Umowa warsztaty jezykowe lato 2014

Transkrypt

Umowa warsztaty jezykowe lato 2014
Umowa uczestnictwa
W warsztatach językowych Młodzi Odkrywcy Kosmosu
Miejsce: Szkoła językowa: Skuteczny angielski.pl, ul. J.H. Dąbrowskiego 293 , Poznań
Zawarta dnia ……………………. w ……………….. pomiędzy:
szkołą językową Skuteczny angielski.pl Multi Janina Gruss, z siedzibą: ul. J.H. Dąbrowskiego 293, 60-406 Poznań, NIP
699-131-11-11, zwaną dalej ”szkołą”
a opiekunem/Rodzicem wymienionym w „Umowie”
Informacje o dziecku
Imię i nazwisko dziecka …………………………………………………
Data urodzenia: dzień………miesiąc ………rok………
PESEL: ……………………………………………………………….
Dane Rodzica/Opiekuna
Imię i nazwisko ………………………………………………..
Adres zamieszkania ul. ……………………………Miejscowość……………….
Kod pocztowy………………………….
Seria i numer dowodu tożsamości ……………………………………………
PESEL: ……………………………………………………………………….
Adres e-mail: …………………………………………………………………
Numer telefonu: ……………………………………………………………..
Zgłoszenia na Warsztaty
Zgłaszam udział dziecka w kursie językowym: Kreatywne warsztaty językowe w terminach:
(proszę zaznaczyć „X” wybrane turnusy)
I turnus - 7-11 lipca
II turnus – 14-18 lipca
III turnus – 21-25 lipca
IV turnus – 28 lipca do 1 sierpnia
Cena: 220 zł przy wpłacie do 10 czerwca
250 zł
Płatność na konto: 53114020040000340274393104
Zgodnie z poniższym Ramowym Programem:
Warsztaty językowe Młodzi Odkrywcy Kosmosu w godzinach od 9:00 do 16:00, (20 godz. /kurs), obiad, zajęcia plastyczne, sportowe
Świetlica językowa dodatkowo płatna 10 zł/godz.
Poziom języka angielskiego uczestnika : ……………………………………………. ……………………….
Z jakich podręczników i jak długo Uczestnik uczył się j. angielskiego ........................................…………….
W jaki sposób Uczestnik, Rodzic/Opiekun dowiedział się o Warsztatach:
………………………………………………………………………………………………………………..
Oświadczam, że zapoznałam/em się i akceptuję regulamin szkoły językowej skuteczny angielski oraz podałam/em
wszystkie informacje dotyczące mojego dziecka, niezbędne do zapewnienia właściwej opieki mojemu dziecku.
Rodzic/Opiekun
(czytelny podpis)
Szkoła językowa: