Arkusz Rejestracyjny Klienta

SFS intec Sp. z o.o., ul. Torowa 6, 61-315 Poznań
Telefon +48 61 660 49 00
www.sfsintec.biz/pl
Fax +48 61 660 49 10
[email protected]
ARKUSZ REJESTRACYJNY KLIENTA (dokument wewnętrzny SFS intec)
UWAGA !!!
Prosimy o czytelne wypełnienie poniższego dokumentu i przesłanie fax-em lub pocztą elektroniczną
Pełna nazwa firmy :
(Prosimy nie używać skrótów)
Kod poczt.:
Poczta:
Wojew.:
Miejscowość/Ulica/Numer:
Telefony:
(
)
Fax:
(
)
Internet:
E-mail:
Osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą
Forma prawno-organizacyjna firmy :
Spółka z o.o.
Spółka Akcyjna
Spółka Jawna
Spółka Cywilna
Firma należy do Holdingu:
Inna :
1)
Wspólnicy w Spólce Cywilnej:
2)
(imię, nazwisko, PESEL/EDG, Urząd Gminy)
3)
Podstawowe dane identyfikacyjne Klienta :
REGON:
NIP:
Sąd Rejonowy w
lub
Urząd Gminy w
Nr KRS:
lub
Nr EDG:
Nazwa Banku prowadzącego konto:
Numer konta:
Lista osób odpowiedzialnych w organizacji Klienta za :
Składanie zamówień :
(Imię i nazwisko, bezpośredni telefon kontaktowy i adres e-mail)
Dokumenty księgowe :
(Imię i nazwisko, bezpośredni telefon kontaktowy i adres e-mail)
Płatności :
(Imię i nazwisko, bezpośredni telefon kontaktowy i adres e-mail)
Właściciel/Prezes :
(Imię i nazwisko, bezpośredni telefon kontaktowy i adres e-mail)
Oświadczam, że znam i akceptuję Ogólne Zasady i Warunki Sprzedaży SFS intec Sp. z o.o.
Potwierdzam autentyczność podanych informacji :
(Imię i nazwisko osoby wypełniającej)
Miejscowość :
Data :
-
-
(Podpis osoby wypełniającej)
Potwierdzenie rejestracji - wypełnia SFS intec :
Numer Klienta:
Warunki płatności:
wersja 1.12 z 15/10/2010r.
Doradca:
Data rejestracji w systemie:
BU:
-
Limit kredytowy:
Wprowadził do systemu :
-