protokół nr 3/07

Komisja Zdrowia, Rodziny
i Opieki Społecznej RM
BRM.AB.0063-5-4/07
PROTOKÓŁ NR 4/07
z posiedzenia Komisji Zdrowia, Rodziny i Opieki Społecznej RM
w dniu 18-01-2007
(godz. 15.00 –16.40)
Ad. 1
Przewodniczący komisji M.Ornowski przywitał wszystkich przybyłych i na podstawie
listy obecności (będącej załącznikiem do protokołu) stwierdził prawomocność
posiedzenia. W posiedzeniu udział wzięło 12 radnych.
Ad. 2
Przew. M.Ornowski zapoznał obecnych z proponowanym porządkiem obrad i poddał
go pod głosowanie.
W wyniku głosowania, w którym wzięło udział 8 radnych :
za
8
przeciw
0
wstrzymało się 0
porządek został zatwierdzony i przedstawiał się następująco:
1. Stwierdzenie prawomocności obrad.
2. Zatwierdzenie porządku dziennego obrad.
3. Zatwierdzenie protokołu z poprzedniego posiedzenia komisji.
4. Ocena wykonania kontraktów z NFZ za 2006r. i kontraktów na 2007r. przez
placówki dla których organem założycielskim jest miasto.
5. Ocena realizacji inwestycji w zakresie prac komisji. Środki miejskie.
6. Sprawy bieżące :
a) zaopiniowanie projektu Uchwały Rady Miejskiej w sprawie
zatwierdzenia statutu Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki
Zdrowotnej Szpitala Miejskiego nr 1 w Sosnowcu ul. Zegadłowicza 3.
.
Ad. 4
Radni przystąpili do realizacji kolejnego punktu porządku obrad
tj. „Oceny
wykonania kontraktów z NFZ za 2006r. i kontraktów na 2007r. przez placówki dla
których organem założycielskim jest miasto”.
Przew. M.Ornowski poprosił zaproszonych gości, aby poinformowali radnych o
największych trudnościach i sukcesach, związanych z realizacją kontraktów i z
wykonywaniem świadczeń.
1
Dyr. SP ZOZ Przychodni Rejonowo-Specjalistycznej „Milowice” W.Król przedstawił
temat (materiały w załączeniu do protokołu). Dodał, że nie został w 100%
zrealizowany kontrakt w zakresie stomatologii, ponieważ w rejonie Milowic mieszka
mało dzieci.
Z-ca Prez. Z.Jaskiernia zapytał, jakie są plany w zakresie kontraktu ze stomatologii ?
Dyr. SP ZOZ W.Król odpowiedział, że pacjenci wyjeżdżają np. do Wielkiej Brytanii.
Będzie satysfakcjonujące utrzymanie dotychczasowego kontraktu na poziomie
zeszłorocznym.
Z-ca Dyrektora Przychodni w Milowicach U.Rajchel stwierdziła, że udało się zmienić
specyfikę kontraktu, związaną obecnie z ukierunkowaniem na dorosłych. Dodała, że
być może przychodnia wejdzie we współpracę z sąsiednią szkołą i przedszkolem.
Dyr. SP ZOZ W.Król dodał, że mieszkańcy zgłaszają skargi, że jest długi okres
oczekiwania na rehabilitację, nawet do pół roku. Przychodnia mogłaby rozszerzyć
swoją działalność w tym zakresie, gdyż przyjmuje pacjentów także spoza rejonu.
Przedstawiciel Przychodni w Milowicach U.Rajchel poinformowała, że Narodowy
Fundusz Zdrowia wydał komunikat, iż przychodnie będą miały obowiązek
wykonywania zabiegów w domach pacjentów. Koszty tego zadania będą wyższe, niż
liczba uzyskanych punktów z NFZ.
Przew. M.Ornowski zapytał, jakim wynikiem finansowym przychodnia zakończyła
działalność w zeszłym roku ?
