Oferta cenowa usług specjalistycznych

Transkrypt

Oferta cenowa usług specjalistycznych
Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy
Obowiązuje od dnia 01 października 2014 roku
Część III - Ceny świadczeń medycznych i usług specjalistycznych
Dział pierwszy - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE CHIRURGII
CENA
Opatrunki nie wymagające konsultacji lekarza
1.
Opatrunek mały (nie przekraczający powierzchni dłoni chorego)
20,00 zł
2.
Opatrunek średni (nie przekraczający powierzchni 3 dłoni chorego)
25,00 zł
3.
Opatrunek duży (powyżej powierzchni 3 dłoni chorego)
30,00 zł
Opatrunki gipsowe (do ceny opatrunków doliczyć koszt porady lekarskiej)
4.
Logneta mała
20,00 zł
5.
Logneta duża
25,00 zł
6.
Dessaulta
50,00 zł
7.
Ramienny
40,00 zł
8.
Przedramienny
25,00 zł
9.
Stopowo - udowy
50,00 zł
10. But gipsowy
30,00 zł
11. Kontrola opatrunku gipsowego (nacięcie, wzmocnienie opatrunku)
50,00 zł
12. Kontrola opatrunku gipsowego z badaniem rtg
80,00 zł
13. Ściągnięcie unieruchomienia gipsowego długiego
40,00 zł
14. Ściągnięcie unieruchomienia gipsowego krótkiego
25,00 zł
Inne
15. Cewnikowanie pęcherza moczowego
30,00 zł
16. Nacięcie ropnia (do ceny doliczyć koszt porady lekarskiej)
30,00 zł
17. Punkcja stawu (do ceny doliczyć koszt porady lekarskiej)
30,00 zł
Odprowadzenie zwichnięcia (do ceny doliczyć koszt porady lekarskiej + koszt
unieruchomienia)
Repozycja złamania (do ceny doliczyć koszt porady lekarskiej + koszt
19.
unieruchomienia)
18.
30,00 zł
30,00 zł
20. Skręcenie, stłuczenie, złamanie nie wymagające nastawienia i unieruchomienia
80,00 zł
21. Unieruchomienie miękkie
15,00 zł
22. Usunięcie ciała obcego z powłok (do ceny doliczyć koszt porady lekarskiej)
50,00 zł
Zaopatrzenie chirurgiczne rany dużej - powyżej 5 cm długości (do ceny doliczyć
koszt porady lekarskiej)
Zaopatrzenie chirurgiczne rany małej - długości do 5 cm (do ceny doliczyć koszt
24.
porady lekarskiej)
23.
50,00 zł
30,00 zł
25. Usunięcie szwów (bez kosztów porady lekarskiej)
30,00 zł
26. Wycięcie zmiany skórnej bez badania histopatologicznego
70,00 zł
27. + za każdą kolejną
30,00 zł
28. Wycięcie zmiany skórnej z badaniem histopatologicznym
29. + za każde kolejne badanie hist.-pat.
110,00 zł
40,00 zł
Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy
Obowiązuje od dnia 01 października 2014 roku
Dział pierwszy - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE CHIRURGII
30. Pobranie materiału na posiew
31. Pomiar cukru we krwi glukometrem
Dział drugi - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE GINEKOLOGII
CENA
10,00 zł
8,00 zł
CENA
32. Abrazja ( 1 preparat )
300,00 zł
33. Elektrokoagulacja
250,00 zł
34. Elektrokonizacja
350,00 zł
35. Kontrola po zabiegach elektrokoagulacji
50,00 zł
36. KTG
20,00 zł
37.
Obdukcja (badanie ginegologiczne, zaświadczenie, dodatkowe badania - wymaz
na obecność plemników)
120,00 zł
38. Pobranie czystości pochwy
30,00 zł
39. Pobranie rozmazu cytologicznego pierwszy raz
30,00 zł
40. Pobranie wymazu z pochwy na posiew bakteriologiczny
30,00 zł
41. Posiew na GO
30,00 zł
42. Posiew na TF(rzęsistek) i CANDIDA (grzyby)
30,00 zł
43. Przygotowanie do badania histopatologicznego
44.
