ZAPYTANIE OFERTOWE na świadczenie usług w

Transkrypt

ZAPYTANIE OFERTOWE na świadczenie usług w
zapytanie ofertowe - numer sprawy: 122/ZO/2013
Gdynia, dnia 26 sierpnia 2013 roku
ZAPYTANIE OFERTOWE
na świadczenie usług w zakresie medycyny pracy na rzecz
Zarządu Komunikacji Miejskiej w Gdyni
numer sprawy: 122/ZO/2013
I. NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO, NUMER TELEFONU, NUMER FAKSU,
DNI I GODZINY PRACY:
Zarząd Komunikacji Miejskiej w Gdyni
ul. Zakręt do Oksywia 10
81-244 Gdynia
numer telefonu: 0-58-623-33-12
numer faksu: 0-58-623-30-22
Dni i godziny pracy Zamawiającego:
poniedziałek-piątek (dni robocze)
w godz. 8.00 – 14.00
II. TRYB PROWADZENIA POSTĘPOWANIA
Zapytania ofertowe prowadzone jest zgodnie z przepisami "Regulaminu w sprawie
obowiązujących w Zarządzie Komunikacji Miejskiej w Gdyni procedur udzielania zamówień
o wartości nieprzekraczającej równowartości kwoty 14 000 euro" dostępnego na stronie
internetowej Zamawiającego
III. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO):
1. Przedmiotem niniejszego zapytania ofertowego jest świadczenie przez Wykonawcę,
na rzecz Zamawiającego, usług w zakresie medycyny pracy.
2. Zakres usług Wykonawcy obejmować będzie wykonywanie następujących czynności:
I. Wykonywanie badań profilaktycznych pracowników Zamawiającego obejmujących:
a) Badania wstępne
b) Badania okresowe
c) Badania kontrolne
II. Prowadzenie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami niezbędnej z uwagi
na warunki pracy.
3. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia określa załącznik nr 1 do zapytania ofertowego
– SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
UWAGA: Zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych. Oferta musi obejmować
całość przedmiotu zapytania ofertowego.
4. Zamawiający wymaga, aby przedmiot zamówienia był wykonany zgodnie
z postanowieniami zawartymi we WZORZE UMOWY stanowiącym załącznik numer
4 do niniejszego zapytania ofertowego.
IV. WARUNKI PŁATNOŚCI:
Wskazane we WZORZE UMOWY stanowiącym załącznik numer 4 do niniejszego zapytania
1/17
zapytanie ofertowe - numer sprawy: 122/ZO/2013
ofertowego.
V. TERMIN REALIZACJI PRZEDMIOTU ZAPYTANIA OFERTOWEGO:
od dnia 1 października 2013 roku do dnia 30 września 2015 roku lub do czasu wyczerpania
maksymalnej wartości środków przewidzianych przez Zamawiającego na realizację zapytania
ofertowego.
VI. FORMA ZŁOŻENIA OFERTY:
1. Ofertę (na FORMULARZU OFERTY stanowiącym załącznik numer 2 do zapytania
ofertowego) wraz z załącznikami należy złożyć w formie pisemnej i doręczyć na adres:
Zarząd Komunikacji Miejskiej w Gdyni
ul. Zakręt do Oksywia 10
81-244 Gdynia
pok. nr 8 (Sekretariat)
2. Ofertę należy sporządzić w języku polskim, czytelnie.
3. Oferta musi być podpisana przez Wykonawcę (osobę uprawnioną do reprezentowania
Wykonawcy zgodnie z dokumentami potwierdzającymi dopuszczenie do obrotu prawnego)
lub jego upełnomocnionego przedstawiciela (pełnomocnictwo winno zostać złożone wraz
z ofertą).
4. Ofertę wraz ze wszystkimi załącznikami należy umieścić w zamkniętej kopercie opatrzonej
następującymi napisami:
ZAPYTANIE OFERTOWE – znak: 122/ZO/2013
OFERTA – OPIEKA MEDYCZNA
NAZWA I SIEDZIBA WYKONAWCY …………………………………………………......
NIE OTWIERAĆ PRZED: 2 WRZEŚNIA 2013 ROKU GODZ. 9.00
W PRZYPADKU UMIESZCZENIA OFERTY W KOPERCIE NIE
ZAWIERAJĄCEJ
WYŻEJ
WYMIENIONYCH
OZNACZEŃ
–
ZAMAWIAJACY
NIE
BĘDZIE
PONOSIŁ
ŻADNEJ
ODPOWIEDZIALNOŚCI Z TYTUŁU OTWARCIA KOPERTY PRZED
UPŁYWEM TERMINU SKŁADANIA OFERT.
VII. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT, MIEJSCE I TERMIN OTWARCIA
OFERT, TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ:
1. Miejsce składania ofert:
Zarząd Komunikacji Miejskiej w Gdyni
ul. Zakręt do Oksywia 10
81-244 Gdynia
pok. nr 8 (Sekretariat)
Termin składania ofert: 2 września 2013 roku do godz. 8.30.
