CZŁONKÓW RADY NADZORCZEJ Imię i nazwisko

Silva Capital Group Spółka Akcyjna
KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA:
CZŁONKÓW RADY NADZORCZEJ
Imię i nazwisko:
Adam Gbiorczyk
Funkcja w Spółce:
Członek Rady Nadzorczej
Adres:
Warszawa
Wiek:
35 lat
Wykonywany zawód/
pełniona funkcja:
Prezes Zarządu
Wykształcenie:
Absolwent Wydziału Zarządzania na Uniwersytecie Warszawskim
Skrócony życiorys (5-6
zdań):
Pracował w klubie piłkarskim Legia Warszawa. Następnie przez 5 lat
pracował pośrednio w agencji reklamowej i bezpośrednio w
McDonald's Polska w dziale marketingu nad różnymi projektami, w
tym na Mistrzostwa Świata 2006, UEFA EURO 2008, Mistrzostwa
Świata 2010 oraz nad EURO 2012. W 2011 roku miał okazję
pracować w spółce notowanej na rynku New Connect i pomagał we
wdrażaniu jej na ten rynek. Obecnie Prezes Zarządu w spółkach
kapitałowych.
Czy w okresie ostatnich 5 lat był/a Pani/Pan:
- członkiem zarządu,
- członkiem rady nadzorczej,
- wspólnikiem,
jakiejkolwiek innej spółki prawa handlowego (osobowej albo kapitałowej)?
TAK
NIE
Jeżeli tak, prosimy o wskazanie:
- nazwy tej spółki i siedziby,
- przedmiotu działalności spółki,
- pełnionej przez Panią/Pana funkcji w tej spółce,
- okresu pełnienia tej funkcji,
- jeżeli był Pani/Pan wspólnikiem, dodatkowo wartości akcji/udziałów oraz ilości
przypadających na te akcje/udziały głosów.
- Luxima S.A z siedzibą w Ełku, produkcja opraw oświetleniowych – Członek Rady
Nadzorczej,
Strona 1 z 3
Silva Capital Group Spółka Akcyjna
- Pink Crow S.A. z siedzibą w Warszawie, produkcja programów telewizyjnych – Członek
Rady Nadzorczej czasowo delegowany do pełnienia funkcji Wiceprezesa Zarządu,
-IDH S.A. z siedzibą w Warszawie, badania dla nauki oraz e-commerce – Członek Rady
Nadzorczej
- Prywatne Zakłady Inżynieryjne SOKÓŁ MOTOCYKLE S.A. z siedzibą w Warszawie, produkcja
motocykli – Członek Rady Nadzorczej
Czy w chwili obecnej jest Pani/Pan:
- członkiem zarządu,
- członkiem rady nadzorczej,
- wspólnikiem,
jakiejkolwiek innej spółki prawa handlowego (osobowej albo kapitałowej)?
TAK
NIE
Jeżeli tak, prosimy o wskazanie:
- nazwy tej spółki i siedziby,
- przedmiotu działalności,
- pełnionej przez Panią/Pana funkcji w tej spółce,
- jeżeli jest Pani/Pan wspólnikiem, wartości akcji/udziałów oraz ilości przypadających
na te akcje/udziały głosów.
- Silva Financial Sp. z o. o. z siedzibą w Warszawie, działalność rachunkowo-księgowa,
doradztwo podatkowe – Prezes Zarządu
Czy w okresie ostatnich 5 lat w spółkach, w których Pani/Pan był/a członkiem zarządu,
rady nadzorczej albo wspólnikiem doszło w czasie Pani/Pana kadencji do:
- upadłości,
- likwidacji,
- zarządu komisarycznego.
TAK
NIE
Jeżeli tak, prosimy o wskazanie:
- nazwy spółki,
- daty zajścia w/w przypadku.
- Synopsis Limited Sp. z o. o., 13.08.2014 - ogłoszenie upadłości Spółki,
- Synopsis Limited Sp. z o. o. Partners S.K.A., 01.07.2014 - ogłoszenie upadłości Spółki.
Strona 2 z 3
Silva Capital Group Spółka Akcyjna
Czy w okresie ostatnich 5 lat był/a Pani/Pan skazana za przestępstwo oszustwa lub za inne
określone w rozdziałach XXXIII-XXXVII Kodeksu karnego lub za przestępstwo określone w
Kodeksie Spółek Handlowych?
TAK
NIE
Jeżeli tak, prosimy o wskazanie przedmiotu i okoliczności sprawy oraz kary:
Czy w okresie ostatnich 5 lat było wobec Pani/Pana:
- wysuwane jakiekolwiek oficjalne oskarżenie publiczne lub zastosowane sankcje ze
strony organów ustawowych lub regulacyjnych (w tym uznanych organizacji
zawodowych)
- orzeczony sądowy zakaz działania jako członek organów administracyjnych,
zarządzających lub nadzorczych jakiegokolwiek emitenta, lub zakaz uczestniczenia w
zarządzaniu lub prowadzeniu spraw jakiegokolwiek emitenta.
TAK
NIE
Jeżeli tak, prosimy o wskazanie przedmiotu i okoliczności sprawy oraz sankcji:
Czy w chwili obecnej istnieją potencjalne konflikty interesów pomiędzy Pani/Pana
prywatnymi interesami lub innymi obowiązkami a obowiązkami wynikającymi z pełnienia
funkcji w naszej Spółce, w szczególności czy bierze Pani/Pan udział w
kierowaniu/nadzorowaniu lub pracuje w podmiocie zajmującym się działalnością
konkurencyjną wobec naszej Spółki albo samemu prowadzi działalność konkurencyjną?
TAK
NIE
Jeżeli tak, prosimy o wskazanie i opisanie okoliczności:
…………………………………
podpis
Strona 3 z 3