Dyr. SP ZOZ W.Król odpowiedział, że dodatnim.
Przew. M.Ornowski zapytał, czy mniejszy o 5% kontrakt na 2007r. wpłynie na
działalność przychodni ?
Dyr. SP ZOZ W.Król odpowiedział, że będzie wystosowane pismo do NFZ o
uzyskanie aneksu na świadczenia.
Radny T.Bańbuła zauważył, że plany na 2007r. nie wyglądają ciekawie.
Dyr. SP ZOZ W.Król dodał, że należy wprowadzić podwyżki wynagrodzeń do 30%.
Radny A.Jagiełłowicz poprosił, aby dyrektorzy placówek zdrowotnych relacjonowali,
jak zamierzają realizować sposób rozwiązania ustawy o podwyżce płac.
Dyr. SP ZOZ W.Król odpowiedział, że zgodnie z ustawą podwyżki są związane z
pracą poradni specjalistycznych. Uzgodniono jednak z pracownikami, że środki
zostaną rozdzielone proporcjonalnie na wszystkich pracowników przychodni. Średnio
lekarz dostał 300 zł w postaci premii, a pielęgniarka 200 zł w postaci premii.
Poinformował, że dopiero w tym roku przychodnia wprowadzi podwyżki w ramach
grupy.
2
Przew.RM D.Miklasiński zapytał, jaka jest wysokość wyniku działalności przychodni,
nawet procentowo ?
Dyr. SP ZOZ W.Król odpowiedział, że nie ma jeszcze dokładnego bilansu, ale wynik
będzie wynosił 15 % całości przychodu
Przew.RM D.Miklasiński zapytał, dlaczego nie zostaną dokonane podwyżki
wynagrodzeń pracowników ?
Dyr. SP ZOZ W.Król odpowiedział, że w końcu 2006r. nie wiedział, jakimi środkami
będzie dysponować przychodnia w 2007r.
Przew.RM D.Miklasiński zapytał, czy dodatni wynik finansowy został wygenerowany
w IV kwartale 2006r., czy jest to wynik całego roku ?
Dyr. SP ZOZ W.Król odpowiedział, że jest to wynik całego roku, co jest związane z
dodatkową działalnością w zakresie medycyny pracy.
Przew. M.Ornowski stwierdził, że dziwi się związkowcom, że nie reagują.
Dyr. SP ZOZ W.Król poinformował, że pracownicy dostawali co miesiąc od
października środki w postaci premii. W styczniu ma zamiar włączyć tą premię do
grupy.
Z-ca Dyr. ZLA J.Franelak przedstawił temat (materiały w załączeniu do protokołu).
Dodał, że stawki w 2006r. wynosiły dla lekarza ok. 70 zł, pielęgniarki środowiskowej
ok. 17 zł, położnej środowiskowej ok. 8 zł. Na rok 2007 te stawki odpowiednio
wynoszą dla lekarza ok. 72 zł, pielęgniarki środowiskowej ok. 17 zł, położnej
środowiskowej ok. 8 zł. Pomimo wykonania kontraktów za 2006, NFZ nie zwiększył
wartości punktów w poszczególnych zakresach.
Poinformował, że zakład nie posiada wymagalnych zobowiązań, a działalność w roku
2006 zostanie zakończona dodatnim wynikiem finansowym.
Stwierdził, że przyznane odgórnie podwyżki od 1 października 2006r. dotyczyły pionu
specjalistycznego. Jednakże zakład objął podwyżkami wynagrodzenie zasadnicze
wszystkich pionów. Średnio lekarze uzyskali 350 zł, pielęgniarki 250 zł.
Radny K.Winiarski zapytał o tabelki 3A i 4A, dlaczego ilość etatów pozostałego
personelu w ZLA to 24 etaty , a w Milowicach ta proporcja jest odwrotna.