2. Miejsce otwarcia ofert:
Zarząd Komunikacji Miejskiej w Gdyni
ul. Zakręt do Oksywia 10
2/17
zapytanie ofertowe - numer sprawy: 122/ZO/2013
81-244 Gdynia
pok. nr 8 (Sekretariat)
Termin otwarcia ofert: 2 września 2013 roku o godz. 9.00.
3. Termin związania ofertą – do dnia 2 października 2013 roku.
VIII. WYKAZ DOKUMENTÓW I OŚWIADCZEŃ, JAKIE ZOBOWIĄZANI
SĄ ZŁOŻYĆ WRAZ Z OFERTĄ – WYKONAWCY:
Wykonawca jest zobowiązany do złożenia wraz z ofertą:
1) oświadczeń (na załączniku numer 2 do zapytania ofertowego FORMULARZ OFERTY)
potwierdzających, że Wykonawca:
 zapoznał się z zapytaniem ofertowym – numer sprawy: 122/ZO/2013 (w tym - opisem
przedmiotu zamówienia) i nie wnosi do niego zastrzeżeń,
 świadczy usługi są zgodne z Ustawą z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy
(Dz. U. z 2004 r. Nr 125 poz. 1317 z późn. zm.).
 jest wpisany na dzień złożenia oferty do Rejestru Zakładów Opieki Zdrowotnej, zgodnie
z art. 12 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2007 r.
Nr 14, poz. 89, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 lipca 2004 r.
w sprawie rejestru zakładów opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2004 r. Nr 169, poz. 1781,
z późn. zm) pod danym numerem
 posiada uprawnienia niezbędne do wykonania przedmiotu zamówienia (zapytania
ofertowego),
 posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuje lub będzie dysponował
potencjałem technicznym, a także osobami zdolnymi do wykonania zamówienia,
 znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia,
 jest związany ofertą do dnia 2 października 2013 roku;
2) oświadczeń (na załączniku numer 2 do zapytania ofertowego FORMULARZ OFERTY)
potwierdzających, że w stosunku do Wykonawcy:
- nie otwarto likwidacji lub nie ogłoszono upadłości (chyba, że po ogłoszeniu upadłości
Wykonawca zawarł układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ
nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego);
3) wypełnionego FORMULARZA OFERTY stanowiącego załącznik numer 2 do zapytania
ofertowego.
4) wypełnionego FORMULARZA CENOWEGO stanowiącego załącznik numer 3
do zapytania ofertowego.
Każdy z Wykonawców jest zobowiązany złożyć dokumenty wymagane przez
Zamawiającego w jednej z następujących form:
- oryginały
- kserokopie poświadczone za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę
IX. KRYTERIUM OCENY OFERT I JEGO ZNACZENIE:
1. cena – 100 %
2. cena musi obejmować:
a) wartość przedmiotu zamówienia
b) podatek VAT.
3/17
zapytanie ofertowe - numer sprawy: 122/ZO/2013
UWAGA: cena musi być zaokrąglona do dwóch miejsc po przecinku, czyli z dokładnością
do jednego grosza
3. Sposób obliczania ceny:
cena w FORMULARZU CENOWYM (załącznik numer 3 do zapytania ofertowego) musi być
obliczona w następujący sposób: cena netto z kolumny 3 pomnożona przez szacowaną
liczbę badań z kolumny 2 plus należny podatek VAT. Suma cen (wszystkie pozycje)
z kol. 5 stanowić będzie cenę oferty.
4. Waluta ceny - PLN. Rozliczenia między Zamawiającym, a Wykonawcą mogą być
prowadzone wyłącznie w walucie: PLN.
5. W okresie obowiązywania umowy – cena netto za usługę stanowiącą przedmiot zapytania
ofertowego nie może ulec zmianie na niekorzyść Zamawiającego. Wysokość stawki
należnego podatku VAT może ulec zmianie wskutek jej urzędowej zmiany na usługi
stanowiące przedmiot niniejszego zamówienia. W takim przypadku nowa stawka podatku
VAT obowiązywać będzie od daty wejścia w życie przepisów zmieniających jej wysokość.
X. OSOBY UPRAWNIONE DO POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI:
1/ p. Anna Hoffman – strona merytoryczna – tel: 58-660-54-05 (dni robocze w godzinach:
10.00 - 13.00);
2/ p. Maciej Wiśniewski – strona formalno-prawna – (dni robocze)
[email protected]
4/17
zapytanie ofertowe - numer sprawy: 122/ZO/2013
ZAŁĄCZNIK NUMER 1 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO
SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
W ramach świadczenia usług medycyny pracy Zamawiający przewiduje następujące badania
w szacowanych poniżej ilościach:
Szacowana l. badań
Nazwa badania
BADANIA LEKARSKIE
Badanie lekarza medycyny pracy z wydaniem zaświadczenia i
orzeczenia
Badanie okulistyczne dla osób pracujących do 4h przy monitorze
Badanie okulistyczne dla osób pracujących powyżej 4h przy monitorze
Badanie neurologiczne
Badanie laryngologiczne
100
40
40
40
40
BADANIA LABORATORYJNE
BADANIA PODSTAWOWE
Morfologia, OB
Rozmaz krwi
Badanie moczu
100
100
100
BADANIA SPECJALISTYCZNE
Cholesterol całkowity
Trójglicerydy
HDL
LDL
Glukoza
Próby wątrobowe
Mocznik
Kreatynina
30
30
30
30
40
30
30
30
BADANIA DIAGNOSTYCZNE
BADANIA SPECJALISTYCZNE
Audiometria
Spirometria
EKG z opisem
Badania dla kierowców kat. B
Badania psychotechniczne dla osób kierujących pojazdami
uprzywilejowanymi kat. B
BADANIA RADIOLOGICZNE
RTG płuc PA
40
30
30
40
14
60
5/17
zapytanie ofertowe - numer sprawy: 122/ZO/2013
1. Opis grup badań:
a) Badania profilaktyczne wstępne wraz z wystawieniem zaświadczenia i orzeczenia
lekarskiego wymagane przez Kodeks Pracy i odpowiednie przepisy, wykonywane przez
lekarza uprawnionego.
