Warszawa, 20 marca 2006 r. MIĘDZYNARODOWE BADANIE IDEA

Warszawa, 20 marca 2006 r. MIĘDZYNARODOWE BADANIE IDEA

Warszawa, 20 marca 2006 r.
MIĘDZYNARODOWE BADANIE IDEA POTWIERDZA, ŻE POWIĘKSZONY OBWÓD TALII JEST
CZYNNIKIEM DETERMINUJĄCYM CHOROBĘ SERCOWO-NACZYNIOWĄ (CVD).
SPONSOREM BADANIA IDEA JEST FIRMA SANOFI-AVENTIS
W Stanach Zjednoczonych, w Atlancie, 14 marca b.r. opublikowano wyniki badania IDEA
dowodzące, że zwiększony obwód talii ma wpływ na chorobę naczyniowo-sercową (CVD),
niezależnie od wskaźnika masy ciała (BMI) czy wieku, jak dotąd uważano. Badanie poddające
ocenie stopień otyłości brzusznej u ponad 170,000 ludzi przeprowadzono z okazji Międzynarodowego
Dnia Ewaluacji Otyłości Brzusznej (The International Day for the Evaluation of Abdominal Obesity IDEA). Zaangażowano losowo wybraną grupę ponad 6,000 lekarzy pierwszego kontaktu z 63
krajów. Badanie wykazało, że otyłość brzuszna jest częstym schorzeniem na całym świecie, co więcej
najczęściej spotykanym w zakresie podstawowej opieki medycznej.
Wyniki badania IDEA zaprezentowane przed 55-tą doroczną sesją naukową Amerykańskiego Kolegium
Kardiologii w Atlancie wskazują, że powiększony obwód talii i wskaźnik BMI są czynnikami
determinującymi CVD. Jednak powiązanie otyłości brzusznej z CVD okazało się niezależne od
relacji między wskaźnikiem BMI a CVD oraz niezależne od wieku czy położenia geograficznego.
“Badanie IDEA potwierdza jak ważne jest kontrolowanie obwodu talii, podobnie jak innych wskaźników –
BMI, ciśnienia krwi, poziomu glukozy we krwi, czy poziomu lipidów – przy diagnozowaniu zwiększonego
ryzyka chorób kardio-metabolicznych u pacjentów objętych podstawową opieką medyczną” - mówi
dr Steve Haffner, profesor medycyny w ośrodku University of Texas Health Science Center w San Antonio
z Teksasu - członek Komitetu Wykonawczego programu badawczego IDEA.
Badanie IDEA nie ograniczało się do określenia stopnia zachorowalności na otyłość brzuszną, ale
przedstawiło również relację pomiędzy występowaniem CVD, otłuszczeniem talii i wskaźnikiem BMI.
Analiza wykazała, że zarówno u mężczyzn jak i u kobiet, otyłość brzuszna i BMI niezależnie od siebie
wiążą się z CVD. Co więcej są dowody, że otyłość brzuszna sama w sobie łączy się z chorobą CVD bez
względu na wpływ wskaźnika BMI czy wiek osoby badanej.
Zarówno wiek, jak i otłuszczenie talii są czynnikami determinującymi CVD. Proces starzenia się o każde
16 lat potraja ryzyko choroby CVD u dorosłego – a wzrost obwodu talii o każde 14 cm u mężczyzn
i 14.9 cm u kobiet zwiększa ryzyko CVD z 21 aż do 40%.
Według badania IDEA zachorowalność na CVD u mężczyzn w skali światowej wyniosła średnio
16% (od 10% w Ameryce Łacińskiej do 26% w Europie Wschodniej). Zachorowalność kobiet
Communication & Public Affairs Director: Jakub Gierczyński, External Communication Manager: Dariusz Puławski
TEL.: (22) 54-14-600 - FAX: (22) 54-14-888
grupa sanofi-aventis, ul. Domaniewska 41, 02-672 Warszawa
na CVD na świecie to średnio 12,5% (od 7% w Ameryce Północnej do 23 % w Europie
Wschodniej).
Wyniki IDEA potwierdzają odkrycia badania INTERHEART i poszerzają dotychczasową wiedzę ze względu
na rozmiar i zakres geograficzny badanej populacji. Aż 97% badanych pacjentów zgodziło się, aby lekarz
pierwszego kontaktu zmierzył ich otłuszczenie w talii, co sugeruje, że takie pomiary łatwo włączyć do
rutynowej praktyki klinicznej na całym świecie.
“Po raz pierwszy przeprowadzono badanie na tak wielką skalę w ramach populacji objętej podstawową
opieką medyczną” - mówi dr Jean-Pierre Després, Dyrektor Badań Kardiologicznych w szpitalu Laval, przy
Université Laval Québec City w Kanadzie oraz członek Komitetu Wykonawczego IDEA. “Pacjenci nie
postrzegają pomiaru talii jako badania inwazyjnego. Wyniki przeprowadzonego badania zachęcają do
zainicjowania dodatkowych badań, które być może pomogłyby identyfikować pacjentów zwiększonego
ryzyka i określić stopień przydatności nowych metod leczenia wśród pacjentów o zwiększonym ryzyku
kardio-metabolicznym” - dodaje dr Després.