Punkcja cienkoigłowa sutka wraz z badaniem cytologicznym preparatu
biopsyjnego
5,00 zł
140,00 zł
45. Zasypka (z kwasu bornego, z Pabiamidu )
15,00 zł
46. Zdjęcie szwów brzuch
50,00 zł
47. Zdjęcie szwów krocze
50,00 zł
48. Zmiana opatrunku
40,00 zł
49. Poród rodzinny
50,00 zł
50. USG ciąży I trymestr
60,00 zł
51. USG ciąży II i III trymestr
60,00 zł
52. USG narządów rodnych EV
70,00 zł
53. USG sutka
60,00 zł
54. Badanie kolposkopowe
75,00 zł
55. Badanie kolposkopowe z pobraniem wycinków
Dział trzeci - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE LARYNGOLOGII
56. Audiometria (tonalna lub inne)
235,00 zł
CENA
30,00 zł
57. Badanie słuchu/czynności przedsionka - inne
200,00 zł
58. Ezofagoskopia
180,00 zł
59. Katateryzacja trąbki słuchowej
35,00 zł
60. Nacięcie ropnia okołomigdałkowego
70,00 zł
61. Płukanie ucha
50,00 zł
62. Podcięcie wędzidełka
60,00 zł
63. Próby błędnikowe
50,00 zł
Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy
Obowiązuje od dnia 01 października 2014 roku
Dział trzeci - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE LARYNGOLOGII
64. Przedmuchanie trąbki słuchowej Politzera
65. Punkcja zatoki szczękowej
CENA
15,00 zł
115,00 zł
66. Szycie chirurgiczne rany w zakresie twarzy
50,00 zł
67. Tamponada przednia nosa
75,00 zł
68. Toaleta ucha
25,00 zł
69. Tympanometria
40,00 zł
70. Usunięcie brodawki z jamy ustnej, gardła
100,00 zł
71. Usunięcie ciała obcego z ucha
60,00 zł
72. Usunięcie ciała obcego z gardła
60,00 zł
73. Usunięcie ciała obcego z krtani
80,00 zł
74. Usunięcie ciała obcego z nosa
60,00 zł
75. Usunięcie zmiany skórnej z zakresu głowy, szyi
100,00 zł
76. Videoendoskopia (krtani lub noso-gardła)
100,00 zł
77. Operacja migdałków bocznych i migdałka gardłowego w znieczuleniu ogólnym
1 900,00 zł
78. Operacja skrzywionej przegrody nosa w znieczuleniu miejscowym
2 000,00 zł
79. Operacja migdałka gardłowego w znieczuleniu miejscowym
1 000,00 zł
80. Operacja migdałków bocznych w znieczuleniu miejscowym
1 300,00 zł
81. Badanie BERA do 4 roku życia
714,00 zł
82. Badanie BERA powyżej 4 roku życia
969,00 zł
83. Znieczulenie do badań diagnostycznych dzieci
255,00 zł
84. Wycięcie polipa nosa w znieczuleniu miejscowym
85. Zamknięte nastawienie złamania nosa w znieczuleniu miejscowym
86. Wycięcie zmiany zatoki szczękowej z dostępu Caldwell Lu`ca
87. Opinia biegłego lekarza
88. Inne wycięcie lub zniszczenie zmiany lub tkanki krtani w znieczuleniu ogólnym
Dział czwarty - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE OKULISTYKI
89. Angiografia fluoroscencyjna
1 600,00 zł
459,00 zł
2 800,00 zł
100,00 zł
1 900,00 zł
CENA
170,00 zł
