oferta - Biuletyn Informacji Publicznej Urzędu Miasta Częstochowy

Transkrypt

oferta - Biuletyn Informacji Publicznej Urzędu Miasta Częstochowy
UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO
I. Podstawowe informacje o złożonej ofercie
1. Organ administracji publicznej, do którego adresowana jest oferta: Prezydent Miasta
Częstochowy
2. Tryb, w którym złożono ofertę: Art. 19a ustawy z dnia 24 kwietnia 2003r. o działalności
pożytku publicznego i o wolontariacie
3. Rodzaj zadania publicznego: Ekologia i ochrona zwierząt oraz ochrona dziedzictwa
przyrodniczego
4. Tytuł zadania publicznego: Konkursy przy Miejskim Dniu Inteligentnej Energii
5. Termin realizacji zadania publicznego:
Data rozpoczęcia: 2016-09-10
Data zakończenia: 2016-11-30
Wydział: Ochrony Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa, Nr oferty: 67, str. 1/6
II. Dane oferenta/oferentów
Oferent 1
1) nazwa: Fundacja Oczami Brata
2) forma prawna: fundacja
3) numer w Krajowym Rejestrze Sądowym, w innym rejestrze lub ewidencji: 0000494434
Krajowy Rejestr Sądowy
4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia: 2014-01-16
5) NIP: 5732848117
REGON: 243467072
6) adres
miejscowość: Częstochowa
ulica: Brzezińska 47/59/2
dzielnica lub inna jednostka
pomocnicza:
województwo: śląskie
gmina: Częstochowa
powiat: Częstochowa
kod pocztowy: 42-208
poczta: Częstochowa
7) adres do korespondencji (jeżeli jest inny od adresu siedziby)
nazwa:
ulica i nr.:
kod pocztowy:
miasto:
8)
telefon: 788448039
faks:
e-mail: [email protected]
http://
9) konto bankowe
numer rachunku bankowego: 03102016640000380204664449
nazwa banku: PKO Bank Polski
10) nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta
Bilski Paweł
11) osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty
Wydział: Ochrony Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa, Nr oferty: 67, str. 2/6
imię i nazwisko: Paweł Bilski
telefon kontaktowy: 788448039
III. Zakres rzeczowy zadania publicznego
1. Opis zadania publicznego: Podczas Miejskiego Dnia Inteligentnej Energii, który zostanie
zorganizowany 25 września 2016 roku na Placu Biegańskiego w Częstochowie, pojawi się dużo
atrakcji, z których bezpłatnie skorzystać będą mogli przechodnie i wszystkie osoby, które specjalnie
na ten dzień przyjdą. Jednakże by jak najbardziej zwiększyć ilość osób, które pojawią się tam nie
przypadkiem, a dodatkowo zwiększyć ilość osób przygotowanych merytorycznie chociaż w
najmniejszym stopniu, które wezmą udział w atrakcjach przygotowane zostaną konkursy. Odbędą się
one w trzech kategoriach wiekowych: a. Od 1 do 3 klasy szkoły podstawowej b. Od 4 do 6 klasy szkoły
podstawowej c. Od 1 do 3 klasy szkoły gimnazjalnej W zależności od kategorii wiekowej konkursy
będą miały charakter plastyczny lub pisarski. Ogłoszenie wyników i rozdanie nagród będzie mieć
miejsce podczas Miejskiego Dnia Inteligentnej Energii.
2. Cel zadania publicznego: Celem zadania publicznego jest przyciągnięcie jak największej ilości osób,
które już wcześniej zostaną zapoznane z tematyką Miejskiego Dnia Inteligentnej Energii i najwięcej
skorzystają z zorganizowanych atrakcji przez co podniesie się poziom ich wiedzy na temat ekologii.
3. Grupy odbiorców zadania publicznego: a. 9 osób, które zajmą czołowe miejsca w poszczególnych
kategoriach wiekowych b. 20 osób, które przyślą swoje prace
4. Miejsce realizacji zadania publiczengo: Miasto Częstochowa. Plac Biegańskiego. Organizacja
projektu – wraz z przechowywaniem dokumentów – będzie miała miejsce w biurze Fundacji Oczami
Brata (ul. Żużlowa 4, 42-200 Częstochowa).
5. Wkład osobowy przewidziany do wykorzystania: Paweł Bilski – Fundator, Prezes Zarządu Fundacji
Oczami Brata, koordynator Wolontariatu Młodzieżowego przy SWP AGAPE do 2013 roku,
pomysłodawca wielu projektów: Teatr Integracyjny ALA, „(Nie)pełnosprawni – aktywni kulturalnie”,
DOWN-LOVE, certyfikowany szkoleniowiec wolontariatu, współpracuje z Ogólnopolską Siecią Centrum
Wolontariatu, od 4 lat organizuje społeczność lokalną w Częstochowie, posiada 8’letnie doświadczenie
w temacie wolontariatu. Wiceprzewodniczący Powiatowej Społecznej Rady ds. Osób
Niepełnosprawnych, członek Rady Dzielnicy Błeszno, animator Partnerstwa
„CzęstochowaNiepełnosprawnym” oraz Partnerstwa na Rzecz Aktywności Lokalnej „Teraz Błeszno”. Z
wykształcenia pracownik socjalny, animator lokalny. Ukończył kurs metodyczno pedagogiczny dla
instruktorów i wykładowców pozaszkolnych form kształcenia. Marta Serwiak – Wiceprezes Zarządu
Fundacji Oczami Brata, koordynator projektu DOWN-LOVE, laureatka nagrody „Wolontariuszy roku
2013” przyznanej podczas Gali Częstochowskiego Wolontariatu w 2013 roku, animatorka praw
człowieka Amnesty International, posiada 5’letnie doświadczenie w temacie wolontariatu, z
