SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA o
Transkrypt
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA o
Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA o szacunkowej wartości poniżej wyrażonej w złotych równowartości 193.000 euro Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o. zaprasza do złożenia oferty w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przez pielęgniarki (pielęgniarzy), położne (położnych), sanitariuszki (sanitariuszy), opiekunki (opiekunów) medyczne; zgodnie z wymaganiami określonymi w niniejszej Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, zwanej dalej „siwz”. Kod CPV: 85121200-5 Specjalistyczne usługi medyczne _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 1 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Podstawa prawna: Postępowanie jest prowadzone w trybie i na zasadach określonych w ustawie z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2007 roku Nr 223, poz. 1655 ze zmianami), zwanej dalej „ustawą” oraz w ustawie z dnia 23 kwietnia 1964 roku - Kodeks cywilny (Dz. U. Nr 16 poz. 93). W postępowaniu Zamawiający skorzystał z możliwości określonej w art. 6a ustawy. I. ZAMAWIAJĄCY Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o. w imieniu którego występuje: Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych Adres: 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel. (012) 64-68-958, 210, fax. (012) 64-68-173, 930; REGON: 121188694; NIP: 679-31-05-119; KRS: 0000352784 Adres internetowy: www.rydygierkrakow.pl/umowy e-mail: [email protected]; [email protected] II. ODBIORCA: Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Kod CPV: 85121200-5 Specjalistyczne usługi medyczne. 2. Przedmiotem postępowania jest zlecenie przez Zamawiającego niepublicznemu zakładowi opieki zdrowotnej zwanemu dalej Przyjmującym zamówienie (Wykonawcą) w rozumieniu art. 35 ust. 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2007r Nr 14, poz.89.), udzielania świadczeń opieki zdrowotnej przez pielęgniarki (pielęgniarzy), sanitariuszki (sanitariuszy) i opiekunki (opiekunów) medycznych, a w zakresie opieki nad kobietą, kobietą ciężarną, rodzącą i położnicą oraz noworodkiem przez położne (położnych) – przez całą dobę i we wszystkie dni tygodnia. 3. Celem postępowania jest zapewnienie właściwej obsady pielęgniarskiej dla sprawowania opieki medycznej w oddziałach i poradniach szpitalnych w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o. 4. Świadczenia opieki zdrowotnej udzielane będą w komórkach organizacyjnych Szpitala Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., Os. Złotej Jesieni 1, których wykaz stanowi Załącznik nr 3 do nin. specyfikacji. 5. Każdy z zespołów stanowi oddzielną część zamówienia. 6. Świadczenia udzielane będą przez następujące zespoły: a) Zespół I – złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: - Anestezjologia i Intensywna Terapia, - Blok Operacyjny – Pielęgniarki Anestezjologiczne i Instrumentariuszki, - Pododdział Oparzeń, b) Zespół II – złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: - Oddział Chirurgii Ogólnej, - Oddział Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej, - Oddział Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu, - Oddział Urazów Wielonarządowych, Ortopedii i Neuroortopedii, - Oddział Chirurgii Szczękowo – Twarzowej - Oddział Urologii - Oddział Okulistyki, - Oddział Otolaryngologii - Szpitalny Oddział Ratunkowy oraz w poradniach zabiegowych takich jak: - Poradnia Chirurgii Ogólnej, - Poradnia Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej - Poradnia Ortopedii i Neuroortopedii, - Poradnia Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu, _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 2 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ - Poradnia Proktologiczna, - Poradnia Chirurgii Szczękowo – Twarzowej, - Poradnia Otolaryngologii, - Poradnia Okulistyki, - Poradnia Urologii c) Zespół III – złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: - Oddział Ginekologiczno – Położniczy, - Oddział Neonatologiczny a także Poradnie takie jak: - Poradnia Ginekologiczno – Położnicza - Poradnia Neonatologiczna d) Zespół IV - złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: - Oddział Chorób Wewnętrznych, - Odział Dermatologii, - Oddział Hematologii i Chorób Wewnętrznych, - Oddział Psychiatrii, - Odział Rehabilitacji, - Oddział Kardiologii, - Oddział Neurologii i Udarów Mózgu, - Oddział Onkologii Klinicznej - Oddział Toksykologii i Chorób Wewnętrznych oraz w Poradniach takich jak: - Poradnia Dermatologii, - Poradnia Hematologii - Poradnia Zdrowia Psychicznego - Poradnia Leczenia Uzależnień - Poradnia Rehabilitacji - Poradnia Neurologii - Poradnia Kardiologii - Poradnia Onkologii Klinicznej - Poradnia Toksykologii e) Zespół V – złożony z sanitariuszek i opiekunek udzielających świadczeń w różnych oddziałach i poradniach Szpitala f) Zespół VI – złożony z pielęgniarek w Banku Krwi w Zakładzie Transfuzjologii i w Punkcie Pobierania Materiału w Zakładzie Diagnostyki Laboratoryjnej 7. Szczegółowy wykaz świadczeń zdrowotnych, o których mowa w ust. 1 pielęgniarek (pielęgniarzy) w Oddziałach: - O. Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej - O. Chirurgii Szczękowo – Twarzowej - O. Chorób Wewnętrznych - O. Dermatologii - O. Hematologii i Chorób Wewnętrznych - O. Kardiologii - O. Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej - O. Neurologii i Udarów Mózgu - O. Okulistyki - O. Onkologii Klinicznej z Pododdziałem dziennym - O. Ortopedii i Traumatologii Ruchu - O. Otolaryngologii - O. Psychiatrii - O. Rehabilitacji - O. Toksykologii i Chorób Środowiskowych z Pododdziałem Detoksykacji - O. Urazów Wielonarządowych, Ortopedii i Neuroortopedii - O. Urologii - Szpitalnym Oddziale Ratunkowym _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 3 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ ustala się w oparciu o „wykazy uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy)” stanowiący załącznik nr 5 do nin. specyfikacji. 7. Szczegółowy wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w ust. 1 pielęgniarek (pielęgniarzy) i położnych w: - O. Neonatologii ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” stanowiące załączniki nr 4c - O. Ginekologii i Położnictwa ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” stanowiące załączniki nr 4d - Bloku Operacyjnym (pielęgniarki instrumentariuszki) ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” stanowiące załączniki nr 4a - Bloku Operacyjnym ( pielęgniarki anestezjologiczne) ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” stanowiące załączniki nr 4b - Pododdziale Oparzeń ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” stanowiące załączniki nr 4f - O. Anestezjologii i Intensywnej Terapii ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” stanowiące załączniki nr 4e 8. Szczegółowy wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w ust. 1 pielęgniarek (pielęgniarzy) w: - Poradni Chirurgii Ogólnej - Poradni Ortopedii i Neuroortopedii - Poradni Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu - Poradni Proktologicznej - Poradni Oddziału Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej - Poradnia Chirurgii Szczękowo – Twarzowej - Poradnia Dermatologii, a także Punkt Pobierania Materiału w Zakładzie Diagnostyki Laboratoryjnej - Poradnia Ginekologiczno – Położnicza ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy)” stanowiące załączniki nr 4g do nin. specyfikacji. 9. Szczegółowy wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w ust. 5 pielęgniarek w Banku Krwi określa „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki/ pielęgniarzy” stanowiący załącznik nr 4h do nin. specyfikacji. 10. Szczegółowy wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w ust. 1 sanitariuszek i opiekunek określa „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez sanitariuszki/ opiekunki medyczne” stanowiący załącznik nr 4i do nin. specyfikacji. 11. Szczegółowy wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w ust. 1 udzielanych przez pielęgniarki w punkcie pobierania materiału określa „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) w punkcie pobierania materiału” stanowiący załącznik nr 4j do nin. specyfikacji 12. Szacunkowe ilości godzin udzielania świadczeń opieki zdrowotnej na danych oddziałach i w poradniach określa załącznik nr 5. Ilość godzin może się zwiększyć bądź zmniejszyć w zależności od zapotrzebowania. 13. Przyjmujący zamówienie zobowiązany będzie do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej na rzecz wszystkich pacjentów Szpitala. 14. Jeżeli Wykonawca zatrudni pracownika Zamawiającego do wykonywania niniejszego zamówienia, wynagrodzenie tego pracownika podlegać będzie powszechnemu obowiązkowi ubezpieczeń społecznych u Wykonawcy (wynagrodzenie obejmuje ZUS pracownika i pracodawcy). _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 4 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 15. Opis zamówienia: a) Oferty należy składać na każdy zespół osobno. Każdy Wykonawca może złożyć ofertę na jeden zespół, kilka zespołów lub wszystkie zespoły. 16. Warunki realizacji świadczeń. 1. Świadczenia udzielane będą w dniach i godzinach szczegółowo zaplanowanych na okres 1 miesiąca na podstawie zlecenia udzielania świadczeń zdrowotnych otrzymanego ze Szpitala do 20 dnia miesiąca poprzedzającego miesiąc, w którym dane świadczenie będzie udzielane. Wzór zlecenia stanowi załącznik nr 6 do specyfikacji. 2. W przypadkach, tzw. „nagłych”, świadczenia zlecane będą telefonicznie i udzielane będą w terminach określonych w tym telefonicznym zleceniu. Zlecenia telefoniczne potwierdzane będą faxem. Wzór zlecenia stanowi załącznik nr 6 do specyfikacji. 3. Przyjmujący zamówienie realizując zlecenie przedstawia listę osób proponowanych do realizacji zlecenia. a. W przypadku określonym wyżej, w pkt. 1, Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do przedstawienia listy osób, które wykonywać będą zaplanowane świadczenia zdrowotne, w terminie do 7 dni od otrzymania zlecenia. Wzór określa załącznik nr 7 do specyfikacji. b. W przypadku określonym wyżej w pkt. 2 Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do przedstawienia listy osób, które wykonywać będą świadczenie niezwłocznie. W takiej sytuacji lista osób, o której mowa wyżej może zostać ustalona telefonicznie, a następnie dostarczona do Szpitala faxem. Wzór określa załącznik nr 7. 4. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest zapewnić personel posiadający odpowiednie kwalifikacje do pracy, zgodnie ze specyfiką komórki organizacyjnej, z której dostał zlecenie. Każdorazowo dopuszczenie danej osoby do udzielania świadczeń będzie wymagało zatwierdzenia przez Z-cę Dyrektora ds. Pielęgniarstwa bądź osoby przez niego wyznaczonej. 5. Dodatkowo, dla określonych niżej oddziałów, osoby udzielające świadczeń zdrowotnych muszą posiadać następujące kwalifikacje: a. Dla Oddziału Intensywnej Opieki Medycznej wymagane jest: ukończenie 2-letniej specjalizacji z zakresu intensywnej opieki medycznej i anestezjologii, bądź kursu kwalifikacyjnego z zakresu intensywnej opieki medycznej i anestezjologii oraz co najmniej 2-letni staż pracy w oddziale intensywnej terapii medycznej (w ostatnim okresie, potwierdzone referencjami bezpośredniego przełożonego). b. dla oddziałów chirurgicznych wymagany jest co najmniej roczny staż w oddziale chirurgicznym o adekwatnej specjalności, c. dla pozostałych oddziałów, co najmniej roczny staż pracy w warunkach oddziału szpitalnego o adekwatnej specjalności w ostatnim okresie czasu d. dla zespołu pielęgniarek anestezjologicznych w bloku operacyjnym co najmniej dwuletni staż pracy na wielospecjalistycznym Bloku Operacyjnym oraz 2 letnia specjalizacja z zakresu intensywnej opieki medycznej i anestezjologii, bądź kurs kwalifikacyjny z zakresu intensywnej opieki medycznej i anestezjologii e. dla zespołu pielęgniarek instrumentariuszek 3 letni staż pracy w wielospecjalistycznym bloku operacyjnym oraz 2 letnia specjalizacja z zakresu pielęgniarstwa operacyjnego, bądź kurs kwalifikacyjny z zakresu pielęgniarstwa operacyjnego f. dla sanitariuszek i opiekunek medycznych wymagany jest minimum 3 letni staż w oddziale szpitalnym na stanowisku sanitariuszka bądź ukończona szkoła o kierunku opiekun medyczny lub asystent osoby niepełnosprawnej 6. Do organizacji udzielania świadczeń zdrowotnych objętych postępowaniem stosowane będą wewnętrzne przepisy Zamawiającego, w tym w szczególności Statut Szpitala i Regulamin Porządkowy. Przyjmujący zamówienie ma obowiązek poinformowania osób wykonujących świadczenia o przepisach obowiązujących w Szpitalu. 7. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do zaopatrzenia osób wykonujących świadczenia medyczne w oddziałach i poradniach szpitalnych w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie w identyfikatory zawierające następujące informacje: a. Imię i nazwisko b. Nazwę niepublicznego zakładu opieki zdrowotnej, w ramach której świadczą usługi _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 5 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ pielęgniarskie w Szpitalu. Przyjmujący zamówienie jest odpowiedzialny za zabezpieczenie osób udzielających świadczeń zdrowotnych w Szpitalu w odzież roboczą i obuwie robocze. 9. Odpowiedzialnym za zabezpieczenie osób udzielających świadczeń zdrowotnych w Szpitalu w środki ochrony indywidualnej jest Szpital. 10. Szpital umożliwi przyjmującemu zamówienie korzystanie z szatni pracowniczej przydzielając zamykane szafki, w których osoby wykonujące świadczenia zdrowotne w Szpitalu będą mogły przechowywać odzież i obuwie. 11. Niniejsza specyfikacja stanowić będzie integralną część umowy podpisanej z wybranym Wykonawcą. 12. Szczegółowe warunki udzielania świadczeń oraz inne sprawy nieopisane w niniejszej specyfikacji będą zawarte w podpisanej z wykonawcą, umowie, której projekt stanowi załącznik nr 8, a której akceptacja jest warunkiem udziału w niniejszym postępowaniu. 8. IV. NUMER SPRAWY: 5/ZP/2011 Tryb postępowania: PRZETARG NIEOGRANICZONY. V. WYMAGANY TERMIN REALIZACJI ZAMÓWIENIA 1. Planowany termin realizacji przedmiotowego zamówienia – od dnia 01.02.2011 do 15.03.2011. 2. Zamawiający zastrzega możliwość zawarcia umowy z datą późniejszą niż 01.02.2011 w szczególności w związku z przedłużeniem się postępowania o udzielenie przedmiotowego zamówienia. W razie zawarcia umowy po 01.02.2011 r. Zamawiający zastrzega możliwość skrócenia planowanego terminu realizacji przedmiotowego zamówienia. VI. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ SPOSÓB DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIENIA TYCH WARUNKÓW VI.1. Zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy, o udzielenie Zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy spełniają warunki, dotyczące: a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; b) posiadania wiedzy i doświadczenia; c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; d) sytuacji ekonomicznej i finansowej. VI.2. Zamawiający ustala następujące szczegółowe warunki udziału w postępowaniu: a) W zakresie warunku wskazanego w punkcie VI.1.a Zamawiający wymaga posiadania uprawnień do wykonywania działalności lub czynności polegających na świadczeniu specjalistycznych usług medycznych zgodnych z odpowiednim zadaniem i przepisami prawa powszechnie obowiązującego, w szczególności ustawą z dnia 30 VIII 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U.91.91.408 z późn. zm.) i ustawą z dnia 5 lipca 1996 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz.U.09.151.1217 z późn. zm.). Ocena spełnienia warunków nastąpi na podstawie przedstawionych przez Wykonawcę dokumentów i oświadczeń, o których mowa w punkcie VII.1.1. specyfikacji. b) W zakresie warunku wskazanego w punkcie VI.1.b Zamawiający wymaga posiadania niezbędnej wiedzy i doświadczenia w zakresie świadczenia specjalistycznych usług medycznych zgodnych z odpowiednią dziedziną. Ocena spełnienia warunku nastąpi na podstawie przedstawionych przez Wykonawcę dokumentów i oświadczeń, o których mowa w punkcie VII.1.2. specyfikacji. c) W zakresie warunku wskazanego w punkcie VI.1.c zamawiający wymaga dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia: - dla określonych niżej oddziałów, osoby udzielające świadczeń zdrowotnych muszą posiadać następujące kwalifikacje: · dla Oddziału Intensywnej Opieki Medycznej wymagane jest: ukończenie 2-letniej specjalizacji z zakresu intensywnej opieki medycznej i anestezjologii, bądź kursu kwalifikacyjnego z zakresu intensywnej opieki medycznej i anestezjologii oraz co najmniej 2-letni staż pracy w oddziale intensywnej terapii medycznej (w ostatnim okresie, potwierdzone referencjami bezpośredniego przełożonego). _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 6 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ · dla oddziałów chirurgicznych wymagany jest co najmniej roczny staż w oddziale chirurgicznym o adekwatnej specjalności, · dla pozostałych oddziałów, co najmniej roczny staż pracy w warunkach oddziału szpitalnego o adekwatnej specjalności w ostatnim okresie czasu · dla zespołu pielęgniarek anestezjologicznych w bloku operacyjnym co najmniej dwuletni staż pracy na wielospecjalistycznym Bloku Operacyjnym oraz 2 letnia specjalizacja z zakresu intensywnej opieki medycznej i anestezjologii, bądź kurs kwalifikacyjny z zakresu intensywnej opieki medycznej i anestezjologii · dla zespołu pielęgniarek instrumentariuszek 3 letni staż pracy w wielospecjalistycznym bloku operacyjnym oraz 2 letnia specjalizacja z zakresu pielęgniarstwa operacyjnego, bądź kurs kwalifikacyjny z zakresu pielęgniarstwa operacyjnego · dla sanitariuszek i opiekunek medycznych wymagany jest minimum 3 letni staż w oddziale szpitalnym na stanowisku sanitariuszka bądź ukończona szkoła o kierunku opiekun medyczny lub asystent osoby niepełnosprawnej. Ocena spełnienia warunków nastąpi na podstawie przedstawionych przez Wykonawcę dokumentów i oświadczeń, o których mowa w punkcie VII.1.3. specyfikacji. d) W zakresie warunku wskazanego w punkcie VI.1.d zamawiający wymaga znajdowania się w sytuacji ekonomicznej i finansowej umożliwiającej wykonanie zamówienia. Ocena spełnienia warunków nastąpi na podstawie przedstawionych przez Wykonawcę dokumentów i oświadczeń, o których mowa w punkcie VII.1.4. VI.3. Ocena spełniania ww. warunków dokonana zostanie zgodnie z formułą spełnia – nie spełnia, w oparciu o informacje zawarte w dokumentach i oświadczeniach wyszczególnionych w pkt VII niniejszej specyfikacji. Z treści załączonych dokumentów musi wynikać jednoznacznie, iż ww. warunki wykonawca spełnił. Nie spełnienie chociażby jednego z ww. warunków skutkować będzie wykluczeniem Wykonawcy z postępowania. VI.4. Zamawiający wezwie Wykonawców, którzy w określonym terminie nie złożyli oświadczeń i dokumentów potwierdzających spełnianie warunków udziału w postępowaniu lub którzy nie złożyli pełnomocnictw albo którzy złożyli dokumenty zawierające błędy lub wadliwe pełnomocnictwa, do ich uzupełnienia w wyznaczonym terminie, chyba, że mimo ich uzupełnienia oferta wykonawcy podlega odrzuceniu lub konieczne byłoby unieważnienie postępowania. VI.5. Zamawiający, wezwie w wyznaczonym przez siebie terminie, do złożenia wyjaśnień dotyczących oświadczeń i dokumentów, o których mowa w art. 25 ust. 1 ustawy. VI.6. Wykonawca na żądanie Zamawiającego i w zakresie przez niego wskazanym jest zobowiązany wykazać odpowiednio, nie później niż na dzień składania ofert, spełnianie warunków, o których mowa w art. 22 ust. 1, i brak podstaw do wykluczenia z powodu niespełniania warunków, o których mowa w art. 24 ust. 1. VI.7. Jeżeli z uzasadnionej przyczyny wykonawca nie może przedstawić dokumentów dotyczących sytuacji finansowej i ekonomicznej wymaganych przez zamawiającego, może przedstawić inny dokument, który w wystarczający sposób potwierdza spełnianie opisanego przez zamawiającego warunku. VII. WYKAZ OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW, JAKIE MAJĄ DOSTARCZYĆ WYKONAWCY W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIENIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 1. W celu wykazania spełnienia warunków udziału w Postępowaniu, każdy z Wykonawców musi przedłożyć wraz z ofertą następujące oświadczenia i dokumenty: 1.1. Warunki szczegółowe określone w punkcie VI.2.a specyfikacji - wraz z ofertą każdy z Wykonawców musi złożyć: a) Oświadczenie potwierdzające, że Wykonawca posiada uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności polegających na świadczeniu specjalistycznych usług medycznych w zakresie zgodnym z przedmiotem działalności określonego zespołu - załącznik nr 2 do specyfikacji; b) Wpis do rejestru zakładów opieki zdrowotnej prowadzonego przez wojewodę według miejsca siedziby zakładu. 1.2. Warunki szczegółowe określone z Wykonawców musi złożyć: w punkcie VI.2.b specyfikacji - wraz z ofertą każdy _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 7 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ a) oświadczenie, że posiada wiedzę i doświadczenie niezbędne do wykonania przedmiotowego zamówienia - załącznik nr 2 do specyfikacji, 1.3. Warunki szczegółowe określone w punkcie VI.2.c specyfikacji - do oferty każdy z Wykonawców musi załączyć: a) oświadczenie, że dysponuje potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania przedmiotowego zamówienia - załącznik nr 2 do specyfikacji. b) oświadczenie, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia, do wykonywania działalności lub czynności polegających świadczeniu specjalistycznych usług medycznych zgodnych z odpowiednią dziedziną i przepisami prawa powszechnie obowiązującego, w szczególności ustawą z dnia 5 lipca 1996 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz.U.09.151.1217 z późn. zm.); 1.4. Warunki szczegółowe określone w punkcie VI.2.d specyfikacji - do oferty każdy z Wykonawców musi załączyć: a) oświadczenie potwierdzające, że znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie przedmiotowego zamówienia - załącznik nr 2 do specyfikacji; 1.5. Zamawiający wymaga wykazania braku podstaw do wykluczenia z postępowania w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych. W celu udokumentowania, że Wykonawca nie podlega wykluczeniu z postępowania, Zamawiający wymaga dołączenia do oferty następujących dokumentów: a) oświadczenia Wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia z postępowania – załącznik nr 2 do specyfikacji. 