OWU Zycie - Inwestycyjna Polisa

Transkrypt

OWU Zycie - Inwestycyjna Polisa
Karta produktu
Oświadczenia do wniosku nr
o zawarcie*:
umowy indywidualnego ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem
kapitałowym na podstawie Ogólnych warunków indywidualnego ubezpieczenia na życie
z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym Compensa Prestiż o symbolu BRP-1714,
umowy indywidualnego ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem
kapitałowym na podstawie Ogólnych warunków indywidualnego ubezpieczenia na życie
z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym Compensa Perspektywa o symbolu BRP-1814,
umowy indywidualnego ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem
kapitałowym na podstawie Ogólnych warunków indywidualnego ubezpieczenia na życie
z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym Compensa Atut o symbolu BRP-1914,
umowy indywidualnego ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem
kapitałowym na podstawie Ogólnych warunków indywidualnego ubezpieczenia na życie
z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym Flexi Plus o symbolu BRP-0812,
umowy indywidualnego ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem
kapitałowym na podstawie Ogólnych warunków indywidualnego ubezpieczenia na życie
z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym Compensa IKZE o symbolu BRP-4012.
1. Oświadczam, że przed podpisaniem ww. wniosku została mi doręczona Karta produktu
oraz zapoznałem/am się z jej treścią.
2. Jestem świadomy/a, że Karta produktu nie jest elementem Umowy ubezpieczenia, materiałem
marketingowym ani ofertą w rozumieniu art. 66 Kodeksu Cywilnego.
data D D
M M
R
R
R
R
miejscowość
podpis Ubezpieczonego zgodny ze wzorem
podpisu umieszczonym na wniosku
o zawarcie Umowy ubezpieczenia
podpis Ubezpieczającego zgodny ze wzorem
podpisu umieszczonym na wniosku
o zawarcie Umowy ubezpieczenia
* odpowiednie pole wyboru oznaczyć znakiem „X”
1
podpis Agenta

Podobne dokumenty