Przedstawiciel Przychodni w Milowicach U.Rajchel odpowiedziała, że jest to
spowodowane ilością pracowników rehabilitacji i obsługi rentgena.
Dyr. SP ZOZ W.Król dodał, że zaliczają się też tutaj pracownicy kartotek.
Przew. RM. D.Miklasiński zapytał, jaki wynik finansowy za 2006r. uzyska ZLA.
Z-ca Dyr. ZLA J.Franelak odpowiedział, że w tej chwili nie jest w stanie podać kwoty,
ale będzie to wynik dodatni.
3
Z-ca Dyr. Szpitala Miejskiego nr 1 p. Perchaluk przedstawił temat (materiały w
załączeniu do protokołu). Dodał, że są długie oczekiwania na zabieg zakładania
endoprotezy oraz na wizytę w Poradni Urologicznej.
Poinformował, że wszystkie podwyżki zostały wliczone do grupy w relacjach
procentowych 30, 20, 10 i 5% z podziałem na grupy : lekarze, pielęgniarki, technicy,
pozostały personel. Aktualnie szpital jest w trakcie opracowywania nowego
regulaminu wynagrodzeń.
Dodał, że na dzień dzisiejszy bilans jest w trakcie opracowywania. Przypomniał, ze
rok 2004 kończył się stratą ponad –2.5 mln. zł, rok 2005 stratą – 1,5 mln zł a rok
2006 na dzień dzisiejszy zamyka się stratą –640 tys. zł. Szpital otrzymał w zeszłym
roku pożyczkę z gminy na pokrycie kosztów podwyżki wynagrodzeń w wysokości
800 tys. zł. Gdyby nie te koszty, szpital zamknąłby działalność wynikiem dodatnim.
Przew. M.Ornowski dodał, że szpital powinien mieć możliwość ubiegania się o
umorzenie tej pożyczki.
Przedst. związków zawodowych zapytała, ile wynosi podwyżka wynagrodzeń od
stycznia i czy będzie to negocjowane ze związkami zawodowymi ?
Z-ca Dyr. Szpitala Miejskiego nr 1 p. Perchaluk odpowiedział, że regulacje płacowe
od stycznia będą mogły być objęte tylko tymi kwotami, które szpital uzyskał
dodatkowo z NFZ. Podwyżka powinna objąć grupę osób najniżej zarabiających.
Umowy będą aneksowane w ramach podwyżek na podstawie rozporządzenia i
ustaleń 30, 20, 10 i 5%.
Dodał, że do 23–go stycznia związki zawodowe otrzymają do konsultacji nowy
regulamin wynagradzania, łącznie z taryfikatorami a 29-go odbędzie się spotkanie w
tej sprawie.
Przew. RM. D.Miklasiński zapytał, czy występują w szpitalu zaległe zobowiązania
wobec pracowników ?
Z-ca Dyr. Szpitala Miejskiego nr 1 p. Perchaluk odpowiedział, że szpital ma zaległe
„trzynastki”.
Kierownik Działu Analiz i Nadzoru Szpitala Miejskiego nr 1 G.Głód odpowiedział, że
jest to kwota rzędu 3 mln zł, na bieżąco regulowana. Dodatkowo, w związku z
prowadzonym programem restrukturyzacji, szpital musi wypłacić w tym roku odsetki z
ustawy 203 w kwocie ponad 250 tys. zł. Wtedy szpital będzie mógł starać się o
umorzenie części pożyczki w kwocie ok. 1.800 tys. zł, gdyż wszystkie pozostałe
założenia spełnił.
Radny K.Winiarski zapytał, dlaczego nie zostały wykonane kontrakty z zakresu
psychiatrii i chemioterapii ?
Z-ca Dyr. Szpitala Miejskiego nr 1 p. Perchaluk odpowiedział, że przyczynę
stanowiły strajki. Dodał, że część pacjentów mogła zostać przesunięta w
hospitalizacji, a część przejął Szpital w Lublińcu.
