów, wiem, że jeżeli teraz nie dokonamy istotnych zmian w działaniu samorządu, to ta kadencja może być ostatnia! • Marzy ci się jakaś zupełnie inna izba czy może tylko płaszcz szkarłatny dla siebie? – Będę szczęśliwy i spełniony, jeżeli przy moim udziale izba lekarska stanie się taka, o jakiej marzą lekarze, z którymi dyżuruję i operuję. fot. Marek Stankiewicz Andrzej Włodarczyk, lat 56, dr n. med., specjalista chirurgii ogólnej. Absolwent Wydziału Lekarskiego Akademii Medycznej w Warszawie (1979). Studia zaczynał od stomatologii w Gdańsku. W 2002 r. ukończył podyplomowe Studium Ekonomiki Zdrowia na Wydziale Nauk Ekonomicznych Uniwersytetu Warszawskiego. Pracował m. in. w Szpitalu Śródmiejskim w Warszawie oraz w stołecznych klinikach chirurgii ogólnej: I Katedrze i Klinice Chirurgii Ogólnej i Naczyniowej II Wydziału Lekarskiego AM w Szpitalu Bródnowskim i Klinice Chirurgii Ogólnej i Gastroenterologii CMKP. Autor 60 publikacji naukowych. W Szwajcarii i USA odbył szkolenia z chirurgii jelita grubego i odbytnicy. Od 1 kwietnia 2000 r. przewodniczący Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie, a od 2005 r. jednocześnie wiceprezes NRL. Wiceminister zdrowia w rządzie Donalda Tuska od grudnia 2007 r. do maja 2008 r. Członek polskich i międzynarodowych lekarskich towarzystw naukowych. Kawaler Krzyża Oficerskiego Orderu Odrodzenia Polski, przyznanego za działalność opozycyjną, wyróżniony szeregiem odznaczeń za zasługi dla środowiska lekarskiego. • Daj spokój! To raczej wymówka, w którą mało kto dziś uwierzy! Jesteś osobą publiczną, od której tysiące lekarzy oczekuje szczerych wyjaśnień. Właśnie „Gazeta Lekarska” daje ci tę szansę… – Szybko się zorientowałem, że moje wyobrażenia o tym, jak można zmieniać system ochrony zdrowia i możliwości realizacji tych zamierzeń całkowicie się rozjechały. Wówczas uznałem, że powinienem odejść. • Prezes NFZ Jacek Paszkiewicz w jednym z wywiadów niedawno wyznał, że nie przypomina sobie, by ówczesny wiceminister Andrzej Włodarczyk zajmował się w ministerstwie czymkolwiek. Ostatnio oskarżył cię również o fałszowanie dokumentacji medycznej. Prokurator wprawdzie umorzył postępowanie, ale nieprzyjemna woń nadal psuje powietrze. Za co cię tak nie lubi dr Paszkiewicz? – Pewnie za to, że oponowałem przeciwko jego aroganckim wypowiedziom, obrażającym m.in. menedżerów w ochronie zdrowia. Krytykowałem – już jako wiceminister – jego absurdalny, moim zdaniem, pomysł podzielenia NFZ na sześć funduszy, a także później sposób, w jaki wprowadzono JGP. Może źródłem jego niechęci i zawziętości wobec mnie jest także to, że nigdy nie kryłem i nie kryję, że był to zły wybór minister Ewy Kopacz. • Czy samorząd lekarski popełnia błędy? Potrafisz wskazać trzy kardynalne grzechy minionego dwudziestolecia? – Niewątpliwym błędem jest wciąż za słaba działalność zorientowana na szeregowego lekarza w terenie, z dala od dużych miast i klinik uniwersyteckich. Za mało i za rzadko myślimy o nich, jeszcze rzadziej robimy coś dobrego właśnie dla nich. Kolejnym błędem jest zła informacja i fatalne sposoby komunikowania się ze środowiskiem. Lekarze nie wiedzą, co tak naprawdę robi izba. Najwyżej domyślają się, a domysły to prosta droga do nieporozumień. Nasz samorząd nie potrafił się nawet pochwalić swoimi największymi sukcesami, jak np. wywalczoną podwyżką dla lekarzy przed dwoma laty. Ojcem sukcesu wcale nie były lekarskie związki zawodowe, chociaż bardzo aktywnie nas wspierały, lecz izba. To samorząd, a nie kto inny wspierał „Białe Miasteczko” i zorganizował 20-tysięczny marsz protestacyjny, na czele którego sam stanąłem. No i na koniec smutna prawda, że ciągle nie jesteśmy liczącym się lobby, tam gdzie tworzy się prawo medyczne. Dotychczasowi prezesi za mało zadbali o to, by sprzyjali im politycy. Nieważne czy z prawa, czy z lewa. Nawet nie potrafili wpłynąć na lekarzy zasiadających w parlamencie. Wypada pozazdrościć pielęgniarkom – pielęgniarki-parlamentarzystki zawsze głosują tak, jak oczekuje od nich ich samorząd. Zofia Annusewicz-Kot fot. Marek Stankiewicz Z niemałym zaskoczeniem przyjęłam informację o tłumach kandydatów oblegających w tym roku uczelnie medyczne. Wręcz nieprawdopodobnie brzmiały doniesienia z Gdańska o 15 osobach na jedno miejsce na kierunek lekarski i aż 33 na kierunek lekarsko-dentystyczny. REKLAMA I nformacje te tym bardziej zaskakiwały w kontekście Konferencji Młodych Lekarzy, która obradowała w Olsztynie. Przytłoczeni problemami specjalizacji, projektu likwidacji stażu i niezmiennie drażliwej kwestii finansowej, nie zdawaliśmy sobie sprawy, iż równolegle rzesze młodych ludzi zechcą konkurować o możliwość zostania lekarzem. Wiadomość tę należy odbierać bardzo optymistycznie. Powinna być ona mobilizacją dla osób, którym problemy młodych lekarzy nie są obojętne. Rokrocznie podczas Konferencji Młodych Lekarzy pojawiają się zagadnienia dotyczące najmłodszej grupy medyków: kwestia rezydentur, stażu podyplomowego, lekarskiego i lekarsko-dentystycznego egzaminu państwowego, państwowego egzaminu spacjalistycznego. W wyniku tej działalności wiele pozytywnych zmian zostało już wprowadzonych, m.in.: zwiększenie liczby rezydentur lekarskich (jeszcze nie dotyczy to lekarzy dentystów); wzrost wynagrodzeń rezydentów; możliwość podchodzenia do LEP-u/LDEP-u już podczas stażu podyplomowego, co znacznie skraca procedurę uzyskania prawa wykonywania zawodu, publikowanie pytań egzaminacyjnych z LEP-u i LDEP-u; zniesienie rozmowy, która była jednym z etapów podczas postępowania kwalifikacyjnego na specjalizacje, z pozostawieniem obiektywnego kryterium, jakim jest wynik REKLAMA LEP-u/LDEP-u. Czerwcową konferencję zdominowały rozmowy o stażu podyplomowym i kwalifikacji na specjalizacje. Rozwiązaniem, które obecnie proponują młodzi lekarze, jest tzw. system hiszpański. Polega on na stworzeniu rankingu kandydatów na podstawie wyniku LEP-u/LDEP -u oraz bazy wolnych miejsc rezydenckich. System ten pozwala osobie z najwyższym wynikiem egzaminu (numerowi 1 w rankingu) dokonać wyboru specjalizacji z pełnej puli miejsc rezydenckich, kolejna osoba ma do dyspozycji pełną pulę pomniejszoną o 1 wybrane wcześniej miejsce. Propozycja ta tworzy możliwość nr 8-9 (224-225) 18 sierpień-wrzesień 2009 w pełni obiektywnej kwalifikacji na specjalizacje. Dość palącym problemem jest brak porównywalności wyników LEP-u/ LDEP-u, do których lekarze podchodzą w kolejnych sesjach. Mówiąc wprost kolejne sesje egzaminu znacznie różnią się skalą trudności. Wystarczy spojrzeć na odsetek osób nie zdających – jeżeli waha się on od 40 do 5 proc., to trudność egzaminu nie może być taka sama. W ten sposób kandydaci o podobnym wyniku egzaminu uzyskanym w różnych sesjach nie reprezentują porównywalnego poziomu kwalifikacji. Wciąż ograniczana liczba miejsc rezydenckich uniemożliwia młodym lekarzom rozwój w zaplanowanym kierunku. Problem ten w szczególności dotyczy lekarzy dentystów. W ostatnich latach sytuacja ta zamiast poprawiać się, systematycznie ulega pogorszeniu. W dużej mierze wynika to z faktu, że szkolenie specjalizacyjne odbywa się w ramach procedur refundowanych przez NFZ. Większość podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych w zakresie stomatologii kontraktuje procedury podstawowe, a jedynie nieliczne jednostki wysokospecjalistyczne zaawansowane procedury. W efekcie niewielka liczba jednostek może uzyskać akredytację, a to powoduje znaczny niedobór miejsc szkoleniowych. Rozwiązaniem byłaby taka zmiana procedur akredytacyjnych, aby umożliwić szkolenie w indywidualnych i grupowych specjalistycznych praktykach lekarsko-dentystycznych. Placówki te prowadząc działalność komercyjną standardowo wykonują usługi wysokospecjalistyczne, co zapewniałyby prowadzenie szkolenia na wysokim poziomie, a ze względu na liczbę ww. jednostek otworzyłyby drogę do szkolenia znaczącej liczbie lekarzy dentystów. Osobnym zagadnieniem jest jedynie ilościowe postrzeganie miejsc rezy- Ministerialny projekt likwidacji stażu podyplomowego również obudził wiele emocji. Młodzi lekarze chcieliby skrócić długą ścieżkę prowadzącą do samodzielności zawodowej, jednak propozycja ta nie była poparta chociażby projektem alternatywnej możliwości realizacji programu stażu podyplomowego. Dla wielu kolegów jest to czas, kiedy podczas codziennej pracy na oddziale szpitalnym upewniają się co do wyboru przyszłej specjalizacji. Dla lekarzy dentystów jest to wdrożenie w pełnowymiarową i samodzielną pracę przy fotelu. Przy braku perspektyw rozpoczęcia specjalizacji dla absolwentów kierunku lekarsko-dentystycznego jest to często ostatnia możliwość pracy pod okiem specjalisty. Dlatego młodzi www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . REKLAMA Walka o indeks lekarze uznali planowany rok 2010 za zbyt wczesny termin likwidacji stażu; jednocześnie proponują wprowadzenie w okresie przejściowym możliwości odbywania w ramach obecnego 12/13-miesięcznego stażu trzymiesięcznej części fakultatywnej zgodnej z planowanym kierunkiem rozwoju zawodowego stażysty. Podczas ostatniej konferencji rozmawialiśmy także o „Etosie zawodu lekarza”. Warto się zastanowić z czego wynika spadek zaufania pacjenta do lekarza. Czy jest to może skutek negatywnej kampanii mediów obnażającej nieetyczne zachowania niektórych lekarzy? A może wynika to z indywidualnych relacji człowiek-człowiek, w jaką wchodzimy podczas wizyty lekarskiej? Moim zdaniem młodzi lekarze, do których siebie również zaliczam, nie mają chociażby podstaw przygotowania psychologicznego do towarzyszenia pacjentowi w trudnym doświadczeniu, jakim jest choroba. Niezależnie od profesjonalizmu naszej pracy większą krzywdę wyrządzamy pacjentowi przekazując mu diagnozę w nieumiejętny sposób. Zastanówmy się czy przez nasze nieświadome działanie pacjent nie traci woli walki z chorobą i nie wykorzysta wszystkich dostępnych możliwości terapeutycznych. Duże zainteresowanie lekarzy szkoleniami z komunikacji lekarz-pacjent sugeruje, że warto byłoby ująć te zagadnienia już w programie studiów. Należy mieć nadzieję, że kiedy koledzy dziś tak dzielnie walczący o indeksy uzyskają dyplom lekarza, wiele problemów młodych lekarzy, które staramy się rozwiązać dziś, będzie już nieaktualnych. Autorka jest lekarzem dentystą i przewodniczy Komisji Młodych Lekarzy w Warmińsko-Mazurskiej Izbie Lekarskiej w Olsztynie. nr 8-9 (224-225) 19 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA denckich. Brakuje wnikliwej analizy zapotrzebowania na specjalistów w danej dziedzinie, jak również konsultacji wśród studentów lub stażystów odnośnie pożądanych kierunków rozwoju. Wskutek tego obserwujemy lukę pokoleniową lekarzy specjalistów, co w niedalekiej przyszłości utrudni lub wręcz uniemożliwi dostęp do wysokospecjalistycznej opieki. Z drugiej zaś strony rokrocznie część przyznanych rezydentur nie zostaje wykorzystana ze względu na brak chętnych do udziału w postępowaniu kwalifikacyjnym. Młodzi lekarze nie mają się gdzie szkolić U stomatologów U stomatologów 12 września 2009 – II Światowy Dzień Zdrowia Jamy Ustnej Jednak wszelkie dostępne dane potwierdzają szczególny problem w dostępności najmłodszych do leczenia. Wg GUS-u (podstawowe dane z zakresu ochrony zdrowia – informacje i opracowania statystyczne 2007 r.) ze świadczeń zdrowotnych ambulatoryjnej opieki w ramach środków publicznych w grupie porad stomatologicznych skorzystało tylko 28,2 % dzieci i młodzieży, a 12 % osób w wieku 65 lat i więcej. Udział % środków przeznaczonych na opiekę stomatologiczną dla dzieci i młodzieży sukcesywnie maleje, jak podaje NFZ, spadł do 10,42 % w 2008 r., mimo iż w latach 2006 i 2007 odpowiednio 21,75 % i 2,20 % też nie był zadowalający. Komisja Stomatologiczna NRL od lat postuluje, aby opieka stomatologiczna dla dzieci i młodzieży było działaniem priorytetowym. W licznych stanowiskach i apelach wnioskujemy o intensyfikację działań w zakresie profilaktyki i poprawy opieki stomatologicznej chociaż dla najbardziej potrzebujących, dla dzieci. Komisja Stomatologiczna NRL zwracała się do przedstawicieli administracji państwowej Rzeczypospolitej Polskiej z apelem o podjęcie działań celem urzeczywistnienia polityki zdrowotnej zawartej w Narodowym Programie Zdrowia na lata 2007-2015 oraz umożliwienia realizacji opieki zdrowotnej nad obywatelami Polski zgodnie z wytycznymi zawartymi w przyjętej przez Światową Organizację Zdrowia rezolucji „Plan działania dla promowania zdrowia jamy ustnej i zapobiegania chorobom” (Sixtieth World Health Assembly WHO). Trudno znaleźć drugą taką grupę zawodową tak zainteresowaną szerzeniem oświaty zdrowotnej. Są liczne działania o zasiędu lokalnym, jak program profilaktyki próchnicy dla dzieci i młodzieży z miasta Gorzowa Wlkp. finansowany z Mechanizmu Finansowego EOG w 85 % i z budżetu miasta w 15% czy program edukacyjny adresowany do pielęgniarek i położnych opiekujących się kobietami w ciąży i małymi dziećmi w Toruniu. Dziecko jest pacjentem trudnym. Wymaga od lekarza szczególnego podejścia, a zatem o wiele więcej czasu niż dorosły. Nie ma to odpowiedniego odzwierciedlenia w systemie refundacji. Finansowanie przez NFZ procedur wykonywanych dla najmłodszych podopiecznych musi być odpowiednio wyższe, dziecko nie może być traktowane jak „mały dorosły”. Leczenie dzieci wymaga większych nakładów. Bój o zdrowie Anna Lella Trwają prace nad koszykiem świadczeń – co jest ważne, a co ważniejsze dla zdrowia Polaków. W skarbonce pusto, a każdy ciągnie kusą kołderkę w swoją stronę. Ocena potrzeb leczniczych w tej przepychance finansowej wypada zwykle na niekorzyść stomatologii. Wynika to oczywiście z niezrozumienia jak negatywne i poważne konsekwencje mogą mieć dla zdrowia człowieka schorzenia jamy ustnej. N iecierpliwość popycha w kierunku rozwiązań doraźnych, a przekonanie decydentów do sensu długofalowej profilaktyki jest wciąż skazane na porażkę. Wygląda na to, że jeszcze długa droga do osiągnięcia stanu, gdy służba zdrowia zacznie w pełni sprawnie i bezkolizyjnie funkcjonować. Na tle tych dyskusji i wydarzeń tym ważniejsza wydaje się data 12 września. W ubiegłym roku 12 września obchodziliśmy pierwszy Światowy Dzień Zdrowia Jamy Ustnej, ustanowiony uchwałą Światowej Federacji Dentystycznej (FDI), która jest jedną z najstarszych międzynarodowych zawodowych organizacji, uznanym światowym, kompetentnym i niezależnym głosem stomatologów. Data przypada w dzień urodzin wielkiego propagatora idei zdrowia jamy ustnej, założyciela FDI dr. Charlesa Godona, który urodził się 12 września 1854 r. Zamiarem FDI jest zapewnienie działań mających za zadanie uświadomienie rządom i społeczeństwom znaczenia zdrowia jamy ustnej dla zdrowia ogólnego, a także dla komfortu życia jednostki. Celem jest również zwrócenie uwagi decydentów na konieczność zapewnienia środków i możliwości dla poprawy sytuacji zdrowotnej społeczeństw w zakresie zdrowia jamy ustnej i wprowadzenia działań wzmacniających profilaktykę w tym zakresie. Dlatego głównym problemem eksponowanym przez lekarzy dentystów zaangażowanych w promocję zdrowia jamy ustnej jest pokazanie wagi schorzeń jamy ustnej, jak również aspektu ekonomicznego, który wiąże się z wczesnym leczeniem tych schorzeń. Właściwa polityka zdrowotna w zakresie stomatologii może przynieść w przyszłości ogromną korzyść nie tylko w postaci podniesienia jakości życia, ale także znaczne oszczędności finansowe ze względu na zmniejszenie następstw nie leczonej próchnicy. Ma to szczególne znaczenie, gdy – jak podaje raport sekretariatu Światowego Zgromadzenia Zdrowia – schorzenia jamy ustnej są na czwartym miejscu wśród schorzeń najbardziej kosztownych do leczenia. Problemy zdrowotne jamy ustnej nie dotyczą tylko próchnicy zębów i chorób przyzębia, ale również innych schorzeń, w tym onkologicznych. Najważniejsze, że ponad 90 % chorób jamy ustnej jest możliwe do uniknięcia. ERO (Europejska Organizacja Regionalna – FDI) zaleca, aby Światowy Dzień Zdrowia Jamy Ustnej poświęcić głównie profilaktyce onkologicznej w obrębie jamy ustnej, propagowaniu współczesnej wiedzy na temat zmian przednowotworowych, a także aktualnych poglądów dotyczących czynników ryzyka tych chorób. Jest to szczególnie ważne u nas. Przeciętny Polak częściej odwiedza lekarza dentystę niż lekarza rodzinnego. Dlatego rola stomatologa jest nieoceniona, gdyż jest on często lekarzem wykrywającym pierwsze objawy innych poważnych schorzeń, które manifestują się np. poprzez zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej. Zwrócenie szczególnej uwagi na profilaktykę onkologiczną jest uzasadnione ze względu na konsekwencje, ale jednocześnie wskazuje, że większość państw Unii Europejskiej uporała się w znacznym stopniu z próchnicą – niestety, nie można powiedzieć tego o Polsce. Z danych opracowanych przez CEBOS nt. „Zdrowia i zdrowego stylu życia” jasno wynika, że zdrowie to jedno z najważniejszych dóbr cenionych w polskim społenr 8-9 (224-225) 20 sierpień-wrzesień 2009 czeństwie. Zachowanie dobrego zdrowia jako jedną z najważniejszych wartości codziennego życia wskazuje trzy piąte respondentów, 59 %, wyżej jest cenione jedynie szczęście rodzinne 76 %. Mimo, iż 75 % społeczeństwa uważa, że „każdy sam musi dbać o własne zdrowie”, deklaracja ważności zdrowia nie przekłada się na aktywną postawę, jak choćby proste ćwiczenia fizyczne czy badania lekarskie i wizyty profilaktyczne u stomatologa, na które 26 % nie zgłasza się w ogóle, a 43 % maksymalnie raz na rok. Świadomość prozdrowotna matek 3-letnich dzieci też nie wypada dobrze: 61,5 % dzieci w wieku 3 lat nigdy nie było u stomatologa; tylko 37,1 % dzieci szczotkuje zęby 2 razy dziennie; 31,3 % dzieci czyści zęby bez pomocy rodziców; tylko 6 % matek zwraca uwagę na czas szczotkowania zębów; ponad 50 % dzieci spożywa codziennie słodycze. Powszechne jest przekonanie, że o mleczne zęby nie warto dbać, bo i tak wypadną. Ten niski stan świadomości i wiedzy rodziców oraz niedoinwestowanie i brak sprawnie funkcjonującej opieki stomatologicznej dla najmłodszych powoduje, że rosną kolejne pokolenia, których wizytówką będzie szczerbaty uśmiech. To nie slogany: Poznasz Polaka po zębach jego i Szczerbaty uśmiech jak u Polaka – tylko cecha rozpoznawcza rodaków przemierzających Unię w poszukiwaniu pracy. Czy dzieci muszą cierpieć z powodu zaniedbanego uzębienia? Wyniki badań epidemiologicznych wskazują, że w Polsce zapadalność na próchnicę utrzymuje się, wg kryteriów WHO, na wysokim poziomie i jest jedną z najwyższych w Europie i na świecie. Teoretycznie do 18 roku życia opieka stomatologiczna jest w Polsce bezpłatna. www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . Uważamy, że pewną poprawę finansowania opieki nad dziećmi może przynieść wprowadzenie współczynnika korygującego, o który Komisja Stomatologiczna NRL apeluje do NFZ. Takie rozwiązanie jest też popierane przez Sekcję Stomatologii Dziecięcej PTS i Akademię Pierra Fucharda oraz Porozumienie Zielonogórskie. Specyfika pracy z dziećmi nie jest wprost przeliczalna na pieniądze, jednak wprowadzenie współczynnika zwiększy udział środków przeznaczonych na dzieci i przyczyni się zapewne do wykonywania procedur profilaktycznych znacznie chętniej i częściej przez lekarzy stomatologów pracujących na kontraktach z NFZ-em. Organizacja opieki stomatologicznej nad dziećmi i młodzieżą to problem interdyscyplinarny. Konieczne jest wsparcie i zrozumienie innych lekarzy, głównie pediatrów. Wspólne spotkania mogą być tu pomocne, jak zorganizowana w marcu br. Konferencja Federacji Specjalistycznych Towarzystw Pediatrycznych pod hasłem „Czy polska kocha swoje dzieci?” W kreowaniu świadomości na temat promocji zdrowia i znaczenia schorzeń jamy ustnej mają wielką rolę do spełnienia media. Ale któż będzie pisał o nudnej profilaktyce? Oczywiście są nieliczne programy edukacyjne, ale częściej spotykamy się z aktywnością komercyjną lub pogonią za sensacją. Wciąż wiedza społeczeństwa na temat koniecznych podstawowych zabiegów higienicznych jest skromna. Rola mediów. Wsparcie czy sabotaż? była tematem debaty na Narodowym Szczycie Lancet Health 5 lutego 2009 r. Padły zarzuty i o panikarstwo, i o lekceważenie zagrożenia. Media mogą stanowić o zdrowiu publicznym przez mącenie, bardziej niż zwiększanie zrozumienia przez społeczeństwo wiarygodnych badań naukowych. To, co pojawia się w gazetach, telewizji, radiu czy na blogach, ma znaczący wpływ na ryzykowne dla zdrowia zachowania i na zalecenia lekarskie. To, że masowe media systematycznie zawodzą w świadczeniu o zdrowiu, opiece zdrowotnej i ogólnie praktykom medycznym we właściwym świetle jest prawdopodobnie najpowszechniejszą opinią wśród światowych specjalistów w opiece medycznej. W dobie zagrożenia kryzysem ekonomicznym umacnia się nastawienie administracji państwowej traktowania potrzeb stomatologicznych jako luksusu, zwłaszcza gdy środki na ochronę zdrowia są niewystarczające. Choroby jamy ustnej skutkują niepotrzebnym bólem i cierpieniem oraz na nr 8-9 (224-225) 21 sierpień-wrzesień 2009 równi z chorobami ogólnymi są przyczyną absencji chorobowej. Wpływają na niepomyślny przebieg leczenia innych chorób. Rada Europejskich Lekarzy Dentystów (CED) jest zaniepokojona faktem, iż kryzys gospodarczy może wpłynąć na wydatki zdrowotne i inwestycje w infrastrukturę opieki zdrowotnej w Europie, zmniejszenie dostępności, jakości i bezpieczeństwa opieki zdrowotnej dla obywateli europejskich obecnie i w przyszłości. CED uważa, że opieka dentystyczna narażona jest w większym stopniu niż inne rodzaje opieki zdrowotnej, dlatego przyjęła rezolucję „Kryzys ekonomiczny a zdrowie jamy ustnej w Europie” wzywając rządy państw europejskich i innych podmiotów w celu utrzymania odpowiedniego finansowania publicznego na ten cel. CED podkreśla, że główny cel planowania zrównoważonej siły opieki zdrowotnej powinien być oparty o czynniki społeczne i zdrowotne, a nie ekonomiczne. Wysokie standardy edukacji i szkoleń dla pracowników służby zdrowia muszą być utrzymane w interesie bezpieczeństwa pacjentów. Mam nadzieję , że ustanowiony przez FDI Światowy Dzień Zdrowia Jamy Ustnej (12 września) będzie nam i naszym podopiecznym pomocny i pozwoli podnieść świadomość znaczenia zdrowia jamy ustnej jako wyznacznika zdrowia ogólnego i jakości życia. Postępy w stomatologii Zachęcamy do korzystania z nowoczesnej formy zdobywania punktów edukacyjnych, jaką daje szkolenie e-learningowe. Pod kierownictwem prof. dr hab. Urszuli Kaczmarek z Wrocławia powstała platforma edukacyjna na stronie www.e-stomatologia.am.wroc.pl „Postępy w stomatologii”. Projekt jest finansowany ze środków unijnych, ma być realizowany w latach 2009-2011. Planowana jest roczna emisja 9 kursów, docelowo 27 kursów szkoleniowych. Program „Postępy w Stomatologii” daje ponadto możliwość udziału w forum dyskusyjnym (zadawanie pytań autorowi kursu oraz dzielenie się własnym doświadczeniem z innymi uczestnikami kursu). Uczestnicy otrzymają zaświadczenie o ukończeniu kursu (4 punkty edukacyjne) na podstawie testu zaliczeniowego (20 pytań, wybór 5 odpowiedzi). Korzystanie z tej formy dokształcania jest bezpłatne. U stomatologów U stomatologów Dlaczego należy zapobiegać wowano również, że leczenie niechirurgiczne chorób przyzębia obniża poziom hemoglobiny glikowanej, która jest uznanym wskaźnikiem stopnia wyrównania cukrzycy. Zatem leczenie choroby przyzębia poprawia nie tylko wyrównanie cukrzycy, ale także zmniejsza ryzyko jej powikłań, w tym chorób serca i naczyń. Dane te potwierdzają badania doświadczalne wykonywane na zwierzętach, jednak na szczególną uwagę zasługują badania na myszach z małą skłonnością do miażdżycy, bowiem podanie im bakterii P.g dożylnie lub bezpośrednio do kieszonki powoduje 9-krotnie większe zmiany patologiczne w naczyniach, jak również wzrost IL-6 w surowicy oraz stwierdza się obecność tych bakterii w ścianie aorty. Reasumując, wpływ choroby przyzębia na zdrowie ogólne jest przedmiotem badań od wielu lat, ale to badania ostatnich lat i miesięcy pomogły pogłębić zrozumienie specyficznych mechanizmów etiologicznych, które łączą choroby przyzębia z miażdżycą, cukrzycą, chorobami serca, udarem, chorobami nerek i zapaleniem reumatoidalnym stawów. Obecnie uważa się, że u podłoża niektórych chorób, takich jak np. miażdżyca naczyń tętniczych leżą procesy zapalne, których źródło mogą stanowić przewlekłe infekcje. Badania wskazują na znaczącą rolę przewlekłego stanu zapalnego w procesie tworzenia i rozwoju blaszek miażdżycowych. Niektórzy autorzy uważają, że jest to zasadniczy czynnik w etiopatogenezie chorób sercowo-naczyniowych. Jednak ciągle brakuje jednoznacznego stanowiska, które uznałoby chorobę przyzębia za niezależny czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, jak również nie znamy dokładnych mechanizmów łączących te dwie lub więcej chorób. Nie zmienia to faktu, że zapobieganie i leczenie chorób przyzębia stanowi istotną rolę w redukcji miejscowej stanu zapalnego, zatrzymaniu postępu choroby oraz stwarza środowisko niesprzyjające nawrotom choroby poprzez redukcję bakterii zarówno na drodze mechanicznej, jak i farmakologicznej. Ponadto zastosowanie inhibitorów MMP, PG2 lub suplementów diety korzystnie wpływa nie tylko na poprawę stanu klinicznego tkanek przyzębia, ale także redukuje poziom mediatorów zapalnych w surowicy. Plan leczenia interdyscyplinarnego obejmuje także odbudowę tkanek przyzębia utraconych w trakcie choroby oraz odbudowę narządu żucia pod względem funkcji i estetyki. Wyniki badań wskazują jednakże, że nieleczenie choroby przyzębia stanowi ryzyko utraty 1,28 zęba rocznie, leczenie zaś redukuje to ryzyko prawie do 0 (0.08). Tak więc niezwykle istotne jest podjęcie działań zmierzających do Choroby przyzębia Renata Górska Z okazji II Światowego Dnia Zdrowia Jamy Ustnej chcę zwrócić Państwa uwagę na niezwykle ważny problem, który jest przedmiotem wielu prac naukowych, a także paneli ekspertów z dziedziny periodontologii, kardiologii, diabetologii i nauk podstawowych, a dotyczy wpływu patologii tkanek przyzębia na zdrowie ogólne. O d wielu lat zadajemy sobie pytania, czy istnieją dowody naukowe, że choroba przyzębia powoduje wzrost miejscowej i ogólnej odpowiedzi zapalnej. W jaki sposób choroba przyzębia przyczynia się do powstania miażdżycy, a także czy leczenie choroby przyzębia wpływa na występowanie i przebieg patologii ogólnych. Mam nadzieję, że odpowiedź na te pytania znajdą Państwo w tym artykule, bowiem wiedza na temat poważnych konsekwencji, jakie choroby przyzębia mają na zdrowie człowieka, jest sprawą mało oczywistą dla naszego społeczeństwa. Badania epidemiologiczne wskazują, że zarówno w Polsce, jak i w innych krajach Europy i Ameryki prawie 80 % dorosłej populacji wymaga poprawy stanu higieny jamy ustnej, zaś 70 % cierpi na jedną z postaci chorób przyzębia począwszy od łagodnego zapalenia dziąseł, a na ciężkiej postaci choroby skończywszy. Choroby przyzębia możemy określić w najprostszy sposób jako przewlekłe zapalenie tkanek otaczających ząb, a więc dziąsła, ozębnej, cementu i kości wyrostka zębodołowego. Do patologii związanych z przyzębiem według klasyfikacji Amerykańskiej Akademii Periodontologicznej (AAP) z 2000 r. zaliczamy choroby dziąseł i choroby przyzębia. Największą grupę stanowią zapalenia dziąseł i przyzębia, które powstają na skutek zaburzenia równowagi pomiędzy oddziałującymi na tkanki przyzębia drobnoustrojami biofilmu, znajdującego się na powierzchni zębów i dziąseł a mechanizmami obronnymi gospodarza, które z kolei modyfikowane są przez czynniki ryzyka, takie jak nieprawidłowa higiena jamy ustnej, palenie tytoniu, stres, otyłość i cukrzyca. Wystąpienie choroby jest wypadkową oddziaływania wspomnianych czynników, a także czynnika genetycznego oraz fenotypu biologicznego. Czynnikiem inicjującym jednak całą reakcję immunologiczno-zapalną odpowiedzialną za destrukcję tkanek przyzębia są bakterie Gram-ujemne, takie jak Porphyromonas gingivalis (P.g), Trepanoma denticola (T.d), Tanerella forsythia (T.f) i Agregatibacter actinomycetemcomitans (A.a). Bakterie i toksyny pobudzają komórki immunologicznie kompetentne do wydzielania mediatorów zapalnych, takich jak PG2, TNF α, IL-1, MMP, te z kolei odpowiadają za miejscową destrukcję tkanek utrzymujących ząb, a więc tkanki łącznej i kostnej. Jednak rola mediatorów zapalnych, obecnych w kieszonkach przyzębnych wydaje się odgrywać znaczenie nie tylko miejscowe, ale także, w świetle współczesnych badań, może mieć udział lub stanowić czynnik ryzyka w powstawaniu choroby miażdżycowej, udaru mózgu, chorób sercowo-naczyniowych i cukrzycy. Związkowi zapalenia przyzębia i chorób sercowo-naczyniowych poświęcono wiele uwagi. Wyniki badań jednak różnią się od siebie w zależności od wieku oraz liczebności badanej populacji, a także różnic etnicznych, zastosowanej metodyki i definicji chorób przyzębia. Mimo tych różnic nie można kwestionować dowodów naukowych ani pośrednich pochodzących z badań epidemiologicznych, ani bezpośrednich pochodzących z badań klinicznych i doświadczalnych, dotyczących wpływu choroby przyzębia na częstość występowania chorób sercowo-naczyniowych, udaru mózgu i cukrzycy. Z analizy danych epidemiologicznych zarówno badań prospektywnych, jak i retrospektywnych wynika, że częstość występowania choroby wieńcowej wzrasta od 25 do 72 % w zależności od wieku osób, u których występowała choroba przyzębia. Ryzyko występowania choroby wieńcowej u osób z chorobą przyzębia zwiększa się o 25 % w porównaniu z osobami ze zdrowym przyzębiem i wzrasta do 72 % w grupie mężczyzn poniżej 50 r. ż., zaś nr 8-9 (224-225) 22 sierpień-wrzesień 2009 ryzyko występowania chorób sercowonaczyniowych u osób palących papierosy ze współistniejącą zaawansowaną chorobą przyzębia wzrasta 8-krotnie. Zaobserwowano także, że u chorych z zapaleniem przyzębia częściej dochodzi do rozwoju cukrzycy typu 2 oraz że u chorych z bardziej zaawansowaną chorobą przyzębia częściej rozwijają się zaburzenia gospodarki węglowodanowej, czyli stan przedcukrzycowy i cukrzyca. Dowodów bezpośrednich dostarczyły badania kliniczne, które wykazują obecność tych samych bakterii w płytce miażdżycowej, które identyfikuje się w płytce nazębnej. Najczęściej występującymi bakteriami są: P.g, T.d i T.f, które stwierdza się w bardziej zaawansowanych chorobach przyzębia, najczęściej kieszonkach przyzębnych powyżej 6 mm, aktywnych chorobowo, inaczej mówiąc w miejscach, w których występuje krwawienie. Największą rolę przypisuje się jednak P.g, której obecność w obu płytkach jest najczęściej identyfikowana. Ponadto na jej powierzchni znajduje się białko PAAP, które indukuje powstawanie zakrzepów w świetle drobnych naczyń tętniczych, np. wieńcowych. Nie wyklucza się również jej roli w tworzeniu płytki miażdżycowej na drodze reakcji krzyżowej, z przeciwciałami skierowanymi przeciwko wytwarzanemu przez bakterie P.g białku szoku termicznego, które jest podobne do ludzkiego HSP 60. Choroba przyzębia powoduje wzrost miejscowej i ogólnej odpowiedzi zapalnej. Badania wykazały, że zapalenie dziąseł powoduje wzrost poziomu mediatorów zapalnych, takich jak IL-6 i PG-2 w płynie kieszonki przyzębnej, a zapalenie przyzębia powoduje wzrost IL-6, TNF i białka C-reaktywnego (CRP) oraz fibrynogenu w surowicy. Wzrost mediatorów zapalnych w płytce kieszonki przyzębnej i w surowicy koreluje ze stopniem nasilenia choroby przyzębia, a leczenie redukuje ich poziom. Zaobserwww.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . poprawy stanu zdrowia jamy ustnej, przede wszystkim poprzez poprawę stanu higieny jamy ustnej, ale także wczesnego rozpoznawania zapalenia dziąseł i zapalenia przyzębia, jak i wszystkich zmian patologicznych w obrębie jamy ustnej nie tylko przez lekarzy dentystów, ale także lekarzy innych specjalności. Zwłaszcza tym ostatnim zaleca się kierowanie pacjenta do lekarza dentysty, jeśli pacjent nie był objęty opieką stomatologiczną w ciągu ostatniego roku, a jeśli występują objawy bólu, obrzęku lub krwawienia z dziąseł, ruchomość zębów, pacjent powinien zgłosić się do parodontologa. Od kilku lat obserwuję działania towarzystw naukowych w USA, które czynią usilne starania, aby uświadomić społeczeństwu jak istotną rolę odgrywa zdrowie jamy ustnej i odwrotnie jak choroba przyzębia może wpływać na zdrowie ogólne, jakie niesie konsekwencje niepodjęcie leczenia choroby przyzębia, jakie czynniki ryzyka modyfikują przebieg choroby przyzębia, np. palenie, otyłość, osteoporoza, cukrzyca, które są również czynnikami ryzyka innych chorób, np. chorób serca. Od kilku lat obserwuję współpracę pomiędzy towarzystwami naukowymi: Amerykańską Akademią Periodontologiczną (AAP) a Amerykańskim Towarzystwem Kardiologicznym, które opracowały wytyczne dla pacjentów, jak postępować, by zapobiegać i ograniczać rozwój chorób ogólnoustrojowych. Niezwykle istotne z tego względu było spotkanie, które odbyło się na początku bieżącego roku w Warszawie, w którym oprócz specjalistów w dziedzinie periodontologii wzięli udział kardiolodzy, diabetolog oraz przedstawiciele nauk podstawowych. Przedstawiono wówczas i przedyskutowano dowody naukowe istnienia związku chorób przyzębia z chorobami układu sercowo-naczyniowego, miażdżycą i cukrzycą. Jestem niezwykle wdzięczna uczestnikom tego spotkania, szczególnie prof. G. Opolskiemu, prof. M. Naruszewiczowi, prof. E. Frankowi, prof. M. Zarembie za udział w tym spotkaniu, a całemu zespołowi (w tym profesorom z dziedziny periodontologii: J. Banach, M. Ziętkowi, W. Stokowskiej, T. Konopce) za wypracowanie rekomendacji i wytycznych zarówno dla lekarzy dentystów, jak i lekarzy innych specjalności. Głęboko wierzę, że waga tego zagadnienia jest niezwykle istotna, a działania nasze powinny zmierzać w kierunku zmiany mentalności naszego społeczeństwa, a także i lekarzy, odnośnie znaczenia stanu jamy ustnej dla zdrowia ogólnego. W ślad za tym spotkaniem pracują grupy robocze, których efektem działania są broszury i ulotki na ten temat, a także wykłady na sympozjach naukowych lekarzy kardiologów w środowisku lekarzy dentystów i periodontologów w środowisku lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Mam nadzieję, że uda nam się wspólnie pogłębić zainteresowanie, zmienić świadomość w zakresie roli zapalenia w progresji chorób ogólnych oraz zrozumieć, dlaczego należy zapobiegać chorobom przyzębia. Polska Sekcja Periodontologii będzie usilnie działać, aby zmienić sposób traktowania naszej specjalności, która jak do tej pory postrzegana była dość marginalnie i kojarzyła się większości naszych lekarzy z mało istotnym problemem zdrowotnym. Jeśli do tej pory nie udało się przekonać pacjentów i lekarzy o wadze problemu, iż choroba przyzębia jest najczęstszą przyczyną utraty uzębienia, to być może fakt, że może być czynnikiem ryzyka chorób ogólnoustrojowych zachęci nas wszystkich do zweryfikowania poglądu i zachęci do wczesnego wykrywania i leczenia chorób przyzębia. Autorka jest prof. dr. hab. n. med., konsultantem krajowym ds. periodontologii, kierownikiem Zakładu Chorób Błony Śluzowej i Przyzębia IS WUM, ul. Miodowa 18, 00-246 Warszawa, tel./faks 022-502-20-36, e-mail: [email protected] Zarząd Sekcji Periodontologii PTS zawiadamia że w dn. 17-19 czerwca 2010 r. w Hotelu Gołębiewski w Białymstoku odbędzie się Konferencja Naukowa pt. „Postępy w diagnostyce i leczeniu chorób przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej”. W trakcie obrad przedstawione zostaną zagadnienia z zakresu diagnostyki chorób przyzębia, współczesnych metod leczenia zapaleń przyzębia oraz wybranych schorzeń błony śluzowej jamy ustnej. Oprócz czołowych polskich periodontologów wykłady poprowadzą m.in. prof. Niklaus Lang (Szwajcaria/Hong Kong), dr Eli Friedwald (Izrael) i prof. Kambiz Mohajer (USA). W ramach obrad odbędzie się panel interdyscyplinarny pt. „Cele i zadania periodontologii w trosce o zdrowie ogólne pacjenta” z udziałem wybitnych kardiologów, endokrynologów i internistów. Informacje i zgłoszenia: Zakład Stomatologii Zachowawczej UMB ul. M. Skłodowskiej-Curie 24 a, 15-276 Białystok, tel. 085-74-68-297, faks 085-742-17-74, e-mail: [email protected] lub na stronie www.portalpts.pl nr 8-9 (224-225) 23 sierpień-wrzesień 2009 U stomatologów U stomatologów Taktyka postępowania Nowotwory głowy i szyi Jan Zapała Głowa i szyja stanowią wyjątkowy obszar naszego ciała, zarówno pod względem budowy anatomicznej (szkieletu kostnego, aparatu mięśniowego, naczyń i nerwów), jak i czynności. N a stosunkowo niewielkiej przestrzeni znajdują się istotne dla naszego życia narządy: narząd wzroku, słuchu, mowy, żucia, początkowy odcinek przewodu pokarmowego i dróg oddechowych oraz ośrodkowy układ nerwowy. Różnorodność tkanek i narządów czyni ten obszar wyjątkowy ze względu na występujące patologie, w tym różnego Ryc. 1. Wieloogniskowy rak skóry twarzy przed i po leczeniu. Ubytek pokryto wolnym przeszczepem skóry pośredniej grubości z uda Ryc. 2. Rak kąta przyśrodkowego oka przed i po rekonstrukcji tkanek płatem glabelarnym Ryc. 3. Rak wargi dolnej przed i po operacji metodą Karapandzica oraz usunięciu obustronnym węzłów chłonnych podżuchwowych Ryc. 4. Rak skóry policzka przed i po leczeniu płatem mikronaczyniowym z przedramienia typu nowotwory (nowotwory pierwotne, nowotwory charakterystyczne dla kości szczękowych, nowotwory przerzutowe). Około 55,8 % nowotworów złośliwych głowy i szyi stanowią raki płaskonabłonkowe. W obrębie jamy ustnej przeważają raki wysoko i średnio zróżnicowane, natomiast w ustnej i nosowej części gardła te o niskim stopniu zróżnicowania. Znacznie rzadziej występują w tym obszarze gruczolakoraki (19,4 %), chłonniaki (15,1 %) oraz czerniaki, szpiczaki i mięsaki. W obszarze głowy i szyi skupia się działalność diagnostyczno-lecznicza różnych specjalności (neurolog, neurochirurg, laryngolog, okulista, chirurg szczękowotwarzowy, chirurg stomatolog, chirurg plastyk). Niewątpliwą zaletą tego obszaru jest dostępność bezpośredniego badania. Są więc wszelkie dane ku temu, aby rozpoznawanie i leczenie nowotworów tego obszaru było podejmowane jak najwcześniej, już w początkowej fazie choroby. Badania własne dotyczące analizy retrospektywnej materiału chorych leczonych w klinice z powodu nowotworów złośliwych zatoki szczękowej i kompleksu nosowositowego, dna jamy ustnej, języka i raka skóry twarzy wykazały, że w większości przypadków chorzy zgłaszają się do leczenia w III lub w IV stopniu zaawansowania choroby nowotworowej, a czas od wystąpienia pierwszych objawów choroby do podjęcia leczenia wynosi średnio 2 lata. Od roku, w celu poprawy tych parametrów, każdy pacjent zgłaszający się do kliniki z podejrzeniem choroby nowotworowej jest przyjmowany w trybie nagłym, w celu pełnej diagnostyki i leczenia. Diagnostyka guzów głowy i szyi jest taka sama, niezależnie od ich umiejscowienia. W wywiadzie należy uwzględnić czas trwania objawów i ich umiejscowienie (guz, naciek, owrzodzenie). Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy: nr 8-9 (224-225) 24 sierpień-wrzesień 2009 asymetrii, drętwienia, zaburzenia czynności nerwów czaszkowych, dysfagię, odynofagię, chrypkę, zaburzenia artykulacyjne, ograniczenie drożności dróg oddechowych, szczękościsk, rozchwianie zębów, niepasowanie protezy zębowej, niedrożność nosa, krwawienie lub wyciek treści krwisto-ropnej z przewodów nosowych, łzawienie, krwioplucie. Konieczne jest prowadzenie badania również w celu wykluczenia lub wykrycia drugiego ogniska nowotworowego. Rozwijające się nowotwory, szczególnie jamy ustnej, wymagają różnicowania z procesem zapalnym. Trudności diagnostyczne wynikają z rozwijających się w tym obszarze zębopochodnych procesów zapalnych i maskowania objawów choroby nowotworowej przez współistniejący stan zapalny. Obserwowana niekiedy poprawa stanu miejscowego po leczeniu przeciwzapalnym (antybiotykoterapia) nie powinna uśpić naszej czujności. Utrzymujący się przez 7 do 14 dni po leczeniu przeciwzapalnym naciek, owrzodzenie lub guz wymagają pilnej weryfikacji histopatologicznej, gdyż cechą nowotworów tego obszaru jest wzrost dynamiczny i rozprzestrzenianie się, zależnie od typu nowotworu, układem krwionośnym, limfatycznym lub oboma. Wybór metody i ustalenie planu leczenia wymaga rozpoznania histopatologicznego nowotworu, określenia punktu wyjścia oraz stopnia klinicznego zaawansowania. W chwili rozpoznania choroby nowotworowej obszaru głowy i szyi u ok. 40 % chorych występują już przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych. Dla określenia stopnia klinicznego zaawansowania niezbędna jest diagnostyka radiologiczna (pantomogram, RTG przeglądowe, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, USG) pozwalająca na ocenę rozmiaru guza oraz stanu regionalnych węzłów chłonnych. Tomografia komputerowa obrazuje zniszczenie kości przez nowotwór, rezonans magnetyczny jest przydatny w ocenie naciekania tkanek miękkich oraz uwidocznienia zasięgu m. in. guzów ślinianki przyusznej oraz przestrzeni przygardłowej. W rakach niskozróżnicowanych istnieją niekiedy trudności w odnalezieniu ogniska pierwotnego. W tych przypadkach przydatna jest pozytronowa tomografia emisyjna, której rola w diagnostyce i monitorowaniu leczenia choroby nowotworowej staje się coraz większa. Zajmując się leczeniem nowotworów głowy i szyi musimy być przygotowani na to, że obecność raka płaskonabłonkowego w tym regionie w 3-7 % zwiększa ryzyko wystąpienia drugiego ogniska nowotworu złośliwego w obrębie górnych dróg odde- chowych, przełyku lub w płucach. Może to być nowotwór „synchroniczny”, którego obecność stwierdza się do 6 miesięcy po wystąpieniu nowotworu pierwotnego lub metachroniczny, gdy drugie ognisko nowotworu wykryte zostanie po okresie 6 miesięcy. Uważa się, że powstanie drugiego ogniska nowotworu jest procesem niezależnym. Ze względu na ryzyko rozwoju metachronicznego raka płuca lub przerzutu do płuc wskazana jest kontrola radiologiczna (w uzasadnionych przypadkach tomografia komputerowa) raz do roku. Z tego samego względu, w celu poszukiwania guza synchronicznego w obrębie dróg oddechowych lub górnego odcinka przewodu pokarmowego, wskazane jest wykonywanie w uzasadnionych przypadkach bronchoskopii oraz ezofagoskopii. W leczeniu raków płaskonabłonkowych głowy i szyi stosuje się leczenie chirurgiczne, radioterapię, chemioterapię lub kombinację tych metod. We wczesnym stadium zaawansowania klinicznego (I i II stopień) równoważnymi metodami są chirurgia i radioterapia. W leczeniu nowotworów zaawansowanych (III i IV stopień) stosuje się leczenie skojarzone, leczenie chirurgiczne z radioterapią, radioterapię z chemioterapią lub wszystkie rodzaje terapii, w zależności od umiejscowienia guza. Obecnie w leczeniu raków głowy i szyi, ze względu na odrębności w budowie anatomicznej, leczenie chirurgiczne ma największe znaczenie. Promieniowanie fotonowe jest alternatywną metodą leczenia raków we wczesnym stadium zaawansowania choroby. Dobre wyniki leczenia z zastosowaniem radioterapii fotonowej uzyskuje się w guzach migdałków, korzenia języka oraz nosogardła. Radioterapia neutronowa i protonowa ma coraz większe znaczenie w leczeniu guzów ślinianek i podstawy czaszki, promieniowanie elektronowe w leczeniu raka skóry. Należy z rozwagą kwalifikować chorych z niskozróżnicowanym rakiem znajdującym się w pobliżu żuchwy, ze względu na możliwość wywołania martwicy popromiennej kości. Nowa radioterapia z wykorzystaniem trójwymiarowego planowania leczenia (radioterapia konformalna) oraz radioterapia dynamiczno-konformalna wielopłaszczyznowa z modelacją intensywności promieniowania pozwalają na podawanie dużej, radykalnej dawki na obszar zajęty przez proces nowotworowy przy oszczędzeniu tkanek prawidłowych. Chemioterapię stosuje się w przypadku nieoperacyjnych raków głowy i szyi oraz rozsiewu, co często prowadzi do zmniejszenia masy guza. Szczególnie w zaawansowanych www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nowotworach konieczne jest wdrożenie chemioterapii indukcyjnej przed zasadniczym leczeniem lub równocześnie chemio- i radioterapii. Z nadzieją oczekujemy na rozwój tzw. terapii celowanej skierowanej przeciwko specyficznym dla komórek nowotworowych elementom. Metodą z wyboru w leczeniu większości nowotworów głowy i szyi jest jednak leczenie chirurgiczne. Celem leczenia jest radykalne usunięcie ogniska pierwotnego oraz lokalnych i odległych przerzutów. Współcześnie każdy zabieg operacyjny obejmuje część ablacyjną i natychmiastową rekonstrukcję utraconych tkanek, tak aby zapewnić choremu poprzez dobry efekt czynnościowy i estetyczny leczenia odpowiednią jakość życia. Sposób chirurgicznej rekonstrukcji nie może ograniczać radykalności operacji, która jest nadrzędnym celem chirurgii w onkologii, nawet kosztem estetycznego wyniku rekonstrukcji. (Ryc. 1-4) Tam gdzie metody rekonstrukcji chirurgicznej są niewydolne należy rozważyć rekonstrukcję protetyczną lub protetycznochirurgiczną. Epitezy silikonowe utrzymywane na podłożu poprzez połączenia sferyczne z implantami śródkostnymi dają doskonały efekt estetyczny leczenia, szczególnie w rekonstrukcji nosa, oczodołu, ucha. (Ryc. 5-8) Rokowanie w chorobie nowotworowej zależy od stopnia klinicznego zaawansowania nowotworu, rodzaju nowotworu, jego umiejscowienia i dynamiki wzrostu oraz wieku biologicznego pacjenta. Wyniki leczenia nowotworów głowy i szyi są przygnębiające. Aż 88 % pacjentów umiera w ciągu 12 miesięcy. W większości 5-letnie przeżycia są w Polsce gorsze niż w pozostałych krajach Unii Europejskiej o ok. 10 %. Dane z 2002 r. wykazały, że zachorowania na nowotwory głowy i szyi w Polsce stanowią 12,7 % zachorowań i 8,0 % zgonów spośród wszystkich nowotworów złośliwych. Palenie tytoniu i picie wysokoprocentowego alkoholu zwiększają 2-3-krotnie ryzyko zachorowań na raka głowy i szyi. Istotnymi czynnikami zwiększającymi ryzyko zachorowań na raka, szczególnie jamy ustnej, jest zła higiena oraz długotrwałe drażnienie mechaniczne (np. źle dopasowane protezy). Istotnymi przyczynami niepowodzenia w leczeniu choroby nowotworowej jest nieświadomość chorego o zagrożeniu życia (początkowo przebieg bezbolesny), obawa przed leczeniem, szczególnie operacyjnym oraz błędy jatrogenne w rozpoznawaniu choroby nowotworowej. Wymaga to z jednej strony uświadomienia społeczeństwa o zagrożeniu chorobą nowotworową, z drugiej wykształcenia specjalistycznego lekarzy i uczulenia ich na wczesne objawy choroby nowotworowej i wreszcie sprawności organizacyjnej służby zdrowia. Spełnienie tych nr 8-9 (224-225) 25 sierpień-wrzesień 2009 Ryc. 5. Rak szczęki. Preparat operacyjny, natychmiastowa rekonstrukcja protetyczna Ryc. 6. Cylindroma szczęk. Stan po rekonstrukcji protetycznej – proteza poresekcyjna i epiteza silikonowa oczodołu Ryc. 7. Pooperacyjny ubytek oczodołu i małżowiny. Rekonstrukcja epitezą silikonową i implantami śródkostnym Ryc. 8. Ubytek pooperacyjny policzka i szczęki. Stan po rekonstrukcji policzka płatem cylindrycznym, oczodołu epitezą silikonową warunków daje szansę skutecznego leczenia choroby nowotworowej poprzez wykrywanie i leczenie we wczesnych stopniach zaawansowania oraz poprzez eliminację stanów przedrakowych. Niewątpliwie najważniejsze jest uzyskanie jak najkrótszego czasu od wystąpienia pierwszych objawów choroby do jej rozpoznania i leczenia. Autor jest kierownikiem Katedry i Kliniki Chirurgii Czaszkowo-SzczękowoTwarzowej, Onkologicznej i Rekonstrukcyjnej IS UJ CM oraz konsultantem krajowym ds. chirurgii stomatologicznej Krystyna Knypl fot. Marek Stankiewicz Łamy prasy popularnej wypełniają liczne i barwne opisy kampanii „Odchudzamy Polaków!”, którą to bitwę o zbędne kilogramy rozpoczęła iście gwiazdorska konferencja prasowa w jednym z elegantszych hoteli stolicy, gromadząc gwiazdy filmu, telewizji i innych mediów. P odano, że przeciętna polska kobieta waży 65 kg i żyje średnio 77 lat. Przeciętny Polak waży 80 kg i żyje 68 lat. Nie od dziś wiemy, że w 50% długie i dobre życie zależy od nas samych (czy wiedzą to nasi pacjenci, to inna sprawa!), a wśród filarów zdrowego stylu życia bardzo ważną rolę odgrywa prawidłowe odżywanie się. Siła polskiej tradycji Z jakich tradycji wyrasta nasza dieta? Ponieważ o jedzeniu pisali nie tylko zwykli ludzie, ale i wielcy mistrzowie pióra, kwestie naszej narodowej diety możemy prześledzić nawet na największych kanonach literatury pięknej. Najważniejszym posiłkiem dnia jest śniadanie. Adam Mickiewicz tak opisał śniadanie, jakie czekało na gości Sędziego: …jakoż po wszystkich izbach panował ruch wielki, Roznoszono potrawy, sztućce i butelki; (...) zaś dla mężczyzn wędliny leżą do wyboru: Półgęski tłuste, kumpie, skrzydliki ozoru, Wszystko wyborne, wszystkie sposobem domowym Uwędzone w kominie dymem jałowcowym; W końcu wniesiono zrazy na ostatnie danie: Takie bywało w domu Sędziego śniadanie. Jak pamiętamy, śniadanie owo było poprzedzone polowaniem na zające – może myśliwi długo biegali za szarakami i treściwe śniadanie było uzasadnione? Porównajmy je więc z opisem śniadania, jakie zjadali nasi przodkowie po polowaniu na niedźwiedzia: Sędzia, kiedy już gości jak trzeba ustawił Żegnając po łacinie stół pobłogosławił; Mężczyznom dano wódkę; zaczym wszyscy siedli I chłodnik zabielany milcząc żwawo jedli, Po chłodniku szły raki, kurczęta, szparagi, W towarzystwie kielichów węgrzyna, malagi. Skoro wiemy z jakiej tradycji wywodzi się nasze śniadanie, spróbujmy przeanalizować następny posiłek, czyli obiad. Niewątpliwie najsłynniejsze w naszej historii są obiady czwartkowe króla Stanisława Augusta, który panował w latach 1764-95. Przygotowywał je kucharz Paweł Tremo. Do stołu zasiadano około godziny trzeciej i kończono posiłek około szóstej. Często serwowano barszcz z uszkami i ulubione pieczyste króla, jakim był udziec barani. Podawano także ryby i warzywa. Gościom nalewano wina, ale król pił tylko wodę źródlaną. Gdy nasi przodkowie biesiadowali przy tłustym udźcu baranim, inne narody już żywiły się inaczej. W roku 1761 francuski pisarz Jean Francois Marmontel został wtrącony do Bastylii i tak opisał obiad, jaki otrzymał w więzieniu: polędwica wołowa, ćwiartka gotowanej kury, marynowane karczochy, szpinak, gruszka, kiść winogron, butelka starego burgunda i kawa. Bastylię wymieniam tu nie bez powodu, wszak Francja to jedno z państw, z których wywodzi się słynna i dobroczynna dieta śródziemnomorska. Rejon Morza Śródziemnego Jeżeli uświadomimy sobie, że Hipokrates był Grekiem z wyspy Kos, to stanie się oczywiste, że rejon Morza Śródziemnego był, jest i będzie w medycynie na zawsze. Współczesna medycyna nr 8-9 (224-225) 26 sierpień-wrzesień 2009 zwróciła uwagę na rejon Morza Śródziemnego po raz drugi, gdy okazało się, że zamieszkujące go osoby żyją o wiele dłużej niż mieszkańcy innych obszarów Europy. Okoliczności upowszechnienia tej wiadomości były dość nietypowe – otóż pewnego listopadowego wieczoru w 1991 r. w amerykańskim programie telewizyjnym „60 minut” opowiedziano o tzw. francuskim paradoksie. Słuchacze dowiedzieli się, że Francuzi żyją dłużej niż inne narody między innymi dlatego, iż mają najniższy wskaźnik zachorowań na zawał serca. Jest to związane z ich dietą bogatą w świeże warzywa i owoce, a także czerwone wino. Amerykanie po usłyszeniu takich wiadomości masowo ruszyli do sklepów, w wyniku czego sprzedaż czerwonego wina w dniach po nadaniu audycji wzrosła o 40%. Odkrywcą dobroczynnego działania diety śródziemnomorskiej był dr Serge Renaud, który obserwował ponad 600 osób po zawale serca. Po 27 miesiącach w grupie stosującej dietę śródziemnomorską śmiertelność była o 70% niższa w porównaniu z grupą tej diety nie stosującej. Dieta śródziemnomorska to nie tylko warzywa, owoce, czerwone wino, ale także oliwa, ryby i frutti di mare. Z rybami wszyscy jesteśmy obyci, z frutti di mare niektórzy też, ale nie jest to jeszcze nasze danie codzienne. Nie powinniśmy się jednak peszyć ewentualnym brakiem doświadczenia w obcowaniu z egzotycznymi stworami, los bowiem może nam zesłać pomocną dłoń zupełnie nieoczekiwanie. Mira Michałowska, żona dyplomaty i znakomita znawczyni kuchni, która podczas wojny płynęła małym statkiem handlowym z Francji do północnej Afryki, tak na kartach książki „Przez kuchnię od frontu” opisuje swoje spotkanie z homarem: Któryś z moich towarzyszy kupił kilka homarów i położył jednego przede mną. www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . REKLAMA bażanty, 14) placek serowy, 15) kapłony obłożone słoniną, 16) galareta mięsna w garnuszkach, 17) króliki w sosie własnym, 18) weselna potrawa neapolitańska z ciasta francuskiego, 19) kuropatwy z kwaśnymi jabłuszkami i konfitura z pigwy, 20) ciasteczka z ryżu z winem, 21) smażone kasztany, 22) ciasto neapolitańskie, 23) gotowane białe wino z miodem i korzeniami. Jak widać z przytoczonego jadłospisu, uczta była prawdziwie królewska, a jej przygotowanie musiało spoczywać w rękach prawdziwych mistrzów. Powszechnie uważa się, że wybitni kucharze to mężczyźni. Dwie znakomite kucharki weszły jednak do historii literatury, może nie tyle przez swoje potrawy, co przez to, dla kogo gotowały. Pierwsza z nich to kucharka Rossiniego, którą kompozytor poślubił, aby jej nie stracić. Wszyscy wiemy, że Rossini był wziętym twórcą operowym, ale mniej znany jest ten fakt z jego życiorysu, że mistrz spędzał wiele godzin na... konstruowaniu maszyny do wyrobu makaronu. Druga kucharka to Alicja Toklas, która mieszkała z pisarką Gertrudą Stein i przygotowywała bajeczne potrawy dla słynnych gości, wśród których znaleźli się, między innymi, Hemingway i Picasso. Alicja Toklas tak oto opisuje przygotowywanie ryby na kolację, na której gościł Picasso: Wybrałam na targu pięknego okonia w paski i ugotowałam go zgodnie z teorią mojej babki... (która) twierdziła (...), że ryba spędzając cały swój żywot w wodzie nie powinna po wyłowieniu już mieć najmniejszego kontaktu z elementem, w którym się narodziła i wychowała. Twierdziła więc, że rybę należy albo piec, albo gotować w winie, maśle lub śmietanie. Wszystkie wymienione składniki diety śródziemnomorskiej wchodzą w skład powszechnie znanej żywieniowej piramidy zdrowia, która powstała na zamówienie bostońskiej organizacji ds. zdrowia Oldways Preservation and Exchange Trust. Wprowadzeniu do piramidy czerwonego wina towarzyszyły poważne perypetie, ale to już historia na odrębny artykuł. szczegóły promocji: 022 518 43 00 light PS. Dla tych Czytelników, którym nie odpowiadają łamigłówki polegające na rozszyfrowywaniu recept mam zagadkę: Czym są wspomniane w opisie śniadania kumpie? Czekam na prawidłową odpowiedź i już szykuję nagrodę niespodziankę. (kk) nr 8-9 (224-225) 27 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA O diecie polskiej i śródziemnomorskiej Z nieufnością spoglądałam na wielkiego raka. Nie podobał mi się. Ale byłam potężnie głodna, więc otworzywszy scyzoryk, chwyciłam zwierzaka za łeb i już chciałam go przekroić, kiedy siedzący opodal Francuz, nieogolony, niedomyty jak my wszyscy, pan w średnim wieku, krzyknął wielkim głosem „stop” i rzucił się w moją stronę. Wyjąwszy mi energicznym ruchem scyzoryk z ręki, zręcznie przekroił homara. Mademoiselle – powiedział nieogolony Francuz – proszę to sobie zapamiętać: homara nie kroi się nigdy, ale to nigdy wszerz. Zawsze wzdłuż. Zawsze. Skoro już wiemy jak obejść się z frutti di mare, wypada się zastanowić, na ile możliwa jest transplantacja diety śródziemnomorskiej na grunt polski. Największe zasługi ma tu niewątpliwie królowa Bona, żona Zygmunta Starego, która upowszechniła używanie warzyw w kuchni polskiej i dzięki temu mamy włoszczyznę. Ślub księżniczki Bony Sforza z królem Zygmuntem odbył się w roku 1518. W chwili ślubu pan młody miał 51 lat, co nie tylko na owe, ale i na współczesne czasy można uważać za wiek dojrzały. Panna młoda miała 24 lata. Można przypuszczać, że nowinki dietetyczne, które młoda królowa przywiozła z Italii, były korzystne dla zdrowia, król Zygmunt żył bowiem 81 lat. Królowa Bona na różne sposoby krzewiła zdrowe odżywianie się – zakładała ogrody warzywne nie tylko w Polsce, ale i na Litwie, sprowadzała nasiona z Włoch i udostępniała je chętnym. Była równie mądra, jak i piękna, a ponadto wielce dla naszego kraju zasłużona, choć niesłusznie zapomniana. Gdyby wywołała kilka wojen, podręczniki historii poświęcałyby jej więcej miejsca, ale zakładanie ogrodów warzywnych nie ma tak spektakularnej wymowy historycznej jak szczęk oręża. Uczta weselna była bardzo wystawna i może to zainspirowało młodą królową do propagowania diety jarskiej? Na uroczystości weselnej serwowano kolejno następujące dania i napoje: 1) nugat z orzeszkami, serem śmietankowym i wieloowocową marmoladą, 2) galareta mięsna z sałatami, 3) sztuka mięsa w białym sosie musztardowym, 4) pieczone gołębie, 5) pieczeń wołowa z sosem octowym, 6) ciasto francuskie z serem, 7) dziczyzna po węgiersku, 8) paszteciki z mięsa, 9) duszone pawie, 10) ciasteczka florenckie, 11) pieczeń z dziczyzny z kluskami, 12) pieprzna zupa, zwana polską, 13) pieczone REKLAMA Odrodzenie izb lekarskich Bilans dwudziestolecia Konstanty Radziwiłł W rozważaniach rocznicowych warto sięgnąć do podstaw. Zgodnie z polską Konstytucją (art. 2) Rzeczpospolita jest demokratycznym państwem prawnym, urzeczywistniającym zasady sprawiedliwości społecznej. Ustawa zasadnicza (art. 15.1) przesądza także, że jej ustrój zapewnia decentralizację władzy publicznej. Następnie ustrojodawca opisuje dwa rodzaje samorządu. W art. 16.1 stwierdza, że ogół mieszkańców jednostek zasadniczego podziału terytorialnego stanowi z mocy prawa wspólnotę samorządową, a na podobnej zasadzie w art. 17.1. podaje, że w drodze ustawy można tworzyć samorządy zawodowe, reprezentujące osoby wykonujące zawody zaufania publicznego i sprawujące pieczę nad należytym wykonywaniem tych zawodów w granicach interesu publicznego i dla jego ochrony. Oznacza to, że samorządność zawodowa osób wykonujących zawody publiczne jest jednym z fundamentów Rzeczypospolitej i wychodzi daleko poza doraźne potrzeby środowisk zawodowych. Konstytucja przesądza, że tak jak grupom obywateli zamieszkałych na jednym terenie, tak osobom wykonującym jeden zawód zaufania publicznego należy się część władztwa publicznego odnosząca się do spraw, które ich dotyczą. Na tej podstawie dla zawodów lekarza i lekarza dentysty powstała ustawa o izbach lekarskich. Wychodząc z oczywistego założenia, że oba są zawodami Wśród gości byli m.in.: bp Zdzisław Fortuniak, Michael Wilks (prezydent Stałego Komitetu Lekarzy Europejskich) i Otmar Kloiber (prezes Światowego Stowarzyszenia Lekarzy). nr 8-9 (224-225) 28 sierpień-wrzesień 2009 zaufania publicznego stwierdza ona (art. 1.1), że tworzy się samorząd lekarzy i lekarzy dentystów. Oznacza to nie tyle obowiązkową przynależność, na którą wielu narzeka, ile przyznanie całemu środowisku lekarskiemu specjalnego statusu i przywileju samorządności. Ma się ona urzeczywistniać poprzez zadania, które precyzuje ustawa w art. 4.1. Są to w szczególności: • sprawowanie pieczy i nadzoru nad należytym i sumiennym wykonywaniem zawodów lekarza i lekarza dentysty, • ustanawianie obowiązujących wszystkich lekarzy i lekarzy dentystów zasad etyki i deontologii zawodowej oraz dbałość o ich przestrzeganie, • reprezentowanie i ochrona zawodów lekarza i lekarza dentysty, • integrowanie środowiska lekarskiego oraz • zajmowanie stanowiska w sprawach stanu zdrowotności społeczeństwa, polityki zdrowotnej państwa i organizacji ochrony zdrowia. Po dwudziestu latach obowiązywania ustawy i istnienia odrodzonego samorządu lekarskiego (powołanego przecież z inicjatywy samego środowiska włączającego się w wielki ruch odzyskiwania państwa polskiego przez obywateli) warto zastanowić się nad listą sukcesów i porażek tego okresu. Już samo odrodzenie samorządu w 1989 r. było sukcesem. Był to czas kształtowania nowego oblicza Polski jako obywatelskiego państwa prawa. Nowy demokratyczny podmiot życia publicznego, jakim stały się izby lekarskie, wpisał się na trwałe w nowoczesną i demokratyczną organizację totalitarnego dotychczas państwa. Trwanie samorządu w niezmienionej formie do dziś mimo ciągłych zabiegów różnych grup politycznych o umniejszenie jego roli także należy uznać za sukces. Oczywistym pozytywnym efektem istnienia izb lekarskich jest powstanie Anna Gręziak (doradca Prezydenta RP) odznacza prof. Tadeusza Chruściela, pierwszego prezesa odrodzonego samorządu lekarskiego. kilkutysięcznej w skali kraju grupy zaangażowanych w sprawy publiczne obywateli. Niewątpliwym osiągnięciem samorządu lekarskiego jest zorganizowanie od podstaw sprawnie działającej infrastruktury obsługującej ponad 160 tysięcy lekarzy i lekarzy dentystów w zakresie rejestru (najnowocześniejszy rejestr lekarzy i lekarzy dentystów na świecie), prawa wykonywania zawodu, rejestracji praktyk, organizacji stażu podyplomowego oraz odpowiedzialności zawodowej. Za osobny sukces należy uznać uchwalenie przez samorząd nowoczesnego Kodeksu Etyki Lekarskiej, który obejmuje wszystkie obszary i problemy praktyki lekarskiej. Pośrednio do osiągnięć samorządu (wspieranego przez inne organizacje, a zwłaszcza Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy) zaliczyć trzeba także dokonany w ostatnich latach ogromny postęp w zakresie poprawy warunków pracy (w tym czasu pracy) i wynagrodzeń lekarskich. Otaczanie opieką i wielomilionowe wsparcie udzielane tysiącom członków samorządu będącym w potrzebie, szeroko zakrojony mecenat nad twórczością lekarską oraz żywiołowy rozwój sportu lekarskiego należą także do widocznych pozytywnych znaków działalności izb. Samorząd lekarski wspiera dziesiątki tysięcy swoich członków w realizacji ich potrzeb finansowych i ubezpieczeniowych. Nie można nie zauważyć ogromnego wkładu izb w organizowanie doskonalenia zawodowego lekarzy i lekarzy dentystów – coraz częściej okręgowe izby lekarskie stają się ośrodkami doskonalenia z prawdziwego zdarzenia. Zarówno w polityce państwa, jak dokończenie na str. 30 Wyróżnieni Odznaczeniem „Meritus Pro Medicis” www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) 29 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA fot. Marek Stankiewicz 30 maja świętowaliśmy w Poznaniu XX-lecie odrodzonego samorządu lekarskiego. Dla jednych była to chwila dumy z dokonań, inni martwili się o przyszłość samorządu, byli także i tacy, którzy zastanawiali się nad sensem jego dalszego istnienia. REKLAMA i w województwach izby wypracowały sobie mocną pozycję autorytetu w dziedzinie ochrony zdrowia i dostrzegalny jest ich wpływ na prawo i organizację ochrony zdrowia. Jest to także widoczne na arenie międzynarodowej. W ciągu minionego dwudziestolecia nie zabrakło także porażek. W pewnym sensie największą z nich jest, mimo ogromnego entuzjazmu podczas budowania struktur samorządu w latach 1989-90, ciągle duży odsetek środowiska negujący sens istnienia izb lekarskich i towarzyszący temu brak zaangażowania przeważającej części środowiska w jego działanie. Mimo znaczącej poprawy sytuacji większości lekarzy i lekarzy dentystów wciąż duża jest liczba osób bardzo nisko wynagradzanych; w szczególnie trudnej sytuacji są ciągle seniorzy. System doskonalenia zawodowego, mimo wielu zabiegów samorządu, szczególnie w zakresie specjalizowania się, oceniany jest powszechnie jako daleki od doskonałości i nieprzyjazny dla lekarzy i lekarzy dentystów. Wciąż niespełnione pozostaje oczekiwanie samorządu uzyskania większych kompetencji w zakresie organizacji doskonalenia zawodowego. W wielu sprawach, mimo dobrego uzasadnienia, stanowiska samorządu nie są uwzględniane podczas tworzenia prawa. Dotyczy to szczególnie decyzji politycznych związanych z publicznymi nakładami na Koncertowała Europejska Symfoniczna Orkiestra Lekarzy ochronę zdrowia wciąż znacznie niższymi niż w wielu sąsiednich państwach. W tej sytuacji przed samorządem pozostaje nadal wiele wyzwań. Nieustającym zadaniem jest obrona samorządności lekarskiej stale zagrożonej przez kolejne ekipy polityków otwarcie mówiących jeśli nie o zamiarach likwidacji, to przynajmniej ograniczenia prerogatyw izb lekarskich. Niewątpliwie także działacze samorządowi powinni starać się o przekonanie większej liczby kolegów nie tylko o potrzebie istnienia izb lekarskich, ale także o konieczności większego zaangażowania się w ich działanie. Jedną z racji istnienia samorządu jest jego ciągłe zaangażowanie w działania na rzecz poprawy wizerunku środowiska lekarskiego, walka o dalszy wzrost wynagrodzeń oraz utrzymanie korzystnych przepisów dotyczących czasu pracy, a także zabieganie o wpro- wadzanie rozwiązań korzystnych dla lekarzy i lekarzy dentystów przedsiębiorców. Izby powinny jeszcze skuteczniej wspierać członków samorządu w ich potrzebach ubezpieczeniowych (zwł. zawodowej odpowiedzialności cywilnej). Wydaje się, że wzorem organizacji lekarskich w innych krajach powinno się rozważyć zbudowanie uzupełniającego systemu emerytalno-rentowego dla lekarzy i lekarzy dentystów. Samorząd musi prowadzić działania na rzecz poprawy materialnego zabezpieczenia członków środowiska (minimalne wynagrodzenie, odpis kosztów doskonalenia zawodowego od podatku, wprowadzenie zerowej stawki VAT na usługi zdrowotne, niewprowadzanie obowiązku posiadania kas fiskalnych w gabinetach). Samorząd nie może zapominać o podejmowaniu wysiłków na rzecz określania wysokich standardów etycznych i zawodowych. Najpopularniejsi sportowcy-lekarze Jacek Łabudzki z Sandomierza i Bożenna Kędzierska z Pułtuska oraz Jacek Tętnowski – szef Komisji Sportu NRL. Wielkim zadaniem izb lekarskich jest wspieranie członków samorządu w ciągłym doskonaleniu zawodowym (poprawienie systemu akredytacji, organizacja wydarzeń edukacyjnych, stymulowanie kształcenia wewnętrznego) – współpraca z lekarskimi towarzystwami naukowymi, a także zabieganie o poszerzenie roli samorządu w całym procesie doskonalenia zawodowego (zwł. specjalizowania się). Izby lekarskie, których pozycja ekspercka w debacie na temat ochrony zdrowia jest wysoka, muszą kontynuować lobbing na rzecz tworzenia właściwych zasad finansowania i udzielania świadczeń finansowanych Odznaczenia państwowe Z okazji Dwudziestolecia Odrodzonego Samorządu Lekarskiego prezydent RP Lech Kaczyński nadał odznaczenia państwowe zasłużonym członkom i działaczom. Uroczystego wręczenia odznaczeń podczas uroczystych obchodów w Poznaniu dokanała Anna Gręziak, doradca Prezydenta RP. Za wybitne zasługi dla rozwoju medycyny, za działalność na rzecz samorządu lekarskiego, odznaczeni zostali: Krzyżem Wielkim Orderu Odrodzenia Polski Prof. Tadeusz CHRUŚCIEL Krzyżem Komandorskim z Gwiazdą Orderu Odrodzenia Polski Józef HORNOWSKI* Krzyżem Komandorskim Orderu Odrodzenia Polski Aleksander KOTLICKI i Romuald KRAJEWSKI ze środków publicznych, a także aktywnie uczestniczyć w kształtowaniu prozdrowotnych postaw Polaków. Bilans dwudziestolecia jest bez wątpienia dodatni. Kilka pokoleń działaczy odrodzonych izb lekarskich może mieć poczucie satysfakcji z dobrze wykonanej pracy. Nie trzeba im jednak mówić, że zadania, które postawili przed sobą w 1989 r., są już wykonane w całości. Przytoczone powyżej wyzwania to zapewne tylko cząstka tego, co czeka ich i ich następców w najbliższej przyszłości. Oby nie zabrakło rąk do tej pracy. Konstanty Radziwiłł Rozszyfruj receptę Krzyżem Oficerskim Orderu Odrodzenia Polski Marta BRZOSTOWSKA*, Zbigniew CZERNICKI*, Józef DOBRECKI, Anna GLIŃSKA, Ryszard GRABOWSKI, Ryszard KWIECIŃSKI*, Jacek PIĄTKIEWICZ, Ryszard RZESZUTKO, Maria WALC, Tadeusz ZGORZALEWICZ* Krzyżem Kawalerskim Orderu Odrodzenia Polski Krystyna BADOWSKA, Zbigniew BRZEZIN, Ryszard GOLAŃSKI, Małgorzata KACZMARSKA-BANASIAK, Krystyna KOCHMAN*, Grzegorz KRZYŻANOWSKI, Artur KWAŚNIEWSKI*, Józef LULA*, Stanisław MARKOWSKI*, Maciej MROŻEWSKI*, Józefa PRZEŹDZIAK, Konstanty RADZIWIŁŁ, Krzysztof TUSZYŃSKI, Maria ULISZEWSKAKADEN, Lech ŻYNDA Za zasługi w działalności na rzecz ochrony zdrowia: Złotym Krzyżem Zasługi Tadeusz BOROWSKI-BESZTA*, Barbara BRUZIEWICZ-MIKŁASZEWSKA, Igor CHĘ- nr 8-9 (224-225) 30 sierpień-wrzesień 2009 CIŃSKI, Maciej HAMANKIEWICZ, Stanisław HAPYN, Piotr HUBERT, Zyta KAŹMIERCZAKZAGÓRSKA, Ryszard KĘPA, Andrzej KRAWCZYK, Wojciech MAKSYMOWICZ, Jan OLEJNIK, Jolanta ORŁOWSKA-HEITZMAN, Anita PACHOLEC, Aniela PTAK, Dorota RADZISZEWSKA, Krystyna SZYROCKA-KOWALCZYK Sezon wakacyjny jeszcze w pełni więc korzystajmy z uroków lata i urlopów. Nie można tracić zbyt wiele czasu na rozszyfrowanie zawijasów receptowych i tym razem zagadka jest chyba względnie łatwa do rozszyfrowania. Trudniejsze przypadki zostawiam na długie zimowe wieczory oraz na nadciągającą już trzecią rocznicę naszej rubryki. Dotychczasowa popularność „Rozszyfruj receptę” pozwala prognozować kącikowi raczej dłuższy niż krótszy żywot, chyba że przebojem wejdą na nasz rynek e-recepty. Laureatami zostają dr Jerzy Homa, który nadesłał bardzo kompleksowe omówienie pokazywanego w poprzednim numerze wyniku badania oraz koledzy dr Hanna Jaworska-Łuczyńska i dr Jacek Kita, którzy wystąpili w tandemie deszyfrującym. [email protected] Srebrnym Krzyżem Zasługi Jędrzej BANDURSKI, Katarzyna BOJAROWSKA*, Jacek CHODORSKI, Andrzej CIOŁKO, Wiesława DEC, Tadeusz DRAGAN*, Krystian FREY, Jolanta MAŁMYGA, Andrzej MAZARAKI, Stefan STENCEL, Andrzej WCISŁO, Włodzimierz WICHLIŃSKI Brązowym Krzyżem Zasługi Wiesław IWANOWSKI, Sławomir JÓZEFOWICZ, Bożena KANIAK, Leszek PAŁKA, Małgorzata ŚWIĄTKOWSKA * Osobom, które nie mogły przybyć na uroczystość ordery zostaną wręczone w terminie późniejszym. www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) 31 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA fot. Marek Stankiewicz dokończenie ze str. 29 fot. Marek Stankiewicz Bilans... Prezydium NRL – 28 V 2009 Prezydium przyjęło stanowisko w sprawie projektu rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie sposobu ustalania i uiszczania opłat związanych z dopuszczeniem do obrotu produktu leczniczego. Prezydium zwróciło uwagę, że zarówno projekt nowelizacji, jak i samo zmieniane rozporządzenie ministra zdrowia z 20.11.2008 r. w sprawie sposobu ustalania i uiszczania opłat związanych z dopuszczeniem do obrotu produktu leczniczego sankcjonuje preparaty homeopatyczne jako produkty lecznicze. Prezydium ponownie podnosi konieczność odpowiedniej zmiany przepisów prawa farmaceutycznego zmierzającej do odebrania preparatom homeopatycznym statusu produktów leczniczych, ponieważ współczesna wiedza medyczna nie dostarcza naukowych i weryfikowalnych dowodów na leczniczy charakter produktów tego rodzaju. Delegowano: –Konstantego Radziwiłła na warsztaty poświęcone harmonizacji doskonalenia zawodowego lekarzy w Europie, 22.09.br. w Berlinie. –Romualda Krajewskiego na posiedzenie Zarządu Europejskiej Unii Lekarzy Specjalistów (UEMS) połączone ze spotkaniem europejskich organizacji lekarskich, w dn. 11-13.06.br. w Brukseli. Prezydium NRL – 19 VI 2009 Prezydium przyjęło stanowisko w sprawie projektów rozporządzeń ministra zdrowia: 1) w sprawie Rady Akredytacyjnej oraz 2) w sprawie procedury oceniającej spełnianie przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych standardów jakości oraz wysokości opłat za jej przeprowadzenie. Prezydium zwróciło uwagę, że zgodnie z § 2 ust. 2 projektu liczbę miejsc w Radzie Akredytacyjnej dla przedstawicieli poszczególnych samorządów medycznych i organizacji społecznych ma określić minister zdrowia w ogłoszeniu o przystąpieniu do wyłaniania kandydatów na członków Rady. Zdaniem Prezydium NRL podział miejsc przyznanych w ustawie z 6.11.2008 r. o akredytacji w ochronie zdrowia dla samorządów zawodowych i organizacji społecznych, o których mowa w art. 6 ust. 1 pkt 1 tej ustawy, powinien być dokonany w rozporządzeniu, a nie w ogłoszeniu ministra zdrowia. Ponadto w rozporządzeniu powinny być zapewnione przynajmniej po jednym miejscu dla każdego z czterech samorządów medycznych (lekarskiego, pielęgniarskiego, aptekarskiego i diagnostów laboratoryjnych). Prezydium przyjęło stanowisko w sprawie projektu rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie określenia wysokości opłat za krew i jej składniki w 2010 r. Prezydium stwierdziło, że wątpliwości budzi sposób obliczenia wysokości opłat za krew i jej składniki w 2010 r. w oparciu jedynie o wskaźnik cen towarów i usług konsumpcyjnych z 2008 r. bez uwzględnienia danych oraz prognoz dotyczących inflacji w 2009 r. Prezydium NRL – 28 V 2009 NRL przyjęła stanowisko w sprawie problemów z kontraktowaniem świadczeń przez Narodowy Fundusz Zdrowia na 2009. NRL: – zwróciła się do wszystkich osób, instytucji odpowiedzialnych za ochronę zdrowia w Polsce o pilną interwencję w związku z kontraktowaniem świadczeń przez NFZ na rok 2009. NRL posiadając informację o: - zmniejszaniu kontraktów (nawet o 30%) na drugie półrocze 2009 r. w lecznictwie szpitalnym, - skracaniu okresu rozliczeniowego do 6 miesięcy i próby zawierania umów na nowy okres rozliczeniowy niezawierających faktycznych poziomów wykonań pierwszego półrocza, a wręcz je obniżających – zwróciła się do Premiera RP, Minister Zdrowia, Marszałków Sejmu RP i Senatu RP, Parlamentarzystów RP oraz Prezesa NFZ o podjęcie natychmiastowych działań mających na celu: - uruchomienie rezerwy z 2008 r. (ok. 1 100 000 000 zł) na lecznictwo szpitalne ze szczególnym uwzględnieniem tych województw, gdzie do chwili obecnej nie sfinansowano wykonań ponadlimitowych w szczególności ratujących zdrowie i życie, - utrzymanie rocznych okresów rozliczeniowych w lecznictwie szpitalnym w roku 2009 tam, gdzie zostały one zawarte, - utrzymanie poziomu finansowania w II półroczu 2009 r. na poziomie nie mniejszym niż w I półroczu 2009 r. z uwzględnieniem leczenia przypadków nagłych. Prezydium pozytywnie zaopiniowało kandydaturę prof. dr. hab. Witolda Tłustochowicza na stanowisko konsultanta krajowego w dziedzinie reumatologii. Prezydium przyjęło uchwałę w sprawie przyznania dotacji na organizację doskonalenia zawodowego. Przyznano dotacje na organizację doskonalenia zawodowego 6 okręgowym izbom lekarskim w łącznej wysokości 52 936,75 zł. Delegowano: Konstantego Radziwiłła na spotkanie Grupy Roboczej „Przyszłość” Stałego Komitetu Lekarzy Europejskich, w dn. 8-9.07.br. w Brukseli. Naczelna Rada Lekarska – 19 VI 2009 NRL przyjęła stanowisko w sprawie wysokości zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego lekarzy i lekarzy dentystów odbywających specjalizacje w ramach rezydentury. NRL z zadowoleniem przyjęła wejście w życie rozporządzenia ministra zdrowia z 23.04.2009 r. w sprawie wysokości zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego lekarzy i lekarzy dentystów odbywających specjalizacje w ramach rezydentury wprowadzającego podwyżkę wynagrodzeń lekarzy rezydentów, zwłaszcza w specjalnościach deficytowych. Jednocześnie Rada domaga się, aby lekarz, który posiada specjalizację, otrzymywał wynagrodzenie nie niższe niż dwukrotność uposażenia lekarza rezydenta, którego szkoli. Dlatego Rada popiera dążenia lekarzy do możliwie jak najszybszego zlikwidowania obecnie zaistniałej, rażącej dysproporcji. Jednocześnie Rada przypomina, że nadal nie są zrealizowane postulaty płacowe zawarte w Stanowisku Nr 2 VIII Krajowego Zjazdu Lekarzy z 6.01.2006 r. w sprawie ustawowego uregulowania minimalnej płacy dla lekarzy. NRL przyjęła stanowisko w sprawie projektu ustawy o samorządzie pielęgniarek i położnych. Rada popiera działania samorządu pielęgniarek i położnych mające na celu utrzymanie jego prawa do samostanowienia o zasadach funkcjonowania, strukturze organizacyjnej i zasadach finansowania jego działalności. Ingerencja władz państwowych w strukturę samorządu, zwłaszcza bez konsultacji i uzgodnienia z organami samorządu zawodowego, jest sprzeczna z ideą samorządności i zmierza do ograniczenia jego samodzielności i prawa do samostanowienia. NRL wniosła o zmianę projektowanych przepisów ustawy i przyznanie organom samorządu zawodowego pielęgniarek i położnych kompetencji do określania liczby i zasięgu terytorialnego poszczególnych okręgowych izb pielęgniarek i położnych na zasadach obowiązujących dotychczas. NRL przyjęła stanowisko w sprawie niezbędnej nowelizacji rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie recept lekarskich. NRL wyraziła nr 8-9 (224-225) 32 sierpień-wrzesień 2009 Radę zagadnień, jak również związanemu z tym obciążeniu czasowemu, zwłaszcza w obliczu zwiększenia w ustawie zakresu działania Rady. Prezydium przyjęło stanowisko w sprawie projektu ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych przedstawionego przez Komitet Inicjatywy Ustawodawczej z siedzibą w Lublinie przy ul. Królewskiej 3. Prezydium dostrzega konieczność publicznej debaty na temat organizacji finansowania świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych. Samorząd lekarski od wielu lat podkreśla, iż dostęp pacjenta do finansowanych ze środków publicznych świadczeń opieki zdrowotnej nie powinien być w żaden sposób ograniczany z uwagi na miejsce jego zamieszkania. Wszyscy pacjenci objęci ubezpieczeniem zdrowotnym powinni mieć swobodny dostęp do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych na obszarze całego kraju. Prezydium pozytywnie ocenia inicjatywę obywatelską podjętą w celu nowelizacji ustawy o świadczeniach finansowanych ze środków publicznych uznając, iż zawarte w przedłożonym projekcie rozwiązanie jest godne merytorycznej i rzeczowej debaty politycznej w Sejmie Rzeczypospolitej Polskiej. Delegowano: –Klaudiusza Komora i Marka Szewczyńskiego na 16 Sympozjum Izb Lekarskich Krajów Europy Środkowej i Wschodniej, w dn. 17-19.09.br. w Belgradzie. –Romualda Krajewskiego na posiedzenie Zarządu Europejskiej Unii Lekarzy Specjalistów (UEMS), 12.09.br. w Neapolu. Z kalendarza Prezesa NRL –Udział w konferencji „Wizerunek pielęgniarki i położnej na tle nowych wyzwań w pielęgniarstwie polskim i europejskim”. –Udział w spotkaniu pełnomocników oil ds. zdrowia lekarzy i lekarzy dentystów. –Udział w posiedzeniu Zespołu ds. Rekomendacji Etycznych w Perinatologii. –Udział w konferencji szkoleniowej sędziów NSL i OSL. –Udział w uroczystości XX-lecia OIL w W-wie. –Spotkanie z lekarzami Specjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Ciechanowie. –Udział w posiedzeniu Zarządu CPME w Brukseli. –Spotkanie z pracownikami kanału TVN Med. –Udział w warsztatach Związku Pracodawców INFARMA dot. kodeksów etycznych. –Udział w konferencji „Zdrowie i kryzys światowy – perspektywa europejska. Skutki dla Polski”. –Udział w II interaktywnych warsztatach dla studentów medycyny i pielęgniarstwa z komunikacji z pacjentem oraz leczenia bólu organizowanych przez Fundację dr Macieja Hilgiera w NIL. –Udział w uroczystościach XX-lecia odrodzonego samorządu lekarskiego w Poznaniu. –Udział w IX Kongresie Medycyny Rodzinnej w Białymstoku. –Udział w XVIII Ogólnopolskiej Konferencji Młodych Lekarzy w Olsztynie. –Udział we wspólnej konferencji zarządów europejskich organizacji lekarskich w Brukseli. –Udział w warsztatach „Jak zapewnić funkcjonalny system ochrony zdrowia w regionach o zmniejszających się i starze- Prezydium NRL – 24 VII 2009 Prezydium przyjęło stanowisko w sprawie propozycji zmian we wzorze zaświadczenia lekarskiego o czasowej niezdolności do pracy ZUS ZLA. Prezydium po zapoznaniu się z propozycjami zmian w druku ZUS ZLA, nadesłanymi przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych, stwierdza, że są one niewystarczające. Rola lekarza przy wystawianiu zaświadczenia o czasowej niezdolności do pracy powinna ograniczać się do tego, aby określonej osobie (imię, nazwisko, PESEL, adres) udzielić zwolnienia z określonego powodu (nr choroby lub opieka), z określonym zaleceniem (leżenie/chodzenie) na określoną liczbę dni. Prezydium stwierdziło, że jeśli ZUS do celów finansowo-ubezpieczeniowych potrzebuje innych niż związane ze stanem zdrowia pacjenta danych, to na podstawie płatnej umowy mógłby oczekiwać ich od lekarzy wypisujących zwolnienia. Prezydium NRL – 7 VIII 2009 Prezydium przyjęło stanowisko w sprawie projektu rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie wysokości wynagrodzenia członków i przewodniczącego Rady Konsultacyjnej Agencji Oceny Technologii Medycznych. Prezydium stwierdziło, że proponowane wysokości wynagrodzeń dla członków i przewodniczącego Rady Konsultacyjnej Agencji Oceny Technologii Medycznych ustalone zostały na poziomie zbyt niskim. Kwoty wynagrodzenia nie odpowiadają wadze rozpatrywanych przez www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . jących się populacjach” w Poczdamie. –Udział w pracach Podkomisji Stałej ds. Zdrowia Publicznego Komisji Zdrowia Sejmu dot. projektu ustawy o zmianie ustawy o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych. –Udział w posiedzeniu Rady Ośrodka Współpracy z Polonią Medyczną NIL. –Udział w posiedzeniu Konferencji Prezesów Towarzystw Lekarskich. –Wizyta studyjna w Tajpej dotycząca organizacji ochrony zdrowia w Chińskiej Republice (Tajwan), spotkania m. in. z wiceministrem zdrowia T.