2. Jeżeli w kraju pochodzenia osoby lub w kraju, w którym wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, nie wydaje się dokumentów, o których mowa w pkt. 2 specyfikacji, zastępuje się je dokumentem zawierającym oświadczenie złożone przed notariuszem, właściwym organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego odpowiednio kraju pochodzenia osoby lub kraju, w którym wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania. Zapis pkt.3 i 4 specyfikacji stosuje się odpowiednio. 3. Wszystkie oświadczenia, wykazy i poświadczone za zgodność kopie dokumentów muszą być podpisane przez umocowanych do tego przedstawicieli Wykonawcy lub przez Wykonawcę. Wraz z ofertą musi zostać złożony dokument, z którego wynika umocowanie osoby do składania oświadczeń woli w imieniu wykonawcy w zakresie wymaganym czynnością prawną lub umocowanie do reprezentacji Wykonawcy. Zamawiający wymaga dołączenia do oferty ORYGINAŁU pełnomocnictwa, odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego (jeśli Wykonawca dołącza do oferty kopię – musi być ona poświadczona za zgodność) – por. pkt. VIII.7 niniejszej specyfikacji. VIII. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY 1. Oferta musi być złożona w trwale zamkniętej kopercie. Na kopercie należy umieścić: a) dokładny adres Wykonawcy (adres do korespondencji oraz kontaktowy numer telefonu), b) numer sprawy: 5/ZP/2011 c) napis określający przedmiot zamówienia publicznego, d) napis : “Nie otwierać przed dniem 28.01.2011 roku godziną 10:00” /termin otwarcia ofert/. 2. Pierwsza strona oferty winna zawierać: a) łączną liczbę stron oferty, b) spis zawartości koperty tj. spis treści zawierający wykaz złożonych dokumentów z podaniem numeru strony, na której dany dokument się znajduje. 3. Oferta ma zawierać: a) wypełniony formularz ofertowy (według załączonego wzoru - załącznik nr 1 do specyfikacji), b) dokumenty i oświadczenia potwierdzające spełnianie przez Wykonawców warunków udziału w postępowaniu (wymienione w pkt. VII specyfikacji), c) w przypadku Wykonawców działających przez pełnomocnika – pełnomocnictwo, o którym mowa w rozdziale VIII pkt. 8b specyfikacji, d) w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie – dokument stwierdzający ustanowienie przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego, _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 8 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 4. Treść złożonej oferty musi odpowiadać treści Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Zamawiający zaleca wykorzystanie formularzy przekazanych przez Zamawiającego. Dopuszcza się w ofercie złożenie załączników opracowanych przez Wykonawcę, pod warunkiem, że będą one identyczne co do treści z formularzami opracowanymi przez Zamawiającego. Oferty Wykonawców, którzy dołączą do oferty załączniki o innej treści niż określona w SIWZ zostaną odrzucone. 5. Ofertę należy sporządzić w języku polskim na maszynie do pisania, w komputerze lub nieścieralnym atramentem. Dokumenty sporządzone w języku obcym muszą być składane wraz z poświadczonym przez Wykonawcę tłumaczeniem na język polski. 6. Wykonawca ma prawo złożyć tylko jedną ofertę. Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. 7. Oferta i załączniki do oferty (oświadczenia i dokumenty) muszą być podpisane przez upoważnion(ego)ych przedstawiciel(a)i Wykonawcy. 8. W przypadku składania dokumentów w formie kopii, muszą one być poświadczone za zgodność z oryginałem przez upoważnion(ego)ych przedstawiciel(a)i Wykonawcy lub osoby wymienione w pkt. b): a) poświadczenie za zgodność z oryginałem winno być sporządzone w sposób umożliwiający identyfikację podpisu (np. wraz z imienną pieczątką osoby poświadczającej kopię dokumentu za zgodność z oryginałem), b) w przypadku podpisywania oferty lub poświadczania za zgodność z oryginałem kopii dokumentów przez osob(ę)y nie wymienion(ą)e w dokumencie rejestracyjnym (ewidencyjnym) Wykonawcy, należy do oferty dołączyć stosowne pełnomocnictwo. Pełnomocnictwo powinno być przedstawione w formie: - oryginału podpisanego przez osoby, których uprawnienie do reprezentacji wynika z dokumentu rejestracyjnego (ewidencyjnego) Wykonawcy, zgodnie ze sposobem reprezentacji określonym w tych dokumentach, - kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez notariusza (oryginał pieczęci). W przypadku udzielenia pełnomocnictwa, wymagana jest forma, rodzaj i zakres pełnomocnictwa właściwy do poszczególnych czynności. 9. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się Wykonawców w oparciu o art. 24 ustawy, z zastrzeżeniem pkt. VI/4 i pkt. VI/5 SIWZ. 10.Zamawiający odrzuci ofertę zgodnie z art. 89 ustawy, z zastrzeżeniem pkt. VI/4 i pkt. VI/5 SIWZ. 11. Wykonawca ma prawo najpóźniej w terminie składania ofert zastrzec informacje, które stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. 12. Oświadczenia i zaświadczenia stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji opatrzone klauzulą “zastrzeżone przez Wykonawcę” muszą być zapieczętowane w sposób gwarantujący zachowanie w poufności ich treści i nie mogą być trwale spięte z jawną ofertą. 13. Zastrzeżenie informacji, które nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu ww. ustawy oraz informacji, o których mowa w art. 86 ust. 4 ustawy skutkować będzie ich ujawnieniem przez Zamawiającego. 14. Zamawiający zaleca, aby każda zapisana strona oferty (wraz z załącznikami do oferty) była ponumerowana kolejnymi numerami. 15. Zamawiający zaleca, aby oferta wraz z załącznikami była zestawiona w sposób uniemożliwiający jej samoistną dekompletację. 16. Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście oferty (w tym załącznikach do oferty) muszą być parafowane (lub podpisane) własnoręcznie przez osob(ę)y podpisując(ą)e ofertę. Parafka (podpis) winna być naniesiona w sposób umożliwiający identyfikację podpisu np. wraz z imienną pieczątką osoby sporządzającej parafkę. 17. Wykonawca jest związany ofertą przez okres 30 dni. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. 18. Wykonawcy mogą wspólnie ubiegać się o udzielenie zamówienia. W takim przypadku ich oferta musi spełniać następujące wymagania: a) w odniesieniu do wymagań postawionych przez Zamawiającego, każdy z Wykonawców ubiegających się wspólnie o zamówienie oddzielnie musi udokumentować, że nie podlega wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1 pkt. 1-9 ustawy Prawo zamówień publicznych, b) Wykonawcy występujący wspólnie muszą ustanowić pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie niniejszego zamówienia lub do reprezentowania ich w postępowaniu oraz zawarcia umowy o udzielenie przedmiotowego zamówienia publicznego, _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 9 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ c) wszelka korespondencja oraz rozliczenia dokonywane będą wyłącznie z pełnomocnikiem, d) wypełniając formularz ofertowy, jak również inne dokumenty powołujące się na „Wykonawcę”; w miejscu „np. nazwa i adres Wykonawcy” należy wpisać dane dotyczące konsorcjum, a nie pełnomocnika konsorcjum. IX. WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM 1. Zamawiający nie wymaga wniesienia wadium. X. TERMIN SKŁADANIA OFERT 1. Ofertę w formie pisemnej należy złożyć na dzienniku podawczym w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 pokój nr 238 lub przesłać pocztą w terminie do dnia 28.01.2011 roku do godziny 09:30 (obowiązuje data wpływu na dziennik podawczy Szpitala Specjalistycznego im. L Rydygiera). 2. Wykonawca może wprowadzić zmiany, poprawki, modyfikacje i uzupełnienia do złożonych ofert pod warunkiem, że Zamawiający otrzyma pisemne powiadomienie o wprowadzeniu zmian, poprawek itp. przed upływem terminu składania ofert. 3. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian musi być złożone wg takich samych zasad jak składana oferta vi de pkt. VIII/1 specyfikacji, z dopiskiem „ZMIANA”. 4. Koperty oznakowane dopiskiem „ZMIANA” zostaną otwarte przy otwieraniu oferty Wykonawcy, który wprowadził zmiany i po stwierdzeniu poprawności procedury dokonania zmian, zostaną one dołączone do oferty. 5. Wykonawca ma prawo przed upływem terminu składania ofert wycofać się z postępowania poprzez złożenie pisemnego powiadomienia (wg takich samych zasad jak wprowadzanie zmian i poprawek) z napisem na zewnętrznej kopercie „WYCOFANIE”. 6. Koperty oznakowane w ten sposób będą odczytywane w pierwszej kolejności. Po stwierdzeniu poprawności postępowania Wykonawcy w zakresie wycofania oferty, oferty wycofane nie będą odczytane. 7. Oferty złożone po terminie zostaną zwrócone Wykonawcy bez otwierania – art. 84 ust.2 ustawy. XI. OTWARCIE OFERT Otwarcie ofert nastąpi w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1, w dniu 28.01.2011 roku o godzinie 10.00 w pokoju numer 15B Sekcja Zamówień Publicznych. W trakcie publicznego otwarcia ofert Zamawiający poda informacje określone w art. 86 ust. 3 i 4 ustawy. XII. FORMA POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO I WYKONAWCÓW 1. Oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje każda ze stron przekazuje pisemnie, faksem lub pocztą elektroniczną (adres e-mail: [email protected]). 2. Wykonawca w celu usprawnienia kontaktu Zamawiającego z Wykonawcą podaje w ofercie wszelkie dane niezbędne do porozumiewania się z Wykonawcą, w tym adres (lub adres i adres do korespondencji, jeśli są różne), numer telefonu (Zamawiający zaleca podanie także numeru telefonu komórkowego), numer faksu (wraz z numerem wewnętrznym), który umożliwia przekierowanie połączenia na automat zgłoszeniowy faksu, adres poczty elektronicznej. XII. WYJAŚNIENIA 1. Treść zapytań wraz z wyjaśnieniami dotyczącymi niniejszej specyfikacji istotnych warunków zamówienia będzie przesyłana wszystkim Wykonawcom, którym Zamawiający przekazał niniejszą specyfikację oraz umieszczana na stronie internetowej, chyba, że prośba o wyjaśnienie treści specyfikacji wpłynęła do Zamawiającego na mniej niż 6 dni przed terminem składania ofert (art. 38 ust. 1 ustawy). a) Informacji dotyczących przedmiotu przetargu udziela: Katarzyna Arciszewska – kierownik sekcji marketingu, tel. (012) 64-68-552 b) Informacji dotyczących organizacji przetargu udziela: Grażyna Kruk, kierownik sekcji zamówień publicznych, tel. 12 64 68 958. c) godziny pracy Zamawiającego: poniedziałek-piątek 730:1505 _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 10 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 2. W uzasadnionych przypadkach Zamawiający może przed upływem terminu składania ofert zmienić treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia (vide art. 38 ust. 4 i 6 ustawy) oraz treść ogłoszenia o zamówieniu (vide art. 38 ust. 4a w zw. z art. 12a ustawy). XIV. ZASADY OCENY OFERT 1. Zamawiający wybierze ofertę, która spełnia wszystkie wymagania określone ustawą Prawo zamówień publicznych i niniejszą specyfikacją oraz zostanie uznana za najkorzystniejszą przy podanym poniżej kryterium wyboru ofert. Zamawiający dokona oceny i wyboru oferty najkorzystniejszej w obrębie każdego zespołu osobno. Zamawiający zastrzega prawo do wyboru oferty najkorzystniejszej w zakresie każdego zespołu oddzielnie (wybór częściowy) 2. Do oceny ofert zostanie zastosowane następujące kryterium oceny: Kryterium Cena Ranga 100 % 3. Oferta spełniająca w najwyższym stopniu wymagania powyższego kryterium, otrzyma maksymalną ilość punktów. Pozostałym Wykonawcom, spełniającym wymagania kryterialne przypisana zostanie odpowiednio mniejsza liczba punktów. Ocena zostanie dokonana oddzielnie w obrębie każdej grupy. 4. OCENA OFERT W ZAKRESIE PRZEDSTAWIONEGO POWYŻEJ KRYTERIUM ZOSTANIE DOKONANA WEDŁUG NASTĘPUJĄCYCH ZASAD: W zakresie powyższego kryterium oferta może uzyskać od każdego oceniającego członka Komisji maksymalnie 100 punktów. Ocena punktowa kryteriów dokonana zostanie zgodnie z formułą: a. Wzór dla kryterium cena: Wc = Cmin /Cb x 100 Wc - liczba punktów przyznanych dla kryterium cena C min - najniższa wartość brutto (cena za jedną godzinę świadczenia przedmiotowej usługi) Cb - wartość brutto badanej oferty (cena za jedną godzinę świadczenia przedmiotowej usługi) b. Ocena końcowa oferty to suma iloczynów punktów przyznanych przez oceniających dla danego kryterium i znaczenia procentowego tego kryterium według poniższego wzoru: Ok = Wc x R(%) Wc - liczba punktów przyznanych dla kryterium „cena” Wp - liczba punktów przyznanych w kryterium „ocena parametrów technicznych” R - ranga procentowa danego kryterium. 5. Za ofertę najkorzystniejszą uznana zostanie oferta, która w sumie uzyska największą ilość punktów. 6. Zamawiający powiadomi na piśmie o wynikach postępowania wszystkich Wykonawców, którzy ubiegali się o udzielenie zamówienia, w tym o: a) wyborze najkorzystniejszej oferty, podając nazwę i adres wykonawcy, którego ofertę wybrano wraz z uzasadnieniem jej wyboru, a także nazwy (firmy), siedziby i adresy Wykonawców, którzy złożyli oferty, wraz ze streszczeniem oceny i porównania złożonych ofert zawierającym punktację przyznaną ofertom w każdym kryterium oceny ofert oraz łączną punktację; b) wykonawcach, których oferty zostały odrzucone, podając uzasadnienie faktyczne i prawne; c) wykonawcach, którzy zostali wykluczeni z postępowania o udzielenie zamówienia, podając uzasadnienie faktyczne i prawne. 7. Ogłoszenie, o którym mowa w pkt. 6 specyfikacji będzie niezwłocznie zamieszczone na tablicy ogłoszeń w siedzibie Zamawiającego oraz na stronie internetowej. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 11 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 8. Podpisanie umowy odbędzie się w terminie zgodnym z ustawą - Prawo zamówień publicznych, w miejscu wskazanym przez Zamawiającego. XV. OFERTA CENOWA I WARUNKI PŁATNOŚCI 1.Wykonawca określi ceny składające się na cenę oferty brutto samodzielnie, wykorzystując dane zawarte w specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz posługując się formularzem ofertowym, stanowiącym załącznik do specyfikacji istotnych warunków zamówienia. a) podane ceny muszą zawierać wszystkie składowe związane z wykonaniem zamówienia. 2. Stawka podatku VAT musi być wyszczególniona w osobnej rubryce. 3. Warunki płatności: terminy płatności - 21 dni po otrzymaniu faktury przez Zamawiającego, a) forma płatności - przelew (m.in. podać numer konta oraz adres banku wykonawcy) b) w przypadku, gdy termin płatności przypada na dzień wolny od pracy, płatność nastąpi w pierwszym dniu roboczym następującym po tym dniu. 4. Cena oferty powinna zawierać w sobie upusty oferowane przez danego Wykonawcę oraz wszystkie dodatkowe koszty (np. wymagane podatki, ewentualne opłaty dodatkowe, itp). 5. Cenę oferty należy określać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku, stosownie do przepisu § 9 ust. 6 z Rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 25 maja 2005 r. w sprawie zwrotu podatku niektórym podatnikom (…), Dz. U. Nr 95, poz. 798. Cenę oferty zaokrągla się do pełnych groszy, przy czym końcówki poniżej 0,5 gr pomija się, a końcówki 0,5 grosza i wyższe zaokrągla się do 1 grosza. 6. Kwotę podatku VAT należy obliczyć zgodnie z zasadami Ustawy o podatku od towaru i usług z 11.03.2004 r. (Dz. U. 04.54.535. z późniejszymi zmianami). 7. Cena oferty ma być podana w zł. 8. Podmioty zagraniczne biorące udział w postępowaniu winny wpisać na formularzu ofertowym cenę netto wyrażoną w PLN. Wyłącznie do oceny i porównania ofert Zamawiający doliczy kwotę należnego podatku VAT oraz cła. Wyliczona w ten sposób kwota stanowić będzie cenę brutto oferty podmiotu zagranicznego braną do oceny i porównania ofert. Umowa zostanie podpisana na kwotę netto, podatek VAT Zamawiający odprowadzi we własnym zakresie. 9. W okresie obowiązywania umowy ceny nie ulegną zmianie. 10. Zmiana podatku VAT następuje z mocy prawa. XVI. UMOWA: Wzór umowy stanowi załącznik nr 5 do niniejszej specyfikacji. XVI. ŚRODKI OCHRONY PRAWNEJ 1. Środki ochrony prawnej określone w dziale VI ustawy przysługują Wykonawcom, a także innym podmiotom, jeżeli mają lub mieli interes prawny w uzyskaniu zamówienia oraz ponieśli lub mogą ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów ustawy. 2. Środki ochrony prawnej wobec ogłoszenia o zamówieniu oraz specyfikacji istotnych warunków zamówienia przysługują również organizacjom wpisanym na listę, o której mowa w art. 154 pkt 5. 3. Odwołanie przysługuje wyłącznie od niezgodnej z przepisami ustawy czynności zamawiającego podjętej w postępowaniu o udzielenie zamówienia lub zaniechania czynności, do której zamawiający jest zobowiązany na podstawie ustawy. 4. Jeżeli wartość zamówienia jest mniejsza niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy, odwołanie przysługuje wyłącznie wobec czynności: - wyboru trybu negocjacji bez ogłoszenia, zamówienia z wolnej ręki lub zapytania o cenę; - opisu sposobu dokonywania oceny spełniania warunków udziału w postępowaniu; - wykluczenia odwołującego z postępowania o udzielenie zamówienia; - odrzucenia oferty odwołującego. 5. Odwołanie powinno wskazywać czynność lub zaniechanie czynności zamawiającego, której zarzuca się niezgodność z przepisami ustawy, zawierać zwięzłe przedstawienie zarzutów, określać żądanie oraz wskazywać okoliczności faktyczne i prawne uzasadniające wniesienie odwołania. 6. Odwołanie wnosi się do Prezesa Izby w formie pisemnej albo elektronicznej opatrzonej bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 12 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Odwołujący przesyła kopię odwołania zamawiającemu przed upływem terminu do wniesienia odwołania w taki sposób, aby mógł on zapoznać się z jego treścią przed upływem tego terminu. Domniemywa się, iż zamawiający mógł zapoznać się z treścią odwołania przed upływem terminu do jego wniesienia, jeżeli przesłanie jego kopii nastąpiło przed upływem terminu do jego wniesienia za pomocą jednego ze sposobów określonych w art. 27 ust. 2 ustawy. Wykonawca lub uczestnik postępowania może w terminie przewidzianym do wniesienia odwołania poinformować zamawiającego o niezgodnej z przepisami ustawy czynności podjętej przez niego lub zaniechaniu czynności, do której jest on zobowiązany na podstawie ustawy, na które nie przysługuje odwołanie na podstawie art. 180 ust. 2 ustawy. W przypadku uznania zasadności przekazanej informacji zamawiający powtarza czynność albo dokonuje czynności zaniechanej, informując o tym wykonawców w sposób przewidziany w ustawie dla tej czynności. Na czynności, o których mowa w ust. 2, nie przysługuje odwołanie, z zastrzeżeniem art. 180 ust. 2. ustawy. Odwołanie wnosi się: - w terminie 10 dni od dnia przesłania informacji o czynności zamawiającego stanowiącej podstawę jego wniesienia – jeżeli zostały przesłane w sposób określony w art. 27 ust. 2 ustawy, albo w terminie 15 dni – jeżeli zostały przesłane w inny sposób – w przypadku gdy wartość zamówienia jest równa lub przekracza kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy; - w terminie 5 dni od dnia przesłania informacji o czynności zamawiającego stanowiącej podstawę jego wniesienia – jeżeli zostały przesłane w sposób określony w art. 27 ust. 2 ustawy, albo w terminie 10 dni – jeżeli zostały przesłane w inny sposób – w przypadku gdy wartość zamówienia jest mniejsza niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy. Odwołanie wobec treści ogłoszenia o zamówieniu, a jeżeli postępowanie jest prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego, także wobec postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia, wnosi się w terminie: - 10 dni od dnia publikacji ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej lub zamieszczenia specyfikacji istotnych warunków zamówienia na stronie internetowej – jeżeli wartość zamówienia jest równa lub przekracza kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy; - 5 dni od dnia zamieszczenia ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych lub specyfikacji istotnych warunków zamówienia na stronie internetowej – jeżeli wartość zamówienia jest mniejsza niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy. Odwołanie wobec czynności innych niż określone w pkt. 11 i 12 wnosi się: - w przypadku zamówień, których wartość jest równa lub przekracza kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy – w terminie 10 dni od dnia, w którym powzięto lub przy zachowaniu należytej staranności można było powziąć wiadomość o okolicznościach stanowiących podstawę jego wniesienia; - w przypadku zamówień, których wartość jest mniejsza niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy – w terminie 5 dni od dnia, w którym powzięto lub przy zachowaniu należytej staranności można było powziąć wiadomość o okolicznościach stanowiących podstawę jego wniesienia. W przypadku wniesienia odwołania wobec treści ogłoszenia o zamówieniu lub postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia zamawiający może przedłużyć termin składania ofert lub termin składania wniosków. W przypadku wniesienia odwołania po upływie terminu składania ofert bieg terminu związania ofertą ulega zawieszeniu do czasu ogłoszenia przez Izbę orzeczenia. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 13 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ XVIII. DODATKOWE INFORMACJE 1. Wszelkie czynności podejmowane przez Wykonawcę w toku postępowania wymagają dla swej skuteczności dołączenia dokumentów potwierdzających uprawnienie osoby podpisującej do reprezentowania firmy Wykonawcy. Powyższe nie dotyczy sytuacji, gdy Zamawiający dysponuje już odpowiednimi dokumentami złożonymi w toku danego postępowania. 2. Zamawiający nie zamierza zwołać zebrania Wykonawców. 3. Zaleca się, aby Wykonawca uzyskał wszelkie informacje, które mogą być konieczne do przygotowania oferty. 4. W toku badania i oceny ofert zamawiający może żądać od Wykonawcy pisemnych wyjaśnień dotyczących treści złożonej oferty. 