Cennik hospitalizacji, izby przyjęć, poradni

Załącznik nr 1 do Zarządzenia Wewnętrznego Nr 20/2016
Prezesa Szpitala Powiatowego w Gryfinie Sp. z o.o. z dnia 19 lipca 2016 r.
Komercyjny cennik usług medycznych
świadczonych przez
Szpital Powiatowy w Gryfinie Sp. z o.o.
Cennik ma zastosowanie również do pacjentów nieubezpieczonych
HOSPITALIZACJE
Cena hospitalizacji jest ustalana na podstawie ilości punktów określonych dla poszczególnych
procedur medycznych. Wartość 1 punktu wynosi 63,00 zł
ODDZIAŁ CHIRURGICZNY
LP
Nazwa usługi
Cena komercyjna
1 Wycięcie pęcherzyka żółciowego
4 000,00 zł
2 Operacje przepuklin brzusznych
2 300,00 zł
3 Operacje przepuklin jamy brzusznej z wszczepem
3 200,00 zł
4 Wycięcie wyrostka robaczkowego
3 000,00 zł
5 Wycięcie hemoroidów
1 600,00 zł
6 Nacięcie ropnia okołoodbytowego
600,00 zł
7 Operacja stulejki
800,00 zł
8 Wycięcie lub biopsja i zniszczenie zmiany skóry prącia
800,00 zł
9 Wycięcie cysty lub zatoki pilonidalnej
1 600,00 zł
10 Operacje żylaków z safenektomią
2 300,00 zł
11 Operacje żylaków bez safenektomii
800,00 zł
12 Zabiegi dotyczące tarczycy i przytarczyc
4 600,00 zł
13 Miejscowe wycięcie zmiany piersi
700,00 zł
14 Leczenie zachowawcze urazów
1 000,00 zł
15 Rekonstrukcja wtórna wrodzonych/nabytych deformacji stopy
5 600,00 zł
16 Wycięcie lub zniszczenie zmiany stawu
2 400,00 zł
17 Rekonstrukcja funkcji ręki, w tym mikrochirurgiczna
14 000,00 zł
18 Rekonstrukcja wtórna prostowników/zginaczy palców ręki
4 700,00 zł
19 Wycięcie guza/ganglionu ręki
2 200,00 zł
Odbarczenie albo uwolnienie zrostów nerwu obwodowego lub
20
zwoju nerwowego
2 200,00 zł
Wycięcie zmian skórnych (tłuszczaki, znamiona melanocytowe i
21
inne)
1 700,00 zł
ODDZIAŁ GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZY
LP
Nazwa usługi
Cena komercyjna
1 Poród naturalny
2 200,00 zł
2 Poród naturalny ze znieczuleniem zewnątrzoponowym
3 000,00 zł
3 Poród przez cięcie cesarskie
3 500,00 zł
4 Konizacja szyjki macicy
1 600,00 zł
5 Wycięcie szyjki macicy z plastyką pochwy
5 000,00 zł
6 Plastyka pochwy
5 000,00 zł
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Wycinki z szyjki macicy (biopsja skrawkowa)
Biopsja kanału szyjki macicy/pochwy/sromu
Wycięcie/zniszczenie torbieli gruczołu Bartholina
Nacięcie/marsupializacja torbieli gruczołu Bartholina
Zabiegi w nietrzymaniu moczu
Wycięcie macicydrogą brzuszną
Wyłuszczenie guza jajnika
Jednostronne usunięcie jajnika/usunięcie obu jajników
Uwolnienie skrętu jajnika
Usunięcie mięśnika macicy
Histeroskopia diagnostyczna
Rozszerzenie kanału szyjki i wyłyżeczkowanie ścian jamy macicy
Histerosalpingografia
Amputacja trzonu macicy
Plastyka ścian pochwy z wszczepieniem siatki polipropylenowej
Wycięcie macicy drogą pochwową
ODDZIAŁ CHORÓB WEWNĘTRZNYCH
LP
Nazwa usługi
1 Urografia
2 Gastroskopia diagnostyczna
3
Gastroskopia diagnostyczna z biopsją (uwzględnia badanie hist.pat.)
