Konspekt - Korektor Zdrowia

Transkrypt

www.korektorzdrowia.pl
www.WatchHealthCare.eu
SZCZEPIENIA OCHRONNE
– aktualny kalendarz szczepień,
argumenty za
i przeciw szczepieniom
Paulina Przywara
2013-07-30
1
Cele prezentacji:
•
•
•
•
•
Aktualny kalendarz szczepień obowiązkowych
Szczepienia zalecane
Najważniejsze informacje o wybranych chorobach
Ruchy antyszczepionkowe
Bezpieczeństwo szczepionek
2013-07-30
2
Kalendarz szczepień dzieci
i młodzieży na rok 2012
2013-07-30
3
Szczepienia obowiązkowe osób
narażonych na zakażenie (I) :
Szczepienia przeciw
WZW typu B
Osoby podlegające szczepieniu
1.
2.
3.
4.
Haemophilus influanzae
Streptococcus pneumoniae
Dzieci do ukończenia 6 roku życia niezaszczepione w cyklu podstawowym do 7
tygodnia życia
1.
2.
3.
2013-07-30
Uczniowie i studenci uczelni medycznych lub kształcący się na kierunkach
medycznych, którzy nie byli szczepieni na WZW typu B.
Osoby narażone na zakażenie w wyniku styczności z osobą zarażoną WZW
typu B, które nie były szczepione przeciw WZW typu B.
Osoby zakażone WZW typu C.
Osoby wykonujące zawód medyczny narażone na zakażenie, które nie były
szczepione przeciw WZW typu B.
Dzieci od 2 mies. do 5 roku życia (po urazie lub z wadą ośrodkowego
układu nerwowego, zakażone HIV, po przeszczepieniu szpiku, przed lub po
przeszczepieniu narządu lub wszczepieniu implantu ślimakowego)
Dzieci od 2 mies. do 5 roku życia chorujące na przewlekłe choroby serca,
schorzenia immunologiczno-hematologiczne, przewlekłą niewydolność
nerek, pierwotne zaburzenia odporności, choroby metaboliczne w tym
cukrzycę oraz przewlekłe choroby płuc w tym astmę.
Dzieci od 2 do 12 miesiąca życia urodzone przed ukończeniem 37 tygodnia
ciąży lub urodzone z masą urodzeniową poniżej 2500 g.
4
Szczepienia obowiązkowe osób
narażonych na zakażenie (II) :
Szczepienia przeciw
Błonica
1.
2.
3.
Ze wskazań indywidualnych
Osoby ze styczności z chorymi na błonicę.
W zależności od sytuacji epidemiologicznej.
Ospa wietrzna
1.
Dzieci do ukończenia 12 roku życia z upośledzeniem odporności o wysokim
ryzyku ciężkiego przebiegu choroby, z ostrą białaczką limfoblastyczną w okresie
remisji, zakażone HIV, przed chemioterapią lub leczeniem immunosupresyjnym
Dzieci do ukończenia 12 roku życia z otoczenia dzieci wymienionych w
poprzednim punkcie.
Dzieci do ukończenia 12 roku życia narażone ze względów środowiskowych na
zakażenie (domy opieki długoterminowej, domy dziecka, żłobki i inne instytucje
opiekuńcze).
2.
3.
Wścieklizna
1.
2.
Osoby mające styczność ze zwierzęciem chorym lub podejrzanym o zakażeniem
wirusem wścieklizny.
Tężec
1.
2.
3.
Osoby zranione, narażone na zakażenie tężcem.
W zależności od sytuacji epidemiologicznej.
2013-07-30
5
Szczepienia zalecane płatne(I) :
Szczepienia przeciw
WZW typu A
1.
2.
3.
WZW typu B
1.
2.
3.
4.
5.
Osoby wyjeżdżające do krajów o wysokiej lub pośredniej endemiczności na WZW typu A.
Osoby zatrudnione przy produkcji i dystrybucji żywności, usuwaniu odpadów
komunalnych i płynnych nieczystości.
Dzieci w wieku przedszkolnym, szkolnym i młodzieży, które nie chorowały na WZW typu A.