5. Zamawiający na podstawie art. 87 ust. 2 ustawy poprawi w ofercie oczywiste omyłki pisarskie, oczywiste omyłki rachunkowe (z uwzględnieniem konsekwencji rachunkowych dokonanych poprawek) oraz inne omyłki polegające na niezgodności oferty ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, niepowodujące istotnych zmian w treści oferty – niezwłocznie zawiadamiając o tym Wykonawcę, którego oferta została poprawiona. Ø Przez oczywistą omyłkę pisarską Zamawiający rozumie widocznie mylną pisownię wyrazu, ewidentny błąd gramatyczny, opuszczenie wyrazu lub jego części itp. Ø Przez oczywistą omyłkę rachunkową Zamawiający rozumie omyłkę w przeprowadzeniu rachunku na liczbach, polegającą na otrzymaniu nieprawidłowego wyniku działania arytmetycznego. 6.Na podstawie art. 144 ust. 1 ustawy, Zamawiający dopuszcza możliwość zmiany zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru wykonawcy, jeżeli dokonanie takiej zmiany jest uzasadnione potrzebami Zamawiającego, a wartość zawartej umowy nie ulegnie zwiększeniu. Na dokonanie zmiany muszą wyrazić zgodę obie strony umowy. 7. Zamawiający informuje, iż nie przewiduje możliwości udzielenia zamówień uzupełniających, o których mowa w art. 67 ust.1 pkt. 7 ustawy. 8. Zamawiający nie przewiduje zawarcia umowy ramowej. 9. Zamawiający nie przewiduje dynamicznego systemu zakupów. 10. Zamawiający nie przewiduje prowadzenia aukcji elektronicznej. 11.W przypadku wyboru oferty wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, Zamawiający przed zawarciem umowy w sprawie zamówienia publicznego, będzie żądał złożenia umowy regulującej współpracę wykonawców. 12. Zamawiający nie przewiduje zwrotu kosztów udziału w postępowaniu, z wyjątkiem sytuacji opisanej w art. 93 ust. 4 ustawy. 13. Opłata za specyfikację wynosi : 10,00 zł. Kraków, 20.01.2011 r. Imię i nazwisko Podpis Barbara Arciszewska (przewodniczący) Zofia Foryś (członek) Katarzyna Arciszewska (członek) Małgorzata Postrożny (członek) Grażyna Kruk (sekretarz) Zatwierdzam: -------------------------------podpis _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 14 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ ZAŁĄCZNIK NR 1 NAZWA WYKONAWCY _______________________________________________________________ ADRES WYKONAWCY _______________________________________________________________ NUMER TELEFONU _______________________________________________________________ NUMER FAKSU _______________________________________________________________ ADRES POCZTY ELEKTRONICZNEJ (E-MAIL) OSOBA DO KONTAKTU _______________________________________________________________ DANE TELEADRESOWE OSOBY DO KONTAKTU (jeśli taka osoba została wyznaczona) NR SPRAWY 5/ZP/2011 _______________________________________________ NR TELEFONU _____________________________ NR FAKSU _____________________________ ADRES E-MAIL _____________________________ FORMULARZ OFERTOWY Odpowiadając na zaproszenie do wzięcia udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy), położne (położnych), sanitariuszki (sanitariuszy), opiekunki (opiekunów) medyczne zgodnie z warunkami określonymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 1. Oferujemy wykonanie zamówienia za cenę: Zespół I złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: Proponowana cena za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych netto* - Anestezjologia i Intensywna Terapia, - Blok Operacyjny – Pielęgniarki Anestezjologiczne i Instrumentariuszki, - Pododdział Oparzeń, Oddział Zespół II złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: Proponowana cena za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych netto* - Oddział Chirurgii Ogólnej, - Oddział Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej, - Oddział Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu, - Oddział Urazów Wielonarządowych, Ortopedii i Neuroortopedii, - Oddział Chirurgii Szczękowo – Twarzowej - Oddział Urologii - Oddział Okulistyki, - Oddział Otolaryngologii oraz w poradniach zabiegowych takich jak: - Poradnia Chirurgii Ogólnej, _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 15 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ - Poradnia Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej - Poradnia Ortopedii i Neuroortopedii, - Poradnia Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu, - Poradnia Proktologiczna, - Poradnia Chirurgii Szczękowo – Twarzowej, - Poradnia Otolaryngologii, - Poradnia Okulistyki, - Poradnia Urologii Zespół III złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: Proponowana cena za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych netto* - Oddział Ginekologiczno – Położniczy, - Oddział Neonatologiczny a także Poradnie takie jak: - Poradnia Ginekologiczno – Położnicza - Poradnia Neonatologiczna Zespół IV złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: Proponowana cena za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych netto* - Oddział Chorób Wewnętrznych, - Odział Dermatologii, - Oddział Hematologii i Chorób Wewnętrznych, - Oddział Psychiatrii, - Odział Rehabilitacji, - Oddział Kardiologii, - Oddział Neurologii i Udarów Mózgu, - Oddział Onkologii Klinicznej - Oddział Toksykologii i Chorób Wewnętrznych oraz w Poradniach takich jak: - Poradnia Dermatologii, - Poradnia Hematologii - Poradnia Zdrowia Psychicznego - Poradnia Leczenia Uzależnień - Poradnia Rehabilitacji - Poradnia Neurologii - Poradnia Kardiologii - Poradnia Onkologii Klinicznej - Poradnia Toksykologii Zespół V Proponowana cena za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych netto* złożony z sanitariuszek i opiekunek udzielających świadczeń w różnych oddziałach i poradniach Szpitala _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 16 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Zespół VI Proponowana cena za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych netto* złożony z pielęgniarek w Banku Krwi w Zakładzie Transfuzjologii i w Punkcie Pobierania Materiału w Zakładzie Diagnostyki Laboratoryjnej 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Zamówienie wykonam w terminie od 01.02.2011 do 15.03.2011. Przyjmuję do wiadomości i akceptujemy zastrzeżenie, że rozpoczęcie realizacji zamówienia może nastąpić po 01.02.2011. W takiej sytuacji czas trwania umowy ulegnie odpowiedniemu skróceniu. Oświadczam, że zapoznałem się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia (w tym ze wzorem umowy) i nie wnoszę żadnych do niej zastrzeżeń oraz przyjmuję warunki w niej zawarte. Oświadczam, że uważam się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w specyfikacji. Termin płatności wynosi 21 dni po otrzymaniu faktury. W okresie obowiązywania umowy ceny nie ulegną zmianie. Zmiana podatku VAT następuje z mocy prawa. W przypadku przyznania mi zamówienia, zobowiązuję się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. Zobowiązuję się do dostarczenia przed podpisaniem umowy następujących dokumentów: - Listę osób mających udzielać świadczeń opieki zdrowotnej w Szpitalu zgodnej ze wzorem z załącznika nr 7 do umowy. danych osobowych pielęgniarek (pielęgniarzy), położnych, sanitariuszek (sanitariuszy), opiekunek (opiekunów) medycznych, wykonujących przedmiotowe zamówienie w ramach danej dziedziny, prawo wykonywania zawodu pielęgniarki lub położnej, wpis do rejestru zakładów opieki zdrowotnej w przypadku zakładu opieki zdrowotnej, polisę ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej. ............................................... (podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy) …………………………………………… (miejscowość i data) _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5/ZP/2011 17 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ ZAŁĄCZNIK NR 2 NAZWA WYKONAWCY _______________________________________________________________ ADRES WYKONAWCY _______________________________________________________________ Numer sprawy: 5/ZP/2011 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Oświadczam, że zgodnie z wymogami art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2007r., Nr 223, poz. 1655 z późniejszymi zmianami): a) posiadam uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności polegających na świadczeniu specjalistycznych usług medycznych, b) posiadam wiedzę i doświadczenie niezbędne do wykonania przedmiotowego zamówienia; c) dysponuję odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania przedmiotowego zamówienia; d) osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; e) znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej umożliwiającej wykonanie przedmiotowego zamówienia; f) nie podlegam wykluczeniu z przedmiotowego postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ustawy Prawo zamówień publicznych. ............................................... (podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy) …………………………………………… (miejscowość i data) _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 18 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 3 Wykaz oddziałów i poradni szpitalnych w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie, w których udzielane będą świadczenia zdrowotne przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych), sanitariuszki (sanitariuszy), opiekunki (opiekunów). Oddziały: 1. O. Anestezjologii i Intensywnej terapii 2. O. Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej 3. O. Chirurgii Szczękowo – Twarzowej 4. O. Chorób Wewnętrznych 5. O. Dermatologii 6. O. Hematologii i Chorób Wewnętrznych 7. O. Kardiologii 8. O. Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej z Pododdziałem Oparzeń 9. O. Neurologii i Udarów Mózgu 10. O. Okulistyki 11. O. Onkologii Klinicznej z Pododdziałem dziennym 12. O. Ortopedii i Traumatologii Ruchu 13. O. Otolaryngologii 14. O. Psychiatrii 15. O. Rehabilitacji 16. O. Toksykologii i Chorób Środowiskowych z Pododdziałem Detoksykacji 17. O. Urazów Wielonarządowych, Ortopedii i Neuroortopedii 18. O. Urologii 19. Szpitalny Odział Ratunkowy 20. O. Neonatologii 21. O. Ginekologii i Położnictwa 22. Blok Operacyjny (pielęgniarki instrumentariuszki) 23. Blok Operacyjny ( pielęgniarki anestezjologiczne) Poradnie: 1. Poradnia Chirurgii Ogólnej 2. Poradnia Ortopedii i Neuroortopedii 3. Poradnia Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu 4. Poradnia Proktologiczna 5. Poradni Oddziału Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej 6. Poradnia Chirurgii Szczękowo – Twarzowej 7. Poradnia Dermatologii, 8. Poradnia Ginekologiczno – Położnicza 9. Poradnia Rehabilitacji 10. Poradnia Hematologii 11. Poradnia Kardiologii 12. Poradnia Toksykologii 13. Poradnia Okulistyki 14. Poradnia Otolaryngologii 15. Poradnia Neurologii 16. Poradnia Urologii 17. Poradnia Onkologii Klinicznej 18. Poradnia Neonatologiczna Pozostałe komórki: 1. Punkt Pobierania Materiału w Zakładzie Diagnostyki Laboratoryjnej 2. Bank Krwi _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 19 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4 Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARKI STANOWISKO PRACY: oddział szpitalny Szpitala Specjalistycznego PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator 1. Pielęgniarka odcinkowa sprawuje bezpośrednią opiekę nad przydzielonymi jej pacjentami. 2. Do obowiązków pielęgniarki odcinkowej należy: 3. Wykonywanie czynności koniecznych z punktu widzenia właściwego pielęgnowania chorych, stosując procedury i standardy w celu podniesienia jakości usług pielęgniarskich. 4. Ciągła opieka, obserwacja i czuwanie nad bezpieczeństwem pacjentów, szczególnie ciężko chorych i dzieci oraz bezzwłoczne zgłaszanie się na każde wezwanie chorego. 5. Udzielanie pomocy przy zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych i psychicznych ciężko chorych. 6. Udział w wizycie lekarskiej, składanie sprawozdań o stanie i zachowaniu się chorych, pomoc przy badaniach oraz potwierdzenie otrzymanych poleceń w prowadzonej dokumentacji pielęgniarskiej. 7. Ścisłe wykonywanie otrzymanych zleceń lekarskich według obowiązujących metod i zasad. 8. Sporządzanie dokładnych sprawozdań w książce raportów pielęgniarskich. 9. Przygotowanie chorego wg otrzymanych zleceń i obowiązujących zasad do zabiegów operacyjnych, badań diagnostycznych i innych zabiegów. 10. Pobieranie na zlecenie lekarza materiałów do badań analitycznych i innych badań. 11. Wprowadzanie danych w system komputerowy z chwilą skomputeryzowania szpitala. 12. Pielęgniarka odcinkowa jest obowiązana: a. Bezzwłocznie powiadomić pielęgniarkę oddziałową oraz lekarza dyżurnego w razie: i. popełnienia pomyłki przy podaniu leku lub wykonaniu zabiegu, ii. śmierci chorego, iii. niemożliwości wykonania zabiegu, iv. pogorszenia stanu zdrowia chorego, v. podejrzenia o chorobę zakaźną. 13. Pielęgniarka odcinkowa nie ma prawa udzielać informacji dotyczących rozpoznania i metod leczenia zarówno choremu jak i jego rodzinie bądź innym chorym. 14. Obowiązana jest do ścisłego wykonywania otrzymanych zleceń lekarskich według obowiązujących metod i zasad odnotowywania ich wykonania zgodnie z ustawą o zawodzie pielęgniarki i położnej. 15. Pielęgniarka odcinkowa obowiązana jest czuwać, aby odwiedziny pacjentów odbywały się zgodnie z regulaminem osób odwiedzających chorych w szpitalu. 16. Pielęgniarka odcinkowa jest odpowiedzialna za właściwe użytkowanie i wykorzystanie sprzętu szpitalnego i bielizny. 17. O każdym zaginięciu, zniszczeniu lub uszkodzeniu powierzonego jej przedmiotu powinna powiadomić pielęgniarkę oddziałową. 18. Pielęgniarka odcinkowa jest zobowiązana do szerzenia oświaty zdrowotnej w różnych formach. 19. Pielęgniarka odcinkowa wykonuje także inne zadania zlecone przez kierownictwo, a nie objęte niniejszym zakresem czynności. UPRAWNIENIA: Pielęgniarka jest uprawniona do: 1. Żądania potwierdzenia na piśmie polecenia przełożonego, gdy jest ono sprzeczne z przepisami prawa lub zakresem obowiązków pracownika, 2. Powstrzymania się od wykonywania pracy i żądania inspekcji przez służbę bezpieczeństwa i higieny pracy, jeżeli warunki na stanowisku pracy powodują zagrożenie życia lub zdrowia pracowników _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 20 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4a Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARSKICH – PIELĘGNIARKA INSTRUMENTARIUSZKA STANOWISKO PRACY W SALACH OPERACYJNYCH: ortopedycznej, chirurgii ogólnej, urologicznej, ginekologicznej, okulistycznej, laryngologicznej, chirurgii szczękowej, chirurgii plastycznej PODLEGŁOŚĆ: Kierownik Bloku Operacyjnego, Pielęgniarka Koordynująca Zakres czynności: 1. sprawdzenie i przygotowanie Sali, potrzebnego sprzętu i materiałów do zabiegu operacyjnego (sprawna aparatura, narzędzia, dodatkowy sprzęt, dokumentacja) 2. asystowanie przy zabiegach operacyjnych zgodnie z rozpiłem i wykorzystaniem stosownych technik i przestrzeganie sterylności 3. sprawdzanie zgodności narzędzi i materiałów opatrunkowych używanych do zabiegu zarówno przed jak i po zabiegu i dokumentowanie tego faktu własnym podpisem w książce i protokole operacyjnym 4. pobieranie, zabezpieczanie i dokumentowanie badań doraźnych w trakcie zabiegu (np. INTRA) 5. prowadzenie obowiązującej dokumentacji 6. przygotowanie i zesłanie narzędzi do sterylizacji (spisanie, policzenie i potwierdzenie swoim nazwiskiem) 7. uzupełnianie Sali w sprzęt i materiały zużyte podczas zabiegów 8. zgłaszanie braków, usterek pielęgniarce koordynującej lub technikowi bloku 9. nadzór nad sprzątaniem Sali po zabiegu operacyjnym i uzupełnieniem środków dezynfekcyjnych w myjniach chirurgicznych 10. przestrzeganie prawidłowego zastosowania, przygotowania, obsługi, mycia, dezynfekcji, konserwacji sprzętu i aparatury medycznej 11. sprawdzenie, liczenie i uzupełnianie zestawów narzędzi 12. przestrzeganie regulaminu pracy, przepisów BHP, p/poż i instrukcji wewnętrznych, tajemnicy służbowej oraz zasad kultury współpracy Zakres odpowiedzialności: 1. odpowiada za identyfikację pacjenta, przewiezienie i ułożenie pacjenta na stole operacyjnym, 2. za bezpieczeństwo pacjenta 3. za czystość, porządek i ciszę w czasie trwania zabiegu 4. za sprzęt i aparaturę na stanowisku pracy 5. za pełny zakres przydzielonych zadań Zakres uprawnień: 1. prawo do wyjaśnień w sprawach, za które jest odpowiedzialna 2. składanie wniosków w zakresie usprawnienia pracy w Bloku Operacyjnym _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 21 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4b Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARSKICH – PIELĘGNIARKA ANESTEZJOLOGICZNA STANOWISKO PRACY W SALACH OPERACYJNYCH: ortopedycznej, chirurgii ogólnej, urologicznej, ginekologicznej, okulistycznej, laryngologicznej, chirurgii szczękowej, chirurgii plastycznej PODLEGŁOŚĆ: Kierownik Bloku Operacyjnego, Pielęgniarka Koordynująca Zakres zadań: 1. przyjęcie dyżuru zgodnie z ustalonym zleceniem i harmonogramem pracy w danym dniu 2. przygotowanie sprzętu i aparatury do znieczulenia zgodnie ze standardem do danego zabiegu 3. poznanie pacjenta od strony jego identyfikacji osobowej klinicznej (rozpoznanie, podstawowe badania, przyjmowane leki) i psychicznej 4. współpraca z lekarzem anestezjologiem w czasie znieczulenia 5. nadzorowanie i prawidłowe interpretowanie parametrów życiowych pacjenta rejestrowanych przez monitoring 6. natychmiastowe i czynne reagowanie w sytuacjach zmiany parametrów czy też zagrożenia życia 7. nadzorowanie pacjentów przygotowanych znieczulonych przed zabiegiem 8. opieka nad pacjentem w sali wybudzeń bezpośrednio po zabiegu operacyjnym 9. współprowadzenie dokumentacji znieczulenia z lekarzem anestezjologiem oraz obowiązującej dokumentacji pielęgniarskiej 10. przestrzeganie prawidłowego zastosowania, obsługi, konserwacji, mycia i dezynfekcji aparatury anestezjologicznej 11. przestrzeganie zasad przygotowania, zesłania i odbioru sprzętu do sterylizacji 12. natychmiastowe reagowanie i zgłaszanie usterek sprzętu i braków pielęgniarce koordynującej 13. przestrzeganie regulaminu pracy, przepisów BHP i p/poż, instrukcji wewnętrznych, tajemnicy służbowej oraz zasad kultury współpracy Zakres odpowiedzialności: 1. za zakres pracy przydzielonej w danym dniu zgodnie z rozpisem zabiegów 2. za prawidłowe przygotowanie sprzętu 3. za sprawdzenie sprzętu do znieczulenia 4. za opiekę pielęgniarską nad powierzonymi pacjentami w sali operacyjnej i wybudzeniowej 5. za współpracę z lekarzem anestezjologiem 6. za prawidłowe prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej 7. za gospodarność w wykorzystaniu sprzętu jednorazowego oraz korzystania z aparatury i sprzętu medycznego (współodpowiedzialność) Zakres uprawnień: 1. prawo do wyjaśnień w sprawach, za które jest odpowiedzialna 2. składanie wniosków w zakresie usprawnienia pracy w Bloku Operacyjnym _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 22 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4c Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARSKICH – POŁOŻNA NEONATOLOGICZNA STANOWISKO PRACY: Oddział Neonatologiczny PODLEGŁOŚĆ: Ordynator Oddziału, Położna Koordynująca Zakres obowiązków: 1. zapewnienie całościowej opieki pielęgniarskiej powierzonym noworodkom według harmonogramu zaplanowanego przez Położną Koordynującą 2. rozpoznanie problemów pielęgnacyjnych poszczególnych noworodków 3. ustalenie procesu pielęgnowania 4. realizowanie opieki pielęgniarskiej według ustalonego planu. 5. udzielanie pierwszej pomocy w stanach bezpośrednio zagrażających życiu 6. dokumentowanie zabiegów pielęgniarskich oraz sporządzanie codziennej pisemnej oceny stanu pacjenta 7. stałe kontrolowanie wykonywanych zadań i ocena wyników postępowania pielęgnacyjnego 8. wykonywanie powierzonych zadań zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami oraz standardami etyki zawodowej 9. współpraca z innymi członkami zespołu terapeutycznego w celu zapewnienia noworodkowi skutecznej opieki na najwyższym poziomie 10. poszukiwanie kompetentnej konsultacji i pomocy w sytuacjach, kiedy działanie przekracza jej wiedzę i umiejętności 11. przestrzeganie dyscypliny pracy oraz przepisów BHP, p/poż, instrukcji wewnętrznych, tajemnicy służbowej oraz zasad kultury współpracy 12. oszczędność leków, środków dezynfekcyjnych, materiałów jednorazowych, mediów, pod warunkiem, że nie ucierpi na tym dobro pacjenta 13. utrzymanie sprawności sprzętu i aparatury potrzebnej do wykonywania zabiegów leczniczo – pielęgnacyjnych 14. wykonywanie doraźnie lub okresowo innych czynności związanych z charakterem pracy pielęgniarskiej i nie przekraczających jej kompetencji. Szczegółowy zakres obowiązków: 1. wstępna, pierwsza toaleta noworodka na Sali Porodowej 2. zakładanie i uzupełnianie dokumentacji obowiązującej w oddziale 3. obserwacja podstawowych czynności życiowych dziecka, zgłaszanie wszelkich niepokojących objawów lekarzowi dyżurnemu 4. pomoc matce w karmieniu naturalnym 5. codzienna pielęgnacja noworodka 6. wykonywanie szczepień ochronnych zgodnie z uprawnieniami oraz zleceniami lekarskimi 7. pobieranie materiałów do badań diagnostycznych zgodnie z zasadami obowiązującymi w oddziale 8. udzielanie matkom informacji dotyczących pielęgnacji i karmienia noworodka 9. asystowanie lekarzowi podczas codziennego badania pediatrycznego ora zabiegów specjalistycznych 10. przygotowanie dziecka do wypisu do domu 11. wykonywanie zleceń lekarskich zgodnie z uprawnieniami 12. utrzymywanie porządku w miejscu pracy 13. przygotowywanie narzędzi i materiałów do sterylizacji 14. zgłaszanie przełożonemu wszelkich braków w lekach, materiałach jednorazowych, środkach pielęgnacyjnych oraz awarii sprzętu używanego w oddziale _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 23 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Zakres odpowiedzialności: 1. odpowiedzialność za dokonaną ocenę noworodka i wyniki działań podjętych osobiście 2. odpowiedzialność za pełny zakres przydzielonych zadań Zakres uprawnień: 1. prawo do wyjaśnień w sprawach, za które jest odpowiedzialna 2. składanie wniosków w zakresie usprawnienia pracy w oddziale _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 24 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4d Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego ZAKRES CZYNNOŚCI – POŁOŻNEJ STANOWISKO PRACY POŁOZNEJ: Odział Ginekologiczno-Położniczy, Blok Porodowy PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Położnej Oddziałowej, Ordynatorowi Oddziału Zakres czynności: 1. Całościowa, ciągła w godzinach pracy opieka nad pacjentami leczonymi w Oddziale GinekologicznoPołożniczym realizowana poprzez: 2. Rozpoznanie problemów pielęgnacyjnych, indywidualnie dla każdego chorego. 3. Planowanie i realizowanie opieki pielęgniarskiej indywidualnie dla każdego chorego, według ustalonego planu. 