Umowa użyczenia samochodu demonstracyjnego

Transkrypt

Umowa użyczenia samochodu demonstracyjnego
Umowa użyczenia samochodu demonstracyjnego
Użyczający:
Nazwa Dealera: AUTO BRUNO SP. Z O.O.
Siedziba: UL. POMORSKA 115 B, 70-812 SZCZECIN
Tel. / fax.: TEL.: 91 4 200 200, FAX.: 91 4 200 201
Biorący Pan / Pani:
Imię: ……………………………………..Nazwisko: ……………………..………………….…...…………..……
Adres: …………………………………….……….……………………………………………..…………...……..
Kod poczt.: ………………… Miasto: ……………………………………………………………………………..
Tel. prywatny: …………..……………………………. Tel. firmowy: ..…………………………………………….
Prawo jazdy kat.:…………..…Nr prawa jazdy: ………………..…………..…………………………………..…..
wydane przez: ……………………………….………………………………………………………………….…..
Nr dowodu osobistego:…………..………… wydany przez:…………….. ......………………………………..…
POJAZD UŻYCZONY
Marka: VOLVO Model / Typ: ……………………..……………………….………..……………………………..
Nr rejestracyjny: ……………………….……
Z pojazdem wydano:
_ kluczyk _ dowód rejestracyjny _ dowód ubezpieczenia
_ gaśnicę _ apteczkę pierwszej pomocy _ trójkąt ostrzegawczy
WYDANIE
STAN WYDAWANEGO POJAZDU
Bez uwag / Uwagi….……………………………………………………………………………………….………
STAWKA ZA WYPOŻYCZENIE:…………Nie dotyczy
LIMIT PRZEBIEGU:………Bez limitu
OKRES UŻYCZENIA
Od dnia: ……………….…….. Godzina: ……..………….. Do dnia:………….………………………..............
Stan licznika przed wyjazdem: ………..…………………. Stan paliwa przed wyjazdem………..………….
Data podpisania umowy: Podpis w imieniu Użyczającego: Podpis Biorącego:
……………………..…… ..…………………………….…… .……………………
ZWROT
STAN ZWRACANEGO POJAZDU
Bez uwag / Uwagi….……………………………………………………………………………………….………
……………………………………………………………………………………………………………………….
Stan licznika przy zwrocie: ……….…………………..….. Stan paliwo przy zwrocie:.……………..
Data zwrotu pojazdu: …..……………………………….... Godzina: ………………………………..
Podpis w imieniu Użyczającego Podpis Biorącego:
……………………….………. ……………………….……….
str. 2
1. Umowa jest skutecznie zawarta od chwili jej podpisania.
2. Użyczający oddaje Biorącemu do używania określony wyżej samochód Volvo w terminie
określonym w powyższej Umowie.
3. Biorący ma prawo dokonać jazdy bez limitu kilometrów. Biorący otrzymuje samochód z
pełnym bakiem paliwa i nie jest zobowiązany do uzupełnienia paliwa przy zwrocie
samochodu Użyczającemu.
4. Biorący zobowiązuje się prowadzić samochód osobiście. Biorący może powierzyć do
prowadzenia samochód, w swojej obecności, osobie posiadającej prawo jazdy odpowiedniej
kategorii, jedynie w celu wykonania testu i po uprzednim sprawdzeniu ważności prawa jazdy.
5. W użyczonym samochodzie obowiązuje bezwzględny zakaz:
*palenia tytoniu
*przewożenia rzeczy, które mogą uszkodzić lub zabrudzić wnętrze samochodu
*eksploatacji pojazdu wykraczającej poza ramy tzw. eksploatacji codziennej
6. Biorący jest odpowiedzialny za wszelkie szkody powstałe z winy umyślnej, niedbalstwa lub
lekkomyślności oraz za przypadkową utratę lub uszkodzenie samochodu, który jest używany
w
sposób sprzeczny z umową, z jego właściwościami lub przeznaczeniem, także gdy nie będąc
do tego upoważniony przez umowę ani zmuszony przez okoliczności powierza samochód
innej osobie. Biorący osobiście odpowiada za naruszenie przepisów o ruchu drogowym.
W przypadku konieczności likwidacji zaistniałych szkód z polisy AC powierzonego
samochodu Biorący może być obciążony za zaistniałe szkody kwotą do 2000 zł netto
wynikającą z franszyzy ubezpieczeniowej.
7. Biorący jest zobowiązany do zapoznania się i do przestrzegania ogólnych i szczególnych
warunków ubezpieczenia samochodu oraz ponosi wszelkie konsekwencje wynikające z ich
nieprzestrzegania przez Biorącego i przez każdą osobę, której Biorący powierzy samochód
zgodnie z punktem 3 niniejszej umowy.
8. Biorący ponosi pełną odpowiedzialność za uszkodzenie, utratę lub zmniejszenie wartości
użyczonego pojazdu powstałe w czasie trwania umowy, a nie objęte ochroną określoną w
ogólnych warunkach ubezpieczenia. Biorący ponosi w stosunku do Użyczającego
odpowiedzialność za niedopełnienie lub nienależyte dopełnienie obowiązków wynikających z
ogólnych warunków ubezpieczenia i jest zobowiązany do poniesienia wszelkich kosztów i
strat powstałych wskutek okoliczności i zdarzeń, które wyłączone są z ochrony
ubezpieczeniowej w ogólnych warunkach ubezpieczenia. Ubezpieczycielowi przysługuje
nieograniczone roszczenie zwrotne do Biorącego, jeżeli szkoda była następstwem
niewykonania lub nienależytego wykonania postanowień umowy użyczenia dotyczących
ubezpieczenia lub ogólnych warunków ubezpieczenia, a także w sytuacji, gdy Ubezpieczyciel
przyjął na siebie odpowiedzialność odszkodowawczą wobec Użyczającego mimo istnienia w
ogólnych warunkach ubezpieczenia przesłanek ją wyłączających.
9. Biorący upoważnia Użyczającego do scedowania na zakład ubezpieczeń roszczeń
określonych w ust. 6 w celu umożliwienia dochodzenia tych roszczeń.
10. Biorący jest zobowiązany niezwłocznie powiadomić Użyczającego oraz odpowiednie
służby każdym wypadku komunikacyjnym, w którym uczestniczy użyczony samochód.
11.Umowa zostaje zawarta na czas określony tj. od dnia _____do dnia
12.Jakiekolwiek zmiany umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
Wszelkie spory, które mogą powstać w związku z realizacją umowy podlegają rozstrzygnięciu
przez Sąd właściwy dla miasta Szczecina.
13. Niniejszą umowę sporządzono w dwóch egzemplarzach, po jednym dla każdej stron.
................................... .................................
Podpis Biorącego Podpis Użyczającego
Informujemy, że Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w informatycznej bazie zbiorów danych, której
administratorem jest Auto Bruno Sp. z o.o. z siedzibą w Szczecinie, przy ul. Pomorska 115 b. Dane są
przetwarzane w
celach marketingowych i serwisowych, a w szczególności dla nawiązania z Panią/Panem kontaktu dotyczącego
promocji naszych produktów i usług. Auto Bruno Sp. z o.o. może udostępniać te dane Volvo Auto Polska Sp. z
o.o. i
przedstawicielom grupy kapitałowej Volvo. Informujemy również, że ma Pani/Pan prawo wglądu do swoich
danych oraz
ich poprawiania.
……………………….
Podpis Biorącego