docFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DLA UCZNIÓW/UCZENNIC DO
download 
Reklamacja Transkrypt
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DLA UCZNIÓW/UCZENNIC DO
Załącznik nr 1 A do Regulaminu Rekrutacji i uczestnictwa w projekcie " Inwestujemy w naukę! FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DLA UCZNIÓW/UCZENNIC DO UDZIAŁU W PROJEKCIE „Inwestujemy w naukę!” Wnioskodawca Sosnowiec – Miasto na Prawach Powiatu Realizator Projektu Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego w Sosnowcu przy ulicy Kilińskiego 25 Priorytet XI. Wzmocnienie potencjału edukacyjnego Nazwa i numer 11.2. Dostosowanie oferty kształcenia zawodowego do potrzeb działania lokalnego rynku pracy – kształcenie zawodowe uczniów Nazwa i numer poddziałania 11.2.1. Wsparcie szkolnictwa zawodowego – ZIT Tytuł projektu „Inwestujemy w naukę!” Okres realizacji projektu Od 01 września 2016 roku do 31 października 2018 roku FORMULARZ PROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI, A POLA WYBORU ZAZNACZYĆ ”X”. Imię Nazwisko Płeć I Dane uczestnika Kobieta Data urodzenia PESEL Kraj Wykształcenie Województwo Powiat Gmina Miejscowość II Dane kontaktowe uczestnika Ulica Nr budynku Nr lokalu Kod pocztowy Telefon kontaktowy Adres e-mail 1 Mężczyzna Nazwa i adres szkoły Zasadnicza Szkoła Zawodowa Specjalna Zasadnicza Szkoła Zawodowa Technikum Typ szkoły III Status uczestnika Kierunek kształcenia Osoba posiadająca orzeczenie o niepełnosprawności 1 Osoba posiadająca orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego o Osoba posiadająca zaświadczenie o chorobie przewlekłej (m.in. cukrzyca, choroby serca, choroby układu kostnego, etc..) wartość średniej ocen z przedmiotów zawodowych za poprzedni semestr, tj. semestr poprzedzający rekrutację wynosi IV Szczegóły I. Praktyki/staże zawodowe (w przedsiębiorstwach woj. śląskiego pozwalające przygotować się do podjęcia pracy w nowym zawodzie) V Rodzaj oferowanego wsparcia w ramach projektu 2 (do wyboru przez kandydata na uczestnika projektu) II. Szkolenia i kursy kwalifikacyjne ( każdy Uczestnik ma możliwość udziału w minimum dwóch różnych rodzajach kursów/szkoleń) nie tak nie tak nie ….......................... ….......................... Podpis Wychowawcy wzorowe bardzo dobre dobre poprawne nieodpowiednie ocena zachowania uzyskana przez Kandydata na koniec semestru poprzedzającego rekrutację tak tak 1. tak 2. tak 3. tak 4. ….......................... Podpis Wychowawcy nie Kurs - Bezzałogowe statki powietrzne Szkolenie - Czynnik ludzki Kurs - Prawo lotnicze Projektowanie komputerowe z wykorzystaniem AUTO-CAD tak 5. Kurs - Geometria układu kierowniczego tak 6. Kurs - Obsługa wózków jezdniowych tak 1 Zgodnie z Regulaminem uczestnictwa i rekrutacji w projekcie – należy przedłożyć kopię orzeczenia o niepełnosprawności w tym niepełnosprawności intelektualnej w stopniu lekkim, orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego lub zaświadczenie o chorobie przewlekłej. 2 Szczegóły wsparcia oferowanego w ramach projektu zawiera §6 oraz 7 Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie dostępny na stronie Realizatora projektu, tj. CKZiU w Sosnowcu 2 7. Kurs - Diagnostyka komputerowa pojazdów samochodowych tak 8. Kurs - Operator koparko-ładowarki tak 9. Kurs kosztorysowania tak 10. Szkolenie autoryzowanego montera instalacji fotowoltaicznych OŹE tak 11. Kurs - Wykonywanie dociepleń ścian zewnętrznych budynków metodą BSO (lekką-mokrą) tak 12. Szkolenie z zakresu obsługi przyrządów pomiarowych tak 13. Kurs - Prawo jazdy kat.B tak 14. Kurs - Operator CNC/Obsługa obrabiarek sterowanych numerycznie tak 15. Kurs - Programow. i obsługa tokarki CNC tak 16. Kurs - Oprogramow. i obsługa frezarki CNC tak 17. Kurs - Obsługa kasy fiskalnej z fakturowaniem tak 18. Kurs - Posadzkarz-glazurnik tak 19. Kurs – Murarz-tynkarz tak 20. Kurs - Monter systemów suchej zabudowy z uprawnieniami G-1 E tak 21. Kurs na kwalifikację A.28 Organizacja i nadzorowanie transportu tak 22. Kurs na kwalifikację A.29 Obsługa klientów i kontrahentów tak 23. Kurs na uprawnienia G-1 SEP z zakresu eksploatacji do 1 kV tak 24. Kurs - Dyżurny ruchu tak 25. Kurs dla kolejarzy - Licencja maszynisty tak 26. Budowa domu pasywnego tak 27. Kurs doskonalący dla kucharzy – kwalifikacja T6 „Gastronomia w pigułce” tak 3 28. Kurs doskonalący dla kucharzy – kwalifikacja T6 „Sporządzanie potraw jarskich i półmięsnych” tak 29. Kurs doskonalący dla kucharzy – kwalifikacja T6 „Sporządzanie przekąsek zimnych i gorących” tak 30. Kurs doskonalący dla kucharzy – kwalifikacja T6 „Catering i organizacja przyjęć” tak 31. Kurs doskonalący dla kucharzy – kwalifikacja T6 „Szefa kuchni wędrówki po świecie” tak 32. Kurs doskonalący dla cukierników kwalifikacja T4 „Niezbędnik cukiernika – to co musisz wiedzieć o pracy cukiernika” tak 33. Kurs doskonalący dla cukierników kwalifikacja T4 „warsztaty cukiernicze. Sporządzanie różnych rodzajów ciast i wyrobów cukierniczych” tak 34. Kurs doskonalący dla cukierników kwalifikacja T4 „Nowe trendy w cukiernictwie” tak 35. Kurs doskonalący dla cukierników kwalifikacja T4 „Dekorowanie świątecznych wyrobów cukierniczych i deserów” tak III. Udział w zajęciach dodatkowych przygotowujących do egzaminu potwierdzającego kwalifikacje w zawodzie tak nie tak nie (Działania przewidziane w ramach współpracy z otoczeniem społeczno-gospodarczym) Forma wsparcia dla uczniów/uczennic kształcących się w zawodach: technik spedytor, technik logistyk technik eksploatacji portów i terminali Obligatoryjne formy wsparcia dla wszystkich Uczestników projektu IV. Udział w zajęciach z przedmiotów : 1.transport i spedycja 2.procesy logistyki 3.procesy magazynowe w portach i terminalach (przy wykorzystaniu Wirtualnego Laboratorium Logistyczno – Spedycyjno - Magazynowego) V. Doradztwo edukacyjno-zawodowe (forma wsparcia obligatoryjna dla wszystkich uczestników Projektu; obejmuje zarówno zajęcia indywidualne, jak również zajęcia grupowe). …………………………………………..….. miejscowość, data tak …………………………………………………………..….. podpis Kandydata …………………………………..…………………………… podpis rodzica lub opiekuna prawnego* *wymagany w przypadku, gdy Kandydat jest osobą niepełnoletnią 4