4. Branie udziału w wizycie lekarskiej porannej z Ordynatorem Oddziału oraz wizycie wieczornej. 5. Wykazywanie profesjonalizmu i cierpliwości w trakcie wykonywania wszystkich czynności pielęgnacyjnych oraz troska o chorego. 6. Przyjecie chorego do oddziału i ułatwianie mu adaptacji w nowych warunkach oraz zebranie wywiadu pielęgniarskiego i społeczno-ubezpieczeniowego. 7. Wykonywanie czynności pozwalających na utrzymanie higieny osobistej. 8. Pomoc w zabezpieczaniu funkcji życiowych. 9. Udzielanie pierwszej pomocy w stanach bezpośredniego zagrożenia życia. 10. Codzienne prowadzenie pielęgniarskiej Historii Choroby oraz dokumentowanie przebiegu pielęgnacji, każdorazowo potwierdzając własnoręcznym podpisem. 11. Wykazywanie się znajomością narzędzi chirurgicznych używanych w oddziale oraz składu zestawów narzędzi chirurgicznych używanych do poszczególnych procedur medycznych. 12. Stałe kontrolowanie wykonywanych zadań i ocena wyników postępowania pielęgnacyjnego. 13. Kompletowanie i sprawdzanie dokumentacji pielęgniarskiej w dniu wypisu chorego z oddziału, udzielanie choremu pielęgniarskiej informacji na temat dalszego postępowania. Oddawanie położnej oddziałowej kompletnej i własnoręcznie podpisanej dokumentacji zgodnie z przydziałem sali. 14. Prowadzenie edukacji zdrowotnej i zaplanowanie działań edukacyjnych skierowanych na samo opiekę i samo pielęgnację wśród chorych. 15. Efektywne komunikowanie się z pacjentami oraz innymi członkami zespołu leczącego. 16. Podnoszenie odpowiedzialności za bezpieczeństwo chorych leczonych w oddziale w tym położnic z noworodkami. 17. Ciągłe dążenie do poprawy usług pielęgniarskich poprzez dostarczenie chorym świadczeń zgodnych z aktualna wiedzą medyczną oraz wdrażanie standardów zawodowych, a przez to uzyskanie wysokiego poziomu satysfakcji u chorych leczonych w Oddziale Ginekologiczno-Położniczym. 18. Obowiązek informowania pacjenta o jego prawach. 19. Udzielane informacji o stanie zdrowia choremu lub jego rodzinie w ramach kompetencji pielęgniarskich. 20. Przekazanie w formie pisemnej i ustnej informacji o stanie zdrowia chorych, którymi opiekowała się na dyżurze zgodnie z przydzielonymi salami oraz o stanie narzędzi chirurgicznych i innego sprzętu w oddziale. 21. Identyfikowanie chorych, szczególnie przed zabiegiem operacyjnym. 22. Przestrzegane zasad identyfikacji noworodków. 23. Rzetelne sprawowanie dyżurów nocnych pielęgnowanie chorych, uzupełnianie dokumentacji prowadzonej w oddziale, sprawdzanie i porządkowanie apteczki oddziałowej oraz innych stanowisk pracy. 24. Instrumentowanie do wszystkich zabiegów Ginekologiczno-Położniczych w Salach Zabiegowych oddziału oraz uzupełnianie pozostałych czynności dotyczących tego stanowiska pracy. 25. Opiekowanie się chorymi po wykonanych cięciach cesarskich, zabiegowych w Sali Wzmożonego Nadzoru w Oddziale Położniczym oraz wypełnianie pozostałych czynności dotyczących tego stanowiska pracy. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 25 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 26. Wykonywanie czynności przydzielonych położnej pracującej w Punkcie Pielęgniarskim: przyjmowanie nowych pacjentów, a po uzgodnieniu z położną oddziałowa lub lekarzem przydzielanie do odpowiednich sal w oddziale, sprawdzanie i uzupełnianie dokumentacji chorych, dopilnowanie wcześniej ustalonej kolejności zabiegów operacyjnych, podawanie chorym zleconej i wpisanej do karty zleceń premedyacji, zgłaszanie i uzgadnianie z Ordynatorem oddziału Ginekologiczno-Położniczego i Anestezjologiem ewentualnych zmian w kolejności zabiegów, wywiązywanie się z pozostałych obowiązków dotyczących tego stanowiska pracy. 27. Codzienne przygotowywanie każdego stanowiska pracy, na bieżąco zaopatruje je w leki, materiał opatrunkowy, sprzęt jednorazowy, oraz sterylne narzędzia chirurgiczne. Sprawdzanie ich ilości i przekazywanie kolejnej zmianie. 28. Codziennie indywidualny rejestr rozchodów leków na pacjenta. 29. Codziennie rano sprawdzanie, sprawności urządzeń medycznych np. KTG, Vacum, UDT. 30. Przestrzega zalecenia SANEPIDU oraz szpitalnej Komórki Epidemiologicznej. 31. Codzienne przygotowywanie roztworu środka do dezynfekcji narzędzi chirurgicznych zgodnie z ustalonymi zasadami. 32. Oznaczenie wykonania zabiegów w karcie gorączkowej chorego bezpośrednio po przeniesieniu pacjenta z Sali operacyjnej bądź zabiegowej na sale. 33. Zaznacza ciężar ciała, CTK w karcie gorączkowej w dniu przyjęcia chorego na oddział. 34. Rzetelne zaznaczanie w karcie gorączkowej temperatury, CTK, stolca i krwawienia z dróg rodnych różnego pochodzenia. 35. Rzetelne zaznaczenie w karcie bilansu płynów ilości przyjętych i wydalanych płynów, a w przypadku pacjentów pooperacyjnych zawartości redonów. 36. Przewożenie chorych na blok operacyjny na wózku leżącym, po wcześniejszym zastosowaniu premedyacji. 37. Przekazywanie i odbieranie narzędzi ze sterylizacji zgodnie ze spisem, potwierdzając ich stan własnoręcznym odpisem. 38. Ponoszenie odpowiedzialności za sterylność przechowywanych, odebranych ze sterylizacji narzędzi. 39. Przestrzeganie zasad aseptyki w szczególności przy przerywaniu ciągłości tkanek u chorego. 40. Dbanie o estetykę, czystość i odpowiednie wyposażenie pomieszczeń. 41. Dopilnowanie aby rzeczy osobiste chorego w trakcie zabiegu operacyjnego lub badań były właściwie zabezpieczone. 42. Regularne prowadzenie zeszytów ewidencjonujących ilości badań laboratoryjnych małych zabiegów, spisu rzeczy po zmarłych oraz inne zależne od polecenia służbowego. 43. Zapoznanie się z wszystkimi instrukcjami dotyczącymi używania sprzętu, postępowania w poszczególnych procedurach medycznych na terenie oddziału. 44. Współpraca z położnymi, lekarzami pracującymi w Poradni, Gabinecie Konsultacyjnym, Izbie Przyjęć, w Oddziale oraz Sali Porodowej i innymi członkami zespołu terapeutycznego. 45. Informowanie położnej oddziałowej o każdym zaginięciu, zniszczeniu lub szkodzeniu powierzonego ej sprzętu i odnotowanie to we właściwym raporcie. Po zakończeniu pracy jest zobowiązana pozostawić stanowisko pracy zawsze przygotowane do podjęcia natychmiastowych działań. 46. Wykonywanie poleceń przełożonych nie przekraczających kompetencji zawodowych. 47. Opiekowanie się ciężarną na sal Patologii Ciąży. Ocena dobrostanu płodu na podstawie prawidłowo wykonanego zapisu KTG. W razie wątpliwości zgłosić fakt lekarzowi prowadzącemu salę lub lekarzowi dyżurnemu (na dyżurze). 48. Opiekowanie się położnicą w okresie połogu (pomoc przy pielęgnacji i karmieniu piersią, pielęgnacja krocza, obserwacja odchodów i prawidłowej inwolucji macicy). 49. Prowadzenie edukacji położnic z zakresu opieki nad noworodkiem, postępowanie we wczesnym połogu (przestrzeganie higieny osobistej itd.). 50. Opieka nad pacjentką przyjętą na Salę Porodową do porodu i postępowanie zgodne ze standardem dla każdego okresu porodu. Do ogólnego zakresu obowiązków położnej należy: 1. Położna jest zobowiązana do wykonywania powierzonych jej zadań zgodnie z posiadanymi kwalifikacjom oraz zasadami etyki zawodowej ze szczególną starannością. 2. Położna zobowiązana jest do prowadzenia Pielęgniarskiej Historii Choroby i dokumentowania w niej wszystkich działań pielęgnacyjno – leczniczych dotyczących chorego. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 26 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 3. 4. 5. 6. 7. 8. Ma obowiązek prowadzić dokumentację medyczną określoną innymi przepisami lub poleceniami. Położna zobowiązana jest do przekazywania w formie pisemnej i ustnej informacji o stanie zdrowia każdego chorego którym się opiekuje na swoim dyżurze. Położna jest zobowiązana do współpracy z innymi członkami zespołu terapeutycznego w celu zapewnienia pacjentowi skutecznej opieki na jak najwyższym poziomie. Położna zobowiązana jest do oszczędności leków, środków dezynfekcyjnych, materiałów jednorazowych, mediów pod warunkiem, że wszystkie zabiegi będą wykonywane zgodnie z zasadami i nie ucierpi na tym dobro chorego. Położna jest zobowiązana do zabezpieczenia i właściwego przechowywania leków i środków dezynfekcyjnych, zgodnie z obowiązującymi zasadami. Zachowanie tajemnicy służbowej i państwowej a w szczególności wszystkich informacji dotyczących stanu zdrowia chorego a uzyskanych w związku z wykonywanym zawodem. Zakres uprawnień: 1.prawo do wyjaśnień w sprawach, za które jest odpowiedzialna 2.składanie wniosków w zakresie usprawnienia pracy w Oddziale Ginekologiczno-Położniczym _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 27 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik 4e Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego ZAKRESY CZYNNOŚCI PIELĘGNIARSKICH - PIELĘGNIARKAI W INTENSYWNEJ TERAPII STANOWISKO PRACY: ODDZIAŁ ANESTEZJOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA : Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator Oddziału Czynności pielęgniarek (pielęgniarzy) w zakresie diagnostycznym 1. wykonuje zapis EKG i pomiar OCZ 2. wykonuje pomiary ciśnienia metodą bezkrwawą i krwawą 3. wykonuje pomiary temperatury ciała powierzchniowej i centralnej 4. wykonuje pomiary puls oksymetrii, kapnometrii 5. bada częstość tętna obwodowego i ocenia jego cechy 6. monitoruje czynność bioelektryczną serca z odprowadzeń przedsercowych 7. ocenia podstawowe zaburzenia pracy serca w obrazie EKG 8. ocenia wydolność oddechową w zakresie częstości, głębokości i charakteru oddechu 9. ocenia osłuchowo położenie rurki intubacyjnej i sondy żołądkowej 10. ocenia stan świadomości pacjenta 11. ocenia reakcję źrenic pacjenta 12. ocenia stan pacjenta w zakresie poszczególnych układów 13. ocenia skuteczność wentylacji mechanicznej i rozpoznaje nieprawidłowości 14. rozpoznaje objawy zatrzymania krążenia i oddechu 15. ocenia stan skóry pacjenta, zabarwienie, zmiany patologiczne, ucieplenie, wilgotność, napięcie skóry 16. ocenia budowę i wygląd ciała pod względem nieprawidłowości 17. prognozuje ryzyko rozwoju odleżyn, ocenia stopień zaawansowania odleżyn 18. ocenia umiejscowienie i trwałość umocowania cewników, rurek i drenaży 19. ocenia ilość drenaży 20. kontroluje i oblicza bilans wodny 21. pobiera i zabezpiecza materiały do badań laboratoryjnych (krew, mocz, plwocina, wymazy) 22. wykonuje testy diagnostyczne i poziom cukru w surowicy, moczu, ciężar właściwy moczu, ph. moczu 23. potrafi zinterpretować wyniki badań laboratoryjnych w kierunku zagrożenia życia 24. wykonuje próby śródskórne 25. przygotowuje pacjenta do badań endoskopowych 26. organizuje bezpieczny transport chorych nieprzytomnych i uczestniczy w nim 27. rozpoznaje powikłania polekowe i potransfuzyjne 28. ocenia i monitoruje ból u pacjentów i reakcję na środki p/bólowe 29. ocenia regularność wypróżnień 30. prowadzi stała obserwację pacjenta, pracującej przy nim aparatury, reaguje na wszystkie alarmy 31. w każdej wątpliwej czy niebezpiecznej sytuacji wzywa lekarza 32. monitoruje i dokumentuje podstawowe parametry w zależności od stanu pacjenta (co kilka, kilkanaście, kilkadziesiąt minut) 33. dokumentuje wszystkie wykonane przez siebie czynności w kartach obserwacyjnych i innych obowiązujących w oddziale pisemnych dokumentach. Czynności pielęgniarskie w zakresie leczniczo – pielęgnacyjnym 1. wykonuje kaniulację żył obwodowych 2. wykonuje nakłucie tętnicy promieniowej lub udowej celem pobrania krwi do badań 3. asystuje lekarzowi przy kaniulacji żył centralnych, punktacjach (opłucnej, otrzewnej, lędźwiowej) i zabiegach (bronchofiberoskopii intubacji itp.) _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 28 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 4. pielęgnuje zgodnie z zadami aseptyki wkłucia centralne, dreny obwodowe, cewniki 5. obsługuje linie infuzyjne, strzykawki automatyczne, pompy do podaży płynów i żywienia dojelitowego 6. wykonuje dożylnie przetoczenia płynów infuzyjnych zgodnie z planem leczenia oraz obowiązującymi w oddziale standardami (na zlecenie lekarza) 7. podaje leki doustnie, śródskórne, podskórne, dożylne, zewnątrzoponowe zgodnie z planem leczenia zgodnie z obowiązującymi w oddziale standardami (na zlecenie lekarza) 8. doraźnie modyfikuje dawki podawanych leków p/bólowych, sedujących i katecholaminą, po uzgodnieniu z lekarzem 9. doraźnie modyfikuje dawkę insuliny krótkodziałającej (po uzgodnieniu z lekarzem) 10. przetacza krew i środki krwiopochodne, tylko wyłącznie na zlecenie lekarza i po sprawdzeniu i odnotowaniu zgodności przez lekarzy 11. w resuscytacji krążeniowo-oddechowej leki dożylne i płyny infuzyjne pielęgniarka podaje według obowiązujących standardów postępowania w stanach naglących 12. udrażania drogi oddechowe, wykonuje oddech zastępczy 13. przygotowuje do szybkiej intubacji 14. codziennie kontroluje stan tacy intubacyjnej 15. wykonuje pośredni masaż serca 16. przygotowuje defibrylator do pracy 17. przygotowuje sprzęt i prowadzi tlenoterapie bierną 18. wykonuje inhalację i nebulizacje 19. zakłada cewnik do pęcherza moczowego i usuwa założony cewnik 20. zakłada sondę do żołądka 21. wykonuje płukanie żołądka i pęcherza moczowego 22. wykonuje zabiegi z zastosowaniem zimna i ciepła 23. pielęgnuje skórę i błony śluzowe z zastosowaniem środków farmakologicznych i materiałów medycznych 24. ocenia, zaopatruje zmiany skórne i odleżyn o różnym stopniu zaawansowania 25. zapobiega zapaleniu płuc, odleżynom, zniekształceniu w stawach, u chorych nieprzytomnych i porażonych 26. stosuje sprzęt przeciwodleżynowy, oraz częstą zmianę ułożenia pacjenta w łóżku (co 2-3 godz.) 27. wykonuje toaletę drzewa oskrzelowego i jamy ustnej w zależności od potrzeb pacjenta 28. wykonuje zmianę opatrunków wokół rurek intubacyjnych i tracheostomijnych 29. przygotowuje i ocenia gotowość aparatury sprzętu medycznego (test podstawowy – respiratory, kardiomonitory, bronchofiberoskop 30. zna i stosuje zasady reżimu sanitarnego ograniczające szerzenie się zakażeń szpitalnych 31. dobiera i stosuje adekwatne metody kontaktu terapeutycznego z pacjentem i rodziną 32. współuczestniczy w rehabilitacji chorych leczonych w Oddziale Intensywnej Terapii 33. wykonuje zabiegi doodbytnicze (lewatywa, wlewka) 34. organizuje i dba o stanowisko pracy. Obowiązki pielęgniarek (pielęgniarzy) 1. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek dokładnego dokumentowania swoich działań 2. pielęgniarka/rz, położna zorientowawszy się, że popełniła błąd (zwłaszcza w przypadku popełnienia błędu zagrażającego zdrowiu i życiu pacjenta) niezwłocznie powinna powiadomić o tym odpowiednie osoby zespołu terapeutycznego 3. pielęgniarka/rz, położna mająca większe doświadczenie zawodowe powinna przekazywać młodszym koleżankom i kolegom swoje umiejętności zawodowe 4. pielęgniarka/rz, położna jest współodpowiedzialna za efekt procesu terapeutycznego oraz za podjęte przez siebie działania wynikające z procesu pielęgnowania 5. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek wykonywania poleceń przełożonych, które dotyczy pracy, nie są sprzeczne z umową o prace ani z przepisami prawa 6. pielęgniarka/rz, położna jest zobowiązana do oszczędności leków, środków dezynfekcyjnych, materiałów jednorazowych, mediów, pod warunkiem, że wszystkie zabiegi będą wykonywane zgodnie z zasadami _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 29 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 7. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek przestrzegania instrukcji obsługi mycia, dezynfekcji i sterylizacji używanego w Oddziale Intensywnej Terapii sprzętu i aparatury medycznej 8. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek przestrzegania obowiązujących w szpitalu i oddziale regulaminów prac, przepisów BHP i PPOŻ, oraz przepisów porządkowych zawartych w KP i instrukcji wewnętrznych. 9. organizuje i dba o stanowisko pracy. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 30 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4f Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARSKICH – PIELĘGNIARKA W PODODDZIALE OPARZEŃ STANOWSKO PRACY: Pododdział Oparzeń PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator Do codziennych obowiązków pielęgniarki należy: 1. Odebranie raportu pielęgniarskiego o stanie chorych na oddziale. 2. Dbanie o stan aparatury medycznej na oddziale i zgłaszanie usterek rejestratorce medycznej lub pielęgniarce oddziałowej. 3. Pobieranie materiału do badań laboratoryjnych i czuwanie nad prawidłowym ich przesłaniem do zakładu diagnostyki laboratoryjnej. 4. Prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej (karty obserwacyjnej ,historii pielęgniarskiej, procesu pielęgnacji ,oceny stanu pacjenta i karty kosztów i dokumentacji p/odleżynowej). Po wypisie chorego ze szpitala przekazanie dokumentacji z-cy pielęgniarki oddziałowej. 5. Przygotowanie do wizyty lekarskiej 6. Czynne uczestnictwo w wizycie lekarskiej. 7. Odbiór i realizacja zleceń lekarskich. 8. Przygotowanie dokumentacji chorych do konsultacji i zabiegów operacyjnych. 9. Przygotowanie , transport ,odbiór chorych z bloku operacyjnego 10. Prowadzenie apteczki pacjentów – Optimed 11. Realizacja procesu pielęgnacyjnego . 12. Czynne uczestnictwo w zabiegu operacyjnym (brak instrumentariuszki .lub potrzebna pomoc) 13. Znajomość zasad pracy instrumentariuszki i zasad obowiązujących w Sali operacyjnej oparzeniowej 14. Zapoznanie się przyjęciem chorego oparzonego w Pododdział Leczenia Oparzeń wg standardu. 15. Przygotowanie i wykonanie toalety chorego oparzonego obowiązującej w oddziale wg zaleceń Ośrodka Zakażeń Szpitalnych. 16. Przestrzeganie zasad dekontaminacji chorego oparzonego wg standardu. 17. Zastosowanie się do zasad dekontaminacji sprzętów i aparatury medycznej stosowanych w leczeniu oparzeń wg standardu 18. Nadzór nad dekontaminacją sal izolacyjnych po zmianie opatrunku i wypisie chorego z szpitala. 19. Przestrzeganie procedur zabiegów pielęgnacyjnych chorego oparzonego wg standardów obowiązujących w oddziale. 20. odsysanie oraz toaleta drzewa oskrzelowego 21. zakładanie cewników (CVP,Foleya,wkłucia obwodowego) 22. codzienna kontrola wagi pacjenta i obserwacja diurezy, bilansu 23. stała obserwacja chorego wymagającego intensywnej terapii- monitoringu parametrów 24. Znajomość obsługi 25. -Kardiomonitorów 26. - Respiratorów 27. - Centralnego monitoringu 28. - Pomp strzykawkowych 29. - Pomp do żywienia dojelitowego 30. Znajomość zasad stosowanych opatrunków u chorego oparzonego w zależności od stopnia oparzenia. Do dodatkowych obowiązków pielęgniarki należy: 1. Czuwanie nad właściwym postępowaniem personelu w zakresie zapobiegania zakażeniom wewnątrz szpitalnym (w czasie pełnienia dyżurów świątecznych i nocnych). 2. Dbanie o odpowiednią postawę i zachowanie się podległych pracowników oraz utrzymanie właściwej atmosfery i kultury pracy w oddziale _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 31 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 3. Dbanie i utrzymanie w czystości szafek ze sprzętem medycznym i lekami uzupełnianie braków na dyżurze nocnym. 4. Prowadzenie dokumentacji p/odleżynowej 5. Dbanie o odpowiednią postawę i zachowania się podległych pracowników oraz utrzymanie właściwej atmosfery i kultury pracy w oddziale. 6. W sytuacjach kiedy działanie przekracza jej wiedzę i umiejętności ,pielęgniarka jest zobowiązana do poszukiwania kompetentnej konsultacji i pomocy. 7. Pielęgniarka jest zobowiązana do przestrzegania dyscypliny pracy oraz przepisów BHP, regulaminu szpitala i regulaminu oddziału. 8. pielęgniarka jest zobowiązana do oszczędności leków środków dezynfekcyjnych, materiału jednorazowego, pod warunkiem ,że wszystkie zabiegi wykonane będą zgodnie z zasadami i nie ucierpi na tym dobro chorego. 9. Pielęgniarka jest zobowiązana do utrzymania sprawności sprzętu i aparatury potrzebnej do wykonania zabiegów leczniczo-pielęgnacyjnych. 10. Pielęgniarka jest zobowiązana do dbałości i właściwego przechowywania leków i środków dezynfekcyjnych. Pielęgniarka ponosi osobistą odpowiedzialność za dokonaną ocenę pacjenta i wyniki działań podjętych osobiście lub zleconych innym osobom. Pielęgniarka ma prawo: 1. Wyboru sposobu wykonania zabiegów pielęgnacyjnych, których została nauczona w trakcie kształcenia i doskonalenia zawodowego. 2. Samodzielnego udzielania pierwszej pomocy w stanach nagłego pogorszenia się stanu zdrowia pacjenta 3. Korzystania z dokumentacji lekarskiej w zakresie niezbędnym do ustalenia diagnozy pielęgniarskiej 4. Zgłaszania uwag, spostrzeżeń i wniosków dotyczących stanu chorego i postępowania pielęgnacyjnego 5. Nadzorowania pracy i przydzielania pracy sanitariuszom w czasie pełnienia dyżuru 6. Zgłaszanie uwag, co do organizacji, obsługi i wyposażenia stanowiska pracy 7. W wyjątkowych przypadkach pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego, podając niezwłocznie przyczynę odmowy na piśmie. 8. W przypadkach uzasadnionych wątpliwości ma prawo domagać się od lekarza, który wydał zlecenia, by uzasadnił potrzebę tego zlecenia. 9. Ma prawo zgłaszać swoje uwagi, spostrzeżenia dotyczące pracy w oddziale przełożonemu wyższej rangi (pielęgniarka oddziałowa, ordynator). _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 32 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4g Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARSKICH – PIELĘGNIARKA W PORADNI STANOWSKO PRACY: Poradnie szpitalne PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator Szczegółowy zakres obowiązków: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Przygotowanie poszczególnych Poradni do pracy Wykonywanie zleceń lekarskich zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami Asystowanie lekarzowi przy badaniach i zabiegach specjalistycznych Ustalanie w porozumieniu z lekarzem terminów badań specjalistycznych oraz informowanie pacjentów o sposobie prawidłowego przygotowania się do tych badań, jak i samego ich przebiegu. Udzielanie pierwszej pomocy w stanach bezpośrednio zagrażających życiu chorego Mycie, dezynfekcja i przygotowanie narzędzi do sterylizacji oraz kontrola dat ważności wysterylizowanego sprzętu Odpowiedzialność za powierzony sprzęt ,narzędzia i aparaturę medyczną oraz utrzymanie go w sprawności technicznej , prowadzenie Zeszytu Kontroli powierzonego sprzętu , który jest nadzorowany przez Kierownika Zespołu Poradni Przestrzeganie zasad aseptyki , zachowanie czystości i porządku na stanowisku pracy Zgłaszanie przełożonemu wszelkich braków w lekach , materiałach opatrunkowych i sprzęcie jednorazowego użytku Udzielanie pacjentom pełnej informacji dotyczących pracy poszczególnych Poradni i gabinetów Pomoc w rejestracji polegająca na : rejestracji pacjentów do poszczególnych poradni, prowadzenie książki głównej poradni, pomoc w statystyce zgodnie z wymaganiami sekcji statystyki (tj. praca przy komputerze ) i NFZ Wykonywanie czynności niezwiązanych z zakresem obowiązków a stosowne do kwalifikacji na polecenie zwierzchnika. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 33 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik 4h ZAKRES CZYNNOŚCI – PILĘGNIARKI W BANKU KRWI ZAKŁADU TRANSFUZJOLOGII 1. Składanie zamówień na krew i jej składniki w Regionalnym Centrum Krwiodawstwa zgodnie z zamówieniami z oddziałów szpitala. 2. Odbiór krwi i jej składników. 3. Nadzór nad przechowywaniem krwi i jej składników do czasu wydania do oddziałów szpitala 4. Wydawanie krwi lub jej składników do oddziałów szpitala lub podmiotów zewnętrznych 5. Sumienne prowadzenie dokumentacji a. przychodów i rozchodu krwi lub jej składników b. dokumentacji zapewniającej identyfikację biorcy i dawcy krwi c. sprawozdawczości dotyczącej zużycia krwi d. dokumentacji wewnętrznej Banku Krwi określonej przez SOP e. kontroli prawidłowego przechowywania i transportu krwi lub jej składników 6. Pobieranie krwi autologicznej do celów autotransfzuji 7. Wykonywanie krwioupustów leczniczych 8. Stosowanie się do Standartowych Operacyjnych Procedur oraz przepisów obowiązujących dla publicznej służby krwi Zakres zadań: 1. 2. 3. Stosowanie się do Standartowych Operacyjnych Procedur oraz przepisów obowiązujących dla publicznej służby krwi. Prawidłowe zgodne z SOP gospodarowanie krwią i jej składnikami Odpowiedzialność za podejmowane decyzje dotyczące przyjmowania zleceń i wydawania krwi i jej składników _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 34 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik 4i Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI POMOCNICZYCH WYKONYWANYCH PRZEZ SANITARIUSZKĘ (SANITARIUSZA)/ STANOWSKO PRACY: oddziały i poradnie szpitalne PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Pomoc pielęgniarce przy wykonywaniu czynności higienicznych Pomoc przy zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych oraz dekontaminacja naczyń z wydalin i wydzielin Pomoc pacjentowi podczas spożywania posiłków Przygotowywanie posiłku do podania pacjentowi Podawanie choremu basenu kaczki Transport chorych na blok operacyjny, z bloku operacyjnego, do i z badań diagnostycznych, po odbiór odzieży itp. Prześcielanie łóżek, zmiana bielizny choremu Pomoc pielęgniarce w zapewnieniu pacjentowi właściwej pozycji w łóżku Pomoc pielęgniarce podczas unieruchamiania chorego w łóżku Pomoc pielęgniarce w przemieszczaniu chorych Transport materiałów do badań analitycznych i odbiór wyników Przygotowywanie i wydawanie z oddziałów bielizny pościeli brudnej do pralni, odbiór bielizny Rozdawanie chorym posiłków na salę Odbiór brudnych naczyń po posiłku Wywóz zwłok z oddziału do pomieszczenia post morte ZAKRES CZYNNOŚCI POMOCNICZYCH WYKONYWANYCH PRZEZ OPIEKUNKĘ MEDYCZNĄ (OPIEKUNA MEDYCZNEGO) STANOWSKO PRACY: oddziały i poradnie szpitalne PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator 1. rozpoznawania i rozwiązywania problemów opiekuńczych osoby chorej i niesamodzielnej o różnym stopniu zaawansowania choroby i w różnym wieku; 2. pomagania osobie chorej i niesamodzielnej w zaspokajaniu podstawowych potrzeb biologicznych; 3. pomagania osobie chorej i niesamodzielnej w podtrzymywaniu aktywności społecznej; 4. aktywizowania osoby chorej i niesamodzielnej do zwiększania samodzielności życiowej; 5. zapewniania osobie chorej i niesamodzielnej bezpieczeństwa fizycznego i psychicznego; 6. zapewniania osobie chorej i niesamodzielnej higienicznych warunków otoczenia; 7. wykonywania zabiegów higienicznych; 8. współdziałania z zespołem terapeutycznym; 9. asystowania pielęgniarce podczas wykonywania zabiegów pielęgniarskich; 10. użytkowania urządzeń, przyborów oraz narzędzi do wykonywania zabiegów higienicznych; 11. konserwacji przyborów i narzędzi stosowanych podczas wykonywania zabiegów pielęgniarskich; przez całą dobę i we wszystkie dni tygodnia. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 35 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik 4j ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARKI STANOWISKO PRACY: punkt pobierania materiału, oddział szpitalny Szpitala Specjalistycznego PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator 20. Pielęgniarka odcinkowa sprawuje bezpośrednią opiekę nad przydzielonymi jej pacjentami. 21. Do obowiązków pielęgniarki odcinkowej należy: 22. Wykonywanie czynności koniecznych z punktu widzenia właściwego pielęgnowania chorych, stosując procedury i standardy w celu podniesienia jakości usług pielęgniarskich. 23. Ciągła opieka, obserwacja i czuwanie nad bezpieczeństwem pacjentów, szczególnie ciężko chorych i dzieci oraz bezzwłoczne zgłaszanie się na każde wezwanie chorego. 24. Udzielanie pomocy przy zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych i psychicznych ciężko chorych. 25. Udział w wizycie lekarskiej, składanie sprawozdań o stanie i zachowaniu się chorych, pomoc przy badaniach oraz potwierdzenie otrzymanych poleceń w prowadzonej dokumentacji pielęgniarskiej. 26. Ścisłe wykonywanie otrzymanych zleceń lekarskich według obowiązujących metod i zasad. 27. Sporządzanie dokładnych sprawozdań w książce raportów pielęgniarskich. 28. Przygotowanie chorego wg otrzymanych zleceń i obowiązujących zasad do zabiegów operacyjnych, badań diagnostycznych i innych zabiegów. 29. Pobieranie na zlecenie lekarza materiałów do badań analitycznych i innych badań. 30. Wprowadzanie danych w system komputerowy z chwilą skomputeryzowania szpitala. 31. Pielęgniarka odcinkowa jest obowiązana: a. Bezzwłocznie powiadomić pielęgniarkę oddziałową oraz lekarza dyżurnego w razie: i. popełnienia pomyłki przy podaniu leku lub wykonaniu zabiegu, ii. śmierci chorego, iii. niemożliwości wykonania zabiegu, iv. pogorszenia stanu zdrowia chorego, v. podejrzenia o chorobę zakaźną. 32. Pielęgniarka odcinkowa nie ma prawa udzielać informacji dotyczących rozpoznania i metod leczenia zarówno choremu jak i jego rodzinie bądź innym chorym. 33. Obowiązana jest do ścisłego wykonywania otrzymanych zleceń lekarskich według obowiązujących metod i zasad odnotowywania ich wykonania zgodnie z ustawą o zawodzie pielęgniarki i położnej. 34. Pielęgniarka odcinkowa obowiązana jest czuwać, aby odwiedziny pacjentów odbywały się zgodnie z regulaminem osób odwiedzających chorych w szpitalu. 35. Pielęgniarka odcinkowa jest odpowiedzialna za właściwe użytkowanie i wykorzystanie sprzętu szpitalnego i bielizny. 36. O każdym zaginięciu, zniszczeniu lub uszkodzeniu powierzonego jej przedmiotu powinna powiadomić pielęgniarkę oddziałową. 37. Pielęgniarka odcinkowa jest zobowiązana do szerzenia oświaty zdrowotnej w różnych formach. 38. Pielęgniarka odcinkowa wykonuje także inne zadania zlecone przez kierownictwo, a nie objęte niniejszym zakresem czynności. Zadania szczegółowe: - pobieranie materiału do badań laboratoryjnych, - nadzór nad właściwym zabezpieczeniem Punktu Pobierania Materiału w sprzęt jednorazowego użytku, służący do pobierania krwi, środki dezynfekcyjne itd. - nadzór nad utrzymaniem pomieszczeń Punktu Pobierania Materiału do badań i ich wyposażenia w należytym porządku i stanie sanitarnym. UPRAWNIENIA: Pielęgniarka jest uprawniona do: 3. Żądania potwierdzenia na piśmie polecenia przełożonego, gdy jest ono sprzeczne z przepisami prawa lub zakresem obowiązków pracownika, 4. Powstrzymania się od wykonywania pracy i żądania inspekcji przez służbę bezpieczeństwa i higieny pracy, jeżeli warunki na stanowisku pracy powodują zagrożenie życia lub zdrowia pracowników _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 36 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 5 Zespół I Oddział O. Anestezjologii i Intensywnej Terapii Szacunkowa ilość godzin w miesiącu 80 1 670 2 Blok Operacyjny (pielęgniarki instrumentariuszki, pielęgniarki anestezjologiczne) Pododdział Leczenia Oparzeń 15 3 765 suma Zespół II Oddział Szacunkowa ilość godzin w miesiącu 135 1 O. Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej 200 2 O. Chirurgii Szczękowo – Twarzowej 3 O. Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej 4 5 O. O. Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu O. Urazów Wielonarządowych, Ortopedii i Neuroortopedii 6 O. Urologii 7 O. Otolaryngologii 8 O. Okulistyki 9 Oddział Ratunkowy 10 Poradnia Ortopedii i Neuroortopedii 11 Poradnia Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu 12 Poradnia Proktologiczna 13 Poradnia Chirurgii Plastycznej 190 350 290 370 270 180 10 5 5 3 5 5 14 Poradnia Chirurgii Ogólnej 15 Poradnia Chirurgii Szczękowo - Twarzowej 5 _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 37 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 5 16 Poradnia Urologii 5 17 Poradnia Otolaryngologii 18 Poradnia Okulistyki 5 2038 suma Zespół III Oddział Szacunkowa ilość godzin w miesiącu O. Ginekologii i Położnictwa 1 180 O. Neonatologii 2 210 Poradnia Ginekologiczno – Położnicza 3 5 Poradnia Neonatologiczna 4 5 Suma 400 Zespół IV Oddział Szacunkowa ilość godzin w miesiącu O. Chorób Wewnętrznych 1 850 O. Dermatologii 2 130 O. Hematologii i Chorób Wewnętrznych 3 270 O. Kardiologii 4 310 O. Neurologii i Udarów Mózgu 5 700 O. Psychiatrii 6 200 O. Rehabilitacji 7 80 O. Onkologii Klinicznej z Pododdziałem Dziennym 8 120 O. Toksykologii i Chorób Wewnętrznych 9 680 Poradnia Dermatologiczna 10 5 Poradnia Hematologii 11 5 Poradnia Kardiologii 12 5 Poradnia Neurologii 13 14 Poradnia Zdrowia Psychicznego 5 5 _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 38 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Poradnia Leczenia Uzależnień 15 5 Poradnia Rehabilitacji 16 5 Poradnia Onkologii Klinicznej 17 5 Punkt Pobierania Materiału 18 5 Suma 3383 Zespół V Oddział 1 Sanitariuszki/Opiekunki medyczne Szacunkowa ilość godzin w miesiącu 915 Zespół VI Oddział Szacunkowa ilość godzin w miesiącu 1 Bank Krwi 5 2 Punkt Pobierania ZDL 5 suma 10 _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 39 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 6 Wzór zlecenia udzielania świadczeń zdrowotnych: PLANOWYCH / NAGŁYCH * Lp. Oddział/Poradnia Data Godziny Ilość osób * niepotrzebne skreślić ……………………………………………………… Pielęgniarka Oddziałowa ……………………………………………………… Dyrektor ds. Pielęgniarstwa i Jakości _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 40 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 7 do umowy Lista osób udzielających świadczeń zdrowotnych w trybie „nagłym”. Lp. Imię i nazwisko osoby wykonującej świadczenie Miejsce udzielania świadczeń (Oddział/Poradnia) Data udzielania świadczeń Godziny udzielania świadczeń ……………………………………………………… dyrektor ds. Pielęgniarstwa _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 41 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 7a Lista osób udzielających świadczeń zdrowotnych. MIESIĄC ……………………………………. Lp. Imię i nazwisko osoby wykonującej świadczenie Miejsce udzielania świadczeń (oddział) Data udzielania świadczeń Godziny udzielania świadczeń ……………………………………………………… Dyrektor ds. Pielęgniarstwa _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 42 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Projekt Umowy nr ……. ZAŁĄCZNIK NR 8 o udzielenie zamówienia na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych), sanitariuszki (sanitariuszy), opiekunki (opiekunów) medycznych w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie zawarta w dniu ............................ 2011 r. w Krakowie, pomiędzy: Szpitalem Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o. prowadzącym Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej wpisanym do rejestru zakładów opieki zdrowotnej prowadzonym przez Wojewodę Małopolskiego pod Nr 12-02019 wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS: 0000352784 przez Sąd Rejonowy dla Krakowa – Śródmieścia w Krakowie, XI Wydział Gospodarczy, 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1; NIP: 678-31-05-119; REGON: 121188694 reprezentowanym przez: Prezesa Zarządu – Dyrektora Naczelnego – Krzysztofa Kłosa zwanym dalej Szpitalem, a …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… zwanym dalej Przyjmującym zamówienie 1. 2. 3. I. Przedmiot umowy § 1. Szpital zleca, a Przyjmujący zamówienie przyjmuje obowiązek udzielania świadczeń opieki zdrowotnej przez pielęgniarki (pielęgniarzy), położne (położnych), sanitariuszki (sanitariuszy), opiekunki (opiekunów) medycznych polegających na udzielaniu samodzielnie przez osobę posiadającą wymagane kwalifikacje, potwierdzone odpowiednimi dokumentami, świadczeń zdrowotnych, a w szczególności świadczeń pielęgnacyjnych, zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych, rehabilitacyjnych oraz z zakresu promocji zdrowia – przez całą dobę i we wszystkie dni tygodnia. Udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w § 1, pkt. 1 realizowane będzie w komórkach szpitalnych, których wykaz stanowi załącznik nr 1 do nin. umowy. Dla umów z Narodowym Funduszem Zdrowia Przyjmujący zamówienie jest podwykonawcą Szpitala. II. Organizacja udzielania świadczeń zdrowotnych 1. § 2. Świadczenia udzielane będą przez następujące zespoły: a. Zespół I – złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: - Anestezjologia i Intensywna Terapia, - Blok Operacyjny – Pielęgniarki Anestezjologiczne i Instrumentariuszki, - Pododdział Oparzeń, b. Zespół II – złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: - Oddział Chirurgii Ogólnej, - Oddział Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej, - Oddział Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu, - Oddział Urazów Wielonarządowych, Ortopedii i Neuroortopedii, - Oddział Chirurgii Szczękowo – Twarzowej - Oddział Urologii - Oddział Okulistyki, - Oddział Otolaryngologii oraz w poradniach zabiegowych takich jak: - Poradnia Chirurgii Ogólnej, - Poradnia Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 43 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ - Poradnia Ortopedii i Neuroortopedii, - Poradnia Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu, - Poradnia Proktologiczna, - Poradnia Chirurgii Szczękowo – Twarzowej, - Poradnia Otolaryngologii, - Poradnia Okulistyki, - Poradnia Urologii c. Zespół III – złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: - Oddział Ginekologiczno – Położniczy, - Oddział Neonatologiczny a także Poradnie takie jak: - Poradnia Ginekologiczno – Położnicza - Poradnia Neonatologiczna d. Zespół IV - złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: - Oddział Chorób Wewnętrznych, - Odział Dermatologii, - Oddział Hematologii i Chorób Wewnętrznych, - Oddział Psychiatrii, - Odział Rehabilitacji, - Oddział Kardiologii, - Oddział Neurologii i Udarów Mózgu, - Oddział Onkologii Klinicznej - Oddział Toksykologii i Chorób Wewnętrznych oraz w Poradniach takich jak: - Poradnia Dermatologii, - Poradnia Hematologii - Poradnia Zdrowia Psychicznego - Poradnia Leczenia Uzależnień - Poradnia Rehabilitacji - Poradnia Neurologii - Poradnia Kardiologii - Poradnia Onkologii Klinicznej - Poradnia Toksykologii 2. 3. 4. 5. e. Zespół V – złożony z sanitariuszek i opiekunek udzielających świadczeń w różnych oddziałach i poradniach Szpitala f. Zespół VI – złożony z pielęgniarek w Banku Krwi w Zakładzie Transfuzjologii i w Punkcie Pobierania Materiału w Zakładzie Diagnostyki Laboratoryjnej Przyjmujący zamówienie zobowiązany będzie do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej na rzecz wszystkich pacjentów Szpitala a także podmiotów z którymi Szpital ma podpisane umowy na udzielanie świadczeń zdrowotnych. Szacunkowe ilości godzin udzielania świadczeń na danych oddziałach i w poradniach określa załącznik nr 2 do umowy Świadczenia, o których mowa w § 1 ust. 1 umowy, udzielane będą w dniach i godzinach szczegółowo zaplanowanych na okres 1 miesiąca na podstawie zlecenia udzielania świadczeń zdrowotnych otrzymanego ze Szpitala do 20 dnia miesiąca poprzedzającego miesiąc, w którym dane świadczenie będzie udzielane. Wzór zlecenia stanowi załącznik nr 5 do umowy. W przypadkach, tzw. „nagłych”, Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się zorganizować udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w terminach określonych w zleceniu telefonicznym. Zlecenia telefoniczne potwierdzane będą faxem. Wzór zlecenia stanowi załącznik nr 5 do umowy. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 44 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Przed przystąpieniem do udzielania świadczeń zdrowotnych nie później jednak niż 7 dni przed tym dniem Przyjmujący zamówienie przedstawia listę osób które będą udzielać świadczeń zdrowotnych, dla każdego zespołu oddzielnie i z wyodrębnieniem osób, które udzielać będą świadczeń w trybie nagłym. Lista osób stanowi załącznik 6 i 6a do umowy. Lista osób musi być zatwierdzona przez Dyrektora ds. Pielęgniarstwa Szpitala. Osobą odpowiedzialną za sporządzenie list osób, o których mowa w ustępie poprzedzającym oraz kierowania do udzielania świadczeń zdrowotnych osób z wymaganymi kwalifikacjami, a także za kontakt ze Szpitalem ze strony Przyjmującego zamówienie będzie ………………………………………………, tel. ………………………………..; Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest zapewnić personel posiadający odpowiednie kwalifikacje do pracy zgodnie z specyfiką komórki organizacyjnej, z której dostał zlecenie. Każdorazowo dopuszczenie danej osoby do udzielania świadczeń będzie wymagało zatwierdzenia przez Dyrektora ds. Pielęgniarstwa i Jakości bądź osoby przez niego wyznaczonej. Dodatkowo, dla określonych niżej oddziałów, osoby udzielające świadczeń zdrowotnych muszą posiadać następujące kwalifikacje: a. dla Oddziału Intensywnej Opieki Medycznej wymagane jest: ukończenie 2-letniej specjalizacji z zakresu intensywnej opieki medycznej i anestezjologii, bądź kursu kwalifikacyjnego z zakresu intensywnej opieki medycznej i anestezjologii oraz co najmniej 2-letni staż pracy w oddziale intensywnej terapii medycznej (w ostatnim okresie, potwierdzone referencjami bezpośredniego przełożonego). b. dla oddziałów chirurgicznych wymagany jest co najmniej roczny staż w oddziale chirurgicznym o adekwatnej specjalności, c. dla pozostałych oddziałów, co najmniej roczny staż pracy w warunkach oddziału szpitalnego o adekwatnej specjalności w ostatnim okresie czasu d. dla zespołu pielęgniarek anestezjologicznych w bloku operacyjnym co najmniej dwuletni staż pracy na wielospecjalistycznym Bloku Operacyjnym oraz 2 letnia specjalizacja z zakresu intensywnej opieki medycznej i anestezjologii, bądź kurs kwalifikacyjny z zakresu intensywnej opieki medycznej i anestezjologii e. dla zespołu pielęgniarek instrumentariuszek 3 letni staż pracy w wielospecjalistycznym bloku operacyjnym oraz 2 letnia specjalizacja z zakresu pielęgniarstwa operacyjnego, bądź kurs kwalifikacyjny z zakresu pielęgniarstwa operacyjnego f. dla sanitariuszek i opiekunek medycznych wymagany jest minimum 3 letni staż w oddziale szpitalnym na stanowisku sanitariuszka bądź ukończona szkoła o kierunku opiekun medyczny lub asystent osoby niepełnosprawnej. Do organizacji realizacji świadczeń zdrowotnych stosowane będą wewnętrzne przepisy Szpitala obowiązujące w okresie ich realizacji. Przyjmujący zamówienie ma obowiązek poinformowania osób wykonujących świadczenia zdrowotne o przepisach obowiązujących w Szpitalu. Szpital oświadcza, że wszystkie pomieszczenia, w których udzielane będą świadczenia zdrowotne spełniają wymagania sanitarno – epidemiologiczne stawiane w tym zakresie zakładom opieki zdrowotnej. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że wszystkie osoby udzielające świadczeń zdrowotnych na podstawie niniejszej umowy na terenie Szpitala, będą posiadać aktualne badania lekarskie wynikające z przepisów powszechnie obowiązującego prawa. Przyjmujący zamówienie nie może bez zgody Szpitala powierzyć wykonywania realizowanych na podstawie niniejszej umowy czynności innemu zakładowi opieki zdrowotnej ani innemu podmiotowi. III. Zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych 1. §3 Szczegółowy wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w § 1 ust. 1 pielęgniarek (pielęgniarzy) w Oddziałach: - O. Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej - O. Chirurgii Szczękowo – Twarzowej - O. Chorób Wewnętrznych - O. Dermatologii - O. Hematologii i Chorób Wewnętrznych _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 45 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ - O. Kardiologii - O. Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej - O. Neurologii i Udarów Mózgu - O. Okulistyki - O. Onkologii Klinicznej z Pododdziałem dziennym - O. Ortopedii i Traumatologii Ruchu - O. Otolaryngologii - O. Psychiatrii - O. Rehabilitacji - O. Toksykologii i Chorób Środowiskowych z Pododdziałem Detoksykacji - O. Urazów Wielonarządowych, Ortopedii i Neuroortopedii - O. Urologii - Szpitalnym Oddziale Ratunkowym ustala się w oparciu o „wykazy uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy)” stanowiący załącznik nr 4 do nin. specyfikacji. 2. Szczegółowy wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w § 1 ust. 1 pielęgniarek (pielęgniarzy) i położnych w: - O. Neonatologii ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” stanowiące załączniki nr 4c - O. Ginekologii i Położnictwa ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” stanowiące załączniki nr 4d - Bloku Operacyjnym (pielęgniarki instrumentariuszki) ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” stanowiące załączniki nr 4a - Bloku Operacyjnym ( pielęgniarki anestezjologiczne) ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” stanowiące załączniki nr 4b - Pododdziale Oparzeń ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” stanowiące załączniki nr 4f - O. Anestezjologii i Intensywnej Terapii ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” stanowiące załączniki nr 4e 3. Szczegółowy wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w § 1 ust. 1 pielęgniarek (pielęgniarzy) w: - Poradni Chirurgii Ogólnej - Poradni Ortopedii i Neuroortopedii - Poradni Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu - Poradni Proktologicznej - Poradni Oddziału Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej - Poradnia Chirurgii Szczękowo – Twarzowej - Poradnia Dermatologii, a także Punkt Pobierania Materiału w Zakładzie Diagnostyki Laboratoryjnej - Poradnia Ginekologiczno – Położnicza ustala się w oparciu o „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy)” stanowiące załączniki nr 4g do nin. specyfikacji. 