-J. Chenem i wiceprezesem Narodowej Ubezpieczalni Zdrowotnej M.S. Chenem. –Udział w posiedzeniu Rady Ośrodka Bioetyki NIL. –Udział w gali z okazji jubileuszu 60-lecia „Służby Zdrowia”. –List do Ewy Kopacz, ministra zdrowia – prośba o przyznanie okręgowym izbom lekarskim środków finansowych na pokrycie kosztów druku dokumentów „Prawo wykonywania zawodu lekarza”, „Prawo wykonywania zawodu lekarza dentysty”, „Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza”, „Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza dentysty”. –Udział w pierwszym posiedzeniu Redakcji i Rady Naukowej pisma „Medyczna Wokanda”. –Udział w warsztatach CSIOZ dot. wprowadzenia e-recepty w polskim systemie ochrony zdrowia. –Udział w posiedzeniu Komisji Zdrowia Sejmu nt. rządowego projektu ustawy o izbach lekarskich. –Udział w naradzie eksperckiej w Kancelarii Prezydenta RP nt. funkcjonowania systemu finansowania opieki zdrowotnej nad dziećmi. –List do Michała Serzyckiego, głównego inspektora ochrony danych osobowych – dot. prac sejmowych nad projektem ustawy o izbach lekarskich i zapisu o udostępnianiu informacji zawartych w Centralnym Rejestrze Lekarzy. –Udział w posiedzeniu Rady Doradczej projektu Migracja Profesjonalistów Medycznych w Europie „PROMeTHEUS”. –List do Donalda Tuska, prezesa Rady Ministrów – w sprawie Europejskiego Komitetu Ekonomiczno-Społecznego (2010-2014). –Udział w debacie na temat etyki lekarskiej z XIV Dalaj Lamą. –List do Jana Rostowskiego, ministra finansów – prośba o uwzględnienie stanowiska samorządu lekarskiego w kwestii zobowiązania lekarzy i lekarzy dentystów do posiadania kas fiskalnych. –Udział w warsztatach CSIOZ dot. wprowadzenia e-recepty w polskim systemie ochrony zdrowia. –Udział w konferencji uzgodnieniowej dot. projektu ustawy o samorządzie pielęgniarek i położnych. –Spotkanie z przedstawicielami komitetu obywatelskiej inicjatywy ustawodawczej nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w części dot. algorytmu podziału środków NFZ na województwa. REKLAMA stanowczy sprzeciw wobec możliwości obciążania lekarzy i lekarzy dentystów kosztami refundacji na skutek możliwych do korekty błędów formalnych w treści recept. Rada stoi na stanowisku, że niezbędna jest nowelizacja rozporządzenia w sprawie recept lekarskich, która umożliwiłaby uzupełnienie przez aptekarza danych osobowych pacjenta (zwłaszcza numeru PESEL). Brak możliwości uzupełnienia treści recepty przez aptekarza w zakresie danych osobowych pacjenta uderza w pacjentów, którzy bardzo często odsyłani są z apteki przez zastraszonych kontrolowaniem każdego szczegółu aptekarzy. Sytuacja taka jest niedopuszczalna. spełnij swoje marzenia... echokardiograf kliniczny klasy PREMIUM ...z końcem lata obniżamy ceny! Tomasz Korkosz tel. 022-559-13-27, 0602-218-710 faks 022-559-13-26 e-mail: [email protected] nr 8-9 (224-225) 33 sierpień-wrzesień 2009 SSD-4000CV echokardiograf dla wymagających M IR O S p . z o .o w W a rs za w i e, Warszawa (03-707), ul. Floriańska 6 lok. 9, tel. +48 22 518 43 00, fax +48 22 518 43 02 + Biura handlowe:Leszno (64-100), ul. Wolińska 21A, tel. +48 525 93 00, fax +48 65 525 93 02 + Puławy (24-100), ul. Partyzantów 40, tel./fax +48 81 888 02 72 fot. Marek Stankiewicz Rzecznik prasowy NRL Delegowano: –Bożenę Pietrzykowską na obchody 20-lecia Polskiego Stowarzyszenia Medycznego na Litwie, 20.06.br. w Wilnie. –Konstantego Radziwiłła do – Udziału w wizycie studyjnej w Tajpei (Republika Chińska) w dn. 23-27.06.br. na zaproszenie Przedstawiciela Gospodarczego i Kulturalnego Tajpei w Polsce. –Konstantego Radziwiłła na posiedzenie Rady programu HEALTH PROMeTHEUS (Migracja Profesjonalistów Medycznych w Europie), 22.07.br. w Brukseli. REKLAMA informuje Przychodzi lekarz do prawnika Czy pacjent musi wyrazić zgodę na wykonanie badań laboratoryjnych w kierunku HIV/AIDS? P rzeprowadzenie badań laboratoryjnych na obecność wirusa HIV lub AIDS z materiału biologicznego pobranego od pacjenta kształtuje się w dwojaki sposób. Kluczowe znaczenia ma fakt, czy diagnostyka laboratoryjna przeprowadzana jest na początku procesu terapeutycznego, kiedy stan zdrowia pacjenta nie został zweryfikowany, czy też u pacjenta zdiagnozowano konkretną jednostkę chorobową, a materiał biologiczny pobrany jest w celu przeprowadzenia kolejnych badań diagnostycznych. W przypadku, gdy lekarz rozpoczyna proces leczniczy u danego pacjenta, zakres badań diagnostycznych wykonywanych z pobranego materiału biologicznego nie jest niczym ograniczony. W jednym z wyroków Sąd Najwyższy REKLAMA podkreślił, że jeśli lekarz pobrał określony materiał biologiczny celem zdiagnozowania choroby nierozpoznanej w momencie tego pobrania, może on prowadzić badania diagnostyczne tego materiału pod dowolnym, uznanym przez siebie za właściwy, kątem z punktu widzenia postawienia prawidłowej diagnozy (...), (wyrok SN z 22.09.1967 r., I CR 199/67, PUG 1968 r. nr 6, s. 222). W przypadku, gdy nie została postawiona diagnoza (np. pacjent jest hospitalizowany pierwszy raz), lekarz może zlecić przeprowadzenie badania na obecność wirusa HIV lub AIDS bez dodatkowej zgody pacjenta. Należy przy tym podkreślić, że pacjent musi wyrazić zgodę na samo pobranie materiału biologicznego do badań. Zgoda taka powinna zostać wyrażona ustnie bądź w inny sposób nie budzący wątpliwości (np. skinieniem głowy bądź poprzez poddanie się zabiegowi pobrania). W sytuacji, gdy choroba, na którą cierpi pacjent, została REKLAMA zdiagnozowana, a materiał biologiczny został pobrany w innym celu diagnostycznym (np. w celu wykonania morfologii krwi), przeprowadzenie badania na obecność wirusa HIV lub AIDS z pobranego materiału biologicznego wymaga dodatkowej zgody pacjenta. Ustawa o zawodach lekarza i lekarza dentysty z 5.12.1996 r. (tj. Dz.U. 2008 r., nr 136, poz. 857, ze zm.) ani żaden inny akt prawa nie przewiduje formy, w jakiej zgoda na pobranie materiału biologicznego w celu wykonania badań w kierunku HIV/AIDS powinna zostać wyrażona przez pacjenta. Jak już wspomniałam, zgoda na samo pobranie materiału biologicznego może zostać wyrażona w dowolnej formie. Biorąc jednak pod uwagę szczególny rodzaj diagnostyki nr 8-9 (224-225) 34 sierpień-wrzesień 2009 jakim jest wykonanie testów w kierunku HIV/AIDS należy przyjąć, że zgoda na wykonanie tego rodzaju badań laboratoryjnych powinna przyjąć formę pisemną, a w przypadku, gdy pacjent nie jest w stanie złożyć podpisu pod treścią zgody – formę zgody ustnej wyrażanej w obecności dwóch świadków. Szczególne znaczenia ma to w sytuacji, gdy pacjent kwestionuje fakt, że wyraził zgodę na przeprowadzenie badań w kierunku HIV lub AIDS. W takim przypadku zgoda wyrażona w formie pisemnej lub zgoda wyrażona ustnie w obecności dwóch świadków chroni lekarza przed poniesieniem odpowiedzialności za podjęcie czynności leczniczych bez zgody pacjenta. Propozycja szkoleń Kompetencje miękkie Paweł Grabowski, Małgorzata Rosalska W niektórych uczelniach medycznych, chociaż w ograniczonym zakresie, daje się już wiedzę, a nawet naucza się umiejętności w zakresie kompetencji miękkich. Prawie nie bierze się ich jednak pod uwagę w kształceniu podyplomowym lekarzy. Przedstawiamy propozycję kształcenia podyplomowego dla lekarzy w zakresie kompetencji miękkich. P roponowane treści kształcenia winny objąć najważniejsze z kompetencji miękkich. Ułożone w sposób modułowy, umożliwią uczestnikom projektowanie własnej ścieżki szkoleniowej. Moduł wprowadzający, obligatoryjny, skierowany powinien być do lekarzy stażystów, kolejne do lekarzy w trakcie specjalizacji. Następne szkolenia odbywać się powinny w trakcie dalszej aktywności zawodowej i celowe byłoby, aby z puli punktów za szkolenia, jakie lekarz ma obowiązek zdobyć, określoną część zdobywał za szkolenia z kompetencji miękkich. W kształceniu lekarzy w tym zakresie można zaproponować następujące bloki tematyczne: Uwaga! Zgodnie z opinią prezentowaną przez większość specjalistów z dziedziny prawa zgoda pacjenta na przyjęcie do szpitala i wykonanie rutynowych pobrań krwi nie jest jednoznaczna z wyrażeniem zgody na przeprowadzenie testów na obecność wirusa HIV lub AIDS w sytuacji, gdy pacjent został już zdiagnozowany (np. jest hospitalizowany po raz kolejny). Na szczególną uwagę zasługuje fakt, że jeśli pacjent został zdiagnozowany, a lekarz pobrał materiał biologiczny do badań laboratoryjnych, bez zgody pacjenta nie mogą zostać przeprowadzone z pobranego materiału badania diagnostyczne, które nie miałyby związku ze zdiagnozowanym schorzeniem. W szczególności nie można prowadzić takich badań w celach innych niż lecznicze i leżące w interesie pacjenta (np. w celu zabezpieczenia personelu przed ewentualnym zainfekowaniem). Warto podkreślić, że lekarz nie może uzależniać kontynuowania leczenia od zgody pacjenta na wykonanie badania na obecność wirusa HIV. Niezgodne z prawem jest również pobieranie przez lekarza materiału do badań na nosicielstwo HIV lub AIDS pod pozorem wykonania innych rutynowych badań. Przeprowadzenie badania na nosicielstwo wirusa HIV/AIDS w przypadku, gdy na wykonanie tego badania potrzebna jest dodatkowa zgoda pacjenta, naraża lekarza na odpowiedzialność zawodową, karną i cywilną, w związku z wykonaniem czynności leczniczych bez zgody pacjenta. Moduły tematyczne Moduł I. Zagadnienia wstępne. Jego cel to uświadomienie potrzeb w zakresie kompetencji miękkich, analiza własnych zasobów kompetencyjnych, rozwijanie wiedzy o czynnikach warunkujących sukces zawodowy i wskazanie na praktyczne konsekwencje braków w zakresie kompetencji miękkich. Lekarz, poza zdobytą podczas szkolenia wiedzą i umiejętnościami, będzie potrafił nazwać i ocenić swoje potrzeby w zakresie kompetencji miękkich i będzie umiał zaplanować swoją dalszą ścieżkę kształcenia w tym zakresie. Organizator szkolenia zaś uzyska informacje umożliwiające planowanie dalszych modułów kształcenia. Moduł II. Komunikacja. Obejmuje on zagadnienia skutecznej komunikacji, techniki aktywnego słuchania, a także zagadnienia szczegółowe, jak komunikowanie złych wiadomości, Justyna Zajdel Zakład Prawa Medycznego w Łodzi Materiały ukazują się przy współpracy Wydawnictwa Progress, wydawcy „Prawa w Medycynie” i medycznych atlasów multimedialnych – www.prawo.pl www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . rozmowy z „trudnym” pacjentem, pacjentem u kresu życia, komunikację z dzieckiem. Kolejny warsztat może dotyczyć komunikowania społecznego i zachowania lekarza w kontakcie z mediami. Moduł III. Profilaktyka wypalenia zawodowego. Obejmie on zagadnienia stresu zawodowego, przyczyny, objawy oraz sposoby zapobiegania wypaleniu zawodowemu i planowanie rozwoju zawodowego. Moduł ten lekarze powinni realizować wielokrotnie, ponieważ na różnych etapach kariery zawodowej będą mieć odmienne potrzeby w zakresie profilaktyki wypalenia zawodowego i radzenia sobie ze stresem zawodowym. Moduł IV. Praca zespołowa. To blok przeznaczony dla kierujących zespołami, ale i tych, którzy chcą zrozumieć mechanizmy funkcjonowania w grupie, swoją rolę w zespole, mechanizmy powstawania i rozwiązywania konfliktów. W tym bloku powinny znaleźć się także warsztaty z zagadnień patologii pracy zespołowej (konformizm, próżniactwo społeczne, myślenie grupowe, mobbing), motywacji pracowników oraz kompetencji menedżerskich. Moduł V. Kompetencje wielokulturowe. Ważny moduł dla lekarzy planujących karierę za granicą, lekarzy kierujących zespołami zróżnicowanymi kulturowo, wreszcie dla osób z innych krajów i kultur, rozpoczynających pracę w Polsce. Moduł ten obejmie kompetencje warunkujące sukces zawodowy lekarza za granicą oraz problemy w kontaktach z pacjentem czy lekarzem odmiennym kulturowo. nr 8-9 (224-225) 35 sierpień-wrzesień 2009 Metody realizacji i ewaluacja Obok tradycyjnych form szkoleniowych (wykłady) lekarze mieliby okazję uczenia się poprzez analizę przypadków, udział w grach symulacyjnych, ćwiczeniach grupowych, zajęciach prowadzonych techniką dramy. W procesie edukacji najważniejszą rolę odegrają te metody, które umożliwią praktyczny trening umiejętności wykorzystywanych potem w pracy zawodowej. Dbałość o jakość szkoleń wymaga ciągłej ich oceny. Szczególnie ważna będzie ewaluacja modułu wstępnego. Będzie ona ukierunkowana na rozpoznanie trafności proponowanych treści szkoleniowych. Ofertę szkoleniową powinny stanowić tematy, w których uczestnicy rozpoznają największe osobiste deficyty. Zakończenie Proponowany sposób kształcenia ustawicznego lekarzy w zakresie kompetencji miękkich skonstruowano w oparciu o założenie, że dorośli uczą się inaczej. Dorosły potrzebuje świadomości celu i sensu podejmowanych działań edukacyjnych. Propozycja kształcenia kompetencji miękkich ma pomóc lekarzom w bardziej efektywnym i satysfakcjonującym pełnieniu ról zawodowych. Warto znaleźć w podyplomowym kształceniu lekarzy miejsce dla treningu obejmującego te kompetencje. Są one koniecznym warunkiem efektywnego wykorzystania kompetencji twardych. W rozwoju profesjonalnym lekarza rozwojowi wiedzy i umiejętności specjalistycznych musi towarzyszyć rozwój kompetencji miękkich. Oczekujemy na listy od Państwa i liczymy, że Czytelnicy zechcą podzielić się z nami opiniami na temat kompetencji miękkich. Zygmunt Wiśniewski O pułkowniku doktorze Leonie Strehlu wiedzieli wszyscy lekarze w wojennej, okupowanej Warszawie. Był komendantem Szpitala Ujazdowskiego. W Szpitalu Ujazdowskim znali go wszyscy – od pielęgniarki po płk. prof. dr. Teofila Kucharskiego, wcześniejszego komendanta i szefa oddziału wewnętrznego. Lekarze uczestniczący w konspiracji podlegali komendantowi AK-owskiego sanitariatu o pseudonimie „Feliks”, na ogół nie wiedząc, że jest to bliski i znany im płk dr Leon Strehl. Pamiętają go prawie wszyscy, którzy przeżyli i podzielili się swoimi wspomnieniami. Kłopot w tym, że tych wspomnień jest niezwykle mało, a te, które spisano, są niezwykle lakoniczne. Jawi się w nich daleka, posągowa postać pułkownika, lekarza, żołnierza, bohatera, którego nie próbowali opisać i scharakteryzować. Tylko najbliżsi lekarze ze Szpitala Ujazdowskiego odnotowują pojedyncze przypadki osobistych kontaktów z Komendantem, z których jawi się człowiek, osobowość, przyjaciel, Polak. Do świadomości powszechnej wszedł jako człowiek, który 14 sierpnia 1944 r. wyprowadził chorych i personel Szpitala Maltańskiego z ul. Senatorskiej przez niemiecki kordon do ogarniętego powstaniem Śródmieścia. * Tadeusz Polak, autor pamiętnika „63 dni Powstania Warszawskiego” usiłował w 8 dniu powstania przedostać się do swojego domu na Starym Mieście, w którym znajdowała się jego żona z córką. Na drodze jego ryzykownej wyprawy znajdował się Szpital Maltański, w którym znalazł schronienie. Szpital znajdował się w tzw. strefie międzyfrontowej: Stare Miasto było opanowane i bronione przez powstańców, od strony Ranni z kolumny płk. Strehla (z: W. Siewierski, „Powstanie Warszawskie 1944 okiem polskiej kamery) nr 8-9 (224-225) 36 sierpień-wrzesień 2009 ul. Senatorskiej atakowali Niemcy. Tam zetknął się z pułkownikiem Strehlem, który 4 sierpnia pojawił w Szpitalu Maltańskim. Stąd mógł utrzymywać kontakt ze sztabem Głównym AK, który przeniósł się na Starówkę. Komendantura samego szpitala pozostawała w rękach Stanisława Milewskiego oraz naczelnego lekarza, dr. Jerzego Dreyzy. Pułkownik Strehl wydał Tadeuszowi Polakowi zaświadczenie, że jest pracownikiem szpitala. Pisemko to chroniło go przed wpadającymi na teren szpitala, w poszukiwaniu „bandytów”, żołnierzami niemieckimi i ukraińskimi. Odnalazł i sprowadził na teren szpitala żonę i córkę, z którymi następnie uczestniczył w ewakuacji do Śródmieścia. 14 sierpnia odnotował w swoim pamiętniku: Pada nagle rozkaz: ewakuować szpital, wynosić wszystkich chorych na skwer! Rozpoczyna się gwałtowne, nerwowe, pośpieszne wynoszenie chorych i rannych. Jednych na łóżkach, innych na noszach, jeszcze innych prowadzi dwóch pielęgniarzy lub dwie siostry i tak zapełnia się skwer przed szpitalem łóżkami i noszami z chorymi i sporą ilością ludzi. Doktor Dreyza wspominał to wydarzenie: Dnia 14 sierpnia w godzinach rannych zjawiła się na naszym terenie kompania SS z brygady „Dirlewanger”. O godzinie 12 ich dowódca Obersturmfuhrer Lagna zawezwał mnie i patrząc na zegarek oświadczył: „w ciągu dwóch godzin należy tę „budę” opróżnić. O godzinie 2 buda będzie podpalona. Na takie dictum nie pozostało nam nic innego, jak wynosić chorych na łóżkach na skwerek przed szpitalem. Jednego z rannych naszych oficerów kazali wynieść do ogrodu szpitalnego i tam go w łóżku zastrzelili. płk dr Leon Strehl Dlaczego płk Strehl nie chciał iść na Wolę do tamtejszego szpitala? Ponieważ wiedział, co może spotkać jego podopiecznych. Przed dziesięciu dniami, w pierwszych dniach powstania oddziały najemników, nazywanych w relacjach „kałmukami” dokonały tam rzezi chorych, personelu szpitalnego i mieszkańców Woli. Doktor Strehl poszedł uzgadniać z dowódcą niemieckim dalszy kierunek marszruty. Między nim a dowódcą tego odcinka powstaniowego frontu rozegrała się kolejna w tej ewakuacji dramatyczna gra wojenna. Komendant powołał się na zgodę Lagny na przemarsz kolumny w kierunku Śródmieścia. I przeprowadził kolumnę przez niemieckie posterunki i umocnienia Ogrodem Saskim w kierunku Marszałkowskiej. * Płk dr Leon Strehl po wojnie unikał rozgłosu. Historycy skromnie opisali jego sylwetkę, a był wśród lekarzy wojskowych postacią najważniejszą www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . REKLAMA Fortel pułkownika Strehla w czasach wojny i okupacji. Nie są mi znane, jeśli istnieją, jego wspomnienia lub relacje. W jedynym wywiadzie prasowym, który udało mi się odnaleźć, dopowiada pointę do niezrozumiałej dla wielu komentatorów decyzji dowódcy niemieckiego, który pozwolił Strehlowi wyprowadzić kolumnę ze Szpitala Maltańskiego na teren powstańczej Warszawy. Wywiad ten, udzielony M. Horodyskiej i R. Strzeszewskiej, ukazał się w miesięczniku „Zdrowie”, piśmie Polskiego Czerwonego Krzyża w 1957 r. Na pytania dziennikarek odpowiadał: – Nie ma o czym mówić. Zadecydował fortel i przypadek. To było bardzo proste. 15 sierpnia wpadł na teren szpitala oddział SS-manów z brygady Reinefahrta. Wydano rozkaz ewakuacji szpitala na Wolę. W kilka minut później dowiedziałem się od dowódcy plutonu, że na Woli wszyscy podejrzani zostaną rozstrzelani. W tym dniu szpital liczył około 800 osób. Byli to ranni w czasie Powstania, chorzy przybyli przed 1 sierpnia oraz spora grupa ludności cywilnej. Postanowiłem użyć fortelu. Zgłosiłem się do dowódcy oddziału i zakomunikowałem mu, że poprzedniego dnia dowódca odcinka wydał rozkaz ewakuacji do szpitala macierzystego, tj. do Szpitala Ujazdowskiego. Oczywiście żadnego rozkazu nie otrzymałem, ani nikogo na oczy nie widziałem, Szpital Ujazdowski znajdował się od dawna w rękach niemieckich... Hauptman nie chciał uwierzyć. W czasie rozmowy zostałem pobity przez jednego z młodszych oficerów. Nie mogłem jednak zrezygnować z jedynej szansy. Uparcie więc przekonywałem Hauptmana, że raz wydanego rozkazu nie ma prawa zmieniać. Wreszcie zniecierpliwiony krzyknął: „Idźcie więc, i tak was Polacy powyrzynają”. Wówczas wymogłem na nim, aby przydzielił kilku ludzi jako osłonę. Chodziło mi o ewentualną ochronę przed „Ostlegionerami” w Ogrodzie Saskim. Sądzę, że obecność niemieckich podoficerów uchroniła nas przed rzezią ze strony „Ostlegionerów”, którzy ograniczyli się tylko do rabunku. To wszystko. Zdecydował fortel i przypadek. Przypadek, że właśnie tam się znajdowałem, a jako dyrektor Szpitala Ujazdowskiego miałem pewne szanse wymóc na Niemcach taką właśnie decyzję. Dopomogła mi również dobra znajomość języka niemieckiego. Piśmiennictwo u autora nr 8-9 (224-225) 37 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA Po wyniesieniu wszystkich chorych Lagna znowu mnie zawezwał i oświadczył, że tu jest teren walki, że mu tu zawadzamy i mamy się z chorymi wynosić. W szpitalu było w tym dniu około 200 rannych i chorych leżących, niezdolnych do marszu. Odbyliśmy krótką naradę z płk. dr. Strehlem, co dalej robić. Wychodząc z założenia, że Szpital Maltański był organizacyjnie filią Szpitala Ujazdowskiego, postanowiliśmy, że wymaszerujemy w kierunku Szpitala Ujazdowskiego. Lekarzy losy wojenne (9) Sportowy jubileusz na Costa Blanca kat. C i debel z Andrzejem Kacałą oraz brąz w kategorii open zdobył Grzegorz Winkiel, ginekolog z Obornik Śląskich; złoto w parze z Grześkiem i srebro w singlu oraz grze mieszanej zdobył debiutant Andrzej Kacała. W najstarszej kategorii złoto zdobył Zbigniew Stefański, ortopeda z Gliwic, uzupełniając dorobek srebrnym medalem w deblu open z Andrzejem Wnękiem. Andrzej, kardiolog z Zabrza, najbardziej doświadczony pingpongista na WMHG, zdobył drugi srebrny medal w swojej kategorii wiekowej i brąz w kategorii open. Trzy medale: srebrny w deblu i brązowe w singlu i mikście, zdobyła debiutująca na WMHG Annya Sekula, polska pielęgniarka pracująca w Manchester w Wielkiej Brytanii. Annya zdobyła również złoty medal w badmintonie w singlu w swojej koronnej dyscyplinie, którą uprawiała w Krakowie oraz srebro w deblu. Również z medalami wrócili do domu białostoccy radiolodzy Andrzeje: Lewszuk – złoto w singlu, srebro w deblu z imiennikiem i brąz w mikście oraz Ustymowicz – oprócz wspomnianego srebra w deblu brąz w singlu. Brązowy medal w deblu zdobył Krzysztof Makuch z Portugalczykiem Jose Rodriguesem dokładając srebro w singlu w kat. C. W tenisie ziemnym triumfowała niezawodna Agnieszka Widziszowska, laryngolog z Gliwic – złoto singel i brąz w deblu z Bożenną Kędzierską. Bożenka zdobyła również srebro w singlu i był to jej 14 medal tych mistrzostw. Mniej szczęścia mieli panowie: Bronek Orawiec, prezes Związku Lekarzy Polskich w Chicago, który musiał się zadowolić zwycięstwem w turnieju pocieszenia i jego syn Mieszko, student medycyny UJ w Krakowie oraz Wiesław Krakowski, którym tym razem nie udało się zdobyć medalu. W rozgrywanym po raz trzeci na WMHG squashu brązowe medale zdo- Lekarski sport Ponad 2 tysiące sportowców uczestniczyło w XXX Mistrzostwach Świata Medyków (World Medical and Health Games – WMHG), które odbyły się w dn. 4-11 lipca w hiszpańskim Alicante. Nasi reprezentanci swoją postawą udowodnili, że polscy lekarze-sportowcy należą do światowej elity. W ybór położonego w rejonie Walencji na malowniczej Costa Blanca Alicante na jubileusz XXX WMHG wynikał z wysokiej oceny zawodów organizowanych w tym samym miejscu w 2005 r. Gospodarze udowodnili, że mimo kryzysu idea lekarskiego sportu i hiszpańska gościnność zwyciężyły. Coraz trudniej jest organizatorom znaleźć chętnych gotowych do przeprowadzenia zawodów w 24 dyscyplinach, z których każda posiada od kilku do kilkunastu konkurencji z udziałem kilku tysięcy uczestników; wśród których od prawie 10 lat jest coraz więcej Polaków. I tym razem, choć w naszej reprezentacji zabrakło wielu etatowych medalistów, świetna postawa debiutantów i ustabilizowana forma weteranów stworzyła wspaniałą atmosferę dopingu i sportowej rywalizacji. Tradycyjnie największych emocji dostarczyły zmagania lekkoatletów. Na tartanowej bieżni w pobliżu stadionu pamiętającego sukcesy naszych piłkarzy na mistrzostwach świata w 1982 r. królowały nasze reprezentantki. O ile do sukcesów naszej najlepszej sportsmenki ubiegłego roku Bożenny Kędzierskiej, stomatolog z Pułtuska, już się przyzwyczailiśmy, to wspaniały debiut Oliwii Gawlik, specjalizującej się w psychiatrii w Klinice Zaburzeń Afektywnych i Psychotycznych UM w Łodzi, zawodniczki łódzkiego AZS (9 złotych medali w kategorii A) przejdzie do historii. Bożenka na stadionie zdobyła 10 złotych medali w tym w pięcioboju w kategorii open oraz dwa srebrne. Obie panie były motorem napędowym naszej sztafety żeńskiej 4 x 100 m wraz z Agnieszką Bolestą i Agnieszką Widziszowską, która zdeklasowała rywalki i przypomniała o sukcesach naszych sprinterek z Olimpiady w Tokio. Obie Agnieszki dołożyły jeszcze po srebrnym medalu w biegach, Widziszowska na 400 m, Bolesta na 800 m. Trzy medale: srebrny – kula, brązowe – oszczep i dysk „dorzuciła” Elżbieta Lorkowska, ginekolog ze Stalowej Woli. Również na rzutni złoto w kuli, srebro w oszczepie i 4 miejsce w dysku zdobył lekarz medycyny ratunkowej z Warszawy Konrad Bońda. Debiutujący kolejny warszawski lekarz zajmujący się aktualnie analizą rynku medycznego i farmaceutycznego Stanisław Nowak zdobył srebrny medal w biegu na 1500 i brązowy na 5000 m, a odnowiona kontuzja pozbawiła go zapewne kolejnych krążków. Niezwykłą dynamiką wykazał się debiutujący na WMHG internista z Wielunia Andrzej Kacała wygrywając skok w dal oraz srebrny medal w skoku wzwyż. Bliscy medalu byli debiutujący Josef Lubojanski, mieszkający od wielu lat we Frankfurcie n. Menem (100 i 200 m) oraz warszawski kardiolog Krzysztof Makowiecki. Najwięcej emocji wzbudzili nasi debiutanci w najstarszej kategorii: Zenon Krukowski, zastępca ordynatora oddziału ginekologii w Międzyrzeczu nr 8-9 (224-225) 38 sierpień-wrzesień 2009 Wielkopolskim – złoto w oszczepie i dysku, srebro w kuli, wszechstronny Wiesław Krakowski, chirurg szpitala wojewódzkiego w Zgierzu – złoto w kuli, pięcioboju, brąz na 100 m oraz język hiszpański integrujący naszych sportowców z gospodarzami, Zbigniew Stefański (mistrz tenisa stołowego) – brąz na 200 m i w oszczepie oraz 4 miejsce w rzucie dyskiem. Naszych weteranów i debiutantów wspierał radą niepokonany w biegach oraz drugi w skoku wzwyż i trzeci w pchnięciu kulą nauczyciel wychowania fizycznego i trener lekkiej atletyki AZS Łódź Mariusz Kotelnicki. Na pływalni 7 złotych medali i 1 brązowy zdobyła niezawodna Ewa Zimna-Walendzik, pracownik naukowy UM w Łodzi, a 4 złote i dwa brązowe wypływał Robert Lorkowski, specjalista chirurgii stomatologicznej za Stalowej Woli. Srebro dołożył na 100 m stylem dowolnym Wiesław Krakowski, a tuż za podium uplasował się Krzysztof Makowiecki, a jego córka Urszula wróciła z brązowym medalem na 100 m stylem dowolnym. Honoru polskiego kolarstwa broniła samotnie Agnieszka Bolesta, rezydentka z interny warszawskiego szpitala w Międzylesiu, zdobywając złoto na szosie w klasyfikacji generalnej oraz 2 złote i 2 srebrne medale (nagrody etapowe) oraz kolejne złoto w kolarstwie górskim. W morderczym triathlonie pechowe 4 miejsce zdobył rzeszowski ortodonta Jan Plaskacz. Tradycyjnie z medalami wrócili nasi „rakietkowicze”. I tak w tenisie stołowym 2 złote medale – singel www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . byli: pediatra Rafał Drygalski, kat. B oraz Josef Lubojanski, kat. C, a srebro w kat. C Krzysztof Makuch. Na świetnie przygotowanych polach golfowych w okolicach Alicante naszych barw bronili z sukcesami lubelscy profesorowie: nefrologii Wojciech Załuska i ginekologii Artur Czekierdowski oraz szczecińscy dentyści Czarek Turostowski i Jerzy Szymczak. Po raz pierwszy za sprawą Czarka Turostowskiego zdobyliśmy złoty medal w golfie w kategorii handicap 17-24. Wiele radości i dramatyzmu dostarczyła rywalizacja w grach zespołowych. Największy sukces przypadł krakowskim piłkarzom, którzy po zeszłorocznym brązowym medalu w GarmischPartenkirchen zdobyli w pięknym stylu po wygranym finale w rzutach karnych 5:4 z faworyzowaną drużyną Turcji mistrzowski tytuł w piłkarskich szóstkach. Mistrzami świata zostali krakowianie: Łukasz Strzępek, chirurg z Centrum Onkologii, Maciej Łabęcki, chirurg ze Szpitala im. Rydygiera, kapitan drużyny Piotr Morawski, otolaryngolog ze Szpitala im. Żeromskiego, Damian Dylkowski, chirurg dziecięcy ze szpitala im. Żeromskiego, Piotr Sterkowicz, lekarz rodzinny, Łukasz Ozga, stomatolog ze Scanmedu, Łukasz Drelicharz, internista ze szpitala uniwersyteckiego, Piotr Marszałek, anestezjolog z V Szpitala Wojskowego, Dariusz Para ze szpitala Babińskiego, Jacek Kopeć, ratownik medyczny z KPR. Pechowo mimo dobrej gry zakończyli rozgrywki piłkarze z Zabrza i mimo że nie przegrali ani jednego pojedynku, odpadli ze strefy medalowej – bilans: 2 remisy i 4 zwycięstwa, wystarczył na IX miejsce. Tradycyjnie z medalami wrócili nasi siatkarze. Pospolite ruszenie, by skompletować skład, pozwoliło na srebrny medal po porażce z Niemcami. Białostockich złotych medalistów z Agadiru: Janusza Korfela, Adama Jarzembowicza, Andrzeja Lewszuka, Mieczysława Ereminowicza i Krzysztofa Makucha, zasilili tenisiści stołowi nr 8-9 (224-225) 39 sierpień-wrzesień 2009 Andrzej Kacała, Grzegorz Winkiel, Josef Lubojanski, walnie przyczyniając się do srebrnego medalu. Bardziej zacięte pojedynki toczyli plażowicze na jednej z najpiękniejszych plaż San Juan. Nie spotykany w Polsce upał nie przeszkodził zdobyć kolejnych medali: srebrnego drużynie Medpharm, w którym weteranów Janusza Korfela, endokrynologa z Białegostoku i Krzysztofa Makucha z Warszawy wspomagał najlepszy zawodnik turnieju Tomasz Szlaga, przedstawiciel medyczny Roche Diagnostics Polska Accu-Chek z Białegostoku po przegranym wyrównanym finale z Niemcami oraz brązowego drużynie Bioton z dentystą Dominikiem Chodyrą, farmaceutą Filipem Olejniczakiem i Sebastianem Gajlewiczem. Tegoroczne WMHG należy uznać za udane nie tylko ze względu na medale i wyniki. Był to dobry moment integracji lekarzy sportowców, nasza delegacja w narodowych strojach została dostrzeżona przez miejscowe media, które każdego dnia dużo miejsca poświęcały zawodom, jego uczestnikom, a zwłaszcza Polakom. Mimo wzajemnej rywalizacji zwyciężał duch fair play i szacunku dla zwycięzcy i co szczególnie cieszy udział w naszej reprezentacji sportowców, którzy mimo wielu lat pobytu w USA, Niemczech, Wielkiej Brytanii z dumą trzymali podczas zawodów i dekoracji naszą narodową flagę. Cieszy również powitanie na lotnisku przez rodziny i przyjaciół, którzy docenili wysiłek włożony do przygotowania się do zawodów. To najlepsza motywacja do dalszych treningów, a przecież okazji do sprawdzenia formy jest naprawdę wiele. Wystarczy spojrzeć do kalendarza na naszej stronie internetowej www.hipokrates.org w zakładce sport, gdzie również można znaleźć wyniki i galerię zdjęć z mistrzostw świata w Alicante. A już za rok 31 WMHG w chorwackim Poreč. Krzysztof Makuch Po zeszłorocznych zawodach na Jeziorze Żywieckim, gdzie bardzo kapryśne ryby i mocny wiatr okazały się bardzo trudnym przeciwnikiem dla lekarzywędkarzy, jasne było, że na kolejną edycję Mistrzostw Polski Lekarzy w Wędkarstwie Spławikowym (już siódmą) trzeba znaleźć łowisko nieco łatwiejsze, z równym brzegiem i liczniejszym rybostanem. D zięki uprzejmości Zarządu Okręgu PZW Bielsko-Biała oraz osobistemu zaangażowaniu dyrektora Zbigniewa Pszczelińskiego udało się znaleźć zbiornik, który wydawał się idealny. Jezioro Długie w Rajsku jest znane wszystkim wędkarzom wyczynowym w Polsce, odbywają się na nim liczne zawody z cyklu Grand-Prix oraz Mistrzostw Polski. Pie- Siódmy raz w Bychawie czołowicie wybrano termin – siódmego czerwca, w sobotę. Tym razem zainteresowanie przerosło nawet oczekiwania organizatorów. W szranki stanęło prawie czterdziestu zawodników oraz po raz pierwszy kobieta lekarka Jadwiga Koralewska-Sobczyk, do tego trzeba dodać osoby towarzyszące, rodziny oraz organizatorów – frekwencja 300 m nastąpiła kraksa, na szczęście bez poważniejszych kontuzji, choć dwóch zawodników musiało zakończyć wyścig, W dn. 5-6 czerwca w podlubelskiej Bychawie rozegrano kolejne Mistrzostwa Polski Lekarzy w Kolarstwie Szosowym. W jeździe indywidualnej na czas triumfowali ortopeda z Bytomia Marek Paściak i internistka z Opola Katarzyna Kościów. Konkurencja upamiętniła tragicznie zmarłego, wielokrotnego mistrza tej trasy Roberta Nanowskiego. Sporo emocji dostarczył wyścig ze startu wspólnego na ponad stukilometrowej trasie w okolicach Bychawy. Już po w tym faworyt Grzegorz Tomasiak. Na drugim okrążeniu, na serii podjazdów pod wiatr Daniel Mazur zainicjował ucieczkę i wraz z Tomkami Kaczmarkiem i Mikulskim odjechali peletonowi. Jednak grupa pościgowa nie próżnowała i w połowie okrążenia dopadła śmiałków. Od tej pory zmienne, mordercze tempo i częste „skoki” zawodników do przodu powodowały, że peleton stopniowo, ale nieubłaganie nr 8-9 (224-225) 40 sierpień-wrzesień 2009 ne w dużych siatkach, na koniec ważone i delikatnie wpuszczane z powrotem do wody. Większa waga złowionych ryb decyduje o miejscu w danej turze. Za pierwsze miejsce zawodnik otrzymuje jeden punkt, za drugie dwa itd. Punkty po obu turach sumują się i wygrywa ten, kto ma po obu turach mniej punktów. Ponieważ poszczególne części łowiska są różne (głębokość, rodzaj dna) cały brzeg dzieli się na dwa sektory, w których przyznaje się punkty osobno. Jak przystało na mistrzostwa Polski walka od początku była emocjonująca. Ryby tego dnia brały, jak na ten zbiornik, dość słabo, ale i tak kilku zawodników stoczyło pasjonujące pojedynki z dużymi sztukami. Największą rybę w drugiej turze miał na haku Kazimierz Kozieł (jak oceniali sąsiadujący zawodnicy około pięciokilogramowego amura), jednak po ponad pół godzinie walki ryba złamała mikroskopijny haczyk i uciekła, pozbawiając tym samym łowcę pewnego medalu. Ostatecznie pierwsze miejsce i tytuł Mistrza Polski Lekarzy wywalczył Andrzej Kazek z Częstochowy, który w obu turach wygrał swój sektor. Drugie miejsce tak jak przed rokiem przypadło Stanisławowi Rybakowi z Rzeszowa, a trzecie wywalczył organizator zawodów Klaudiusz Komor z Bielska-Białej, który jednocześnie zdobył ufundowany przez lokalny tygodnik „Kronika Beskidzka” okazały puchar dla najlepszego wędkarza-lekarza Podbeskidzia. Kolejne miejsca zajęli Kazimierz Kozieł, Alfred Samet i Krzysztof Kuta. Największą rybę zawodów (kilogramowego karpia) złowił Stanisław Rybak. Powołano również pierwszy w Polsce Klub Lekarzy Wędkarzy „Fish-Med.” Pomysłodawcą tego klubu był dr Samet, który miał możliwość obserwowania działalności takich klubów w zachodniej Europie. Nadrzędnym celem klubu będzie integracja wędkujących lekarzy poprzez organizację zawodów, wyjazdów wędkarskich, naukę wędkarstwa oraz działania proekologiczne. Honorowym prezesem klubu został Alfred Samet, a do zarządu wybrano: Klaudiusza Komora jako przewodniczącego, na jego zastępców Stanisława Rybaka i Andrzeja Kazka, na sekretarza Grzegorza Kołodzieja, a na członków seniora Mieczysława Bagińskiego i Krzysztofa Kutę. Wszystkich chętnych do uczestnictwa w klubie zapraszamy na stronę WWW.bil.bielsko.pl, gdzie można znaleźć bliższe informacje o klubie i formularz członkowski. topniał. Na dziesięć kilometrów przez końcem tego okrążenia, na krótkim, ostrym podjeździe w Starej Wsi, uformowała się grupa pięciu kolarzy: Daniel Mazur, Michał Małysza, Tadzio Bizewski, Krzysio Matras i Dariusz Morawski. Najszybciej finiszował Michał Małysza. W grupie startującej po 5 m rozłam nastąpił zaraz po starcie. Kilku mężczyzn ze starszej kategorii C już po paru kilometrach zainicjowało ucieczkę. A i tam szybko nastąpiła selekcja. Do mety podążał, w niesamowitym tempie, praktycznie nie zagrożony, Marek Paściak. Przez pierwsze półtora okrążenia zdołał się z nim utrzymać Darek Szkudlarczyk, ortopeda z Poznania, ale po ataku na ostatnim okrążeniu Marek dotarł do mety z ponad 4-minutową przewagą. Kategorię D wygrał uciekający rywalom Alek Pańko z Białegostoku. Kobiety rozegrały wyścig pomiędzy sobą powoli rozkręcając coraz szybsze tempo. W połowie pierwszego okrążenia na czele mieszanej damsko-męskiej stawki pozostały tylko trzy zawodniczki: Kasia Kościów, Agnieszka Bolesta i Ania Jurkiewicz. Po nawrocie, w połowie morderczego podjazdu zaatakował Marcin Zajusz. Kasia utrzymała koło, Agnieszka skoczyła i jeszcze przez moment stanowiła przystanek pomiędzy oddalającą się dwuosobową grupką a Anią. Dużym wysiłkiem woli, ale zwycięsko dotrzymała tempa koleżance z Opola, pozostawiając trzecią z dziewcząt z tyłu. W takiej też kolejności panie po przejechaniu dwóch okrążeń dotarły na metę. A wśród ciut starszych wygrała, bezapelacyjne, Krysia Socha z Nowego Miasta n. Pilicą REKLAMA godna dużej ogólnopolskiej imprezy. Wśród uczestników znane nazwiska – wielokrotny mistrz Polski dr Alfred Samet, aktywni i byli członkowie kadry Polski, kadr okręgów oraz uczestnicy Grand-Prix Polski Kazimierz Kozioł, Stanisław Rybak, Andrzej Kazek i wielu innych. Muszę tutaj dla laików dodać, że wędkarstwo jest nie tylko biernym siedzeniem godzinami i wpatrywaniem się w spławik. Jest to także aktywny sport, w którym liczy się każda sekunda, wymagany jest refleks i umiejętność reagowania w ułamku sekundy, taktyka zanęcania i łowienia oraz niezła kondycja konieczna do trzymania w ręce bez przerwy wędki o długości nawet do 14 m! A wszystko niezależnie od pogody, w piekącym słońcu, porywistym wietrze czy ulewnym deszczu. Zawody składają się z dwóch trzygodzinnych tur, poprzedzonych godzinnym przygotowaniem stanowiska (trzeba rozłożyć sprzęt, czasami kilka różnych wędek, rozrobić zanętę, czyli to, czym chcemy ryby właśnie do nas zwabić, zmierzyć głębokość łowiska). Stanowiska są rozmieszczone co 10 m na brzegu, a dane stanowisko jest przydzielane wędkarzom drogą losowania – czyli trzeba też mieć szczęście. Wszystkie ryby złowione w czasie tury są przetrzymywa- Klaudiusz Komor Anna Jurkiewicz-Śpiewak Med-Cup 2009 Na najlepszym w Polsce obiekcie tenisowym CT Kortowo w Poznaniu w czerwcu br. odbyły się letnie XIX Mistrzostwa Polski Lekarzy w tenisie ziemnym. 130 polskich lekarzy z kraju i zagranicy walczyło ambitnie o zaszczytne tytuły mistrzowskie. Kilku indywidualnych i deblowych mistrzów świata lekarzy musiało się bardzo napracować, by potwierdzić swoją dominację w kraju. Niektórzy znaleźli nawet pogromców. Można powiedzieć, że były to mistrzostwa debiutantów, którzy udowodnili, iż dotychczasowe treningi na lokalnych obiektach przyniosły niespodziewane, choć bardzo miłe rezultaty. RWK www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) 41 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA Las wędek w Rajsku N a Jeziorze Dąbskim w Szczecinie w dn. 5-7 czerwca br. odbyły się VI Ogólnopolskie Mistrzostwa Izb Lekarskich w Żeglarstwie Klasa Omega pod patronatem NRL, regaty lekarzy reprezentujących okręgowe izby lekarskie w Polsce. Główną nagrodą był puchar ufundowany przez prezesa NRL Konstantego Radziwiłła. Wyniki: 1. (Puchar Prezesa NRL): P. Rawski (sternik), J. Markowicz, R. Turowski (6 pkt. OIL Szczecin); 2. J. Gołembiewski (s), P. Studnicki, S. Kluzek (7 pkt. OIL Szczecin); 3. M. Lewandowski (s), M. Śledź, T. Kacperski (9 pkt. OIL Szczecin); 4. Z. Grelecki (s), J. Siwulski, K. Koryzna (10 pkt. OIL Szczecin); 5. B. Jarnot (s), J. Jarnot, G. Zaliński (15 pkt. Beskidzka IL B-B); 6. P. Świniarski (s), M. Jaszczuk, B. Krakowiak (16 pkt. WIL W-wa); 7. J. Madejski (s), J. Węglorz, R. Michalik (17 pkt. ŚIL Katowice); 8. S. Pikor (s), A. Adamska, A. Operacz (19 pkt. OIL Opole); 9. M. Kaczmarski (s), J. Szołomicki, K. Bizunowicz (20 pkt. OIL Koszalin); 10. W. Krupa (s), Zb. Gugnowski, St. Adamowicz (21 pkt. W-MIL Olsztyn); 11. A. Biniek (s), M. Wawrzynów, A. Długoszewska-Szablewska (32 pkt. DIL Wrocław). H. Teodorczyk, fot. M. Mrożewski, K. Cinzer Strzelająca dziewiątka 30 maja odbyły się zawody w strzelectwie sportowym – VIII Puchar Mazowsza Medyków. O rganizatorami byli: OIL w Warszawie, Klub Strzelectwa Sportowego „Dziewiątka” działający przy OIL w Warszawie i Klub Strzelectwa Sportowego „Feniks” w Węgrowie. W wyniku sportowej rywalizacji wyłoniono zwycięzców w poszczególnych kategoriach. Wyniki: W konkurencji pistolet sportowy (Psp 20): 1. Lech Dziedzic 187, 2. Krzysztof Supeł 185, 3. Mirosław Szymańczyk 183. W konkurencji karabin sportowy (ksp 20): 1. Lech Dziedzic 187, 2. Krzysztof Supeł 185, 3. Jacek Kryński 183. W konkurencji pistolet centralnego zapłonu (Pcz 20): 1. Lech Dziedzic 191, 2. Krzysztof Supeł 187, 3. Mirosław Szymańczyk 186. W konkurencjach tych zwyciężyli zawodnicy uprawiający strzelectwo sportowe od wielu lat. Zawody zdominowali zawodnicy KSS „Dziewiątka” i KSS „Feniks”. Lech Dziedzic i Krzysztof Supeł zajęli we wszystkich konkurencjach pierwsze dwa miejsca, trzeba jednak zauważyć, że do współzawodnictwa włączyli się nowi zawodnicy. Maciej Truszkowski debiutujący w zawodach strzelectwa sportowego zajął raz czwarte i dwa razy piąte miejsce. Gratulujemy wyników wszystkim zawodnikom i zapraszamy do dalszej sportowej rywalizacji. Lech Dziedzic Ogłoszenia sportowe [email protected] XV Mistrzostwa Polski Lekarzy w Brydżu Sportowym Warszawa 9-11.10.br. Centrum Konferencyjne Wojska Polskiego, ul Żwirki i Wigury 9/13. Program: pt (9.10.) – turniej par na zapis maksymalny (maxy), godz. 17.00; sb (10.10.) – turniej par na punkty meczowe (impy), godz. 9.30, turniej teamów, godz.15.00; wręczenie medali i nagród, spotkanie towarzyskie, godz. 20.00; nd (11.10.) – Ogólnopolski Turniej Par w ramach Mistrzostw Mazowsza. Regulamin i szczegółowy program: www.hipokrates. org, zakładka sport. Kontakt z organizatorami: Krzysztof Makuch, e-mail: [email protected], tel. 0608-200-190; Aleksander Skop, e-mail: [email protected], tel. 0604-267-343. III Mistrzostwa Polski Lekarzy w Karate Wydział Lekarski Oddział Stomatologiczny ŚlAM we Wrocławiu, rocznik 1969-74 Zjazd absolwentów Wydz. Lekarskiego Oddz. Stomatologicznego ŚlAM we Wrocławiu, rocznik 1969-74 w dn. 9-11.10.br. Hotel Belweder, Ustroń, ul. Zdrojowa 15, 43-450 Ustroń. Koszt uczestnictwa 550 zł/osobę. Wpłata, która jest jednocześnie potwierdzeniem uczestnictwa, do 15.09.br na konto zjazdu nr: PKO-BP S.A. O/Tychy 67 1020 2528 0000 0502 0253 8650. Organizator Barbara Lubaś-Nitecka, tel. kom. 00 48 601-482-148 Warsztaty: Wystąpienia publiczne Część I: 8.10.br., godz. 9.00-15.30 Część II: 16.10.br., godz. 9.00-15.30 ew. nast. edycja: Część I: 19.11.br., Część II: 26.11.br. Absolwenci AM we Wrocławiu, rocznik 1970 Spotkanie koleżeńskie z okazji 40 rocznicy ukończenia AM we Wrocławiu 19.06.2010 r. (sobota) we Wrocławiu. Opłata za uczestnictwo: kosz całkowity 350 zł, osoba towarzysząca na bankiecie 250 zł, uroczystości 150 zł. Wpłaty na konto DIL we Wrocławiu: 17 1540 1030 2001 7753 6075 0001 do 31.12.br. z dopiskiem „Zjazd 1970”. Panie prosimy o podanie nazwiska obecnego oraz z okresu studiów. Informacje: Patrycja Malec, DIL we Wrocławiu, tel. 071-79-88-068, [email protected], [email protected]. Za Komitet Org. Barbara Bruziewicz-Mikłaszewska, Henryk Lisiak Warsztaty: Techniki negocjacji 29.10.br., godz. 9.30-16.15 Jak pracować z trudnym pacjentem Wstęp do umiejętności komunikacyjnych Terminy wkrótce. Absolwenci PAM w Szczecinie, rocznik 1979 Na stronie www.zjazd-1979.pl szczegóły spotkania w Kołobrzegu w dn. 2-4.10.br. Komitet Org.: Dach, Hoc, Kuc – Doborowa kadra wykładowców – Uczestnicy otrzymują punkty edukacyjne – Szkolenie bezpłatne dla członków izb lekarskich Wydzial Lekarski ŚlAM w Zabrzu, rocznik 1983-89 Zjazd odbędzie się w dn. 2-4.10.br. w Szczyrku, hotel „Meta International”. Przewidywany koszt ok. 450 zł (w tym dwa noclegi), koszt samego bankietu z noclegiem ok. 250 zł. Wpłata zaliczki odpowiednio 250 lub 150 zł na konto: Mieczysław Maciej Pająkowski Getin Bank SA 22 1560 1023 00009140 00025937, napóźniej do 14.09.br. Informacje: www.absolventus.pl, gdzie proszę wpisywać się na listę uczestników lub. tel. 0602-177-857. Informacje i zgłoszenia: ODZ NIL 00-775 Warszawa, ul. Konduktorska 4 tel. 022-559-02-69, 022-559-02-86, faks 022-559-02-70 e-mail: [email protected], http://www.nil.org.pl/xml/nil/tematy/odz Wydział Lekarskiego PAM w Szczecinie, rocznik 1984 Spotkanie koleżeńskie z okazji 25 rocznicy ukończenia PAM, w dn. 9-11.10.br. w Dworku „Prawdzic” w Niechorzu. Opłata 450 zł od os. Informacje: Mariusz Pietrzak - [email protected]; Mariusz Zarzycki - [email protected]. Komitet Org. Mariusz Zarzycki i Mariusz Pietrzak Imprezy różne Wydział Lekarski AM w Gdańsku, rocznik 1984 Zjazd absolwentów Wydziału Lekarskiego i filii w Bydgoszczy z okazji 25 rocznicy uzyskania dyplomu lekarza, w dn. 17-18.10.br. w Dolinie Charlotty k. Słupska (www.dolinacharlotty.pl). Rezerwacja miejsc: Mariola Zawadzka, [email protected], tel. 667-709-660. Wpłaty na konto – 300 zł od osoby, z dopiskiem „Bal absolwentów AMG 1984” i podaniem swoich danych teleadresowych (udział w balu bez napojów alkoholowych, nocleg i śniadanie): PKO BP BPKOPLPW PL 10 1020 4649 0000 7102 0077 2624. konto euro: BPKOPLPW PL 39 1020 4649 0000 7802 0077 2632. Komitet Organizacyjny: Jacek Kozłowski, tel. 601-621-254, e-mail: [email protected]; Maciej Michalik, tel. 602-404-523, e-mail: [email protected]; Jolanta Mroczyńska-Cymerman, tel. 502-505-160, e-mail: jolanta.mroczynska@gmail. com; Mirosława Dubaniewicz-Wybieralska, e-mail: [email protected] Spotkanie z dr Wandą Półtawską pracowników służby zdrowia odbędzie się 11.10.br. o godz. 16.00 w auli przy ul. Floriańskiej 3 w Warszawie. Wycieczki zagraniczne opr. u [email protected] Komisja Kultury, Sportu i Turystyki OIL w Warszawie przygotowała kilka wycieczek zagranicznych. Zapraszamy do udziału w nich lekarzy z całej Polski. Oto nasze propozycje: •Meksykańskie Fascynacje (15 dni): Mexico City – Teotihuacan - Cuernavaca – Taxco – Acapulco – Merida – Uxmal – Celestun – Chichent Itza – Cancun; 14-28.10.br., 6250 zł + 1195 USD •Kuba (16): Hawana – Vinales – Cayo Levisa – Cienfuegos – Trynidad – Valle de los Ingenios – Camaguey – Bayamo – Santiago de Cuba – Santi Spiritus – Cayo las Brujas – Remedios – Santa Clara – Varadero; 6-21.11.br., 5950 zł + 950 EUR • Birma – Kambodża (16): Rangun – Mandalaj – Amarapura – U Bein – Ava – Pagan – jezioro Inle – Kak-Ku – Siem Reap – Angkor Wat – Phnom Kulen – Phnom Penh; 6-21.11.br., 5990 zł + 1890 USD •Peru – Boliwia (16): Lima – Paracas – Nazca – Arequipa – Colca – Juliaca – Puno – Copacabana – La Paz – Cuzco – Świeta Dolina Inków – Machu Picchu. 