Załącznik do deklaracji na podatek rolny

Dziennik Urzędowy Województwa Opolskiego
GR
– 13 –
Poz. 2702
Załącznik Nr 4 do Uchwały Nr XVIII/139/2015 Rady Miejskiej w Kluczborku z dnia 25 listopada 2015r.
ZAŁĄCZNIK NALEŻY WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE,
DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI
Załącznik do deklaracji na podatek rolny
1. Zał. Nr
GR - informacja o gruntach
GR.1. Dane podatnika (właściciela)
2. Imię i nazwisko; nazwa firmy
3. NIP / PESEL
0
GR.2. DANE O GRUNTACH
0
MIEJSCOWOŚĆ:
FORMA WŁADANIA:
Tak
Grunty wchodzą w skład gospodarstwa rolnego:
własność / użytk.
wieczyste
dzierżawa
wkłady do RSP
RAZEM
inne
przel.
4.
I
Grunty orne (R)
i sady (S-R, S-Ł; S-Ps)
ha
1.80
ha
1.65
ha
1.35
ha
1.10
ha
0.80
ha
0.35
ha
0.20
Łąki i pastwiska trwałe
(Ł; Ps)
ha
1.75
ha
1.45
ha
1.25
ha
0.75
ha
0.20
1)
pozostałe
ha
0.15
ha
1.00
ha
1.00
ha
0.20
Stawy
ha
39.
ha
0.20
ha
1.00
ha
1.00
40.
V - VI
ha
37.
38.
pozostałe
ha
35.
36.
V - VI
ha
33.
34.
Rowy 2)
ha
31.
32.
V - VI
ha
29.
30.
Grunty rolne
zabudowane
ha
27.
28.
VI
ha
25.
26.
V
ha
23.
24.
IV
ha
21.
22.
III
ha
19.
20.
II
ha
17.
18.
I
ha
15.
16.
VI
ha
13.
14.
V
ha
11.
12.
IVb
ha
9.
10.
IVa
ha
7.
8.
IIIb
RAZEM
ha przeliczeniowe
1.95
6.
IIIa
0
5.
ha
II
Nie
ha
41.
ha
3)
42.
pozostałe
43.
44.
V - VI
Stawy 4)
ha
0.20
46.
pozostałe
Grunty Lz na użytkach
rolnych 5)
48.
Grunty, dla których nie
można ustalić przelicznika
50.
ha
47.
ha
0.20
ha
0.20
ha
1.00
ha
49.
ha
51.
52.
RAZEM
ha
45.
ha
53.
ha
ha
0
Dziennik Urzędowy Województwa Opolskiego
– 14 –
Poz. 2702
GR.3. WYSOKOŚĆ PODATKU
54.
[poz. 53 6) lub poz. 52 7)]
Powierzchnia użytków rolnych do opodatkowania
Grunty rolne klasy V i VI
ha
6)
[suma poz.17, 19, 29, 31, 33, 37, 41 i 45 55.
lub suma poz.16, 18, 28, 30, 32, 36, 40 i 44 7)]
ha
56.
Grunty zadrzewione i zakrzewione
[poz. 49 6) lub poz. 48 7)]
Grunty ogółem do opodatkowania
[poz. 54 - poz. 55 - poz. 56]
ha
57.
ha
58.
Stawka podatku
zł
59.
Wymiar podatku rolnego (przed odliczeniami wykazanymi w załączniku ZR)
zł
[poz.57 x poz. 58]
60.
Ulgi i zwolnienia od podatku rolnego wykazane w załączniku ZR
zł
61.
Podatek rolny po odliczeniu ulg i zwolnień
[poz.59 - poz.60]
zł
GR.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK I KSIĘGI WIECZYSTE
62. Identyfikator działki lub nr działki, arkusz mapy, miejscowość:
64. Nazwa Sądu
63. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów)
Sąd Rejonowy w Kluczborku
1) Grunty rolne zabudowane Br, Br-R, Br-Ł, Br-Ps
2) Rowy W, W-R, W-Ł, W-Ps
3) Grunty pod stawami zarybionymi łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem.
4) Grunty pod stawami zarybionymi innymi gatunkami ryb oraz grunty pod stawami niezarybionymi.
5) Grunty zadrzewione i zakrzewione na użytkach rolnych Lz-R, Lz-Ł, Lz-Ps
6) Jeżeli w GR.2 zaznaczono kwadrat: Tak
7) Jeżeli w GR.2 zaznaczono kwadrat: Nie
GR_2016.1f - beta