4. Szczegółowy wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w § 1 ust. 1 pielęgniarek w Banku Krwi określa „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki/ pielęgniarzy” stanowiący załącznik nr 4h do nin. Specyfikacji. 5. Szczegółowy wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w § 1 ust. 1 sanitariuszek i opiekunek określa „wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez sanitariuszki/ opiekunki medyczne” stanowiący załącznik nr 4i do nin. specyfikacji. 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do zaopatrzenia osób wykonujących świadczenia medyczne _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 46 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 2. 3. 4. 5. w oddziałach i poradniach szpitalnych w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie w identyfikatory zawierające następujące informacje: a. Imię i nazwisko b. Nazwę niepublicznego zakładu opieki zdrowotnej, w ramach której świadczą usługi pielęgniarskie i położnicze w Szpitalu. Przyjmujący zamówienie jest odpowiedzialny za zabezpieczenie osób udzielających świadczeń zdrowotnych w Szpitalu w odzież roboczą i obuwie robocze. Odpowiedzialnym za zabezpieczenie osób udzielających świadczeń zdrowotnych w Szpitalu w środki ochrony indywidualnej jest Szpital. Szpital umożliwi przyjmującemu zamówienie korzystanie z szatni pracowniczej przydzielając zamykane szafki, w których osoby wykonujące świadczenie w Szpitalu będą mogły przechowywać odzież i obuwie. Przyjmujący zamówienie nie może w ramach powyższej umowy udzielać świadczeń zdrowotnych osobom niebędącym pacjentami Szpitala z zastrzeżeniem § 2ust. 2 IV. Odpowiedzialność przyjmującego zamówienie 1. 2. 3. 4. 1. 2. § 4. Odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną przy udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie przedmiotu umowy, ponoszą solidarnie Szpital i Przyjmujący zamówienie, z zastrzeżeniem ust. 2. Przyjmujący zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność za szkody powstałe w związku z niewykonaniem lub nienależytym wykonaniem świadczeń opieki zdrowotnej. Jeżeli do naprawienia szkody, o której mowa w ustępie poprzedzającym został zobowiązany Szpital, a do jej wyrządzenia doszło na skutek działania Przyjmującego zamówienie, Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany zwrócić Szpitalowi wszystkie koszty, związane z obowiązkiem naprawienia szkody przez Szpital, także jeżeli do naprawienia tej szkody, doszło wskutek zawarcia ugody pomiędzy Szpitalem lub jego ubezpieczycielem a poszkodowanym. Szpitalowi przysługuje w stosunku do Przyjmującego zamówienie roszczenie regresowe w wysokości kwoty wypłaconej przez niego osobie trzeciej z tytułu szkody, wyrządzonej przez Przyjmującego zamówienie i kosztów poniesionych przez Szpital w związku z tą wypłatą lub jej orzeczeniem w tym odsetek zwłoki i kosztów wynagrodzenia pełnomocnika Szpitala. § 5. Przyjmujący zamówienie ponosi także odpowiedzialność za straty i szkody, nie mieszczące się w zakresie określonym w § 4. wyrządzone Szpitalowi w związku z wykonywaniem umowy, a będące następstwem zawinionego działania lub zaniechania, rażącego niedbalstwa lub braku należytej staranności Przyjmującego zamówienie. W przypadku, o którym mowa w ustępie poprzedzającym strony powołają komisję złożoną z przedstawicieli Szpitala i przedstawicieli Przyjmującego zamówienie. Komisja stwierdza zaistnienie okoliczności opisanych w ust. 1 i wskazuje propozycję naprawienia szkody lub likwidacji straty. Jeżeli komisja nie spełnia swojego zadania lub robi to nienależycie – Szpital samodzielnie dokona wyboru sposobu naprawienia i dochodzenia szkody. § 6. Odpowiedzialność, o której mowa w § 4 i § 5 obejmuje także szkody następcze tj. szkody, których bezpośrednią przyczyną nie jest niewykonanie lub nienależyte wykonanie nin. umowy, ale których przyczyną jest zdarzenie, które wywołało szkodę na skutek niewykonania lub nienależytego wykonania umowy. §7. 1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że będzie dysponował w chwili przystąpienia do realizacji umowy aktualnym ubezpieczeniem od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa i złoży Szpitalowi przed przystąpieniem do udzielania świadczeń zdrowotnych, stosowny dokument potwierdzający fakt zawarcia i opłacenia umowy ubezpieczenia, obejmującym w pełnym zakresie przedmiot umowy. 2. W przypadku, gdy polisa nie obejmuje całego okresu, na który została zawarta umowa, Przyjmujący _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 47 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ zamówienie zobowiązany jest do jej przedłużenia lub zawarcia nowej umowy ubezpieczenia na okres do czasu trwania przedmiotowej umowy i dostarczenia najpóźniej w dniu upływu terminu ważności poprzedniej polisy dowodu zawarcia nowej lub przedłużenia dotychczasowej, pod rygorem zapłaty kary umownej, o czym mowa w § 13 ust. 1 lit. j oraz pod rygorem wypowiedzenia umowy (§ 15, ust. 2) 3. kary umowne za zdarzenia opisane w ustępie poprzedzającym pobierane są niezależnie od wypowiedzenia umowy. III. Warunki Finansowania 1. 2. 3. 1. 2. 3. § 7. Szpital zobowiązuje się do zapłacenia ze środków publicznych za wykonanie zamówienia. Stawkę godzinową przyjmuje się zgodnie ze złożoną ofertą. Stawka godzinowa jest określona wartością netto. Zmiana stawki jest możliwa wyłącznie w przypadku zmiany wysokości podatku VAT. Miesięczne wynagrodzenie z tytułu udzielonych świadczeń zdrowotnych stanowić będzie: iloczyn liczby godzin udzielania świadczenia w danym miesiącu, na danym oddziale i stawki godzinowej określonej w Załączniku nr 3 do umowy. § 8. Szpital będzie dokonywać zapłaty za zrealizowane w danym miesiącu świadczenia zdrowotne na podstawie prawidłowo wystawionej przez Przyjmującego zamówienie faktury w terminie 21 dni od dnia otrzymania faktury. Przyjmujący zamówienie wystawiając fakturę za udzielone świadczenia zdrowotne, zobowiązany jest do wyspecyfikowania każdorazowo na fakturze kwoty należności za udzielone świadczenia zdrowotne i dołączenia wykazu osób, które udzielały w tym miesiącu świadczeń zdrowotnych na danych oddziałach wraz z ilością godzin udzielonych świadczeń. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do wystawienia i złożenia faktury Szpitalowi za udzielone świadczenia zdrowotne w terminie do 7-go dnia kalendarzowego każdego następnego miesiąca. Podstawą uznania faktury jest potwierdzenie wykonania świadczeń zdrowotnych przez Dyrektora ds. Pielęgniarstwa i Jakości lub inną osobę przez niego upoważnioną. IV. Prawa i obowiązki Przyjmującego zamówienie 1. § 9. Dla realizacji umowy, Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do: a. Udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w oparciu o „wykazy uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych)” określonych w załącznikach 4-4h do niniejszej umowy. b. prowadzenia dokumentacji pielęgniarskiej pacjentów według zasad obowiązujących w Szpitalu oraz przepisów powszechnie obowiązującego prawa w publicznych zakładach opieki zdrowotnej. c. zapewnienia ciągłości procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w zakresie objętym umową d. zapoznania osób świadczących usługi w Szpitalu z przepisami obowiązującymi w Szpitalu. e. przestrzegania powszechnie obowiązujących przepisów prawa oraz przepisów wewnętrznych Szpitala z zakresu bezpieczeństwa i higieny pracy oraz przepisów przeciwpożarowych; f. przestrzegania przepisów wewnętrznych określających funkcjonowanie Szpitala Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera w szczególności Statutu, Regulaminu Porządkowego i innych regulaminów wewnętrznych; g. należytej dbałości o pomieszczenia, sprzęt i aparaturę medyczną oraz przestrzegania zasad prawidłowej gospodarki lekami i materiałami medycznymi; h. poddania się wewnętrznym procedurom kontrolnym stosowanym w Szpitalu i. miesięcznego przekazywania Szpitalowi informacji o zakresie i sposobie realizacji powyższej umowy tj. wykazu zrealizowanych świadczeń zgodnych z zamówieniem, potwierdzonych przez pielęgniarkę oddziałową lub osobę przez nią wyznaczoną. j. Zapewnienia odzieży roboczej i obuwia roboczego dla osób udzielających świadczeń zdrowotnych. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 48 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 1. 2. 3. 4. § 10. Przyjmujący zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania niniejszej umowy na zasadach określonych w tej umowie i w przepisach powszechnie obowiązującego prawa. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność majątkową za straty i szkody poniesione przez Szpital w związku z wykonaniem umowy, a będące następstwem zawinionego działania lub zaniechania, rażącego niedbalstwa lub braku należytej staranności Przyjmującego zamówienie. W przypadku, o którym mowa w §10 ust.2 powołana zostanie komisja złożona z przedstawicieli Szpitala i przedstawicieli Przyjmującego zamówienie. W razie stwierdzenia przez komisję zaistnienia sytuacji opisanej w ust. 2, koszty naprawy lub odtworzenia mienia Szpitala, ponosi Przyjmujący zamówienie. W przypadku nierozstrzygnięcia kwestii odpowiedzialności przez komisję, spór zostanie rozstrzygnięty według treści § 18 i19. Strony ustalają, że Szpital ma prawo potrącenia kwoty stanowiącej równowartość szkody majątkowej powstałej w jego mieniu, w okolicznościach opisanych w ust. 2 i 3, z należności wynikających z faktury, o której mowa w § 8 ust. 1 niniejszej umowy. V. Prawa i obowiązki Szpitala 1. § 11. Dla realizacji umowy Szpital zobowiązuje się zapewnić Przyjmującemu zamówienie: a. pełny dostęp do niezbędnych środków do udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie objętym umową, znajdujących się na terenie Szpitala; b. pełny i nieodpłatny dostęp do wyrobów medycznych, niezbędnych do bezpośredniego lub pośredniego udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie objętym umową, znajdujących się na terenie Szpitala. c. Ponadto, Szpital zobowiązuje się zapewnić, w miarę posiadanych możliwości, pełną sprawność wskazanych wyrobów. d. dostęp do pomieszczeń socjalnych i sanitarnych znajdujących się na oddziałach szpitalnych e. dostęp do środków ochrony indywidualnej przewidzianych dla danych stanowisk. 2. Zapewnienie dostępu do wyrobów medycznych, o których mowa w ust. 1 pkt. b nastąpi przy uwzględnieniu zasady sprawowania nadzoru nad nimi przez kierownika właściwej medycznej komórki organizacyjnej Szpitala § 12. Szpital zastrzega sobie prawo kontroli udzielanych świadczeń zdrowotnych przez Przyjmującego zamówienie oraz jego działalności na terenie Szpitala Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera, a w szczególności: a. kontroli zużycia materiałów medycznych, testów diagnostycznych oraz aparatury i sprzętu medycznego; b. badania efektywności i jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych; c. badania satysfakcji pacjentów; d. oceny współpracy przez pracowników Szpitala Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera. 2. Ponadto uprawnienia kontrolne Szpitala obejmują prawo do: a. nadzoru nad prowadzoną przez Przyjmującego zamówienie dokumentacją pielęgniarską; b. nadzoru nad przestrzeganiem przepisów wewnętrznych Szpitala z zakresu bezpieczeństwa i higieny pracy oraz przepisów przeciwpożarowych; c. nadzoru nad przestrzeganiem przepisów wewnętrznych określających funkcjonowanie Szpitala. 3. Szpital zastrzega sobie prawo do kontroli Przyjmującego zamówienie przez Narodowy Fundusz Zdrowia. W wyniku przeprowadzonej kontroli Szpital może: a. wydać zalecenia pokontrolne zmierzające do usunięcia stwierdzonych nieprawidłowości w wyznaczonym terminie; b. skorzystać z innych uprawnień wskazanych w postanowieniach niniejszej umowy. 4.Szpital zastrzega sobie prawo zmiany liczby udzielanych świadczeń, ilości godzin i rodzaju świadczeń zdrowotnych w przypadku zmian organizacyjnych w Szpitalu. 1. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 49 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ VI. Kary Umowne 1. 2. 3. § 13. W przypadku niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, Szpital może nałożyć na Przyjmującego zamówienie karę umowną do 5% wartości umowy z miesiąca poprzedzającego zdarzenie za każde stwierdzone naruszenie w szczególności w następujących przypadkach: a. udzielania świadczeń przez osoby nieuprawnione lub nie posiadające kwalifikacji i uprawnień do udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie ; b. nieudzielania świadczeń w czasie i miejscu ustalonym w sposób określony w przedmiotowej umowie; c. udaremniania kontroli albo niewykonania w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych; d. pobierania nienależytych opłat za świadczenia będące przedmiotem umowy; e. nieuzasadnionej odmowy udzielania świadczeń zdrowotnych; f. Przedstawienia przez Przyjmującego zamówienie, danych niezgodnych ze stanem faktycznym (w tym także nieaktualnych danych dotyczących personelu udzielającego świadczeń) na podstawie, których Narodowy Fundusz Zdrowia dokonał płatności Szpitalowi nienależytych środków finansowych, a ponad to pokrycia kosztów wykonawstwa zastępczego. W przypadku, gdy zastrzeżona kara umowna nie pokrywa poniesionej przez Szpital szkody, Szpital zastrzega sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego. Jeżeli zdarzenie, będące przyczyną nałożenia kary umownej, wydarzyło się w pierwszym miesiącu wykonania umowy, kara umowna wynosi 5% wartości brutto określonej w wystawionej przez Przyjmującego zamówienie, a gdy faktura nie została wystawiona 5% wynagrodzenia za miesiąc, obliczonego na podstawie złożonej przez Przyjmującego zamówienie oferty. VII. Czas trwania umowy i warunki jej wypowiedzenia 1. 2. 3. 1. 2. § 14. Powyższa umowa zawarta jest na czas określony od dnia podpisania do dnia ……...…r. Termin rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych ustala się na dzień ………………r. Powyższa umowa ulega rozwiązaniu z upływem czasu, na który była zawarta. § 15. Umowa może zostać rozwiązana bez wypowiedzenia przez Przyjmującego zamówienie, jeżeli Szpital nie przekaże w ciągu 60 dni od dnia otrzymania faktury, środków finansowych, o których mowa w § 8 niniejszej umowy. W przypadkach określonych w nin. umowie oraz w przypadku nierealizowania lub nienależytego realizowania przez Przyjmującego zamówienia, postanowień umowy a w szczególności postanowień § 9, Szpital ma prawo do rozwiązania umowy bez wypowiedzenia. VIII. Postanowienia końcowe § 16. Strony zgodnie ustalają, że wszystkie informacje powzięte w trakcie konkursu oraz treść umowy zachowają w tajemnicy i bez zgody drugiej strony nie udostępnią osobom trzecim, z wyjątkiem sytuacji, gdy takie udostępnienie wynika z powszechnie obowiązujących przepisów prawa. § 17. Wszelkie zmiany powyższej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. § 18. W sprawach nieuregulowanych powyższą umową stosuje się przepisy ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2007r, Nr 14, poz. 89) oraz ustawy o zawodzie pielęgniarki i położnej, kodeks cywilny oraz przepisy Kodeksu Cywilnego. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 50 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ § 19. Wszystkie spory wynikające z powyższej umowy rozstrzygać będzie sąd właściwy ze względu na siedzibę Szpitala. § 20. Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, po dwa dla Szpital i jednym dla Przyjmującego zamówienie. Szpital: Przyjmujący zamówienie: _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 51 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 1 do umowy Wykaz oddziałów i poradni szpitalnych w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie, w których udzielane będą świadczenia zdrowotne przez pielęgniarki (pielęgniarzy) i położne (położnych), sanitariuszki (sanitariuszy), opiekunki (opiekunów). Oddziały: 1. O. Anestezjologii i Intensywnej terapii 2. O. Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej 3. O. Chirurgii Szczękowo – Twarzowej 4. O. Chorób Wewnętrznych 5. O. Dermatologii 6. O. Hematologii i Chorób Wewnętrznych 7. O. Kardiologii 8. O. Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej z Pododdziałem Oparzeń 9. O. Neurologii i Udarów Mózgu 10. O. Okulistyki 11. O. Onkologii Klinicznej z Pododdziałem dziennym 12. O. Ortopedii i Traumatologii Ruchu 13. O. Otolaryngologii 14. O. Psychiatrii 15. O. Rehabilitacji 16. O. Toksykologii i Chorób Środowiskowych z Pododdziałem Detoksykacji 17. O. Urazów Wielonarządowych, Ortopedii i Neuroortopedii 18. O. Urologii 19. Szpitalny Odział Ratunkowy 20. O. Neonatologii 21. O. Ginekologii i Położnictwa 22. Blok Operacyjny (pielęgniarki instrumentariuszki) 23. Blok Operacyjny ( pielęgniarki anestezjologiczne) Poradnie: 1. Poradnia Chirurgii Ogólnej 2. Poradnia Ortopedii i Neuroortopedii 3. Poradnia Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu 4. Poradnia Proktologiczna 5. Poradni Oddziału Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej 6. Poradnia Chirurgii Szczękowo – Twarzowej 7. Poradnia Dermatologii, 8. Poradnia Ginekologiczno – Położnicza 9. Poradnia Rehabilitacji 10. Poradnia Hematologii 11. Poradnia Kardiologii 12. Poradnia Toksykologii 13. Poradnia Okulistyki 14. Poradnia Otolaryngologii 15. Poradnia Neurologii 16. Poradnia Urologii 17. Poradnia Onkologii Klinicznej 18. Poradnia Neonatologiczna Pozostałe komórki: 1. Punkt Pobierania Materiału w Zakładzie Diagnostyki Laboratoryjnej 2. Bank Krwi _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 52 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 2 do umowy Zespół I Oddział O. Anestezjologii i Intensywnej Terapii Szacunkowa ilość godzin w miesiącu 80 1 670 2 Blok Operacyjny (pielęgniarki instrumentariuszki, pielęgniarki anestezjologiczne) Pododdział Leczenia Oparzeń 15 3 765 suma Zespół II Oddział Szacunkowa ilość godzin w miesiącu 135 1 O. Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej 2 O. Chirurgii Szczękowo – Twarzowej 200 190 3 O. Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej 4 5 O. O. Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu O. Urazów Wielonarządowych, Ortopedii i Neuroortopedii 6 O. Urologii 7 O. Otolaryngologii 8 O. Okulistyki 350 290 370 270 180 10 9 Oddział Ratunkowy 10 Poradnia Ortopedii i Neuroortopedii 11 Poradnia Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu 12 Poradnia Proktologiczna 13 Poradnia Chirurgii Plastycznej 14 Poradnia Chirurgii Ogólnej 5 5 3 5 5 5 15 Poradnia Chirurgii Szczękowo - Twarzowej 16 Poradnia Urologii 17 Poradnia Otolaryngologii 5 5 _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 53 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 5 18 Poradnia Okulistyki 2038 suma Zespół III Oddział Szacunkowa ilość godzin w miesiącu O. Ginekologii i Położnictwa 1 180 O. Neonatologii 2 210 Poradnia Ginekologiczno – Położnicza 3 5 Poradnia Neonatologiczna 4 5 Suma 400 Zespół IV Oddział Szacunkowa ilość godzin w miesiącu O. Chorób Wewnętrznych 1 850 O. Dermatologii 2 130 O. Hematologii i Chorób Wewnętrznych 3 270 O. Kardiologii 4 310 O. Neurologii i Udarów Mózgu 5 700 O. Psychiatrii 6 200 O. Rehabilitacji 7 80 O. Onkologii Klinicznej z Pododdziałem Dziennym 8 120 O. Toksykologii i Chorób Wewnętrznych 9 680 Poradnia Dermatologiczna 10 5 Poradnia Hematologii 11 5 Poradnia Kardiologii 12 5 Poradnia Neurologii 13 5 Poradnia Zdrowia Psychicznego 14 5 Poradnia Leczenia Uzależnień 15 16 Poradnia Rehabilitacji 5 5 _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 54 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Poradnia Onkologii Klinicznej 17 5 Punkt Pobierania Materiału 18 5 Suma 3383 Zespół V Oddział 1 Sanitariuszki/Opiekunki medyczne Szacunkowa ilość godzin w miesiącu 915 Zespół VI Oddział Szacunkowa ilość godzin w miesiącu 1 Bank Krwi 5 2 Punkt Pobierania ZDL 5 suma 10 _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 55 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ CENNIK Zespół I złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: 1 Załącznik nr 3 do umowy średnia cena za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych netto* - Anestezjologia i Intensywna Terapia, - Blok Operacyjny – Pielęgniarki Anestezjologiczne i Instrumentariuszki, - Pododdział Oparzeń, Oddział Zespół II złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: 1 średnia cena za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych netto* - Oddział Chirurgii Ogólnej, - Oddział Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej, - Oddział Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu, - Oddział Urazów Wielonarządowych, Ortopedii i Neuroortopedii, - Oddział Chirurgii Szczękowo – Twarzowej - Oddział Urologii - Oddział Okulistyki, - Oddział Otolaryngologii oraz w poradniach zabiegowych takich jak: - Poradnia Chirurgii Ogólnej, - Poradnia Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej - Poradnia Ortopedii i Neuroortopedii, - Poradnia Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu, - Poradnia Proktologiczna, - Poradnia Chirurgii Szczękowo – Twarzowej, - Poradnia Otolaryngologii, - Poradnia Okulistyki, - Poradnia Urologii Zespół III złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: 1 średnia cena za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych netto* - Oddział Ginekologiczno – Położniczy, - Oddział Neonatologiczny a także Poradnie takie jak: - Poradnia Ginekologiczno – Położnicza - Poradnia Neonatologiczna _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 56 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Zespół IV złożony z pielęgniarek udzielających świadczeń na następujących oddziałach: 1 średnia cena za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych netto* - Oddział Chorób Wewnętrznych, - Odział Dermatologii, - Oddział Hematologii i Chorób Wewnętrznych, - Oddział Psychiatrii, - Odział Rehabilitacji, - Oddział Kardiologii, - Oddział Neurologii i Udarów Mózgu, - Oddział Onkologii Klinicznej - Oddział Toksykologii i Chorób Wewnętrznych oraz w Poradniach takich jak: - Poradnia Dermatologii, - Poradnia Hematologii - Poradnia Zdrowia Psychicznego - Poradnia Leczenia Uzależnień - Poradnia Rehabilitacji - Poradnia Neurologii - Poradnia Kardiologii - Poradnia Onkologii Klinicznej - Poradnia Toksykologii Zespół V średnia cena za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych netto* złożony z sanitariuszek i opiekunek udzielających świadczeń w różnych oddziałach i poradniach Szpitala Zespół VI średnia cena za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych netto* złożony z pielęgniarek w Banku Krwi w Zakładzie Transfuzjologii i w Punkcie Pobierania Materiału w Zakładzie Diagnostyki Laboratoryjnej * stawka VAT zgodna z obowiązującymi przepisami prawnymi _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 57 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4 do umowy Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARKI STANOWISKO PRACY: oddział szpitalny Szpitala Specjalistycznego PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator 1. Pielęgniarka odcinkowa sprawuje bezpośrednią opiekę nad przydzielonymi jej pacjentami. Do obowiązków pielęgniarki odcinkowej należy: 1. Wykonywanie czynności koniecznych z punktu widzenia właściwego pielęgnowania chorych, stosując procedury i standardy w celu podniesienia jakości usług pielęgniarskich. 