pobierz formularz - Gabinet

Gabinet weterynaryjny LamriVet
Agnieszka Kossakowska
tel. 603-510-936
www.lekarzkoni.pl
Ocena konia
przed badaniem weterynaryjnym na potrzeby kupna
Część 1
wypełnij tę część zanim pojedziesz oglądać konia, na podstawie kontaktu ze sprzedającym.
1. Dane
Znasz tego konia?
❏ tak
❏ nie – ogłoszenie jest w: …………………………………… cena …………………….
Imię konia …………………………………………… ❏ klacz ❏ ogier ❏ wałach – kiedy kastrowany? ………………..
Wiek: ……………… Wzrost: …………… Rasa: …………………………………… Posiada paszport?
❏ tak ❏ nie
Maść, odmiany: …………………………………………………………………………………………………………………..
Czy obecny posiadacz jest wpisany jako właściciel w paszporcie?
❏ tak
❏ nie
Jak długo koń jest u obecnego posiadacza? …………………………………………………………………………………
Nazwisko i imię posiadacza, adres pobytu konia, telefon, e-mail ………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………….………..
2. Zdrowie
Czy koń aktualnie jest zdrowy?
❏ tak
❏ nie
Uwagi: ……………………………………………………………………………………………………………………..……
Czy koń jest podkuty?
❏ tak
❏ nie
W jaki sposób (podkowy normalne, z podkładkami; okrągłe): ……………………………………………………………
Czy koń chorował?
❏ tak
❏ nie
Uwagi: (na co, kiedy) ……………………………………………………………………………………………………….…
……………………………………………………………………………………………………………………………….……..
Czy teraz dostaje jakieś leki / środki profilaktyczne? …………………………………………………………………..……
Czym koń jest karmiony (rodzaj pasz, liczba odpasów)? ……………………………………………………………….…..
Czy dostaje jakieś specjalne dodatki, suplementy? ………………………………………………………………………….
Czy koń kiedykolwiek miał kolkę?
❏ tak
❏ nie
Uwagi: (objawy) ……………………………………………………………………………………………………………..…
Jak była leczona?
❏ chirurgicznie
Czy koń kiedykolwiek kulał?
❏ tylko farmakologicznie (zastrzyki)
❏ tak
❏ inne ……………………
❏ nie
Uwagi: …………………………………………………………………………………………………………………………
Czy koń jest zaszczepiony:
❏ tak
❏ nie
na co: …………………………………………………
Uwagi: ………………………………………………………………………………………………………….……..
Kiedy koń był ostatnio odrobaczany (i czym)? ……………………………………………………………………….………
1z7
Gabinet weterynaryjny LamriVet
Agnieszka Kossakowska
tel. 603-510-936
www.lekarzkoni.pl
3. Usposobienie, narowy, zachowania stajenne
Co mówi sprzedający o charakterze konia? ………………………………………………………………………….………
Miejsce utrzymywania konia:
❏ boks
Czy koń:
……………………………………………………………………………………….………
❏ kombinacja padok-boks
❏ stanowisko
❏ biegalnia
❏ padok
Kopie?
❏ tak
❏ nie
Wpycha się na człowieka?
❏ tak
❏ nie
Gryzie lub podszczypuje?
❏ tak
❏ nie
Obgryza ściany, żerdzie?
❏ tak
❏ nie
Łyka?
❏ tak
❏ nie
Kopie w ściany boksu?
❏ tak
❏ nie
Kręci się po boksie lub tka?
❏ tak
❏ nie
Otwiera sobie boks?
❏ tak
❏ nie
Przeskakuje ogrodzenia?
❏ tak
❏ nie
Wyrywa się przy prowadzeniu?
❏ tak
❏ nie
Uwiązany, szarpie się (nie może być wiązany)?
❏ tak
❏ nie
Cofa się lub kręci przy wsiadaniu?
❏ tak
❏ nie
Rzuca głową?
❏ tak
❏ nie
Wspina się?
❏ tak
❏ nie
Wierzga / bryka?
❏ tak
❏ nie
Ponosi?
❏ tak
❏ nie
Jest nerwowy, gdy nie ma innych koni?
❏ tak
❏ nie
Czy może go prowadzić dziecko?
