Fiche de pré-inscription à l`annee scolaire 2014

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Fiche de pré-inscription à l`annee scolaire 2014
www.polonia-argenteuil.com
SZKOLA POLSKA W ARGENTEUIL 290 AVENUE JEAN JAURES 95100
ARGENTEUIL
Fiche de pré-inscription à l’annee scolaire
2014-2015
Karta wstepnego zapisu na rok szkolny
2014-2015
Nom de l’élève/Nazwisko ucznia:………………………….Prénom/Imie:……………………………..
Date de naissance/data urodzenia…………………………..Lieu/Miejsce……………………………..
Nom et prénom du père/Nazwisko i mie ojca:…………………………………….................................
Nom et prénom de la mère /Nazwisko i imie matki:……………………………………........................
Adresse/Adres:……………………………………......................................................................................
Code/Kod:…………..Ville/Miasto………………………………………..................................................
e-mail:……………………………………...............................Tél domicile/tel.dom…………………….
Port.père/kom.ojca:……………………………Port.mère/kom.matki:…………………………………
Nous souhaitons inscrire notre enfant/Prosimy o zapisanie naszego dziecka do szkoly:
[ _]à l’école élémentaire/do szkoly
podstawowej
Klasa I -[_] ,klasa II - [__] ,klasa III [_] classa
IV -[__],klasa V [__] (mettre une
croix/zaznaczyc krzyzykiem wybor klasy)
[__]au cours de polonais langue étrangère/ na
jezyk polski jako obcy i przygotowanie do
matury z jezyka polskiego
Jezyk polski jako obcy [__]
przygotowanie
do matury(grupa maturalna) [__]
Tarif annuel prévisionnel par élève/Caloroczna oplata :120€(espèces acceptées/gotowka akceptowana
Paiement / platnosc : en totalité /jednorazowo ou /lub w 3 ratach po 40€,lub czekiem wystawionym na APEjednorazowo lub w 3 ratach po 40 €. Remis lors de l’inscription et encaissés aux dates suivantes/ przy zapisie
platnosce bedzie dokonana: 06/09/2014(40€)---10/01/2015---(40€)---10/04/2015(40€°).
kazdy czek oplata moze ulec niewielkim zmianom ,ostateczna taryfa podana bedzie w miesiacu wrzesniu.
Au-delà de 1ère inscription,tarif annuel dégressif(10% de réduction pour 2ème et 20% pour 3 ème enfant inscrit
etc…)Dla rodzin zapisujacych powyzej 1 dziecka ulga roczna 10% na drugie dziecko i 20% na trzecie dziecko itd…)
Szkola zakupuje podreczniki(polowe oplat pokrywa szkola a druga czesc rodzic.
AUTORISATION DE PUBLICATION DE L’IMAGE DE L’ENFANT
(zgoda na publikacje zdjec dziecka)
AUTORISATION DE PUBLICATION DE L’IMAGE DE L’ENFANT
[__] OUI
[__] NON
J’ai pris connaissance du règlement de APE à Argenteuil et j’en accepte les conditions. Przyjalem do wiadomosci i
akceptuje warunki regulaminu APE szkoly polskiej w Argenteuil .
Observations/Uwagi:……………………………………......................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................
Date/data:………………………………SIGNATURE/podpis………………………………………....
CONTACTS : INSCRIPTIONS / ZAPISY :
Par téléphone : 01.39.96.12.39 ou 06.32.33.94.58 ou 06.95.43.23.75
Par mail : [email protected] ou [email protected]