2. Ciągła opieka, obserwacja i czuwanie nad bezpieczeństwem pacjentów, szczególnie ciężko chorych i dzieci oraz bezzwłoczne zgłaszanie się na każde wezwanie chorego. 3. Udzielanie pomocy przy zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych i psychicznych ciężko chorych. 4. Udział w wizycie lekarskiej, składanie sprawozdań o stanie i zachowaniu się chorych, pomoc przy badaniach oraz potwierdzenie otrzymanych poleceń w prowadzonej dokumentacji pielęgniarskiej. 5. Ścisłe wykonywanie otrzymanych zleceń lekarskich według obowiązujących metod i zasad. 6. Sporządzanie dokładnych sprawozdań w książce raportów pielęgniarskich. 7. Przygotowanie chorego wg otrzymanych zleceń i obowiązujących zasad do zabiegów operacyjnych, badań diagnostycznych i innych zabiegów. 8. Pobieranie na zlecenie lekarza materiałów do badań analitycznych i innych badań. 9. Wprowadzanie danych w system komputerowy z chwilą skomputeryzowania szpitala. Pielęgniarka odcinkowa jest obowiązana: 1. Bezzwłocznie powiadomić pielęgniarkę oddziałową oraz lekarza dyżurnego w razie: 2. popełnienia pomyłki przy podaniu leku lub wykonaniu zabiegu, 3. śmierci chorego, 4. niemożliwości wykonania zabiegu, 5. pogorszenia stanu zdrowia chorego, 6. podejrzenia o chorobę zakaźną. 1. Pielęgniarka odcinkowa nie ma prawa udzielać informacji dotyczących rozpoznania i metod leczenia zarówno choremu jak i jego rodzinie bądź innym chorym. 2. Obowiązana jest do ścisłego wykonywania otrzymanych zleceń lekarskich według obowiązujących metod i zasad odnotowywania ich wykonania zgodnie z ustawą o zawodzie pielęgniarki i położnej. 3. Pielęgniarka odcinkowa obowiązana jest czuwać, aby odwiedziny pacjentów odbywały się zgodnie z regulaminem osób odwiedzających chorych w szpitalu. 4. Pielęgniarka odcinkowa jest odpowiedzialna za właściwe użytkowanie i wykorzystanie sprzętu szpitalnego i bielizny. a. każdym zaginięciu, zniszczeniu lub uszkodzeniu powierzonego jej przedmiotu powinna powiadomić pielęgniarkę oddziałową. 5. Pielęgniarka odcinkowa jest zobowiązana do szerzenia oświaty zdrowotnej w różnych formach. 6. Pielęgniarka odcinkowa wykonuje także inne zadania zlecone przez kierownictwo, a nie objęte niniejszym zakresem czynności. UPRAWNIENIA: Pielęgniarka jest uprawniona do: 1. Żądania potwierdzenia na piśmie polecenia przełożonego, gdy jest ono sprzeczne z przepisami prawa lub zakresem obowiązków pracownika, 2. Powstrzymania się od wykonywania pracy i żądania inspekcji przez służbę bezpieczeństwa i higieny pracy, jeżeli warunki na stanowisku pracy powodują zagrożenie życia lub zdrowia pracownik _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 58 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4a do umowy Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARSKICH – PIELĘGNIARKA INSTRUMENTARIUSZKA STANOWISKO PRACY W SALACH OPERACYJNYCH: ortopedycznej, chirurgii ogólnej, urologicznej, ginekologicznej, okulistycznej, laryngologicznej, chirurgii szczękowej, chirurgii plastycznej PODLEGŁOŚĆ: Kierownik Bloku Operacyjnego, Pielęgniarka Koordynująca Zakres czynności: 1. sprawdzenie i przygotowanie Sali, potrzebnego sprzętu i materiałów do zabiegu operacyjnego (sprawna aparatura, narzędzia, dodatkowy sprzęt, dokumentacja) 2. asystowanie przy zabiegach operacyjnych zgodnie z rozpiłem i wykorzystaniem stosownych technik i przestrzeganie sterylności 3. sprawdzanie zgodności narzędzi i materiałów opatrunkowych używanych do zabiegu zarówno przed jak i po zabiegu i dokumentowanie tego faktu własnym podpisem w książce i protokole operacyjnym 4. pobieranie, zabezpieczanie i dokumentowanie badań doraźnych w trakcie zabiegu (np. INTRA) 5. prowadzenie obowiązującej dokumentacji 6. przygotowanie i zesłanie narzędzi do sterylizacji (spisanie, policzenie i potwierdzenie swoim nazwiskiem) 7. uzupełnianie Sali w sprzęt i materiały zużyte podczas zabiegów 8. zgłaszanie braków, usterek pielęgniarce koordynującej lub technikowi bloku 9. nadzór nad sprzątaniem Sali po zabiegu operacyjnym i uzupełnieniem środków dezynfekcyjnych w myjniach chirurgicznych 10. przestrzeganie prawidłowego zastosowania, przygotowania, obsługi, mycia, dezynfekcji, konserwacji sprzętu i aparatury medycznej 11. sprawdzenie, liczenie i uzupełnianie zestawów narzędzi 12. przestrzeganie regulaminu pracy, przepisów BHP, p/poż i instrukcji wewnętrznych, tajemnicy służbowej oraz zasad kultury współpracy Zakres odpowiedzialności: 1. odpowiada za identyfikację pacjenta, przewiezienie i ułożenie pacjenta na stole operacyjnym, 2. za bezpieczeństwo pacjenta 3. za czystość, porządek i ciszę w czasie trwania zabiegu 4. za sprzęt i aparaturę na stanowisku pracy 5. za pełny zakres przydzielonych zadań Zakres uprawnień: 1. prawo do wyjaśnień w sprawach, za które jest odpowiedzialna 2. składanie wniosków w zakresie usprawnienia pracy w Bloku Operacyjnym _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 59 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4b do umowy Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARSKICH – PIELĘGNIARKA ANESTEZJOLOGICZNA STANOWISKO PRACY W SALACH OPERACYJNYCH: ortopedycznej, chirurgii ogólnej, urologicznej, ginekologicznej, okulistycznej, laryngologicznej, chirurgii szczękowej, chirurgii plastycznej PODLEGŁOŚĆ: Kierownik Bloku Operacyjnego, Pielęgniarka Koordynująca Zakres zadań: 1. przyjęcie dyżuru zgodnie z ustalonym zleceniem i harmonogramem pracy w danym dniu 2. przygotowanie sprzętu i aparatury do znieczulenia zgodnie ze standardem do danego zabiegu 3. poznanie pacjenta od strony jego identyfikacji osobowej klinicznej (rozpoznanie, podstawowe badania, przyjmowane leki) i psychicznej 4. współpraca z lekarzem anestezjologiem w czasie znieczulenia 5. nadzorowanie i prawidłowe interpretowanie parametrów życiowych pacjenta rejestrowanych przez monitoring 6. natychmiastowe i czynne reagowanie w sytuacjach zmiany parametrów czy też zagrożenia życia 7. nadzorowanie pacjentów przygotowanych znieczulonych przed zabiegiem 8. opieka nad pacjentem w sali wybudzeń bezpośrednio po zabiegu operacyjnym 9. współprowadzenie dokumentacji znieczulenia z lekarzem anestezjologiem oraz obowiązującej dokumentacji pielęgniarskiej 10. przestrzeganie prawidłowego zastosowania, obsługi, konserwacji, mycia i dezynfekcji aparatury anestezjologicznej 11. przestrzeganie zasad przygotowania, zesłania i odbioru sprzętu do sterylizacji 12. natychmiastowe reagowanie i zgłaszanie usterek sprzętu i braków pielęgniarce koordynującej 13. przestrzeganie regulaminu pracy, przepisów BHP i p/poż, instrukcji wewnętrznych, tajemnicy służbowej oraz zasad kultury współpracy Zakres odpowiedzialności: 1. za zakres pracy przydzielonej w danym dniu zgodnie z rozpisem zabiegów 2. za prawidłowe przygotowanie sprzętu 3. za sprawdzenie sprzętu do znieczulenia 4. za opiekę pielęgniarską nad powierzonymi pacjentami w sali operacyjnej i wyburzeniowej 5. za współpracę z lekarzem anestezjologiem 6. za prawidłowe prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej 7. za gospodarność w wykorzystaniu sprzętu jednorazowego oraz korzystania z aparatury i sprzętu medycznego (współodpowiedzialność) Zakres uprawnień: 1. prawo do wyjaśnień w sprawach, za które jest odpowiedzialna 2. składanie wniosków w zakresie usprawnienia pracy w Bloku Operacyjnym _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 60 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4c do umowy Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARSKICH – POŁOŻNA NEONATOLOGICZNA STANOWISKO PRACY: Oddział Neonatologiczny PODLEGŁOŚĆ: Ordynator Oddziału, Położna Koordynująca Zakres obowiązków: 1. zapewnienie całościowej opieki pielęgniarskiej powierzonym noworodkom według harmonogramu zaplanowanego przez Położną Koordynującą 2. rozpoznanie problemów pielęgnacyjnych poszczególnych noworodków 3. ustalenie procesu pielęgnowania 4. realizowanie opieki pielęgniarskiej według ustalonego planu. 5. udzielanie pierwszej pomocy w stanach bezpośrednio zagrażających życiu 6. dokumentowanie zabiegów pielęgniarskich oraz sporządzanie codziennej pisemnej oceny stanu pacjenta 7. stałe kontrolowanie wykonywanych zadań i ocena wyników postępowania pielęgnacyjnego 8. wykonywanie powierzonych zadań zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami oraz standardami etyki zawodowej 9. współpraca z innymi członkami zespołu terapeutycznego w celu zapewnienia noworodkowi skutecznej opieki na najwyższym poziomie 10. poszukiwanie kompetentnej konsultacji i pomocy w sytuacjach, kiedy działanie przekracza jej wiedzę i umiejętności 11. przestrzeganie dyscypliny pracy oraz przepisów BHP, p/poż, instrukcji wewnętrznych, tajemnicy służbowej oraz zasad kultury współpracy 12. oszczędność leków, środków dezynfekcyjnych, materiałów jednorazowych, mediów, pod warunkiem, że nie ucierpi na tym dobro pacjenta 13. utrzymanie sprawności sprzętu i aparatury potrzebnej do wykonywania zabiegów leczniczo – pielęgnacyjnych 14. wykonywanie doraźnie lub okresowo innych czynności związanych z charakterem pracy pielęgniarskiej i nie przekraczających jej kompetencji. Szczegółowy zakres obowiązków: 1. wstępna, pierwsza toaleta noworodka na Sali Porodowej 2. zakładanie i uzupełnianie dokumentacji obowiązującej w oddziale 3. obserwacja podstawowych czynności życiowych dziecka, zgłaszanie wszelkich niepokojących objawów lekarzowi dyżurnemu 4. pomoc matce w karmieniu naturalnym 5. codzienna pielęgnacja noworodka 6. wykonywanie szczepień ochronnych zgodnie z uprawnieniami oraz zleceniami lekarskimi 7. pobieranie materiałów do badań diagnostycznych zgodnie z zasadami obowiązującymi w oddziale 8. udzielanie matkom informacji dotyczących pielęgnacji i karmienia noworodka 9. asystowanie lekarzowi podczas codziennego badania pediatrycznego ora zabiegów specjalistycznych 10. przygotowanie dziecka do wypisu do domu 11. wykonywanie zleceń lekarskich zgodnie z uprawnieniami 12. utrzymywanie porządku w miejscu pracy 13. przygotowywanie narzędzi i materiałów do sterylizacji 14. zgłaszanie przełożonemu wszelkich braków w lekach, materiałach jednorazowych, środkach pielęgnacyjnych oraz awarii sprzętu używanego w oddziale _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 61 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Zakres odpowiedzialności: 1. odpowiedzialność za dokonaną ocenę noworodka i wyniki działań podjętych osobiście 2. odpowiedzialność za pełny zakres przydzielonych zadań Zakres uprawnień: 1. prawo do wyjaśnień w sprawach, za które jest odpowiedzialna 2. składanie wniosków w zakresie usprawnienia pracy w oddziale _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 62 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4d do umowy Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego ZAKRES CZYNNOŚCI – POŁOŻNEJ STANOWISKO PRACY POŁOŻNEJ: Oddział Ginekologiczno-Położniczy, Blok Porodowy PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Położnej Oddziałowej, Ordynatorowi Oddziału Zakres czynności: 1. Całościowa, ciągła w godzinach pracy opieka nad pacjentami leczonymi w Oddziale GinekologicznoPołożniczym realizowana poprzez: 2. Rozpoznanie problemów pielęgnacyjnych, indywidualnie dla każdego chorego. 3. Planowanie i realizowanie opieki pielęgniarskiej indywidualnie dla każdego chorego, według ustalonego planu. 4. Branie udziału w wizycie lekarskiej porannej z Ordynatorem Oddziału oraz wizycie wieczornej. 5. Wykazywanie profesjonalizmu i cierpliwości w trakcie wykonywania wszystkich czynności pielęgnacyjnych oraz troska o chorego. 6. Przyjęcie chorego do oddziału i ułatwianie mu adaptacji w nowych warunkach oraz zebranie wywiadu pielęgniarskiego i społeczno-ubezpieczeniowego. 7. Wykonywanie czynności pozwalających na utrzymanie higieny osobistej. 8. Pomoc w zabezpieczaniu funkcji życiowych. 9. Udzielanie pierwszej pomocy w stanach bezpośredniego zagrożenia życia. 10. Codzienne prowadzenie pielęgniarskiej Historii Choroby oraz dokumentowanie przebiegu pielęgnacji, każdorazowo potwierdzając własnoręcznym podpisem. 11. Wykazywanie się znajomością narzędzi chirurgicznych używanych w oddziale oraz składu zestawów narzędzi chirurgicznych używanych do poszczególnych procedur medycznych. 12. Stałe kontrolowanie wykonywanych zadań i ocena wyników postępowania pielęgnacyjnego. 13. Kompletowanie i sprawdzanie dokumentacji pielęgniarskiej w dniu wypisu chorego z oddziału, udzielanie choremu pielęgniarskiej informacji na temat dalszego postępowania. Oddawanie położnej oddziałowej kompletnej i własnoręcznie podpisanej dokumentacji zgodnie z przydziałem sali. 14. Prowadzenie edukacji zdrowotnej i zaplanowanie działań edukacyjnych skierowanych na samo opiekę i samo pielęgnację wśród chorych. 15. Efektywne komunikowanie się z pacjentami oraz innymi członkami zespołu leczącego. 16. Podnoszenie odpowiedzialności za bezpieczeństwo chorych leczonych w oddziale w tym położnic z noworodkami. 17. Ciągłe dążenie do poprawy usług pielęgniarskich poprzez dostarczenie chorym świadczeń zgodnych z aktualna wiedzą medyczną oraz wdrażanie standardów zawodowych, a przez to uzyskanie wysokiego poziomu satysfakcji u chorych leczonych w Oddziale Ginekologiczno-Położniczym. 18. Obowiązek informowania pacjenta o jego prawach. 19. Udzielane informacji o stanie zdrowia choremu lub jego rodzinie w ramach kompetencji pielęgniarskich. 20. Przekazanie w formie pisemnej i ustnej informacji o stanie zdrowia chorych, którymi opiekowała się na dyżurze zgodnie z przydzielonymi salami oraz o stanie narzędzi chirurgicznych i innego sprzętu w oddziale. 21. Identyfikowanie chorych, szczególnie przed zabiegiem operacyjnym. 22. Przestrzegane zasad identyfikacji noworodków. 23. Rzetelne sprawowanie dyżurów nocnych pielęgnowanie chorych, uzupełnianie dokumentacji prowadzonej w oddziale, sprawdzanie i porządkowanie apteczki oddziałowej oraz innych stanowisk pracy. 24. Instrumentowanie do wszystkich zabiegów Ginekologiczno-Położniczych w Salach Zabiegowych oddziału oraz uzupełnianie pozostałych czynności dotyczących tego stanowiska pracy. 25. Opiekowanie się chorymi po wykonanych cięciach cesarskich, zabiegowych w Sali Wzmożonego Nadzoru w Oddziale Położniczym oraz wypełnianie pozostałych czynności dotyczących tego stanowiska pracy. 26. Wykonywanie czynności przydzielonych położnej pracującej w Punkcie Pielęgniarskim: przyjmowanie nowych pacjentów, a po uzgodnieniu z położną oddziałowa lub lekarzem przydzielanie do _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 63 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. odpowiednich sal w oddziale, sprawdzanie i uzupełnianie dokumentacji chorych, dopilnowanie wcześniej ustalonej kolejności zabiegów operacyjnych, podawanie chorym zleconej i wpisanej do karty zleceń premedykacji, zgłaszanie i uzgadnianie z Ordynatorem oddziału Ginekologiczno-Położniczego i Anestezjologiem ewentualnych zmian w kolejności zabiegów, wywiązywanie się z pozostałych obowiązków dotyczących tego stanowiska pracy. Codzienne przygotowywanie każdego stanowiska pracy, na bieżąco zaopatruje je w leki, materiał opatrunkowy, sprzęt jednorazowy, oraz sterylne narzędzia chirurgiczne. Sprawdzanie ich ilości i przekazywanie kolejnej zmianie. Codziennie indywidualny rejestr rozchodów leków na pacjenta. Codziennie rano sprawdzanie, sprawności urządzeń medycznych np. KTG, Vacum, UDT. Przestrzega zalecenia SANEPIDU oraz szpitalnej Komórki Epidemiologicznej. Codzienne przygotowywanie roztworu środka do dezynfekcji narzędzi chirurgicznych zgodnie z ustalonymi zasadami. Oznaczenie wykonania zabiegów w karcie gorączkowej chorego bezpośrednio po przeniesieniu pacjenta z Sali operacyjnej bądź zabiegowej na sale. Zaznacza ciężar ciała, CTK w karcie gorączkowej w dniu przyjęcia chorego na oddział. Rzetelne zaznaczanie w karcie gorączkowej temperatury, CTK, stolca i krwawienia z dróg rodnych różnego pochodzenia. Rzetelne zaznaczenie w karcie bilansu płynów ilości przyjętych i wydalanych płynów, a w przypadku pacjentów pooperacyjnych zawartości redonów. Przewożenie chorych na blok operacyjny na wózku leżącym, po wcześniejszym zastosowaniu premedykacji. Przekazywanie i odbieranie narzędzi ze sterylizacji zgodnie ze spisem, potwierdzając ich stan własnoręcznym odpisem. Ponoszenie odpowiedzialności za sterylność przechowywanych, odebranych ze sterylizacji narzędzi. Przestrzeganie zasad aseptyki w szczególności przy przerywaniu ciągłości tkanek u chorego. Dbanie o estetykę, czystość i odpowiednie wyposażenie pomieszczeń. Dopilnowanie aby rzeczy osobiste chorego w trakcie zabiegu operacyjnego lub badań były właściwie zabezpieczone. Regularne prowadzenie zeszytów ewidencjonujących ilości badań laboratoryjnych małych zabiegów, spisu rzeczy po zmarłych oraz inne zależne od polecenia służbowego. Zapoznanie się z wszystkimi instrukcjami dotyczącymi używania sprzętu, postępowania w poszczególnych procedurach medycznych na terenie oddziału. Współpraca z położnymi, lekarzami pracującymi w Poradni, Gabinecie Konsultacyjnym, Izbie Przyjęć, w Oddziale oraz Sali Porodowej i innymi członkami zespołu terapeutycznego. Informowanie położnej oddziałowej o każdym zaginięciu, zniszczeniu lub szkodzeniu powierzonego ej sprzętu i odnotowanie to we właściwym raporcie. Po zakończeniu pracy jest zobowiązana pozostawić stanowisko pracy zawsze przygotowane do podjęcia natychmiastowych działań. Wykonywanie poleceń przełożonych nie przekraczających kompetencji zawodowych. Opiekowanie się ciężarną na sal Patologii Ciąży. Ocena dobrostanu płodu na podstawie prawidłowo wykonanego zapisu KTG. W razie wątpliwości zgłosić fakt lekarzowi prowadzącemu salę lub lekarzowi dyżurnemu (na dyżurze). Opiekowanie się położnicą w okresie połogu (pomoc przy pielęgnacji i karmieniu piersią, pielęgnacja krocza, obserwacja odchodów i prawidłowej inwolucji macicy). Prowadzenie edukacji położnic z zakresu opieki nad noworodkiem, postępowanie we wczesnym połogu (przestrzeganie higieny osobistej itd.). Opieka nad pacjentką przyjętą na Salę Porodową do porodu i postępowanie zgodne ze standardem dla każdego okresu porodu. Do ogólnego zakresu obowiązków położnej należy: 1. Położna jest zobowiązań do wykonywania powierzonych jej zadań zgodnie z posiadanymi kwalifikacjom oraz zasadami etyki zawodowej ze szczególną starannością. 2. Położna zobowiązana jest do prowadzenia Pielęgniarskiej Historii Choroby i dokumentowania w niej wszystkich działań pielęgnacyjno – leczniczych dotyczących chorego. 3. Ma obowiązek prowadzić dokumentację medyczną określoną innymi przepisami lub poleceniami. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 64 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 4. Położna zobowiązana jest do przekazywania w formie pisemnej i ustnej informacji o stanie zdrowia każdego chorego którym się opiekuje na swoim dyżurze. 5. Położna jest zobowiązana do współpracy z innymi członkami zespołu terapeutycznego w celu zapewnienia pacjentowi skutecznej opieki na jak najwyższym poziomie. 6. Położna zobowiązana jest do oszczędności leków, środków dezynfekcyjnych, materiałów jednorazowych, mediów pod warunkiem, że wszystkie zabiegi będą wykonywane zgodnie z zasadami i nie ucierpi na tym dobro chorego. 7. Położna jest zobowiązana do zabezpieczenia i właściwego przechowywania leków i środków dezynfekcyjnych, zgodnie z obowiązującymi zasadami. 8. Zachowanie tajemnicy służbowej i państwowej a w szczególności wszystkich informacji dotyczących stanu zdrowia chorego a uzyskanych w związku z wykonywanym zawodem. Zakres uprawnień: 1. prawo do wyjaśnień w sprawach, za które jest odpowiedzialna 2. składanie wniosków w zakresie usprawnienia pracy w Oddziale Ginekologiczno-Położniczym _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 65 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik 4e do umowy Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego ZAKRESY CZYNNOŚCI PIELĘGNIARSKICH - PIELĘGNIARKAI W INTENSYWNEJ TERAPII STANOWISKO PRACY: ODDZIAŁ ANESTEZJOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA : Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator Oddziału Czynności pielęgniarek (pielęgniarzy) w zakresie diagnostycznym 1. wykonuje zapis EKG i pomiar OCZ 2. wykonuje pomiary ciśnienia metodą bezkrwawą i krwawą 3. wykonuje pomiary temperatury ciała powierzchniowej i centralnej 4. wykonuje pomiary puls oksymetrii, kapnometrii 5. bada częstość tętna obwodowego i ocenia jego cechy 6. monitoruje czynność bioelektryczną serca z odprowadzeń przedsercowych 7. ocenia podstawowe zaburzenia pracy serca w obrazie EKG 8. ocenia wydolność oddechową w zakresie częstości, głębokości i charakteru oddechu 9. ocenia osłuchowo położenie rurki intubacyjnej i sondy żołądkowej 10. ocenia stan świadomości pacjenta 11. ocenia reakcję źrenic pacjenta 12. ocenia stan pacjenta w zakresie poszczególnych układów 13. ocenia skuteczność wentylacji mechanicznej i rozpoznaje nieprawidłowości 14. rozpoznaje objawy zatrzymania krążenia i oddechu 15. ocenia stan skóry pacjenta, zabarwienie, zmiany patologiczne, ucieplenie, wilgotność, napięcie skóry 16. ocenia budowę i wygląd ciała pod względem nieprawidłowości 17. prognozuje ryzyko rozwoju odleżyn, ocenia stopień zaawansowania odleżyn 18. ocenia umiejscowienie i trwałość umocowania cewników, rurek i drenaży 19. ocenia ilość drenaży 20. kontroluje i oblicza bilans wodny 21. pobiera i zabezpiecza materiały do badań laboratoryjnych (krew, mocz, plwocina, wymazy) 22. wykonuje testy diagnostyczne i poziom cukru w surowicy, moczu, ciężar właściwy moczu, ph. moczu 23. potrafi zinterpretować wyniki badań laboratoryjnych w kierunku zagrożenia życia 24. wykonuje próby śródskórne 25. przygotowuje pacjenta do badań endoskopowych 26. organizuje bezpieczny transport chorych nieprzytomnych i uczestniczy w nim 27. rozpoznaje powikłania polekowe i potransfuzyjne 28. ocenia i monitoruje ból u pacjentów i reakcję na środki p/bólowe 29. ocenia regularność wypróżnień 30. prowadzi stała obserwację pacjenta, pracującej przy nim aparatury, reaguje na wszystkie alarmy 31. w każdej wątpliwej czy niebezpiecznej sytuacji wzywa lekarza 32. monitoruje i dokumentuje podstawowe parametry w zależności od stanu pacjenta (co kilka, kilkanaście, kilkadziesiąt minut) 33. dokumentuje wszystkie wykonane przez siebie czynności w kartach obserwacyjnych i innych obowiązujących w oddziale pisemnych dokumentach. Czynności pielęgniarskie w zakresie leczniczo – pielęgnacyjnym 1. 