pobierz deklarację

Wniosek o przyjęcie do Szkoły Sympatyków Tenisa „FAIR PLAY”
Imię
...................................................................
Nazwisko
.......................................................
Data Urodzenia
............................................
Adres zamieszkania ............................................
Telefon kontaktowy ............................................
e-mail ……………………………………………
DEKLARACJA
Deklaruję chęć przystąpienia do SST „FAIR PLAY”
Oświadczam, że:
- wyrażam wolę współpracy i działania na rzecz SST FAIR PLAY”
- zapoznałem/am się z regulaminem SST „FAIR PLAY”
Zobowiązuje się do:
- przestrzegania regulaminu SST „Fair Play”
- przestrzegania zasad „fair play”
- aktywnego działania na rzecz SST „FAIR PLAY” oraz godnego reprezentowanie barw na
zewnątrz
- prowadzenia działań na rzecz upowszechniania kultury fizycznej oraz dbania o stałe podnoszenie
swego poziomu sportowego i etycznego
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb wewnętrznych SST „Fair Play” zgodnie z Ustawą o ochronie danych
osobowych z 29.09 1997 r.. (Dz.U. z 1997r. Nr133, poz.883).
..............................................................................................
miejscowość, data i podpis osoby przystępującej do SST „FAIR PLAY”
..............................................................................................
miejscowość, data i podpis osoby rodzica/prawnego opiekuna
Wypełniony wniosek należy dostarczyć (osobiście lub pocztą) do siedziby Szkoły na adres: Ul. Księcia Józefa Poniatowskiego 4A/12,
66-400 Gorzów Wlkp., nr tel. 721816512, mail: [email protected]