90. Kopia dokumentacji medycznej - wynik badania angiografii fluoroscencyjnej
30,00 zł
91. Badanie ciśnienia śródgałkowego
10,00 zł
92. Badanie dna oka
25,00 zł
93. Badanie ostrości widzenia
20,00 zł
94. Badanie pola widzenia
30,00 zł
95. Badanie przedniego odcinka oka
20,00 zł
96. Dobór okularów
30,00 zł
97. Iniekcja podspojówkowa
20,00 zł
98. Iniekcja pozagałkowa
30,00 zł
99. Irydektomia YAG
120,00 zł
100. Kapsuloterapia YAG
120,00 zł
Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy
Obowiązuje od dnia 01 października 2014 roku
Dział czwarty - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE OKULISTYKI
101. Laseroterapia dna oczu
CENA
120,00 zł
102. Perymetria komputerowa
30,00 zł
103. Płukanie kanalików łzowych
50,00 zł
104. Płukanie worka spojówkowego
10,00 zł
105. Pomiar ciśnienia śródgałkowego metodą bezkontaktową
30,00 zł
106. Szycie rany powieki
100,00 zł
107. Szycie rany spojówki
100,00 zł
108. Usunięcie ciała obcego z rogówki
109. Diagnostyka w kierunku jaskry
110. USG gałki ocznej
111. Kroplówki wzmacniające (5 x 50 zł)
50,00 zł
120,00 zł
50,00 zł
250,00 zł
Drobne zabiegi
112. Cysta, kaszak jako małe zabiegi w warunkach ambulatoryjnych
135,00 zł
113. Cysta, kaszak jako małe zabiegi w warunkach hospitalizacji
250,00 zł
114. Gradówka w warunkach ambulatoryjnych
135,00 zł
115. Gradówka w warunkach szpitalnych
250,00 zł
116. Kępki żółte, jedno oko
750,00 zł
117. Kępki żółte, dwoje oczu
1 500,00 zł
118. Odwinięcie powiek
1 200,00 zł
119. Nacięcie ropnia powieki w warunkach ambulatoryjnych
135,00 zł
120. Nacięcie ropnia powieki w warunkach szpitalnych
250,00 zł
121. Zabieg usunięcia skrzydlika
1 150,00 zł
Operacje
122. Zabieg usunięcia zaćmy metodą fakoemulsyfikacji
2 800,00 zł
123. Zabieg usunięcia zaćmy zewnątrztorebkowo
2 200,00 zł
124. Zabieg p/jaskrowy
2 400,00 zł
125. Operacja zeza
1 200,00 zł
126. Plastyka powiek
1 500,00 zł
Dział piąty - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE MEDYCYNY PRACY
CENA
127. Badanie lekarza medycyny pracy i wydanie orzeczenia o zdolności do pracy
37,00 zł
128. Badanie z wpisem do książeczki do celów sanitarno-epidemiologicznych
19,00 zł
Konsultacje
129. Konsultacja neurologiczna
9,00 zł
130. Konsultacja okulistyczna
9,00 zł
131. Konsultacja laryngologiczna
9,00 zł
Badania pomocnicze
132. Wystawienie zaświadczenia dla kierowców kategorii A, B
40,00 zł
Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy
Obowiązuje od dnia 01 października 2014 roku
Dział piąty - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE MEDYCYNY PRACY
133. Wystawienie zaświadczenia dla kierowców kategorii C, D, E
Badania okresowe kierowców samochodów uprzywilejowanych, samochodów do
134.
przewozu powyżej 8 osób oraz samochodów ciężarowych powyżej 7,5 T
Dział szósty - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE NEUROLOGII
CENA
68,00 zł
68,00 zł
CENA
Rozdział I - Badania EEG (elektroencefalografia)
135. Badanie EEG komputerowe 16-kanałowe z opisem
50,00 zł
136. Badanie EEG komputerowe 16-kanałowe bez opisu
40,00 zł
137. Opis badania EEG
10,00 zł
138. Badanie EEG po próbie prowokacji (np. po nocy bezsennej)
60,00 zł
Rozdział II - Badania EMG (elektromiografia)
139. Badanie mięśnia elektrodą igłową - ilościowe
65,00 zł
140. Badanie mięśnia elektrodą igłową - jakościowe
30,00 zł
141. Badanie przewodnictwa włókien ruchowych w jednym nerwie + fala F
30,00 zł
142. Badanie przewodnictwa włókien czuciowych w jednym nerwie
20,00 zł
143. Badanie jednego nerwu metodą krótkich segmentów (inching)
50,00 zł
144. Próba tężyczkowa (ischemiczna)
145. Próba miasteniczna z jednego mięśnia
120,00 zł
55,00 zł
146. Odruch mrugania
100,00 zł
147. Badanie metodą pojedynczego włókna mięśniowego
140,00 zł
Dział siódmy - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE REUMATOLOGII
CENA
148. Kapilaroskopia (ocena mikrokrążenia)
70,00 zł
149. Densytometria (badanie stopnia uwapnienia kości)
25,00 zł
150. Krioterapia miejscowa
10,00 zł
Dział ósmy - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE ENDOSKOPII
CENA
151. Gastroskopia diagnostyczna
180,00 zł
152. Gastroskopia diagnostyczna z wykonaniem testu ureazowego
200,00 zł
153. Badanie histopatologiczne w trakcie gastroskopii niezależnie od ilości biopatów
100,00 zł
154. Gastroskopia z zabiegiem usuwania ciała obcego
600,00 zł
155. Gastroskopia z zabiegiem polipektomii
800,00 zł
156. Gastroskopia z zabiegiem terapeutycznym niszczenia zmian naczyniowych
800,00 zł
157.
Gastroskopia z zabiegiem udrażniania lub mechanicznego rozszerzenia światła
przewodu pokarmowego
158. Gastroskopia z zabiegiem przezskórnej endoskopowej gastrostomii (PEG)
159.
Gastroskopia urgensowa z zabiegiem terapeutycznym tamowania krwawienia do
GOPP pochodzenia nieżylakowego
1 200,00 zł
1 000,00 zł
1 000,00 zł
Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy
Obowiązuje od dnia 01 października 2014 roku
Dział ósmy - ŚWIADCZENIA W ZAKRESIE ENDOSKOPII
Gastroskopia z zabiegiem terapeutycznym tamowania krwawienia do GOPP
160. pochodzenia żylakowego, w tym koszt środka technicznego zestawu do
podwiązywania żylaków
Gastroskopia z zabiegiem terapeutycznym tamowania krwawienia do GOPP
161. pochodzenia żylakowego z założeniem protezy samorozprężalnej, bez kosztu
środka technicznego - należy doliczyć dodatkowo
Gastroskopia z zabiegiem założenia przełykowej lub dojelitowej protezy
162.
samorozprężalnej, bez kosztu środka technicznego - należy doliczyć dodatkowo
CENA
1 200,00 zł
600,00 zł
1 000,00 zł
163. Kolonoskopia diagnostyczna
400,00 zł
164. Kolonoskopia diagnostyczna z pobraniem biopsji
500,00 zł
165. Kolonoskopia lub sigmoidoskopia z zabiegiem polipektomii
1 000,00 zł
166. Kolonoskopia lub sigmoidoskopia z zabiegiem mukosektomii
1 500,00 zł
Kolonoskopia lub sigmoidoskopia z zabiegiem terapeutycznym niszczenia zmian
naczyniowych
Kolonoskopia lub sigmoidoskopia z zabiegiem terapeutycznym tamowania
168.
krwawienia do DOPP
Kolonoskopia lub sigmoidoskopia z zabiegiem udrażniania lub mechanicznego
169.
rozszerzenia światła przewodu pokarmowego
Kolonoskopia lub sigmoidoskopia z zabiegiem założenia dojelitowej protezy
170.
samorozprężalnej, bez kosztu środka technicznego
1 000,00 zł
167.