b) Badania profilaktyczne okresowe wraz z wystawieniem zaświadczenia i orzeczenia
lekarskiego wymagane przez Kodeks Pracy i odpowiednie przepisy, wykonywane przez
lekarza uprawnionego.
c) Badania profilaktyczne - kontrolne wymagane przez Kodeks Pracy, wykonywane przez
lekarza uprawnionego, dotyczące pracowników, którzy przebywali na zwolnieniu lekarskim
powyżej 30 dni, wraz z wydaniem orzeczenia na podstawie opinii lekarza prowadzącego.
d) W przypadku osób niepełnosprawnych, lekarz przeprowadzający badania profilaktyczne,
o których mowa w ust. 1, 2 i 3 będzie zobowiązany do wydania zaświadczenia o celowości
stosowania skróconej normy czasu pracy w związku z art. 15 ustawy o rehabilitacji
zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz. U. z 2010 r. nr 214
poz. 1407 z późn. zm.)
e) Badania profilaktyczne kontrolne – wraz z wystawieniem zaświadczenia lekarskiego
pracownikom w przypadku pogorszenia się stanu zdrowia.
2. Zobowiązania prawne Wykonawcy:
a) Zakres i częstotliwość badań profilaktycznych określają wskazówki metodyczne w sprawie
przeprowadzenia badań profilaktycznych pracowników, stanowiące Załącznik nr 1
do rozporządzenia MZiOS z dnia 30 maja 1996r. (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.).
b) Zgodnie z § 2 ust. 2 rozporządzenia MZiOS z dnia 30 maja 1996r. lekarz
przeprowadzający badanie może poszerzyć jego zakres o dodatkowe badania specjalistyczne,
konsultacyjne oraz inne badania dodatkowe, a także wyznaczyć krótszy termin następnego
badania, niż to określono we wskazówkach metodycznych, jeżeli stwierdzi, że jest to
niezbędne dla prawidłowej oceny stanu zdrowia osoby kierowanej na badania. W takiej
sytuacji zgodnie z § 2 ust 3 rozporządzenia badanie konsultacyjne oraz dodatkowe stanowią
część badania profilaktycznego. W przypadku podejrzenia procesu chorobowego, który nie
wynika z warunków pracy, pracownicy Zamawiającego będą proszeni o zgłoszenie się do
lekarza POZ lub lekarza prowadzącego, celem przeprowadzenia właściwego postępowania
diagnostyczno-leczniczego.
c) Świadczenia medyczne powinny być wykonywane przez personel lekarski, pielęgniarski
i inny - posiadający odpowiednie kwalifikacje i uprawnienia określone rozporządzeniem
Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 1999 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od
pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych zakładach opieki
zdrowotnej (Dz. U. Nr 30 poz. 300 z późn. zm.).
d) Wykonawca zobowiązany będzie udzielać usługi i świadczenia medyczne zgodnie
z obowiązującymi przepisami, z należytą starannością i ze wskazaniami aktualnej wiedzy
medycznej, dostępnymi mu metodami i środkami rozpoznania chorób oraz zasadami etyki
zawodowej, respektując prawa badanego.
e) Wykonawca powinien spełniać wymogi zawarte w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia
z dnia 10.11.2006r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem
fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr
213, poz. 1568 z późn. zm.).
3. Wykonawca zobowiązany będzie do prowadzenia i przechowywania dokumentacji
lekarskiej z przeprowadzonych badań przez cały okres sprawowania opieki profilaktycznej
na rzecz Zamawiającego.
6/17
zapytanie ofertowe - numer sprawy: 122/ZO/2013
4. Pozostałe wymagania Zamawiającego w stosunku do Wykonawcy:
a) Badania powinny być wykonywane na terenie Gdyni w ciągu 3 dni roboczych od stawienia
się u Wykonawcy pracownika lub kandydata do pracy ze skierowaniem. W przypadku
wykonania badań dodatkowych, zleconych przez lekarza medycyny pracy, okres ten może
wynosić do 5 dni roboczych.
b) Zamawiający wymaga, aby rejestracja ogólna pracowników Zamawiającego objętych
świadczeniami o których mowa w pkt. 1 niniejszego zapytania ofertowego odbywała się
drogą telefoniczną lub poprzez rejestrację w placówce Wykonawcy za okazaniem w trakcie
wizyty skierowania na badania wystawionego przez Zamawiającego.