Osoby, które z racji trybu życia lub wykonywane zajęcia mogą być narażone na zakażenie
poprzez uszkodzenie ciągłości tkanek lub kontakt fizyczny.
Osoby przewlekle chore o wysokim ryzyku zakażenia nie szczepione w ramach szczepień
obowiązkowych.
Osoby przygotowujące się do zabiegów operacyjnych.
Dzieci i młodzież nie objęte do tej pory szczepieniami obowiązkowymi.
Osoby dorosłe, zwłaszcza w wieku starszym.
Odra, Świnka, Różyczka
1.
2.
Osoby nieszczepione w ramach szczepień obowiązkowych (2 dawki w odstępach 4 tyg.)
Młode kobiety, zwłaszcza pracujące w środowisku dziecięcym (przedszkole, szkoła, szpital,
przychodnia), celem zapobiegania różyczce wrodzonej szczególnie nieszczepionym w 13
roku życia lub jeśli od niego minęło więcej niż 10 lat.
Ospa wietrzna
1.
Osoby, które nie chorowały na ospę wietrzną i nie były zaszczepione w ramach szczepień
obowiązkowych lub zalecanych.
Kobiety planujące zajść w ciążę, które nie chorowały wcześniej na ospę wietrzną.
2.
2013-07-30
6
Szczepienia zalecane płatne(II) :
Szczepienia przeciw
Grypa
1.
2.
Biegunka (rotawirusy)
Streptococcus pneumoniae
Ze wskazań klinicznych i indywidualnych (osoby przewlekle chore na astmę, cukrzycę,
niewydolność układu krążenia, oddychania lub nerek, osoby w stanach obniżonej
odporności lub osoby powyżej 55 roku życia)
Ze wskazań epidemiologicznych (pracownicy ochrony zdrowia, szkół, handlu,
transportu lub inne narażone na kontakt z dużą ilością ludzi oraz dzieci zdrowie od 6
mies. do 18 roku życia)
Dzieci od 6 tygodnia do 24 tygodnia życia
1.
2.
Osoby powyżej 65 roku życia, dzieci powyżej 2 roku życia oraz dorośli z grup ryzyka
(osoby chore na przewlekłe choroby serca i płuc, cukrzycę, chorobę alkoholową,
nabyte zaburzenia odporności, po splenektomii)
Dzieci od 2 mies. do 5 roku życia, zwłaszcza te uczęszczające do żłobka, przedszkola
Kleszczowe zapalenie mózgu
Osoby zatrudnione przy eksploatacji lasu, wojskowi, funkcjonariusze straży pożarnej i
granicznej, turyści i uczestnicy obozów i kolonii.
Wścieklizna
Osoby wyjeżdżające do rejonów ze zwiększonym występ. zachorowań na wściekliznę.
Żółta gorączka
2013-07-30
Osoby wyjeżdżające za granice wg wymogów kraju docelowego (szczególnie kraje Afryki i
Ameryki Południowej)
7
Szczepienia ochronne
w Polsce u dzieci
w 2 roku życia na
przykładzie szczepień
na błonicę i tężec
http://www.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/2010/Sz_2010.pdf
2013-07-30
8
Szczepienia ochronne
w Polsce u dzieci
w 3 roku życia na
przykładzie szczepień
na odrę, świnkę
i różyczkę
2013-07-30
9
BŁONICA (dyfteryt)
• Zakażenie drogą kropelkową lub przez
bezpośredni kontakt z chorym
• Najczęstsza postać to błonica gardła (ogniska
bakterii w gardle powodują zwiększenie
węzłów chłonnych – tzw. „Szyja Nerona”)
• Bakterie wydzielają toksynę, która zaburza
funkcjonowanie serca, nerek czy przewodzenie
bodźców w układzie nerwowym
• W ostatnich latach nie zarejestrowano
żadnego przypadku błonicy w Polsce, a
odsetek zaszczepionych dzieci utrzymuje się na
wysokim ponad 95% poziomie.
http://pl.wikipedia.org/wiki/B%C5%82onica
2013-07-30
10
TĘŻEC
