KONTROLA I LECZENIE PACJENTEK Z nieprawidłowym

Kontrola i leczenie pacjentek z
nieprawidłowym wynikiem badania
cytologicznego
ECCA
• Nieprawidłowy wynik badania cytologicznego
znaczy, że nieprawidłowe komórki zostały wykryte
w wymazie pobranym z szyjki. Zwykle są to
zmiany niezłośliwe. Jednakże to ważny sygnał
że może dziać się cos niepokojącego, dlatego
dlatego pacjentki z nieprawidłowym wynikiem
badania cytologicznego muszą być starannie
kontrolowane.
Europska udruga za rak vrata maternice ECCA (European
Cervical Cancer Association) podupire suzbijanje raka
vrata maternice u Europi time da podiže svijest o raku
vrata maternice i načinima kako ga se može spriječiti. Na
temelju iskustva znanstvenih, kliničkih i javno zdravstvenih
ustanova diljem Europe, ECCA je pripremila:
DRAFT
© ECCA 2006
Photos : Getty Image / Stockbyte
Knjižice
• Sve što trebate znati kako bi izbjegli rak vrata
maternice
• Sve što trebate znati ako imate loš Papa-nalaz
Za dodatne informacije
:
Posjetite našu Internet stranicu: www.ecca.info
+
Pošaljite nam pitanja na: [email protected]
L3_PL_PL_A
Brošure
• Skryning raka szyjki macicy
• Wirus brodawczaka ludzkiego a rak szyjki macicy
•K
ontrola i leczenie pacjentek z nieprawidłowym
wynikiem badania cytologicznego
• Szczepienia przeciwko HPOV I rakowi szyjki macicy
•P
ostępowanie w przypadku nieprawidłowego
wyniku wymazu cytologicznego polega na
powtórzeniu wymazu, wykonaniu testu na
obecność HPV lub badaniu kolposkopowym szyjki
macicy.
•C
o to znaczy, że wynik badania
cytologicznego jest nieprawidłowy?
• Što se dalje događa?
• Co to jest kolposkopia?
• Co to jest biopsja?
• Co wydarzy się po biopsji szyjki macicy?
• Jakie są sposoby leczenia?
• Co wydarzy się po leczeniu?
Kontrola i leczenie
pacjentek z
nieprawidłowym
wynikiem badania
cytologicznego
Co to znaczy, że wynik badania
cytologicznego jest nieprawidłowy?
Niektóre pacjentki będą miały nieprawidłowe wyniki
badania cytologicznego. To znaczy, że nieprawidłowe
komórki zostały wykryte w wymazie pobranym z
szyjki. Zwykle są to zmiany niezłośliwe. Wiele kobiet z
nieprawidłowym wynikiem badania cytologicznego nie
wymaga żadnego leczenia. Jednakże niektóre będą
wymagały leczenia. Dlatego pacjentki z nieprawidłowymi
wynikami badania cytologicznego muszą być starannie
kontrolowane, aby nie dopuścić do rozwoju raka szyjki
macicy.
Macica
Pochwa
Moguće je imati nekoliko abnormalnih nalaza Papa-testa.
Wynik
ASC-US
ASC-H
LSIL
HSIL
Co to znaczy?
Niejednoznaczny, trudny w
ocenie i interpretacji
Niejednoznaczny, ale nie
można wykluczyć zmian
istotnych
Nieprawidłowy, zmiany
niskiego stopnia
Nieprawidłowy wskazuje że
są obecne zmiany wysokiego
stopnia
Kolposkopia jest to badanie szyjki macicy za pomocą
specjalnego mikroskopu umożliwiającego oglądanie
szyjki w powiększeniu. Samo badanie nie powoduje
większego dyskomfortu w porównaniu z pobraniem
wymazu cytologicznego, ponieważ kolposkop znajduje
się poza pochwą.
Co to jest biopsja?
Jeżeli lekarz zauważy na szyjce macicy coś niepokojącego
w trakcie kolposkopii, to pobierze małe wycinki z
podejrzanego obszaru szyjki. Pobrany materiał jest
wysyłany do pracowni histopatologicznej gdzie będzie
zbadany pod mikroskopem. Każda nieprawidłowość
znaleziona w materiale biopsyjnym będzie dokładnie
opisana, co pozwoli lekarzowi podjąć decyzję czy jest
potrzebne jakiekolwiek leczenie czy nie.
Jakie są sposoby leczenia?
Celem leczenia jest usunięcie nieprawidłowych komórek
z szyjki tak aby nie rozwinął się rak szyjki macicy. Zwykle
jest to bardzo prosty zabieg, który może być wykonany w
kabinecie lub poradni.
Istnieje kilka skutecznych metod leczenia:
•K
rioterapia – polega na wymrozeniu zmiany,
• Laseroterapia – polega na wypaleniu zmiany laserem,
•K
onizacja pętlą elektryczną – zmiana jest usunięta za
pomocą małej pętli elektrycznej
•B
iopsja klinowa – zmiana w kształcie stożka jest wycięta
skalpelem.
DRAFT
Szyjka macicy
Što se dalje događa?
Co to jest kolposkopia?
Co powinno zostać zrobione?
• Wymaz cytologiczny za 4-6 miesięcy
• Test na obecność wirusa HPV
• Kolposkopia
Co wydarzy się po biopsji szyjki
macicy?
Nieprawidłowości znajdowane na szyjce macicy
nazywane są szyjkową neoplazją śródnabłonkową (CIN).
Stopniowane są od 1 do 3 w zależnosci od ciężkości
zaobserwowanych zaburzeń.
Wynik:
Co to znaczy?
Prawidłowy
Co dalej?
Brak nieprawidłowości
Kolejny wymaz za rok
CIN 1
NIewielkie nieprawidłowości
Zwykle samoistnie znika bez leczenia.
Następy wymaz cytologiczny za 4 – 6
miesięcy lub kolposkopia z biopsją.
CIN 2 lub 3
Nieprawidłowości średnie lub
poważne
Zalecone będzie leczenie
Co wydarzy się po leczeniu?
Lecenie zmian na szyjce macicy jest zwykle bardzo
skuteczne i większości kobiet nie nastąpią podobne
problemy. Niewielka część pacjentek będzie potrzebowała
dalszego leczenia. Tłumaczy to potrzebę regularnej
kontroli tak długo aż twój lekarz powie tobie, że wszystko
jest już w porządku. Następne badanie cytologiczne
powinnaś mieć wykonane po raz w roku, chyba że twój
lekarz doradzi tobie inaczej.
Kolposkopia
Kolposkopia
Kolposkopia
Rak szyjki macicy rozwija się w obrębie szyjki, która
Proces ten trwa wiele lat i przebiega bezobjawowo.
jest częścia macicy otwierajacej się do pochwy.
Skryning raka szyjki macicy jest jedynym sposobem
Jest
brodawczaka
wykrycia nieprawidłowych komórek we wczesnej
ludzkiego (HPV). Wirus HPV jest odpowiedzialny
wywoływany
przez
wirus
fazie rozwoju choroby, gdy istnieje możliwość
za powstawanie nieprawidłowych komórek szyjki,
usunięcia ich zanim przekształcą się w komórki
któ®e mogą ulec przemianie w komórki raka.
nowotworu złośliwego.