formularz zgłoszeniowy

MATSURI – SZKOŁA JĘZYKÓW
J ZYKÓW ORIENTALNYCH
80-208 Gdańsk, ul. Chodowieckiego 6a/3
tel. 792675243/533281172, e-mail: [email protected]
Zgłoszenie uczestnictwa w kursie języka chińskiego/japońskiego/koreańskiego* w
1.
Imię i nazwisko:
2.
Adres e-mail:
3.
Telefon kontaktowy:
4.
Adres korespondencyjny:
5.
Wiek (dotyczy młodzieży do lat 18)
6.
Rodzaj kursu:
7.
Szkolenia:
□ język japoński □ język koreański □
Kurs 40h: język chiński □ język japoński □ język koreański □
Kurs 60h: język chiński □ język japoński □ język koreański □
Kurs dla dzieci do 12 lat: język chiński □ język japoński □
język koreański □
Szkolenie z kultury biznesu Chin □, Japonii □, Korei Południowej □
Forma płatności**:
□ wpłata jednorazowa – do __________ w wysokości ______ zł
□ 2 raty: - pierwsza do _________ w wysokości ______ zł,
Kurs 30h: język chiński
8.
**w przypadku dwóch rat koszt kursu
wzrasta o 100 zł, a raty miesięczne
to wzrost kosztu o 150 zł.
- druga do _________ w wysokości ______ zł
□ raty miesięczne w wysokości ______ zł, wpłacane każdego ____ dnia
miesiąca od _________ do _________
□
□
9.
Status uczestnika kursu:
10.
Źródło informacji na temat kursów:
nowy uczeń
dotychczasowy uczeń
□ strona internetowa □ reklama w ……………………
□ od znajomego
□ inne ……………………………….
□ Zapoznałem się i akceptuję Regulamin dostępny w siedzibie
Data i własnoręczny podpis: .........................................................................
Płatność za kursy należy uiścić w formie przelewu bądź w gotówce najpóźniej w dniu rozpoczęcia kursu!
Wpłat na konto należy dokonywać według poniższych wskazań:
Nazwa odbiorcy:
Numer konta:
Tytułem:
MATSURI – SZKOŁA JĘZYKÓW
ORIENTALNYCH
80 1140 2004 0000 3002 4724 3775
Rodzaj kursu/szkolenia oraz imię i nazwisko
* Niepotrzebne skreślić
MATSURI – SZKOŁA JĘZYKÓW
J ZYKÓW ORIENTALNYCH
www.matsuri.pl