6-21.11.br., 6890 zł + 1445 USD Zgłoszenia: KKSiT OIL w Warszawie, [email protected]; [email protected] lub [email protected] Spotkanie W związku z opublikowanym w nr. 3 Tygodnika Regionalnego „Nowiny Nyskie” w dniu 18 stycznia 2006 r. wywiadem ze mną jako osobą pełniącą funkcję Lekarza Naczelnego Szpitala w Nysie, w którym zostały przywołane moje wypowiedzi na temat Pana doktora Krzysztofa Dudka, byłego Ordynatora Oddziału Torakochirurgii, stwierdzam z ubolewaniem, że powyższe moje wypowiedzi były nieprawdziwe i bezpodstawne. W związku z tym pragnę przeprosić Pana doktora Krzysztofa Dudka za przykrości, których doznał z powodu wskazanej publikacji. odbędą się w dn. 23-24.10.br. w Rzeszowie. Zawody organizowane są przez OIL w Rzeszowie i Rzeszowski Klub Sportowy Oyama Karate, rozgrywane w systemie semi knockdown, zawodnicy walczą 2 min w pełnym zabezpieczeniu. Kategorie wagowe zostaną ustalone po uzyskaniu zgłoszeń. Zapraszamy reprezentantów nr 8-9 (224-225) różnych stylów i sportów walki. Możliwość zorganizowania konkurencji kata.42 sierpień-wrzesień 2009 Zgłoszenia: Biuro OIL w Rzeszowie, 35-026 Rzeszów, ul. Reformacka 10. Formularz zgłoszenia: www.rzeszow.oil.org.pl REKLAMA Zjazdy koleżeńskie Ośrodek Doskonalenia Zawodowego Lekarzy i Lekarzy Dentystów Naczelnej Izby Lekarskiej zaprasza lekarzy i lekarzy dentystów na szkolenia w siedzibie Naczelnej Izby Lekarskiej w Warszawie, ul. Jana Sobieskiego 110 Kazimierz Błoński www.gazetalekarska.pl . . w Modlnicy 23.05.br. absolwenci Wydziału Lekarskiego UJ i AM z lat studiów 1948-53 zebrali się w Modlnicy. W zabytkowym kościele św. Wojciecha i Matki Bolesnej odprawiona została msza dziękczynna, po której ksiądz proboszcz zapoznał zebranych z bardzo ciekawą wieloletnią historią i legendami o zabytkowym kościele. W Ośrodku Konferencyjno-Rekreacyjnym Rektora UJ w dworku w Modlnicy po toaście powitalnym główny organizator spotkania dr W. Buczak-Śliwa przekazała informacje o zmarłych i nieobecnych Koleżankach i Kolegach. Łącznie przybyło 31 osób, pozostałych ok. 30 osób nie pojawiło się głównie z powodów zdrowotnych. Zaprezentowany został film z uroczystości jubileuszu 80. rocznicy urodzin i 53-lecia pracy zawodowej naszego kolegi dr. Wita Radwańskiego, wieloletniego ordynatora Oddz. Chirurgii i działacza społecznego w Nowym Targu. Uroczystość składała się z dwóch części. Zebrania naukowego Towarzystwa Lekarskiego Krakowskiego i Koła Terenowego TLK w Nowym Targu. Jubilat został odznaczony przez prezesa TLK prof. I. Gościńskiego dyplomem i medalem pamiątkowym im. prof. J. Bogusza. Referat o postępach w chirurgii wygłosił prof. dr hab. Andrzej Wysocki. Wnuk jubilata Igor Radwański, student V roku przedstawił aktualne niepokoje medyków o swoją przyszłość. W Sali widowiskowej Ośrodka Kultury amatorski zespół złożony z lekarzy, pielęgniarek i personelu szpitalnego zaprezentował wielowątkowy pełen humoru program wokalno-muzyczny. Były także wystąpienia władz, liczne gratulacje, kwiaty, prezenty. Wzruszony Jubilat otrzymał od dyrektora szpitala dyplom honorowego ordynatora. Następnie dr med. Paweł Mikułowski rozpoczął wspomnienia z czasów studiów i późniejszych lat pracy w Szwecji. Wspominali również licznie pozostali uczestnicy, a także postanowiono zebrać nowe materiały do kolejnej publikacji dotyczącej studiów i innych ważnych i ciekawych przeżyć. Później był 43 czassierpień-wrzesień na liczne rozmowy nr 8-9 (224-225) 2009 www.gazetalekarska.pl indywidualne, zdjęcia i spacery po pięknym parku (Igor Gościński) REKLAMA Omegi w Szczecinie • 11.09. Klinika Chirurgii Endoskopowej w Żorach zaprasza na szkolenie medyczne: Postępowanie lekarza rodzinnego w urazach i schorzeniach kręgosłupa oraz stawu kolanowego i ramiennego. W trakcie szkoleń odbędą się zabiegi operacyjne live surgery z transmisją na salę wykładową z zakresu tematyki szkolenia. Informacje: www.sport-klinika.pl w zakładce szkolenia/terminy szkoleń, Klinika Chirurgii Endoskopowej w Żorach, tel. 032-475-93-78, Beata Banaś, e-mail: [email protected] • 11-12.09. Władysławowo. Pol. Tow. Psychoonkologiczne i Zakład Medycyny Paliatywnej GUM organizują Jubileuszową 10 Ogólnopolską Konferencję Psychoonkologiczną. Tematyka: Psychologiczne problemy w hematologii. Przystosowanie do choroby nowotworowej. Psychologiczne aspekty objawów somatycznych. Ból. Anorexia. Zmęczenie. Rola sztuki w psychoonkologii. Aktywność stowarzyszeń pacjentów. Wolontariat w psychoonkologii. Psychoterapia w psychoonkologii. 10.09. Sesja warsztatowa. Informacje: koordynator Piotr Mróz, tel. 790-019-240, e-mail: [email protected], www.ptpo.org.pl Medyczne Szkolenia Podyplomowe Pakt (Katowice) • 12-13.09. Wielospecjalistyczny kurs medycyny manualnej • 19-20.09. Rozwojowa dysplazja stawu biodrowego, inne wady wrodzone i nabyte oraz choroby u dzieci i młodzieży - diagnostyka kliniczna, sonograficzna i leczenie. Organizator: PAKT, 40-064 Katowice, ul. Kopernika 8/2, tel./faks 032-251-22-64, [email protected], www. msp-pakt.med.pl EVMACO • 18-20.09. Kat. i Klin. Chorób Wewn., Diabetologii i Nefrologii w Zabrzu ŚUM w Katowicach i PTD zapraszają na XIII Sympozjum Diabetologiczne w Zakopanem, Hotel Mercure Kasprowy, 15 pkt. edukac.; www.13sympozjumPTD.evmaco.pl • 10.10. Poznań, 7.11. Lublin, 21.11. Katowice – KLR w Polsce i PTD zapraszają na konferencje pt. Nowe zalecenia dotyczące leczenia chorych na cukrzycę dla lekarzy rodzinnych; www. nowezalecenia.evmaco.pl • 28.11. PTD zaprasza na konferencję pt. Insulinoterapia w stanach zagrożenia życia - część II. Hotel Sheraton w Warszawie, 8 pkt. edukac.; www.insulinoterapia.evmaco.pl REKLAMA REKLAMA • 9.01.2010. PTD zaprasza na konferencję pt. Nowości w cukrzycy. Hotel Sofitel Victoria w Warszawie, 8 pkt. edukac.; www.nowosciwcukrzycy.evmaco.pl • 9-11.04.2010. Sekcja Pediatryczna PTD i PTD zapraszają na XII konferencję cukrzycy typu 1. Polska Filharmonia Bałtycka w Gdańsku, 18 pkt. edukac.; www.12konf-polpediab.evmaco.pl/ • 13-16.05.2010. Kat. i Klin. Chorób Wewn., Diabetologii i Nefrologii w Zabrzu ŚUM w Katowicach i Kat. i Klin. Chorób Metabolicznych CM UJ i PTD zapraszają na V Karpacką Konferencję Diabetologiczną. Hotel Gołębiewski w Karpaczu; www. vkkd.evmaco.pl Informacje i zgłoszenia: EVMACO, ul. Batorego 25, 31-135 Kraków, [email protected], tel. 012-429-69-06 • 10.10. Gdańsk. Współczesne koncepcje zapobiegania i leczenia chorób tkanek okołowierzchołkowych. Rozwiązywanie endodontycznych problemów klinicznych w praktyce - umiejętność dokonywania wyboru metody leczenia. Koszt 400 zł • 17.10. Wrocław. Praktyczne spojrzenie na zagadnienia z zakresu okluzji w codziennej praktyce. Czym są zaburzenia narządu żucia. Przegląd diagnostyki przy użyciu technik manualnych, krótki test przesiewowy, łatwy do zastosowania przez lekarza praktyka. Związek pomiędzy okluzją a zaburzeniami narządu żucia. Część I. Badanie zaburzeń narządu żucia i kliniczna manualna analiza diagnostyczna. Koszt 1000 zł • 18.10. Wrocław. Praktyczne spojrzenie na zagadnienia z zakresu okluzji w codziennej praktyce. Czym są zaburzenia narządu żucia. Przegląd diagnostyki przy użyciu technik manualnych, krótki test przesiewowy, łatwy do zastosowania przez lekarza praktyka. Związek pomiędzy okluzją a zaburzeniami narządu żucia. Część II. Badanie zaburzeń narządu żucia i kliniczna manualna analiza diagnostyczna. • 17-18.10. Łódź. Ergonomia w stomatologii. Stopień I. Koszt: lekarz 900 zł, asysta 600 zł • 17.10. Łódź. Endodoncja – praktyczne spojrzenie na leczenie kanałowe. Kwalifikacja zęba do leczenia kanałowego, izolacja pola zabiegowego, analiza wykonywania dostępu w poszczególnych grupach zębów. Techniki opracowania kanałów narzędziami ręcznymi, maszynowymi i metody hybrydowe. Wykład i kurs dla początkujących. Koszt 350 zł • 18.10. Łódź. Opracowanie kanałów narzędziami rotacyjnymi niklowo-tytanowymi – warsztaty praktyczne. Koszt 600 zł • 24.10. Warszawa. Chirurgiczne pokrywanie recesji dziąsłowych. Stopień I. Koszt 1350 zł • 24-25.10. Warszawa. Strategia w leczeniu ortodontycznym II. Wektory i momenty sił. Łuk podniebienny. Bihelix – teoria i praktyka. Geometria przesuwania zębów. Warsztat praktyczny dla początkujących. Część 2. Koszt 900 zł Szkolenia dla asystentek i higienistek stomatologicznych • 19.09. Wrocław. Asystowanie w zabiegach stomatologicznych. Procedury związane z przygotowaniem stanowiska pracy. Część I. Koszt 250 zł • 20.09. Wrocław. Asystowanie w zabiegach stomatologicznych. Procedury związane z przygotowaniem stanowiska pracy. Część II (szkolenie praktyczne). Koszt 350 zł • 14.11. Wrocław. Asystowanie w zabiegach chirurgicznych. Procedury związane z przygotowaniem stanowiska pracy. Część 1. Koszt 300 zł • 15.11. Wrocław. Asystowanie w zabiegach chirurgicznych. Część 2 – praktyczna. Koszt 350 zł • 24.11. Warszawa. Asystowanie przy zabiegach implantologicznych i chirurgicznych dla asystentek stomatologicznych. Część I. Koszt 300 zł • 28.11. Warszawa. Asystowanie przy zabiegach implantologicznych i chirurgicznych dla asystentek stomatologicznych. Część II. Szkolenie praktyczne. Koszt 350 zł • 11.10. Gdańsk. Asystowanie w zabiegach endodontycznych. Organizacja stanowiska pracy lekarza endodonty, procedury, ergonomia. 250 zł • 9-10-11.10. Gdańsk. Cykl asystowanie w ortodoncji dla asystentek stomatologicznych. Koszt 3 dni 850 zł • 6.11. Gdańsk. Zakażenia krzyżowe w gabinecie stomatologicznym. Procedury związane ze sterylizacją i dezynfekcją w gabinecie. Zagrożenia biologiczne w gabinecie stomatologicznym. Czynniki ryzyka zakażeń. Sterylizacja i konserwacja specjalistycznych narzędzi. Kontrola sanepidu – jak sobie poradzić. Koszt 250 zł • 12.09. Szczecin. Pierwsza pomoc w nagłych przypadkach w gabinecie stomatologicznym. Najnowsze wytyczne resuscytacji BLS. Kurs z częścią praktyczną. Szkolenie przeznaczone jest dla lekarzy stomatologów, higienistek i asystentek stomatologicznych. Koszt 250 zł • 2-4.10. Szczecin. Cykl perio I, II, III dla higienistek stomatologicznych. Koszt 850 zł (3 dni) Informacje: ESDENT, ul. Pomarańczowa 8, 54-058 Wrocław, tel. 071-353-83-51, www.ede.pl, e-mail: [email protected] • 21-25.09. Ośrodek „Transportowiec” w Bielsku-Białej. Kurs na uprawnienia Inspektora Ochrony Radiologicznej w pracowni RTG (Dz. U. nr 239/2006, poz. 1737). Testy specjalistyczne urządzeń RTG (Dz. U. nr 194/2005, poz. 1625). Informacje: EkoAtom, tel. 601-77-37-51, 609-722-762, faks 065-520-53-87, www.ekoatom.pl ABCMED • 24.09., 29.10., 10.12. OIM abcMED Sp. z o.o. zaprasza lekarzy i osoby wykonujące badania spirometryczne na szkolenia doskonalące w Krakowie pt. Spirometria w praktyce • 25.09., 12.11., 11.12. Kraków; 6.10. Bydgoszcz; 27.11. Warszawa OIM abcMED Sp. z o.o. i Zakład Aerozologii i Bioinżynierii Aerozoli MEDiNET zapraszają lekarzy i osoby wykonujące inhalacje lecznicze i diagnostyczne na warsztaty pt. Optymalizacja leczenia inhalacyjnego Informacje: e-mail: [email protected], tel/faks 012-637-31-82, www.abcmed.pl Wielkopolska Szkoła Diagnostyki Obrazowej „Obraz” • 24-27.09. USG doppler naczyń obwodowych • 1-4.10. USG neurologiczny • 8-11.10. USG gruczołu piersiowego • 22-25.10. USG jamy brzusznej • 19-22.11. USG w pediatrii • 27-29.11. Echokardiografia, doskonalący • 28-29.11. Echokardiografia dziecięca • 3-6.12. USG doppler naczyń obwodowych • 10-13.12. Echokardiografia, podstawowy • 7-10.01.2010. USG gruczołu piersiowego Informacje: Wielkopolska Szkoła Diagnostyki Obrazowej „Obraz”, www.obraz.pl, [email protected], tel. 061-657-94-63, faks 061-282-36-08, 0603-76-20-41. • 26-27.09. Warszawa. Hotel Hilton. Sekcja Medycyny Estetycznej i Podyplomowa Szkoła Medycyny Estetycznej PTL organizują IX Międzynar. Kongres Medycyny Estetycznej i Anti-Aging. Informacje: www.psme.waw.pl, tel. 022-628-58-21, e-mail: [email protected] Mazowiecka Szkoła Ultrasonografii • 2.10. Diagnostyka dopplerowska w położnictwie z diagnostyką wad płodu – warsztaty • 3-4.10. Diagnostyka dopplerowska w położnictwie i ultrasonografia w ginekologii • 27.11., 28.11. Diagnostyka dopplerowska w położnictwie z diagnostyką wad płodu – warsztaty • 3.12. Skriningowe badanie serca płodu i USG „genetyczne” – warsztaty • 4-5.12. Echokardiografia płodu – kurs dla zaawansowanych • 10.12. Diagnostyka dopplerowska w położnictwie z diagnostyką wad płodu – warsztaty • 11-12.12. Diagnostyka wad wrodzonych i ultrasonografia w ginekologii z ultrasonografią sutka Programy kursów i zapisy: www.mszu.pl, [email protected], tel. 602-122-513 nr 8-9 (224-225) 44 sierpień-wrzesień 2009 Roztoczańska Szkoła Ultrasonografii • 4-9.10. Diagnostyka USG sutka, tarczycy, węzłów chłonnych i innych narządów szyi • 4-9.10., 22-27.11. Podstawy USG narządów jamy brzusznej, sutka, tarczycy • 18-23.10. Diagnostyka USG układu moczowo-płciowego, badania transrektalne www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) Ultrasonograficzna Szkoła Galicyjska. Kursy USG • 5-9.10. Diagnostyka jamy brzusznej • 14-18.10. Diagnostyka naczyń obwodowych Informacje: www.usg.net.pl Instytut Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka Posiedzenia kliniczne w r. akad. 2009/2010 • 6.10. Czy w transplantologii klinicznej można nie stosować kortykosteroidów? – wyniki badań międzynarodowych. Klinika Nefrologii, Transplantacji Nerek i Nadciśnienia Tętniczego • 20.10. Wstrząs septyczny u dzieci. Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii • 3.11. Nowoczesne metody diagnostyki molekularnej w mikrobiologii klinicznej – interpretacja wyników. Zakład Mikrobiologii i Immunologii Klinicznej • 17.11. Deficyt LCHAD jako najczęściej rozpoznawane w Polsce zaburzenie beta-oksydacji kwasów tłuszczowych. Zakład Genetyki Medycznej • 1.12. Diagnostyka chorób mitochondrialnych w Pracowni Medycyny Mitochondrialnej Zakładu Patologii. Zagadnienia praktyczne, rodzaj uzyskiwanych wyników. Zakład Patologii • 15.12. Hiperaminotransferazemia – diagnostyka różnicowa. Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Immunologii • 5.01.2010 Ocena czynników ryzyka miażdżycy u pacjentów po transplantacji wątroby – wyniki grantu KBN PB 1977/P01/2007/32. Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Immunologii • 19.01.2010. Współczesna analiza wyników leczenia w kardiochirurgii polskiej. Klinika Kardiochirurgii • 2.02.2010. Rzadkie choroby – Polska na tle Europy. Klinika Chorób Metabolicznych, Endokrynologii i Diabetologii • 16.02.2010. Neuroobrazowanie – nowoczesne metody neuroradiologii. Zakład Diagnostyki Obrazowej • 2.03.2010. Mechanizm latencji i reaktywacji zakażenia wirusem Epstein-Barr u pacjentów z niedoborami odporności. Zakład Mikrobiologii i Immunologii Klinicznej • 16.03.2010. Jakość życia rodziców dzieci chorych przewlekle. Satysfakcja z życia i ocena wybranych parametrów funkcjonowania psychicznego rodziców chorych na mukopolisacharydozę i choroby pokrewne. Zakład Psychologii Zdrowia • 6.04.2010. Diagnostyka guzów neuroendokrynnych u dzieci. Zakład Medycyny Nuklearnej • 20.04.2010. Aktualne uwarunkowania nadwagi i otyłości dzieci i młodzieży polskiej – na podstawie danych z badania OLAF. Zakład Zdrowia Publicznego • 4.05.2010. Krajowy Konsensus Suplementacji witaminą D. Zakład Biochemii i Medycyny Doświadczalnej • 18.05.2010. Rehabilitacja chorych po ciężkich urazach ośrodkowego układu nerwowego. Klinika Rehabilitacji Pediatrycznej • 8.06.2010. Zasady identyfikacji pacjentów w stanie zagrożenia życia. Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii • 22.06.2010. Diagnostyka zaburzeń metabolizmu jako model badań podstawowych w klinice pediatrycznej. Zakład Biochemii i Medycyny Doświadczalnej Posiedzenia odbywają się w pierwszy i trzeci wtorek miesiąca – za wyjątkiem czerwca – o godz. 13.30, w sali wykładowej F-119, I piętro. Dojazd do IPCZD – autobusami linii nr 125, 525, 119, 147. Informacje: Sekcja Szkoleń IPCZD, w bloku F, pokój 106, I piętro, tel. 022-815-11-32 lub 022 -815-10-14. Dolnośląska Szkoła Ultrasonografii • 6-9.10., 1-4.12., 12-15.01.2010. Diagnostyka USG jamy brzusznej • 23-27.11. Cytologia onkologiczna w ginekologii. System klasyfikacji BETHESDA – kurs podstawowy • 25-27.01.2010. Cytologia onkologiczna w ginekologii. System klasyfikacji BETHESDA – kurs doskonalący Informacje i zgłoszenia: Wrocławskie Centrum Promocji, ul. Śniadeckich 10, 51-604 Wrocław, tel. 071-348-39-66 – lub 0606-350 328, e-mail: [email protected], www.usg.webd.pl/ 45 sierpień-wrzesień 2009 dokończenie na str. 46 ESDENT • 3.10. Szczecin. Estetyka zębów przednich. Licówki kompozytowe – metoda bezpośrednia. Zamykanie diastem i trem w odcinku przednim. Kurs II stopnia. Szkolenie praktyczne na modelach. Koszt 750 zł • 4.10. Szczecin. Odbudowa estetyczna zębów na wkładzie koronowo-korzeniowym z włókna szklanego. Mosty kompozytowe na włóknie szklanym – odbudowa siekacza bocznego. Koszt 750 zł • 18-23.10. Podstawy echokardiografii • 23-25.10. Echokardiografia doskonaląca • 25-30.10. Diagnostyka i leczenie chorób proktologicznych • 20-22.11. Diagnostyczno-kliniczne aspekty chorób tarczycy – kurs doskonalący • 27-29.11. Współczesna diagnostyka obrazowa w chorobach piersi – kurs doskonalący • 29.11-4.12. Diagnostyka USG w położnictwie i ginekologii • 13-18.12. Diagnostyka dopplerowska naczyń krwionośnych Informacje na stronie www.usg.com.pl Kalendarz – kursy, szkolenia, zjazdy w 2009 r. Kalendarz kursy, szkolenia, zjazdy (2009) • 8.10. Warszawa. ABC Wolters Kluwer Polska – opieka merytoryczna prof. Eleonory Zielińskiej – organizuje Konferencję: Zawód lekarza i lekarza dentysty. 6 pkt. edukac. Informacje i formularz zgłoszeniowy na stronie www.abc.com.pl/zawodlekarza. Zgłoszenia: faks 022-535-80-76, 022-535-83-14/22, oraz ze strony internetowej www.ABC.com.pl/szkolenia Instytut Dermatologii w Krakowie • 17.10. Problemy dermatologiczne spotykane w salonie kosmetycznym i fryzjerskim • 28.11. Wyprysk: Spektrum kliniczne, diagnostyka, postępowanie Informacje i zgłoszenia: www.medukacja.biz • 10.10. Ciechocinek. Klinika Endodoncji UM w Łodzi, Włocławskie SLS, pod patronatem Kuj-Pom OIL, organizują kurs: Standardy postępowania w leczeniu endodontycznym. Informacje i zgłoszenia: www.stomatologia.edu.pl, tel. 054-231-51-57, 694-724-871. • 16.10. Warszawa, hotel Kyriad Prestige. Fundacja Akademia Nowoczesnej Diagnostyki i Zakład Analityki i Biochemii Klinicznej, Centrum Onkologii, Oddz. w Krakowie organizują Konferencję Nauk.-Szkol.: Profilaktyka i diagnostyka chorób nowotworowych, przede wszystkim dla lekarzy specjalności: onkologia, med. rodzinna, ginekologia, urologia. 5 pkt. edukac. Informacje: Biuro organizacyjne, e-mail: [email protected], tel. 012-29-50-119, www.and.org.pl • W XI 2009 r. rozpoczną się dwusemestralne studia podyplomowe dla lekarzy i lekarzy dentystów Kosmetologia w medycynie, organizowane przez WSzZ Kosmetyki i Pielęgnacji Zdrowia w Warszawie, we współpracy z Podyplomową Szkołą Med. Estetycznej PTL. Informacje i formularz zgłoszeniowy: www.kosmetyka.edu.pl; Wyższa Szkoła Zawodowa Kosmetyki i Pielęgnacji Zdrowia w Warszawie, ul. Podwale 13, 00-252 Warszawa, Marta Kucharska, REKLAMA • 12-14.11. Kraków. Sekcja Epidemiologii i Prewencji PTK, we współpracy z Instytutem Zdrowia Publicznego WOZ UJ CM, Obywatelską Koalicją „Tytoń albo zdrowie”, Centrum Onkologii w Warszawie, Fundacją „Promocja Zdrowia” i Stowarzyszeniem MANKO organizuje Ogólnopolską Konferencję Naukową im. prof. Franciszka Venuleta Tytoń albo Zdrowie poświęconą problemowi palenia tytoniu w Polsce, dla lekarzy, pielęgniarek, farmaceutów, studentów. Informacje: tel. 012-424-13-61, e-mail: [email protected], rejestracja: www.tytonalbozdrowie.pl Organizator: Centrum Kształcenia Podyplomowego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (www.wum.edu.pl), przy współudziale Polskiego Towarzystwa Medycyny Ubezpieczeniowej (www.ptmu.org.pl) i Polskiego Towarzystwa Orzecznictwa Lekarskiego (www.ptol.org.pl). Termin: Rok akademicki 2009/2010. Czas trwania: 120 godzin dydaktycznych, zajęcia wykładowe i seminaryjno-praktyczne (8 dwudniowych zjazdów weekendowych). • 20-21.11. Warszawa, Biblioteka Narodowa, Al. Niepodległości 213. Wstęp bezpłatny. III Warszawskie Spotkania Diabetologiczne. Organizator: casusMEDICAL, ul. Stawki 4 b/1, 00-193 Warszawa, tel. 022-487-51-50, 662-02-11-94 (Joanna Pomorska), e-mail: [email protected], www.wsd.waw.pl Tematyka studiów: Ubezpieczenia komercyjne z omówieniem rodzajów ubezpieczeń, typowych produktów ubezpieczeniowych. Zarządzanie ryzykiem w działalności ubezpieczeniowej. Podstawy medycznej oceny ryzyka, opiniowania lekarskiego i medycznego dla potrzeb ubezpieczeń komercyjnych. Orzecznictwo lekarskie w ubezpieczeniach komercyjnych. Zagadnienia odpowiedzialności cywilnej placówek medycznych. Systemy ochrony zdrowia na świecie. Prywatny rynek medyczny. Ubezpieczenia społeczne z omówieniem systemu ubezpieczeń społecznych i zaopatrzenia społecznego w Polsce (zagadnienia prawne, finansowanie, rodzaje świadczeń [zasiłki, renty, emerytury]). Różnice ubezpieczeń komercyjnych i społecznych. Lekarz praktyk w systemie ubezpieczeń i zabezpieczeń społecznych. Zasady i tryb postępowania orzeczniczego (niezdolność do pracy, zarobkowania, egzystencji; orzekanie o uszczerbku na zdrowiu, w ubezpieczeniach chorobowych, rentowych, niepełnosprawności, wypadkowych, rolniczych). • 26-27.11. Warszawa. Klinika Neurologii i Epileptologii IP CZD w Warszawie pod patronatem ZG PTND XI Kurs Szkoleniowy Postępy w diagnostyce i leczeniu chorób układu nerwowego u dzieci, zakończony sprawdzianem testowym i uzyskaniem certyfikatu, pkt. edukac. Koszt uczestnictwa 130 zł. Wpłata na konto First Class S.A.: Bank BRE S.A. O/W-wa 96 1140 1010 0000 2629 5300 1001, z dopiskiem „Kurs Neurologii” i nazwiskiem uczestnika, którego dotyczy wpłata. Zgłoszenie uczestnictwa wraz z kserokopią wpłaty należy przesłać do 15.11.br. na adres: First Class S.A., ul. Nowowiejska 5, 00-643 Warszawa, tel. 022-57-87-156, 022-825-29-05, faks 022-57-87-159, e-mail: [email protected]. Prosimy o czytelne wpisanie swojego adresu e-mail. Możliwość zakwaterowania w hotelu przy IP CZD i skorzystania ze stołówki w sąsiedztwie sali konferencyjnej. Kadra dydaktyczna: Doświadczeni lekarze i specjaliści innych dziedzin z wieloletnim stażem pracy w zakresie medycyny ubezpieczeniowej oraz orzecznictwa, także zatrudnieni w komercyjnych firmach ubezpieczeniowych (reprezentujący Polskie Towarzystwo Medycyny Ubezpieczeniowej) i jednostkach systemu ubezpieczeń społecznych (reprezentujący Polskie Towarzystwo Orzecznictwa Lekarskiego). • 27-29.11. Warszawa, hotel „Gromada”, ul. 17 Stycznia 32. IX Międzynarodowy Interdyscyplinarny Kongres Naukowy: Skoliozy – współczesne zasady diagnostyki i kompleksowego leczenia, dla spec. ortopedii i traumatologii narządu ruchu, fizjoterapii i rehabilitacji, lekarzy tzw. pierwszego kontaktu (spec. med. rodzinnej, med. pracy, med. sportowej). Informacje: Siedziba Organizatora, 04-036 Warszawa, Al. Stanów Zjednoczonych 72/176, wej. E, tel./faks 022-834-67-72, tel. 405-42-72, 0601-22-78-99, www.medsport.pl, www.polskarehabilitacja.pl, e-mail: [email protected] Informacje i zapisy: http://ckp.wum.edu.pl/node/197, tel. 022-57-20-510, 022-57-20-519, faks 022-57-20-511, e-mail: [email protected] I Ogólnopolski Konkurs Poetycki „Puls słowa” • 28.11. Białystok, Centrum Konferencyjne Astoria, ul. Sienkiewicza 4. Wstęp bezpłatny. I Podlaskie Spotkania Diabetologiczne. Organizator: casusMEDICAL, ul. Stawki 4 b/1, 00-193 Warszawa, tel. 022-487-51-50 lub 662-02-11-94 (Joanna Pomorska), e-mail: [email protected], www.psd.bialystok.pl Rozstrzygnięty! Jury I Ogólnopolskiego Konkursu Poetyckiego „Puls słowa” w składzie: Zdzisława Tadeusz Łączkowski – przewodniczący, członkowie: Jolanta Zaręba-Wronkowska, Alina Chraboł-Sura, Zbigniew Krzyk i Maria Żywicka-Luckner – sekretarz, na posiedzeniu 25 sierpnia br., po zapoznaniu się z 280 utworami, postanowiło przyznać następujące nagrody: I miejsce – Agnieszka Tomczyszyn z Głuchołaz, godło ex libris II miejsce – Agata Kornacka z Chęcin, godło Esperanza III miejsce ex aequo – Maria Maślińska z Warszawy, godło Tęcza – Janusz Wróblewski z Bytomia, godło Poprad Ponadto jury przyznało wyróżnienie za wiersze: „Przybrzeżny małż ciepłej wilgotności” – Piotr Edward Gołębski z Warszawy, godło Julian; „Agonia” – Piotr Zemanek z Bielska-Białej, godło PANTA RHEI; „Człowiek – studium przypadku niegramatycznego” – Arkadiusz Stosur z Nowego Sącza, godło PARANDONTOZA; „Urok łąk” – Jerzy Kaliński z Pruszkowa, godło Szron. Jury z radością stwierdza, że na konkurs wpłynęły prace z całej Polski, prezentujące różnorodną tematykę, uwrażliwioną na problemy współczesnego człowieka. Cieszy, że w czasie odchodzenia od kultury wysokiej pojawiają się autorzy utalentowani o dużych możliwościach twórczych. Jury składa podziękowania Naczelnej Izbie Lekarskiej za umożliwienie organizacji I Ogólnopolskiego Konkursu Poetyckiego „Puls słowa”. • 5-9.12. Zakopane. SONO-MEDICUS organizuje kurs: Ultrasonograficzne badanie i leczenie stawów biodrowych wg Grafa. Informacje: www.sono-medicus.pl, e-mail: [email protected]; Michał Kulej, tel./faks 018-201-24-17, 604-100-130; SONO-MEDICUS 34-500 Zakopane, ul. Mrowce 18c. • 5-6.02.2010. Lublin, Collegium Maius UM. Kat. Rozwoju Pielęgniarstwa UM w Lublinie, Kat. i Klin. Rozrodczości i Andrologii UM w Lublinie, Zakł. Etyki i Filozofii Człowieka Kat. Nauk Humanistycznych UM w Lublinie, Helsińska Fundacja Praw Człowieka w Warszawie organizują Międzynar. Konfer. Nauk.: Bioetyka zdrowia prokreacyjnego w praktyce medycznej. Sekretariat Konferencji/adres do korespondencji: Katedra Rozwoju Pielęgniarstwa UM w Lublinie, Al. Racławickie 1, 20-095 Lublin, faks 081-528-88-86, e-mail: [email protected], [email protected] • 11-14.02.2010. Słupsk-Ustka. 6. Akademia Dermatologii i Alergologii. Informacje: www.ekonferencje.pl/ADA, tel. 058-349-25-90 • 8.05.2010. Zamek Królewski w Warszawie. Pol. Akad. Med. i Świat. Akad. Med. im. Alberta Schweitzera przy wpółudziale Akad. Polonijnej w Częstochowie organizują sympozjum z udziałem lauretów Nagrody Nobla pt. Humanizm a medycyna przyszłości. Koleżanki i Kolegów, którzy mimo przemęczenia pracą w trudnych warunkach zachowali w sobie pasję uszlachetniania, pragnących wziąć udział w sympozjum, prosimy o nadsyłanie zgłoszeń na e-mail: [email protected] z podaniem własnego. Liczba miejsc ograniczona. Zdzisław Tadeusz Łączkowski opr. u ([email protected]) nr 8-9 (224-225) 46 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA Studia podyplomowe w zakresie medycyny ubezpieczeniowej i orzecznictwa lekarskiego tel. 022-635-50-09, 022-635-14-47, faks 022-635-73-62, e-mail: [email protected], www.kosmetyka.edu.pl przewodniczący Jury www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) 47 sierpień-wrzesień 2009 REKLAMA dokończenie ze str. 45 Kalendarz – kursy, szkolenia, zjazdy w 2009 r. REKLAMA • 8.10. Solec Kujawski. Stowarzyszenie im. Sue Ryder i NZOZ Cetrum Opieki Paliatywnej – Dom Sue Ryder organizują konferencję dla lekarzy psychiatrów, neurologów, rodzinnych, chorób wewnętrznych, terapeutów uzależnień i innych osób zainteresowanych (udział nieodpłatny): Narkomania opiatowa: biologiaterapia. Formularz zgłoszeniowy i dodatkowe informacje na stronach: www.btop.org.pl oraz www.domsueryder.org.pl Elsevier Urban & Partner Sp. z o.o. 50-011 Wrocław, ul. Kościuszki 29, tel. 071-330-61-61. Zamówienia: tel. 042-680-44-09, faks 042-680-44-86, [email protected], www.elsevier.pl Intensywna terapia Paul L. Marino, współpraca Kenneth M. Sutin red. wyd. III pol. Andrzej Kübler Wrocław 2009, str. 1088 Autor prezentuje informacje praktyczne zdobyte podczas pracy na wielu oddziałach intensywnej terapii oraz doświadczenia jego i współpracujących lekarzy. Omawia raczej problemy lecznicze, a nie jednostki chorobowe. W III wydaniu napisano od nowa większość rozdziałów, dodano dwa rozdziały dot. zakażeń oraz dot. zanurzeń termoregulacji. Przedstawiono 198 nowych rycin i 178 tabel oraz podsumowania rozdziałów. Kardiologia Nettera, T. 1 i 2 Marshall S. Runge, Magnus E. Ohman red. wyd. I pol. Grzegorz Opolski ilustracje Frank H. Netter Wrocław 2009, str. t. I 1-308, t. II 309-581 Praktyczne źródło wiedzy dla lek. rezydentów i klinicystów, nt. choroby wieńcowej serca, chorób mięśnia sercowego i kardiomiopatii, zaburzenia rytmu serca, wad zastawkowych serca, chorób osierdzia, naczyniowych, wrodzonych wad serca, chorób ogólnoustrojowych oraz samego serca. Omówiono bardzo szeroką tematykę. Diagnostyka obrazowa kręgosłupa. Przypadki kliniczne Brian C. Bowen, Alfonso Rivera, Efrat Saraf-Lavi red. I wyd. pol. Jerzy Walecki Wrocław 2009, str. 370 Dla rezydentów, lekarzy przygotowujących się do egzaminu specjalizacyjnego i praktykujących radiologów. Opisano przypadki chorób kręgosłupa od najprostszych do najbardziej skomplikowanych pod względem diagnostycznym. W opisie każdego przypadku zawarto krótki komentarz autorów, odsyłacz do odp. tomu „The requisites” i aktualnego piśm. Atlas głowy i szyi dla stomatologów Neil S. Norton ilustracje Frank H. Netter red. wyd. I pol. Wiesław Kurlej Wrocław 2009, str. 600 Kompendium wiedzy z zakresu głowy i szyi, dla klinicystów różnych dyscyplin. Wiele anatomicznych tematów dotyczących głowy i szyi zostało rozszerzonych. W rozdz. dot. jamy ustnej umieszczono więcej informacji nt. uzębienia. Rozdziały dot. rozwoju głowy, szyi i układu nerwowego połączono. Podst. informacje przedstawiono w tab. i krótkich tekstach. Manualna terapia nerwowo-mięśniowa. Przypadki kliniczne Leon Chaitow, Judith DeLany red. wyd. I pol. Jerzy Stodolny Wrocław 2009, str. 316 Autorzy uzasadniają, że terapia nerwowo-mięśniowa daje różnym specjalistom wyjątkowe możliwości właściwego pokierowania procesem leczenia chorego organizmu człowieka w sposób całościowy, nie ograniczając postępowania wyłącznie do podręcznikowej jednostki chorobowej. Omawiane zagadnienia są na świecie podstawą pracy fizjoterapeutów. Ortopedia pediatryczna seria: Core Knowledge in Orthopaedics John P. Dormans red. I wyd. pol. Wojciech Marczyński Wrocław 2009, str. 550 + skorowidz. Opracowanie skierowane do spec. zajmujących się schorzeniami ortopedycznymi, przedstawia m.in.: schorzenia górnych i dolnych kończyn, urazy, zniekształcenia, zakażenia układu mięśniowo-szkieletowego, dystrofie mięśniowe, porażenia mózgowe (diagnostyka różnicowa, metody poprawnego badania klinicznego, wytyczne dot. leczenia). Pediatria Tom Lissauer, Graham Clayden red. wyd. I pol. Andrzej Milanowski Wrocław 2009, str. 584 Kompendium wiedzy nt. wieku rozwojowego. Oprócz zasadniczych informacji praktycznych dotyczących diagnostyki i terapii chorób omówienie problemów socjalnych, rozwojowych, szkolnych, behawioralnych i emocjonalnych występujących u dzieci. Liczne ryciny, fotografie, tabele, schematy i podsumowania rozwijające i uzupełniające tematykę. nr 8-9 (224-225) Choroby wewnętrzne Davidsona Nicholas A. Boon, Nicki R. Colledge, Brian R. Walker, John A.A. Hunter ilustracje Robert Britton red. wyd. I pol. Franciszek Kokot, Lidia Hyla-Klekot tom 1. Wrocław 2009, str. 536 + skorowidz. Opieka w stanach krytycznych i medycyna doraźna; Zatrucia; Psychiatria; Opieka paliatywna i leczenie bólu; Niedobór odporności; Biochemia kliniczna i metabolizm; Choroby: nowotworowe, zakaźne, przenoszone drogą płciową, nerek i dróg moczowych, układu sercowo-naczyniowego. Rozpoznanie różnicowe w medycynie wewnętrznej. Od objawu do rozpoznania Walter Siegenthaler red. nauk. wyd. pol. prof. dr hab. n. med. Piotr Zaborowski tom 1. Warszawa 2009, str. 538, ponad 780 rycin Książka skierowana do studentów, rezydentów i lekarzy ogólnych. Praktyczne podejście do rozwiązywania problemów diagnostycznych napotykanych w chorobach wewn. Poszczególne rozdz. dot. klas powszechnych objawów (gorączki, bólu, objawów hematologicznych, oddechowych, kardiologicznych, żołądkowo-jelitowych, nefrologicznych i neurologicznych). Biochemia. Podręcznik dla studentów uczelni medycznych Edward Bańkowski wyd. II. Wrocław 2009, str. 552 W wyd. II uwzględniono uwagi czytelników, wymieniono ryciny i wzory. Poszerzono i unowocześniono fragmenty tekstu poświęcone regulacji metabolizmu. Rozbudowano elementy patobiochemii i opisy specyfiki metabolicznej gł. narządów. Wyeksponowano cukrzycę i otyłość jako przykłady chorób będących następstwem deregulacji i dezintegracji metabolizmu. Nowe rozdz.: ketogeneza, mikroelementy i metaboliz ksenobiotyków. Kieszonkowy atlas anatomii radiologicznej w przekrojach tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego Torsten B. Moeller, Emil Reif t. 1 Głowa i szyja, str. 262; t. 2 Klatka piersiowa, serce, jama brzuszna i miednica, str. 246; t. 3 Kręgosłup, kończyny i stawy, str. 334 red. nauk. wyd. pol. Bogdan Ciszek, Warszawa 2007. Wysokiej jakości ilustracje i przejrzysty układ graficzny. Uwzględnia najnowsze osiągnięcia technologiczne badań obrazowych. Dla każdego radiologa niezależnie od doświadczenia zawodowego. Kinezyterapia w stabilizacji kompleksu lędźwiowo-miednicznego Carolyn Richardson, Paul W. Hodges, Julie Hides red. wyd. I pol. Edward Saulicz Wrocław 2009, str. 270 Żródło wiedzy nt. mechanizmu kontroli motorycznej kompleksu lędźwiowo-miedniczego. Przedstawia nowatorski sposób badania i terapii zaburzonej stabilizacji dolnego odcinka kręgosłupa. Dla fizjoterapeutów, lekarzy ortopedów, neurologów i rehabilitantów. 100 rozpoznań. Układ mięśniowo-szkieletowy David W. Stoller, Phillip FJ Tirman, Miriam A. Bredella red. nauk. wyd. pol. prof. dr hab. n. med. Andrzej Ziemiański str. 270. 100 rozpoznań. Układ naczyniowy William G. Bradley, William J. Zwiebel, Anne G. Osborn, H Ric Harnsberger, Lawrence N. Tanenbaum red. nauk. wyd. pol. dr hab. n. med. Jan Baron, dr n. med. Katarzyna Gruszyńska, str. 342 100 rozpoznań. Urazy Robert A. Novelline, James T. Rhea, Thomas Ptak, Faranak Sadri-Tafazoli, Andrew B. Small red. nauk. wyd. pol. prof. dr hab. n. med. Andrzej Drop str. 336. seria: Radiologia. Seria Kieszonkowa. Warszawa 2004. Podręczniki dostarczające aktualnej wiedzy. Każda część napisana przez znanych autorów, którzy wytypowali „złotą setkę” diagnoz radiol. odnoszących się do każdej większej części ciała. W rozpoznaniach wypunktowano najważniejsze fakty, ilustrując je zdjęciami o wysokiej rozdzielczości. Do każdego działu dołączono piśm. Kolorowe schematy wielu schorzeń. MediPage Sp. z o.o. 02-549 Warszawa, ul. Bruna 12/20, tel./faks 022-646-41-50, www.medipage.op, [email protected] Ultrasonografia układu mięśniowo-szkieletowego Stefano Bianchi, Carlo Martinoli red. nauk. wyd. pol.: dr. Michał Elwertowski, dr. Małgorzata Serafin-Król, dr. Małgorzata Wieczorek Warszawa 2009, str. 548 Przewodnik dot. technologii i zastosowania ultrasonografii w diagnostyce układu mięśniowo-szkieletowego przedst. zagad. ogólne i klin. przypadki. M.in. rozdz. dot. instrumentarium, procedur interwencyjnych, wykorzystania ultrasonografii w diagn. pediatrycznej. Do zdjęć ulrasonograficznych dodano schematy i obrazy z innych technik i obrazy materiałów biopsyjnych. Badanie ultrasonograficzne żył kończyn dolnych Piotr Kawecki Warszawa 2005, str.68 Autor, praktyk, skupia się na przedstawieniu problemów klinicznych i sposobów ich oceny. Szczegółowo opisuje anatomię i patofizjologię naczyń żylnych kończyn dolnych, co pozwala na zrozumienie etiologii zmian patologicznych. Omawiając badanie dopplerowskie przedstawia podstawowe jednostki chorobowe i błędy występujące przy badaniu. Schematy opisów prawidłowych naczyń i często spotykanych patologii. Atlas ultrasonografii 3D/4D w położnictwie i ginekologii Asim Kurjak, David Jackson red. naukowa wyd. pol. Tomasz Urbaniak Warszawa 2006, str. 214 Atlas ma za zadanie zapoznać praktykujących położników i ginekologów z nową technologią. Zawiera wysokiej jakości obrazy i wskazówki techniczne. Trójwymiarowa interpretacja dwuwymiarowego obrazu jest b. istotna przy stwierdzeniu nieprawidłowości. Pomocny w nabyciu umiejętności technicznych potrzebnych do oceny płodu. Atlas echokardiografii. Wydanie kieszonkowe Thomas Boehmeke. Ralf Doliva red. nauk. wyd. pol. dr hab. n. med. Andrzej Szyszka Warszwa 2006, str. 226 Atlas ma na celu ułatwienie nauki tego badania osobom początkującym. Zawiera informacje niezbędne do łatwego posługiwania się echokardiografią; m.in. obrazy wszystkich ważniejszych chorób w trybie B-mode, M-mode, dopplera i dopplera kolorowego. Atlas ultrasonografii w położnictwie i ginekologii z dodatkiem multimedialnym Peter M. Doubilet, Carol B. Benson red. naukowy wyd. pol. dr n. med. Tomasz Urbaniak Warszawa 2005, str. 352 Zdjęcia z jednego z największych zbiorów na świecie, wraz z rzeczowymi komentarzami dotyczącymi wszystkich aspektów ultrasonografii położniczej i ginekologicznej. Przydatne do celów klinicznych i edukacyjnych. Społeczny Instytut Wydawniczy Znak 30-105 Kraków, ul. Kościuszki 37. Dział Sprzedaży tel. 012-619-95-69, e-mail: [email protected] Atlas chirurgii piersi Tari A. King, Patrick I. Borgen Warszawa 2006, str. 230 Książka dla studentów med. i wykwalifikowanych chirurgów. Omówiono główne procedury wykonywane w trakcie diagnostyki i leczenia chorych na raka piersi - podst. zasady i procedury wyk. zabiegów, technologię lokalizacji igłowej pod kontrolą tomografii rezonansu magnetycznego, zabieg wycięcia przewodów wyprowadzających, informacje dot. strategii i technik popr. kontroli miejscowej w przebiegu zabiegów oszczędzających, różne warianty amputacji piersi i in. technik oraz metody rekonstrukcji piersi. Komplikacje. Zapiski chirurga o niedoskonałej nauce Atul Gawande Kraków 2009, str. 288 Autor fascynująco opisuje przypadki z którymi zetknął się podczas swojej pracy chirurga, kulisy zawodu lekarza, dramatyczne decyzje mogące ocalić komuś życie. Pomyłki, komplikacje, przypadkowe rozwiązania. Każdy poruszony problem analizuje i stawia diagnozę. Książka angażuje Czytelnika emocjonalnie w przedstawioną rzeczywistość. Tomografia komputerowa głowy i kręgosłupa Norbert Hosten, Thomas Liebig red. nauk. wyd. pol. dr hab. n. med. Monika Beksińska-Figatowa konsultacja merytoryczna lek. med. Tomasz Kuniej Warszawa 2009, str. 460 Przegląd zagadnień z zakresu diagnostyki głowy i kręgosłupa przydatny w pracy radiologów, neurologów, neurochirurgów, jak i w sytuacjach nagłych, w trakcie dyżurów. Aktualne piśmiennictwo i linki do str. internetowych. 