4
5
Kolonoskopia diagnostyczna
Kolonoskopia diagnostyczna z biopsją
6
Usg
7
8
9
Rtg
Ekg bez opisu
EKG z opisem
10
Ekg wysiłkowe
LP
1 Osobodzień
620,00 zł
620,00 zł
1 600,00 zł
620,00 zł
5 000,00 zł
5 500,00 zł
4 300,00 zł
4 300,00 zł
3 000,00 zł
3 000,00 zł
1 000,00 zł
1 000,00 zł
1 000,00 zł
5 500,00 zł
5 500,00 zł
7 800,00 zł
Cena komercyjna
350,00 zł
150,00 zł
190,00 zł
350,00 zł
390,00 zł
według cennika
pracowni
ultrasonografii
według cennika
pracowni
rentgenodiagnostyki
20,00 zł
30,00 zł
100,00 zł
ODDZIAŁ MEDYCYNY PALIATYWNEJ
Nazwa usługi
Cena komercyjna
270,00 zł
OGÓLNA IZBA PRZYJĘĆ
Świadczenia niezabiegowe
LP
Nazwa usługi
1 Konsultacja lekarska
2 Opieka pielęgniarska
3 Pomiar temperatury ciała
Cena komercyjna
80,00 zł
30,00 zł
5,00 zł
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Pomiar ciśnienia tętniczego krwi i tętna
EKG bez opisu
EKG z opisem
Iniekcja dożylna, domięśniowa (bez kosztu leku)
Iniekcja poskórna (bez kosztu leku)
Podłączenie kroplówki (bez kosztu leku)
Tlenoterpia
Nebulizacja z lekiem
Nebulizacja z solą fizjologiczną
Badanie per rectum
Toaleta chorych
Obserwacja pacjenta w stanie upojenia alkoholwego, bez innych
schorzeń (w tym koszt badania na zawartość alkoholu), płukanie
żołądka
Pobranie krwi na obecność alkoholu (każdorazowe)
Badanie USG jamy brzusznej
Badanie USG naczyń szyi - doppler
Badanie USG ginekologiczne
Badanie USG położnicze
USG 4D
USG serca
Badanie USG tarczycy i inne niewymienione
Badanie KTG
25 Badania laboratoryjne
26 Badania mikrobiologiczne
27 Zdjęcie RTG
LP
1 Znieczulenie miejscowe
Świadczenia zabiegowe
Nazwa usługi
2
Toaleta rany i założenie opatrunku (zaopatrzenie bez szycia)
3
Zaopatrzenie chirurgiczne rany prostej (mycie, szycie, opatrunek)
4
5
6
7
Zaopatrzenie chirurgiczne rany powikłanej/rozległej (mycie, szycie,
opatrunek)
Zeszycie rany długości do 4 cm
Zeszycie rany długości powyżej 4 cm
Założenie opatrunku na ranę
10,00 zł
20,00 zł
30,00 zł
25,00 zł
20,00 zł
25,00 zł
25,00 zł
30,00 zł
20,00 zł
35,00 zł
30,00 zł
200,00 zł
20,00 zł
60,00 zł
80,00 zł
100,00 zł
150,00 zł
200,00 zł
80,00 zł
60,00 zł
50,00 zł
według cennika
badań
laboratoryjnych
według cennika
badań
laboratoryjnych
według cennika
Pracowni RTG
Cena komercyjna
55,00 zł
35,00 zł
120,00 zł
220,00 zł
100,00 zł
200,00 zł
10,00 zł
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Zmiana opatrunku małego
Zmiana opatrunku dużego
Usunięcie szwów, staplerów
Usunięcie drenu (drenów) z rany pooperacyjnej
Wymiana rurki tracheostomijnej
Szycie ścięgna
Zamknięte nastawienie zwichnięcia/złamania (bez znieczulenia i
unieruchomienia)
Wykonanie doraźnego unieruchomienia w zwichnięciach lub
złamaniach - drobne stawy i kości
Wykonanie doraźnego unieruchomienia w zwichnięciach lub
złamaniach - duże stawy i kości
Założenie/wymiana unieruchomienia gipsowego
Usunięcie unieruchomienia gipsowego
Założenie/wymiana szyny z gipsem/szyny Kramera/innej szyny
unieruchamiającej
Wykonanie iniekcji/blokady dostawowej
Nakłucia diagnostyczne i lecznicze (kaletki stawowej, krwiaka,
stawu, ropnia)
Nacięcie lub drenaż skóry lub tkanki podskórnej
Usunięcie ciała obcego bez nacięcia