4
Kierownik Działu Analiz i Nadzoru Szpitala Miejskiego nr 1 G.Głód odpowiedział, że
poradnia z zakresu psychiatrii działa w szpitalu dopiero od maja, a pierwsza wizyta
pacjentów musi trwać godzinę.
Dyr. SPZZOZ „Zagórze” M.Stępniak przedstawił temat (materiały w załączeniu do
protokołu). Poinformował, że szpital nie posiada długów i zobowiązań pracowniczych
na koniec roku. W tym roku sytuacja ekonomiczna nie jest tak dobra jak w latach
ubiegłych. Rok 2004 zakończył się zyskiem w wysokości ok. 400 tys. zł, rok 2005
zakończył zyskiem ok. 62 tys. zł a rok 2006 zamknie się stratą - 1.200 tys. zł.
Przyczynę stanowi niefinansowanie przez NFZ świadczeń z zakresu neurologii i
udarów. Wzrosły także koszty z powodu amortyzacji nowych urządzeń.
Dodał, że szpital po porozumieniu w czerwcu wprowadził podwyżki od sierpnia
ubiegłego roku. Szpital uzyskał pożyczkę z gminy w wysokości 500 tys. zł. Resztę
środków zostało przesuniętych z inwestycji. Podwyżki w IV kwartale 2006 były
realizowane z mocy ustawy w oparciu o środki Ministra Zdrowia. Łącznie pracownicy
otrzymali podwyżki od 7% do blisko 50% brutto od płacy zasadniczej. Podał przykład,
że płaca lekarza z II stopniem specjalizacji wzrosła o 500-600 zł od podstawy. Z
powodu osiąganej przez szpital straty będą musiały być prowadzone w 2007r.
rozmowy na temat regulacji płacowych.
Radny K.Winiarski zapytał, dlaczego spadła ilość wykonywanych świadczeń w
pracowni Tomografii Komputerowej z 8141 na 5570 ?
Dyr. SPZZOZ „Zagórze” M.Stępniak odpowiedział, że fundusz kontraktuje nie ilość
badań, ale punkty, których ilość wynika z algorytmu wyceny danego świadczenia w
punktach i kwoty, stanowiącej cenę jednostkową zakupu. W roku 2006 zmienił się
sposób wyceny badań w tomografii komputerowej, w wyniku czego wzrosła wartość
punktowa danego badania, a zmalała ilość badań i dostępność.
Przew. M.Ornowski zauważył, że omawiany temat powinien stać się punktem wyjścia
do dyskusji o sytuacji służby zdrowia w Sosnowcu, czy potrzebne są zmiany, które
mogłyby spowodować, że służba zdrowia pracowałaby na granicy rentowności.
Ponadto co zrobić, aby pacjent i personel medyczny byli zadowoleni, dostępność do
usług medycznych łatwiejsza, a zabezpieczenie usług medycznych w mieście było
na miarę XXI wieku.
Dodał, że dostępność do usług medycznych w mieście należy do jednej z
najlepszych w województwie.
Zapytał, jak powinna dalej przebiegać reforma służby zdrowia w mieście, zwłaszcza
w zakresie lecznictwa ambulatoryjnego ? A ponadto co robić, aby pewne placówki
mogły połączyć się, aby konkurować z jednostkami publicznymi. Poinformował, że
wielu przypadkach powstały spółki pracownicze, co w danym momencie stanowiło
dobre rozwiązanie. Niektóre placówki zostały uprzednio wyremontowane. A teraz z
tymi jednostkami brak kontaktu i porozumienia. Prośba o podzielenie się
doświadczeniami jest bez odzewu.
Zapytał, co rada w nowej kadencji zamierza zrobić z placówkami służby zdrowia w
mieście ? Czy warto konkurować z placówkami niepublicznymi ? Czy lepiej wzmocnić
oddziały poprzez połączenie, bądź przeniesienie ? Zgłosił wniosek, że radni powinni
zastanowić się w jaki sposób pomagać placówkom, których organem założycielskim
jest gmina. Ponadto należałoby także sprawdzić, czy wszystkie placówki publiczne
5
uwłaszczone na bazie jednostek publicznych pracują tak, że pacjenci i personel są
zadowoleni oraz czy zasadnie służą mieszkańcom miasta i czy przypadkiem nie
przerzucają kosztów na miasto.
Zgłosił wątpliwość jak wprowadzać w placówkach nowy kodeks pracy i dyrektywy
unijne.
Zauważył, że lekarze chcą ponownie ogłosić strajki, a Minister Zdrowia twierdzi, że
jest to problem organu założycielskiego i dyrektorów szpitali. Na przeprowadzone do
tej pory podwyżki zostały wygospodarowane środki z NFZ, kosztem świadczeń
medycznych.
Zapytał, czy gmina potrafi wypracować model działania, aby była zabezpieczona
pomoc medyczna mieszkańcom.
Następnie otworzył dyskusję w temacie.
Radny T.Bańbuła zauważył, że w chwili obecnej, biorąc pod uwagę niekompletne
materiały dotyczące rozliczenia roku 2006, trudno się jednoznacznie wypowiadać.
Zaproponował, aby potraktować problem jako sygnał do zainteresowania reformą w
przyszłości Prezydenta i Marszałka Województwa.
Zwrócił się z apelem do Prezydenta i Kolegium Prezydenta, aby przedstawili
koncepcję działalności służby zdrowia w Sosnowcu. Zapytał, czy istnieje szansa
dialogu ?
Radny A.Jagiełłowicz zgłosił wątpliwość, czy radni są gotowi do odpowiedzi na
zadane pytania. Zaproponował ponowne sporządzenie przez Miasto raportu
epidemiologicznego o stanie zdrowia mieszkańców.
Dodał, że przedstawiony przez placówki publiczne, których organem założycielskim
jest gmina materiał, jest wyczerpujący i czytelny, jakkolwiek brakuje w nim analizy,
na którą prawdopodobnie brakło czasu. Po stworzeniu takiej analizy i raportu
epidemiologicznego można będzie odpowiedzieć na pytanie, jak ma wyglądać praca
radnych Komisji Oświaty RM w Sosnowcu w obecnej kadencji. Skierował takie
sugestie do Prezydenta i Naczelnika Wydziału Zdrowia.
Przew. RM D.Miklasiński zauważył, że jeśli w pierwszym roku kadencji nie podejmie
się działań strategicznych na następne trzy lata, to żadna reforma nie zostanie
przeprowadzona. Wymienił trzy podstawowe aspekty : lecznictwo podstawowe, które
powinno zostać skierowane w ręce prywatne; lecznictwo specjalistyczne, które też
powinno zostać skierowane w ręce prywatne oraz lecznictwo zamknięte podzielone
na dwóch właścicieli tj. Gminę i Urząd Marszałkowski. Zapytał, czy szpitale powinny
konkurować z ościennymi podobnymi jednostkami, bo wtedy należałoby
przeprowadzić ich restrukturyzację. Musi być aprobata decyzyjnych gremiów na
poziomie szpitali, które powinny zadecydować i porozumieć się w jakim zakresie
będą leczyć pacjentów, aby były konkurencyjne Jest to zadanie do zrealizowania w I
kwartale br. W najbliższym czasie Prezydent powinien doprowadzić do spotkania
dyrektorów tych dwóch szpitali, aby podjąć w/w rozwiązania. Stwierdził, że zauważył
dwa oddziały udarowe, które ze sobą konkurują a z tego co słyszał to Szpital
Górniczy zrezygnował z tego typu świadczeń medycznych.
Stwierdził, że nie słyszał skarg mieszkańców odnośnie lecznictwa podstawowego,
stąd przychodnie dobrze działają. Zauważył, że jest to pozytyw, iż przychodnie się
prywatyzują.