48 sierpień-wrzesień 2009 Stulecie chirurgów Jürgen Thorwald przekład Karol Bunsch Kraków 2008, str. 532 Książka o początkach współ. chirurgii. Pokazuje jak brutalnymi narzędziami posługiwała się chirurgia ratująca życie człowieka. Przełomowym momentem było zastosowanie narkozy w szpitalu w Bostonie w 1846 r. Autor www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) uzyskał notatki do historii chirurgii w postaci zapisków swojego dziadka, które konfrontował z oficjalnymi przekazami. Pokazuje w tej historii momenty przełomowe i lekarzy, którzy byli ich twórcami. Opowieść o początkach nowoczesnej chirurgii kończy się spotkaniem z Louisem Rehnem, chirurgiem z Frankfurtu. W 1896 r. zaszywa on serce zranionego chłopca. Podręcznik hipochondryka. Dolegliwość na każdą okazję. Objawy chorób wszelakich John Naish Kraków 2009, str. 218 Autor będąc dziennikarzem zajmującym się przez 10 lat problematyką zdrowotną zgromadził wiele wycinków prasowych dotyczących badań związanych ze zdrowiem. Przyznaje, że jego uwagę przyciągały te najbardziej absurdalne. W ten sposób powstała publikacja, w której prezentuje opisy wielu „jednostek chorobowych” nękających współczesne społeczeństwa rozwinięte demaskując przy okazji motywy kierujące przemysłem farmaceutycznym, lekarzami i dziennikarzami rozprzestrzeniającymi te badania. Ponadto nadesłano Choroby zawodowe lekarzy stomatologów red. Krzysztof Tuszyński i Anna Lella „Via Medica” Sp. z o.o., 80-180 Gdańsk, ul. Świętokrzyska 73, tel. 058-320-94-94, faks 058-320-94-60, www.viamedica.pl, e-mail: [email protected]. Gdańsk 2009, str. 210 Publikacja przedst. problem chorób zaw. lek. stom. w różnych aspektach zachęcając tym samym do wnikliwego potraktowania przez tą grupę własnego zdrowia. Autorzy publikacji zajmują się nie tylko etiopatologią, profilaktyką i terapią najczęściej spotykanych wśród stomatologów jednostek chorobowych, ale także uświadomieniem lek. dentystom ich uprawnień w zakr. ochrony własnego zdrowia. Książka zawiera działy poświęcone przepisom umożliwiającym lekarzowi egzekwowanie swoich praw w przypadku choroby. Zarządzanie publiczne w teorii i praktyce ochrony zdrowia Aldona Frączkiewicz-Wronka Wydawnictwo Wolters Kluwer Polska, Księgarnia firmowa: 01-231 Warszawa, ul. Płocka 5a, tel. 022-535-80-72, 022-535-81-72, www.wolterskluwer.pl; internetowa: [email protected], www.profinfo.pl, 022-535-80-78, str. 180, cena 49,00 zł Autorka, kier. Katedry Zarządzania Publicznego i Nauk Społecznych w Ak. Ekonom. w Katowicach, kompleksowo omawia problematykę zarządzania, łącząc dociekania teoretyczne z wynikami własnych badań. Publikacja służy pomocą w usprawnianiu polskiej gospodarki. Dieta optymalna Co powinniśmy jadać, a czego powinniśmy unikać Ewa Bednarczyk-Witoszek Katowice 2009. Wydawnictwo Ewa Bednarczyk-Witoszek, 40-551 Katowice, ul. Przyklinga 18, 032-203-17-67, 0606-131-243, [email protected]. www.dietaoptymalna.com sprzedaż wys.: www.dietaoptymalna.com, 032-258-41-91, c. 36,00. Książka jest opisem ponad 20-letnich poszukiwań jak powinna wyglądać dieta od strony alergologicznej i biochemicznej. Przedstawia potrzebę normalizacji cholesterolu LDL jako czynnika ważnego dla zdrowia. Podaje wady i zalety wielu modnych diet. Przedstawia również jak powinna wyglądać dieta dla dzieci. Adresowana do każdej grupy osób, którą interesuje stosowanie diety. U malucha na talerzu Zdrowa dieta dla niemowląt. Zasady, przepisy, wskazówki Marta Jas-Baran Publicat S.A., 61-003 Poznań, ul. Chlebowa 24, tel. 061-65292-52, faks 061-652-92-00, e-mail: [email protected], www. publicat.pl, str. 230 Autorka zebrała najważniejsze informacje nt. żywienia niemowląt w poszczególnych miesiącach życia – porady i odp. na pytania nurtujące niedoświadczone matki oraz przejrzyste zestawienie tabelaryczne nowego modelu żywienia niemowląt karmionych piersią zgodnie z aktualnymi wytycznymi lek. pediatrów. Przepisy na wiele atrakcyjnych dań dla dzieci uwzgl. normy Komitetu Żywienia Europ. Tow. Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci. Cosmetology. Kwartalnik Naukowy Wyższej Szkoły Zawodowej Kosmetyki i Pielęgnacji Zdrowia. Scientific Quarterly published by Academy of Cosmetics and Health Care Warsaw. Nr 1/2009. Projekt współfinans. ze środków UE w ramach Europ. Funduszu Społecznego. Kontakt: Wydawnictwa Wyższej Szkoły Zawodowej Kosmetyki i Pielęgnacji Zdrowia, ul. Podwale 13, 00-252 Warszawa, tel. 022-392-89-74, faks 022-397-78-26, e-mail: [email protected] Dwujęzyczny kwartalnik naukowy poświęcony zagadnieniom kosmetologii. Artykuły wybitnych naukowców z dziedziny kosmetologii, bieżące publikacje z ośrodków akademickich i badawczo-wdrożeniowych, informacje o najnowszych osiągnięciach naukowych w branży, zapowiedzi ważnych wydarzeń – targi, kongresy i seminaria, recenzje publikacji naukowych i informacje o nowościach na rynku. opr. md 49 sierpień-wrzesień 2009 Książki nadesłane Książki nadesłane BIULETYN Nr 5 (121) Rok XX Naczelnej Rady Lekarskiej Redaktor naczelny: znajdują się na stronie internetowej §2 Uchwała w chodzi w życie z dniem podjęcia. Konstanty Radziwiłł prezes Załącznik: Ustawa z dnia ... o zmianie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz o zmianie niektórych ustaw Uchwała Nr 9/09/V Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009 r. w sprawie zatwierdzenia wykonania budżetu i przeznaczenia zysku Naczelnej Izby Lekarskiej za rok 2008 Na podstawie art. 35 ust. 1 pkt 14 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. o izbach lekarskich (Dz. U. Nr 30, poz. 158, z 1990 r. Nr 20, poz. 120, z 1996 r. Nr 106, poz. 496, z 1997 r. Nr 28, poz. 152, z 1998 r. Nr 106, poz. 668, z 2001 r. Nr 126, poz. 1383, z 2002 r. Nr 153, poz. 1271 i Nr 240, poz. 2052, z 2004 r. Nr 92, poz. 885 oraz z 2007 r. Nr 176, poz. 1238) uchwala się, co następuje: § 1. 1. Zatwierdza się wykonanie budżetu Naczelnej Izby Lekarskiej za rok 2008, który zamyka się sumą bilansu (po stronie aktywów i pasywów) w kwocie 14.333.738,68 PLN. 2. Postanawia się przeznaczyć zysk w kwocie 232.830,07 PLN na działalność ustawową Naczelnej Izby Lekarskiej. § 2. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia. Konstanty Radziwiłł prezes Uchwała Nr 10/09/V Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009 r. zmieniająca uchwałę w sprawie regulaminu przyznawania lekarzom i lekarzom dentystom, pochodzenia polskiego, stypendiów oraz udzielania innej pomocy finansowej w celu doskonalenia zawodowego Naczelna Rada Lekarska z zadowoleniem przyjęła wejście w życie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 kwietnia 2009 r. w sprawie wysokości zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego lekarzy i lekarzy dentystów odbywających specjalizacje w ramach rezydentury (Dz. U. Nr 66, poz. 560) wprowadzającego podwyżkę wynagrodzeń lekarzy rezydentów, zwłaszcza w specjalnościach deficytowych. Jednocześnie Rada domaga się, aby lekarz, który ukończy specjalizację, otrzymywał wynagrodzenie nie niższe niż dwukrotność uposażenia lekarza rezydenta. Dlatego Rada popiera dążenia lekarzy do możliwie jak najszybszego zlikwidowania obecnie zaistniałej, rażącej dysproporcji. Jednocześnie Rada przypomina, że nadal nie są zrealizowane postulaty płacowe zawarte w Stanowisku Nr 2 VIII Krajowego Zjazdu Lekarzy z dnia 6 stycznia 2006 r. w sprawie ustawowego uregulowania minimalnej płacy dla lekarzy, aby płaca minimalna dla lekarzy i lekarzy dentystów wyniosła odpowiednio: – dla lekarza bez specjalizacji – dwukrotność średniego krajowego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw ogłaszanego przez GUS oraz – dla lekarzy ze specjalizacją – trzykrotność średniego krajowego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw ogłaszanego przez GUS. Na podstawie art. 35 ust. 1 pkt 8 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. o izbach lekarskich (Dz. U. Nr 30, poz. 158, z 1990 r. Nr 20, poz. 120, z 1996 r. Nr 106, poz. 496, z 1997 r. Nr 28, poz. 152, z 1998 r. Nr 106, poz. 668, z 2001 r. Nr 126, poz. 1383, z 2002 r. Nr 153, poz. 1271 i Nr 240, poz. 2052 z 2004 r. Nr 92, poz. 885 oraz z 2007 r. Nr 176, poz. 1238) uchwala się, co następuje: § 1. W Regulaminie przyznawania lekarzom i lekarzom dentystom, pochodzenia polskiego, stypendiów oraz udzielania innej pomocy finansowej w celu doskonalenia zawodowego, stanowiącym załącznik do uchwały Nr 89/04/IV Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 17 września 2004 r. w sprawie regulaminu przyznawania lekarzom i lekarzom dentystom, pochodzenia polskiego, stypendiów oraz udzielania innej pomocy finansowej w celu doskonalenia zawodowego, (zm. uchwałą Nr 16/07/V z dnia 14 września 2007 r. oraz uchwałą Nr 11/08/V z 27 czerwca 2008 r. wprowadza się następujące zmiany: 1) w § 1 ust. 3 otrzymuje brzmienie: „3. Stypendium do odbycia stażu dokształcającego nie może być przyznawane częściej niż raz na 3 lata, a do udziału w kursie dokształcającym nie częściej niż raz na rok.”; 2) § 4 otrzymuje brzmienie: „§ 4. Lekarzowi i lekarzowi dentyście może być przyznana, nie częściej niż raz na rok, pomoc finansowa w celu udziału w zjeździe naukowym, kongresie, konferencji lub sympozjum naukowym obejmująca: 1) opłatę zjazdową w kwocie nie przekraczającej 500 zł, 2) zwrot kosztów przejazdu, koszty noclegów oraz diety w wysokości i na zasadach określonych w rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 19 grudnia 2002 r. w sprawie wysokości oraz warunków ustalania należności przysługujących pracownikowi zatrudnionemu w państwowej lub samorządowej jednostce strefy budżetowej z tytułu podróży służbowej na obszarze kraju (Dz.U. Nr 236, poz.1990).”. § 2. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia. Mariusz Janikowski sekretarz Mariusz Janikowski sekretarz Naczelna Rada Lekarska, po zapoznaniu się z projektem ustawy o samorządzie pielęgniarek i położnych, nadesłanym przy piśmie Ministra Zdrowia z dnia 11 maja 2009 r., znak: MZ-PP-0201-3681-9/EM/09, popiera działania samorządu pielęgniarek i położnych mające na celu utrzymanie jego prawa do samostanowienia o zasadach funkcjonowania, strukturze organizacyjnej i zasadach finansowania jego działalności. Ingerencja władz państwowych w strukturę samorządu, zwłaszcza bez konsultacji i uzgodnienia z organami samorządu zawodowego, jest sprzeczna z ideą samorządności i zmierza do ograniczenia jego samodzielności i prawa do samostanowienia. Naczelna Rada Lekarska wnosi o zmianę projektowanych przepisów ustawy i przyznanie organom samorządu zawodowego pielęgniarek i położnych kompetencji do określania liczby i zasięgu terytorialnego poszczególnych okręgowych izb pielęgniarek i położnych na zasadach obowiązujących dotychczas. Konstanty Radziwiłł prezes Naczelna Rada Lekarska, po zapoznaniu się z projektem ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej, nadesłanym przy piśmie Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2009 r., znak: MZ-PP-079-3922-1/RJ/09, zgłasza następujące uwagi do ww. projektu: 1)dot. art. 4 i 5 – przepisy te powtarzają wiele tych samych czynności, składających się na wykonywanie zawodu pielęgniarki i położnej; proponuje się wymienić jeden raz te formy, które są wspólne dla obu zawodów i dodać te, które są odmienne; 2)dot. art. 6 – w upoważnieniu ustawowym proponuje się dodać, że rozporządzenie wydawane jest po zasięgnięciu opinii (także) Naczelnej Rady Lekarskiej; zakres przedmiotowy rozporządzenia (tj. zakres świadczeń wykonywanych przez pielęgniarki i położne) związany jest z zakresem kompetencji lekarza; 3)dot. art. 12 ust. 2 – niewłaściwe jest połączenie w jednym przepisie klauzuli sumienia oraz braku kompetencji zawodowych jako powodów odmowy udzielenia świadczenia; proponuje się sytuacje te uregulować w oddzielnych przepisach; Naczelna Rada Lekarska wyraża stanowczy sprzeciw wobec możliwości obciążania lekarzy i lekarzy dentystów kosztami refundacji na skutek możliwych do korekty błędów formalnych w treści recept. Rada stoi na stanowisku, że niezbędna jest nowelizacja rozporządzenia w sprawie recept lekarskich, która umożliwiłaby uzupełnienie przez aptekarza danych osobowych pacjenta (zwłaszcza numeru PESEL). Rada wzmoże działania informacyjne w środowisku lekarskim zmierzające do poprawy czytelności recept. Jednocześnie Rada zwraca uwagę, że duża liczba danych, jakie lekarz jest zobowiązany zamieścić na druku recepty – przy limicie często ograniczonym czasie wizyty – powoduje pośpiech mogący skutkować omyłkami podczas wystawiania recept. nr 8-9 (224-225) 50 sierpień-wrzesień 2009 strona 1 Biuletyn 5/2009 Konstanty Radziwiłł prezes Stanowisko Nr 9/09/V Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009 r. w sprawie projektu ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej Stanowisko Nr 6/09/V Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009 r. w sprawie niezbędnej nowelizacji rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie recept lekarskich www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . Konstanty Radziwiłł prezes Konstanty Radziwiłł prezes Stanowisko Nr 8/09/V Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009 r. w sprawie projektu ustawy o samorządzie pielęgniarek i położnych Mariusz Janikowski sekretarz Mariusz Janikowski sekretarz Stanowisko Nr 10/09/V Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009 r. Naczelna Rada Lekarska zwraca się do wszystkich osób, instytucji i organów odpowiedzialnych za ochronę zdrowia w Polsce o pilną interwencję w związku z problemami z kontraktowaniem świadczeń przez Narodowy Fundusz Zdrowia na rok 2009. Naczelna Rada Lekarska posiada informację o: – zmniejszaniu kontraktów (nawet o 30%) na drugie półrocze 2009 roku w lecznictwie szpitalnym, – skracaniu okresu rozliczeniowego do 6 miesięcy i próbach zawierania umów na nowy okres rozliczeniowy niezawierających faktycznych poziomów wykonań pierwszego półrocza (czasem wręcz je obniżających). Fakt braku (do chwili obecnej) sfinansowania świadczeń ponadlimitowych wykonanych w roku 2008 między innymi w województwach: lubelskim, podkarpackim i warmińsko-mazurskim w sytuacji obserwowanego wzrostu przychodów z tytułu składki zdrowotnej w roku 2009 (za cztery miesiące) o 8% w stosunku do roku 2008 (to jest około 2 mld złotych), przy wstępnym dodatnim bilansie NFZ za rok 2008 wynoszących około 1,1 mld złotych budzą niepokój i oburzenie Rady. Naczelna Rada Lekarska zwraca się więc do Premiera RP, Ministra Zdrowia, Marszałków Sejmu i Senatu, Parlamentarzystów oraz Prezesa NFZ o podjęcie natychmiastowych działań mających na celu: – uruchomienie rezerwy finansowej NFZ z roku 2008 (ok. 1,1 mld złotych) na lecznictwo szpitalne ze szczególnym uwzględnieniem tych województw, gdzie do chwili obecnej nie sfinansowano dotychczas wykonanych świadczeń ponadlimitowych ratujących zdrowie i życie, – utrzymanie rocznych okresów rozliczeniowych w lecznictwie szpitalnym w roku 2009 tam, gdzie zostały one zawarte, – utrzymanie poziomu finansowania w II półroczu 2009 na poziomie nie mniejszym niż w I półroczu 2009 roku z uwzględnieniem leczenia przypadków nagłych. Niezrealizowanie powyższych działań spowoduje: – ograniczenie dostępności do świadczeń medycznych pacjentom, – ponowne zadłużanie placówek szpitalnych, ze względu na ich specyfikę i konieczność realizowania procedur ratujących zdrowie i życie pacjentów bez względu na stopień zrealizowania kontraktów z Narodowego Funduszu Zdrowia, – zagrożenie płynności finansowej placówek szpitalnych, a w efekcie problemy z finansowaniem wynagrodzeń personelu placówek opieki zdrowotnych. Naczelna Rada Lekarska stwierdza, że nawet w obliczu kryzysu światowego i obecnej sytuacji finansowej w kraju nie można zaakceptować zgody na obniżenie poziomu bezpieczeństwa zdrowotnego Polaków. Mariusz Janikowski sekretarz 51 sierpień-wrzesień 2009 strona 2 Biuletyn 5/2009 Konstanty Radziwiłł prezes NIL – www.nil.org.pl Dokumenty NRL i Prezydium Stanowisko Nr 7/09/V Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009 r. w sprawie wysokości zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego lekarzy i lekarzy dentystów Warszawa, VIII-IX 2009 znajdują się na stronie internetowej 50 Na podstawie art. 35 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. o izbach lekarskich (Dz. U. Nr 30, poz. 158, z 1990 r. Nr 20, poz. 120, z 1996 r. Nr 106, poz. 496, z 1997 r. Nr 28, poz. 152, z 1998 r. Nr 106, poz. 668, z 2001 r. Nr 126, poz. 1383, z 2002 r. Nr 153, poz. 1271 i Nr 240, poz. 2052 oraz z 2004 r. Nr 92, poz. 885 oraz z 2007 r. Nr 176, poz. 1238) oraz w związku ze Stanowiskiem Nr 5/09/V Naczelnej Rady Lekarskiej w sprawie projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie umiejętności z zakresu węższych dziedzin medycyny lub udzielania określonych świadczeń zdrowotnych uchwala się, co następuje: §1 Przyjmuje się projekt ustawy o zmianie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty w części dotyczącej umiejętności z zakresu węższych dziedzin medycyny lub udzielania określonych świadczeń zdrowotnych, stanowiący załącznik do niniejszej uchwały. Konstanty Radziwiłł prezes 4)dot. art. 14 ust. 2 – nie jest jasne, kto jest w tym przypadku „przełożonym”; ponadto wymaganie podania przyczyn odmowy na piśmie jest zbyt daleko idące – w przypadku eksperymentu medycznego zwykła odmowa uczestnictwa powinna wystarczyć; 5)dot. art. 16 ust. 1 – o prawach powinno się informować pacjenta w sposób ciągły, zależnie od potrzeb i sytuacji; dlatego tez wyraz „poinformować” proponuje się zastąpić wyrazem „informować”; 6)dot. art. 18 ust. 4 – proponuje się skreślić drugie zdanie; o ile bowiem pielęgniarka lub położna, mająca bezpośredni kontakt ze świadczeniobiorcą może poinformować go lub jego przedstawiciela ustawowego o możliwości wydania dokumentacji, to okręgowa izba pielęgniarek i położnych nie ma takiego kontaktu i w związku z tym nie wie kogo należy poinformować o możliwości wydania dokumentacji; wystarczający jest przepis nakazujący wydawanie dokumentacji na wniosek uprawnionego podmiotu; 7)dot. art. 19 ust. 2 – proponuje się go skreślić; przepis ten nakłada obowiązki na pracodawcę – podmioty trzecie, których działalność nie powinna być regulowana ustawą dotyczącą zawodu pielęgniarki i położnej; obowiązek informowania okręgowej rady pielęgniarek i położnych o fakcie zatrudnienia może co najwyżej być nałożony na samą pielęgniarkę lub położną, podejmującą zatrudnienie na podstawie umowy o pracę; 8)dot. art. 26 ust. 1 – proponuje się skreślić wyrazy „chyba, że przepisy ustawy stanowią inaczej”; takie sformułowanie sugeruje, że przepisy ustawy mogą stanowić, iż praktykę można prowadzić w pomieszczeniach nieodpowiadających przepisom; 9)dot. art. 45 ust. 1 i art. 47 – przepisy dotyczące egzaminu z języka polskiego przed Państwową Komisją Poświadczającą Znajomość Języka Polskiego jako Obcego nie mówią o „zaświadczeniu o władaniu językiem polskim na poziomie koniecznym do wykonywania zawodu pielęgniarki/położnej”, lecz o 3 poziomach znajomości języka – podstawowym, średnim i zaawansowanym, Minister Zdrowia określając zakres znajomości języka polskiego niezbędny do wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej powinien również uwzględnić przepisy dotyczące ww. poziomów; 10)dot. art. 64 ust. 3 pkt 2 i art. 65 ust. 3 pkt 3 – proponuje się określić w ustawie minimalny czas kształcenia; jeżeli miałby być on krótszy niż 1 rok byłoby to już raczej uznawaniem kwalifikacji albo kursem; 11)dot. art. 79 – należy określić sposób finansowania kursów kwalifikacyjnych; rozwój zawodowy pielęgniarek i położnych jest ważny ze względów społecznych, powinien on być wspierany finansowo ze środków publicznych; 12)projekt wymaga szeregu poprawek redakcyjno-legislacyjnych. Dokumenty NRL i Prezydium NIL – www.nil.org.pl Uchwała Nr 8/09/V Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009 r. w sprawie przyjęcia projektu ustawy o zmianie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty w części dotyczącej umiejętności z zakresu węższych dziedzin medycyny lub udzielania określonych świadczeń zdrowotnych Mariusz Janikowski sekretarz Mariusz Janikowski sekretarz Mariusz Janikowski Posiedzenie NRL 19 czerwca 2009 r. Mariusz Janikowski sekretarz Brak możliwości uzupełnienia treści recepty przez aptekarza w zakresie danych osobowych pacjenta uderza w pacjentów, którzy często odsyłani są z apteki przez aptekarzy zastraszonych przez sprawdzających szczegóły recept kontrolerów Narodowego Funduszu Zdrowia. Naczelna Rada Lekarska uważa taką sytuację za niedopuszczalną – uprawnienia refundacyjne pacjenta nie mogą zależeć od rodzaju blankietu i sposobu wypełnienia jego licznych rubryk. nr 8-9 (224-225) 51 Dyrektor Zakładu Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Lublinie, ul. Grenadierów 3 ogłasza konkurs na stanowisko •Ordynatora Oddziału Chirurgii Ogólnej z Pododdziałem Urazowo-Ortopedycznym i Pododdziałem Urologicznym. Kandydaci zgłaszający się do konkursu winni spełniać wymagania kwalifikacyjne określone w § 10 rozp. MZ z 17 maja 2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr 44, poz. 520 z późn. zm.). Oferty wraz z dokumentami określonymi w § 21 rozp. MSWiA z 19 marca 2008 r. w sprawie zakładów opieki zdrowotnej utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych (Dz.U. nr 58, poz. 355) należy składać w zamkniętej kopercie z adnotacją „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Chirurgii Ogólnej z Pododdziałem Urazowo-Ortopedycznym i Pododdziałem Urologicznym” z podaniem imienia i nazwiska oraz adresu do korespondencji w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, poda adresem: Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji, 20-331 Lublin, ul. Grenadierów 3. Rozpatrzenie zgłoszonych kandydatur nastąpi w terminie do 30 dni liczonym od upływu terminu składania ofert. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Uprzejmie informujemy, że ogłoszenia przyjmuje do realizacji sekretariat redakcji „Gazety Lekarskiej” tel.: 022-559-02-60, faks: 022-559-02-61 Ostateczny termin przysyłania zamówień na ogłoszenia upływa 5 dnia miesiąca poprzedzającego ukazanie się ogłoszenia w druku. Po tym terminie ogłoszenia kwalifikowane są na następny miesiąc. Warunkiem zamieszczenia ogłoszenia jest dołączenie do zamówienia kserokopii wpłaty. – Konkurs na ordynatora – 1650,00 zł + vat (22%) – Zatrudnię lekarza – 9,00 zł za słowo + vat (22%) – Drobne – 9,00 zł za słowo + vat (22 % – ZOZ-y, szpitale, gabinety, 7% – osoby prywatne) Uwaga! Ogłoszenia „Lekarz szuka pracy” (do wiadomości redakcji dane lekarza) – bezpłatnie do 15 słów – redakcja przyjmuje także przesłane pocztą elektroniczną: [email protected] lub [email protected] Konto: Naczelna Izba Lekarska, Bank Pekao S.A. VII O/ Warszawa 47 1240 1109 1111 0000 0516 2660 Bez załączonej kserokopii wpłaty zamówienie nie będzie zakwalifikowane do druku w „Gazecie Lekarskiej”. Więcej informacji na temat wszelkich ogłoszeń: e-mail: [email protected] Konkursy na ordynatorów Dyrekcja Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Janusza Korczaka w Słupsku, ul. prof. Lotha nr 26, w porozumieniu z OIL w Gdańsku, ogłasza konkurs na stanowiska Ordynatorów: 1. Oddziału Neurologii i Leczenia Udarów Mózgu, 2. Oddziału Nefrologii, 3. Oddziału Gruźlicy i Chorób Płuc. Wymagane kwalifikacje : specjalizacja II stopnia z odpowiedniej dziedziny medycyny oraz co najmniej 8-letni staż pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o składanie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późniejszymi zmianami) oraz Indeks Doskonalenia Zawodowego Lekarzy, pod adresem: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Janusza Korczaka w Słupsku, ul. prof. Lotha nr 26, 76-200 Słupsk, z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...”, do 30 września 2009 r. Przewidziany jest jednomiesięczny okres rozpatrzenia zgłoszeń. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni pisemnie. Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Bielsku Podlaskim, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Białymstoku, ogłasza konkurs na stanowiska: •Ordynatora Oddziału Obserwacyjno-Zakaźnego •Ordynatora Oddziału Dziecięcego, •Ordynatora Szpitalnego Oddziału Ratunkowego i Izby Przyjęć Szpitala Powiatowego SP ZOZ w Bielsku Podlaskim. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300 z późniejszymi zmianami). Kandydaci proszeni są o składanie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749; zmiany Dz.U. nr 45, poz. 530 z 30 maja 2000 r.) w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, 17-100 Bielsk Podlaski, ul. Kleszczelowska 1, z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału ...” oraz nazwiskiem, imieniem i adresem korespondencyjnym. O terminie i miejscu konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Podkarpackiego im. Jana Pawła II w Krośnie ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300 z późn. zm.), tj.: specjalizację II stopnia w odpowiedniej dziedzinie medycyny, minimum 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o składanie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.). Dokumenty należy składać w ciągu 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej” w zamkniętej kopercie z adnotacją „Konkurs...”, pod adresem: Wojewódzki Szpital Podkarpacki im. Jana Pawła II w Krośnie, ul. Korczyńska 57, 38-400 Krosno. O miejscu i terminie konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. nr 8-9 (224-225) Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego dla Dzieci w Jastrzębiu Zdroju, w porozumieniu ze Śląską Izbą Lekarską w Katowicach, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Rehabilitacyjnego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o złożenie dokumentów zgodnie z rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z 1998 r. z późn. zm.). Wymagane kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300 z 1999 r.). Oferty na konkurs prosimy kierować w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, na adres: Wojewódzki Szpital Rehabilitacyjny dla Dzieci, 44-330 Jastrzębie Zdrój, ul. Kościuszki 14, z dopiskiem „Konkurs”. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Tel. 032-476-14-51, e-mail: [email protected] Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Morągu ogłasza konkurs na stanowiska Ordynatorów: • Oddziału Dziecięcego, • Oddziału Neurologicznego, • Oddziału Ginekologiczno-Położniczego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu winni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300) oraz rozp. MZ z 17.05.2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr. 44, poz. 520). Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późniejszymi zmianami). Dokumenty należy składać w zamkniętej kopercie podpisanej imieniem i nazwiskiem wraz z adresem zamieszkania (z dopiskiem „Konkurs na stanowisko...”) w terminie 30 dni od daty ukazania się niniejszego ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Morągu, ul. Dąbrowskiego 16, 14-300 Morąg. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Zakładu Opieki Zdrowotnej MSWiA w Poznaniu im. prof. Ludwika Bierkowskiego ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Psychiatrii i Leczenia Uzależnień. Kandydaci spełniający wymagania określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300 z późn. zm.) proszeni są o złożenie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19 marca 2008 r. w sprawie zakładów opieki zdrowotnej utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych (Dz.U. nr 58, poz. 355). Oferty należy składać w zamkniętych kopertach w Sekretariacie ZOZ MSWiA w Poznaniu im. prof. Ludwika Bierkowskiego, 60-631 Poznań, ul. Dojazd 34, z adnotacją „Konkurs”, z umieszczeniem imienia, nazwiska i adresu, w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Szczegółowe informacje można uzyskać pod nr. tel. 061-846-46-17 w godz. 7.00-14.00 Dyrekcja Zespołu Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śl., w porozumieniu ze Śląską Izbą Lekarską w Katowicach, ogłasza konkurs na stanowisko •Ordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni spełniać wymogi kwalifikacyjne określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) i złożyć dokumenty wg rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 ze zm.) w terminie 30 dni od daty ogłoszenia, pod adresem: Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śl., 44-300 Wodzisław Śl., ul. 26 Marca 51, z dopiskiem „Konkurs na...” – i wskazaniem oddziału, którego dotyczy oferta. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrekcja Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Wieluniu, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Łodzi, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Chirurgii Dziecięcej. Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o złożenie dokumentów zgodnie z § 11 rozp. MZiOS z 19.08.19998 r. (Dz.U. nr 115, poiz. 749 z późniejszymi zmianami) w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu. Wymagane kwalifikacje: specjalizacja II stopnia w odpowiedniej dziedzinie medycyny i staż 8 lat zgodnie z rozp. MZ z 17.05. 2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju. Kandydat wyłoniony w drodze konkursu, z którym zawierana będzie umowa o pracę, zobowiązany jest do podpisania umowy o zakazie konkurencji. Oferty prosimy składać w ciągu 30 dni od ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, 98-300 Wieluń, ul. Szpitalna 16, z adnotacją „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...”. Na kopercie kandydat umieszcza swoje imię, nazwisko oraz adres zamieszkania. O terminie konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Mieszkań nie zapewniamy. Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Siedlcach, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Warszawie, ponownie ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Położniczo-Ginekologicznego Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Siedlcach. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300 ze zmianami) oraz rozp. MZ z 17 maja 2000 r. w spawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr 44, poz. 520 ze zmianami) tj.: posiadać tytuł specjalisty lub specjalizację II° z położnictwa i ginekologii oraz minimum 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 ze zmianami), tj.; podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, zaświadczenia o posiadanych specjalizacjach, stopniach i tytułach naukowych, spis publikacji, dwie opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinie z ostatnich 3 lat pracy lub świadectwo pracy zawodowej z ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany), oświadczenie o niekaralności, w tym za przewinienia zawodowe oraz inne dokumenty, w szczególności potwierdzające dorobek i kwalifikacje zawodowe kandydata. Dokumenty należy składać w kopercie opisanej imieniem, nazwiskiem oraz adresem do korespondencji, w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Siedlcach, ul. Poniatowskiego 26, 08-110 Siedlce, z adnotacją „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Położniczo-Ginekologicznego”. O terminie posiedzenia komisji konkursowej kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego im. Jana Bożego w Lublinie, w porozumieniu z Lubelską Izbą Lekarską w Lublinie, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Położnictwa i Traktu Porodowego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje określone w § 10 rozp.. MZ z 17 maja 2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr 44, poz. 520) oraz złożyć dokumenty określone w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.) oraz ankietę „Przebieg pracy zawodowej” dostępną w siedzibie Lubelskiej Izby Lekarskiej, Lublin, ul. Chmielna 4 i w zakładzie pracy oraz pisemne opracowanie koncepcji rozwoju i prowadzenia Oddziału. Za dokumenty potwierdzające kwalifikacje zawodowe uważa się oryginały lub kopie uwierzytelnione. Oferty wraz z dokumentami należy składać w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, na adres: Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Jana Bożego w Lublinie, 20-089 Lublin, ul. Biernackiego 9. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur nie później niż 60 dni od daty zakończenia składania ofert. O miejscu i terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni pisemnie. 52 sierpień-wrzesień 2009 www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) Dyrektor Okręgowego Szpitala Kolejowego, Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lublinie, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Lublinie, ogłasza konkurs na stanowisko •Ordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje określone w § 10 rozp. MZ z 17 maja 2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr 44, poz. 520) oraz złożyć dokumenty określone w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.) oraz zaświadczenie o dopełnieniu obowiązku doskonalenia zawodowego lekarzy. Za dokumenty potwierdzające kwalifikacje zawodowe uważa się oryginały lub kopie uwierzytelnione. Oferty wraz z dokumentami należy składać w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, na adres: Okręgowy Szpital Kolejowy, Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, 20-468 Lublin, ul. Kruczkowskiego 21, z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii” oraz nazwiskiem, imieniem i adresem do korespondencji. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur w ciągu 60 dni od zakończenia przyjmowania ofert. O miejscu i terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni pisemnie. Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Garwolinie, w porozumieniu z OIL w Warszawie, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału: 1. Chirurgicznego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300) oraz rozp. MZ z 17.05.2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 44, poz. 520 z póź. zm.), tj.: specjalizację II stopnia w odpowiedniej dziedzinie medycyny oraz minimum 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z póź. zm. i Dz.U. nr 45, poz. 530 z 30 maja 2000 r.), tj.: podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, specjalizacje , stopnie i tytuły naukowe, spis publikacji, dwie opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinie z ostatnich 3 lat pracy lub świadectwo pracy zawodowej z okresu ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany) i oświadczenie o niekaralności w tym za przewinienia zawodowe oraz inne dokumenty w szczególności potwierdzające dorobek i kwalifikacje zawodowe kandydata. Dokumenty należy składać w kopercie podpisanej imieniem, nazwiskiem oraz adresem, w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: SPZOZ, 08-400 Garwolin, ul. Staszica 18. O terminie posiedzenia komisji konkursowej kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Przasnyszu, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Warszawie, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Rehabilitacji Szpitala im. W. Oczko w Przasnyszu. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300) oraz rozp. MZ z 17.05.2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 44, poz. 520 z późn. zm.), tj.: tytuł specjalisty lub specjalizacja II stopnia w odpowiedniej dziedzinie medycyny, tj. z rehabilitacji medycznej oraz minimum 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm. w Dz.U. z 2000 r. nr 45, poz. 530), tj.: podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, zaświadczenie o posiadanych specjalizacjach, stopniach i tytułach naukowych, spis publikacji, 2 opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinię z ostatnich 3 lat pracy lub świadectwo pracy zawodowej z okresu ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany) i oświadczenie o niekaralności, w tym za przewinienia zawodowe oraz inne dokumenty w szczególności potwierdzające dorobek i kwalifikacje zawodowe kandydata. Dokumenty należy składać w kopercie podpisanej imieniem, nazwiskiem oraz adresem, w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Przasnyszu, ul. Sadowa 9, 06-300 Przasnysz. O terminie posiedzenia komisji konkursowej kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. 53 sierpień-wrzesień 2009 P r a c a Konkursy na ordynatorów Konkursy na ordynatorów Uwaga Drodzy Czytelnicy! Za datę ukazania się ogłoszenia uważa się dzień 30 IX 2009 r. Za datę ukazania się ogłoszenia uważa się dzień 30 IX 2009 r. P r a c a Dyrekcja Zespołu Opieki Zdrowotnej w Busku-Zdroju, w porozumieniu ze Świętokrzyską Izbą Lekarską, ogłasza konkurs na stanowiska: 1. Ordynatora Oddziału Gruźlicy i Chorób Płuc, 2. Ordynatora Oddziału Pediatrycznego, 3. Ordynatora Oddziału Urologicznego, 4. Ordynatora Oddziału Zakaźnego Szpitala Rejonowego w Busku-Zdroju. Kandydaci spełniający wymagania kwalifikacyjne określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) proszeni są o składanie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.) w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Zespół Opieki Zdrowotnej, ul. Bohaterów Warszawy 67, 28-1000 Busko-Zdrój, tel. 041-378-24-01; tel./faks 041-378-27-68, w zamkniętej kopercie z adnotacją „Konkurs na stanowisko...” z podaniem imienia, nazwiska oraz adresu do korespondencji. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Zespołu Opieki Zdrowotnej w Złotoryi, w porozumieniu z Dolnośląską Izbą Lekarską we Wrocławiu, ponownie ogłasza konkurs na stanowiska Ordynatora: • Oddziału Chorób Wewnętrznych, • Oddziału Neonatologicznego, • Oddziału Rehabilitacyjnego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o składanie dokumentów określonych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.). Wymagane kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300 z późn. zm.). Oferty prosimy składać w terminie 30 dni od daty określonej w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Zespół Opieki Zdrowotnej w Złotoryi, Szpital im. Andrzeja Wolańczyka, ul. Hoża 11, 59-500 Złotoryja, z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...” oraz nazwiskiem, imieniem i adresem do korespondencji. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur 30 dni od dnia upływu składania dokumentów. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Mieszkania nie zapewniamy. Dyrektor Wojewódzkiego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej, Centrum Leczenia Chorób Płuc i Rehabilitacji w Łodzi ogłasza konkurs na stanowisko •Ordynatora I Oddziału Chorób Płuc i Alergii Układu Oddechowego w Szpitalu w Łodzi. Od kandydatów na stanowisko objęte konkursem wymagane są kwalifikacje określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30 z 1999 r., poz. 300 z późn. zm.). Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.). Oferty z dopiskiem „Konkurs na stanowisko...” oraz imieniem, nazwiskiem i adresem do korespondencji należy składać w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia, pod adresem: Wojewódzki Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej, Centrum Leczenia Chorób Płuc i Rehabilitacji w Łodzi, ul. Okólna 181, Dział Kadr, pawilon C, parter, pokój 7. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni pisemnie. Mieszkania nie zapewniamy. Dyrektor Okręgowego Szpitala Kolejowego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lublinie, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Lublinie, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Urazowo-Ortopedycznego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje określone w § 10 rozp. MZ z 17 maja 2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr 44, poz. 520) oraz złożyć dokumenty określone w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.) oraz ankietę dotyczącą przebiegu pracy zawodowej wg wzoru dostępnego w Okręgowej Izbie Lekarskiej i zakładzie pracy. Specjalista ortopedii i traumatologii. Za dokumenty potwierdzające kwalifikacje zawodowe uważa się oryginały lub kopie uwierzytelnione. Oferty wraz z dokumentami należy składać w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, na adres: Okręgowy Szpital Kolejowy, Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, 20-468 Lublin, ul. Kruczkowskiego 21, z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Urazowo-Ortopedycznego” oraz nazwiskiem, imieniem i adresem do korespondencji. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur w ciągu 60 dni od zakończenia przyjmowania ofert. O miejscu i terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni pisemnie. Dyrekcja Radomskiego Szpitala Specjalistycznego w Radomiu, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Warszawie, ogłasza konkursy na stanowiska Ordynatorów Oddziałów: • Kardiologii, • Rehabilitacji, • Neonatologii oraz • Szpitalnego Oddziału Ratunkowego naszego Szpitala. Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o składanie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300), tj.: specjalizacje II° z danej dziedziny medycyny oraz minimum 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749, Dz.U. nr 45, poz. 530 z 30 maja 2000 r.), tj.: podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, specjalizacje, stopnie i tytuły naukowe, publikacje, dwie opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinię z ostatnich 3 lat pracy lub świadectwo pracy zawodowej z okresu ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany) i oświadczenie o niekaralności w tym za przewinienia zawodowe. Dokumenty należy składać w kopercie podpisanej imieniem, nazwiskiem oraz adresem w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Radomski Szpital Specjalistyczny, 26-600 Radom, ul. Tochtermana 1, z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...”. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur 30 dni od dnia upływu terminu składania ofert. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Wojewódzkiego Specjalistycznego Szpitala im. dr. Wł. Biegańskiego ogłasza konkurs na stanowiska Ordynatorów Oddziałów: 1. Anestezjologii i Intensywnej Terapii, 2. Obserwacyjno-Zakaźnego i Chorób Wątroby, 3. Rehabilitacji Kardiologicznej, 4. Obserwacyjno-Zakaźnego dla Dzieci. Kandydaci spełniający wymogi kwalifikacyjne określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300 ze zmianami) proszeni są o złożenie dokumentów wyszczególnionych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749), w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia, pod adresem: WSSz. im. dr. Wł. Biegańskiego, ul. Kniaziewicza 1/5, 91-347 Łódź, I piętro pok. 15, z adnotacją „Konkurs...”. Na kopercie należy umieścić imię i nazwisko oraz adres. Rozpatrzenie zgłoszonych kandydatur nastąpi w ciągu 90 dni od daty zakończenia składania ofert. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Mieszkań nie zapewniamy. Dyrektor Okręgowego Szpitala Kolejowego w Katowicach sp. z o.o., w porozumieniu ze Śląską Izbą Lekarską w Katowicach, ponownie ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Wewnętrznego. Wymagane kwalifikacje określa rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) i rozp. MZ z 17.05.2000 r. (Dz.U. nr 44, poz. 520 z późn. zm.). Kandydaci proszeni są o złożenie podania wraz z dokumentami określonymi w rozp. MZiOS z 19.8.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.) w sprawie rodzaju stanowisk pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, których obsadzenie następuje w drodze konkursu. Oferty należy składać w ciągu 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem: Okręgowy Szpital Kolejowy w Katowicach sp. z o.o., ul. Panewnicka 65, 40-760 Katowice, z adnotacją „Konkurs na stanowiska Ordynatora Oddziału Wewnętrznego”, tel. 032-252-31-15, faks 032-353-07-74. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni odrębnym pismem. nr 8-9 (224-225) 54 sierpień-wrzesień 2009 Dyrektor Szpitala Rehabilitacyjno-Kardiologicznego w Kowanówku k/Obornik ogłasza konkurs na stanowiska: • Ordynatora I Oddziału Kardiologii, • Ordynatora II Oddziału Kardiologii, • Ordynatora I Oddziału Rehabilitacji Kardiologicznej, • Ordynatora II Oddziału Rehabilitacji Kardiologicznej, • Ordynatora III Oddziału Rehabilitacji Kardiologicznej, • Ordynatora Oddziału Rehabilitacji Narządu Ruchu. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300). Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749). Oferty należy składać w zaklejonej kopercie podpisanej imieniem i nazwiskiem wraz z adresem, w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem: Szpital Rehabilitacyjno-Kardiologiczny, ul. Sanatoryjna 34, Kowanówko, 64-600 Oborniki, z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...”. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Specjalistycznego Szpitala im. E. Szczeklika w Tarnowie ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Chorób Wewnętrznych. Kandydaci powinni spełniać wymogi określone rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300) oraz rozp. MZ z 17 maja 2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr 44, poz. 520). Oferty z dokumentami określonymi w rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowe oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.) wraz z pisemną koncepcją organizacji, funkcjonowania i kierunkach rozwoju oddziału, należy składać w ciągu 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Dyrektor Specjalistycznego Szpitala im. E. Szczeklika w Tarnowie, 33-100 Tarnów, ul. Szpitalna 13, z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Chorób Wewnętrznych” i adresem do korespondencji. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur wynosi 90 dni od upływu terminu składania wymaganych dokumentów. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrekcja Wojewódzkiego Szpitala Neuropsychiatrycznego im. dr. E. Cyrana w Lublińcu ogłasza konkursy na stanowiska: •Ordynatora Oddziału Psychiatrycznego Ogólnego 01, •Ordynatora Oddziału Psychiatrycznego Ogólnego 03, •Ordynatora Oddziału Psychiatrycznego Ogólnego 05, •Ordynatora Oddziału Psychiatrycznego Ogólnego 06 z Pododdziałem Leczenia Zaburzeń Schizofrenicznych, •Ordynatora Oddziału Leczenia Zaburzeń Afektywnych, •Ordynatora Oddziału Psychiatrii Sądowej o Wzmocnionym Zabezpieczeniu. Kandydaci spełniający wymogi kwalifikacyjne określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) proszeni są o składanie dokumentów wyszczególnionych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zmianami), w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem: Wojewódzki Szpital Neuropsychiatryczny im. dr. E. Cyrana, ul. Grunwaldzka 48, 42-700 Lubliniec, z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko...” oraz podaniem imienia, nazwiska i adresu do korespondencji. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Lesznie, w porozumieniu z Wielkopolską Izbą Lekarską w Poznaniu, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Ginekologiczno-Położniczego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300). Kandydaci na wymienione stanowisko proszeni są o składanie dokumentów wyszczególnionych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 ze zm. w Dz.U. z 2000 r. nr 45, poz. 530). Dokumenty potwierdzające kwalifikacje zawodowe kandydat należy składać w oryginałach lub kopiach uwierzytelnionych notarialnie lub przez okręgową izbę lekarską albo przez osobę upoważnioną przez kierownika zakładu ogłaszającego konkurs. Oferty wraz z wymaganymi dokumentami prosimy kierować pod adresem: Wojewódzki Szpital Zespolony w Lesznie, 64-100 Leszno, ul. Kiepury 45, w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej’. Oferty należy składać w zamkniętej kopercie z adnotacją „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Ginekologiczno-Położniczego” oraz podanym imieniem, nazwiskiem i adresem do korespondencji. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur w ciągu 60 dni od daty upływu terminu do składania ofert. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Mieszkania nie zapewniamy. www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Lesznie, w porozumieniu z Wielkopolską Izbą lekarską w Poznaniu, ponownie ogłasza konkursy na stanowiska Ordynatorów niżej wymienionych Oddziałów: • Urologicznego, • Otolaryngologicznego, • Neonatologicznego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300). Kandydaci na wymienione stanowiska proszeni są o składanie dokumentów wyszczególnionych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 ze zm. w Dz.U. z 2000 r. nr 45 poz. 530). Dokumenty potwierdzające kwalifikacje zawodowe kandydata należy składać w oryginałach lub kopiach uwierzytelnionych notarialnie lub przez okręgową izbę lekarską albo przez osobę upoważnioną przez kierownika zakładu ogłaszającego konkurs. Oferty wraz z wymaganymi dokumentami prosimy kierować, pod adresem; Wojewódzki Szpital Zespolony w Lesznie, 64-100 Leszno, ul. Kiepury 45, w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”. Oferty należy składać w zamkniętej kopercie z adnotacją „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...” oraz podanym imieniem, nazwiskiem i adresem do korespondencji. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur w ciągu 60 dni od daty upływu terminu do składania ofert. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Mieszkania nie zapewniamy. Dyrektor Dziennego Ośrodka Psychiatrii i Zaburzeń Mowy dla Dzieci i Młodzieży we Wrocławiu, w porozumieniu z Dolnośląską Izbą Lekarską we Wrocławiu, ogłasza konkurs na stanowisko •Ordynatora Dziennego Oddziału Psychiatrycznego dla Dzieci i Młodzieży. Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o składanie dokumentów określonych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. z 1998 r. nr 115, poz. 749 ze zm.). Wymagane kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300). Oferty należy składać w ciągu 30 dni od daty określonej w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Dzienny Ośrodek Psychiatrii i Zaburzeń Mowy dla Dzieci i Młodzieży, ul. Wołowska 9, 51-116 Wrocław, z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Psychiatrycznego” oraz nazwiskiem, imieniem i adresem do korespondencji. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur 30 dni od dnia upływu składania dokumentów. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Mieszkania nie zapewniamy. Dyrekcja SPZOZ Górnośląskie Centrum Rehabilitacji „Repty” w Tarnowskich Górach, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Katowicach, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora II Oddziału Rehabilitacji Neurologicznej. Wymagane kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300). Oferty wraz z dokumentami określonymi w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późniejszymi zmianami) należy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem: SPZOZ „Repty” Górnośląskie Centrum Rehabilitacji im. Jerzego Ziętka, ul. Śniadeckiego 1, 42-604 Tarnowskie Góry, z dopiskiem na kopercie „Konkurs na stanowisko...” wraz z imieniem, nazwiskiem i adresem korespondencyjnym. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrekcja Zespołu Opieki Zdrowotnej w Ropczycach ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Chorób Wewnętrznych Szpitala Powiatowego w Sędziszowie Małopolskim. Kandydaci powinni spełniać wymogi określone rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300 z póź. zmianami) oraz rozp. MZ z 17 maja 2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr 44, poz. 520 z póź. zmianami). Oferty wraz z dokumentami określonymi w rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzenia konkursu na stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 115, poz. 749 z póź. zmianami) należy składać w ciągu 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Dyrekcja Zespołu Opieki Zdrowotnej w Ropczycach, 39-100 Ropczyce, ul. Wyszyńskiego 54, z adnotacją „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Chorób Wewnętrznych”. Rozpatrzenie zgłoszonych kandydatur nastąpi w ciągu 60 dni od upływu terminu składania wymaganych dokumentów. 55 sierpień-wrzesień 2009 P r a c a Konkursy na ordynatorów Konkursy na ordynatorów Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach, w porozumieniu ze Śląską Izbą Lekarską w Katowicach, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Ginekologiczno-Położniczego. Kandydaci spełniający kwalifikacje określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300) proszeni są o złożenie dokumentów określonych w § 11 ust.1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.). Oferty wraz z dokumentami należy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się niniejszego ogłoszenia, pod adresem: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach, 44-280 Rydułtowy, ul. Plebiscytowa 47, z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Ginekologiczno-Położniczego” wraz z imieniem, nazwiskiem i adresem korespondencyjnym. O terminie i miejscu przeprowadzeni konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Przewidywany termin rozpatrzenia ofert 60 dni. Mieszkań nie zapewniamy. Za datę ukazania się ogłoszenia uważa się dzień 30 IX 2009 r. Za datę ukazania się ogłoszenia uważa się dzień 30 IX 2009 r. P r a c a Dyrekcja Wielkopolskiego Centrum Onkologii w Poznaniu, ul. Garbary 15, w porozumieniu z Wielkopolską Izbą Lekarską, ogłasza konkurs na stanowisko •Ordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii. Kandydaci ubiegający się o ww. stanowisko powinni być lekarzami z prawem wykonywania zawodu w Rzeczypospolitej Polskiej, posiadający tytuł specjalisty w zakresie anestezjologii i reanimacji lub w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii oraz posiadać co najmniej 8-letni staż pracy. Oferty zawierające dokumenty określone w rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 ze zmianami Dz.U. nr 45 z 2000 r., poz. 530) z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii” prosimy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem: Wielkopolskie Centrum Onkologii, ul. Garbary 15, 61-866 Poznań. Przewidywany termin rozpatrzenia ofert 30 dni po terminie składania ofert. O terminie i miejscu konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Samodzielnego Wojewódzkiego Zespołu Publicznych Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej w Warszawie, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Warszawie, ogłasza konkurs na stanowisko •Ordynatora Oddziału XVII Leczenia Alkoholowych Zespołów Abstynencyjnych. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300 oraz rozp. MZ z 17.05.2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 44, poz. 520 z póź. zm.), tj. tytuł specjalisty lub specjalisty II stopnia w odpowiedniej dziedzinie medycyny: psychiatria, choroby wewnętrzne, anestezjologia i intensywna terapia, neurologia oraz minimum 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z póź. zm. w Dz.U. z 2000 r. nr 45, poz. 530), tj.: podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, zaświadczenie o posiadanych specjalizacjach, stopniach i tytułach naukowych, spis publikacji, 2 opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinię z ostatnich 3 lat pracy lub świadectwo pracy zawodowej z okresu ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany) i oświadczenie o niekaralności, w tym za przewinienia zawodowe oraz inne dokumenty w szczególności potwierdzające dorobek i kwalifikacje zawodowe kandydata. Dokumenty należy składać w kopercie z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...”, podpisanej imieniem i nazwiskiem oraz adresem, w terminie 30 dni od daty opublikowania niniejszego ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, na adres Szpitala: Samodzielny Wojewódzki Zespół Publicznych Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej w Warszawie, 00-665 Warszawa, ul. Nowowiejska 27. O terminie posiedzenia komisji konkursowej kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Zespołu Opieki Zdrowotnej w Lubinie, w porozumieniu z Dolnośląską Izbą Lekarską we Wrocławiu, ogłasza konkurs na stanowiska Ordynatorów Oddziałów: 1.Oddziału Alergologicznego, Chorób Wewnętrznych, 2.Oddziału Noworodków, Wcześniaków i Patologii Noworodka, 3.Oddziału Położniczego, Ginekologicznego, Ginekologii Onkologicznej i Patologii Ciąży, 4.Oddziału Reumatologii, dla Przewlekle Chorych. Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o składanie dokumentów określonych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. z 1998 r. nr 115, poz. 749 ze zm.). Wymagane kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300). Oferty prosimy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: ZOZ Lubin, ul. Bema 6, 59-300 Lubin, z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...” oraz nazwiskiem, imieniem i adresem do korespondencji. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur 30 dni od dnia upływu składania dokumentów. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Mieszkania nie zapewniamy. Dyrekcja Wielkopolskiego Centrum Onkologii w Poznaniu, ul. Garbary 15, w porozumieniu z Wielkopolską Izbą Lekarską ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Chemioterapii. Kandydaci ubiegający się o ww. stanowisko powinni być lekarzami z prawem wykonywani zawodu w Rzeczypospolitej Polskiej, posiadający tytuł specjalisty w zakresie chemioterapii nowotworów lub tytuł specjalisty w zakresie onkologii klinicznej oraz posiadać co najmniej 8-letni staż pracy. Oferty zawierające dokumenty określone w rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. (Dz.U. nr 115 z 1998 r., poz. 749 ze zmianami Dz.U. nr 45 z 2000 r. poz. 530) z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Chemioterapii Nowotworów” prosimy składać w terminie do 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem: Wielkopolskie Centrum Onkologii, ul. Garbary 15, 61-866 Poznań. Przewidywany termin rozpatrywania ofert 30 dni po terminie składania ofert. O terminie i miejscu konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrekcja Szpitala Ogólnego im. dr. Witolda Ginela w Grajewie ogłasza konkurs na stanowisko •Ordynatora Oddziału Obserwacyjno-Zakaźnego z Izbą Przyjęć. Wymagane kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300). Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów zgodnie z wymogami zawartymi w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późniejszymi zmianami). Dokumenty należy składać w kopercie podpisanej imieniem, nazwiskiem oraz adresem w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia o konkursie w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Szpital Ogólny im. dr. Witolda Ginela w Grajewie, 19-200 Grajewo, ul. Konstytucji 3 Maja 34, z dopiskiem „Konkurs na Ordynatora Oddziału Obserwacyjno-Zakaźnego z Izbą Przyjęć”. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Przewidywany termin rozstrzygnięcia konkursu – 30 dni po upływie terminu składania wniosków. nr 8-9 (224-225) Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Zespołu Szpitali Miejskich w Chorzowie, w porozumieniu ze Śląską Izbą Lekarską w Katowicach, ogłasza konkurs na stanowisko •Ordynatora Oddziału Neurologicznego z Pododdziałem Udarowym. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300). Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zmianami). Oferty prosimy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, Zespół Szpitali Miejskich, ul. Strzelców Bytomskich 11, 41-500 Chorzów, z adnotacją na kopercie „Konkurs” wraz z podaniem imienia, nazwiska oraz adresu do korespondencji. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni pisemnie. Mieszkania nie zapewniamy. Dyrekcja Samodzielnego Szpitala Wojewódzkiego im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie Trybunalskim ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Noworodków Samodzielnego Szpitala Wojewódzkiego im. Mikołaja Kopernika w Piotrkowie Tryb. Kandydaci spełniający wymogi kwalifikacyjne określone w rop. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) proszeni są o złożenie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późniejszymi zmianami) w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia. Oferty należy kierować pod adres: Samodzielny Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika, ul. Rakowska 15, 97-300 Piotrków Trybunalski, z dopiskiem „Konkurs na stanowisko...”. Oferty zostaną rozpatrzone w ciągu 60 dni od daty zakończenia składania dokumentów konkursowych. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną poinformowani indywidualnie. Dyrektor Samodzielnego Publicznego Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Szczecinie, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Szczecinie, ogłasza konkurs na stanowiska: •Ordynatora Oddziału Dermatologicznego z Pododdziałem Alergologicznym, •Ordynatora Oddziału Otolaryngologicznego, •Ordynatora Oddziału Okulistycznego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300) oraz rozp. MZ z 17.05.2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr 44, poz. 520 z póź. zmianami). Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z póź. zmianami). Dokumenty należy składać w zamkniętej kopercie podpisanej imieniem i nazwiskiem wraz z adresem zamieszkania, z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...”, w terminie 30 dni od daty ukazania się niniejszego ogłoszenia, pod adresem: Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Zespolony, ul. Arkońska 4, 71-455 Szczecin. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Szpitala Wojewódzkiego w Opolu ogłasza konkurs na stanowiska: • Ordynatora Oddziału Dermatologii, • Ordynatora Oddziału Hematologii. Kandydaci spełniający wymagania kwalifikacyjne określone w rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) proszeni są o złożenie dokumentów określonych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749) w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia, na adres: Szpital Wojewódzki, ul. Kośnego 53, 45-372 Opole, z adnotacją „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Dermatologii” lub „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Hematologii”. Na kopercie kandydat umieszcza też swoje imię i nazwisko oraz adres. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur nastąpi po upływie 14 dni od daty składania wymaganych dokumentów. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Szczegółowe informacje można uzyskać pod numerem telefonu 077-443-31-00 lub 077-443-31-32 Dyrektor Międzyleskiego Szpitala Specjalistycznego w Warszawie, w porozumieniu z OIL w Warszawie, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Dermatologii dla Dzieci. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 44, poz. 520 z póź. zm.), tj.: tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie dermatologii i wenerologii, pediatrii minimum I stopnia oraz minimum 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z póź. zm. i Dz.U. nr 45, poz. 530 z 30 maja 2000 r.), tj.: podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, zaświadczenie o posiadanych specjalizacjach, stopniach i tytułach naukowych, spis publikacji, dwie opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinię z ostatnich 3 lat lub świadectwo pracy zawodowej z okresu ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany) i oświadczenie o niekaralności w tym za przewinienia zawodowe oraz inne dokumenty w szczególności potwierdzające dorobek i kwalifikacje zawodowe kandydata. Dokumenty należy składać w kopercie podpisanej imieniem, nazwiskiem oraz adresem, w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Międzyleski Szpital Specjalistyczny w Warszawie, 04-749 Warszawa, ul. Bursztynowa 2, z dopiskiem „Dotyczy konkursu na stanowisko Ordynatora Dermatologii dla Dzieci”. O terminie posiedzenia komisji konkursowej kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrekcja Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Tomaszowie Lubelskim ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Ginekologiczno-Położniczego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje określone w § 10 rozp. MZ z 17 maja 2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr 44, poz. 520) oraz złożyć dokumenty określone w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.) oraz ankietę o przebiegu pracy zawodowej opracowaną przez komisję ds. konkursów okręgowej rady lekarskiej. Za dokumenty potwierdzające kwalifikacje zawodowe uważa się oryginały lub kopie uwierzytelnione. Oferty wraz z dokumentami należy składać w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia, na adres: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej, 22-600 Tomaszów Lubelski, Al. Grunwaldzkie 1. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur 30 dni od daty zakończenia składania ofert – nie dłużej niż 60 dni. O miejscu i terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni pisemnie. 56 sierpień-wrzesień 2009 www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Lesznie, w porozumieniu z Wielkopolską Izbą Lekarską w Poznaniu, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300). Kandydaci na wymienione stanowiska proszeni są o składanie dokumentów wyszczególnionych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 ze zm. w Dz.U. z 2000 r. nr 45, poz. 530). Dokumenty potwierdzające kwalifikacje zawodowe kandydata należy składać w oryginałach lub kopiach uwierzytelnionych notarialnie lub przez okręgową izbę lekarską albo przez osobę upoważnioną przez kierownika zakładu ogłaszającego konkurs. Oferty wraz z wymaganymi dokumentami prosimy kierować pod adresem: Wojewódzki Szpital Zespolony w Lesznie, 64-100 Leszno, ul. Kiepury 45, w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”. Oferty należy składać w zamkniętej kopercie z adnotacją „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej” oraz podanym imieniem, nazwiskiem i adresem do korespondencji. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur w ciągu 60 dni od daty upływu terminu do składania ofert. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Mieszkania nie zapewniamy. Dyrekcja Szpitala Powiatowego w Radomsku, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Łodzi, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Chirurgii Ogólnej. Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o złożenie dokumentów zgodnie z rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749). Kandydaci powinni posiadać kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300). Oferty prosimy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Szpital Powiatowy w Radomsku, 97-500 Radomsko, ul. Prymasa Wyszyńskiego 14, w zamkniętej kopercie, z adnotacją „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Chirurgii Ogólnej” wraz z imieniem, nazwiskiem i adresem korespondencyjnym nadawcy. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Mieszkania nie zapewniamy. Dyrektor Szpitala Specjalistycznego im. Jędrzeja Śniadeckiego w Nowym Sączu, w porozumieniu z Okręgową Radą Lekarską w Krakowie, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Chirurgii Ogólnej i Naczyniowej. Kandydaci spełniający wymagania kwalifikacyjne określone w rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. (Dz.U. RP nr 30, poz. 300, zm. z 2007 r. nr 160, poz. 1136) proszeni są o składanie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. RP nr 115, poz. 749, zm. z 2000 r. nr 45, poz. 530). Oferty z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Chirurgii Ogólnej i Naczyniowej” i adresem zwrotnym należy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Szpital Specjalistyczny im. Jędrzeja Śniadeckiego, ul. Młyńska 10, 33-300 Nowy Sącz. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur 30 dni od daty upływu terminu składania ofert. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Wielospecjalistycznego w Jaworznie, w porozumieniu ze Śląska Izbą Lekarską w Katowicach, ogłasza konkurs na stanowiska: •Ordynatora Oddziału Chirurgii Ogólnej i Endokrynologicznej, •Ordynatora Oddziału Kardiologicznego. Kandydaci spełniający wymogi kwalifikacyjne określone w rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) proszeni są o nadsyłanie ofert wraz z dokumentami określonymi w rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późniejszymi zmianami) w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia na adres: SP ZOZ Szpital Wielospecjalistyczny, ul. Chełmońskiego 28, 43-600 Jaworzno, z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...”. Przewidywany termin konkursu do 6 miesięcy od daty ukazania się ogłoszenia. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Warunki pracy i płacy zgodnie z regulaminem Wynagradzania Pracowników SP ZOZ Szpitala Wielospecjalistycznego w Jaworznie. Regulamin konkursu jest do wglądu w Dziale Kadr Szpitala Wielospecjalistycznego w Jaworznie oraz w Śląskiej Izbie Lekarskiej w Katowicach. 57 sierpień-wrzesień 2009 P r a c a Konkursy na ordynatorów Konkursy na ordynatorów Dyrektor Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Ostrowie Wielkopolskim, w porozumieniu z Wielkopolską Okręgową Izbą Lekarską w Poznaniu, ogłasza konkurs na stanowiska • Ordynatora Oddziału Neonatologicznego, • Ordynatora Oddziału Ginekologiczno-Położniczego. Kandydaci spełniający wymagania kwalifikacyjne określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) proszeni są o składanie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. 98.115.749 z późn. zm.). Oferty z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...” i adresem zwrotnym należy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem: Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Ostrowie Wielkopolskim, ul. Limanowskiego 20/22, 63400 Ostrów Wielkopolski. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Za datę ukazania się ogłoszenia uważa się dzień 30 IX 2009 r. Za datę ukazania się ogłoszenia uważa się dzień 30 IX 2009 r. P r a c a Dyrekcja Wojewódzkiego Specjalistycznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej Chorób Płuc i Gruźlicy w Wolicy k/Kalisza, w porozumieniu z Wielkopolską Izbą Lekarską, ogłasza konkurs na stanowiska Ordynatorów: • Oddziału Chorób Płuc i Gruźlicy A – kobiecy, • Oddziału Chorób Płuc i Gruźlicy C – męski, • Oddziału Rehabilitacji Pulmonologicznej w Szpitalu Chorób Płuc i Gruźlicy w Wolicy k/Kalisza. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300) oraz rozp. MZ z 17.05.2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr 44, poz. 520). Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.). Dokumenty należy składać w zamkniętej kopercie podpisanej imieniem i nazwiskiem wraz z adresem zamieszkania, z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...” w terminie 30 dni od daty ukazania się niniejszego ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Wojewódzki Specjalistyczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Chorób Płuc i Gruźlicy, Wolica 113, 62-872 Godziesze Małe. o terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Mieszkania nie zapewniamy. Dyrekcja SP ZOZ Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. prof. dr. Witolda Orłowskiego w Częstochowie, ul. PCK 1 ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Opieki Paliatywnej. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300 z późn. zmian.). Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o składanie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. z 1998 r. nr 115, poz. 749 z późn. zmian.). Ponadto kandydat powinien przedłożyć: zaświadczenie o niekaralności, pisemne oświadczenie kandydata o niekaralności za przewinienia zawodowe, pisemną koncepcję pracy Oddziału uwzględniającą w szczególności aspekt ekonomiczny i organizacyjny funkcjonowania Oddziału. Oferty z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Opieki Paliatywnej” z umieszczonym na niej imieniem, nazwiskiem oraz adresem kandydata, należy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem: SP ZOZ Wojewódzki Szpital Zespolony im. prof. Witolda Orłowskiego, ul. PCK 1, 42-200 Częstochowa. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Przewidywany termin rozpatrzenia kandydatur 30 dni od daty terminu składania ofert. Ogłoszenie znajduje się również na stronie www.wsz.czest.pl Dyrekcja Specjalistycznego Szpitala im. prof. Alfreda Sokołowskiego w Szczecinie, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Szczecinie, ogłasza ponownie konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału V - Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej. Wymagane kwalifikacje zgodnie z rop. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) oraz rozp. MZ z 17.05.2000 r. (Dz.U. nr 44, poz. 520 z późn. zm.). Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749) w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Specjalistyczny Szpital im. prof. Alfreda Sokołowskiego, ul. Alfreda Sokołowskiego 11, 70-891 Szczecin lub osobiście w Dziale Spraw Pracowniczych Specjalistycznego Szpitala im. prof. Alfreda Sokołowskiego w Szczecinie, z dopiskiem na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...” wraz z adresem do korespondencji. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. nr 8-9 (224-225) Dyrektor ZOZ MSWiA im. sierżanta Grzegorza Załogi w Katowicach ogłasza konkurs na stanowiska: •Ordynatora Oddziału Ginekologii, •Ordynatora Oddziału Chorób Wewnętrznych w Częstochowie. Kandydaci zgłaszający się do konkursu posiadający kwalifikacje określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300 z 1999 r. z późn. zm.) oraz rozp. MZ z 17.05.2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr 44, poz. 520 z 2000 r. z późn. zm.) proszeni są o składanie dokumentów określonych w § 21.1 rozp. MSWiA z 19 marca 2008 r. w sprawie zakładów opieki zdrowotnej utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych (Dz.U. nr 58, poz. 355 z 2008 r.). Oferty wraz z wymaganymi dokumentami prosimy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem: Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji im. sierżanta Grzegorza Załogi w Katowicach, ul. Głowackiego 10, 40-052 Katowice, z dopiskiem na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...” oraz podaniem imienia, nazwiska i adresu korespondencyjnego. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur 60 dni od daty ukazania się ogłoszenia. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Szpitala Specjalistycznego w Pile, w porozumieniu z Wielkopolską Izbą Lekarską, ogłasza konkurs na stanowiska: •Ordynatora Oddziału Neurologicznego, •Ordynatora Oddziału Chirurgii Klatki Piersiowej, •Ordynatora Oddziału Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu, •Ordynatora Oddziału Nefrologii i Chorób Wewnętrznych, •Ordynatora Oddziału Dermatologicznego. Kandydaci powinni posiadać kwalifikacje określone w rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300). Kandydaci proszeni są o złożenie oryginałów lub uwierzytelnionych kopii dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.). Oferty należy składać w zamkniętej kopercie, pod adresem: Szpital Specjalistyczny w Pile, 64-920 Piła, ul. Rydygiera 1. Na kopercie należy umieścić imię, nazwisko, adres oraz adnotację „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...”. Termin złożenia wymaganych dokumentów upływa po 30 dniach od daty opublikowania ogłoszenia. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur nastąpi w ciągu 90 dni od upływu terminu składania wymaganych dokumentów. O terminie i miejscu konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. w Warszawie, ul. Kasprzaka 17, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Warszawie, ogłasza konkurs na stanowisko Ordynatora: • Oddziału Chirurgii Ogólnej, • Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300) oraz rozp. MZ z 17.05.2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 44, poz. 520 z póź. zm.), tj.: tytuł specjalisty lub specjalizacje II stopnia w odpowiedniej dziedzinie medycyny, tj.: z chirurgii oraz minimum lat pracy w zawodzie w przypadku Ordynatora Oddziału Chirurgii Ogólnej, z anestezjologii i intensywnej terapii oraz minimum 8 lat pracy w zawodzie w przypadku Ordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii. Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm. w Dz.U. z 2000 r. nr 45, poz. 530), tj.: podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, zaświadczenie o posiadanych specjalizacjach, stopniach i tytułach naukowych, spis publikacji, 2 opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinię z ostatnich 3 lat pracy lub świadectwo pracy zawodowej z okresu ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany) i oświadczenie o niekaralności, w tym za przewinienia zawodowe oraz inne dokumenty w szczególności potwierdzające dorobek i kwalifikacje zawodowe kandydata. Dokumenty należy składać w kopercie podpisanej imieniem i nazwiskiem oraz adresem, w terminie 30 dni od daty opublikowania niniejszego ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, na adres: Szpital Wolski im. dr. Anny Gostyńskiej SP ZOZ, 01-211 Warszawa, ul. Kasprzaka 17. O terminie posiedzenia komisji konkursowej kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Szpitala Wolskiego im. dr. Anny Gostyńskiej SPZOZ Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Specjalistycznego Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Głuchołazach, 48-340 Głuchołazy, ul. Karłowicza 40 ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora II Oddziału Rehabilitacji Kardiologicznej. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni spełniać wymogi określone rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300 z późn. zm.) oraz rozp. MZ z 17 maja 2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej określonego rodzaju (Dz.U. nr 44, poz. 520 z późn. zm.). Oferty wraz z dokumentami określonymi rozp. MSWiA z 19 marca 2008 r. w sprawie zakładów opieki zdrowotnej utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych (Dz.U. nr 58, poz. 355) należy składać w zamkniętej kopercie, z adnotacją „Konkurs na stanowisko...” i adresem do korespondencji, w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem: Dyrekcja SP ZOZ Szpitala Specjalistycznego Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Głuchołazach, 48-340 Głuchołazy, ul. Karłowicza 40. Kandydatury zostaną rozpatrzone w terminie 30 dni od ich zgłoszenia. Dyrekcja Szpitala Powiatowego w Limanowej ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Chorób Wewnętrznych. Kandydaci spełniający wymogi kwalifikacyjne określone w rop. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) proszeni są o złożenie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749) w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”. Oferty należy składać w zaklejonej kopercie z dopiskiem „Konkurs...” podpisanej imieniem i nazwiskiem oraz adresem kandydata, pod adresem: Szpital Powiatowy w Limanowej, ul. Piłsudskiego 61, 34-600 Limanowa. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną poinformowani indywidualnie. Mieszkania nie zapewniamy. Dyrektor Wielkopolskiego Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii im. Eugenii i Janusza Zeylandów, Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Poznaniu, ul. Szamarzewskiego 62, w porozumieniu z Wielkopolską Okręgową Izbą Lekarską w Poznaniu, ogłasza konkurs na stanowiska Ordynatorów: • Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, • Oddziału Onkologii Klinicznej, • Oddziału Pulmonologicznego, • Oddziału Pulmonologiczno-Izolacyjnego, • Oddziału Pulmonologiczno-Internistycznego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o składanie dokumentów określonych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. z 1998 r. nr 115, poz. 749 ze zm.) w oryginale lub kopie uwierzytelnione notarialnie lub przez właściwa okręgową izbę lekarską albo przez osobę upoważnioną przez kierownika zakładu organizującego konkurs do przyjmowania dokumentów. Wymagane kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300). Oferty prosimy składać w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Wielkopolskie Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii im. Eugenii i Janusza Zeylandów, Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, ul. Szamarzewskiego 62, 60-569 Poznań, w kopercie podpisanej imieniem i nazwiskiem oraz adresem kandydata, z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...”. Rozpatrzenie zgłoszonych kandydatur nastąpi w ciągu 30 dni od upływu terminu składania wymaganych dokumentów. 58 sierpień-wrzesień 2009 Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 1 im. prof. J. Gasińskiego w Tychach, w porozumieniu ze Śląską Izbą Lekarską w Katowicach, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Kardiologicznego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o składanie dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 ze m.). W odniesieniu do kandydatów wymagane są kwalifikacje ustalone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach (Dz.U. nr 30, poz. 300). Oferty prosimy kierować w terminie 30 dni od daty ukazania się późniejszego ogłoszenia, na adres: Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 1 im. J. Gasińskiego, ul. Edukacji 102, 43-100 Tychy, z adnotacją na kopercie „Konkurs na Ordynatora Oddziału Kardiologicznego”, z podaniem swojego imienia i nazwiska oraz adresu do korespondencji. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie, na piśmie. www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) Dyrektor Samodzielnego Wojewódzkiego Publicznego Zespołu Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej w Radomiu, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Warszawie, ogłasza konkurs na stanowisko Ordynatora: • Oddziału Psychiatrycznego II oraz ponownie konkurs na stanowisko Ordynatora: • Oddziału Psychiatrycznego I, • Oddziału Psychiatrycznego IV, • Oddziału Psychiatrycznego V. