KARTA ZGŁOSZENIA W ZAWODACH PŁYWACKICH DZIEŃ

KARTA ZGŁOSZENIA W ZAWODACH PŁYWACKICH
DZIEŃ DZIECKA NA SPORTOWO
Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka
……………………………………………………………………………………………. ,
(imię, nazwisko, rok urodzenia dziecka)
……………………………………………………………………………………………. ,
(szkoła i klasa do której chodzi dziecko)
w zawodach pływackich z okazji Dnia Dziecka, które odbędą się w pływalni miejskiej
w Nowym Targu przy Pl. Evry 4 w dniu 31 maja 2015 roku od godz. 8:30 w
konkurencji: ……………………………………………… .
Jednocześnie oświadczam, że:
1. U mojego dziecka nie występują żadne przeciwwskazania zdrowotne do udziału w
zawodach pływackich.
2. Zapoznałem/-am się z regulaminem zawodów, który jest dostępny na pływalni lub
na stronie internetowej www.basen.nowytarg.pl i akceptuję jego postanowienia.
3. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka do celów
związanych z jego udziałem w zawodach, zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997
r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133, poz. 883 z późn. zm.)
4. Wyrażam
zgodę na nieodpłatne wykorzystywanie zdjęć w materiałach
promocyjnych oraz na stronie internetowej Organizatora zawierających wizerunek
mojego dziecka zarejestrowany podczas udziału mojego dziecka w zawodach
zgodnie z Ustawą o prawie autorskim i prawach pokrewnych z dnia 4 lutego 1994 r.
(Dz. U. 2006 r. Nr 90 poz. 631 z późn. zm.)
…………………………………………………………
(data i podpis opiekuna prawnego)