Zgoda na przetwarzanie danych osobowych klientów przez Fines

Transkrypt

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych klientów przez Fines
Imię i nazwisko ...................................................................................
Adres ....................................................................................................
Pesel ........................................................
Telefon .............................. Telefon komórkowy .................................. Mail ............................
Źródło dochodu ................................ Kwota dochodu ....................................................
Status mieszkania ............................ Wykształcenie .....................................................
Oświadczenie
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych wymienionych powyżej przez Fines spółka z o.o. z
siedzibą w Sopocie oraz podmioty współpracujące z Fines, w szczególności banki, pozabankowe podmioty
udzielające pożyczek oraz towarzystwa ubezpieczeniowe i leasingowe, w celu realizacji działań informacyjnych,
handlowych, marketingowych i statystycznych.
Jednocześnie wyrażam zgodę na przesyłanie do mnie przez Fines lub na zlecenie Fines informacji i ofert
handlowych drogą pocztową, mailową oraz sms, a także przekazywania ich bezpośrednio w rozmowie
telefonicznej.
W celu przygotowania odpowiedniej dla mnie oferty finansowej lub handlowej wyrażam zgodę dla Fines oraz dla
Bank Millennium S.A., PKO Bank Polski S.A., Peako S.A., Sygma Banque Societe Anonyme (Spółka Akcyjna)
Oddział w Polsce, EFG Eurobank Ergasias S.A. Oddział w Polsce, Bank Zachodni WBK S.A., Meritum Bank
ICB S.A., Getin Noble Bank S.A., Deutsche Bank PBC S.A., Santander Consumer Bank S.A., Euro Bank S.A.,
Kredyt Bank S.A., Allianz Bank S.A., Alior Bank S.A., BRE Bank S.A., Bank Handlowy w Warszawie S.A., FM
Bank S.A., Bank BGŻ S.A., Bank Pocztowy S.A., Lucas Bank S.A., Bank BPH S.A., Nordea Bank Polska S.A.,
Bank Ochrony Środowiska S.A., Bank DnB Nord Polska S.A., Bank Polskiej Spółdzielczości S.A., Mazowiecki
Bank Regionalny S.A., Gospodarczy Bank Wielkopolski S.A. do złożenia zapytania w Biurze Informacji
Kredytowej S.A. z siedzibą w Warszawie, a także do innych podmiotów prowadzących ewidencję danych na
podstawie Ustawy z 14 lutego 2003 roku o udostępnianiu informacji gospodarczej, w szczególności uzyskiwania
informacji, dotyczących moich zobowiązań.
Oświadczam, że jestem świadoma/y przysługujących mi praw wynikających z przepisów ustawy z dnia 29
sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych. Oświadczam również, że poinformowano mnie o tym, że
podanie moich danych osobowych jest dobrowolne oraz o przysługującym mi prawie wglądu do danych, prawie
ich poprawiania, a także prawie sprzeciwu wobec ich przetwarzania oraz prawie żądania ich usunięcia.
Data i czytelny podpis Klienta :
..............................................
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Dotyczy oświadczeń podpisywanych w biurze agencyjnym sieci Fines.
Oświadczam, że niniejszy dokument został podpisany przez Klienta w mojej obecności:
Czytelny podpis przedstawiciela Fines: ..................................................
F 12 (5) Zgoda na przetwarzanie danych osobowych Klientów przez Fines