6
Radny K.Winiarski zgłosił uwagę, aby poza ogólnym planem skoncentrować się na
zasygnalizowanych problemach, np. czasie oczekiwania na pewne porady : do
kardiologa czeka się trzy miesiące na wizytę. Zaproponował, aby zając się takimi
problemami.
Nacz. WZO J.Wieja zauważył, że zostało poruszonych wiele tematów. Gmina nie ma
możliwości kontroli jednostek, nie będących publicznymi zakładami.
Przew. M.Ornowski wtrącił, że chodzi o sprawozdawczość i informacje.
Nacz. WZO J.Wieja odpowiedział, że w przypadku koleżeńskich układów z
kierownikami sprywatyzowanych przychodni, istnieje możliwość uzyskania
szczegółowych informacji. Jakkolwiek często WZO nie może podać potencjalnym
pacjentom namiarów na konkretne jednostki.
Dodał, że gmina podjęła decyzje o funkcjonowaniu zakładów publicznych i
niepublicznych na jej terenie. Zakład niepubliczny kieruje się rachunkiem
ekonomicznym, gdy nie ma kontraktu, jest prywatna wizyta i wtedy pacjent idzie do
zakładu publicznego. Tą sytuację widać zwłaszcza pod koniec roku.
Posiadanie publicznego zakładu stanowi
problem dla miasta, związany z
koniecznością dofinansowaniem inwestycji i remontów. Powstaje pytanie, jak duża
powinna być baza publicznych zakładów w mieście. Umiejscowienie w mieście
zakładu lecznictwa otwartego publicznego spowodowało, że w zeszłym roku nie
zastrajkował żaden zakład niepubliczny tego typu.
Poinformował, że w tej chwili działalność zakładów lecznictwa otwartego bilansuje
się. W przypadku jednak braku środków na podwyżki trzeba się liczyć z odejściem
wielu lekarzy, co spowoduje samoistną restrukturyzację. Miasto powinno
przygotować się na ta sytuację.
Zadał pytanie, czy zakład lecznictwa ambulatoryjnego powinien działać na 5
obiektach a czy nie należałoby skomasować działalności na 1 obiekcie sprawnym
ekonomicznie ? Proces zależy od Skarbnika Miasta.
Poinformował, że w ciągu dwóch lat, zgodnie z wymaganiami technicznymi i
sanitaryjnymi, powinny zostać pod tym kątem dostosowane poszczególne zakłady
zdrowotne. Posiada informację, że Gmina w ciągu dwóch lat musi na lecznictwo
ambulatoryjne wyasygnować ok. 7-8 mln zł. W tym roku przeznacza 460 tys. zł. Ten
problem odsuwany jest w czasie.
Zauważył, że w materiałach został przedstawiony obraz zapotrzebowania na
świadczenia medyczne.
Przew. M.Ornowski wtrącił, że zostały przedstawione kontrakty zawarte z NFZ.
Z materiałów wynika, iż duża liczba szpitali ma wolne moce przerobowe.
Nacz. WZO J.Wieja odpowiedział, że na podstawie materiałów można podjąć istotne
wnioski. Wieloletnie obserwacje są wiarygodne.
Zauważył, że w lecznictwie ambulatoryjnym widać przekraczanie kontraktów z NFZ.
Ta polityka zależna jest od funduszu, który nie zwiększa kontraktów pomimo
informacji o udzielanej większej liczby świadczeń, niż wynikające z zawartego
kontraktu. Czas oczekiwania dotyczy głównie poradni kardiologicznej i
psychiatrycznej.
Istnieją duże zagrożenia finansowe w lecznictwie szpitalnym. Poinformował, że
zobowiązania Szpitala nr 1 to dalej 13 mln zł, z czego 6 mln zł wymagalnych.