Choroba zakaźna wywołana przez bakterię
wytwarzającą toksynę, która zaburza przewodnictwo
nerwowo-mięśniowe. Objawy:
- wzmożone napięcia mięśniowego i występowanie
bolesnych skurczów mięśni (utrudnione oddychanie,
a nawet śmierć)
- szczękościsk
- charakterystyczny sardoniczny uśmiech
- wygięcie ciała w łuk.
Dzięki szczepieniom obecnie w Polsce nie rejestruje
się zachorowań na tężec u noworodków. Zasadniczo
występuje już tylko u osób starszych (po 49. roku
życia) - w 2011 r. 13 przypadków tężca w skali całego
kraju.
2013-07-30
http://pl.wikipedia.org/wiki/T%C4%99%C5%BCec
11
POLIOMYELITIS
• Choroba Heinego-Medina to choroba wirusowa
rozwijająca się głównie u dzieci do 5 roku życia.
• Zakażenie przez skażoną żywność lub wodę albo przez
bezpośredni kontakt usta-usta z zarażoną osobą.
• U 95% przypadków zakażeń przebiega bezobjawowo
lub z objawami nietypowymi. U 1-2% przypadków
stwierdza się przemijające zapalenie opon mózgowych,
sztywność karku czy kończyn dolnych ale bez porażeń.
•Porażenia występują u mniej niż 1% przypadków, są
one nieodwracalne i zwykle obejmują kończyny dolne.
•Śmierć następuje w wyniku unieruchomienia kończyn
dolnych.
•W Polsce ostatni przypadek zachorowania na
poliomyelitis odnotowano w 1984 roku.
http://pl.wikipedia.org/wiki/Choroba_Heinego-Medina
2013-07-30
12
KRZTUSIEC
• Należy do chorób zakaźnych najczęściej
występujących i powodujących śmierć niemowląt
do 12 miesiąca życia.
• Objawy:
- początkowo (1-2 tyg.) nieżyt górnych dróg
oddechowych (katar, kichanie, suchy kaszel, nieżyt
gardła, lekko podwyższona temperatura)
- napady kaszlu z wykrztuszaniem śluzu i
wymiotami, u małych dzieci nawet bezdech
• W 2010 roku 1266 przypadków, a w 2011 roku
już 1670 w skali kraju (zapadalność 4,37/100 tys.),
najwięcej - 427 przypadków – w województwie
mazowieckim, a najmniej – 7 przypadków –
w województwie lubuskim
2013-07-30
http://pl.wikipedia.org/wiki/Krztusiec
13
HEAMOPHILUS INFLUENZAE
• Zakażenie przez bezpośredni kontakt z osobą
chorą drogą kropelkową
• Najczęściej w wyniku zakażenia dochodzi do
bakteryjnego zapalenia opon mózgowordzeniowych, czego następstwem są:
- jedno- lub dwustronne ubytki słuchu
- opóźnienie rozwoju mowy
- zaburzenia rozwoju psychomotorycznego i
umysłowego
- padaczka lub niedowłady.
W 2011 roku zarejestrowano 27 przypadków
zakażenia, w tym najwięcej w województwie
mazowieckim.
2013-07-30
14
ZESPÓŁ RÓŻYCZKI WRODZONEJ
• Skutek zakażenia różyczką nieuodpornionej
kobiety w pierwszych 16 tyg. ciąży – ryzyko
poronienia, przedwczesnego porodu lub
zespołu różyczki wrodzonej u noworodka
• Objawy:
- zaćma lub jaskra wrodzona, także wrodzona
wada serca lub głuchota
- powiększenie śledziony, żółtaczka, zapalenie
opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu,
małogłowie, opóźnienie rozwoju
psychoruchowego.
• Ostatni przypadek różyczki wrodzonej
zarejestrowano w Polsce w 2008 roku.
2013-07-30
http://pl.wikipedia.org/wiki/Zesp%C3%B3%C5%82_r%
C3%B3%C5%BCyczki_wrodzonej
15
Ruchy antyszczepionkowe
• Działania zmierzające do zaniechania lub zahamowania
indywidualnych i masowych szczepień ochronnych w populacji