❏ tak
❏ nie
❏ pastwisko
Jak zachowuje się wobec innych koni? ………………………………………………………………………..…………
Jak zachowuje się przy obcych koniach? ……………………………………………………………………..…………
Jak zachowuje się w obcych miejscach? ……………………………………………………………...…………………
Czy koń stoi spokojnie, bez dutki podczas:
czyszczenia
❏ tak
❏ nie
zakładania ochraniaczy / owijek
❏ tak
❏ nie
siodłania
❏ tak
❏ nie
podawania pasty odrobaczającej
❏ tak
❏ nie
kiełznia
❏ tak
❏ nie
wizyty kowala
❏ tak
❏ nie
kąpania
❏ tak
❏ nie
wizyty weterynarza
❏ tak
❏ nie
strzyżenia
❏ tak
❏ nie
Czy koń był ładowany do trajlera (bez problemów) i jechał w nim spokojnie?
❏ tak
❏ nie
Uwagi: ………………………………………………………………………………………………………..………………
Inne nałogi, przyzwyczajenia: ……………………………………………………………………………………..……………
2z7
Gabinet weterynaryjny LamriVet
Agnieszka Kossakowska
tel. 603-510-936
www.lekarzkoni.pl
4. Trening i przygotowanie konia
Czy koń jest zajeżdżony?
❏ tak
❏ nie
Kiedy rozpoczął pracę: ……………………..………
Jakie koń ma umiejętności? ……………………………………………………………………………………………….……
Czy koń był profesjonalnie trenowany?
Jeśli tak:
❏ tak
❏ nie
przez kogo: ………………………………….………… od kiedy ……………… do kiedy …………….…
w jakiej dyscyplinie: …………………………………………… na jakim poziomie ………………………
Czy koń miał jakieś wyniki sportowe?
❏ tak
❏ nie
Jeśli tak, to jakie (data / wynik / zawody): ……………..………...….……………………………………………………
………………………………………………………………………..….…………………………………………………………
…………………………………………………………………………………..….………………………………………………
Czy koń w tej chwili jest w kondycji sportowej (gotowy do startów)
❏ tak
❏ nie
Jeśli nie, to co jest potrzebne, by mógł startować: ………………………………………………………………………
Czy na koniu może jeździć dziecko?
❏ tak
❏ nie
………………………………………………
6. Zdrowie reprodukcyjne
A. KLACZ
Czy jest źrebna?
❏ tak
❏ nie
Czy kiedykolwiek była kryta?
❏ tak
❏ nie
ile razy ………
jakim ogierem ……………………………………………………
kiedy ……………………………………
❏ naturalnie
❏ sztucznie inseminowana
Po ilu kryciach zaszła w ciążę: …………………………………………………………………………………………………
Czy wyraźnie okazuje ruje i chętnie przyjmuje ogiera?
❏ tak
❏ nie
……………….……………………
Czy stoi spokojnie przy kryciu, badaniu rektalnym, inseminacji?
❏ tak
❏ nie
……………….……………………
Czy rodziła żywe źrebięta?
❏ tak
❏ nie
ile ………
Czy roniła?
❏ tak
❏ nie
ile ……… x
Czy miała bliźnięta
❏ tak
❏ nie
ile ……… x
Wiek ostatniego źrebięcia: …..…….…………
Czy klacz miała jakieś problemy z:
❏ zajściem w ciążę …………………………………………………………………………………………………...……
❏ porodem ……………………………………………………………………………………………………………..……
❏ wykarmieniem źrebiąt ……………………………………………………………………………………………………
❏ odchowaniem źrebiąt do 1-go miesiąca życia ……………………………………………………………………...…
Jakie są imiona źrebiąt? …………………………………………………………………………………………………...……
Czy właściciel ma jakieś zdjęcia źrebiąt?
❏ tak ❏ nie
Czy klaczy wykonywano jakieś badania?
❏ tak ❏ nie
…………………………………………………………
cytologia
❏ tak
kiedy …………………
❏ nie
❏ brak informacji
bakteriologia macicy
❏ tak
kiedy …………………
❏ nie
❏ brak informacji
3z7
Gabinet weterynaryjny LamriVet
Agnieszka Kossakowska
biopsja macicy
❏ tak
kiedy …………………
❏ nie
tel. 603-510-936
www.lekarzkoni.pl
❏ brak informacji
…………………………………………………………………...…………………………………………………………………
………………………………………………………………………...……………………………………………………………
………………………………………………………………………...……………………………………………………………
B. OGIER / WAŁACH
Czy kiedykolwiek krył?
❏ tak
❏ nie
ile razy ……………………….……………
❏ naturalnie
❏ pobieranie nasienia
kiedy ostatnio …………..…………………………….…………………
jakie klacze …………………………………………………………………..………………………………………………
Czy skacze na fantom?
❏ tak
❏ nie
Czy miał problemy w kryciu albo problemy behawioralne związane z kryciem?