5. Zamawiający zobowiązany będzie do
profilaktyczne.
przekazywania skierowania na badania
6. Informacje na temat zakładu pracy Zamawiającego:
a) ok. 129 pracowników (w okresie letnim + 20 pracowników sezonowych)
b) grupy zawodowe:
- pracownicy biurowi (praca przy komputerze poniżej 4h)
- pracownicy biurowi (praca przy komputerze powyżej 4h)
- podinspektorzy i kontrolerzy ruchu (kierowanie pojazdem uprzywilejowanym, praca
w ruchu drogowym)
- kontrolerzy biletowi (praca w środkach komunikacji miejskiej)
- kierowcy pojazdów kat. B
- kadra kierownicza
- konserwatorzy (praca na wysokościach do 3m)
- sprzątaczka (praca na wysokościach do 3m)
7. Zamawiający zastrzega sobie prawo zmniejszenia liczby pracowników skierowanych
na badania w przypadku, gdy wystąpi okoliczność, że niemożliwym lub koniecznym stanie
się przeprowadzenie badań dla mniejszej liczby osób, niż wskazano w formularzu cenowym.
7/17
zapytanie ofertowe - numer sprawy: 122/ZO/2013
ZAŁĄCZNIK NUMER 2 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO
FORMULARZ OFERTY
...............................................................
/ pieczątka nagłówkowa Wykonawcy/
.........................................., dnia ............
/ miejscowość/
OFERTA
na świadczenie usług w zakresie medycyny pracy
numer sprawy: 122/ZO/2013
I.DANE WYKONAWCY:
.......................................................................................................................................................
[ imię i nazwisko / nazwa Wykonawcy]
.......................................................................................................................................................
[ adres / siedziba Wykonawcy]
numer telefonu....................................................................numer faksu......................................
adres internetowy.............................................e-mail .................................................................
REGON:..........................................................NIP.......................................................................
PESEL:.......................................................... ( dotyczy osób fizycznych ) .
NUMER WPISU DO
KRS :.......................................................... (dotyczy podmiotów
podlegających wpisowi do Krajowego Rejestru Sadowego)
NUMER RACHUNKU BANKOWEGO : .................................................................................
II. CENA:
Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia (zapytania ofertowego) za:
-
cenę
brutto:
.....................
(słownie:
.................................................................
.................................................................................................................................) złotych;
-
cenę
netto:
.....................
(słownie:
.................................................................
.................................................................................................................................) złotych;
-
wysokość stawki podatku VAT: ...... % (słownie: ....................................................procent)
Cena musi być zaokrąglona do dwóch miejsc po przecinku, czyli z dokładnością do jednego
grosza (zgodnie z zasadami matematyki).
8/17
zapytanie ofertowe - numer sprawy: 122/ZO/2013
III. INFORMACJE DODATKOWE:
Adres
placówki
medycznej
w
mieście
Gdyni,
w
której
świadczone
będą
usługi:………………………………………....…………………………………………………
……………………………………………………………………………………………..…….
IV. OŚWIADCZENIA:
Oświadczam, że:
- zapoznałem się z zapytaniem ofertowym – numer sprawy: 122/ZO/2013 (w tym - opisem
przedmiotu zamówienia) i nie wnoszę do niego zastrzeżeń,
- świadczone przeze mnie usługi są zgodne z Ustawą z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie
medycyny pracy (Dz. U. z 2004 r. Nr 125 poz. 1317 z późn. zm.).
- jestem wpisany na dzień złożenia oferty do Rejestru Zakładów Opieki Zdrowotnej,
zgodnie z art. 12 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U.
z 2007 r. Nr 14, poz. 89, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 lipca
2004 r. w sprawie rejestru zakładów opieki zdrowotnej ( Dz. U. z 2004 r. Nr 169, poz.
1781, z późn. zm) pod numerem…………………………………….
- posiadam uprawnienia niezbędne do wykonania przedmiotu zamówienia,
- posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuję lub będę dysponował
potencjałem technicznym, a także osobami zdolnymi do wykonania zamówienia,
- znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia,
- zobowiązuję się do zawarcia umowy zgodnej ze wzorem umowy stanowiącym załącznik
numer 4 do zapytania ofertowego w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego.
- jestem związany ofertą do dnia 2 października 2013 roku.
Oświadczam, że w stosunku do Wykonawcy:
- nie otwarto likwidacji lub nie ogłoszono upadłości (chyba, że po ogłoszeniu upadłości
Wykonawca zawarł układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ
nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego).
V.
DANE
OSOBY
UPOWAŻNIONEJ
DO
KONTAKTU
Z ZAMAWIAJĄCYM (kontakt, przekazywanie wzajemnych uwag wynikających
z realizacji ewentualnej umowy oraz nadzór nad realizacją ewentualnej umowy):
imię i nazwisko ...........................................................................................................................
stanowisko służbowe ..................................................................................................................
numer telefonu ............................................................................................................................
numer faksu ................................................................................................................................
dni i godziny pracy .....................................................................................................................
adres e-mail : ..............................................................................................................................
