PRZEKAZ KOLOROWY.cdr

Transkrypt

PRZEKAZ KOLOROWY.cdr
nr rachunku odbiorcy
08124062181111000046131841
„FOR JAZZ” sp. z o.o.
00-963 Warszawa 81, skr. poczt. 2
FOR
J AZ Z
s p.
z o.o.
00-963 WARSZAWA 81
SKR POCZT 2
kwota:
TAK! Zamawiam prenumeratê Jazz Forum:
pren. roczna priorytetowa z CD - 144 z³
0 8 1 2 4 0 6 2 1 8 1 1 1 1 0 0 0 0 4 6 1 3 1 8 4 1
ODCINEK DLA BANKU ODBIORCY
DOWÓD/POKWITOWANIE DLA ODBIORCY
odbiorca:
zwykła -136 zł
pren. pó³roczna priorytetowa z CD - 72 z³
zwykła - 68 zł
pren. roczna priorytetowa bez CD - 96 z³
zwykła - 88 zł
pren. pó³roczna priorytetowa bez CD - 48 z³
zwykła - 44 zł
zleceniodawca (dok³adny adres i ew. numer NIP):
imiê, nazwisko lub nazwa p³atnika
adres
adres cd. i ew. numer NIP
Upowa¿niam Redacjê JF do wystawienia faktury VAT
bez mojego podpisu: ................................................
op³ata:
nr rachunku odbiorcy
08124062181111000046131841
„FOR JAZZ” sp. z o.o.
00-963 Warszawa 81, skr. poczt. 2
FOR
J AZ Z
s p.
z o.o.
00-963 WARSZAWA 81
SKR POCZT 2
kwota:
TAK! Zamawiam prenumeratê Jazz Forum:
pren. roczna priorytetowa z CD - 144 z³
zwykła - 136 zł
pren. pó³roczna priorytetowa z CD - 72 z³
zwykła - 68 zł
pren. roczna priorytetowa bez CD - 96 z³
zwykła - 88 zł
pren. pó³roczna priorytetowa bez CD - 48 z³
zwykła - 44 zł
zleceniodawca (dok³adny adres i ew. numer NIP):
Upowa¿niam Redacjê JF do wystawienia faktury VAT
bez mojego podpisu: ................................................
op³ata:
0 8 1 2 4 0 6 2 1 8 1 1 1 1 0 0 0 0 4 6 1 3 1 8 4 1
ODCINEK DLA BANKU ZLECENIODAWCY
DOWÓD/POKWITOWANIE DLA ZLECENIODAWCY
odbiorca:

Podobne dokumenty