❏ tak
❏ nie
………………………………………………………………………………………...……………………………………………
Do krycia wykorzystywano nasienie:
❏ świeże
❏ schłodzone
❏ mrożone
Ile kryć zakończyło się ciążami? ……………… Ile ciąż zakończyło się urodzeniem żywych źrebiąt? …………………
Jakie są imiona źrebiąt? …………………………………………………………………………………………...……………
………………………………………………………………………………………………………………………...……………
Czy właściciel ma jakieś zdjęcia źrebiąt?
❏ tak
❏ nie
Czy ogier miał robione jakieś badania?
❏ tak
❏ nie
Badanie nasienia?
❏ tak
……………………………………….……………
kiedy ……………………… ❏ nie
❏ brak informacji
Kiedy i jakie: …………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………...…………
……………………………………………………………………………………………………………………………...………
Przyczyny kastracji? …………………………………………………………… Czy usunięto oba jądra? ❏ tak ❏ nie
7. Zdjęcia i wideo
Gdzie I kiedy zrobione były zdjęcia / filmy? ……………………………………………..……………………………………
Wideo obejrzyj kilka razy, zwróć uwagę na hałasy / głosy zza kadru………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………...…………………………………
8. Dodatkowe informacje o sprzedaży
Dlaczego koń jest na sprzedaż? …………………………………………………………….…………………………………
…………………………………………………………… Jak długo jest już wystawiony na sprzedaż: ……………………
Czy było już zainteresowanie koniem?
❏ tak
❏ nie
………………………………………..………
Czy było wykonywane badanie weterynaryjne?
❏ tak
❏ nie
…………………………………………..……
Czy koń był na okresie próbnym?
❏ tak
❏ nie
……………………………………………..…
4z7
Gabinet weterynaryjny LamriVet
Agnieszka Kossakowska
tel. 603-510-936
www.lekarzkoni.pl
Część 2
wypełnij tę część przy oglądaniu konia
 zabierz ze sobą inną doświadczoną osobę  jeśli trenujesz (zamierzasz), upewnij się, że Twój trener widział konia zanim go
kupisz  jeśli po tej części koń nadal Ci się podoba skontaktuj się z lekarzem weterynarii, który wykona badanie weterynaryjne,
ten formularz będzie mu pomocny 
1. Oglądanie
Pierwsze wrażenie ………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………...…...…………………………………………
…………………………………………………………………………………………......………………………………………
Czy ogólnie koń wygląda na zdrowego?
❏ tak
❏ nie
Uwagi: …………………………………………………………………………………………………….……………….…
Kondycja: chudy / tłusty / odpowiedni ……………………… Mięśnie: sprężyste / obwisłe ………………………………
Skóra: gładka i błyszcząca / zmierzwiona, zaniedbana ………………………………………………………………..……
Przednie kończyny: proste i bez zniekształceń? …………………………………………………………………………..…
………………………………………………………………………………………………………………………………...……
Tylne kończyny: proste i bez zniekształceń? …………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………...………………………………
Wady postawy: ❏ koślawość
❏ szpotawość
❏ nadgarstki nadwyprostne
❏ koziniec
❏ staw stępu pionowy
❏ szablastość
❏ palec szczudłowaty
❏ palec niedźwiedzi
❏ palec wygięty bocznie
❏ inne……………………………………………………………………………………
Czy kopyta i pęciny mają właściwy kształt i są takie same?
w obu przednich nogach? ………………………………………………………………………………………………………
w obu tylnych nogach? …………………………………………………………………………………………………………
Podkuty:
❏ tak
❏ nie
…………………………………………………………………………….
Kopyta:
❏ prawidłowe, gładkie, z wklęsłą podeszwą, o kształtnej, elastycznej strzałce?
❏ wadliwe: (pęknięcia, szczeliny, nieregularny kształt) …………………………………………………..
Oczy: jasne, czyste, bez wydzielin? ……………………………………………………………………………………...……
Odech: normalne, zdrowe odgłosy oddychania, nie wysilone? …………………………………………………………….
Widoczne urazy lub blizny, palenia, tatuaże? ………………………………………………………………………...………
…………...…………………………………………………………………………………………………………………………
2. Temperament
Określ temperament konia na skali: (1 = leniuch, 5 = bardzo energiczny)
❏1
❏2
Czy koń wygląda na zainteresowanego i przyjacielsko nastawionego, kiedy podchodzisz?