VI. DANE OSOBY UPOWAŻNIONEJ DO PODPISANIA UMOWY :
imię i nazwisko ...........................................................................................................................
stanowisko służbowe ..................................................................................................................
9/17
zapytanie ofertowe - numer sprawy: 122/ZO/2013
VII. DANE DOTYCZĄCE PODWYKONAWCY/PODWYKONAWCÓW:
1.Wykonawca PRZEWIDUJE/ NIE PRZEWIDUJE* powierzenia podwykonawstwa
w ramach niniejszego zapytania ofertowego.
*-niepotrzebne skreślić
2. Wartość zamówienia (netto), którego powierzenie podwykonawcom - przewiduje
Wykonawca:.................... zł (słownie: ....................................................................złotych).
3. Wartość zamówienia (brutto), którego powierzenie podwykonawcy/podwykonawcom przewiduje Wykonawca:................... zł (słownie: ......................................................złotych).
4. Procentowy udział wartości zamówienia (w całym zamówieniu), którego powierzenie
podwykonawcy/podwykonawcom - przewiduje Wykonawca:.........................% (słownie:
................................................... procent).
5.
Zakres
przedmiotowy
(szczegółowy)
zamówienia,
którego
powierzenie
podwykonawcy/podwykonawcom - przewiduje Wykonawca:
( uwaga : może zostać sporządzony w formie załącznika do FORMULARZA OFERTY)
………………………………………………..........................................................................
………………………………………………..........................................................................
UWAGA:
a) pkt.2, 3, 4 i 5 wypełniają wyłącznie Wykonawcy, którzy przewidują podwykonawstwo
w ramach niniejszego zapytania ofertowego
b) W przypadku Wykonawców, którzy przewidują powierzenie podwykonawstwa w ramach
niniejszego zapytania ofertowego – w załączniku numer 1 do zapytania ofertowego- WZÓR
UMOWY w §1 – dopisuje się pkt.1.4– o następującym brzmieniu :
„1.4 WYKONAWCA odpowiada za działania lub zaniechania podwykonawcy/
podwykonawców, którym powierzył realizację przedmiotu umowy – jak za swoje własne.”
c) W przypadku Wykonawców, którzy nie przewidują powierzenie podwykonawstwa
w ramach niniejszego zapytania ofertowego – w załączniku numer 1 do zapytania
ofertowego-WZÓR UMOWY w §1 – dopisuje się pkt.1.4–o następującym brzmieniu :
„1.4 WYKONAWCA zobowiązuje się do realizacji przedmiotu umowy samodzielnie, bez
udziału podwykonawcy/podwykonawców.”
VIII. ZAŁĄCZNIKI:
1/ FORMULARZ CENOWY,
2/……………………………………………………………………..
..........................................................................................................................
/ pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy/
10/17
zapytanie ofertowe - numer sprawy: 122/ZO/2013
ZAŁĄCZNIK NUMER 3 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO
FORMULARZ CENOWY
Liczba
Cena netto Wysokość Cena netto z kol. 3 x
planowanych
za 1
stawki
ilość z kol. 2 plus
badań
badanie
podatku
należny podatek
VAT
(w zł)
(w %)
VAT (w zł )
1
1
2
3
4
5
BADANIA LEKARSKIE
1. Badanie
lekarz
medycyny
pracy
100
z wydaniem zaświadczenia i orzeczenia
2. Badanie okulistyczne dla osób pracujących
40
do 4h przy monitorze
3. Badanie okulistyczne dla osób pracujących
40
powyżej 4h przy monitorze
4. Badanie neurologiczne
40
5. Badanie laryngologiczne
40
BADANIA LABORATORYJNE
BADANIA PODSTAWOWE
6. Morfologia, OB
100
7. Rozmaz krwi
100
8. Badanie moczu
100
BADANIA SPECJALISTYCZNE
9. Cholesterol całkowity
30
10. Trójglicerydy
30
11. HDL
30
12. LDL
30
13. Glukoza
40
14. Próby wątrobowe
30
15. Mocznik
30
16. Kreatynina
30
BADANIA DIAGNOSTYCZNE
BADANIA SPECJALISTYCZNE
17. Audiometria
40
18. Spirometria
30
19. EKG z opisem
30
20. Badania dla kierowców kat. B
40
21. Badania psychotechniczne dla osób
14
kierujących pojazdami uprzywilejowanymi
kat. B
BADANIA RADIOLOGICZNE
22. RTG płuc PA
60
CENA* (suma brutto
poz. 1-22 z kol. 5):
……………(słownie:…..…………………………………………..…………….……….zł
Lp.
Opis przedmiotu zamówienia
Cena* obejmuje:
c) wartość przedmiotu zapytania ofertowego
d) podatek VAT.
11/17
zapytanie ofertowe - numer sprawy: 122/ZO/2013
UWAGA: cena musi być zaokrąglona do dwóch miejsc po przecinku, czyli z dokładnością
do jednego grosza
1. Sposób obliczania ceny:
cena w FORMULARZU CENOWYM (załącznik numer 3 do zapytania ofertowego)
obliczona została w następujący sposób: cena netto z kolumny 3 pomnożona przez
planowaną liczbę badań z kolumny 2 plus należny podatek VAT. Suma cen (wszystkie
pozycje) z kol. 5 stanowi cenę oferty.