2 000,00 zł
600,00 zł
650,00 zł
171. ECPW
172. ECPW + sfikterotomia
173. Usunięcie protezy w trakcie ECPW
174. ECPW + zabieg usunięcia złogów
175.
1 500,00 zł
ECPW z zabiegiem litotrypsji mechanicznej złogów w drogach
żółciowych/trzustkowych
1 300,00 zł
100,00 zł
2 000,00 zł
3 100,00 zł
176. ECPW + dylatacja dróg żółciowych
3 000,00 zł
177. Protezowanie protezą prostą dróg żółciowych/trzustkowych (w tym koszt protezy)
2 800,00 zł
ECPW z zabiegiem uzyskania drenażu przeznosowego dróg
żółciowych/trzustkowych
ECPW z zabiegiem zakładania protezy samorozprężalnej przezendoskopowej do
179.
dróg żółciowych/trzustkowych (koszt protezy należy doliczyć dodatkowo)
178.
180. ECPW z zabiegiem drenażu torbieli trzustkowych
2 800,00 zł
2 500,00 zł
3 000,00 zł
181. Cytologia w trakcie ECPW uwzględniająca koszt szczotki cytologicznej
450,00 zł
182. Sigmoidoskopia
100,00 zł
183. Znieczulenie podczas badania endoskopowego - gastroskopii
100,00 zł
184. Znieczulenie podczas badania endoskopowego - kolonoskopii
150,00 zł
Dział dziewiąty - ALERGICZNE TESTY PUNKTOWE
CENA
Kontrole
185. Kontrole: ujemna (901) i z histaminą (902)
5,00 zł
Kurze
186. Roztocza I (708)
4,00 zł
Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy
Obowiązuje od dnia 01 października 2014 roku
Dział dziewiąty - ALERGICZNE TESTY PUNKTOWE
CENA
Kurze
187. Roztocza II (725)
4,00 zł
Mieszanki
188. Drzewa I (012)
2,50 zł
189. Drzewa II (013)
2,50 zł
190. Trawy (006)
4,00 zł
191. Trawy / zboża (015)
4,00 zł
Pleśnie
192. Alternaria tenuis (400)
4,00 zł
193. Aspergillus fumigatus (401)
4,00 zł
194. Cladosporium herb. (405)
4,00 zł
195. Penicyllinum notatum (412)
4,00 zł
Pyłki
196. Pokrzywa (109)
2,50 zł
197. Lipa (142)
2,50 zł
198. Topola (152)
2,50 zł
199. Komosa (119)
2,50 zł
200. Kłosówka (133)
2,50 zł
201. Kupkówka pospolita (140)
2,50 zł
202. Rajgrys angielski (157)
2,50 zł
203. Wiechlina łąkowa (178)
2,50 zł
204. Rzepak (180)
2,50 zł
205. Bylica pospolita (106)
4,00 zł
206. Brzoza biała (108)
4,00 zł
207. Buk (110)
4,00 zł
208. Olcha (115)
4,00 zł
209. Leszczyna (129)
4,00 zł
210. Żyto (158)
4,00 zł
211. Babka lancetowata (169)
4,00 zł
Sierści
212. Gęsie pierze (303)
2,50 zł
213. Sierść królika (308)
2,50 zł
214. Sierść konia (314)
2,50 zł
215. Wełna owcza (318)
2,50 zł
216. Pióra papugi (321)
2,50 zł
217. Sierść chomika (304)
4,00 zł
218. Sierść psa (306)
4,00 zł
219. Sierść kota (309)
4,00 zł
220. Sierść świnki morskiej (311)
4,00 zł
Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy
Obowiązuje od dnia 01 października 2014 roku
Dział dziewiąty - ALERGICZNE TESTY PUNKTOWE