Wycięcie/usunięcie martwiczej tkanki
35,00 zł
60,00 zł
35,00 zł
60,00 zł
110,00 zł
350,00 zł
120,00 zł
45,00 zł
75,00 zł
100,00 zł
45,00 zł
100,00 zł
60,00 zł
60,00 zł
35,00 zł
30,00 zł
60,00 zł
25
Usunięcie torbieli/tłuszczaka/kaszaka (w tym znieczulenie
miejscowe, zabieg, założenie szwów i opatrunku)
350,00 zł
26
27
28
29
30
31
32
33
Nacięcie ropnia okołoodbytowego
Operacja stulejki
Płukanie dróg łzowych
Płukanie żołądka bez sondy
Płukanie żołądka z sondą
Doraźne unieruchomienie kręgosłupa szyjnego
Założenie cewnika do pęcherza moczowego
Cystostomia przezskórna
100,00 zł
120,00 zł
85,00 zł
30,00 zł
100,00 zł
75,00 zł
85,00 zł
100,00 zł
PORADNIE SPECJALISTYCZNE
PORADNIA OKULISTYCZNA w Chojnie
Nazwa usługi
LP
1 Porada lekarska
Zgłębnikowanie otworu łzowego/kanalika łzowego/przewodu
2
nosowo-łzowego
3 Płukanie dróg łzowych
4 Usunięcie ciała obcego
5 Autorefraktometria
Cena komercyjna
80,00 zł
105,00 zł
105,00 zł
105,00 zł
40,00 zł
6
7
8
Badanie pola widzenia
Tonometria
Zaświadczenie dla kierowców
PORADNIA OTOLARYNGOLOGICZNA w Chojnie
LP
Nazwa usługi
1 Porada lekarska
2 Subiektywna audiometria
3 Audiometria impendancyjna
4 Usunięcie ciała obcego ze światła ucha bez nacięcia
5 Wymiana rurki tracheostomijnej
6 Przedmuchiwanie trąbki Eustachiusza
PORADNIA UROLOGICZNA w Gryfinie i Chojnie
LP
Nazwa usługi
1 Porada lekarska
2 Badanie urodynamiczne
3 Badanie uroflowmetryczne
4 Wprowadzenie cewnika do pęcherza moczowego
5
Wymiana cewnika wprowadzonego do pęcherza moczowego
6
7
8
9
10
20,00 zł
40,00 zł
60,00 zł
Cena komercyjna
80,00 zł
75,00 zł
75,00 zł
105,00 zł
125,00 zł
50,00 zł
Cena komercyjna
80,00 zł
500,00 zł
100,00 zł
100,00 zł
140,00 zł
40,00 zł
300,00 zł
200,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
Usunięcie cewnika z dróg moczowych
Operacja stulejki
Wycięcie lub biopsja i zniszczenie skóry prącia
USG gruczołu krokowego
USG układu moczowego
PORADNIA GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZA w Gryfinie, Chojnie i Bielicach
LP
Nazwa usługi
Cena komercyjna
1 Porada lekarska
80,00 zł
2 Cytologia
27,00 zł
3 Badanie USG ginekologiczne
100,00 zł
4 Badanie USG położnicze
150,00 zł
5 Usg piersi
80,00 zł
6 Badanie USG 4D
200,00 zł
7 Badanie KTG
50,00 zł
8 Wycinki z szyjki macicy (biopsja skrawkowa)
380,00 zł
9 Elektrokonizacja szyjki macicy ze znieczuleniem
500,00 zł
10 Elektrokoagulacja szyjki macicy
100,00 zł
11 Rozszerzenie kanału szyjki i wyłyżeczkowanie ścian jamy macicy
12 Marsupializacja torbieli gruczołu Bartholina
13 Biopsja endometrium
14 Biopsja sromu, pochwy
15 Wprowadzenie wewnątrzmacicznej wkładki antykoncepcyjnej
560,00 zł
400,00 zł
400,00 zł
250,00 zł
600,00 zł
PORADNIA ORTOPEDYCZNA w Gryfinie
Nazwa usługi
LP
1 Porada lekarska
Zamknięte nastawienie złamania/zwichnięcia bez wewnętrznej
2
stabilizacji
Zamknięte nastawienie złamania/zwichnięcia bez wewnętrznej
3 stabilizacji i szycie ścięgna/ pojedynczej rany skóry i tkanki
podskórnej
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
LP
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Zamknięte nastawienie złamania/zwichnięcia bez wewnętrznej