2. Zakres i częstotliwość badań profilaktycznych określają wskazówki metodyczne w sprawie
przeprowadzenia badań profilaktycznych pracowników, stanowiące Załącznik nr 1 do
rozporządzenia MZiOS z dnia 30 maja 1996r. (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.).
3. Zgodnie z § 2 ust. 2 rozporządzenia MZiOS z dnia 30 maja 1996r. lekarz przeprowadzający
badanie może poszerzyć jego zakres o dodatkowe badania specjalistyczne, konsultacyjne oraz
inne badania dodatkowe, a także wyznaczyć krótszy termin następnego badania, niż to
określono we wskazówkach metodycznych, jeżeli stwierdzi, że jest to niezbędne dla
prawidłowej oceny stanu zdrowia osoby kierowanej na badania. W takiej sytuacji zgodnie z §
2 ust 3 rozporządzenia badanie konsultacyjne oraz dodatkowe stanowią część badania
profilaktycznego. W przypadku podejrzenia procesu chorobowego, który nie wynika z
warunków pracy, pracownicy Zamawiającego będą proszeni o zgłoszenie się do lekarza POZ
lub lekarza prowadzącego, celem przeprowadzenia właściwego postępowania diagnostycznoleczniczego.
..........................................................................................................................
/ pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy/
12/17
zapytanie ofertowe -numer sprawy: 122/ZO/2013
ZAŁĄCZNIK NUMER 4 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO
WZÓR UMOWY
UMOWA NUMER 122/ZO/2013
zawarta z wyłączeniem stosowania ustawy Prawo zamówień publicznych – art. 4 ust.8
w dniu .................2013 roku w Gdyni pomiędzy:
1/ Zarządem Komunikacji Miejskiej w Gdyni (81-244), ul. Zakręt do Oksywia 10,
NIP: 586-10-51-214, REGON: 190606287, reprezentowanym przez:
prof. dr hab. Olgierda Wyszomirskiego – Dyrektora
zwanym dalej ZKM lub ZAMAWIAJĄCYM, a:
2/ imię i nazwisko ...../ adres głównego miejsca wykonywania działalności ........ / adres
do doręczeń ....... / prowadzący działalność gospodarczą pod firmą ......../NIP........../
REGON......./
lub
firma..... / siedziba ..../ wpisana do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego
prowadzonego
przez
......./
pod
numerem
……./
NIP........./
REGON
…………………./wysokość kapitału zakładowego ...... ( pokryty w całości)/, reprezentowana
przez ............
zwanym dalej WYKONAWCĄ - o następującej treści:
§1
1.1
Przedmiotem umowy jest świadczenie przez WYKONAWCĘ na rzecz
ZAMAWIAJĄCEGO usług w zakresie zadań z medycyny pracy obejmujących:
- Wykonywanie badań profilaktycznych pracowników Zamawiającego obejmujących:
a) Badania wstępne
b) Badania okresowe
c) Badania kontrolne
- Prowadzenie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami niezbędnej z uwagi na
warunki pracy.
1.2 Zakres umowy obejmuje:
a) Badania profilaktyczne wstępne wraz z wystawieniem zaświadczenia i orzeczenia
lekarskiego wymagane przez Kodeks Pracy, wykonywane przez lekarza
uprawnionego.
b) Badania profilaktyczne okresowe wraz z wystawieniem zaświadczenia i orzeczenia
lekarskiego wymagane przez Kodeks Pracy, wykonywane przez lekarza
uprawnionego.
c) Badania profilaktyczne - kontrolne wymagane przez Kodeks Pracy, wykonywane
przez lekarza uprawnionego, dotyczące pracowników, którzy przebywali na
zwolnieniu lekarskim powyżej 30 dni, wraz z wydaniem orzeczenia na podstawie
opinii lekarza prowadzącego.
d) W przypadku osób niepełnosprawnych, lekarz przeprowadzający badania
profilaktyczne, o których mowa w ust. 1, 2 i 3 będzie zobowiązany do wydania
zaświadczenia o celowości stosowania skróconej normy czasu pracy w związku z art.
15 ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób
niepełnosprawnych (Dz. U. z 2010 r. nr 214 poz. 1407 z późn. zm.).
e) Badania profilaktyczne kontrolne – wraz z wystawieniem zaświadczenia lekarskiego
pracownikom w przypadku pogorszenia się stanu zdrowia.
13/17
zapytanie ofertowe -numer sprawy: 122/ZO/2013
1.3
Szczegółowy zakres umowy obejmuje załącznik numer 1 do umowy – szczegółowa
specyfikacja przedmiotu umowy.
§2
2.1. Wykonawca zobowiązany jest do wykonywania przedmiotu umowy w częstotliwości
i zakresie badań profilaktycznych określonych we wskazówkach metodycznych w sprawie
przeprowadzenia badań profilaktycznych pracowników, stanowiące Załącznik nr 1
do rozporządzenia MZiOS z dnia 30 maja 1996r. (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.).
2.2 Zgodnie z § 2 ust. 2 rozporządzenia MZiOS z dnia 30 maja 1996r. lekarz
przeprowadzający badanie może poszerzyć jego zakres o dodatkowe badania specjalistyczne,
konsultacyjne oraz inne badania dodatkowe, a także wyznaczyć krótszy termin następnego
badania, niż to określono we wskazówkach metodycznych, jeżeli stwierdzi, że jest to
niezbędne dla prawidłowej oceny stanu zdrowia osoby kierowanej na badania. W takiej
sytuacji zgodnie z § 2 ust 3 rozporządzenia badanie konsultacyjne oraz dodatkowe stanowią
część badania profilaktycznego. W przypadku podejrzenia procesu chorobowego, który nie
wynika z warunków pracy, pracownicy Zamawiającego będą proszeni o zgłoszenie się do
lekarza POZ lub lekarza prowadzącego, celem przeprowadzenia właściwego postępowania
diagnostyczno-leczniczego.
2.3 Wykonawca zobowiązany jest pełnić świadczenia medyczne przez personel lekarski,
pielęgniarski i inny - posiadający odpowiednie kwalifikacje i uprawnienia określone
rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 1999 r. w sprawie kwalifikacji
wymaganych od pracowników na poszczególnych stanowiskach pracy w publicznych
zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 30 poz. 300 z późn. zm.).
2.4 Wykonawca zobowiązany jest udzielać usług i świadczeń medycznych zgodnie
z obowiązującymi przepisami, z należytą starannością i ze wskazaniami aktualnej wiedzy
medycznej, dostępnymi mu metodami i środkami rozpoznania chorób oraz zasadami etyki
zawodowej, respektując prawa badanego.
2.5 Wykonawca zobowiązany jest spełniać wymogi zawarte w Rozporządzeniu Ministra
Zdrowia z dnia 10.11.2006r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem
fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr
213, poz. 1568 z późn. zm.).
2.6 W sytuacji, gdy osoba skierowana przez Zamawiającego przedstawi aktualne badania
lekarskie (wykonane do 3 miesięcy wstecz od daty wyznaczonych badań), orzeczenie
lekarskie może być wydane bez potrzeby przeprowadzania badań wymienionych w § 1
ust.1.2, o ile lekarz nie zleci ich ponownego wykonania.
§3
Wykonawca zobowiązany jest do prowadzenia i przechowywania dokumentacji lekarskiej
z przeprowadzonych badań przez cały okres sprawowania opieki profilaktycznej na rzecz
Zamawiającego.
§4
4.1 Wykonawca zobowiązany jest wykonywać przedmiot umowy na terenie miasta Gdyni
w ciągu 3 dni roboczych od stawienia się u Wykonawcy pracownika lub kandydata do pracy
ze skierowaniem. W przypadku wykonania badań dodatkowych, zleconych przez lekarza
medycyny pracy, okres ten może wynosić do 5 dni roboczych.
4.2 Zamawiający wymaga, aby rejestracja ogólna pracowników Zamawiającego objętych
świadczeniami, o których mowa w pkt. 1.1 oraz 1.2 niniejszej umowy, odbywała się drogą
telefoniczną lub poprzez rejestrację w placówce Wykonawcy za okazaniem w trakcie wizyty
skierowania na badania wystawionego przez Zamawiającego.
14/17
zapytanie ofertowe -numer sprawy: 122/ZO/2013
§5
Zamawiający zobowiązany będzie przekazywać skierowania na badania profilaktyczne.
§6
6.1 Stan zatrudnienia na dzień 22 sierpnia 2013 roku stanowi 129 pracowników (w okresie
letnim + 20 pracowników). W ramach grup pracowniczych u Zamawiającego funkcjonuje
następujący podział:
a) pracownicy biurowi (praca przy komputerze poniżej 4h)
b) pracownicy biurowi (praca przy komputerze powyżej 4h)
c) podinspektorzy i kontrolerzy ruchu (kierowanie pojazdem uprzywilejowanym, praca
w ruchu drogowym)
d) kontrolerzy biletowi (praca w środkach komunikacji miejskiej)
e) kierowcy pojazdów kat. B
f) kadra kierownicza
g) konserwatorzy (praca na wysokościach do 3m)
h) sprzątaczka (praca na wysokościach do 3m)
6.2 Zamawiający zastrzega sobie prawo zmniejszenia liczby pracowników skierowanych na
badania w przypadku, gdy wystąpi okoliczność, że niemożliwym lub koniecznym stanie się
przeprowadzenie badań dla mniejszej liczby osób, niż wskazano w formularzu ofertowym.
§7
7.1 Maksymalną wartość przedmiotu umowy określonego w §1 Zamawiający ustala na kwotę
..................................................................... zł (słownie: ……………………………….)
 Kwota ta stanowi wartość przedmiotu umowy (sumę iloczynów cen wszystkich
pozycji w formularzu oferty) określoną przez WYKONAWCĘ w ofercie złożonej
w zapytaniu ofertowym - znak: 122/ZO/2013.
7.2 Kwoty poszczególnych badań Strony ustalają zgodnie z wymienionymi w załączniku
numer 1 do umowy - Szczegółowa specyfikacja przedmiotu umowy (wraz z oznaczeniem cen
za poszczególne badania wchodzące w zakres przedmiotu umowy).