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300), tj.: specjalizację II stopnia z psychiatrii oraz minimum 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 i Dz.U. nr 45, poz. 530 z 30 maja 2000 r.), tj.: podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, zaświadczenie o posiadanych specjalizacjach, stopniach i tytułach naukowych, spis publikacji, 2 opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinię z ostatnich 3 lat pracy lub świadectwo pracy zawodowej z okresu ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany) i oświadczenie o niekaralności, w tym za przewinienia zawodowe. Dokumenty należy składać w kopercie podpisanej imieniem i nazwiskiem oraz adresem, w terminie 30 dni od daty opublikowania w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Samodzielny Wojewódzki Publiczny Zespół Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej, 26-607 Radom, ul. Krychnowicka 1. O terminie posiedzenia komisji konkursowej kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Szpitala Wojewódzkiego w Opolu ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Chirurgii Ogólnej. Kandydaci spełniający wymagania kwalifikacyjne określone w rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) proszeni są o złożenie dokumentów określonych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749) w terminie 60 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, na adres: Szpital Wojewódzki, ul. Kośnego 53, 45-372 Opole, z adnotacją „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Chirurgii Ogólnej”. Na kopercie kandydat umieszcza też swoje imię i nazwisko oraz adres. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur nastąpi po upływie 60 dni od daty składania wymaganych dokumentów. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Szczegółowe informacje można uzyskać pod numerem telefonu 077-443-31-00 lub 077-443-31-32 Dyrektor Samodzielnego Wojewódzkiego Publicznego Zespołu Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej w Radomiu, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Warszawie, ogłasza ponownie konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Rehabilitacji Neurologicznej. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300), tj.: specjalizację II stopnia z rehabilitacji medycznej oraz minimum 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 i Dz.U. nr 45, poz. 530 z 30 maja 2000 r.), tj.: podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, zaświadczenie o posiadanych specjalizacjach, stopniach i tytułach naukowych, spis publikacji, 2 opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinię z ostatnich 3 lat pracy lub świadectwo pracy zawodowej z okresu ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany) i oświadczenie o niekaralności, w tym za przewinienia zawodowe. Dokumenty należy składać w kopercie podpisanej imieniem i nazwiskiem oraz adresem, w terminie 30 dni od daty opublikowania w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Samodzielny Wojewódzki Publiczny Zespół Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej, 26-607 Radom, ul. Krychnowicka 1. O terminie posiedzenia komisji konkursowej kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach, w porozumieniu ze Śląską Izbą Lekarską w Katowicach, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Wewnętrznego II. Kandydaci spełniający kwalifikacje określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300) proszeni są o złożenie dokumentów określonych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.). Oferty wraz z dokumentami należy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się niniejszego ogłoszenia, pod adresem: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach, 44-280 Rydułtowy, ul. Plebiscytowa 47, z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Wewnętrznego II” wraz z imieniem, nazwiskiem i adresem korespondencyjnym. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Przewidywany termin rozpatrzenia ofert 60 dni. Mieszkań nie zapewniamy. 59 sierpień-wrzesień 2009 P r a c a Konkursy na ordynatorów Konkursy na ordynatorów Dyrektor Szpitala Rehabilitacyjno-Leczniczego dla Dzieci i Młodzieży w Osiecznej im. prof. Mieczysława Walczaka ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Rehabilitacyjnego. Kandydaci przystępujący do konkursu proszeni są o składanie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.19998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.). Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300), tj.: specjalizację z rehabilitacji medycznej. Oferty prosimy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem Szpitala Rehabilitacyjno-Leczniczego dla Dzieci i Młodzieży w Osiecznej im. prof. Mieczysława Walczaka, ul. Zamkowa 2, 64-113 Osieczna, w zamkniętej kopercie, z adnotacją „Konkurs na stanowisko...” oraz podaniem swojego imienia, nazwiska i adresu korespondencyjnego. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Mieszkania nie zapewniamy. Za datę ukazania się ogłoszenia uważa się dzień 30 IX 2009 r. Za datę ukazania się ogłoszenia uważa się dzień 30 IX 2009 r. P r a c a Dyrektor Samodzielnego Wojewódzkiego Publicznego Zespołu Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej w Radomiu, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Warszawie, ogłasza ponownie konkurs na stanowisko Ordynatora: •Oddziału Psychosomatycznego, •Oddziału Detoksykacji i Leczenia Uzależnień od Środków Psychoaktywnych. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300), tj.: specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie psychiatrii lub chorób wewnętrznych oraz minimum 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 i Dz.U. nr 45, poz. 530 z 30 maja 2000 r.), tj.: podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, zaświadczenie o posiadanych specjalizacjach, stopniach i tytułach naukowych, spis publikacji, 2 opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinię z ostatnich 3 lat pracy lub świadectwo pracy zawodowej z okresu ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany) i oświadczenie o niekaralności, w tym za przewinienia zawodowe oraz inne dokumenty w szczególności potwierdzające dorobek i kwalifikacje zawodowe kandydata. Dokumenty należy składać w kopercie podpisanej imieniem i nazwiskiem oraz adresem, w terminie 30 dni od daty opublikowania w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Samodzielny Wojewódzki Publiczny Zespół Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej, 26-607 Radom, ul. Krychnowicka 1. O terminie posiedzenia komisji konkursowej kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Samodzielnego Wojewódzkiego Zespołu Publicznych Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej w Warszawie, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Warszawie, ogłasza konkurs na stanowisko •Ordynatora Oddziału VII Detoksykacji – Narkotyki i Inne Substancje Psychoaktywne. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300) oraz rozp. MZ z 17.05.2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 44, poz. 520 z póź. zm.), tj.: tytuł specjalisty lub specjalisty II stopnia w odpowiedniej dziedzinie medycyny, tj. psychiatrii oraz minimum 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o złożene dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm. w Dz.U. z 2000 r. nr 45, poz. 530), tj.: podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, zaświadczenie o posiadanych specjalizacjach, stopniach i tytułach naukowych, spis publikacji, 2 opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinię z ostatnich 3 lat pracy lub świadectwo pracy zawodowej z okresu ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany) i oświadczenie o niekaralności, w tym za przewinienia zawodowe oraz inne dokumenty w szczególności potwierdzające dorobek i kwalifikacje zawodowe kandydata. Dokumenty należy składać w kopercie z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...”, podpisanej imieniem i nazwiskiem oraz adresem, w terminie 30 dni od daty opublikowania niniejszego ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, na adres Szpitala: Samodzielny Wojewódzki Zespół Publicznych Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej w Warszawie, 00-665 Warszawa, ul. Nowowiejska 27. O terminie posiedzenia komisji konkursowej kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. nr 8-9 (224-225) Dyrektor Samodzielnego Wojewódzkiego Zespołu Publicznych Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej w Warszawie, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Warszawie, ogłasza konkurs na stanowisko •Ordynatora Oddziału VIII Dziennego Psychiatrycznego Geriatrycznego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300) oraz rozp. MZ z 17.05.2000 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać osoby na stanowiskach kierowniczych w zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 44, poz. 520 z póź. zm.), tj.: tytuł specjalisty lub specjalisty II stopnia w odpowiedniej dziedzinie medycyny: psychiatria oraz 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z póź. zm. w Dz.U. z 2000 r. nr 45, poz. 530), tj.: podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, zaświadczenie o posiadanych specjalizacjach, stopniach i tytułach naukowych, spis publikacji, 2 opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinię z ostatnich 3 lat pracy lub świadectwo pracy zawodowej z okresu ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany) i oświadczenie o niekaralności, w tym za przewinienia zawodowe oraz inne dokumenty w szczególności potwierdzające dorobek i kwalifikacje zawodowe kandydata. Dokumenty należy składać w kopercie z dopiskiem „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...” podpisanej imieniem i nazwiskiem oraz adresem, w terminie 30 dni od daty opublikowania niniejszego ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, na adres Szpitala: Samodzielny Wojewódzki Zespół Publicznych Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej w Warszawie, 00-665 Warszawa, ul. Nowowiejska 27. O terminie posiedzenia komisji konkursowej kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Miejskiego w Rudzie Śląskiej, w porozumieniu ze Śląską Izbą Lekarską oraz Okręgową Izbą Pielęgniarek i Położnych w Katowicach, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału I Chorób Wewnętrznych w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej Szpitalu Miejskim w Rudzie Śląskiej. Kandydaci zgłaszający się do konkursów proszeni są o złożenie dokumentów zgodnie z rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zmianami). Wymagane kwalifikacje określone zostały w rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300 z późn. zmianami). Oferty prosimy kierować w ciągu 30 dni od daty ukazania się obu ogłoszeń („Rzeczpospolita” i „Gazeta Lekarska”) pod adresem: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, Szpital Miejski w Rudzie Śląskiej, Dział Metodyczno-Organizacyjny, 41-703 Ruda Śląska, ul. Wincentego Lipa 2. Mieszkania nie zapewniamy. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur to 60 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”. O dokładnym terminie przeprowadzenia konkursów kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrekcja Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Skierniewicach, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Łodzi, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Kardiologii. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300). Kandydaci proszeni są o składanie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zmianami) w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, na adres: Wojewódzki Szpital Zespolony w Skierniewicach, ul. Rybickiego 1, z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko...” i adresem do korespondencji. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydatów powiadomimy indywidualnie. Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach, w porozumieniu ze Śląską Izbą Lekarską w Katowicach, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej. Kandydaci spełniający kwalifikacje określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300) proszeni są o złożenie dokumentów określonych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.). Oferty wraz z dokumentami należy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się niniejszego ogłoszenia, pod adresem: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach, 44-280 Rydułtowy, ul. Plebiscytowa 47, z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej” wraz z imieniem, nazwiskiem i adresem korespondencyjnym. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Przewidywany termin rozpatrzenia ofert 60 dni. Mieszkań nie zapewniamy. Dyrekcja Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Oświęcimiu, w porozumieniu z Beskidzką Izbą Lekarską w Bielsku-Białej, ogłasza konkurs na stanowisko Ordynatora: • Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, • Oddziału Psychosomatyki i Psychiatrii, • II Oddziału Chorób Wewnętrznych, • Oddziału Rehabilitacji oraz ponownie na stanowisko • Ordynatora I Oddziału Chorób Wewnętrznych. Wymagane kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300). Oferty wraz z dokumentami określonymi w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 ze zm.) należy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia o konkursie w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej, 32-600 Oświęcim, ul. Wysokie Brzegi 4, z dopiskiem na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...” oraz podaniem swojego imienia, nazwiska i adresu do korespondencji. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku, ul. Medyczna 19 ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Dziecięcego oraz ponownie na stanowisko • Ordynatora Oddziału Neurologicznego. Wymagane kwalifikacje zgodne z § 10 rozp. MZ z 17.05.2000 r. (Dz.U. nr 44, poz. 520 z późn. zm.). Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o złożenie dokumentów zgodnie z § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749, zm. Dz.U. z 2000 r. nr 45, poz. 530). Oferty należy składać w terminie 30 dni od daty opublikowania w „Gazecie Lekarskiej”, w której ukazało się ogłoszenie, licząc od ostatniego dnia miesiąca. Oferty należy przesyłać pod adresem Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku, Dział Kadr i Szkolenia, 09-400 Płock, ul. Medyczna 19, z dopiskiem na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału...”. Na kopercie należy umieścić również imię i nazwisko oraz adres do korespondencji. Rozpatrzenie zgłoszonych kandydatur nastąpi w ciągu 60 dni od upływu terminu składania wymaganych dokumentów. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie w formie pisemnej. Dyrekcja Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie, w porozumieniu z Beskidzką Izbą Lekarską w Bielsku-Białej, ogłasza ponownie konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Gruźlicy i Chorób Płuc I. Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o złożenie dokumentów zgodnie z rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z 1998 r. z późniejszymi zmianami). Wymagane kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) i rozp. MZ z 17.05.2000 r. (Dz.U. nr 44, poz. 520 z 2000 r.). Oferty na konkurs wraz z dokumentami należy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie, ul. Bielska 4, 43-400 Cieszyn, z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału Gruźlicy i Chorób Płuc I” oraz podaniem swojego imienia, nazwiska oraz adresu do korespondencji. Rozpatrzenie wniosków odbędzie się w terminie do 60 dni po upływie terminu składania wniosków... O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni na piśmie. Mieszkań nie zapewniamy. Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 3 w Rybniku, w porozumieniu ze Śląską Izbą Lekarską w Katowicach, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Ginekologiczno-Położniczego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni spełniać wymogi określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 30, poz. 300). Oferty należy składać w terminie 30 dni od daty ukazania się ostatniego ogłoszenia, na adres: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 3, 44-200 Rybnik, ul. Energetyków 46, z dopiskiem na kopercie „Konkurs na stanowisko...”. O terminie konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. 60 sierpień-wrzesień 2009 Dyrekcja Szpitala Wojewódzkiego im. św. Łukasza SP ZOZ w Tarnowie, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Tarnowie, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Neurochirurgii. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) oraz złożyć dokumenty określone w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z pzm.). Oferty prosimy kierować w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w zamkniętych kopertach. Na kopercie kandydat umieszcza swoje imię i nazwisko oraz adres. Pod adresem: Szpital Wojewódzki im. św. Łukasza SP ZOZ, ul. Lwowska 178a, 33-100 Tarnów, pokój 34 (Kadry), z adnotacją na kopercie „Konkurs na...”. O terminie konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Mieszkań nie zapewniamy. www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) Dyrekcja Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu, ul. Poznańska 79 ogłasza konkurs na stanowisko Ordynatora: •Oddziału Chirurgii Ogólnej i Przewodu Pokarmowego, •Oddziału Chorób Wewnętrznych II, •Oddziału Położniczo-Ginekologicznego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu proszeni są o składanie dokumentów określonych w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749, zm. Dz.U. nr 45, poz. 530 z 2000 r.) potwierdzających kwalifikacje w oryginałach lub kopie uwierzytelnione notarialnie lub przez Okręgową Izbę Lekarską albo przez osobę upoważnioną przez kierownika zakładu ogłaszającego konkurs do przyjmowania dokumentów. Wymagane kwalifikacje zgodnie z rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300 z późniejszymi zmianami). Oferty z dopiskiem na kopercie „Konkurs ze wskazaniem Oddziału” z umieszczonym na niej imieniem, nazwiskiem oraz adresem kandydata należy kierować na adres: Wojewódzki Szpital Zespolony im. Ludwika Perzyny, ul. Poznańska 79, 62-800 Kalisz, w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur – 2 miesiące od daty upływu terminu składania ofert. Dyrekcja Śląskiego Szpitala Reumatologiczno-Rehabilitacyjnego w Ustroniu, w porozumieniu ze Śląską Izbą Lekarską w Katowicach, ogłasza konkurs na stanowisko •Ordynatora Oddziału Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej. Kandydaci spełniający wymogi kwalifikacyjne określone w rozp. MZiOS z 29.03.1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300) proszeni są o składanie dokumentów określonych w § 11 ust. 1 rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.) w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia, pod adresem: Śląski Szpital Reumatologiczno-Rehabilitacyjny, 43-450 Ustroń, ul. Szpitalna 11, z dopiskiem na kopercie „Konkurs na stanowisko...”. Na kopercie kandydat umieszcza swoje imię i nazwisko oraz adres. O terminie przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Redakcja „GL” uprzejmie informuje zainteresowanych, że w treści konkursów na 4-ch ordynatorów Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Białej Podlaskiej, zamieszczonej w nr. 6-7/2009 „GL” na str. 44 znalazł się błąd korektorski. Po słowach „Ponadto: kandydaci na stanowisko Ordynatora Oddziału Kardiologicznego...” powinno być: Neurologicznego. W związku z powyższym w niniejszym numerze umieszczamy ponownie ogłoszenie o konkursie na stanowisko Ordynatora Oddziału Neurologicznego w WSzS w Białej Podlaskiej, informując jednocześnie, że bieg okresu na składanie ofert na ten konkurs ulega zmianie i liczony będzie od 30.09.2009 r. czyli od daty ukazania się poprawnej treści ogłoszenia. Za błąd redakcja przeprasza. Ogłoszenie: Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Białej Podlaskiej, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Lublinie, ogłasza konkurs na stanowisko • Ordynatora Oddziału Neurologicznego. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZ z 17.05.2000 r. (Dz.U. nr 44, poz. 520) oraz złożyć dokumenty określone w rozp. MZiOS z 19.08.1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.). Do składanych dokumentów kandydaci powinni dołączyć: ankietę dokumentującą przebieg pracy zawodowej dostępną w siedzibie LIL oraz w sekretariacie WSzS w Białej Podlaskiej; opracowaną pisemną koncepcję prowadzenia i rozwoju oddziału (potrzebne informacje dostępne w sekretariacie WSzS w Białej Podlaskiej, tel. 083-342-82-11, e-mail: [email protected] . Ponadto: kandydaci na stanowisko Ordynatora Oddziału Neurologicznego powinni dołączyć co najmniej dwie opinie o kwalifikacjach zawodowych kandydata, z tego jedna opinia wydana przez konsultanta wojewódzkiego. Za dokumenty potwierdzające kwalifikacje zawodowe uważa się oryginały lub kopie uwierzytelnione. Oferty wraz z dokumentami należy składać w terminie 30 dni od daty opublikowania ogłoszenia na adres: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Białej Podlaskiej, ul. Okopowa 3/105, 21-500 Biała Podlaska, z adnotacją na kopercie „Konkurs na stanowisko Ordynatora Oddziału o kierownictwo którego ubiega się kandydat” oraz podanym imieniem, nazwiskiem i adresem do korespondencji. Przewidywany termin rozpatrzenia zgłoszonych kandydatur 90 dni po ukazaniu się ogłoszenia. O terminie i miejscu przeprowadzenia konkursu kandydaci zostaną powiadomieni pisemnie. 61 sierpień-wrzesień 2009 P r a c a Konkursy na ordynatorów Konkursy na ordynatorów Dyrektor Samodzielnego Wojewódzkiego Publicznego Zespołu Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej w Radomiu, w porozumieniu z Okręgową Izbą Lekarską w Warszawie, ogłasza ponownie konkurs na stanowisko •Ordynatora Oddziału Leczenia Alkoholowych Zespołów Abstynencyjnych. Kandydaci zgłaszający się do konkursu powinni posiadać kwalifikacje zgodne z rozp. MZiOS z 29 marca 1999 r. (Dz.U. nr 30, poz. 300), tj.: specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie psychiatrii, chorób wewnętrznych, neurologii lub anestezjologii oraz minimum 8 lat pracy w zawodzie. Kandydaci proszeni są o złożenie dokumentów określonych rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. (Dz.U. nr 115, poz. 749 i Dz.U. nr 45, poz. 530 z 30 maja 2000 r.), tj.: podanie, odpis dyplomu, przebieg pracy zawodowej, prawo wykonywania zawodu, zaświadczenie o posiadanych specjalizacjach, stopniach i tytułach naukowych, spis publikacji, 2 opinie o kwalifikacjach zawodowych oraz opinię z ostatnich 3 lat pracy lub świadectwo pracy zawodowej z okresu ostatnich 3 lat (w razie gdy stosunek pracy ustał lub został rozwiązany) i oświadczenie o niekaralności, w tym za przewinienia zawodowe oraz inne dokumenty w szczególności potwierdzające dorobek i kwalifikacje zawodowe kandydata. Dokumenty należy składać w kopercie podpisanej imieniem i nazwiskiem oraz adresem, w terminie 30 dni od daty opublikowania w „Gazecie Lekarskiej”, pod adresem: Samodzielny Wojewódzki Publiczny Zespół Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej, 26-607 Radom, ul. Krychnowicka 1. O terminie posiedzenia komisji konkursowej kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Za datę ukazania się ogłoszenia uważa się dzień 30 IX 2009 r. Za datę ukazania się ogłoszenia uważa się dzień 30 IX 2009 r. P r a c a Za datę ukazania się ogłoszenia uważa się dzień 30 IX 2009 r. P r a c a Konkursy różne Zarząd Powiatu Wołomińskiego ogłasza konkurs na stanowisko • Zastępcy Dyrektora do Spraw Opieki Zdrowotnej w Szpitalu Powiatowym w Wołominie, Samodzielnym Zespole Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej, ul. Gdyńska 1/3. Konkurs zostanie przeprowadzony w oparciu o rozp. MZiOS z 19 sierpnia 1998 r. w sprawie szczegółowych zasad przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w publicznych zakładach opieki zdrowotnej, składu komisji konkursowej oraz ramowego regulaminu przeprowadzania konkursu (Dz.U. nr 115, poz. 749 z późn. zm.) i w oparciu o regulamin komisji konkursowej. 1. Wymagania konieczne: wykształcenie wyższe – lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu w Rzeczypospolitej Polskiej, mający specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny, co najmniej 8-letni staż pracy w pełnym wymiarze godzin, w tym minimum 3-letnie doświadczenie w zarządzaniu zespołem ludzkim. 2. Wymagania pożądane: znajomość języka obcego, ukończone studia podyplomowe o kierunku zarządzanie w służbie zdrowia, posiadanie prawa jazdy, umiejętność obsługi komputera. 3. Wymagane dokumenty i oświadczenia: kopia dowodu osobistego, dokument potwierdzający prawo wykonywania zawodu, odpis dyplomu i kopie dokumentów potwierdzających posiadaną specjalizację, oświadczenie kandydata o korzystaniu z pełni praw publicznych i o niekaralności, oświadczenie kandydata o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych do celów rekrutacji, życiorys z przebiegiem pracy zawodowej i list motywacyjny, koncepcja zarządzania szpitalem w zakresie podlegającym zastępcy dyrektora ds. opieki medycznej (w formie pisemnej), kopie świadectw pracy. Dokumenty przedłożone w kserokopiach muszą być potwierdzone za zgodność z oryginałem. Dokumenty należy składać osobiście albo przesłać w zaklejonych kopertach w Kancelarii Starostwa Powiatowego w Wołominie, 05-200 Wołomin, ul. Prądzyńskiego 3 w terminie 30 dni od daty ukazania się ogłoszenia w „Gazecie Lekarskiej” (w przypadku zgłoszeń wysłanych pocztą decyduje data stempla pocztowego). Na kopercie kandydat umieszcza swoje imię i nazwisko oraz adres korespondencyjny, numer telefonu oraz dopisek „Konkurs na stanowisko Zastępcy Dyrektora do Spraw Opieki Zdrowotnej w Szpitalu Powiatowym w Wołominie – SZPZOZ, ul. Gdyńska 1/3. Zgłoszenia kandydatów zostaną rozpatrzone w terminie 60 dni od daty ukazania się niniejszego ogłoszenia. O terminie i miejscu postępowania konkursowego kandydaci zostaną powiadomieni indywidualnie. Praca zatrudnię • Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Grójcu, 05-600 Grójec, ul. Piotra Skargi 10 zatrudni pilnie specjalistę neurologa, neurologa lub lekarza w trakcie specjalizacji w zakresie neurologii do pracy w Oddziale Neurologii. • Regionalny Szpital w Kołobrzegu, ul. Łopuskiego 31, 78-100 Kołobrzeg zatrudni od zaraz lekarza okulistę zainteresowanego pracą w Poradni Okulistycznej, tel. 094-353-02-10, faks 094-352-39-82 • Dyrekcja Brzeskiego Centrum Medycznego w SP ZOZ, 49-301 Brzeg, ul. Mossora 1 zatrudni specjalistę w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu. Warunki pracy i płacy do uzgodnienia z Dyrekcją BCM w siedzibie zakładu tel. kontaktowy 077-444-65-36 • Dyrektor Beskidzkiego Centrum Onkologii im. Jana Pawła II w Bielsku-Białej, ul. Wyzwolenia 18 zatrudni w pełnym wymiarze godzin lekarza ze specjalizacją z patomorfologii w Zakładzie Patomorfologii. Kontakt: Kierownik Zakładu Patomorfologii dr n. med. Piotr Wandzel, tel. 033-498-40-06 nr 8-9 (224-225) • Zatrudnię stomatologa w okolicach Cieszyna, 0605-064-558 • Dyrekcja SP Centralnego Szpitala Klinicznego w Warszawie, ul. Banacha 1 a zatrudni w ramach umowy kontraktowej lekarzy specjalistów w zakresie: chorób wewnętrznych, medycyny ratunkowej i neurologii w Szpitalnej Izbie Przyjęć. proponowana stawka godzinowa-kontraktowa 70.00 zł. brutto za 1 godzinę świadczonych usług. Szczegółowe informacje można uzyskać pod nr. tel. 022-599-28-02, 022-599-15-10, 022-599-17-17 • SP ZOZ Gminny Ośrodek Zdrowia w Dziadowej Kłodzie zatrudni lekarza pediatrę, lekarza internistę lub lekarza rodzinnego. Możliwość wynajęcia mieszkania o pow. ok. 90 m2 w budynku Ośrodka Zdrowia. (koło Sycowa, powiat oleśnicki). Tel. 062-785-17-12 lub 502-539-983. • Specjalistyczny Szpital im. dra Alfreda Sokołowskiego w Wałbrzychu ul. Sokołowskiego 4 zatrudni lekarzy specjalistów psychiatrów oraz osoby w trakcie specjalizacji z psychiatrii, do nowo utworzonego ośrodka psychiatrycznego ( oddziały zamknięte i jeden oddział otwarty) przy Specjalistycznym Szpitalu im. dra Alfreda Sokołowskiego w Wałbrzychu. Przewidywany termin uruchomienia ośrodka to 1.10.2009 r. Oferty prosimy składać w sekretariacie Szpitala przy ul. Sokołowskiego 4, 58-309 Wałbrzych. Osoba wyznaczona do kontaktu pani dr Martyna Szurmińska, tel. 0507-176-816 • SPZOZ w Gidlach powiat radomszczański zatrudni lekarza medycyny rodzinnej lub internistę. Dobre warunki pracy. Kontakt 0662-010-458 • Szpital Zachodni im. Jana Pawła II w Grodzisku Mazowieckim zatrudni lekarzy specjalistów: do S.O.R.: medycyny ratunkowej, internistów, neurologów, pediatrów, chirurgów, ortopedów; do POZ: medycyny rodzinnej, internistów, pediatrów; do Poradni: okulistę, laryngologa, ginekologa; lekarzy: radiologów i neurologów oraz lekarzy do NPL. Oferty prosimy kierować na adres: 05-825 Grodzisk Mazowiecki, ul. Daleka 11, mail: [email protected], tel. 022-755-90-84 lub 022-755-91-53 • Dyrekcja Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Perzyny w Kaliszu pilnie zatrudni lekarzy do pracy w Oddziale Chorób Wewnętrznych II. Bliższe informacje można uzyskać w Dziale Służb Pracowniczych, tel. 062-765-13-53. Oferty prosimy składać na adres: Wojewódzki Szpital Zespolony im. L. Perzyny, 62-800 Kalisz, ul. Poznańska 79 • Zatrudnię stomatologa w prywatnym gabinecie Władysławowo-Cetniewo. Możliwość uzyskania mieszkania, tel. 0668-418-140 • SZPZLO Warszawa-Wawer, ul. Strusia 4/8, 04-564 Warszawa zatrudni lekarzy: rodzinnych, pediatrów, kardiologów, neurologów i stomatologów. Bliższe informacje tel. 022-812-00-43 w godz. 8.00-15.00 od poniedziałku do piątku. • NZOZ Nowy Sącz zatrudni stomatologa, tel. 0604-243-779, www.ortodent.republika.pl, [email protected] • Zatrudnię stomatologa w Gorzowie Wlkp., tel. 0502-321-429 • Przychodnia w Gnieźnie zatrudni lekarzy medycyny rodzinnej, internistę, pediatrę lub chcących się specjalizować do pracy w POZ. Tel. 0509-671-260, e-mail: [email protected] • „Szpital Tucholski” zatrudni: lekarza specjalistę chorób wewnętrznych lub w trakcie specjalizacji lub zamierzającego rozpocząć specjalizację w tej dziedzinie, do pracy w Oddziale Wewnętrznym z Intensywną Opieką Kardiologiczną. Oferujemy bardzo dobre warunki płacowe. Kontakt: nr tel. 052-336-05-03, [email protected] • Dyrekcja Specjalistycznego Zakładu Medycznego Fundacji „Nasze Zdrowie” w Gorzowie Wlkp. zatrudni lekarza w POZ specjalistę medycyny rodzinnej lub internistę. Zapewniamy dobre warunki płacowe, płatne dyżury lekarskie. Kontakt tel. 095-733-26-61, e-mail: [email protected] • Samorządowy Zakład Opieki Zdrowotnej w Pińczowie, ul. Klasztorna 6 zatrudni na pełny etat lekarza rodzinnego, ogólnego, pediatrę i chorób wewnętrznych. Atrakcyjne warunki wynagrodzenia. Tel. kom. 0604-325-735, 041-357-24-94 • Szpital Specjalistyczny w Kościerzynie zatrudni lekarzy specjalistów w zakresie radiologii i diagnostyki obrazowej lub chcących się specjalizować w tej dziedzinie, do pracy w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej na całym etacie oraz w ramach dyżurów. Osoby zainteresowane prosimy o przesłanie opisu pracy zawodowej na adres [email protected] lub listownie na adres: Szpital Specjalistyczny w Kościerzynie, ul. A. Piechowskiego 36, 83-400 Kościerzyna. Dodatkowych informacji udziela kierownik ZDO pod numerem tel. 058-686-00-50, 686-00-42 62 sierpień-wrzesień 2009 www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) • Dyrekcja Regionalnego Szpitala w Kołobrzegu, ul. Łopuskiego 31, 78-100 Kołobrzeg zatrudni od zaraz lekarza (ze specjalizacją lub bez) do Oddziału Kardiologicznego. Tel. 094-353-02-10, faks 094-352-39-82 • Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Siedlcach zatrudni lekarzy specjalistów lub posiadających II° specjalizacji z medycyny rodzinnej, ewentualnie posiadających minimum I° specjalizacji z chorób wewnętrznych lub pediatrii. Szczegółowe warunki zatrudnienia do uzgodnienia z dyrektorem ds. lecznictwa. Zgłoszenia prosimy kierować na adres: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Siedlcach, 08-110 Siedlce, ul. Poniatowskiego 26, tel. 025-640-32-14; 025-640-32-15, faks 025-640-32-24 • Samodzielny Zespół Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej im. dr. Józefa Psarskiego w Ostrołęce zatrudni 2-ch lekarzy neurologów lub chcących specjalizować się w dziedzinie neurologii. Proponujemy bardzo dobre warunki płacowe. Prosimy o kontakt telefoniczny: 029-765-21-33 lub 029-765-21-22 • Zespół Opieki Zdrowotnej w Dębicy zatrudni lekarza specjalistę w zakresie alergologii. Warunki pracy i płacy do uzgodnienia. Zespół Opieki Zdrowotnej w Dębicy, 39-200 Dębica, ul. Krakowska 91, tel. 014-670-30-20, faks 014-670-28-49, e-mail: [email protected] • Miejski Zespół Opieki Zdrowotnej we Włocławku nawiąże współpracę z lekarzem internistą, lekarzem medycyny rodzinnej lub lekarzem ogólnym. Kontakt: Miejski Zespół Opieki Zdrowotnej, ul. Kilińskiego 16, 87-800 Włocławek. Tel. 054-231-10-33; kom. 0502-275-369, faks 054-232-56-15 • NZOZ „Medica“ Warszawa Praga, ul. Ząbkowska 44, tel. 022-619-01-60 zatrudni lekarzy: laryngologa, okulistę, lekarza medycyny pracy, specjalistę USG. • SPZOZ w Słupcy, ul. Traugutta 7, woj. wielkopolskie zatrudni lekarzy anestezjologów. Kontakt: tel. 063-275-19-60, e-mail: [email protected] • SPZOZ w Gielniowie, ul. Piłsudskiego 47, 26-434 Gielniów, zatrudni od zaraz lekarza medycyny rodzinnej lub internistę. Zapewniamy mieszkanie. Szczegóły dotyczące warunków pracy i płacy pod nr. tel. 048-672-00-14 • Zespół Opieki Zdrowotnej w Dąbrowie Tarnowskiej zatrudni: 1) lekarzy specjalistów w zakresie ortopedii i traumatologii narządu ruchu, 2) lekarzy bez specjalizacji z możliwością jej podjęcia w zakresie ortopedii i traumatologii narządu ruchu oraz chorób wewnętrznych; 3) lekarzy specjalistów w zakresie okulistyki i rehabilitacji. Lekarzy zainteresowanych naszą ofertą prosimy o kontakt z zastępcą dyrektora ZOZ ds. lecznictwa tel. 014-644-32-21, e-mail: [email protected] • NZOZ „BIOS“ w Tłuszczu k/Warszawy zatrudni lekarza medycyny rodzinnej, internistę lub pediatrę do pracy w POZ. Dobre warunki finansowe. Kontakt: 029-757-32-19 lub 0604-132-534 • Gminny Ośrodek Zdrowia w Działoszycach woj. świętokrzyskie zatrudni lekarza uprawnionego do pracy w poz. Warunki pracy i płacy do uzgodnienia z dyrektorem GOZ. Tel. 041-352-60-09 lub 041-352-80-48 • NZOZ zatrudni stomatologa, atrakcyjne warunki płacowe – woj. lubuskie, tel. 0600-310-648 • Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Mońkach położony kilka kilometrów od Biebrzańskiego Parku Narodowego „oazy ciszy i spokoju” zachęca lekarzy do podjęcia zatrudnienia. Zatrudnimy lekarzy wszystkich specjalności ze szczególnym uwzględnieniem: pediatrów, internistów, chirurgów, ginekologów, lekarzy medycyny rodzinnej. Kontakt: sekretariat 085-727-81-30 lub sekcja organizacyjna 0668-877-575 • NZOZ „Dormed” w Rypinie woj. kujawsko-pomorskie zatrudni w POZ lekarza internistę, lekarza rodzinnego lub lekarza w trakcie specjalizacji. Kontakt: 0600-416-464, 0502-917-180, tel. przych. 054-208-76-20 • Wojewódzki Zakład Opieki Psychiatrycznej w Sokołówce k/Kalisza zatrudni lekarza. Zapewniamy dobre warunki pracy i płacy oraz mieszkanie zakładowe. Kontakt telefoniczny 062-763-72-15, e-mail: [email protected] • Powiatowe Centrum Usługowe Sp. z o.o. NZOZ „Szpital na Wyspie”, 68-200 Żary, ul. Pszenna 2 zatrudni lekarza specjalistę z zakresu chirurgii ogólnej. Warunki i forma umowy do uzgodnienia. Telefon: 068-475-76-05/06, e-mail: [email protected] • Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Wierzbicy (powiat radomski) zatrudni od zaraz lekarza internistę lub lekarza rodzinnego – praca w POZ. Warunki pracy i płacy do uzgodnienia. Kontakt tel. 048-618-22-64 lub 618-22-56 lub 0695-896-144 • Zespół Opieki Zdrowotnej w Oławie zatrudni lekarza anestezjologa. Warunki zatrudnienia i wynagrodzenia do uzgodnienia. Oferty prosimy kierować na adres: SPZOZ, 55-200 Oława, ul. K. Baczyńskiego 1, telefon 071-301-13-11 (sekretariat), faks 071-301-13-12, kadry 071-301-13-25, e-mail: [email protected] • Zakład Karny w Potulicach zatrudni lekarza internistę. Informacje pod tel. 052-587-42-63 P r a c a • Hospicjum Santa Galla zatrudni lekarza, tel. 0694-451-255 • Przychodnia „Omega” w Baranowie (30 km od Warszawy) zatrudni: specjalistę medycyny rodzinnej, pediatrę, specjalistę chorób wewnętrznych, lekarza z uprawnieniami do wykonywania USG. Zapewniamy mieszkanie !!!. Kontakt tel. 0505-107-508. Oferty prosimy składać na e-mail: [email protected] • NZOZ Śródmieście Sp. z o.o. w Gdyni zatrudni lekarza do Poradni Medycyny Pracy. Wymagania: uprawnienia do badań kierowców, do pracy na wysokości. Oferujemy pracę w jednostce o ugruntowanej pozycji, gwarantujemy konkurencyjne warunki zatrudnienia, oferujemy motywacyjne systemy wynagradzania. Bliższe informacje można uzyskać pod nr. tel. 058-660-88-69 lub osobiście w siedzibie Przychodni w Gdyni, ul. Żwirki i Wigury 14, [email protected] • Dyrektor Centralnej Wojskowej Przychodni Lekarskiej „CePeLek” SP ZOZ w Warszawie, przy ul. Koszykowej 78 zatrudni lekarzy specjalistów w zakresie: chorób oczu (w poradni POZ z Gabinetami Specjalistycznymi przy Żeromskiego 33); wykonywania badań echokardiografii (w „CePeLek-u” przy Koszykowej 78), nefrologii (w „CePeLek-u” przy Koszykowej 78). Zainteresowanych ofertą prosimy o kontakt osobisty: Warszawa, ul. Koszykowa 78, pok. 8 lub telefoniczny: 022-429-10-21 w godzinach 8.00-14.00. E-mail: [email protected] • Dyrekcja Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Ostrzeszowie zatrudni od zaraz lekarzy specjalistów chorób wewnętrznych oraz lekarzy chcących specjalizować się w chorobach wewnętrznych w Oddziale Wewnętrznym oraz Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym. Oddział posiada akredytację. Oferujemy bardzo dobre warunki zatrudnienia i płacy. Posiadamy możliwość zasiedlenia mieszkania lub domu jednorodzinnego. Kontakt: ZZOZ Ostrzeszów, Al. Wolności 4, 63-500 Ostrzeszów, tel. kom. dyr. 0508-222-939, tel. 062-503-22-65, 503-22-45, 503-22-36, faks 062-503-22-80, e-mail: [email protected] 63 sierpień-wrzesień 2009 Różne • Gminny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, ul. Bodzentyńska 17, 27-100 Iłża zatrudni lekarza stomatologa (po stażu) na umowę o pracę w Przychodni Podstawowej Opieki Zdrowotnej w Iłży. Szczegóły dotyczące warunków pracy i płacy pod nr. tel. 048-616-33-67 w. 39 • Ośrodek Terapii Nerwic dla Dzieci i Młodzieży w Orzeszu pilnie poszukuje do pracy lekarza psychiatrę. Warunki pracy do uzgodnienia. Telefon 032-221-56-70, 032-326-08-58 • Dyrekcja SP ZOZ Szpitala Wojewódzkiego w Jeleniej Górze zatrudni w pełnym wymiarze godzin lekarzy kardiologów do pracy w Oddziale Kardiologii z Pracownią Kardiologii Interwencyjnej z całodobowym dyżurem hemodynamicznym oraz w przyszpitalnej Poradni Kardiologicznej. Forma zatrudnienia (etat/umowa kontraktowa) i warunki finansowe do uzgodnienia. Oddział posiada akredytację do szkolenia specjalizacyjnego z kardiologii. Telefon kontaktowy: 075-753-72-01, 0603-671-491 • Wojewódzki Specjalistyczny Szpital Dziecięcy im. Władysława Buszkowskiego w Kielcach zatrudni lekarza posiadającego specjalizację z ortopedii i traumatologii narządu ruchu oraz lekarza chcącego się specjalizować w tym kierunku. Telefon kontaktowy: 041-361-55-25 wew. 292, 338 • Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Morągu, ul. Dąbrowskiego 16 zatrudni na bardzo korzystnych warunkach płacowych lekarzy ze specjalizacją w zakresie: pediatrii (lekarz koordynator oddziału), chorób wewnętrznych, ginekologii i położnictwa, neurologii (lub lekarza chcącego się specjalizować w zakresie neurologii), rehabilitacji medycznej. Istnieje możliwość uzyskania mieszkania. Szczegółowe informacje: tel. 089-757-42-31 Różne • Zespół Poradni Bonifratrów w Warszawie, ul. Sapieżyńska 3 zatrudni lekarzy specjalistów: ortopedę (najchętniej wykonującego USG ortopedyczne), radiologa (lub lekarza innej specjalności wykonującego badanie USG Doppler), urologa (najchętniej wykonującego USG urologiczne), okulistę (mogącego przyjmować w piątek po południu), internistę. Zgłoszenia na adres: [email protected]. Dodatkowe informacje tel. 022-635-49-13 • Nowo powstały Zespół Specjalistycznych Gabinetów Lekarskich przy ul. Podgórnej 4 w Poznaniu zaprasza do współpracy lekarzy wszystkich specjalizacji, kontakt: tel. 788-840-492 P r a c a • Dyrekcja Instytutu Reumatologii w Warszawie, ul. Spartańska 1 zatrudni lekarzy radiologów na pełny etat. Instytut zapewnia ciekawą pracę, na dobrym sprzęcie, w przyjaznej atmosferze, za odpowiednie wynagrodzenie. Kontakt: Kierownik Zakładu Radiologii tel. 0606-621-505 lub Dział Kadr tel. 022-844-49-81 • Szpital Powiatowy w Rawiczu Sp. z o.o. zatrudni lekarza ze specjalizacją z chorób wewnętrznych. Oferujemy dobre warunki zatrudnienia. Ul. gen. Grota Roweckiego 6, 63-900 Rawicz, tel. 065-546-24-13 do 16 (centr.) wew. 322, 065-545-21-62 (sekr.), e-mail: [email protected] • Zatrudnię stomatologa. Mieszkanie! 