CENA
Alergeny pokarmowe
221. Mięso kurze (503)
2,50 zł
222. Mięso indycze (505)
2,50 zł
223. Wieprzowina (507)
2,50 zł
224. Pomarańcza (532)
2,50 zł
225. Truskawka (537)
2,50 zł
226. Orzeszki ziemne (542)
2,50 zł
227. Grapefruit (541)
2,50 zł
228. Orzech laskowy (542)
2,50 zł
229. Pomidor (553)
2,50 zł
230. Papryka (632)
2,50 zł
231. Seler (637)
2,50 zł
232. Mleko krowie (601)
2,50 zł
233. Kakao (606)
2,50 zł
234. Jajko kurze - białko (610)
2,50 zł
235. Jajko kurze - żółtko (611)
2,50 zł
236. Soja
2,50 zł
Dział dziesiąty - INNE ŚWIADCZENIA MEDYCZNE
CENA
237. Iniekcja domięśniowa
10,00 zł
238. Iniekcja dożylna
15,00 zł
239. Iniekcja podskórna
4,00 zł
240. Założenie wenflonu
9,00 zł
241. Założenie wenflonu + iniekcja dożylna
20,00 zł
242. Porady lekarskie udzielone w dni robocze
100,00 zł
243. Porady lekarskie udzielone w soboty, niedziele i święta
150,00 zł
244. Próba uczuleniowa
4,00 zł
245. "Holter"
80,00 zł
246. ABPM
50,00 zł
247. Badanie OT (odczyn tuberkulinowy)
248.
Biopsja wątroby ze znieczuleniem i przygotowaniem do zabiegu (200 zł + 50 zł
badanie histopatologiczne)
249. Detoksykacja w zatruciu alkoholem
8,00 zł
250,00 zł
300,00 zł
250. EKG bez opisu
15,00 zł
251. EKG po Atropinie
45,00 zł
252. EKG po Propanolu
40,00 zł
253.
EKG z opisem - usługa możliwa do wykonywania wyłącznie u pacjentów
hospitalizowanych
254. Pomiar RR
255. Próba wysiłkowa na bieżni ruchomej
25,00 zł
2,50 zł
80,00 zł
Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy
Obowiązuje od dnia 01 października 2014 roku
Dział dziesiąty - INNE ŚWIADCZENIA MEDYCZNE
CENA
256. Punkcja jamy otrzewnowej
50,00 zł
257. Punkcja opłucnej
50,00 zł
150,00 zł
258. Punkcja szpiku
259. Pobranie żółci do badania - sonda XII-cza
44,00 zł
260. Spirometria
30,00 zł
261. Spirometria + próba wysiłkowa
60,00 zł
262. Spirometria + próba farmakologiczna
60,00 zł
263. Stymulacja przezprzełykowa
60,00 zł
264. Szczepienie + (koszt szczepionki po cenie hurtowej)
10,00 zł
265. Zgłębnikowanie z płukaniem żołądka
266. Pobranie krwi i wypełnienie dokumentacji dla policji
267. Opłata za pobyt na SOR (bez kosztów procedur i badań dodatkowych)
Dział jedenasty - USŁUGI REHABILITACYJNE
Rozdział I - FIZYKOTERAPIA
100,00 zł
25,00 zł
200,00 zł
CENA
1 okolica
268. Jontoforeza
7,00 zł
269. Interdyn
6,00 zł
270. Diadynamik
6,00 zł
271. Galwanizacja
6,00 zł
272. Tens
7,00 zł
273. Magnetron
8,00 zł
274. Laser
6,00 zł
275. Sollux
5,00 zł
276. Ultradźwięki
5,00 zł
277. Krioterapia
10,00 zł
Rozdział II - KINEZYTERAPIA
1 okolica
278. Ćwiczenia w odciążeniu
5,00 zł
279. Ćwiczenia izometryczne
5,00 zł