Formularz

Załącznik do zawiadomienia z dnia 16 listopada 2016r.
GMKR.6625.5.2016
FORMULARZ
W sprawie zebrania propozycji dotyczących zmiany nazw ulic w Nidzicy:
Lp.
Dotychczasowa nazwa ulicy
1.
Aleja Generała Karola
Świerczewskiego
2.
Pawła Findera
3.
Zbigniewa Kozłowskiego
4.
Janka Krasickiego
5.
Juliana Marchlewskiego
6.
Marcelego Nowotki
7.
Propozycje nowej nazwy ulicy
XXX Lecia
(pierwotna nazwa XXX Lecia PRL)
Dane osoby składającej propozycję zmiany nazw ulic w Nidzicy:
Imię i nazwisko
…………………………………………
podpis