Załącznik 1a Miejscowość……………..................……… dnia

Transkrypt

Załącznik 1a Miejscowość……………..................……… dnia
Załącznik 1a
Miejscowość……………..................……… dnia ……………………
Formularz ofertowy
Nazwa Wykonawcy / Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:
..........................................................................................................................………………...................…
............................................................................................................................................……………….…
Adres/Siedziba.............................................................................................................................................
TEL. .....................................................................………………………………………………………………………
FAX, na który zamawiający ma przesyłać korespondencję: .........................................................……….…
NIP .........................................................................………………….…
REGON...................................................................email: ....................................................................
Oferta dotycząca postępowania o udzielenie zamówienia publicznego znak sprawy Dkw-220-06-2016 w oparciu
o art. 4 pkt. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych
Część I
Lp.
Przedmiot zamówienia
Kod CPV
J.m.
Ilość
Cena brutto za jednostkę
miary w zł
Wartość brutto
[5x6]
1
2
3
4
5
6
7
15831200-4
kg
1800
1
Cukier biały
Słownie w złotych:
.......................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
......................................................
/podpis osoby/osób uprawnionych do
reprezentowania wykonawcy/
Załącznik 1b
Miejscowość……………..................……… dnia ……………………
Formularz ofertowy
Nazwa Wykonawcy / Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:
..........................................................................................................................………………...................…
............................................................................................................................................……………….…
Adres/Siedziba.............................................................................................................................................
TEL. .....................................................................………………………………………………………………………
FAX, na który zamawiający ma przesyłać korespondencję: .........................................................……….…
NIP .........................................................................………………….…
REGON...................................................................email: ....................................................................
Oferta dotycząca postępowania o udzielenie zamówienia publicznego znak sprawy Dkw-220-06-2016 w oparciu
o art. 4 pkt. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych
Lp.
Przedmiot zamówienia
1
2
Kod CPV
J.m.
Ilość
Cena brutto za jednostkę
miary w zł
Wartość brutto
[5x6]
6
7
3
4
5
1
Bulion drobiowy
15891500-5
kg
20
2
Czosnek suszony granulowany
15872200-3
kg
16
3
Herbata granulowana
15863000-5
kg
160
4
Ketchup łagodny
15871230-5
kg
120
5
Ketchup pikantny
15871230-5
kg
120
6
Koper suszony
15893000-4
kg
8
7
Kwasek cytrynowy
15870000-7
kg
12
8
Liść laurowy
15870000-7
kg
8
9
Majeranek
15870000-7
kg
16
10 Majonez
15871273-8
kg
160
11 Musztarda
15871250-1
kg
200
12 Nać pietruszki suszona
15893000-4
kg
8
13 Ocet spirytusowy 10 %
15871110-8
l
80
14 Papryka mielona ostra
15870000-7
kg
16
15 Papryka mielona słodka
15870000-7
kg
16
16 Pieprz czarny mielony
15872100-2
kg
28
17 Pieprz ziołowy
15872100-2
kg
28
18 Przyprawa do bigosu
15871270-7
kg
4
19 Przyprawa do drobiu
15871270-7
kg
12
20 Przyprawa do mięsa mielonego
15871270-7
kg
12
21 Przyprawa do ryb
15871270-7
kg
4
22 Przyprawa do zup i potraw w płynie
15871270-7
l
320
23 Przyprawa uniwersalna (typu vegeta)
15871270-7
kg
320
24 Sól spożywcza jodowana
15872400-5
kg
400
Syrop o smaku malinowym lub
25
wiśniowym
15831500-7
l
720
26 Ziele angielskie
15870000-7
kg
8
27 Zupa w proszku - barszcz biały
15891410-7
kg
80
28 Zupa w proszku – pieczarkowa
15891410-7
kg
80
29 Zupa w proszku – żurek
15891410-7
kg
120
Suma wartości całkowitych brutto (poz. 1 – 29:
Słownie w złotych:
.......................................................................................................................................................................................
............................................................................
/podpis osoby/osób uprawnionych do
reprezentowania wykonawcy/

Podobne dokumenty