Wskaźnik BMI, ogólnie przyjęty czynnik ryzyka przy CVD, nie uwzględnia szerokiego zróżnicowania
w sposobie gromadzenia się tłuszczu u różnych osób i w ramach całych populacji. Lepszymi miernikami
wyczulonymi na indywidualne różnice w otyłości brzusznej byłyby bardziej wskazane w diagnozowaniu
CVD. Pomiar tłuszczu w talii to wygodny sposób definiowania otyłości brzusznej, który nie jest związany
ze wzrostem i łatwo wiąże się ze wskaźnikiem BMI czy ogólnym otłuszczeniem ciała. Otyłość brzuszna
mierzona w talii wskazuje na poziom otłuszczenia wewnątrzbrzusznego, ukrytego w brzuchu tłuszczu
związanego z chorobami metabolicznymi. Jest ona uznana za czynnik bezpośredniego ryzyka kardiometabolicznego, jak np. podniesiony poziom trójglicerydów, niski poziom cholesterolu HDL czy wysoki
poziom cukru we krwi.
O ile tkanka tłuszczowa przydaje się w magazynowaniu i uwalnianiu energii, produkuje ona też aktywne
substancje, czyli hormony. Zbyt duże ilości tłuszczu “wysokiego ryzyka” odpowiadają za zbyt wysoki
poziom hormonów, co przeszkadza organizmowi w wykonywaniu normalnych funkcji metabolicznych.
Zmiany te prowadzą do wysokiego poziomu cukru i zawartości niezdrowego cholesterolu we krwi, co grozi
ryzykiem schorzeń serca i cukrzycy.
CVD to najczęstsza przyczyna zgonów na całym świecie. W Europie jeden na 8 mężczyzn i 1 na
17 kobiet umiera na CVD przed osiągnięciem wieku 65 lat. Otyłość najczęściej mierzy się
wskaźnikiem masy ciała BMI, jednak ostatnio stwierdzono, że o wiele lepszym wskaźnikiem przy ryzyku
CVD jest poziom otłuszczenia brzusznego, a nie waga ciała czy BMI.
Communication & Public Affairs Director: Jakub Gierczyński, External Communication Manager: Dariusz Puławski
TEL.: (22) 54-14-600 - FAX: (22) 54-14-888
grupa sanofi-aventis, ul. Domaniewska 41, 02-672 Warszawa
Cele i założenia badania IDEA
Ankieta IDEA - to badanie międzynarodowe, nieinterwencyjne, epidemiologiczne, o charakterze
przekrojowym, przeprowadzone w 63 krajach na 5 kontynentach. Celem badania było ustalenie
powszechności występowania otyłości brzusznej mierzonej według otłuszczenia w talii, w losowo wybranej
populacji pacjentów. Badanie oceniło też związek między otłuszczeniem brzusznym, CVD i innymi
czynnikami ryzyka kardio-metabolicznego.
Zastosowano skomplikowaną metodologię uwzględniającą losowo wybraną grupę lekarzy pierwszego
kontaktu ze wszystkich regionów geograficznych danego kraju. Oznacza to, że zebrane dane były
reprezentatywne.
Pacjenci pomiędzy 18 a 80 rokiem życia odwiedzali lekarza pierwszego kontaktu, każdego z nich proszono
o pisemną zgodę na udział w ankiecie bez względu na powód ich wizyty.
Lekarz mierzył i zapisywał otłuszczenie talii (w cm lub calach), wzrost (cm/cale) i wagę ciała (kg/ funty).
Oprócz tego opisano dane demograficzne: płeć, wiek, wykształcenie.
Odnotowano również obecność lub brak typowych czynników ryzyka CVD jak palenie papierosów,
dyslipemia, nadciśnienie, cukrzyca, zaistniałe schorzenie CVD (choroba wieńcowa, zawał, wcześniejsze
unaczynienie).
Z 182,970 zbadanych pacjentów 177,345 pacjentów zgodziło się na ankietę, ilość respondentów wyniosła
97%. Przeanalizowano dane (pełne odpowiedzi w ankiecie) 168,159 pacjentów - 69,409 mężczyzn i
98,750 kobiet. IDEA jest pierwszą częścią większego programu epidemiologicznego, na który złożą się
jeszcze dwa badania:
Æ
INSPIRE ME - międzynarodowe badanie nad możliwościami przewidzenia otłuszczenia
wewnątrzbrzusznego
i
jego
związku
z
określeniem
ryzyka
kardio-
metabolicznego/wewnątrzbrzusznej otyłości.
Æ
INSPIRE ME Intra-Abdominal Adiposity (INSPIRE ME/IAA) - badanie, które dostarczy
dalszych dowodów na związek markerów ryzyka kardio-metabolicznego z poprzedzającymi
je symptomami CVD i cukrzycą typu 2. INSPIRE ME/IAA zaplanowano na 3 lata. Poprzez
badanie zostanie zanalizowany związek pomiędzy otłuszczeniem wewnątrzbrzusznym
(zmierzony tomograficznie), otyłością talii i chorobami CVD i metabolicznymi.
O firmie sanofi-aventis:
Sanofi-aventis jest trzecią, co do wielkości firmą farmaceutyczną na świecie i pierwszą w Europie. Dzięki
światowej klasy zapleczu badawczo-rozwojowemu, sanofi-aventis utrzymuje pozycję lidera w siedmiu
głównych
dziedzinach
terapii:
chorobach
układu
krążenia,
zakrzepicy,
onkologii,
chorobach
metabolicznych, chorobach ośrodkowego układu nerwowego, chorobach wewnętrznych i szczepionkach.
Grupa sanofi-aventis notowana jest na giełdzie paryskiej (EURONEXT: SAN) i nowojorskiej (NYSE: SNY).
Communication & Public Affairs Director: Jakub Gierczyński, External Communication Manager: Dariusz Puławski
TEL.: (22) 54-14-600 - FAX: (22) 54-14-888
grupa sanofi-aventis, ul. Domaniewska 41, 02-672 Warszawa