oświadczenie woli do rekrutacji 2016
Transkrypt
oświadczenie woli do rekrutacji 2016
……………………………………………………………………………………… Imię i nazwisko rodzica /prawnego opiekuna kandydata ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… Adres zamieszkania OŚWIADCZENIE WOLI zapisu dziecka do przedszkola Oświadczam, iż wyrażam wolę aby moje dziecko: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… imię i nazwisko dziecka …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… numer PESEL dziecka brało udział w dalszym procesie rekrutacji do Przedszkola Samorządowego Zielony Zakątek w Plewiskach na rok szkolny 2016/2017 Deklaruję pobyt dziecka w przedszkolu w godzinach od………………………do……………………… (pełne godziny zegarowe) Dziecko będzie korzystało z posiłków : □ śniadanie □ drugie śniadanie □ obiad „Jestem świadoma/-y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia”. …………………………………………………………………… Data i podpis rodzica/prawnego opiekuna (wstawić znak x we właściwym kwadracie)