stabilizacji i szycie ścięgna/ licznych ran skóry i tkanki podskórnej
Aspiracja stawu
Wykonanie iniekcji/blokady dostawowej
Wycięcie torbieli galaretowatej
Szycie ścięgna/pochewki ścięgna
Założenie unieruchomienia gipsowego/ szyny z gipsem/szyny
Kramera
Usunięcie opatrunku unieruchamiającego
Usunięcie szwów
Założenie opatrunku na ranę
Znieczulenie miejscowe
PORADNIA CHIRURGICZNA w Gryfinie i Chojnie
Nazwa usługi
Porada lekarska
USG naczyń kończyn dolnych-doppler
Nacięcie ropnia okołoodbytowego
Podwiązanie hemoroidów
Zamknięte nastawienie złamania/zwichnięcia bez wewnętrznej
stabilizacji
Zamknięte nastawienie złamania/zwichnięcia bez wewnętrznej
stabilizacji i szycie ścięgna/ pojedyńczej rany skóry i tkanki
podskórnej
Zamknięte nastawienie złamania/zwichnięcia bez wewnętrznej
stabilizacji i szycie ścięgna/ licznych ran skóry i tkanki podskórnej
Szycie ścięgna
Szycie rany skóry i tkanki podskórnej, długości do 4cm
Szycie rany skóry i tkanki podskórnej, długości powyżej 4cm
Wycięcie/usunięcie martwiczej tkanki
Usunięcie opatrunku unieruchamiającego
Aspiracja krwiaka, ropnia
Usunięcie szwów, staplerów, drenu
Założenie opatrunku na ranę
Cena komercyjna
80,00 zł
250,00 zł
530,00 zł
580,00 zł
40,00 zł
70,00 zł
380,00 zł
380,00 zł
100,00 zł
100,00 zł
40,00 zł
10,00 zł
55,00 zł
Cena komercyjna
80,00 zł
100,00 zł
100,00 zł
360,00 zł
250,00 zł
530,00 zł
600,00 zł
400,00 zł
70,00 zł
100,00 zł
40,00 zł
100,00 zł
40,00 zł
40,00 zł
10,00 zł
16 Znieczulenie miejscowe
55,00 zł
PRACOWNIA ENDOSKOPII DIAGNOSTYCZNEJ
LP
1
2
3
4
Nazwa usługi
Gastroskopia diagnostyczna z testem na H.Pylori
Gastroskopia diagnostyczna z biopsją (z badaniem hist-pat)
Kolonoskopia diagnostyczna
Kolonoskopia diagnostyczna z biopsją (z badaniem hist-pat)
Cena komercyjna
150,00 zł
190,00 zł
350,00 zł
390,00 zł
PRACOWNIA ULTRASONOGRAFII OGÓLNA
LP
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Nazwa usługi
USG jamy brzusznej
USG tarczycy
USG ślinianki
USG jam opłucnowych
USG tkanek miękkich
USG serca
USG Doppler tętnic szyjnych
USG Doppler tętnic kończyn dolnych
USG Doppler tętnic kończyn górnych
USG Doppler żył kończyn dolnych
Badanie aorty brzusznej
Cena komercyjna
60,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
50,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
80,00 zł
PRACOWNIA ULTRASONOGRAFII GINEKOLOGICZNA
LP
1
2
3
4
Nazwa usługi
USG ginekologiczne
USG położnicze
USG 4D
USG piersi
Cena komercyjna
100,00 zł
150,00 zł
200,00 zł
80,00 zł
POZOSTAŁE USŁUGI
LP
Nazwa usługi
1
1 strona wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej
2
1 strona kopii dokumentacji medycznej
3
Wyciąg, odpis lub kopia na elektronicznym nośniku danych
4
5
6
Usługi ksero - za 1 stronę
Wydawanie zaświadczeń dla instytucji ubezpieczeniowych
Konsultacja medyczna
* w przypadku usługi niewymienionej w cenniku należy skontaktować się z Działem Marketingu Szpitala
pod numerem telefonu: 91 416 21 09, wewn. 175 w celu wykonania kalkulacji kosztów
Cena komercyjna
maks. 0,002
przeciętnego
wynagrodzenia
maks. 0,0002
przeciętnego
wynagrodzenia
maks. 0,002
przeciętnego
wynagrodzenia
0,50 zł
50,00 zł
35,00 zł