7
Zobowiązania Szpitala w Zagórze są prawie dwukrotnie większe niż jego miesięczne
przychody, przy niewielkich wymagalnych. Sytuacja finansowa obu szpitali jest
nieporównywalna.
Z materiałów wynika, że są zabezpieczone świadczenia
zdrowotne w mieście. Jednakże z punktu widzenia ekonomicznego utrzymanie
szpitali może być trudne. Programy restrukturyzacyjne nie są realizowane w formie,
w której zostały przyjęte. Ponadto szpitale obowiązuje rozporządzenie ministra
odnośnie wymagań sanitaryjnych i technicznych. Szpital nr 1 wymaga
dofinansowania ok. 17 mln zł, a Szpital „Zagórze” rzędu ok. 5-7 mln. zł. Termin
dostosowania wynosi tu jednak cztery lata. Propozycja restrukturyzacji wspólnie ze
Szpitalem nr 5 została odrzucona w zeszłym roku. Wyraził opinię, że trudno będzie
nawiązać tutaj ponowną współpracę. Stąd Gmina jest zdana na własne siły i obiekty.
Jest zabezpieczenie świadczeń, a NFZ nie interesuje z iloma szpitalami podpisze
kontrakty. Z materiałów wynika, ze NFZ utrzymuje stałą ilość świadczeń.
Ustosunkował się do stwierdzenia, że powinna być aprobata Prezydenta do
restrukturyzacji szpitali na poziomie dyrekcji. Poinformował, że Prezydent
zaproponował dyrektorom wspólny proces w ubiegłym roku.
Radny T.Bańbuła zapytał, czy restrukturyzacja lecznictwa ambulatoryjnego może
rzeczywiście być wymuszona wyjazdem lekarzy z powodu niskich wynagrodzeń ?
Zaproponował, aby ten temat rozwiązać, bo nie chciałby, aby Miasto zostało przed
nim postawione.
Przedstawiciel Przychodni w Milowicach U.Rajchel zaproponowała, aby Miasto nie
podejmowało decyzji bez konsultacji z poszczególnymi jednostkami służby zdrowia. i
związkami. Najważniejszy jest pacjent. Nie ma możliwości częściowego
sprywatyzowania danej jednostki.
Przew. M.Ornowski wtrącił, że temat został dzisiaj rozpoczęty i wymaga rozmów i
uzgodnień. Nie ma mowy o przeprowadzeniu prywatyzacji bez konsultacji
społecznych. W jego odczuciu jest jednak lepiej stworzyć jeden porządny oddział, niż
dwa rachityczne.
Przedstawiciel Przychodni w Milowicach U.Rajchel dodała, że przychodnia w
Milowicach generowała straty w przypadku bycia częścią ZLA. Obecnie wypracowuje
drobne zyski. Stąd należy indywidualnie podchodzić do każdego problemu.
Radny A.Jagiełlowicz wyjaśnił, że pilne wizyty u specjalisty zostają ustalone bez
oczekiwania w kolejce, po odpowiednim skierowaniu od lekarza podstawowej opieki
rodzinnej. Podobnie wygląda sprawa w szpitalach.
Z-ca Prez. Z.Jaskiernia dodał, że można zakładać, że próby pewnych działań, które
zostaną wspólnie wypracowane, nie dojdą do skutku. W chwili obecnej sytuacja w
służbie zdrowia jest złożona i trudna, i wynika z ogólnej sytuacji w kraju. Zauważył,
że liczy na pomoc komisji, aby wypracować program, który zostanie przedstawiony
jej członkom do końca I półrocza. Poinformował, że Miasto prowadzi cały czas
poważne rozmowy i dyskusje. W środę będzie miało miejsce spotkanie w Urzędzie
Miejskim z dyrektorami placówek służby zdrowia. Sytuacja placówek z roku na rok
się poprawia. Na szpitalach ciążą jednak poważne zaszłości, z których należy
zdawać sobie sprawę. W skali kraju te zadłużenia wynoszą około 4,5 mld zł, a
rekordzista posiada zadłużenie w wysokości 270 mln zł. Problemy w Sosnowcu są
8
mniejsze, ale zaszłości będą egzekwowane przez komorników. Są poszukiwane
przez Ministerstwo rozwiązania, jak choćby wypuszczenie obligacji.
