d). Moduły rehabilitacji głosu

Moduły rehabilitacji głosu
dr hab.med. Ewa Niebudek-Bogusz,prof.IMP
Klinika Audiologii i Foniatrii
Instytut Medycyny Pracy w Łodzi
Terapia zaburzeń głosu
Pośrednia
Bezpośrednia
Ulotka dotycząca zawodowych zaburzeń głosu
Guidebook for Teachers
Informacje na temat:
etiologii i objawów zaburzeń głosu o podłożu zawodowym
roli higieny głosu i prawidłowej emisji w utrzymaniu dobrej
kondycji narządu głosu przez wiele lat pracy
wagi poprawy czynników ergonomicznych w prewencji chorób
zawodowych głosu
roli stresu i wypalenia zawodowego, a także wad postawy
w rozwoju tych dysfunkcji
istoty wczesnej diagnostyki i możliwości kompleksowej
rehabilitacji zawodowych schorzeń głosu
Stanowisko Unii Europejskich
Foniatrów
Leczenie zaburzeń głosu powinno być kompleksowe,
uwzględniające
•
jakość życia pacjenta,
a także
• psychospołeczne konsekwencje dysfonii
Podział zawodów wg AMA
(American Medical Association),
ze względu na obciążanie głosu i rodzaj dysfunkcji głośni,
powodującej niepełnosprawność
Obciąż
ążanie
głłosu
ąż
I grupa
II grupa
Zawody
Śpiewacy, aktorzy
Niepełłnosprawność
ść
Handicap
Vocal performers
Minimalne uszkodzenia
głośni
tzw. mówcy zawodowi:
nauczyciele, wykładowcy,
trenerzy,tłumacze,politycy
Średnie uszkodzenie
głośni
Spoken voice professions
III grupa
Zawody wymagające
komunikacji słownej
Poważne uszkodzenie głośni
IV grupa
Zawody nie wymagające
komunikowania się
Uszkodzenie głośni
wywołuje problemy
pośrednie
Postępowanie foniatryczne
w dysfoniach zawodowych
•
•
•
•
•
Rehabilitacja głosu – metoda najważniejsza
Leczenie farmakologiczne
Mikrochirurgia
Fizjoterapia
Psychoterapia
Uwaga! Rehabilitacja głosu przed i po leczeniu mikrochirurgicznym
Podstawowe moduły rehabilitacji
głosu
P. Dejonckere- 7PanEuropean Voice Conference- Groningen 2007
1.
Ocena głosu:
2.
Poinformowanie pacjenta: interpretacja wyników badań, zmotywowanie
kompleksowe badanie – ustalenie diagnozy funkcjonalnej
pacjenta do rehabilitacji głosu
3.
Edukacja higieny głosu: unikanie tytoniu, dieta, nawilżanie, wskazówki
dotyczące emisji głosu (unikanie fonotraumy), redukcja obciążenia głosowego
np. zmiana planu wykładów, używanie mikrofonu
4.
Psychoterapia: obniżenie poziomu napięcia pacjenta, poprawa samopoczucie
psychicznego oraz wzrost umiejętności radzenia sobie ze stresem
Podstawowe moduły w terapii głosu
cd
P. Dejonckere- 7PanEuropean Voice Conference- Groningen 2007
5.
Zmiana nawyków głosowych (adaptacja oczekiwań pacjenta do możliwości)
oraz stylu życia (przekonanie pacjenta, że to on właśnie ma największy wpływ na
efekt terapii)
6.
Ćwiczenia oddechowe i relaksacyjne (appogio, technika Alexandra,
manualna terapia krtani)
7.
Ćwiczenia emisji głosu (poprawa zwarcia fonacyjnego, miękki atak, panowanie
nad głośnością i wysokością głosu)
8.
Ćwiczenia kompensacyjne (głos przedsionkowy, protezy głosowe)
9.
Integracja i habituacja (utrwalanie wyuczonych elementów emisji głosu w
spontanicznej rozmowie czy sytuacjach zawodowych)
Terapia dysfonii
Postępowanie kompleksowe interdyscyplinarne z udziałem:
laryngologa/ foniatry oraz logopedy/terapeuty głosu
a także:
psychologa, fizykoterapeuty, nauczyciela śpiewu,,......
6th Pan European Voice Conference - LONDYN 2005
3rd World Voice Congress – ISTAMBUŁ 2006
7th Pan European Voice Conference – Groningen 2007
Program szkolenia głosu
(TERAPIA BEZPOŚREDNIA)
III Etapy szkolenia głosu :
I - ćwiczenia relaksacyjne i oddechowe
A. ćwiczenia relaksacyjne
B. ćwiczenia świadomego oddechu
C. ćwiczenia świadomej pracy przepony i mięśni klatki piersiowej
II - ćwiczenia emisyjne
A. Ćwiczenia uczynniania rezonatorów
B. Ćwiczenia miękkiego nastawienia głosowego
C. Ćwiczenia szerokiej artykulacji
III - ćwiczenia utrwalające
A. Doskonalenie oddechu przeponowo-żebrowego
B. Doskonalenie koordynacji oddechowo-fonacyjnej
(ww. ćwiczenia należy wykonywać kilkakrotnie w ciągu dnia w krótkich 8 - 10 min. sesjach)
Głos jest narzędziem pracy
nie można go wymienić
Dziękuję za uwagę!