Pełna nazwa podmiotu: Ulica, nr: Kod pocztowy, poczta

Transkrypt

Pełna nazwa podmiotu: Ulica, nr: Kod pocztowy, poczta
OKRĘGOWA KOMISJA EGZAMINACYJNA W WARSZAWIE
00-844 WARSZAWA ul. Grzybowska 77
tel. (22) 457-03-35 fax (22) 457-03-45
http://www.oke.waw.pl e-mail [email protected]
ZGŁOSZENIE PODMIOTU PRZEPROWADZAJĄCEGO KWALIFIKACYJNY
KURS ZAWODOWY DO BAZY DANYCH OKE W WARSZAWIE
Prosimy o wypełnienie wszystkich pól dotyczących zgłaszanego podmiotu i przesłanie
pocztą na adres OKE w Warszawie oraz faksem na numer (22) 457-03-12.
Pieczęć podmiotu
Pełna nazwa podmiotu:
Ulica, nr:
Kod pocztowy, poczta, miejscowość:
NIP:
REGON:
Forma prawna podmiotu:
Telefon:
Fax:
e-mail:
www:
Dyrektor (kierownik) – właściciel: (tytuł, imię i nazwisko)
Telefon kontaktowy:
………………………………………..
Podpis dyrektora/ właściciela

Podobne dokumenty