ZWOLNIENIE Z ZAJĘĆ SZKOLNYCH
Transkrypt
ZWOLNIENIE Z ZAJĘĆ SZKOLNYCH
ZWOLNIENIE Z ZAJĘĆ SZKOLNYCH Proszę o zwolnienie mojego dziecka ................................................................................ucznia/ uczennicy klasy................ imię i nazwisko dziecka z zajęć lekcyjnych w dniu...................... o godz.................. z powodu..................................................................................... powód opuszczenia szkoły Równocześnie oświadczam, że biorę pełną odpowiedzialność za dziecko po opuszczeniu szkoły. Wyrażam zgodę na samodzielny powrót dziecka do domu/lub miejsca docelowego, którego powodem jest niniejsze zwolnienie. ................................................. ........................................................................ Gdańsk, ………………………. data ……………………………………………………… podpis nauczyciela, który zwalnia dziecko podpis rodzica/prawnego opiekuna podpis wychowawcy ZWOLNIENIE Z ZAJĘĆ SZKOLNYCH Proszę o zwolnienie mojego dziecka ................................................................................ucznia/ uczennicy klasy................ imię i nazwisko dziecka z zajęć lekcyjnych w dniu...................... o godz.................. z powodu..................................................................................... powód opuszczenia szkoły Równocześnie oświadczam, że biorę pełną odpowiedzialność za dziecko po opuszczeniu szkoły. Wyrażam zgodę na samodzielny powrót dziecka do domu/lub miejsca docelowego, którego powodem jest niniejsze zwolnienie. ................................................. ........................................................................ Gdańsk, ………………………. data …………………………………………… ………… podpis nauczyciela, który zwalnia dziecko podpis rodzica/prawnego opiekuna podpis wychowawcy ZWOLNIENIE Z ZAJĘĆ SZKOLNYCH Proszę o zwolnienie mojego dziecka ................................................................................ucznia/ uczennicy klasy................ imię i nazwisko dziecka z zajęć lekcyjnych w dniu...................... o godz.................. z powodu..................................................................................... powód opuszczenia szkoły Równocześnie oświadczam, że biorę pełną odpowiedzialność za dziecko po opuszczeniu szkoły. Wyrażam zgodę na samodzielny powrót dziecka do domu/lub miejsca docelowego, którego powodem jest niniejsze zwolnienie. ................................................. podpis rodzica/prawnego opiekuna Gdańsk, ………………………. data ........................................................................ podpis wychowawcy …………………………………………… ………… podpis nauczyciela, który zwalnia dziecko