Podejmowane działania funkcjonują w bardzo delikatnej materii, gdyż z jednej strony
są niskie płace lekarzy na rynku pracy a z drugiej strony obciążenia finansowe
placówek. Należy podnieść standard, osiągnąć zadowolenie pacjentów a
jednocześnie dobry wynik w placówce. Podjęte działania muszą mieć konkretne
uzasadnienie.
W przypadku szpitali, o ile Ministerstwo nie przymusi miasta np. do likwidacji łóżek,
na pewno zostaną przeprowadzone działania w kierunku dobrej współpracy
placówek pomiędzy sobą. Ilość placówek jest niezbędna, co widać po obłożeniu
kontraktów i nie można ich likwidować.
Dodał, że do Miasta docierają sygnały o zaniedbaniach w placówkach medycznych i
tu należy działać w sposób zgodny z prawem. Samorząd powinien mieć wpływ na to
co się w placówkach dzieje, nawet w tych niepublicznych.
Stwierdził, że kadencja dopiero się zaczęła i zobowiązał się dostarczyć do końca I
półrocza br. informację, dotyczącą sposobu rozwiązania problemu.
Przew. M.Ornowski zauważył, że na początku kadencji radni muszą się zastanowić
co chcą zrobić dobrego dla Miasta.
Przew. RM D.Miklasiński dodał, że bez dodatkowych pieniędzy nie uda się
restrukturyzacja lecznictwa, a Unia Europejska wymusi np. pewne remonty. W ciągu
ostatnich lat zostało wydanych 20 mln zł i te środki powinny być ponowne
zarezerwowane w budżecie Miasta. Rozmowa o restrukturyzacji bez pieniędzy nie
przyniesie efektów.
Ad. 5
Radni przystąpili do realizacji kolejnego punktu porządku obrad tj. „Oceny realizacji
inwestycji w zakresie prac komisji. Środki miejskie ”.
Wobec braku pytań do złożonych materiałów przew. M.Ornowski poddał pod
głosowanie opinię dotyczącą w/w tematu.
W wyniku głosowanie, w którym wzięło udział 11 radnych :
za
11
przeciw
0
wstrzymało się
0
radni zaopiniowali pozytywnie realizację inwestycji w 2006r. w zakresie prac komisji.
Ad. 6
6a/
Radni przystąpili do realizacji kolejnego punktu porządku obrad
tj.
zaopiniowania projektu Uchwały Rady Miejskiej w sprawie zatwierdzenia statutu
Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Miejskiego nr 1 w
Sosnowcu ul. Zegadłowicza 3 (materiały w załączeniu do protokołu).
Z-ca Dyr. ZPZOZ SM nr 1 p.Perchaluk poinformował, że zostają wprowadzone
unormowania zapisów odnośnie nazewnictwa, dotyczące nazw jednostek jak również
drobnej kosmetyki w administracji.
9
Przew. M.Ornowski zauważył, że nie jest zamykany żaden oddział, ani otwierana
nowa przychodnia czy też oddział.
Radni przystąpili do głosowania nad projektem .
W wyniku głosowania, w którym wzięło udział 11 radnych :
za
11
przeciw
0
wstrzymało się
0
radni podjęli w/w opinię.
Wobec braku dalszych spraw bieżących Przew. M.Ornowski o godz.16.40 zakończył
posiedzenie komisji.
Przewodniczący Komisji
Maciej Ornowski
Na podstawie nagrania magnetofonowego
protokół sporządziła Agata Bartosik
Sosnowiec, 2007-01-25
10