1. Usunięcie zespolenia - śruby/druty 350,00 2. Zespół cieśni

Załącznik do formularza ofertowego lekarz specjalista
w zakresie ortopedii i traumatologii narządu ruchu (operator)
Lp.
ZABIEG*
Usunięcie zespolenia - śruby/druty
Zespół cieśni nadgarstka (zn. miejscowe)
Ganglion (zn. miejscowe)
Palec trzaskający (zn. miejscowe)
Usunięcie zmiany skórnej z bad. hist. - pat.
Usunięcie tłuszczaka/guzka/dużej zmiany
skórnej z bad. Hist. - pat.
7. Paznokieć wrastający
8. Nacięcie ropnia
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Maksymalna cena
Proponowana
wskazana przez
przez Oferenta
Zamawiającego z tytułu cena z tytułu
udzielania świadczenia
udzielania
zdrowotnego
świadczenia
(zł)
(zł) **
Waga
350,00
800,00
800,00
800,00
150,00
200,00
15
15
180,00
150,00
10
10
15
15
10
10
**Cena proponowana przez Oferenta nie może być większa niż cena maksymalna określona przez
Udzielającego zamówienie
Nie wpisanie ceny w pozycji w formularzu cenowym lub wpisanie ceny 0,00 zł skutkowało będzie
odrzuceniem oferty.
*Zamawiający zastrzega możliwość zlecenia w ramach zawartej z Przyjmującym zamówienie umowy
udzielanie odpłatnych świadczeń zdrowotnych także innych niż wskazane w załączniku do niniejszej
umowy, jeżeli Przyjmujący zamówienie legitymuje się kwalifikacjami zawodowymi wymaganymi do ich
udzielania i wyrazi na ich wykonywanie pisemną zgodę. Wynagrodzenie za udzielenie świadczeń
zdrowotnych będzie obliczone w oparciu o ceny podane w Cenniku odpłatnych świadczeń zdrowotnych
oraz zasady określone Regulaminem udzielania odpłatnych świadczeń zdrowotnych w Krakowskim
Centrum Rehabilitacji i Ortopedii.
........................................................................
podpis Oferenta