7.3 Kwoty, o których mowa w pkt.7.2, została ustalona w oparciu o ofertę złożoną przez
WYKONAWCĘ w zapytaniu ofertowym - znak: 122/ZO/2013.
7.4 Strony ustalają, że w trakcie obowiązywania umowy kwoty, o których mowa w pkt.7.2,
nie może ulec zmianie na rzecz Zamawiającego.
§8
8.1 Płatności wynagrodzenia WYKONAWCY za wykonanie usług stanowiących przedmiot
umowy następować będą miesięcznie na podstawie faktur wystawionych przez Wykonawcę
za faktycznie wykonane w danym miesiącu badania. Cena na fakturze stanowić będzie
iloczyn liczby wykonanych poszczególnych badań w danym miesiącu oraz ich cen
jednostkowych, zgodnych z cenami określonymi w załączniku numer 1 do umowy Szczegółowa specyfikacja przedmiotu umowy (wraz z oznaczeniem cen za poszczególne
badania wchodzące w zakres przedmiotu umowy).
8.2 Płatność następować będzie w terminie 14 (słownie: czternastu) dni od daty doręczenia
ZAMAWIAJĄCEMU faktury przez WYKONAWCĘ:, przelewem na następujący rachunek
bankowy WYKONAWCY:
......................................................
8.3 W przypadku ewentualnej zwłoki w terminach płatności- określonych w pkt.8.2
WYKONAWCA może dochodzić odsetek ustawowych od wartości niezrealizowanej
płatności - za każdy dzień zwłoki.
15/17
zapytanie ofertowe -numer sprawy: 122/ZO/2013
§9
Strony zobowiązują się do bieżącej kontroli właściwego wykonywania usług stanowiących
przedmiot niniejszej umowy.
§10
10.1 a/ Jeżeli WYKONAWCA nie dotrzyma terminów wykonania przedmiotu umowy
określonych w pkt.4.1 i 4.2 - zapłaci ZAMAWIAJĄCEMU karę umowną w wysokości kwoty
brutto jednorazowego „świadczenia badania lekarza medycyny pracy wraz z wydaniem
oświadczenia”, określonej w załączniku numer 1 do umowy - Szczegółowa specyfikacja
przedmiotu umowy (wraz z oznaczeniem cen za poszczególne badania wchodzące w zakres
przedmiotu umowy), w stosunku do każdego skierowanego pracownika, którego terminy
wykonania przedmiotu umowy nie zostały dotrzymane.
b/ w przypadku zwłoki WYKONAWCY przekraczającej 21 (słownie: dwadzieścia jeden) dni
roboczych w stosunku do terminów określonych w pkt.4.1 i 4.2 - ZAMAWIAJĄCEMU
przysługuje prawo do odstąpienia od niniejszej umowy.
10.2 Strony zastrzegają sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego
przekraczającego wysokość zastrzeżonych kar umownych.
§11
Niniejsza umowa zostaje zawarta na czas określony od dnia 1 października 2013 roku do dnia
30 września 2015 roku lub do czasu wyczerpania maksymalnej kwoty przeznaczonej przez
Zamawiającego na realizację umowy określonej niniejszą umową, zawartej w pkt. 7.1.
§12
Do koordynowania realizacji przedmiotu umowy oraz przekazywania wzajemnych uwag
wynikających z realizacji niniejszej umowy upoważnione są:
a/ ze strony ZAMAWIAJĄCEGO:
imię i nazwisko / imiona lub nazwiska /
stanowisko służbowe /stanowiska służbowe/
dni pracy
godziny pracy
numer faksu /numery faksu/
numer telefonu /numery telefonów/
b/ ze strony WYKONAWCY
imię i nazwisko / imiona lub nazwiska /
stanowisko służbowe /stanowiska służbowe/
dni pracy
godziny pracy
numer faksu /numery faksu/
numer telefonu /numery telefonów/
§13
13.1 W sprawach nie uregulowanych postanowieniami umowy mają zastosowanie przepisy
Kodeksu cywilnego.
13.2 Zmiany i uzupełnienia niniejszej umowy wymagają - pod rygorem nieważności - formy
pisemnej w postaci obustronnie podpisanego aneksu.
13.3 Umowa może zostać rozwiązana przez obie strony z zachowaniem 3-miesięcznego
(słownie: trzy-miesięcznego) okresu wypowiedzenia.
13.4 Spory mogące wyniknąć w toku wykonywania niniejszej umowy strony poddają
rozstrzygnięciu sądom właściwym ze względu na siedzibę ZAMAWIAJĄCEGO.
§14
16/17
zapytanie ofertowe -numer sprawy: 122/ZO/2013
Umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej
ze Stron.
§15
Integralną część umowy stanowią:
1/ zapytanie ofertowe – numer sprawy: 122/ZO/2013,
2/ oferta złożona przez WYKONAWCĘ w zapytaniu ofertowym - numer sprawy:
122/ZO/2013,
3/ szczegółowa specyfikacja przedmiotu umowy – załącznik numer 1 do umowy (wraz
z oznaczeniem cen za poszczególne badania wchodzące w zakres świadczonych usług).
ZAMAWIAJĄCY
WYKONAWCA
17/17

Podobne dokumenty