(np. „ospa party”); postawa pseudoekologiczna – naturalna
odporność lepsza od szczepionki
• Oparte na:
- nienaukowych doniesieniach z prasy i Internetu
- braku zaufania do nauki i środowiska medycznego
- niechęci do szczepienia się przy braku występowania chorób
- nieprawdziwych informacjach o szkodliwości szczepionek (np.
że powodują autyzm)
- strachu przed niepożądanymi działaniami
2013-07-30
16
Czy szczepić?
• Szczepionki to bezpieczny produkt leczniczy (badania
przedrejestracyjne preparatów szczepionkowych)
• Ryzyko choroby wielokrotnie przewyższa ryzyko szczepienia
• Zaprzestanie szczepień skutkuje wzrostem zachorowań na choroby
zakaźne (błonica w Rosji, krztusiec i odra w Europie)
• Niezaszczepione dziecko w razie kontaktu
z chorobą stanowi zagrożenie dla innych dzieci
• W przypadku podróży za granicę jest większa
podatność na zachorowanie
na chorobę zakaźną
2013-07-30
17
Referencje:
• Informacje o szczepieniach:
http://www.szczepienia.pzh.gov.pl/main.php
• Raporty i inne dokumenty:
Szczepienia ochronne w 2010 roku, Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego,
Choroby zakaźne i zatrucia w Polsce w 2011 roku, Narodowy Instytut Zdrowia
Publicznego, Warszawa 2011,
http://www.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/2011/Ch_2011_wstepne_dane.pdf;
Program Szczepień Ochronnych na rok 2012, załącznik do komunikatu Głównego
Inspektora Sanitarnego z dnia 26 października 2011 r.,
http://www.pis.gov.pl/userfiles/file/Departament%20EP/szczepienia/zal_szczep%20P
SO%202012.pdf
2013-07-30
18
Wykorzystana literatura:
•I. Paradowska-Stankiewicz, P. Stefanoff, Epidemiologia błonicy, Medycyna Praktyczna i Pediatria
2010/01, http://www.mp.pl/artykuly/?aid=57643;
•I. Paradowska-Stankiewicz, P. Stefanoff, Epidemiologia tężca, Medycyna Praktyczna i Pediatria
2010/01, http://www.mp.pl/artykuly/?aid=57644;
•J. Ślusarczyk, Epidemiologia poliomyelitis i zmiany pod wpływem masowych szczepień,
Medycyna Praktyczna i Pediatria 2010/01, http://www.mp.pl/artykuly/?aid=57645;
•J. Ślusarczyk, Epidemiologia krztuśca i modyfikacja programów jego kontroli, Medycyna
Praktyczna i Pediatria 2010/01, http://www.mp.pl/artykuly/?aid=59649;
•G. Dulny, Krztusiec w Polsce. Epidemiologia i zapobieganie, Przew Lek 2002; 5; 3,:80-86;
•A. Jankowska, J. Wysocki, M. Cichowicz-Kostrzyńska, Szczepienia w profilaktyce zespołu różyczki
wrodzonej, Przew Lek 2003; 6; 10: 101-105;
•I. Małecka, J. Wysocki, Szczepienia przeciwko Haemophilus influenzae typ b (Hib) w praktyce
pediatrycznej, Przew Lek 2004; 5: 98-101.
2013-07-30
19
Dziękuję za uwagę!
[email protected]
2013-07-30
20

Konspekt - Korektor Zdrowia

Transkrypt

Podobne dokumenty

Zdrowie publiczne – edukacja i profilaktyka, czyli

Niezbędnik podróżnika

Wybrane szczepienia zalecane i obowiązkowe

Tężec jest ostrą chorobą zakaźną, powstającą przy

5 VIII 2013_Layout 1

Informacje ważne dla osób podróżujących do krajów o odmiennych

Szczepienia dla podróżnych.

Informacja prasowa W oczekiwaniu na dziecko Ciąża to wyjątkowy

Szczepienia - Nottingham City CCG