2. 3. 4. wykonuje kaniulację żył obwodowych wykonuje nakłucie tętnicy promieniowej lub udowej celem pobrania krwi do badań asystuje lekarzowi przy kaniulacji żył centralnych, punktacjach (opłucnej, otrzewnej, lędźwiowej) i zabiegach (bronchofiberoskopii intubacji itp.) pielęgnuje zgodnie z zadami aseptyki wkłucia centralne, dreny obwodowe, cewniki _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 66 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. obsługuje linie infuzyjne, strzykawki automatyczne, pompy do podaży płynów i żywienia dojelitowego wykonuje dożylnie przetoczenia płynów infuzyjnych zgodnie z planem leczenia oraz obowiązującymi w oddziale standardami (na zlecenie lekarza) podaje leki doustnie, śródskórne, podskórne, dożylne, zewnątrzoponowe zgodnie z planem leczenia zgodnie z obowiązującymi w oddziale standardami (na zlecenie lekarza) doraźnie modyfikuje dawki podawanych leków p/bólowych, sedujących i katecholaminą, po uzgodnieniu z lekarzem doraźnie modyfikuje dawkę insuliny krótkodziałającej (po uzgodnieniu z lekarzem) przetacza krew i środki krwiopochodne, tylko wyłącznie na zlecenie lekarza i po sprawdzeniu i odnotowaniu zgodności przez lekarzy w resuscytacji krążeniowo-oddechowej leki dożylne i płyny infuzyjne pielęgniarka podaje według obowiązujących standardów postępowania w stanach naglących udrażania drogi oddechowe, wykonuje oddech zastępczy przygotowuje do szybkiej intubacji codziennie kontroluje stan tacy intubacyjnej wykonuje pośredni masaż serca przygotowuje defibrylator do pracy przygotowuje sprzęt i prowadzi tlenoterapie bierną wykonuje inhalację i nebulizacje zakłada cewnik do pęcherza moczowego i usuwa założony cewnik zakłada sondę do żołądka wykonuje płukanie żołądka i pęcherza moczowego wykonuje zabiegi z zastosowaniem zimna i ciepła pielęgnuje skórę i błony śluzowe z zastosowaniem środków farmakologicznych i materiałów medycznych ocenia, zaopatruje zmiany skórne i odleżyn o różnym stopniu zaawansowania zapobiega zapaleniu płuc, odleżynom, zniekształceniu w stawach, u chorych nieprzytomnych i porażonych stosuje sprzęt przeciwodleżynowy, oraz częstą zmianę ułożenia pacjenta w łóżku (co 2-3 godz.) wykonuje toaletę drzewa oskrzelowego i jamy ustnej w zależności od potrzeb pacjenta wykonuje zmianę opatrunków wokół rurek intubacyjnych i tracheostomijnych przygotowuje i ocenia gotowość aparatury sprzętu medycznego (test podstawowy – respiratory, kardiomonitory, bronchofiberoskop zna i stosuje zasady reżimu sanitarnego ograniczające szerzenie się zakażeń szpitalnych dobiera i stosuje adekwatne metody kontaktu terapeutycznego z pacjentem i rodziną współuczestniczy w rehabilitacji chorych leczonych w Oddziale Intensywnej Terapii wykonuje zabiegi doodbytnicze (lewatywa, wlewka) organizuje i dba o stanowisko pracy. Obowiązki pielęgniarek (pielęgniarzy) 1. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek dokładnego dokumentowania swoich działań 2. pielęgniarka/rz, położna zorientowawszy się, że popełniła błąd (zwłaszcza w przypadku popełnienia błędu zagrażającego zdrowiu i życiu pacjenta) niezwłocznie powinna powiadomić o tym odpowiednie osoby zespołu terapeutycznego 3. pielęgniarka/rz, położna mająca większe doświadczenie zawodowe powinna przekazywać młodszym koleżankom i kolegom swoje umiejętności zawodowe 4. pielęgniarka/rz, położna jest współodpowiedzialna za efekt procesu terapeutycznego oraz za podjęte przez siebie działania wynikające z procesu pielęgnowania 5. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek wykonywania poleceń przełożonych, które dotyczy pracy, nie są sprzeczne z umową o prace ani z przepisami prawa 6. pielęgniarka/rz, położna jest zobowiązana do oszczędności leków, środków dezynfekcyjnych, materiałów jednorazowych, mediów, pod warunkiem, że wszystkie zabiegi będą wykonywane zgodnie z zasadami 7. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek przestrzegania instrukcji obsługi mycia, dezynfekcji i sterylizacji używanego w Oddziale Intensywnej Terapii sprzętu i aparatury medycznej _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 67 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 8. pielęgniarka/rz, położna ma obowiązek przestrzegania obowiązujących w szpitalu i oddziale regulaminów prac, przepisów BHP i PPOŻ, oraz przepisów porządkowych zawartych w KP i instrukcji wewnętrznych. 9. organizuje i dba o stanowisko pracy. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 68 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4 f do umowy Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARSKICH – PIELĘGNIARKA W PODODDZIALE OPARZEŃ STANOWSKO PRACY: Pododdział Oparzeń PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator Do codziennych obowiązków pielęgniarki należy: 1. Odebranie raportu pielęgniarskiego o stanie chorych na oddziale. 2. Dbanie o stan aparatury medycznej na oddziale i zgłaszanie usterek rejestratorce medycznej lub pielęgniarce oddziałowej. 3. Pobieranie materiału do badań laboratoryjnych i czuwanie nad prawidłowym ich przesłaniem do zakładu diagnostyki laboratoryjnej. 4. Prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej (karty obserwacyjnej ,historii pielęgniarskiej, procesu pielęgnacji ,oceny stanu pacjenta i karty kosztów i dokumentacji p/odleżynowej). Po wypisie chorego ze szpitala przekazanie dokumentacji z-cy pielęgniarki oddziałowej. 5. Przygotowanie do wizyty lekarskiej 6. Czynne uczestnictwo w wizycie lekarskiej. 7. Odbiór i realizacja zleceń lekarskich. 8. Przygotowanie dokumentacji chorych do konsultacji i zabiegów operacyjnych. 9. Przygotowanie , transport ,odbiór chorych z bloku operacyjnego 10. Prowadzenie apteczki pacjentów – Optimed 11. Realizacja procesu pielęgnacyjnego . 12. Czynne uczestnictwo w zabiegu operacyjnym (brak instrumentariuszki .lub potrzebna pomoc) 13. Znajomość zasad pracy instrumentariuszki i zasad obowiązujących w Sali operacyjnej oparzeniowej 14. Zapoznanie się przyjęciem chorego oparzonego w Pododdział Leczenia Oparzeń wg standardu. 15. Przygotowanie i wykonanie toalety chorego oparzonego obowiązującej w oddziale wg zaleceń Ośrodka Zakażeń Szpitalnych. 16. Przestrzeganie zasad dekontaminacji chorego oparzonego wg standardu. 17. Zastosowanie się do zasad dekontaminacji sprzętów i aparatury medycznej stosowanych w leczeniu oparzeń wg standardu 18. Nadzór nad dekontaminacją sal izolacyjnych po zmianie opatrunku i wypisie chorego z szpitala. 19. Przestrzeganie procedur zabiegów pielęgnacyjnych chorego oparzonego wg standardów obowiązujących w oddziale. 20. odsysanie oraz toaleta drzewa oskrzelowego 21. zakładanie cewników (CVP,Foleya,wkłucia obwodowego) 22. codzienna kontrola wagi pacjenta i obserwacja diurezy, bilansu 23. stała obserwacja chorego wymagającego intensywnej terapii- monitoringu parametrów 24. Znajomość obsługi: a. Kardiomonitorów b. Respiratorów c. Centralnego monitoringu d. Pomp strzykawkowych e. Pomp do żywienia dojelitowego 25. Znajomość zasad stosowanych opatrunków u chorego oparzonego w zależności od stopnia oparzenia. Do dodatkowych obowiązków pielęgniarki należy: 1. Czuwanie nad właściwym postępowaniem personelu w zakresie zapobiegania zakażeniom wewnątrz szpitalnym (w czasie pełnienia dyżurów świątecznych i nocnych). 2. Dbanie o odpowiednią postawę i zachowanie się podległych pracowników oraz utrzymanie właściwej atmosfery i kultury pracy w oddziale _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 69 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ 3. Dbanie i utrzymanie w czystości szafek ze sprzętem medycznym i lekami uzupełnianie braków na dyżurze nocnym. 4. Prowadzenie dokumentacji p/odleżynowej 5. Dbanie o odpowiednią postawę i zachowania się podległych pracowników oraz utrzymanie właściwej atmosfery i kultury pracy w oddziale. 6. W sytuacjach kiedy działanie przekracza jej wiedzę i umiejętności ,pielęgniarka jest zobowiązana do poszukiwania kompetentnej konsultacji i pomocy. 7. Pielęgniarka jest zobowiązana do przestrzegania dyscypliny pracy oraz przepisów BHP, regulaminu szpitala i regulaminu oddziału. 8. pielęgniarka jest zobowiązana do oszczędności leków środków dezynfekcyjnych, materiału jednorazowego, pod warunkiem ,że wszystkie zabiegi wykonane będą zgodnie z zasadami i nie ucierpi na tym dobro chorego. 9. Pielęgniarka jest zobowiązana do utrzymania sprawności sprzętu i aparatury potrzebnej do wykonania zabiegów leczniczo-pielęgnacyjnych. 10. Pielęgniarka jest zobowiązana do dbałości i właściwego przechowywania leków i środków dezynfekcyjnych. 11. Pielęgniarka ponosi osobistą odpowiedzialność za dokonaną ocenę pacjenta i wyniki działań podjętych osobiście lub zleconych innym osobom. Pielęgniarka ma prawo: 1. Wyboru sposobu wykonania zabiegów pielęgnacyjnych, których została nauczona w trakcie kształcenia i doskonalenia zawodowego. 2. Samodzielnego udzielania pierwszej pomocy w stanach nagłego pogorszenia się stanu zdrowia pacjenta 3. Korzystania z dokumentacji lekarskiej w zakresie niezbędnym do ustalenia diagnozy pielęgniarskiej 4. Zgłaszania uwag ,spostrzeżeń i wniosków dotyczących stanu chorego i postępowania pielęgnacyjnego 5. Nadzorowania pracy i przydzielania pracy sanitariuszom w czasie pełnienia dyżuru 6. Zgłaszanie uwag co do organizacji ,obsługi i wyposażenia stanowiska pracy 7. W wyjątkowych przypadkach pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego, podając niezwłocznie przyczynę odmowy na piśmie. 8. W przypadkach uzasadnionych wątpliwości ma prawo domagać się od lekarza ,który wydał zlecenia ,by uzasadnił potrzebę tego zlecenia 9. Ma prawo zgłaszać swoje uwagi, spostrzeżenia dotyczące pracy w oddziale przełożonemu wyższej rangi (pielęgniarka oddziałowa, ordynator) _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 70 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 4g do specyfikacji Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARSKICH – PIELĘGNIARKA W PORADNI STANOWSKO PRACY: Poradnie szpitalne PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator Szczegółowy zakres obowiązków: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Przygotowanie poszczególnych Poradni do pracy Wykonywanie zleceń lekarskich zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami Asystowanie lekarzowi przy badaniach i zabiegach specjalistycznych Ustalanie w porozumieniu z lekarzem terminów badań specjalistycznych oraz informowanie pacjentów o sposobie prawidłowego przygotowania się do tych badań, jak i samego ich przebiegu. Udzielanie pierwszej pomocy w stanach bezpośrednio zagrażających życiu chorego Mycie, dezynfekcja i przygotowanie narzędzi do sterylizacji oraz kontrola dat ważności wysterylizowanego sprzętu Odpowiedzialność za powierzony sprzęt ,narzędzia i aparaturę medyczną oraz utrzymanie go w sprawności technicznej , prowadzenie Zeszytu Kontroli powierzonego sprzętu , który jest nadzorowany przez Kierownika Zespołu Poradni Przestrzeganie zasad aseptyki , zachowanie czystości i porządku na stanowisku pracy Zgłaszanie przełożonemu wszelkich braków w lekach , materiałach opatrunkowych i sprzęcie jednorazowego użytku Udzielanie pacjentom pełnej informacji dotyczących pracy poszczególnych Poradni i gabinetów Pomoc w rejestracji polegająca na : rejestracji pacjentów do poszczególnych poradni, prowadzenie książki głównej poradni, pomoc w statystyce zgodnie z wymaganiami sekcji statystyki (tj. praca przy komputerze ) i NFZ Wykonywanie czynności niezwiązanych z zakresem obowiązków a stosowne do kwalifikacji na polecenie zwierzchnika. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 71 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Zakres czynności Pielęgniarki Banku Krwi Zakładu Transfuzjologii Załącznik nr 4h 1. Składanie zamówień na krew i jej składniki w Regionalnym Centrum Krwiodawstwa zgodnie z zamówieniami z oddziałów szpitala. 2. Odbiór krwi i jej składników. 3. Nadzór nad przechowywaniem krwi i jej składników do czasu wydania do oddziałów szpitala 4. Wydawanie krwi lub jej składników do oddziałów szpitala lub podmiotów zewnętrznych 5. Sumienne prowadzenie dokumentacji a. przychodów i rozchodu krwi lub jej składników b. dokumentacji zapewniającej identyfikację biorcy i dawcy krwi c. sprawozdawczości dotyczącej zużycia krwi d. dokumentacji wewnętrznej Banku Krwi określonej przez SOP e. kontroli prawidłowego przechowywania i transportu krwi lub jej składników 6. Pobieranie krwi autologicznej do celów autotransfzuji 7. Wykonywanie krwioupustów leczniczych 8. Stosowanie się do Standartowych Operacyjnych Procedur oraz przepisów obowiązujących dla publicznej służby krwi Zakres zadań: 1. 2. 3. Stosowanie się do Standartowych Operacyjnych Procedur oraz przepisów obowiązujących dla publicznej służby krwi. Prawidłowe zgodne z SOP gospodarowanie krwią i jej składnikami Odpowiedzialność za podejmowane decyzje dotyczące przyjmowania zleceń i wydawania krwi i jej składników _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 72 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik 4 i Wykaz uprawnień i czynności wchodzących w skład wykonania świadczenia zdrowotnego. ZAKRES CZYNNOŚCI POMOCNICZYCH WYKONYWANYCH PRZEZ SANITARIUSZKĘ (SANITARIUSZA)/ STANOWSKO PRACY: oddziały i poradnie szpitalne PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Pomoc pielęgniarce przy wykonywaniu czynności higienicznych Pomoc przy zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych oraz dekontaminacja naczyń z wydalin i wydzielin Pomoc pacjentowi podczas spożywania posiłków Przygotowywanie posiłku do podania pacjentowi Podawanie choremu basenu kaczki Transport chorych na blok operacyjny, z bloku operacyjnego, do i z badań diagnostycznych, po odbiór odzieży itp. Prześcielanie łóżek, zmiana bielizny choremu Pomoc pielęgniarce w zapewnieniu pacjentowi właściwej pozycji w łóżku Pomoc pielęgniarce podczas unieruchamiania chorego w łóżku Pomoc pielęgniarce w przemieszczaniu chorych Transport materiałów do badań analitycznych i odbiór wyników Przygotowywanie i wydawanie z oddziałów bielizny pościeli brudnej do pralni, odbiór bielizny Rozdawanie chorym posiłków na salę Odbiór brudnych naczyń po posiłku Wywóz zwłok z oddziału do pomieszczenia post morte ZAKRES CZYNNOŚCI POMOCNICZYCH WYKONYWANYCH PRZEZ OPIEKUNKĘ MEDYCZNĄ (OPIEKUNA MEDYCZNEGO) STANOWSKO PRACY: oddziały i poradnie szpitalne PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator 1. rozpoznawania i rozwiązywania problemów opiekuńczych osoby chorej i niesamodzielnej o różnym stopniu zaawansowania choroby i w różnym wieku; 2. pomagania osobie chorej i niesamodzielnej w zaspokajaniu podstawowych potrzeb biologicznych; 3. pomagania osobie chorej i niesamodzielnej w podtrzymywaniu aktywności społecznej; 4. aktywizowania osoby chorej i niesamodzielnej do zwiększania samodzielności życiowej; 5. zapewniania osobie chorej i niesamodzielnej bezpieczeństwa fizycznego i psychicznego; 6. zapewniania osobie chorej i niesamodzielnej higienicznych warunków otoczenia; 7. wykonywania zabiegów higienicznych; 8. współdziałania z zespołem terapeutycznym; 9. asystowania pielęgniarce podczas wykonywania zabiegów pielęgniarskich; 10. użytkowania urządzeń, przyborów oraz narzędzi do wykonywania zabiegów higienicznych; 11. konserwacji przyborów i narzędzi stosowanych podczas wykonywania zabiegów pielęgniarskich; przez całą dobę i we wszystkie dni tygodnia. _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 73 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik 4j do umowy ZAKRES CZYNNOŚCI PIELĘGNIARKI STANOWISKO PRACY: punkt pobierania materiału, oddział szpitalny Szpitala Specjalistycznego PODLEGŁOŚĆ SŁUŻBOWA: Pielęgniarka Oddziałowa, Ordynator 39. Pielęgniarka odcinkowa sprawuje bezpośrednią opiekę nad przydzielonymi jej pacjentami. 40. Do obowiązków pielęgniarki odcinkowej należy: 41. Wykonywanie czynności koniecznych z punktu widzenia właściwego pielęgnowania chorych, stosując procedury i standardy w celu podniesienia jakości usług pielęgniarskich. 42. Ciągła opieka, obserwacja i czuwanie nad bezpieczeństwem pacjentów, szczególnie ciężko chorych i dzieci oraz bezzwłoczne zgłaszanie się na każde wezwanie chorego. 43. Udzielanie pomocy przy zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych i psychicznych ciężko chorych. 44. Udział w wizycie lekarskiej, składanie sprawozdań o stanie i zachowaniu się chorych, pomoc przy badaniach oraz potwierdzenie otrzymanych poleceń w prowadzonej dokumentacji pielęgniarskiej. 45. Ścisłe wykonywanie otrzymanych zleceń lekarskich według obowiązujących metod i zasad. 46. Sporządzanie dokładnych sprawozdań w książce raportów pielęgniarskich. 47. Przygotowanie chorego wg otrzymanych zleceń i obowiązujących zasad do zabiegów operacyjnych, badań diagnostycznych i innych zabiegów. 48. Pobieranie na zlecenie lekarza materiałów do badań analitycznych i innych badań. 49. Wprowadzanie danych w system komputerowy z chwilą skomputeryzowania szpitala. 50. Pielęgniarka odcinkowa jest obowiązana: a. Bezzwłocznie powiadomić pielęgniarkę oddziałową oraz lekarza dyżurnego w razie: i. popełnienia pomyłki przy podaniu leku lub wykonaniu zabiegu, ii. śmierci chorego, iii. niemożliwości wykonania zabiegu, iv. pogorszenia stanu zdrowia chorego, v. podejrzenia o chorobę zakaźną. 51. Pielęgniarka odcinkowa nie ma prawa udzielać informacji dotyczących rozpoznania i metod leczenia zarówno choremu jak i jego rodzinie bądź innym chorym. 52. Obowiązana jest do ścisłego wykonywania otrzymanych zleceń lekarskich według obowiązujących metod i zasad odnotowywania ich wykonania zgodnie z ustawą o zawodzie pielęgniarki i położnej. 53. Pielęgniarka odcinkowa obowiązana jest czuwać, aby odwiedziny pacjentów odbywały się zgodnie z regulaminem osób odwiedzających chorych w szpitalu. 54. Pielęgniarka odcinkowa jest odpowiedzialna za właściwe użytkowanie i wykorzystanie sprzętu szpitalnego i bielizny. 55. O każdym zaginięciu, zniszczeniu lub uszkodzeniu powierzonego jej przedmiotu powinna powiadomić pielęgniarkę oddziałową. 56. Pielęgniarka odcinkowa jest zobowiązana do szerzenia oświaty zdrowotnej w różnych formach. 57. Pielęgniarka odcinkowa wykonuje także inne zadania zlecone przez kierownictwo, a nie objęte niniejszym zakresem czynności. Zadania szczegółowe: - pobieranie materiału do badań laboratoryjnych, - nadzór nad właściwym zabezpieczeniem Punktu Pobierania Materiału w sprzęt jednorazowego użytku, służący do pobierania krwi, środki dezynfekcyjne itd. - nadzór nad utrzymaniem pomieszczeń Punktu Pobierania Materiału do badań i ich wyposażenia w należytym porządku i stanie sanitarnym. UPRAWNIENIA: Pielęgniarka jest uprawniona do: 5. Żądania potwierdzenia na piśmie polecenia przełożonego, gdy jest ono sprzeczne z przepisami prawa lub zakresem obowiązków pracownika, 6. Powstrzymania się od wykonywania pracy i żądania inspekcji przez służbę bezpieczeństwa i higieny pracy, jeżeli warunki na stanowisku pracy powodują zagrożenie życia lub zdrowia pracowników _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 74 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 5 do umowy Wzór zlecenia udzielania świadczeń zdrowotnych: PLANOWYCH / NAGŁYCH * Lp. Oddział/Poradnia * niepotrzebne skreślić Data Godziny Ilość osób ……………………………………………………… Pielęgniarka Oddziałowa ……………………………………………………… Dyrektor ds. Pielęgniarstwa i Jakości _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 75 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 6do umowy Lista osób udzielających świadczeń zdrowotnych. MIESIĄC ……………………………………. Lp. Imię i nazwisko osoby wykonującej świadczenie Miejsce udzielania świadczeń (oddział) Data udzielania świadczeń Godziny udzielania świadczeń ……………………………………………………… dyrektor ds. Pielęgniarstwa _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 76 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 6a do umowy Lista osób udzielających świadczeń zdrowotnych w trybie „nagłym”. Lp. Imię i nazwisko osoby wykonującej świadczenie Miejsce udzielania świadczeń (Oddział/Poradnia) Data udzielania świadczeń Godziny udzielania świadczeń ……………………………………………………… dyrektor ds. Pielęgniarstwa _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 77 Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1 tel.(012) 64-68-210, 64-68-958, fax (012) 64-68-930, 64-68-173 Dział Logistyki - Sekcja Zamówień Publicznych _____________________________________________________________________________________________________________ Załącznik nr 7 do umowy Lista osób wraz z kwalifikacjami zawodowymi udzielających świadczeń zdrowotnych zgodnie z przedmiotem zamówienia wraz z pisemnie potwierdzoną zgodą osoby mającej świadczyć usługę w oddziale ……………………………... L.P. Imię i nazwisko Kwalifikacje zawodowe 1 2 3 Wyrażam zgodę na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (podpis osoby wymienionej w kol. 2) 4 ………………………….. Dyrektor ds. Pielęgniarstwa i Jakości _______________________________________________________________________________________________________________________________ Numer sprawy : 5ZP/2011 78