❏3
❏4
❏5
❏ tak
❏ nie
5z7
Gabinet weterynaryjny LamriVet
Agnieszka Kossakowska
tel. 603-510-936
www.lekarzkoni.pl
Zwróć uwagę na pozycję uszu. …………………………………………………………………………...……………………
Jak koń zachowuje się w boksie ……………………………………………………………………………………….………
Podnieś koniowi nogi – jest uległy czy oporny? ………………………………………………………………………………
Kiedy chodzisz wokół konia po ziemii, każ mu przesunąć zad, najpierw w jedną, potem w drugą stronę. Jest uległy
czy oporny? Podosi wysoko nogi, tupie, macha ogonem? ………………………………………………………………….
3. Zdrowie i sposób poruszania
Poproś o pokazania konia na lonży lub w round penie w stępie, kłusie i galopie na obie strony. Zwróć uwagę
zarówno na sposób poruszania się, temperament i chęć do pracy …………………………………..……………………
…………………………………………………………………………………………………………………………...…………
……………………………………………………………………………………………………………………………………...
Poproś o pokazanie konia kłusującego na uwiązie w kierunku od i do Ciebie. Zwróć uwagę na wszystkie
zakłócenia i nieregularności chodu. ……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………...………………………………………………………
Wady chodu:
❏ bilardowanie
❏ strychowanie
❏ ściganie
❏ koguci chód
❏ ……………………..……
4. Prezentacja
Zwróć uwagę na używany sprzęt – rodzaj wędzidła, typ siodła, bat, ostrogi, wodze pomocnicze, inny specjalny
sprzęt ………………………………………………………...……………………………………………………………………
……………………………………………………………...………………………………………………………………………
Czy koń stoi spokojnie:
podczas czyszczenia, siodłania i kiełznania
❏ tak
❏ nie
w czasie dopinania popręgu?
❏ tak
❏ nie
w czasie dosiadania?
❏ tak
❏ nie
Uwagi …………………………………………………………………………………………………………………………
Jakie jest zachowanie konia pod siodłem? Zwróć uwagę na wszelkie oznaki nieuważności, nerwowości,
nienaturalne zachowania ……………………………………………………...………………………………………………
………………………………………………………………………………………...……………………………………………
Jak koń odpowiada na sygnały jeźdźca – miękko czy opornie? Zwróć uwagę zwlaszcza na przejścia między
chodami i cofanie. ………………………………………………………………………………………….……………………
…………………………………………………………………………………………………………………...…………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………...
Poproś sprzedającego, aby koń wykonał wszystkie elementy, które wg ogłoszenia potrafi (nawet jeśli nie planujesz
ich wykonywać sam). Upewnij się, że widziałeś wszystkie chody w obu kierunkach i zatrzymanie ze wszystkich
chodów oraz cofanie. ……………………………………………………………………………………………………………
6z7
Gabinet weterynaryjny LamriVet
Agnieszka Kossakowska
tel. 603-510-936
www.lekarzkoni.pl
……………………………………………………………………………………………………………………………………...
……………………...………………………………………………………………………………………………………………
Jeśli koń nadal Ci się podoba, wsiądź na niego i przetestuj wszystko co według ogłoszenia powinien potrafić.
Zapamiętaj jak odpowiada na Twoje sygnały i czy czujesz się na nim komfortowo. …………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………………………………...…
Jeśli to możliwe wyjedź koniem poza maneż. Czy po wyprowadzeniu z padoku pozostał spokojny i zrelaksowany
czy robi sie nerwowy? Czy sprzedający wygląda na zaniepokojonego Twoim pomysłem wyjechania / wyjechaniem
poza padok? ………………………………………………………………………………………………………………...……
…………………………………………………………………………………………………………………………………...…
…………………………………………………………………………………………………………………………………...…
……………………………………………………………………………………………………………………………………...
5. Otoczenie
Gdzie zastano konia w momencie przyjazdu i dokąd go odprowadzono po oglądaniu?
❏ boks
❏ stanowisko
❏ biegalnia
❏ padok
❏ pastwisko
……………………………………………………………………………………………………………………………...………
Obejrzyj boks / ogrodzenia – czy są na nich ślady zębów, obgryzania albo kopnięć? …………………..………………
…………………………………………………………………………………………………………………………...…………
Zwróć uwagę zawartość kosza na śmieci (czy nie ma tak tubek po paście uspokajającej, butelek po lekach itp.)
………………………………………………………………………………………………………………………………......…
…...…………………………………………………………………………………………………………………………………
Jak wyglądają inne zwierzęta w stajni? Czy są w dobrej kondycji? ……………………………………………………..…
…………………………………………………………………………………………………………………………………...…
6. Uwagi przyjaciół i trenera
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
7z7