wykształcenia pracownik socjalny, animatorka lokalna, reprezentantka Fundacji Oczami Brata w
Wydział: Ochrony Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa, Nr oferty: 67, str. 3/6
działaniach partnerstw lokalnych na terenie miasta Częstochowa. Ukończyła kurs metodyczno
pedagogiczny dla instruktorów i wykładowców pozaszkolnych form kształcenia. Paulina Ziembacz –
Członek Zarządu Fundacji Oczami Brata, koordynator projektu Teatru Oczami Brata, Kierownik
Specjalistyczno-Opiekuńczej Placówki Wsparcia Dziennego prowadzonej przez Fundację Oczami Brata,
laureatka nagrody „Wolontariusz roku 2014” przyznanej podczas Gali Częstochowskiego Wolontariatu
Wydział: Ochrony Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa, Nr oferty: 53, str. 3/6 w 2014 roku. Posiada 8’
letnie doświadczenie w temacie wolontariatu, z wykształcenia pracownik socjalny, koordynatorka
wielu projektów w Fundacji Oczami Brata. Ukończyła kurs metodyczno pedagogiczny dla instruktorów
i wykładowców pozaszkolnych form kształcenia. Maciej Zawolik Wolontariusz w Fundacji Oczami Brata
w m.in. Teatr Oczami Brata, praktykant w Zespole Szkół nr 15 w Częstochowie, historyk z
wykształcenia i zamiłowania, od urodzenia aktywny społecznie mieszkaniec dzielnicy Zawodzie.
Bartosz Karczewski – Koordynator wolontariuszy w Fundacji Oczami Brata, Stowarzyszeniu Komunikat,
Fundacji Kulturoholizm oraz podczas Nocy Kulturalnej, wieloletni członek PTTK i współorganizator
licznych imprez turystycznych w ciągu roku, aktywnie uczestniczy w życiu Częstochowskich NGO,
posiada 4’letnie doświadczenie w temacie wolontariatu. Ukończył kurs marketingu internetowego
organizowany przez Google oraz metodyczno pedagogiczny dla instruktorów i wykładowców
pozaszkolnych form kształcenia. Adrianna Mazur - Studentka fizjoterapii drugiego roku studiów
licencjackich, wolontariusz Fundacji Aktywnej Rehabilitacji z ukończonym warsztatem Masażu Tkanek
Głębokich, członek Koła Naukowego Jogi Akademickiej przy Akademii Wychowania Fizycznego im.
Jerzego Kukuczki w Katowicach, posiadaczka angielskiego certyfikatu językowego CAE z
doświadczeniem w udzielaniu korepetycji, animatorka dziecięca w Fundacji Oczami Brata.
6. Wkład rzeczowy przewidziany do wykorzystania: Lokal – biuro Fundacji Oczami Brata (ul. Żużlowa
4, 42-202 Częstochowa) wraz z salami konferencyjnymi i prasowymi. Materiały biurowe: flipchart,
kartki papieru a4, długopisy, markery, drukarka, urządzenie wielofunkcyjne
7. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego
Propozycja monitorowania
rezultatów/źródło
informacji o osiągnięciu
wskaźnika
Lp.
Zakładane rezultaty projektu
Planowany poziom
osiągnięcia (wartość
docelowa)
1
Docenienie szczególnie
zaangażowanych uczestników
konkursu, którzy zajmą trzy
pierwsze miejsca w poszczególnych
kategoriach.
9 osób, które
otrzymają nagrody
zdjęcia/lista odbioru nagród
2
Zainteresowanie dodatkowych ludzi
Miejskim Dniem Inteligentnej
Energii
20 osób weźmie
udział w konkursie
prace konkursowe
IV. Szacunkowa kalkulacja kosztów realizacji zadania publicznego
Wydział: Ochrony Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa, Nr oferty: 67, str. 4/6
Lp.
1
Rodzaj kosztu
Fundacja Oczami Brata
Nagrody dla uczestników
zadania
Koszt ogółem:
Koszt
całkowity
(zł)
do poniesienia z
wnioskowanej
dotacji (zł)
500
500
500
500
do poniesienia ze
środków finansowych
własnych, środków
pochodzących z innych
źródeł, wkładu
osobowego lub
rzeczowego (zł)
0
Oświadczam, że:
1) proponowane zadanie publiczne będzie realizowane wyłącznie w zakresie działalności pożytku
publicznego oferenta;
2) w ramach składanej oferty przewidujemy: niepobieranie świadczeń pieniężnych od adresatów
zadania;
3) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i
faktycznym;
4) oferent składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań
podatkowych;
5) oferent składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu składek na
ubezpieczenia społeczne;
Podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta:
Oferent
Osoba podpisująca ofertę
Stanowisko osoby
Fundacja Oczami Brata
Paweł Bilski
Prezes Zarządu
Czytelny podpis
Data 2016-09-06
Załączniki:
1) Kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego, innego rejestru lub ewidencji
2) W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów składających ofertę wspólną niż
wynikający z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru - dokument
potwierdzający upoważnienie do działania w imieniu oferenta.
Wydział: Ochrony Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa, Nr oferty: 67, str. 5/6
Nazwa załącznika
Załącznik
KRS Fundacja Oczami Brata
41412226fde6d16ac7eda27616c6b56d.pdf
Wydział: Ochrony Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa, Nr oferty: 67, str. 6/6

Podobne dokumenty