Anafilaksja Wprowadzenie Anafilaksja (wstrząs anafilaktyczny) to

Anafilaksja
Wprowadzenie
Anafilaksja (wstrząs anafilaktyczny) to poważna, mogąca mieć skutki śmiertelne
reakcja alergiczna. Anafilaksja to niekorzystna reakcja układu odpornościowego na
obecność ciała obcego (np. pokarmu lub substancji), błędnie postrzeganego jako
zagrożenie. Obejmuje ona cały organizm i pojawia się zwykle w ciągu paru minut
po kontakcie z alergenem, czasem jednak reakcja może pojawić się po wielu
godzinach. Następuje nagły spadek ciśnienia krwi i zwężenie dróg oddechowych.
Anafilaksję wywołać może bardzo wiele pokarmów i innych czynników. Do
najczęściej spotykanych alergenów należą orzeszki ziemne, orzechy, nasiona
sezamu, ryby, owoce morza, produkty mleczne, jajka i truskawki. Anafilaksja może
także zostać wywołana reakcją alergiczną na użądlenie osy lub pszczoły, naturalną
gumę (lateks) lub określone leki, takie jak penicylina.
Objawy
Po kontakcie z alergenem mogą pojawić się następujące objawy:
Symptomy mogą się różnić: od łagodnego podrażnienia skóry do zaburzeń
zagrażających życiu.
Obejmują obrzęk twarzy, warg, języka i gardła; swędzenie lub dziwny metaliczny
smak w ustach oraz ból, zaczerwienienie i pieczenie oczu. Może także wystąpić
spadek ciśnienia krwi i zmiana rytmu serca. Zwężenie dróg oddechowych może
także spowodować trudności w oddychaniu i mówieniu.
Inne objawy obejmują swędzenie skóry lub pokrzywkę (rumień), omdlenia, zapaść
lub utratę przytomności z powodu bardzo niskiego ciśnienia krwi.
Może się także pojawić gorączka, kurcze brzucha, wymioty lub biegunka. Jeśli
reakcja jest wywołana użądleniem owada, może wystąpić opuchlizna na obszarze
większym niż miejsce użądlenia.
Oprócz tych objawów może pojawić się nagłe uczucie wyjątkowego niepokoju lub
lęku.
Wstrząs anafilaktyczny może prowadzić do śmierci z powodu niemożności
oddychania lub skrajnie niskiego ciśnienia krwi.
Przyczyny
Wstrząs anafilaktyczny pojawia się, ponieważ układ immunologiczny zbyt
gwałtownie reaguje na alergen, z którym miał kontakt wcześniej (np. jajka)
Page 1 of 2
Anaphylaxis | Polish | Translated 04/08
© Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008
Przedostanie się alergenu do krwioobiegu powoduje wydzielenie dużych ilości
histaminy i innych związków chemicznych.
Naczynia krwionośne rozszerzają się, co prowadzi do nagłego, poważnego
obniżenia ciśnienia krwi i zwężenia dróg oddechowych w płucach.
Diagnoza
Diagnozowanie alergii z możliwością wystąpienia reakcji anafilaktycznej opiera się
na historii medycznej pacjenta i odczuwanych objawach. Diagnozę potwierdza się
za pomocą odpowiednich testów skórnych i badań krwi, przeprowadzanych przez
specjalnie wykwalifikowanych lekarzy alergologów. Badania te ułatwiają dalsze
leczenie.
Leczenie
Przypadki poważnego zachorowania lub zapaści bezpośrednio po ukąszeniu
owada, zjedzeniu określonej potrawy lub przyjęciu leku należy traktować jak nagłe
wypadki. Należy natychmiast zadzwonić po pogotowie; jeśli leczenie nie zostanie
podjęte niezwłocznie, przypadek taki może być śmiertelny.
Jeśli istnieje podejrzenie poważnej reakcji, należy podać (zgodnie z zaleceniami
lekarza) zastrzyk z adrenaliny. Jeśli w ciągu −10
5
minut nie nastą pi poprawa,
konieczny może być drugi zastrzyk. Adrenalina podnosi ciśnienie krwi, usuwa
trudności w oddychaniu i zmniejsza obrzęki. W razie zatrzymania oddechu lub akcji
serca należy przeprowadzić resuscytację krążeniowo-oddechową (sztuczne
oddychanie i masaż serca).
Chory zostanie prawdopodobnie przyjęty do szpitala na obserwację trwającą do
24 godzin, ponieważ czasami po paru godzinach może nastąpić nawrót objawów.
Może zostać wówczas podany zastrzyk z preparatów anyhistaminowych lub
kortykosterydów lub podanie ich w postaci kroplówki.
Pacjent otrzyma też receptę na adrenalinę w strzykawce do samodzielnego
zastrzyku. Zaleca się noszenie karty informacyjnej lub bransoletki, informującej
innych o alergii.
Poufna usługa tłumaczenia
NHS Direct może zapewnić poufne usługi tłumaczy wielu języków w ciągu paru
minut od wizyty pacjenta.
Wystarczy wykonać 3 proste kroki:
Krok 1 – Zadzwonić na numer NHS Direct, 0845 4647.
Krok 2 – Kiedy rozmowa zostanie odebrana, powiedzieć po angielsku,
jakiego języka chce się używać. Poczekać przy telefonie na połączenie z
tłumaczem, który pomoże NHS Direct w podaniu niezbędnych informacji i
porad medycznych.
Krok 3 – Można także poprosić osobę spokrewnioną lub znajomą
o przeprowadzenie
imieniu
pacjenta.
Przed objaśnieniem
Anaphylaxis
| Polish | Translated 04/08rozmowy
© Queen’swPrinter
and Controller
of HMSO 2008
powodu rozmowy należy poczekać na połączenie z tłumaczem.
Page 2 of 2