0509-608-530 • SP ZOZ w Rościszewie woj. mazowieckie zatrudni lekarza do pracy w POZ, internistę, medycyna rodzinna, medycyna ogólna, lekarz po stażu. Możliwość mieszkania w Ośrodku, warunki do uzgodnienia. Kontakt: 0509-664-794 lub 024-276-40-14 • Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Podkarpackiego im. Jana Pawła II w Krośnie zatrudni lekarzy do pracy w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym, spełniających warunki kwalifikacyjne określone w ustawie o Państwowym Ratownictwie Medycznym, tj.: specjalista lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie medycyny ratunkowej lub lekarz posiadający specjalizację lub tytuł specjalisty w dziedzinie: anestezjologii i intensywnej terapii, chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej, chirurgii dziecięcej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu lub pediatrii. Bliższe informacje pod numerem telefonu 013-437-85-86 • Specjalistyczna Praktyka Dentystyczna w Bielsku-Białej zatrudni ambitnego stomatologa, tel. 0602-477-997 • Międzyleski Szpital Specjalistyczny w Warszawie zatrudni lekarza na funkcję Przewodniczącego Zespołu ds. Zakażeń. Wymagania: co najmniej 3-letnie doświadczenie w wykonywaniu zawodu; tytuł specjalisty lub specjalizacja II stopnia w jednej z następujących dziedzin medycyny: epidemiologia lub higiena i epidemiologia, mikrobiologia lub mikrobiologia lekarska, choroby zakaźne, zdrowie publiczne; ukończony kurs specjalistyczny lub odbycie kursu w ciągu 12 m-cy od dnia objęcia funkcji przewodniczącego Zespołu. Oferujemy zatrudnienie na podstawie umowy o pracę o wymiarze 1/2 etatu lub współpracę na podstawie umowy cywilnoprawnej do wyboru przez kandydata. Oferty prosimy wysyłać na nr. faksu 022-815-67-39 lub na adres email: kancelaria@ mssw.pl lub poczta na adres: Międzyleski Szpital Specjalistyczny w Warszawie, ul. Bursztynowa 2, 04-749 Warszawa. Do nadsyłanych ofert prosimy dołączyć adnotację: „Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach rekrutacji zgodnie z ustawą z 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r. nr 101, poz. 926)”. • Nowo otwarty Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Dzierżoniowie (45 km od Wrocławia) zatrudni lekarzy specjalistów lub wynajmie gabinety lekarskie dla: okulisty, laryngologa, logopedy, ortopedy, neurologa, dermatologa, kardiologa, endokrynologa, hematologa, gastroenterologa, angliologa, diabetologa, psychiatry, psychologa, dietetyka, lekarza do poradni leczenia bólu, ginekologa. Możliwe jest zatrudnienie również dla lekarzy będących krótko przed egzaminem specjalizacyjnym pracujących w oddziałach szpitalnych o danym profilu. Dane kontaktowe: 0601-511-750 • Praca w Niemczech – wszystkie specjalizacje, I, II stopień, również w trakcie lub przed rozpoczęciem specjalizacji, [email protected], www.execc.de/polen. Tel. 0048-500-135-166 • Bardzo dobrze prosperująca klinika stomatologiczna w Gorzowie Wlkp. działająca od 15 lat zatrudni lekarzy stomatologów na bardzo dobrych warunkach, tel. 0602-351-135, 0600-600-230 • Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 2 w Jastrzębiu Zdroju pilnie zatrudni specjalistów w dziedzinie nefrologii, neurologii, neonatologii oraz chorób wewnętrznych. Dobre warunki pracy i płacy. Informacje pod numerem telefonu 032-478-45-00 • „Uzdrowisko Świnoujście” S.A. zatrudni lekarza na stanowisko zastępcy kierownika NZOZ do spraw lecznictwa (forma umowy oraz wynagrodzenie do uzgodnienia). Wymagania: specjalizacja II° w zakresie balneologii i medycyny fizykalnej lub tytuł specjalisty w tej dziedzinie medycyny; staż pracy w zawodzie – co najmniej 8 lat. Osoba do kontaktu: Elżbieta Lorek tel. 091-321-44-47 lub drogą elektoroniczną na adres: [email protected] • Grosse Augen – Gemeinschaftspraxis mit modernsten Diagnostik in Deutschland sucht Augenarzt, - in oder Weiterbildungsassistenten ab sofort oder spaeter. Tel. 0049-68331128600. Mail: [email protected] • NZOZ „Alfa”, Wronki zatrudni lekarza w POZ. Wynagrodzenie 6 tys. zł brutto + premie i dodatki, 35 dni urlopu. gwarantujemy mieszkanie lub zwrot kosztów dojazdu. Możliwość dorabiania. Inne profity i granty. Tel. 0601-910-376, 067-254-05-41, 067-254-31-25 • Zatrudnimy stomatologa. Jasło tel. 0507-133-028 • Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Giżycku zatrudni lekarzy ze specjalizacją w zakresie: ginekologii i położnictwa, urologii, ortopedii. Wysokość wynagrodzenia do uzgodnienia. Osoby zainteresowane prosimy o kontakt pod numerem telefonu 087-428-36-77 • Stomatologa ambitnego przyjmie nowoczesna klinika na Kabatach w Warszawie, tel. 0605-530-015 • Prywatna Klinika Kardiologii w Tychach zatrudni lekarza o umiejętnościach wykonywania badania UKG i badań naczyniowych metodą Dopplera, a także do prowadzenia pacjentów szpitalnych. Tel. 032-763-41-69 • ZUS O/Piła przyjmie do pracy lekarza specjalistę II stopnia z zakresu medycyny klinicznej na stanowisko lekarza orzecznika. Zgłoszenia wraz z CV oraz kserokopią dokumentów potwierdzających wykształcenie, prawo wykonywania zawodu oraz zaświadczenie o niekaralności z okręgowej izby lekarskiej należy przesłać na adres: ZUS O/Piła, Wydział Spraw Pracowniczych, ul. Drygasa 28, 64-920 Piła. • NZOZ DEMED w Łomży zatrudni stomatologa, kontakt tel. 0501-198-687 • GOZ w Rogóźnie zatrudni lekarza medycyny rodzinnej lub internistę. Zapewniamy mieszkanie. Tel. 056-468-84-29 64 sierpień-wrzesień 2009 • Gabinety stomatologiczne w Bielsku-Białej, Czechowicach-Dziedzicach zatrudnią młodych, ambitnych stomatologów. Zapewniamy pracę na nowoczesnym sprzęcie i w nowoczesnych technologiach oraz możliwość rozwoju zawodowego. Telefony kontaktowe: 033-812-35-18, 0501-677-752 • Praca dla stomatologów w Koszalinie, 0604-480-768 • „Uzdrowisko Konstancin-Zdrój” Sp. z o.o. pilnie zatrudni specjalistów z zakresu: rehabilitacji medycznej, balneologii, kardiologii, tel. 022-756-40-24, e-mail: [email protected] www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) • Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Poznaniu poszukuje pracowników na stanowisko lekarzy orzeczników. Szczegóły oferty dostępne są na stronie internetowej: www.zus.pl lub pod numerami telefonu: 061-841-60-06 lub 061-841-68-32 • Klinika Stomatologtii Estetycznej „Supradent” w Jeleniej Górze zaprasza do współpracy w nowoczesnych gabinetach stomatologicznych lekarzy dentystów. Osoby zainteresowane pracą prosimy o przesłanie aplikacji na adres mailowy: [email protected], tel. 075-646-09-99 • Alergologa, diabetologa, endokrynologa, psychiatrę, psychologa, terapeutę uzależnień lub lekarzy w trakcie specjalizacji zatrudni Przychodnia „Multimed” w Koninie, atrakcyjne wynagrodzenie, tel. 0601-079-557, [email protected], www.multimed.konin.pl • Zatrudnimy lekarzy. Na przełomie roku 2009/2010 zatrudnimy lekarzy do pracy w sanatorium i przychodni POZ. Wynagrodzenie od 50-65 zł za godzinę w zależności od specjalizacji. Istnieje możliwość pracy codziennie lub 3,4 dni w tygodniu oraz dyżurów nocnych i świątecznych. Zapewniamy atrakcyjne zarobki ok. 6-10 tysięcy miesięcznie. NZOZ Pomorskie Centrum Rehabilitacji „Panorama Morska”, ul. Uzdrowiskowa 15, 76-107 Jarosławiec. Tel. 094-348-27-70 • Dziecięcy Szpital Kliniczny w Warszawie zatrudni lekarzy pediatrów, laryngologów (lub w trakcie specjalizacji), farmakologa klinicznego. Kontakt: tel. 022-522-73-80, faks 022-621-41-55, e-mail: [email protected] • SZPZLO Warszawa Praga Południe, ul. Krypska 39 pilnie zatrudni lekarzy specjalistów w zakresie: rehabilitacji, kardiologii, okulistyki, otolaryngologii, chirurgii urazowo-ortopedycznej, endokrynologii oraz lekarzy chorób wewnętrznych, medycyny rodzinnej, medycyny ogólnej (do POZ i NPL). Oferujemy atrakcyjne warunki zatrudnienia. Zainteresowanych prosimy o kontakt z Działem Kadr i Płac, tel. 022-810-54-38 oraz Biurem Promocji Zdrowia i Marketingu, tel. 022-810-78-49 • NZOZ w Brzeszczach (k. Oświęcimia) zatrudni lekarzy do pracy w poradniach POZ dla dorosłych i dzieci oraz lekarza medycyny pracy na bardzo dogodnych warunkach płacowych, 032-211-12-19; 0606-913-174, e-mail: [email protected] • Zatrudnię młodego stomatologa w Ciechanowie od października 2009. Mile widziany stomatolog bezpośrednio po stażu podyplomowym. Kontrakt z NFZ/pacjenci prywatni, 0602-401-635, [email protected] • Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Wieluniu, ul. Szpitalna 16 zatrudni lekarza w Oddziale Pulmonologii ze specjalizacją w zakresie chorób płuc ewentualnie chorób wewnętrznych. Zainteresowanych ofertą prosimy o kontakt osobisty: SP ZOZ, ul. Szpitalna 16, 98-300 Wieluń lub telefoniczny nr tel. 043-843-81-39 (sekretariat) • Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lubaczowie, ul. Mickiewicza 168, 37-600 Lubaczów zatrudni od zaraz na dogodnych warunkach lekarzy następujących specjalności: lekarza specjalistę z ginekologii i położnictwa, kardiologa, dwóch lekarzy specjalistów z zakresu chorób wewnętrznych lub w trakcie specjalizacji z chorób wewnętrznych, ewentualnie lekarzy chcących się specjalizować w zakresie chorób wewnętrznych. Oddział Chorób Wewnętrznych Szpitala SP ZOZ w Lubaczowie posiada możliwość prowadzenia specjalizacji w zakresie chorób wewnętrznych. Lekarzom chcącym podjąć pracę zapewniamy mieszkanie w bloku usytuowanym bardzo blisko Szpitala. Zainteresowanych ofertą prosimy o kontakt telefoniczny: 016-632-81-00, kom. 0600-871-831 lub osobisty w Sekretariacie SP ZOZ w Lubaczowie w godzinach od 7.25-15.00. Oferujemy korzystne warunki zatrudnienia. • Niemcy – atrakcyjne oferty pracy, możliwość otwarcia lub kontynuacji specjalizacji www.promedicus.org , 0602-813-298 • NZOZ w Baranowie k/Ostrołęki zatrudni lekarza internistę lub rodzinnego oraz stomatologa (indywidualny kontrakt z NFZ) dla ok. 7000 pacjentów) do pracy w przychodni. Warunki pracy i płacy do uzgodnienia, tel. 0693-335-907, e-mail: [email protected] • Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Działdowie zatrudni lekarza psychiatrę lub w trakcie specjalizacji z psychiatrii do pracy w oddziale psychiatrycznym oraz Poradni Zdrowia Psychicznego. Telefon 023-697-22-11, SPZOZ, 13-200 Działdowo, ul. Leśna 1 • Zatrudnimy lekarza stomatologa. Jesteśmy prężnie działającą prywatną kliniką stomatologiczną w Słubicach, miejscowości położonej na granicy polsko-niemieckiej. Naszym pacjentom zarówno z Polski jak i Niemiec oferujemy usługi na najwyższym poziomie z zakresu stomatologii zachowawczej, chirurgii, protetyki, implantologii i ortodoncji. Posiadamy własną pracownię protetyczną. Oferujemy pracę w profesjonalnym i przyjaznym zespole oraz zapewniamy możliwość praktycznego doszkolenia w zakresie implantologii, protetyki i ortodoncji. Mile widziana podstawowa znajomość j. niemieckiego. Kontakt 0605-922-414 P r a c a • NZOZ w Radomsku zatrudni lekarzy dentystów. Tel. 0502-313-025 po godz. 20.00 • Samodzielny Gminny Zakład Opieki Zdrowotnej w Chełmku zatrudni na umowę cywilnoprawną lekarzy poz z II stopniem specjalizacji z medycyny rodzinnej. Oferujemy satysfakcjonujące wynagrodzenia oraz pracę w miłej atmosferze. Osoby zainteresowane prosimy o kontakt pod nr. telefonu 033-846-14-83 od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.00 do 14.00 • NZOZ „Almed” w Kostrzynie nad Odrą zatrudni lekarzy do pracy w POZ. E-mail: [email protected], tel. +48-600-037-850 • Szpital Bielański w Warszawie, jeden z największych rozwijających się szpitali warszawskich zatrudni lekarza na stanowisko Kierownika Bloku Operacyjnego. Wymagane kwalifikacje: specjalizacja II st. bądź tytuł specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub jednej z dyscyplin zabiegowych – minimum 8-letni staż pracy w zawodzie. CV prosimy przysyłać na adres: Szpital Bielański, ul. Cegłowska 80, 01-809 Warszawa (z dopiskiem: Dział Kadr), e-mail: kadry2@bielański.med.pl. Szczegółowe informacje udzielane są pod nr tel. 022-569-03-63 65 sierpień-wrzesień 2009 Różne Różne • Zarząd Spółki „Uzdrowisko Ustka” Sp. z o.o. zatrudni na pełny etat: lekarza specjalistę w dziedzinie balneoklimatologii i medycyny fizykalnej (najchętniej ze specjalizacją z chorób wewnętrznych); lekarza specjalistę II° w dziedzinie chorób wewnętrznych lub rehabilitacji medycznej po kursach w zakresie podstaw balneologii. Możliwość zatrudnienia na stanowisku ordynatora. Zainteresowanych prosimy o kontakt telefoniczny/faks 059-814-50-54 lub przesłać ofertę pocztą na adres: 76-270 Ustka, ul. Chopina 2a lub e-mail: [email protected] • Spółka „Szpital w Szczecinku”, 78-400 Szczecinek, ul. Kościuszki 38 (zachodniopomorskie) zatrudni lekarza koordynatora izby przyjęć. Tel. 094-372-67-11, e-mail: [email protected] • Zatrudnimy lekarza do pracy w POZ oraz lekarza medycyny pracy, Jasło, kontakt 013-448-02-42 • NZOZ „Vita” w Brzeszczach (woj. małopolskie) zatrudni do pracy lekarzy o następujących specjalnościach: pediatria, medycyna rodzinna/interna, ginekologia, laryngologia, stomatologia, radiologia oraz certyfikowanego instruktora psychoterapii uzależnień. Kontakt: 032-211-12-19, 0606-913-174 • Gminny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Rytwianach, ul. Kościelna 9, woj. świętokrzyskie, koło Staszowa zatrudni na pełny etat lekarza do pracy w poz. telefon kontaktowy: 015-864-74-28 • Zatrudnię lekarza NZOZ „Palium” Lubliniec (Hospicjum). Oferty należy kierować na adres: [email protected] • SPZOZ Szpital Powiatowy w Opocznie, tel. 044-754-48-14 lub tel. kom. 0505-024-287, e-mail: [email protected] zatrudni lekarzy: 1. internistów do pracy w Oddziale Wewnętrznym, w tym Zastępcę Ordynatora; 2. Kierownika Ośrodka Zdrowia; lekarzy do pracy w POZ; pediatrę do pracy w Oddziale Dziecięcym i Noworodkowym lub Poradni D; anestezjologa. Zapewniamy mieszkanie. • Ośrodek Hospicjum Domowe, Warszawa, ul. Tykocińska 27/35, tel. 022-679-67-00 poszukuje lekarza (umowa o pracę, umowa zlecenie, kontrakt). Warunki zatrudnienia: 5 lat stażu pracy, zdolność pracy zarówno z chorym jak i z rodziną, umiejętność pracy w zespole interdyscyplinarnym oraz w przyszłości, chęć podjęcia specjalizacji w dziedzinie medycyny paliatywnej. Potrzebne jest posiadanie samochodu. Teren: prawobrzeżna część Warszawy, okolice Legionowa, Radzymina, Wołomina, Sulejówka, e-mail: [email protected], www.hospicjum-domowe.waw.pl • Firma GlobalForce Services poszukuje lekarzy różnych specjalności, fizjoterapeutów, psychologów do pracy w niemieckich klinikach i szpitalach. Wymagamy bardzo dobrej znajomości języka niemieckiego. Zainteresowanych prosimy o przesłanie CV na adres [email protected], tel. 012-378-48-30 • Zatrudnię stomatologa. Warszawa-Wesoła, tel. 0502-666-742 • NZOZ na Ursynowie (tylko prywatni pacjenci) podejmie współpracę ze stomatologami. Mile widziany protetyk i periodontolog, tel. 0695-619-282 • Zakład Ubezpieczeń Społecznych, II Oddział w Warszawie, ul. Podskarbińska 25, 03-829 Warszawa pilnie zatrudni na stanowisku lekarza orzecznika lekarzy posiadających II stopień specjalizacji, w szczególności w zakresie chorób wewnętrznych, psychiatrii, chirurgii, neurologii, ortopedii, medycyny pracy. Tel. 022-714-22-00 • Poliklinika Stomatologiczna „Pod Szyndzielnią” w Bielsku-Białej zaprasza do współpracy ambitnych i rzetelnych lekarzy. Zapewniamy pracę na najnowocześniejszych urządzeniach w systemie „na cztery ręce”. Osoby zainteresowane prosimy o przesłanie CV z listem motywacyjnym na adres: NZOZ Poliklinika Stomatologiczna „Pod Szyndzielnią” sp. z o.o., 43-309 Bielsko-Biała, Al. Armii Krajowej 193. Tel. 033-815-15-15 nr 8-9 (224-225) • Praca dla stomatologów w Koszalinie, 0604-480-768 • Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Sulęcinie woj. lubuskie zatrudni: lekarza z I lub II stopniem specjalizacji w zakresie chorób wewnętrznych; lekarza z I lub II stopniem specjalizacji w zakresie chirurgii ogólnej; lekarza specjalistę chorób wewnętrznych na stanowisko kierownika Oddziału Internistyczno-Kardiologicznego w tutejszym szpitalu. Prosimy o kontakt telefoniczny: 0601-550-484. Tel./faks 095-755-21-57 lub 095-755-31-39 P r a c a Praca szukam P r a c a • Spec. med. ratunkowej szuka pracy w karetce R/W w godzinach przed i popołudniowych. Tel. 0606-708-510 • Dr med. spec. ginekolog poszukuje pracy w poradni – woj. śląskie, małopolskie, Warszawa, tel. 0601-977-730 • Lekarz, spec.: I° - choroby wewn., II° - med. rodzinna, II° - balneologia i med. fizykalna szuka pracy w uzdrowisku na terenie Polski południowej. Tel. 0784-884-046 • Urolog z doświadczeniem zawodowym podejmie pracę na pełnym etacie z możliwością dyżurowania. Tel. 0511-893-699, [email protected] • Lekarz w trakcie spec. z chorób wewnętrznych (4 rok) podejmie dodatkową pracę w Lublinie lub okolicach. Tel. 0501-223-417 • Dr med. ginekolog podejmie pracę w C.M. w Warszawie za 90 zł/h na umowie zleceniu lub o pracę. Tel. 0519-446-470, [email protected] • Onkolog radioterapeuta – egzamin spec. z onkologii klinicznej - wiosna 2010, oraz doświadczenie w med. paliatywnej – szuka pracy. Warszawa i okolice. Tel. 0602-157-119, [email protected] Szpital o poziomie opieki III (Schwerpunktversorgung) / Bawaria Sprawnie działający i nowocześnie zarządzany szpital kliniczny z 500 łóżkami oferujący ponadregionalną opiekę w zakresie następujących specjalności: choroby wewnętrzne (gastroenterologia, kardiologia i nefrologia), chirurgia ogólna, trzewna i naczyniowa, chirurgia urazowa z ortopedią, chirurgia kręgosłupa, ginekologia/położnictwo, anestezjologia/intensywna terapia, CT i MRT, radiologia, medycyna laboratoryjna/nuklearna z PET, patologia a także oddziały łóżkowe z zewnętrzną obsada lekarską: okulistyczny, laryngologiczny, chirurgiczny, urologiczny oraz chirurgii twarzowo-szczękowej oraz aptekę centralną. Z powodu rozszerzenia zakresu działania pilnie poszukujemy Lekarza asystenta/Specjalisty chorób wewnętrznych m/k Lekarza asystenta/Specjalisty anestezjologa m/k Medycyna wewnętrzna (medycyna wewnętrzna - ogólna, kardiologia z pulmonologią oraz medycyną snu, intensywna opieka internistyczna, nefrologia i gastroenterologia z onkologią) dysponuje ponad 150 łóżkami z 4 łóżkami w laboratorium snu i oferuje pełne możliwości specjalizacji i atrakcyjne treści edukacyjne w zakresie medycyny wewnętrznej oraz intensywnej terapii internistycznej, kardiologii a także medycyny ogólnej. W zakresie medycyny wewnętrznej posiadamy pełne uprawnienia do prowadzenia specjalizacji. Klinika anestezjologii przeprowadza rocznie ponad 11.000 znieczuleń oraz świadczy opiekę lekarską na oddziale intensywnej terapii z 17 łóżkami w ścisłej współpracy z operującymi lekarzami i internistami. Infrastruktura architektoniczna oraz sprzęt są bardzo nowoczesne (TEE, PiCCO, CVVH, IABP, NIV). Ordynator posiada pełne uprawnienia do prowadzenia specjalizacji przez 4 lata z anestezjologii i 1 rok ze specjalistycznej intensywnej terapii anestezjologicznej, złożono wniosek o pełne uprawnienia do prowadzenia specjalizacji. Wynagrodzenia oraz wszelkie świadczenia dla urzędników państwowych z odpowiednimi dodatkami według TV-Ärzte/VKA. Duże miasto, będące siedzibą atrakcyjnego powiatu położonego na przepięknym terenie z bardzo dobrą komunikacją. DIPL.-PSYCH. WILFRIED KAPPES & PARTNER SÜD Die Personalberatung des Gesundheitswesens 87669 Rieden am Forggensee Hintere Schöne 14 www.kappes.net Różne Różne Bardzo chętnie omówimy z Państwem oferowane stanowiska oraz pokażemy Państwu szpital. Jeśli są Państwo zainteresowani, znają Państwo dobrze język niemiecki i zależy Państwu na specjalizacji o uporządkowanej, przewidywalnej strukturze i szerokim zakresie tematycznym, prosimy o przysłanie aplikacji do naszego doradcy personalnego działającego dla branży medycznej od wielu lat. Mogą Państwo również kontaktować się w Polsce z Panią Janiną Gintowt tel.kom. 695 976 337 lub e-mail [email protected]. Telefon (0 83 62) 92 59 80 [email protected] nr 8-9 (224-225) 66 sierpień-wrzesień 2009 www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) 67 sierpień-wrzesień 2009 P r a c a P r a c a POMYŚL CIEPŁO O SZWECJI! gazeta_2_outline.indd 5 17.8.2009 11:46:32 FACHKLINIK SONNENHOF Klinika Sonnennhof jest Rehabilitionsklinik für Innere Medizin und Orthopädie specjalistyczną kliniką dla celów rehabilitacyjnych oraz uzupełniających zabiegów leczniczych pooperacyjnych. Klinika Sonennhof zajmuje się rehabilitacją pacjentów po przeprowadzonych operacjach i po pobycie w szpitalu. Do Kliniki przyjmowani są pacjenci między 5 a 9 dniem po operacji. Okres przebywania w Klinice wynosi około 20 dni. W tym czasie pacjenci poddani są opiece medycznej oraz są terapeutycznie rehabilitowani, tak aby mogli ponownie funkcjonować w codziennych warunkach. Wykonujemy zabiegi w zakresie następujących specjalności: lekarzy naczelnych: • specjalistów medycyny wewnętrznej • specjalistów kardiologów • specjalistów gastroenterologów lekarzy asystentów dla oddziałów: • ortopedii, • medycyny wewnętrznej, • kardiologii, • gastroenterologii. Gastroenterologia: operacje oraz leczenie chorób narządów układu trawiennego, stany po transplantacji wątroby, nerek i trzustki. Kardiologia: stany po zawałach, wszystkie operacje na sercu oraz dotyczące systemu krwionośnego. Ortopedia: stany po operacjach stawu biodrowego, endoprotezie stawu kolanowego, operacje dysków, jak również zabiegi usuwania skutków powypadkowych oraz terapia przeciwbólowa. Klinika dysponuje ponad 280 łóżkami. Istnieje możliwość dalszego dokształcania się w poszczególnych specjalizacjach. Do metod diagnostycznych należą: USG serca metodą Dopplera, USG stawów, rentgen, endoskopia, Na chwilę obecną poszukujemy lekarzy z dobrą znajomością języka niemieckiego z następujących specjalizacji: Istnieje możliwość wyuczenia sie wszystkich nieinwazyjnych metod diagnostyki medycznej dla wszystkich specjalności. Klinika leży w Szwarcwaldzie w odległości 50 km od Stuttgartu w trójkącie pomiędzy Francją, Szwajcarią i Austrią. Oferujemy także możliwość zakwaterowania. Wynagrodzenie odbywa się w oparciu o zasady rozliczania publicznej służby zdrowia w Niemczech. Dokumenty wraz z podaniem o pracę prosimy nadsyłać na adres: [email protected] lub [email protected] Tel: 0048692295948-polski kontakt badanie EKG metodą Holtera wraz z pomiarem ciśnienia tętniczego, EKG spoczynkowe i próby wysiłkowe Fachklinik Sonnenhof Różne Różne oraz szerokie spektrum badań laboratoryjnych. Am Wald 1,72178 Waldachtal Tel: 0049744327506 www.fachklinik-sonnenhof.de nr 8-9 (224-225) 68 sierpień-wrzesień 2009 www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) 69 sierpień-wrzesień 2009 P r a c a P r a c a Wir suchen eine approbierte Ärztin / einen approbierten Arzt, gerne auch kurz vor ,,LEP‘‘ (oder auch 2 Ärztinnen/Ärzte, Ehepaare gerne gesehen) mit Interesse an der Neurologie und deutschen Sprachkenntnissen, die Ihre Facharztweiterbildung im Gebiet der Neurologie in einem modernen Klinikum mit hoher Fachkompetenz anfangen oder fortsetzen wollen. Wir gewährleisten auch eine Unterstützung bei den notwendigen Formalitäten und dem Umzug. Die bei uns tätigen polnischen Kollegen sind auch bereit behilflich zu sein. Das Johannes Wesling Klinikum Minden (http://www.mkk-nrw. de/klinikum-minden.html) (864 Betten) ist ein hochmoderner Klinikumsneubau, das als Krankenhaus der Maximalversorgung mit 22 Fachabteilungen / Kliniken und Instituten eine überregionale Bedeutung hat. Das Johannes Wesling Klinikum Minden ist ein akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Hochschule Hannover. Die Neurologische Klinik (http://www.neurologie-klinikum-minden. de/) verfügt über 65 neurologische und 15 neurogeriatrische Betten. Sämtliche modernen Untersuchungsverfahren wie EEG, EMG, evozierte Potentiale, Video-Okulometrie und Neuro-Otometrie, extra- und intrakranielle Doppler- und Duplexsonographie, Kipptischdiagnostik, videoendoskopische Schluckdiagnostik und Schlafapnoe-Screening sind vorhanden. Die Klinik verfügt über eine moderne neurologische Intensivstation mit 6 Betten sowie über eine Stroke Unit mit 9 Betten. Daneben existieren verschiedene Spezialambulanzen. . Die bildgebende Diagnostik erfolgt mit 2 neuen 1.5 T MRT, zwei 64 Zeilen-CTs und einem PET-CT auf höchstem Niveau. Im Kopfzentrum werden alle modernen interventionellen (Coiling/ Stenting) und operativen Therapieverfahren angeboten. Wir bemühen uns, arztfremde Tätigkeiten zu minimieren. Blutentnahmen und Primärkodierung sind delegiert. Skandynawia Der Chefarzt verfügt über die volle Weiterbildungsermächtigung zum Facharzt für Neurologie. Zusatzbezeichnungen: Neurologische Intensivmedizin und Geriatrie können erworben werden. Das psychiatrische Jahr kann im Nachbarkrankenhaus problemlos absolviert werden. Eine Möglichkeit zur Promotion ist gegeben. NOWE MOŻLIWOŚCI PRACY I ROZWOJU Medpro oferuje lekarzom różnych specjalności stałe miejsca pracy w Danii, Szwecji i Norwegii. Poszukujemy w szczególności: DANIA: • endokrynologów • gastroenterologów • kardiologów • patologów • reumatologów • radiologów NORWEGIA: • dermatologów • kardiologów • medycyny wewnętrznej z doświadczeniem w kardiologii • okulistów • psychiatrów • radiologów Die Vergütung erfolgt nach dem Tarifvertrag TV-Ärzte / VKA (aktuell der günstigste Ärztetarif in Deutschland). Bereitschaftsdienste sind zusätzlich vergütet. Freistellung zur Teilnahme (und Kostenübernahme) an Kongressen und Fortbildungen ist selbstverständlich. Minden ist eine mittelgroße Stadt (vergleichbar mit Kielce oder Rzeszow), die nah an Hannover liegt (30 IC-Minuten oder Autobahn). Es bestehen gute Wohnbedingungen mit günstigen Mietpreisen. Der Flughafen Dortmund (ca. 1 Stunde Autofahrt) verfügt über billige Verbindungen nach Warschau und Krakau/ Kattowitz. Die Autofahrt zur polnischen Grenze dauert ca. 5 Stunden. INDYWIDUALNE ROZMOWY KWALIFIKACYJNE: 26-27.10.2009 KRAKÓW ZAREJESTRUJ SIĘ JUŻ DZIŚ! Für Anfragen und ein persönliches Gespräch steht Ihnen der Chefarzt der Klinik, Herr Prof. Dr. med. Röther, unter der Rufnummer (0049) 571790-3501 (Sekretariat Frau Alvermann) oder per eMail gerne zur Verfügung: [email protected] Różne W celu uzyskania informacji prosimy o kontakt: Klinikum Minden - Personalabteilung – Hans-Nolte-Str. 1 – 32429 Minden Małgorzata Rak tel. +48 666 246 979 [email protected] www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) 71 sierpień-wrzesień 2009 www.medpro.eu Różne Ihre ausführliche, schriftliche Bewerbung richten Sie bitte an: 70 sierpień-wrzesień 2009 � atrakcyjne oferty pracy w Danii, Szwecji i Norwegii � podstawowe wynagrodzenie miesięczne ok. 33 000 PLN � dyżury i nadgodziny płatne dodatkowo � czas pracy ok. 38 godzin tygodniowo � indywidualną opiekę podczas okresu współpracy z nami � pomoc w załatwieniu wszelkich formalności � szkolenie językowo-kulturowe oraz program adaptacyjny w kraju przyszłego zatrudnienia � zakwaterowanie oraz stypendium w trakcie trwania kursu językowego Wymagania: � wymagana dokumentacja � podstawowa znajomość języka angielskiego � gotowość przeprowadzki do Norwegii, Danii lub Szwecji Ein Gespräch mit einem in unserer Klinik tätigen polnischen Kollegen ist unter folgender Nummer möglich: (0049) 17665229464 nr 8-9 (224-225) Zapewniamy Państwu: P r a c a Praca w Szwecji dla lekarzy specjalistów i lekarzy dentystów Cygnet Health Care . Oferty pracy w publicznej słuzbie zdrowia w Szwecji oraz kursy je˛zykowe dla wszystkich członków rodziny, 2009 Poszukujemy lekarzy naste˛puja˛cych specjalizacji: Medycyna Rodzinna, Medycyna Wewne˛trzna, Pulmonologia, Reumatologia, Alergologia, Kardiologia, Geriatria, Onkologia, Hematologia, Dermatologia, Ortopedia, Chirurgia Ogólna, Chirurgia Naczyniowa, Okulistyka, Urologia, Nefrologia, Ginekologia i . Połoznictwo, Anestezjologia i Intensywna Terapia, Patologia, Radiologia, Medycyna Nuklearna, Psychiatria, Psychiatria Dziecie˛ca, Neurologia, Neurologia Dziecie˛ca, Stomatologia. . Zapraszamy równiez lekarzy innych specjalizacji do rejestracji w naszej bazie danych. WARD DOCTORS Cygnet Health Care is one of Britain’s leading independent providers of psychiatric care, predominantly to the NHS. Our standards of service and quality are exceptionally high. While under a corporate umbrella, each hospital is encouraged to make local management decisions to deliver the highest quality care to users who access the services. Each hospital has a robust clinical governance framework and links with local academic programmes, in addition to in-house educational development. We are currently looking for dynamic and committed Specialty Doctors and Associate Specialists, under the provision of Consultant Psychiatrists, to join our expanding multi-disciplinary teams at the following hospitals: Oferujemy: • Wyjazd do Szwecji w celu zapoznania sie˛ z przyszłym miejscem pracy i zamieszkania. • Intensywny kurs je˛zykowy dla całej rodziny kandydata oraz przedszkole i opieke˛ dla dzieci. • Pomoc w znalezieniu domu i szkół. • Pomoc w przeprowadzce do Szwecji i rejestracji. • Stały kontrakt. London (no on call) Full Time (no on call) Full Time polaco 11.2.09 Cygnet Lodge Lewisham – South East London - male community forensic step-down Specialty Doctor £63,500-£67,500 pa (inc 1 in 5 on call) Full Time Associate Specialist £67,500-£74,500 pa (inc 1 in 5 on call) Full Time Cygnet Hospital Beckton – East London - low secure hospital Cob Ward – male low secure ward Specialty Doctor £54,000-£58,000 pa Associate Specialist £58,000-£65,000 pa P r a c a Wie˛cej informacji na temat rekrutacji: MediCarrera SL, Balmes 188, 7-1 · 08006 Barcelona, Hiszpania tel + 34 933 173 715 fax + 34 933 960 696 - Hiszpania tel + 48 504 042 045 - Polska [email protected] · www.medicarrera.com Middlesex Cygnet Hospital Harrow, Harrow-on-the-Hill – low secure hospital Springs Unit – adult males with Autistic Spectrum Disorders Specialty Doctor £54,000-£62,000 pa (no on call) Full Time Hertfordshire Cygnet Hospital Stevenage - medium and low secure hospital Male low secure admissions Female low secure rehabilitation Male medium secure admissions Specialty Doctor £64,950-£68,950 pa (inc 1 in 7 on call) Full Time Associate Specialist £68,950-£75,950 pa (inc 1 in 7 on call) Full Time South West England Cygnet Hospital Kewstoke, Weston Super-Mare – male psychiatric intensive care unit Specialty Doctor £58,000-£64,000 pa pro rata (inc 1 in 4 on call) Full Time Associate Specialist £68,950-£75,950 pa pro rata (inc 1 in 4 on call) Full Time We offer the following additional benefits: • Individual approval of posts to take MRCPsych examinations • GMC Approved Practice Settings • Regular clinical supervision with lead Consultant Psychiatrist • Access to the Institute of Psychiatry weekly academic programme, which Cygnet Health Care part sponsor • 2 protected sessions each week for study and educational development • Generous study leave and training budget • Free life assurance • Share incentive plan • Contributory pension scheme • Revenue share bonus scheme • Childcare vouchers Różne Różne For further information or to apply, please send a CV clearly stating the post(s) applied for to: Sylvie Jordan, Recruitment Manager Cygnet Health Care, 179 Kings Road, Kingston upon Thames, Surrey, KT2 5JH, United Kingdom T 0208 547 1271 E : [email protected] Closing date: 28 September 2009 Alternatively, apply online via our website. www.cygnethealth.co.uk nr 8-9 (224-225) 72 sierpień-wrzesień 2009 www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) 73 sierpień-wrzesień 2009 P r a c a Różne Różne P r a c a nr 8-9 (224-225) 74 sierpień-wrzesień 2009 www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) 75 sierpień-wrzesień 2009 Ogłoszenia różne r na n ms 4 s j i l ą 4 ś Wy 2 162 1się z Tob 66 jemy ktu onta – sk Już dziś zgłoś się do pierwszego w Polsce banku lekarzy. Sprzedam budynek prywatnego 14 łóżkowego SZPITALA z 2 salami operacyjnymi, pracownia RTG, gabinetami lekarskimi. alu , NZOZ 9-12 onsultacje k Ogłoszenia różne Stwórz z nami swój grafik • Wynajmę pomieszczenia na gabinety lekarskie (poczekalnia, dwa gabinety, toaleta) łącznie około 55 m2. Centrum Częstochowy. Możliwość powiększenia lokalu o kolejne trzy gabinety. Lokale po kapitalnym remoncie wykończone wg norm stawianych pomieszczeniom o przeznaczeniu medycznym (użyte materiały posiadają atesty higieniczne). Cena 2064,00 – faktura VAT. Tel. kom.: 0601-515-574 lub 034-361-93-36 po godz. 21.00 • Wysokiej klasy rekondycjonowane ultrasonografy – tanio, tel. 0605-253-158 zpit rwS dyżu nym z c Klini Lokalizacja – BIELSKO-BIAŁA Bliższe informacje: Tel. +48 664 318 044 cje sulta zne c 8 kon 14-1 um Medy r t n e C Zarząd Fundacji Badawczej Nutricia informuje, że sprawozdanie z działalności Fundacji za 2008 rok jest dostępne do wglądu w siedzibie Fundacj: ul. Bobrowiecka 6 00-728 Warszawa Podaj nam swoją dyspozycyjność a my podamy Ci adres, pod którym potrzebują Cię pacjenci. Promedica24 Tel: 022 44 87 222, e-mail: [email protected] www.promedica24.pl Ogłoszenia drobne tel. 515 227 222 • Apartamenty, pokoje do wynajęcia, www.ustka-willa.pl, tel. 0608-183-388 • Do wynajęcia gabinet w przychodni, ul. Żytnia, tel. 022862-36-35 • Druki medyczne www.PEKAMED.com.pl • NZOZ chce sprzedać działkę ze zgodą na budowę obiektów medycznych w centrum Tychów. Informacja: 0512-174-320 • Przychodnia „Dąbrowa-Dąbrówka” w Gdyni sprzeda: mammograf Siemens Mammomat 3000 (1994 r.) – w b. dobrym stanie, kasety 18x24 i 24x30 – 20 000,00 zł. Przystawka do biobsji mammograficznej do aparatu mammograficznego GE Diamand (2006 r.) – w b. dobrym stanie, z kompletnym osprzętem i oryginalnym oprogramowaniem – 25 000,00 zł. Kontakt: tel. 0602-220-127 oraz 058-669-30-36 w. 244 • Sprzedam: dioptromierz komputerowy, lunetowy synoptofon, kasetę, autorefraktometr i inne, 058-559-22-28 • Sprzedam gabinet stomatologiczny, tel. 022-621-47-04 • Sprzedam laser CO2 i laser Nd-YAG, telefon: 0508-266-175 • Sprzedam NZOZ w Burgrabicach. Tel. 0604-262-546 • Sprzedam przenośne USG Aloka SSD 500 z głowicą, Aloka UST 934N-3,5. Tel. 0602-183-782 • Sprzedam wyposażenie gabinetu okulistycznego, tel. 0695390-111 • Unit stomatologiczny sprzedam, tel. 0505-441-607 • USG PICO 2005, 3D, convex+vaginalna, oryginalny stolik, stan idealny, po przeglądzie, cena 50 000 PLN, tel. 0604-777-575 • Używany sprzęt medyczny i stomatologiczny www.medicalelektro.pl, tel. 089-741-03-51 • Używane aparaty RTG – szeroki wybór – gwarancja, atesty, serwis, tel. 0603-888-402 nr 8-9 (224-225) 76 sierpień-wrzesień 2009 www.gazetalekarska.pl www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) 77 sierpień-wrzesień 2009 Jolka 148 lekarska 27 3 N Koszyk pełen, a jednak pusty Wydawca: Naczelna Rada Lekarska Dla członków izb lekarskich bezpłatnie Nakład 150 tys. egz. Redaktor naczelny: Marek Stankiewicz tel. 022-559-02-66, 0602-756-226 e-mail: [email protected] Sekretarz redakcji: Urszula Bąkowska tel. 022-559-02-67 e-mail: [email protected] Dziennikarz: Agnieszka Katrynicz tel. 022-559-02-68, 0606-440-100 e-mail: [email protected] Redaktor techniczno-graficzny: Jan Wierucki tel. 022-559-02-65 e-mail: [email protected] Reklama i marketing: Małgorzata Gałązka tel. 022-559-02-64, 0604-505-177 e-mail: [email protected] Mateusz Gajda tel. 022-559-02-63, 0600-064-140 e-mail: [email protected] Sekretariat i ogłoszenia: Marta Dąbrowska tel. 022-559-02-60 e-mail: [email protected] Elżbieta Mon tel. 022-559-02-62 e-mail: [email protected] Faks: 022-559-02-61 Redaktor naczelny Biuletynu NRL Mariusz Janikowski tel. 0600-909-381 Redaktor wydania sieciowego Romuald Krajewski e-mail: [email protected] Stale współpracują: Anna Augustowska (Lublin) Jerzy Badowski (Olsztyn) Agnieszka Banach (Bydgoszcz) Krzysztof Bukiel (Stargard Szczeciński) Stanisław Ciechowicz (Łódź) Małgorzata Gnyś (Lublin) Bogdan Jakubski (Zielona Góra) Ryszard Kijak (Białystok) Tomasz Korkosz (Warszawa) Krystyna Knypl (Warszawa) Anna Lella (Olsztyn) Krzysztof Tuszyński (Poznań) Zygmunt Wiśniewski (Warszawa) Justyna Zajdel (Łódź) Adres redakcji: 00-775 Warszawa, ul. Konduktorska 4 www.gazetalekarska.pl e-mail: [email protected] Konto: Naczelna Izba Lekarska Bank PKO SA VII O/Warszawa 47 1240 1109 1111 0000 0516 2660 NIP 522-000-23-28 Skład i łamanie własne Druk: Quad/Winkowski Sp. z o.o. ul. Stefana Okrzei 5, Piła Materiałów nie zamówionych redakcja nie zwraca i zastrzega sobie prawo do skrótów, adiustacji, zmiany tytułów. Redakcja nie odpowiada za treść reklam – ogłoszeń. Autorów prosimy o przysyłanie tekstów zapisanych na dyskietce, CD lub e-mail w edytorze pracującym w środowisku Windows. Publikacja ta przeznaczona jest tylko dla osób uprawnionych do wystawiania recept oraz osób prowadzących obrót produktami leczniczymi w rozumieniu przepisów ustawy z 6 września 2001 r. – Prawo Farmaceutyczne (Dz. U. nr 126, poz. 1381, z późn. zmianami i rozporządzeniami). Okładka: fot. Marek Stankiewicz N 33 N 32 N 36 7 19 23 25 N 6 21 14 N 29 20 N N 5 34 N N 31 13 N N 12 8 30 N N N 15 17 1 28 18 16 10 11 26 Nagrody Biochemia. Podręcznik dla studentów uczelni medycznych (Elsevier Urban & Partner) Diagnostyka obrazowa. Głowa i szyja. Przypadki kliniczne (Elsevier Urban & Partner) Diagnostyka obrazowa. Pediatria. Przypadki kliniczne (Elsevier Urban & Partner) Enterokoki jako bakterie zakażeń szpitalnych (Continuo) 2 N Tylko człowiek, który kochał, umiera jak człowiek. Saint-Exupery nagrody otrzymują: Krystyna Basałyga-Biernacka (Nowa Ruda) Mariusz Chabowski (Warszawa) Justyna Cygańczuk (Krasnystaw) Małgorzata Jankowska (Jelenia Góra) Igor Lewandowski (Lublin) Leszek Majewski (Strzyżów) Teresa Minicz (Tarnów) Mateusz Molik (Wrocław) Kordian Ochocki (Mikołów) Maria Płachetka-Mucha (Szczurowa) Artur Socik (Radomsko) Alicja Walkowicz (Kłodzko) Hanna Witkowska-Szafałowicz (Poznań) Zdzisław Ziółkowski (Cybinka) nagrody prześlemy pocztą Rehabilitacja • teoria Darwina; • góry Inków; • przewrót wojskowy; • jednostka kodu genetycznego; • wielbiciel, miłośnik; • myśl, pogląd; • penicylinaza; • piękna Trojańska; • Paul, namalował „Grających w karty”; • parzydełkowiec lub żebropław; • Kabylowie i Tuaregowie; • sławne piwo angielskie; • między cyrkonem a molibdenem; • wystawa co 3 lata; • dany w zastaw; • tętnica główna; • Żebrowski w „Starej baśni”; • budynek strażacki; • gościec przewlekły postępujący (skrót); • stolica Nikaragui; • powieść Tyrmanda; • siwa z brodzących; • wznowy choroby; • solo w operze; • egipski patron płodności; • trasant; • praskarpety; • wytwarzanie komórek jajowych; • imię Banaszak; • lichy obraz; • odkrycie Scheele i Priestleya; • prowincja i miasto środkowej Sycylii; • potraw; • hydrogenium iodatum; • włoski Paweł; • koniec pacierza; • oleista z bobowatych; • abażur; • krzew; • kwas adenozynotrifosforowy; • królowa Sonka; • producent masła i śmietany; • morbilli; • Arabian-American Oil Co; • larum; • gruczoł płciowy; • lud Ghany z grupy Akan; • huragan; • sardela europejska; • stryj Jana Bohatyrowicza; • nasz powszedni; • rozpuszczanie, rozkład (łac.); • Amelia, 1-a przeleciała Atlantyk; • przeciwny do pełni; • odbicia fal USG; • zawilec; • szczelina po pile; • wyłuszczenie gruczolaka (łac.); • przechrzczeni Żydzi hiszpańscy; • wąż z „Księgi dżungli”; • disseminatio; • Południowa z Cchinwali; • 1/7000 część funta; • między europem a terbem; • autor „Ferdynanda Wspaniałego”; • pole, postać; • vulva; • w Zagłębiu z Karwiną; • długi nóż na trzcinę i busz; • dermatologia dla urody Profilaktyka Integracja Opieka 20. Międzynarodowe Targi ´ Swiatowe Forum Specjalistyczne + Kongres Medyczne www.r eha ca r e.de www.medica.de 40 lat MEDICA BJER Zapraszamy Państwa do korzystania Nowotwory płuca i opłucnej (Via Medica) Rozwój mowy dziecka w świetle integracji sensomotorycznej (Continuo) N N 9 ROZWIĄZANIE Jolki lekarskiej nr 146 („GL” nr 5/2009) Kinezyterapia (Elsevier Urban & Partner) Prometeusz. Atlas anatomii człowieka (MedPharm Polska) F 4 22 Atlas chirurgii przewodu pokarmowego (medipage) 24 35 Objaśnienia 70 haseł podano w przypadkowej kolejności. W diagramie ujawniono wszystkie litery F i N. Na ponumerowanych polach ukryto 36 liter hasła, które stanowi rozwiązanie. Należy je przesłać na karcie pocztowej na adres redakcji do 15 października br. Wśród autorów prawidłowych rozwiązań rozlosujemy nagrody książkowe (prosimy o podanie specjalizacji). REKLAMA Düsseldorf, Niemcy z POKOI GOŚCINNYCH N aczelnej I zby L ekarskiej, Düsseldorf, Niemcy 14 – 17 października 2009 18 – 21 listopada 2009 ul. Sobieskiego 110, Warszawa Rezerwacja tel.: 022-559-13-00, 022-559-13-24 50 zł/doba – lekarz, 70 zł/doba – pozostałe osoby Doba hotelowa trwa od 14.00 do 10.00 dnia następnego nr 8-9 (224-225) 78 sierpień-wrzesień 2009 www.gazetalekarska.pl REKLAMA 8-9 2009 Egzemplarz bezpłatny www.gazetalekarska.pl . . nr 8-9 (224-225) 79 sierpień-wrzesień 2009 Przedstawicielstwo targów w Polsce: A.S. Messe Consulting Sp. z o.o. . ul. Pasaz Ursynowski 7 lok. 43 02-785 Warszawa tel. 0 22 855 24 90 - 92 fax: 0 22 855 47 88 [email protected] www.as-messe.pl nr 8-9 (224-225) 80 sierpień-wrzesień 2009 www.gazetalekarska.pl .