PRZEKAZ KOLOROWY.cdr
Transkrypt
PRZEKAZ KOLOROWY.cdr
nr rachunku odbiorcy 08124062181111000046131841 „FOR JAZZ” sp. z o.o. 00-963 Warszawa 81, skr. poczt. 2 FOR J AZ Z s p. z o.o. 00-963 WARSZAWA 81 SKR POCZT 2 kwota: TAK! Zamawiam prenumeratê Jazz Forum: pren. roczna priorytetowa z CD - 144 z³ 0 8 1 2 4 0 6 2 1 8 1 1 1 1 0 0 0 0 4 6 1 3 1 8 4 1 ODCINEK DLA BANKU ODBIORCY DOWÓD/POKWITOWANIE DLA ODBIORCY odbiorca: zwykła -136 zł pren. pó³roczna priorytetowa z CD - 72 z³ zwykła - 68 zł pren. roczna priorytetowa bez CD - 96 z³ zwykła - 88 zł pren. pó³roczna priorytetowa bez CD - 48 z³ zwykła - 44 zł zleceniodawca (dok³adny adres i ew. numer NIP): imiê, nazwisko lub nazwa p³atnika adres adres cd. i ew. numer NIP Upowa¿niam Redacjê JF do wystawienia faktury VAT bez mojego podpisu: ................................................ op³ata: nr rachunku odbiorcy 08124062181111000046131841 „FOR JAZZ” sp. z o.o. 00-963 Warszawa 81, skr. poczt. 2 FOR J AZ Z s p. z o.o. 00-963 WARSZAWA 81 SKR POCZT 2 kwota: TAK! Zamawiam prenumeratê Jazz Forum: pren. roczna priorytetowa z CD - 144 z³ zwykła - 136 zł pren. pó³roczna priorytetowa z CD - 72 z³ zwykła - 68 zł pren. roczna priorytetowa bez CD - 96 z³ zwykła - 88 zł pren. pó³roczna priorytetowa bez CD - 48 z³ zwykła - 44 zł zleceniodawca (dok³adny adres i ew. numer NIP): Upowa¿niam Redacjê JF do wystawienia faktury VAT bez mojego podpisu: ................................................ op³ata: 0 8 1 2 4 0 6 2 1 8 1 1 1 1 0 0 0 0 4 6 1 3 1 8 4 1 ODCINEK DLA BANKU ZLECENIODAWCY DOWÓD/POKWITOWANIE DLA ZLECENIODAWCY odbiorca: