oświadczenie - Rajd Rowerowy - 24.07.2016 - PTTK

oświadczenie - Rajd Rowerowy - 24.07.2016 - PTTK

……………………
(miejscowość, dnia)
OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że mój stan zdrowia pozwala na udział w Rajdzie Rowerowym, organizowanym przez
PTTK odział w Rybniku, realizowanym w partnerstwie z MOSiR Rybnik. Rajd Rowerowy odbędzie się
24.07.2016 r.
Oświadczam, że zapoznałam/em się z regulaminem Rajdu Rowerowego (dostępnym na stronie
internetowej oraz w siedzibie PTTK oddział w Rybniku. Regulamin również dostępny jest w siedzibie i na stronie
internetowej MOSiR Rybnik. Zobowiązuję się do przestrzegania regulaminu Rajdu Rowerowego.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w postaci imię i nazwisko, telefon, adres email oraz wyrażam zgodę na udostępnienie mojego wizerunku w celu organizacji, realizacji i publikacji
sprawozdania z imprezy sportowej przez PTTK oddział w Rybniku oraz MOSiR Rybnik. Przyjmuję do
wiadomości, iż biorąc udział w Rajdzie Rowerowym, mój wizerunek (bez podania imienia i nazwiska) może
zostać wykorzystany dla potrzeb sprawozdawczych z imprezy.
Na podstawie ustawy z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. 2015 r. poz. 2135ze zm.)
informujemy, że ww. dobrowolnie podane dane osobowe będą przetwarzane przez administratora danych
- organizatora imprezy sportowej – Polskie Towarzystwo Turystyczno-Krajoznawcze oddział w Rybniku, z
siedzibą przy ul. Piłsudskiego 4. Ma Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania. Dane
w postaci imię i nazwisko, telefon, e-mail oraz ewentualnie wizerunek (bez podania imienia i nazwiska) będą
udostępniane na stronie www.rybnik.pttk.pl i www.mosir.rybnik.pl oraz na Facebook’u PTTK oraz MOSiR.
…………………………………………..
(Czytelny podpis oświadczającego)
……………………
(miejscowość, dnia)
OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że mój stan zdrowia pozwala na udział w Rajdzie Rowerowym, organizowanym przez
PTTK odział w Rybniku, realizowanym w partnerstwie z MOSiR Rybnik. Rajd Rowerowy odbędzie się
24.07.2016 r.
Oświadczam, że zapoznałam/em się z regulaminem Rajdu Rowerowego (dostępnym na stronie
internetowej oraz w siedzibie PTTK oddział w Rybniku. Regulamin również dostępny jest w siedzibie i na stronie
internetowej MOSiR Rybnik. Zobowiązuję się do przestrzegania regulaminu Rajdu Rowerowego.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w postaci imię i nazwisko, telefon, adres email oraz wyrażam zgodę na udostępnienie mojego wizerunku w celu organizacji, realizacji i publikacji
sprawozdania z imprezy sportowej przez PTTK oddział w Rybniku oraz MOSiR Rybnik. Przyjmuję do
wiadomości, iż biorąc udział w Rajdzie Rowerowym, mój wizerunek (bez podania imienia i nazwiska) może
zostać wykorzystany dla potrzeb sprawozdawczych z imprezy.
Na podstawie ustawy z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. 2015 r. poz. 2135ze zm.)
informujemy, że ww. dobrowolnie podane dane osobowe będą przetwarzane przez administratora danych
- organizatora imprezy sportowej – Polskie Towarzystwo Turystyczno-Krajoznawcze oddział w Rybniku, z
siedzibą przy ul. Piłsudskiego 4. Ma Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania. Dane
w postaci imię i nazwisko, telefon, e-mail oraz ewentualnie wizerunek (bez podania imienia i nazwiska) będą
udostępniane na stronie www.rybnik.pttk.pl i www.mosir.rybnik.pl oraz na Facebook’u PTTK oraz MOSiR.
…………………………………………..
(Czytelny podpis oświadczającego)